慢性病調(diào)理

前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇慢性病調(diào)理范文，相信會(huì)為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

慢性病調(diào)理范文第1篇

慢性肝病的治療目前尚無肯定特效性藥物，是世界性難題。在臨床工作中，我們發(fā)現(xiàn)許多慢性肝病患者在疾病治療過程中，存在著用藥誤區(qū)，針對這種現(xiàn)象我們采用了問卷方法對200例慢性肝病患者進(jìn)行了調(diào)查、咨詢，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報(bào)告如下。

威海市立第二醫(yī)院(威海市婦女兒童醫(yī)院)（李美妮）

1 對象與方法

1．1 對象 調(diào)查確診慢性肝病患者200例，其中男118例，女82例；住院患者106例，門診患者94例；年齡21~78歲，平均(56±2．5)歲；慢性乙型病毒性肝炎82例，慢性丙型病毒性肝炎12例，肝硬化50例，肝癌32例，酒精性肝病16例，其他8例。

1．2 方法 采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查人員首先向患者講解問卷中的各項(xiàng)內(nèi)容及要求，使患者理解后逐項(xiàng)填寫，現(xiàn)場收回。發(fā)放問卷200份，收回200份，回收率100%。

1．3 調(diào)查內(nèi)容 患者一般情況，是否有濫用偏方、仿效用藥、自認(rèn)為中藥無毒、用藥過多過雜、迷信藥物療效廣告、用藥時(shí)斷時(shí)續(xù)不連貫、隨意換藥、突然自行停藥及其他。

2 結(jié)果

用藥心理現(xiàn)狀見表1。

由表1可見：只有9．0%的慢性肝病患者無不良用藥心理誤區(qū)，91．0%的慢性肝病患者或多或少存在用藥心理誤區(qū)。

3 不良用藥心理分析

3．1 濫用偏方、中藥 不少患者輕信“偏方治大病”以及“中藥無毒”的說法，找一些所謂的中醫(yī)“大師”，開出偏方，長期服用。而不知偏方中有不少含有肝毒性藥物，使用一段時(shí)間后發(fā)生藥物性肝損害，反而加重病情。

3．2 仿效用藥心理 不少慢性肝病患者聽說別人用哪種藥物效果好，自己也找醫(yī)生要用。而不知道癥狀相似的慢性肝病，肝臟病理變化不同，用藥要因人而異。

3．3 服藥依從性差，不遵醫(yī)囑，擅自停藥、換藥 自認(rèn)為久病成醫(yī)，常常自作主張，不遵醫(yī)囑擅自停藥、換藥。有些藥物應(yīng)用需要一定療程，療程完成后應(yīng)逐步停藥，否則病情會(huì)有復(fù)發(fā)或“反彈”；另外有的藥物療效起效較慢，不能立竿見影，此時(shí)有的患者擅自停藥或換藥、加藥，使治療復(fù)雜化。

3．4 迷信藥物療效廣告，急于求成，用藥過多過雜，速效心理 有些肝病患者迷信藥物廣告，對于自稱有“保肝”“轉(zhuǎn)陰”作用的藥物，不加節(jié)制地自行服用，以為多多益善，而不知肝臟是人體最大的代謝器官，很多藥物包括保肝藥物都需要經(jīng)過肝臟分解、轉(zhuǎn)化、解毒，如果過多服用保肝藥物，勢必增加肝臟負(fù)擔(dān)，加重病情。

4 討論

慢性肝病患者解毒器官肝臟發(fā)生了各種各樣病理變化，而慢性肝病病程長，缺乏肯定特效藥物治療，加之各種聲稱具有“保肝”和“轉(zhuǎn)陰”功效的藥物廣告鋪天蓋地，種類繁多，因此應(yīng)指導(dǎo)患者正確用藥，避免用藥誤區(qū)，以免發(fā)生不良事件。

藥物的雙重性。藥物不僅能治療疾病，也能致病，無論是西藥還是中藥，所有的藥物都有一定的毒副反應(yīng)，只是程度不同、發(fā)生反應(yīng)的快慢不同，“是藥三分毒”，即使正常服用藥物劑量時(shí)，也有可能引起毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)、耐藥性或藥物依賴性，故用藥必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

