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關鍵詞:神經內科;臨床護理;安全隱患;防范對策
及時對臨床安全隱患進行分析,研究相關的防范對策,從而降低在臨床護理中出現安全隱患的概率 [1]。此次研究分析我院2013年1月~12月在我院神經內科住院患者所存在的安全隱患,分析其出現的原因,在2014年1月~12月制定并開展相關的防范措施,比較開展相關防范措施后,出現安全隱患的情況,從而研究神經內科臨床護理的安全隱患分析及防范對策,現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 分析我院2013年1月~12月在我院神經內科住院患者所存在的安全隱患。2013年1月~12月我科共收治精神內科患者643例,將其設為對照組,2014年1月~12月我科共收治精神內科患者657例,將其設為觀察組。觀察組657例患者中,男性386例,女性271例,年齡62~86歲,平均年齡(71.34±4.52)歲。對照組643例患者中,男性388例,女性255例,年齡61~84歲,平均年齡(72.42±5.41)歲。兩組患者在年齡等一般資料方面的差異無統計學意義。
1.2安全隱患原因及分析 對照組643例患者中,共有24例患者出現安全隱患(3.73%),24例患者中,7例患者出現跌倒,5例患者出現墜床,4例患者出現誤吸,2例患者出現走失,2例患者出現燙傷,4例患者出現意外拔管。
1.2.1患者及家屬原因 7例出現跌倒的患者中,4例患者在剛拖過的地面活動時出現摔倒;2例患者在大便后迅速站起出現眩暈而摔倒;1例患者為糖尿病患者,在注射胰島素后未按時進食,因血糖過低而摔倒。5例出現墜床的患者中,3例患者因神志不清、煩躁不安,患者家屬私自取下床擋后出現墜床;2例患者因夜間自行下床小便,在手扶椅子時,椅子出現翻轉,導致墜床。4例誤吸患者由于疾病原因,造成吞咽困難,但患者家屬不接受鼻飼飲食,私自為患者喂食,從而出現誤吸。2例出現走失患者,患者因疾病原因導致認知功能減退,在家屬陪伴回家途中,家屬如廁而導致患者走失。2例出現燙傷的患者,患者均為老年患者,系統功能出現衰竭,家屬采用熱水袋為患者取暖時,水溫過高導致燙傷。4例出現意外拔管的患者中,2例患者因留置胃管進行鼻飼飲食,感覺不適,從而自行將胃管拔出;1例患者因家屬幫助翻身時,導致尋求引流管脫出;1例患者在進行輸液時煩躁不安,從而將輸液管拔出。
1.2.2醫務人員原因 由于神經內科患者通常年齡較大,患者大多認知功能出現減退,并且記憶力出現下降,肢體活動存在障礙,常規的健康教育對患者效果較差。我科護士配置較低,沒有達到國際所制定的標準,科內護士在日常工作中只是機械性的完成工作任務,沒有對患者進行全面的評估,未對患者制定相應的風險預案,從而導致對患者出現的安全隱患不能夠及時發現,并作出相應的預防措施[2,3]。
1.3防范對策
1.3.1加強安全知識學習,健全安全管理制度 建立相應的安全管理制度,規范各種管理制度、預案以及相應的處理方法,建立患者不良事件報告制度,從而使護理人員在日常的工作中,堅持制度化、規范化、程序化。
1.3.2給予個性化健康教育 護理人員根據患者性格、年齡、接受能力、行為習慣等多方面因素,給予患者相應的個性化健康教育,從而使患者能夠最大程度的遵守相關醫囑,配合治療和護理,從而減少不安全因素的發生。
1.3.3病房環境管理 工作人員在拖地時應設置相應的警示牌,在日常工作中,應盡量使地面保持干燥,病區、走廊等處,應避免出現障礙物。
1.3.4合理安排人力資源 在日常管理中,開展護士分級管理制度,根據不同時段護理工作量安排相應的人力資源,對高危人員應加強相應的觀察。
1.4觀察標準 記錄開展相關的防范措施后,神經內科臨床患者出現安全隱患的情況,并與開展相關的防范措施前的安全隱患情況進行比較。
1.5統計學方法 開展相關的防范措施前后安全隱患情況的研究數據,均準確無誤地錄入到SPSS19.0軟件中進行統計數據處理,使用例數(%)表示為計數資料,對比方法使用χ2檢驗。當P
2結果
開展相關的防范措施后,觀察組657例神經內科患者中,2例患者出現安全隱患(0.30%),觀察組安全隱患發生率為0.30%,對照組安全隱患發生率為3.73%,兩組數據進行比較,數據具有顯著性差異(χ2=19.4841,P
3討論
神經內科護理安全是指在神經內科護理相關法律法規范圍內進行,未出現超過范圍外的機體功能以及心理損害、缺陷、障礙及死亡[4]。神經內科患者大多為腦血管疾病患者通常年齡較大,病情危重,發展迅速,病程較長,并且預后效果較差 [5]。
此次研究開展相關的防范措施后,觀察組657例神經內科患者中,2例患者出現安全隱患(0.30%),2例出現安全隱患的患者中,1例患者因神志不清,下床小便時,未與護理人員進行溝通,從而導致出現墜床;1例患者在夜晚翻身不當,從而導致胸腔引流管脫出。觀察組安全隱患發生率為0.30%,對照組安全隱患發生率為3.73%,兩組數據進行比較,數據具有顯著性差異。
綜上所述,神經內科患者平均年齡較大,并且較為危重,通過開展一系列的護理安全管理能夠有效的降低患者出現安全隱患的幾率。
參考文獻:
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【關鍵詞】 護理;安全隱患;防范措施
1 前言
所謂護理安全指的是醫護工作者在實施護理工作的過程中,患者不發生法律法規以及相關規章制度允許范圍之外的,機體結構、心理或者功能上的障礙、損失、缺陷或死亡。護理管理人員應當認真查找在護理工作中存在的不安全因素,根據不安全因素制定管理對策,從而排除安全隱患,確保護理安全管理。此外,針對護理工作中存在的一系列問題進行匯總分析,采取有效地管理對策,以期取得好的管理效果。
2 護理安全隱患分析
2.1 護理人員因素:護士是一個多角色、多元化的存在,其有特定的行為規范和標準、特定的職業內容,重復性的夜班、長期繁重的工作以及由于科室設置不合理引起的超負荷運作等因素,使得一些護士身心疲憊,對護理工作產生厭煩情緒,迫切希望調離護理工作。因此存在:1)護士的法律意識薄弱,缺乏自我保護意識,在工作過程中往往會護士患者的知情權,對于因未履行義務導致的嚴重性后果認識性不夠,缺少必要的防范措施。2)基礎護理不到位,主管護士對于自己轄區內患者的姓名、床號、護理、診斷、治療、飲食、心理等的掌握程度不夠。晨間護理不徹底、床下有雜物、床頭柜物品擺放不齊整、不能及時更換有污跡的被服,巡視病房不及時,對于一級、特級護理沒能按要求進行,查房無記錄,一些諸如墜床、跌倒、壓瘡等護理不仔細的問題都會誘發重大護理安全隱患。3)服務態度差,服務意識不足,與患者缺少有效地溝通方式,對患者解釋不夠耐心。4)專業知識理論薄弱,隨著新技術、新項目的大量開發與引入,有些護理人員對新設備不夠了解,又不注重學習,因而使用不當導致護理安全隱患的產生,尤其是一些新上崗的護理人員,他們技術不夠熟練、經驗不夠、操作規范度不夠、缺乏協作能力,在遇到緊急問題時容易忙而無序。
2.2 質量監管因素:質量管理體制作為護理安全管理的核心,管理制度不完善、監管力度不足都會引起護理不安全。十四項護理核心制度未落實到位、護理人員業務培訓不到位、護理人員編制不足、職業道德教育不到位,管理者缺乏預見性。