慢性病調(diào)理范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 慢性心力衰竭；慢性阻塞性肺疾病； β受體阻滯劑

慢性心力衰竭（CHF）是大多數(shù)心臟病發(fā)展的最后階段， 在確診后第一年死亡率就高達(dá)40%[1]。國外數(shù)據(jù)顯示20%～30%的CHF患者合并COPD [2]。國內(nèi)指南中將β受體阻滯劑作為一種基本的CHF藥物使用[3， 4]。目前， 國內(nèi)β受體阻滯劑應(yīng)用在CHF合并慢性阻塞性肺病患者的數(shù)據(jù)仍然少見， 本研究旨在通過大連市中心醫(yī)院相關(guān)資料來了解這種患者β受體阻滯劑使用情況， 以便為今后的治療提供借鑒。

1 資料與方法

1. 1 入選標(biāo)準(zhǔn) ①大連市中心醫(yī)院心內(nèi)科2007年1月1日至2009年12月31日慢性心力衰竭住院患者。②第一診斷為慢性心力衰竭， 存在慢性心力衰竭癥狀、體征及心功能不全客觀資料， 心功能（NYHA） Ⅱ～ Ⅳ級(jí)。③年齡≥18歲。④有肺功能檢查結(jié)果， 可明確診斷慢性阻塞性肺疾病。

1. 2 研究對象 入選慢性心力衰竭患者598例， 74例合并COPD。入選人群平均年齡（72.9±9.0）歲， 平均心功能（ NYHA） 為（ 3.5±0.6） 級(jí)， 平均住院時(shí)間（ 12.8±10.4） d。藥物使用情況：硝酸酯類70例， 利尿劑59例， ACEI類53例， 洋地黃類36例， β受體阻滯劑11例， ARB 5例。

1. 3 治療劑量 酒石酸美托洛爾150 mg/d；比索洛爾10 mg/d；卡維地洛50 mg/d。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理， 計(jì)量資料以（ x-±s）表示。

2 結(jié)果

2. 1 患者一般情況 在598例CHF患者中， 合并慢性阻塞性肺病的患者74例（12.4%）。沒有β受體阻滯劑禁忌證患者48例， β受體阻滯劑藥物使用11例（14.9%）， 最常用的為美托洛爾， 平均劑量 （29.4±10.1）mg/d， 比索洛爾3人使用， 平均劑量為（ 2.7±0.6） mg/d， 卡維地洛1人使用， 所有使用劑量均未達(dá)到目標(biāo)劑量。

2. 2 治療情況 有β受體阻滯劑禁忌證患者26例（35.1%）， 失敗或中止使用的原因所占比例從大到小依次為心率

3 討論

伴隨醫(yī)療狀況改善， 人們壽命延長， 疾病也在不斷增加。CHF已成為衛(wèi)生部門不得不面對的重要臨床問題之一。CHF患者伴隨COPD并不少見。全球數(shù)據(jù)顯示， 20%～30%的CHF患者同時(shí)合并COPD[2]。本研究中， 12.4%的CHF患者合并COPD， 數(shù)值略低于全球結(jié)果。造成這一現(xiàn)象的原因可能是：①入選人群少。②慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作的患者未被入選。

大規(guī)模臨床試驗(yàn)已經(jīng)證實(shí)， β受體阻滯劑可減少慢性心力衰竭患者死亡的風(fēng)險(xiǎn)和死亡率， 已成為CHF治療指南一致推薦的基本藥物[3， 4]。全球數(shù)據(jù)顯示， 在整個(gè)CHF患者中， β受體阻滯劑使用率為49.0%～ 62.0%[5， 6]， 目標(biāo)劑量使用率54.0%[6]。國內(nèi)數(shù)據(jù)顯示， 在基層醫(yī)院中， β受體阻滯劑用于CHF患者為40%， 僅1%達(dá)到目標(biāo)劑量使用率[7]。使用和目標(biāo)劑量使用率與指南建議劑量相比， 存在明顯不足[6-8]。慢性阻塞性肺病患者合并CHF這個(gè)亞組的患者， β受體阻滯劑使用病例報(bào)告尚不多見。