2.3 醫院環境因素:醫院的設施布局等都可能導致護理安全隱患,比如:醫院地面過滑導致患者跌倒;急救物品器材不到位引起的故障;醫院床位戶檔不利造成墜件;藥品監管不嚴格導致的藥名、藥效等失誤等等。因為醫院射線防護措施不當或者消毒隔離不嚴格引起的環境污染。因為盜竊、失火、犯罪活動等引發的病區治安環境不良。危險品管理不到位,比如毒、麻、氧氣等管理不善。
2.4 患者自身因素:患者自身因素造成的護理安全隱患主要有:患者對疾病的認識不足,對醫院的期望過高,擔心收費高,拒絕常規治療,無視醫院的規章制度,擅離病房等。
3 護理安全隱患防范措施
3.1 提高護士整體素質:醫院應高度重視護士的職業道德教育與法律教育,提高他們的整體素質。對醫護人員進行經常性的法律教育,使得 “安全第一、質量第一” 的觀念根植于他們的理念中,引導他們學習法律、了解法律、依法從業、恪守各項規章制度、熟悉技術操作流程,鼓勵護士接受繼續教育,掌握最先進的護理技術,了解前沿護理知識。結合護士的績效工資,建立合理的獎懲制度,根據他們的表現予以激勵,促進醫護人員責任心的增強,改善護理服務態度,為患者提供優質的服務,從而提高患者滿意度。
3.2 健全并完善護理質量管理體制:健全并完善現有的護理安全管理體制,實施切實有效的質量監控措施。針對護理工作中的薄弱環節,各科室應當加強護理人員的培訓學習,規范其護理工作流程,護理工作重在落實,護理管理人員要加強監控力度,最大程度上提高薄弱環節的護理力度。管理人員應當針對實際護理工作,多觀察、勤思考、早發現,從而盡早采取防范措施。
3.3 完善醫院環境:完善醫院的基礎設施、各種醫療器材都要備齊、做到藥品齊全。加強醫院感染控制,采取措施防止交叉感染,毒麻藥品上鎖、加強水電安全管理,注意防火、防盜、防可疑人員進入,設立貴重物品登記本,確保住院環境安全。
3.4 增強護患溝通:患者往往迫切需要知道自己的病情以及相關的檢查、治療、住院費用等,護理人員應當針對患者的心理特征,細化自己工作中的任務,應當盡到告知義務,并對患者進行健康教育,充分尊重患者的知情權,建立有效地溝通渠道促進護患溝通。對于特殊檢查以及手術的患者,應當告知其檢查治療目的、方法、手術時間、效果以及注意事項,對患者提出的問題應當耐心回答,同時做好指導工作,最大程度上減少護患糾紛。
參考文獻
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老年人群體為腎病的主要群體,他們身體素質差,對醫護有著較高的質量要求。目前,護理安全成為臨床界探討的熱門話題,腎內科是醫院的一個特色的科室,患者對護理安全有著較高的要求。對此,本文以本院為研究對象,探討腎內科老年患者護理安全隱患及護理對策。
1資料與方法
1.1一般資料 本次腎內科醫學實驗活動所選擇的研究對象為我院2013年1月至2014年6月間,在我院腎內科治療的老年患者共計200例,根據患者在院治療的原始病歷資料作為本次醫學研究的基礎數據來源。利用護理資料回顧分析法對這200例患者的病癥情況、護理過程以及滿意度調查進行對比分析。這100例老年患者中,男性患者56例,占56%,女性患者44例,占44%;患者的年齡范圍在55歲至79歲之間,平均年齡為68±3.48歲;患者的體重范圍在46公斤至77公斤之間,平均身體體重為73±3.49公斤。
1.2病情觀察 醫護人員對這100例老年患者進行病情觀察,主要病癥有急性腎小球腎炎11例,慢性腎小球腎炎16例,腎病綜合征17例,間質性腎炎16例,急性腎衰12例,慢性腎衰13例,糖尿病腎病16例。發病病程在4個月至12年之間,平均發病病程為4±1.65年。主要臨床表現:四肢乏力、頭暈惡心、高血壓、尿蛋白和尿潛血、貧血、少尿、無尿、痛風、高尿酸血癥等等。
1.3護理研究方法 醫護人員將此次醫學研究活動分為了三個部分,分別為,問題隱患期:從2013年1月至2013年6月,在此期間護理人員對我院腎內科老年患者住院時期所出現的安全隱患進行調查和分析,并隨機抽選50例老年患者,對其護理中出現的問題項進行分析和匯總,并對患者進行滿意度進行調查。措施制定期:從2013年7月至2013年12月,在此期間,護理人員根據問題隱患期間發現的護理安全性問題,進行分析、研究制定相應的護理對策。對策實施期:從2014年1月至2014年3月,嚴格按照制定的措施給予執行,并在2014年4至6月期間,隨機抽選50例老年患者進行問題項發生情況及滿意度調查。
1.3.1影響安全隱患的因素 通過對問題隱患期出現的安全性事故進行分析和研究,對發生的安全事故的因素進行歸納匯總主要有以下幾個方面:
①藥物安全隱患。由于老年患者常常會伴有其他類型的疾病,例如心血管類、糖尿病等,用藥較多,且服藥方式非常復雜,由于護理人員對藥物的機理不熟悉,出現用藥時機和用藥方法錯誤,出現不良藥物反應。
②護理人員能力問題。部分護理人員業務水平較低,開展護理工作不熟練。例如在臨床靜脈輸液過程中,由于老年腎病患者會伴有一定程度的水腫問題,在穿刺過程中,由于護理業務不精會增加穿刺的次數,而引發糾紛。在夜班護理中,由于年輕護理人員單獨值班,當出現緊急情況時,無法對患者及時建立靜脈通路,而導致貽誤最佳搶救的時機。
③護理服務水平問題。部分護理人員存在服務質量差,缺乏責任心的問題,老年患者需要護理項目多,反應遲鈍,有些護理人員不能做到耐心細致,例如不注意保護血液透析患者的內瘺管,對不能自理的老年患者缺乏對其進行肌膚清潔和翻身護理。
1.3.2護理改進對策 根據護理工作中存在的安全隱患,制定相應的護理改進對策,具體如下:
①制定完善的腎內科護理規章制度。明確護理人員的工作職責和工作流程,加強對護理人員的檢測考核力度。
②增加資金投入。增加資金投入,改善護理工作環境,引進先進的護理設備,確保護理治療工作的有效開展。
③提高護理人員業務水平。在腎內科護理工作中,護理人員要做好護理評估工作,加大對藥物護理、透析護理以及水腫護理的管理力度,對老年患者積極告知并定期觀察其造瘺肢體,并注意活動方式,做好造瘺肢體的保護工作。對長期臥床的老年患者,做好預防感染工作,每日按時為老年患者進行體征觀察,以及個人衛生的管理,對出現的不良征兆,要及時做出判斷,并通知醫生處理。組織患者及家屬進行護理知識諸如防壓瘡、墜床以及跌倒等知識講座,與患者家屬一同,共同監護,減少安全問題的發生。做好綜合性護理,在日常護理中加入心理疏導、飲食調配等等。此外,腎內科加大護理人員的培訓工作力度,定期組織護理人員學習先進的護理技術。
1.4 統計學方法 ESS用均數±標準差( X±s)表示,采用SPSS12統計軟件,計數資料采用χ2檢驗,P
關鍵詞:學校后勤 安全衛生 管理 對策研究
高中階段是學生成長成才的關鍵時期,對于學生的后勤保障工作越來越受到相關領導和管理者的關注和重視。一些高中學校在加強學生文化課教育的同時,在后勤安全衛生等方面的管理工作初具成效,但也面臨著巨大的挑戰。
一、當前高中后勤安全衛生管理工作中所涉及的問題
高中學校的后勤管理工作涉及老師和學生的生活、工作和學習的多個方面,主要包括飲食、住宿、出行、教與學等活動,其具體過程中的安全風險也隨之加大。主要有以下幾個類型:
第一,安全事故方面。高中階段開設化學課等實驗課程,實驗室的設備和藥品和安全問題越來越受到大家的關注。一些高中的學校校舍和實驗室設備陳舊,存放氣體的膠管嚴重老化,并沒有達到國家的相關標準。在管理上,相關部門并沒有對學生寢室和實驗室進行及時的維修和重建,存在了相當大的安全隱患。另外,一些基本的消防設備配備不是很齊全,水電網絡也沒有定期的檢查,這些硬件設施上的陳舊與管理上的疏忽嚴重的威脅了老師和學生的人身安全。