另外， β受體阻滯劑對于存在COPD的肺心病患者曾經(jīng)是禁忌或相對禁忌[9， 10]。但有研究表明選擇性β1阻滯劑在慢性心力衰竭合并COPD患者中的益處遠(yuǎn)大于其危險(xiǎn)， 只有在哮喘急性發(fā)作時(shí)才作為禁忌， 這樣能真正有助于改善心力衰竭患者的治療和預(yù)后。因此， 美國心力衰竭協(xié)會(huì)的指南建議所有CHF合并慢性阻塞性肺病患者應(yīng)使用β受體阻滯劑[4]。

本組數(shù)據(jù)顯示， 應(yīng)用了β受體阻滯劑的患者比例為12.4%， 均沒有達(dá)到目標(biāo)劑量， CHF患者合并慢性阻塞性肺疾病， 因?yàn)橹夤墀d攣不能使用β受體阻滯劑比例不多見， 50%患者不存在β受體阻滯劑使用禁忌證， 即未使用β受體阻滯劑沒有明確的原因。這些數(shù)據(jù)表明， 從使用率到目標(biāo)劑量， β受體阻滯劑應(yīng)用都存在嚴(yán)重不足。可能原因：① 對于CHF合并COPD這類患者β受體阻滯劑的使用， 醫(yī)生缺乏相關(guān)認(rèn)識(shí)。② 本組老年患者， 平均年齡72.9歲， 有嚴(yán)重的心力衰竭基礎(chǔ)， β受體阻滯劑的使用時(shí)機(jī)不好把握， 直接或間接導(dǎo)致作者不能耐受而撤藥。③ 因?yàn)榛颊咂骄≡簳r(shí)間（平均12.8 d）相對短， 此類藥物應(yīng)用患者需達(dá)體內(nèi)無鈉水潴留， 且調(diào)整周期慢， 住院期間劑量調(diào)整尚未到位， 沒有達(dá)到最好的耐受劑量。

有研究表明， 在缺血性心臟病合并輕到重度慢性阻塞性肺疾病患者中， 選擇性β1受體阻滯劑美托洛爾治療耐受性良好[11]。選擇性β1受體阻滯劑在心力衰竭合并COPD的患者中的有益作用遠(yuǎn)大于其危險(xiǎn)[11]。本研究結(jié)果表明， 美托洛爾使用最廣泛， 可能是由于其價(jià)格優(yōu)勢， 更符合患者自身經(jīng)濟(jì)情況。

在這項(xiàng)研究中， 患者出院后未進(jìn)行隨訪， 門診是否繼續(xù)上調(diào)β受體阻滯劑用量目前是未知的。在未來的治療中， 如果患者沒有禁忌證， β受體阻滯劑應(yīng)該推薦用于CHF合并慢性阻塞性肺疾病患者且劑量應(yīng)該個(gè)體化， 治療目標(biāo)應(yīng)該用來提高患者用藥依從性， 以達(dá)到最佳的耐受劑量。

參考文獻(xiàn)

[1] Mu thumala A. Chronic heart failure and chronic obstructive pulmonary disease： one problem， one solution .Int J Cardio，2008，125 （1）：1-3.

[2] PadelettiM， Jelic S， Lejemtel TH. Coex istent chronic obstructive pulmonary disease and heart failure in the elderly.Int J Cardio， 2008， 125（2）：209-215.

[3] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)，中華心血管病雜志編輯委員會(huì).慢性心力衰竭診斷治療指南.中華心血管病雜志， 2007， 35（12）： 1076-1095.

[4] The Heart Failure Society of America. Executive summary： HFSA 2006 comprehensive heart failure practice guideline. J Card Fai， 2006， 12（1）：10-38.

[5] Fruhwald FM， Rehak P， Maier R， et al. Austrian survey of treating heart failure-AUSTRIA. Eur J Heart Fail， 2004，6 （7）： 947-952.

[6] Drechsler K， Dietz R， Klein H， et al. Euro heart failure survey.Medical treatment not in line with current guidelines. Z Kardio， 2005， 94（8）：510- 515.