第二,經營管理方面。高中后勤管理的一個重要方面就是食堂的工作,食堂的價格一直是高中學校的敏感話題。現階段,整個社會的食品價格普遍上漲,這樣就給學校的后勤工作帶來了很大的沖擊。學校的食堂一方面為了維持盈虧,對價格做適當的調整。而另一方面,對于學生這種特殊的消費人群,還要顧及他們的情緒波動。在這種大的環境背景下,高中學校的后勤部門時常處于兩難的境地。
第三,公共衛生方面。民以食為天,高中學校中的食品衛生安全同樣也是高中學校后勤管理工作的重點,也是師生關注的熱點和焦點問題。當前,社會上常常出現一些沒有信用的商家,在食品中添加各種對于人身體有害的物質,比如說像三聚氫氨、蘇丹紅、塑化劑等等。老師和學生聽到后往往是毛骨悚然,后勤的管理者也會擔憂發生群體性的事物中毒事件。種種情況都給高中學校的后勤管理工作帶來了很多不便。如果他們對食堂原料的采購、加工、儲存和銷售環節沒有嚴把質量關,校園大規模的食品中毒事件很容易發生。
二、解決當前高中學校在后勤安全衛生管理方面問題的應對措施
第一,加強高中學校后勤管理工作的組織領導。
高中后勤管理工作的領導要加強對于此方面的重視,區分各位領導管轄的范圍,實行責任制。各位分管的領導需要相互協作,實行切實、有效的工作機制。在思想上,要把后勤工作放到首要位置上來。相關領導要意識到后勤的保障工作是確保老師和學生正常教學、工作、學習的重要保證。在經費上,加強對于學校中寢室和實驗室的建設工作,對于有安全隱患的場所及時的進行維修和重建,不斷改善安全基本設施和工作環境。另外,學校層面還要與社會上相關部門進行配合,加強衛生、消防、安全方面的建設,努力營造出一個良好的校園文化生活環境。
第二,建立健全高中后勤管理工作的規章制度。
各高中學校的后勤部門在嚴格遵守相關法律的前提下,應結合本學校的實際情況,不斷的完善適合本學校法陣的后勤管理工作的規章制度。當前,很多高中學校都是很舊的老校舍,宿舍條件及實驗室設施比較陳舊。針對這種情況,學校層面要根據有關規定,建立健全涉及消防、衛生、食堂方面的制度,這對于提高高中學校后勤保障方面的能力起到了很好的作用。規章制度中可以明確處理突發事件的具體流程,相關人員的配置,逐步的建立了科學規范的規章制度,做到按章辦事,權責分明。
第三,實行安全工作督察機制和應對后勤突發事件的預警方案。
高中學校的后勤部門需要成立獨立的安全工作督察機構,督促后勤相關落實部門把工作落到實處,及時的排查學校范圍內的安全隱患,并進行整改。還可設立安全事件反饋系統,實行24小時應急機制,在第一時間得到事故發生的消息,確保一切安全隱患能得到及時發現、及時消除。另外,后勤突發事件的預警方案也是不可或缺的。一些高中學校的突發事件具有不可預見性,后勤管理部門要做到防患于未然,如若發生事故,能夠沉著、冷靜,按照應急預案處理。高中學校需要加強日常的查巡工作,定期的排查具有安全隱患的場所。只有做到了這些,才能有效的減少和控制突發事件的發生。需要注意的是,后勤的管理部門要多聽學校老師和學生的建議和要求,解決師生們的困難和所需,共同把高中學校的后勤管理工作做好。
三、結語
高中學校是培養祖國人才的重要場所,師生在學校的安全問題越來越受到大家的關注。后勤部門作為保障師生安全的主要部門,在這方面肩具著重要的責任。后勤管理部門應在新形勢和新挑戰下,分析出當前學校后勤管理中出現的問題,不斷的加強自身的服務能力,提高后勤管理工作的服務質量。相信后勤工作者以高度的責任心和使命感,不斷的建立健全各項工作管理體系,切實的消除安全衛生隱患,必定能把高中學校的各項工作服務的更加完善。
參考文獻:
1.程桂平.淺談新時期學校飲食衛生安全安全監督管理[J].中國衛生檢驗雜志,2007(08).
[關鍵詞] 離休干部;療養;安全;保健
[中圖分類號] R197.3 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721(2012)06(c)-0165-02當前離休干部已進入雙高期,即高齡期、高發病期,由于生理功能的退行性改變,離休干部均有不同程度的聽力、視力和記憶力減退,接受能力及自理能力喪失或下降。療養作為離休干部生活中的一項重要內容,對其身心健康具有極大的影響,但時有離休干部在療養期間發生意外情況的報道,本文對離休干部外出療養的保健工作進行分析,總結報道如下:
1 離休干部的健康狀況特點
離休干部普遍進入兩高期,年齡大、身體差、重病多、自理弱,很大一部分表現出聽不見、記不住、走不動、站不穩、行動遲緩、反應遲鈍的老年癥候;離休干部病種多、病情復雜,主要疾病為冠心病、高血壓、腦血管病、前列腺肥大、白內障、糖尿病、高脂血癥、惡性腫瘤;離休干部心理特點表現為保守自我、性情暴躁、抑郁不安、恐懼焦慮、孤獨自卑、過度依賴,外出療養存在一定程度的安全隱患。
2 離休干部外出療養的安全隱患
離休干部決定外出療養開始感覺興奮,臨近啟程時想到換一個陌生環境,擔心路途遙遠和可能遇到的困難,會產生焦慮感;由于到了一個陌生環境,氣候不適應,周圍人員不熟悉,沒有子女照顧,正常的生活規律改變,老年人接受新事物、適應新環境能力較慢,開始容易產生孤單感;醫護人員對療養院的相關規定、注意事項、療養安排、外出要結伴活動和相互照顧等安全提示,如果沒有及時告知離休干部,將會給離休干部帶來心理上的不踏實和安全隱患。離休干部存在不同程度的行動不便,反應緩慢,生活自理能力差,療養院地面光滑、起床動作過快、洗澡時間過長等因素均可能造成離休干部摔傷。前往療養院的路途遙遠、療養院的面積較大,離休干部對自己活動的環境認識不確定,加上離休干部有不同程度的視力、記憶力障礙,很容易迷失方向;療養期間的活動量較平時要大、生活不規律,會出現勞累和休息不好,可能誘發或加重原有疾病。
3 離休干部外出療養的保健對策
療養院是為療養員提供一個愉快而舒適的療養環境,讓療養員能遠離工作和生活的壓力,身心得到徹底放松的場所[1],通過療養,達到預防疾病、增強體質、促進健康、調節心理平衡的作用。為確保離休干部外出療養的安全,加強應對離休干部外出期間突發事件的處置能力,對可能發生的各類事故采取有效措施,做好以下工作:
3.1 療養前的準備工作
根據離休干部需求及接受能力,開展多樣化的保健知識講座,對離休干部常見病預防及突發事件自救進行宣傳教育。離休干部有較固定的生活習慣,平時很少出門,在外住宿不適應,對新的環境、氣候的變化、陌生的人群、不同的生活方式和飲食習慣要有一個慢慢適應的過程[2],提前做好思想準備,消除離休干部外出的焦慮及孤獨心理;離休干部對新的環境不熟悉,要先了解療養院的位置、環境、氣候、坐車、接站等情況,如何與療養院聯系,出現特殊情況如何解決等療養知識;離休干部年老體弱,多有各種疾病,先做一次常規體檢,掌握自身健康狀況,決定是否適合在外居住,并提前備好常用藥品和急救藥品。
3.2 療養期間的安全措施