[7] 曹雅昊，胡大一，王宏宇，等.我國基層醫(yī)院慢性心力衰竭藥物治療現(xiàn)狀調(diào)查.中華內(nèi)科雜志， 2006，5 （11）：907-909.

[8] 龐海燕，王林，馬金萍，等.β受體阻滯劑在慢性心力衰竭藥物治療中應(yīng)用現(xiàn)狀.中國慢性病預(yù)防與控制， 2007，15 （5）：442-444.

[9] Holguin F， FolchE， Redd SC， et al. Comorbidity and mortality in COPD-related hospitalizations in the United States， 1979 to 2001.Chest， 2005，128（4）：2005-2011.

慢性病調(diào)理范文第3篇

[關(guān)鍵詞]空巢；整體化護(hù)理；慢性疾病；護(hù)理需求

[中圖分類號(hào)] R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2016）11（c）-0186-03

[Abstract]Objective To understand the health status of the empty nest elderly patients with chronic disease and its demand for community nursing，and to evaluate the effect of implementation of holistic nursing.Methods From June 2014 to May 2016，1016 empty nest elderly patients with chronic disease of three communities extracted in Sanxiang Town of Zhongshan City were given questionnaire investigation by systematic training of investigator.3 above-mentioned communities were selected as observation group，and holistic nursing intervention was conducted for 3 months，while the other community （497 empty nest elderly patients with chronic disease） were selected as control group at the same period，and any nursing intervention was done during study period.Results Chronic disease of empty nest elderly patients with chronic disease in the top 5 was hypertension （31.3%），diabetes （28.3%），coronary heart disease （18.9%），COPD （18.3%） and chronic gastrointestinal disease （17.4%） respectively.The demand for community nursing services in the top 3 was provide on-site service when illness，prevention and treatment and nursing of chronic disease and first aid knowledge and nursing.Integrated nursing intervention for 3 months，the hospitalization rate of patients in observation group was obviously lower than that in control group，and the difference was statistical significance （P

[Key words]Empty nest；Holistic nursing；Chronic disease；Nursing demand

受長期實(shí)行計(jì)劃生育政策，醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展以及城市白領(lǐng)生育意愿的下降等多種因素的影響，我國“空巢”老人的數(shù)量已相當(dāng)龐大[1]。空巢家庭一般是指未生育子女、子女已故或子女由于各種原因外出與父母分開，只剩下老年人獨(dú)自居住的家庭[2]。據(jù)中山市老齡辦公室統(tǒng)計(jì)，目前中山市老年人共計(jì)70多萬，符合空巢老人的已超過10萬[3]。為客觀全面地了解我市三鄉(xiāng)鎮(zhèn)空巢高齡老人慢性病患病情況及社區(qū)護(hù)理需求，更好地開展社區(qū)護(hù)理工作，為衛(wèi)生管理部門制訂相應(yīng)的政策提供基礎(chǔ)資料與指導(dǎo)依據(jù)，本研究對中山市三鄉(xiāng)鎮(zhèn)1016名空巢老人慢性病患病情況及社區(qū)護(hù)理需求進(jìn)行調(diào)查，并針對空巢高齡慢性疾病患者的護(hù)理需求，實(shí)施整體化護(hù)理研究，效果滿意。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

2014年6月～2016年5月，采取整群抽樣法，從中山市三鄉(xiāng)鎮(zhèn)中抽取3 個(gè)社區(qū)，將3 個(gè)社區(qū)中符合入選條件的1016 名空巢高齡慢性疾病患者作為研究對象。入選條件[4]： ①住在社區(qū)，年齡≥60 歲的空巢老人；②意識(shí)清楚，有閱讀能力或可用語言表達(dá)，與調(diào)查人員溝通無障礙；③明確診斷為高血壓、糖尿病、冠心病、COPD、慢性胃腸病等慢性疾病。排除精神障礙、認(rèn)知障礙、重癥和臨終患者。把上述3個(gè)社區(qū)作為觀察組，行3個(gè)月的整體化護(hù)理干預(yù)；同期另外抽取1個(gè)社區(qū)（497名空巢高齡慢性疾病患者）作為對照組，研究期間不進(jìn)行任何護(hù)理干預(yù)。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）（表1），具有可比性。