離休干部到達療養院以后,首先熟悉療養院的基本情況,了解療養院的各項規定、療養須知、注意事項、療養期間行程安排、住宿房間格局以及就餐環境,對療養院有一個大致的了解,盡快適應新環境,避免出現誤餐、迷路、摔傷等意外情況;離休干部在療養期間禁止不假外出和私自到院外活動,院內活動要結伴同行,與其他療養員和睦相處、互相幫助,室內注意防滑,避免起臥動作過猛和過度勞累;療養期間大多要安排各項活動豐富療養生活,使離休干部度過一個溫馨、愉快的療養假期,如聯歡、體療和外出參觀等,離休干部要安排好休息,根據自身健康狀況量力參加,一旦出現身體不適,不要勉強,及時告知醫護人員,采取必要措施,保證療養安全[3-4];療養期間安排的療養員體檢,離休干部要積極參加,做一個身體全面檢查,對近期身體健康狀況正確評估,以便于安排下一步活動和治療方案。離休干部在療養期間遇到任何情況,都要隨時與醫護人員聯系,不能拖延,避免形成心理壓力或發生意外情況;離休干部要充分享受療養環境,到大自然中尋找樂趣,讓身心得到休息,調節情緒、放松心情、促進思維,達到身心愉悅和心理養生的目的。
3.3 療養后的總結工作
療養即將結束時離休干部要提前安排返程計劃,訂購車票、安排送站接站、整理隨身物品、備好途中用品、常用和急救藥品,返回途中及回家后要注意休息調節,將在療養期間體檢及療養情況向保健醫生匯報,保健醫生根據情況需要調整保健方案。
4 小結
通過對離休干部外出療養安全性進行分析,加大離休干部保健安全管理力度,把保健安全的理念通過關愛、溝通、信任、耐心等傳遞給離休干部,為離休干部外出療養制定了有針對性、切實可行的保健措施,增強了離休干部的自我保健能力,通過療養,使離休干部消除疲勞、增強體質、促進身心健康、提高社會適應能力,達到提高生活質量和健康長壽的目的。
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(收稿日期:2012-04-09 本文編輯:馬 雙)
[摘要] 總結離休干部外出療養存在的不安全因素,進行深入細致的分析,針對離休干部的特點,對療養過程中可能遇到的各種情況做好耐心周到的安全保健教育,提出安全管理的對策和措施,消除安全隱患,保證離休干部外出療養的安全。
[關鍵詞] 離休干部;療養;安全;保健
[中圖分類號] R197.3 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721(2012)06(c)-0165-02當前離休干部已進入雙高期,即高齡期、高發病期,由于生理功能的退行性改變,離休干部均有不同程度的聽力、視力和記憶力減退,接受能力及自理能力喪失或下降。療養作為離休干部生活中的一項重要內容,對其身心健康具有極大的影響,但時有離休干部在療養期間發生意外情況的報道,本文對離休干部外出療養的保健工作進行分析,總結報道如下:
1 離休干部的健康狀況特點
離休干部普遍進入兩高期,年齡大、身體差、重病多、自理弱,很大一部分表現出聽不見、記不住、走不動、站不穩、行動遲緩、反應遲鈍的老年癥候;離休干部病種多、病情復雜,主要疾病為冠心病、高血壓、腦血管病、前列腺肥大、白內障、糖尿病、高脂血癥、惡性腫瘤;離休干部心理特點表現為保守自我、性情暴躁、抑郁不安、恐懼焦慮、孤獨自卑、過度依賴,外出療養存在一定程度的安全隱患。
2 離休干部外出療養的安全隱患
離休干部決定外出療養開始感覺興奮,臨近啟程時想到換一個陌生環境,擔心路途遙遠和可能遇到的困難,會產生焦慮感;由于到了一個陌生環境,氣候不適應,周圍人員不熟悉,沒有子女照顧,正常的生活規律改變,老年人接受新事物、適應新環境能力較慢,開始容易產生孤單感;醫護人員對療養院的相關規定、注意事項、療養安排、外出要結伴活動和相互照顧等安全提示,如果沒有及時告知離休干部,將會給離休干部帶來心理上的不踏實和安全隱患。離休干部存在不同程度的行動不便,反應緩慢,生活自理能力差,療養院地面光滑、起床動作過快、洗澡時間過長等因素均可能造成離休干部摔傷。前往療養院的路途遙遠、療養院的面積較大,離休干部對自己活動的環境認識不確定,加上離休干部有不同程度的視力、記憶力障礙,很容易迷失方向;療養期間的活動量較平時要大、生活不規律,會出現勞累和休息不好,可能誘發或加重原有疾病。
3 離休干部外出療養的保健對策
療養院是為療養員提供一個愉快而舒適的療養環境,讓療養員能遠離工作和生活的壓力,身心得到徹底放松的場所[1],通過療養,達到預防疾病、增強體質、促進健康、調節心理平衡的作用。為確保離休干部外出療養的安全,加強應對離休干部外出期間突發事件的處置能力,對可能發生的各類事故采取有效措施,做好以下工作:
3.1 療養前的準備工作
根據離休干部需求及接受能力,開展多樣化的保健知識講座,對離休干部常見病預防及突發事件自救進行宣傳教育。離休干部有較固定的生活習慣,平時很少出門,在外住宿不適應,對新的環境、氣候的變化、陌生的人群、不同的生活方式和飲食習慣要有一個慢慢適應的過程[2],提前做好思想準備,消除離休干部外出的焦慮及孤獨心理;離休干部對新的環境不熟悉,要先了解療養院的位置、環境、氣候、坐車、接站等情況,如何與療養院聯系,出現特殊情況如何解決等療養知識;離休干部年老體弱,多有各種疾病,先做一次常規體檢,掌握自身健康狀況,決定是否適合在外居住,并提前備好常用藥品和急救藥品。
3.2 療養期間的安全措施
離休干部到達療養院以后,首先熟悉療養院的基本情況,了解療養院的各項規定、療養須知、注意事項、療養期間行程安排、住宿房間格局以及就餐環境,對療養院有一個大致的了解,盡快適應新環境,避免出現誤餐、迷路、摔傷等意外情況;離休干部在療養期間禁止不假外出和私自到院外活動,院內活動要結伴同行,與其他療養員和睦相處、互相幫助,室內注意防滑,避免起臥動作過猛和過度勞累;療養期間大多要安排各項活動豐富療養生活,使離休干部度過一個溫馨、愉快的療養假期,如聯歡、體療和外出參觀等,離休干部要安排好休息,根據自身健康狀況量力參加,一旦出現身體不適,不要勉強,及時告知醫護人員,采取必要措施,保證療養安全[3-4];療養期間安排的療養員體檢,離休干部要積極參加,做一個身體全面檢查,對近期身體健康狀況正確評估,以便于安排下一步活動和治療方案。離休干部在療養期間遇到任何情況,都要隨時與醫護人員聯系,不能拖延,避免形成心理壓力或發生意外情況;離休干部要充分享受療養環境,到大自然中尋找樂趣,讓身心得到休息,調節情緒、放松心情、促進思維,達到身心愉悅和心理養生的目的。
3.3 療養后的總結工作
療養即將結束時離休干部要提前安排返程計劃,訂購車票、安排送站接站、整理隨身物品、備好途中用品、常用和急救藥品,返回途中及回家后要注意休息調節,將在療養期間體檢及療養情況向保健醫生匯報,保健醫生根據情況需要調整保健方案。
4 小結
通過對離休干部外出療養安全性進行分析,加大離休干部保健安全管理力度,把保健安全的理念通過關愛、溝通、信任、耐心等傳遞給離休干部,為離休干部外出療養制定了有針對性、切實可行的保健措施,增強了離休干部的自我保健能力,通過療養,使離休干部消除疲勞、增強體質、促進身心健康、提高社會適應能力,達到提高生活質量和健康長壽的目的。
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