1.2整體化護(hù)理方法

1.2.1相關(guān)疾病知識(shí)的普及 制定系統(tǒng)的教育計(jì)劃，外請專家進(jìn)行每月1 次的老年慢性病知識(shí)講座，并免費(fèi)發(fā)放相關(guān)疾病的彩圖小冊子；鼓勵(lì)患者將疾病防治常識(shí)在病友間互相交流；設(shè)立健康熱線，對老年患者的問題答疑解惑。

1.2.2心理護(hù)理 社區(qū)護(hù)理人員定期上門c空巢高齡慢性疾病患者進(jìn)行面對面交流，多傾聽、多微笑，了解患者的現(xiàn)實(shí)困難，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的心理問題，并與其子女建立電話聯(lián)系，使患者或者家庭支持，樹立長期與疾病斗爭的勇氣與信心，保持健康向上的積極樂觀心態(tài)，主動(dòng)地配合治療。

1.2.3生理保健護(hù)理 社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)該支持和鼓勵(lì)空巢高齡患者，進(jìn)行自我照顧；對老年患者進(jìn)行飲食和營養(yǎng)評(píng)估，并協(xié)助患者進(jìn)行調(diào)整至較為恰當(dāng)?shù)娘嬍常ㄗh飲食均衡，不要偏食；科學(xué)地安排進(jìn)餐次數(shù)和進(jìn)餐時(shí)間；盡可能定量進(jìn)食，不暴飲暴食； 妥善安排作息時(shí)間，形成健康的生活方式，固定好作息時(shí)間，而且勞逸結(jié)合[5]；睡眠前，堅(jiān)持使用溫水洗腳，促進(jìn)全身血液循環(huán)，發(fā)揮比較好的催眠作用；加強(qiáng)對空巢高齡慢性疾病患者的生活環(huán)境護(hù)理，居室布置簡潔，盡可能保持無障礙，房間溫濕度要適宜，空氣要新鮮；社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)空巢高齡慢性疾病患者，根據(jù)自身情況和興趣，選擇合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)鍛煉。

1.3調(diào)查方法

調(diào)查表在參考國內(nèi)外有關(guān)文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)而成，并請護(hù)理專家審閱評(píng)定，先對一個(gè)社區(qū)年齡>60歲的空巢老人進(jìn)行預(yù)調(diào)查，然后再修訂而成。調(diào)查表由人口統(tǒng)計(jì)學(xué)資料、健康狀況、日常生活能力評(píng)估、護(hù)理需求、心理衛(wèi)生自評(píng)表等組成[6]。資料收集方式由經(jīng)過培訓(xùn)的護(hù)理人員入戶進(jìn)行調(diào)查。選取50例空巢老人進(jìn)行預(yù)調(diào)查，得出問卷內(nèi)在的一致性Cronbach α 系數(shù)為0.79，內(nèi)容效度為0.80。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 EpiData 3.02 軟件編制數(shù)據(jù)庫和進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，所有數(shù)據(jù)均采取雙份錄入以保證數(shù)據(jù)運(yùn)用 SPSS 13.0 統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P

2結(jié)果

2.1中山市三鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)空巢高齡慢性疾病患者前5位慢性病統(tǒng)計(jì)

對所有空巢高齡慢性疾病患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，得出常見的慢性疾病排在前5位的是高血壓（31.3%）、糖尿病（28.3%）、冠心病（18.9%）、COPD（18.3%）、慢性胃腸病（17.4%）。

2.2空巢高齡慢性疾病患者對社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求情況

空巢高齡慢性疾病患者對社區(qū)護(hù)理服務(wù)需求排在前3 位的是生病時(shí)提供上門服務(wù)、慢性病防治與護(hù)理、急救知識(shí)與護(hù)理。空巢高齡慢性疾病患者對社區(qū)護(hù)理服務(wù)的其他主要需求見表2。

2.3兩組患者住院率的比較

整體化護(hù)理干預(yù)3個(gè)月，觀察組患者的住院率（2.66%）明顯低于對照組（18.11%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=8.767，P

3討論

中國目前在跑步進(jìn)入老齡化社會(huì)，2011年以后的30年里，中國人口老齡化將呈現(xiàn)加速發(fā)展態(tài)勢，到2030年，中國將成為全球人口老齡化程度最高的國家[7-8]。社會(huì)發(fā)展，生活節(jié)奏加快和中國特有的計(jì)劃生育政策使中國城市和鄉(xiāng)村出現(xiàn)越來越多的“空巢老人”，“空巢老人”生活普遍存在的問題有經(jīng)濟(jì)條件相對較差，經(jīng)濟(jì)來源不穩(wěn)定[9-10]。身體健康狀況堪憂，醫(yī)療保健不樂觀。我國慢性病（高血壓、腦血管病、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾患、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和缺血性的心臟）患者已超過2.6億人。慢性病占我國人群死因構(gòu)成的85%、疾病負(fù)擔(dān)的69%[11-12]。慢性病給家庭生活、衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)和公共財(cái)政帶來了巨大壓力，對空巢高齡人群的影響尤為嚴(yán)重，已經(jīng)成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題和社會(huì)問題。

當(dāng)前，絕大多數(shù)對于慢性疾病護(hù)理研究停留在片面及某個(gè)疾病層面[13-14]，但在實(shí)際工作過程中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作面對的是整體的慢性疾病患者群體，這就要求社區(qū)醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)的工作重心進(jìn)一步下移，且主要以轄區(qū)居民的健康維護(hù)和健康管理服務(wù)為主[15]，把所有慢性疾病的護(hù)理進(jìn)行一體化的研究，并進(jìn)行整體化的護(hù)理。中山市三鄉(xiāng)鎮(zhèn)空巢老人健康狀況不容樂觀，慢性病患病率較高，老年慢性病的防治刻不容緩，本研究就是基于上述空巢高齡慢性疾病患者進(jìn)行護(hù)理需求調(diào)查，并進(jìn)行整體化護(hù)理模式，經(jīng)整體化護(hù)理干預(yù)3個(gè)月，觀察組患者的住院率明顯低于對照組（P

[參考文獻(xiàn)]

[1]王愛英，王喜梅，謝紅琴.護(hù)理干預(yù)對社區(qū)老年高血壓病患者血壓的影響[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（3）：248-249.

[2]朱瑞芳.糖尿病患者對行胰島素治療的護(hù)理需求與護(hù)理[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2009，9（3）：115-116.

[3]楊桂先，吳凱玲，劉偉.中風(fēng)康復(fù)期病人的護(hù)理護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].全科護(hù)理，2012，10（4）：300.

[4]王笑蓉.慢性肺源性心臟病患者的社區(qū)護(hù)理分析[J].求醫(yī)問藥，2013，11（2）：662-663.

[5]高志霞.整體化護(hù)理干預(yù)對老年慢性心力衰竭患者生活質(zhì)量和心功能的影響分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2013，21（7）：356-357.

[6]朱偉芬.社區(qū)老年高血壓患者心理需求及用藥依從性調(diào)查與分析[J].中國藥業(yè)，2013，22（11）：50-51.

[7]張春花，赫承慧.心理護(hù)理干預(yù)對高血壓腦出血患者生活方式的影響[J].當(dāng)代護(hù)士，2013，（1）：14-15.

[8]吳建萍.個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對社區(qū)空巢老人的生活質(zhì)量的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（21）：74-75.

[9]李碧玉.200例糖尿病患者心理需求及護(hù)理分析[J].河北醫(yī)學(xué)，2008，14（8）：977-980.

[10]楊一曦.慢性肺源性心臟病合并心力衰竭的綜合護(hù)理干預(yù)分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（2）：381.

[11]石霞，劉玉玲，王雪梅，等.老年慢性病病人出院后連續(xù)護(hù)理需求調(diào)查分析[J].護(hù)理研究，2010，24（28）：2563-2565.

[12]王彩虹，楊永杰，喬霞，等.院外延續(xù)護(hù)理對精神分裂癥患者康復(fù)和生活質(zhì)量的影響[J].護(hù)理管理雜志，2012，12（12）：884-886.

[13]錢海蘭，王君俏，郁艷梅，等.居家慢性心力衰竭患者生活質(zhì)量現(xiàn)狀及其影響因素分析[J].護(hù)理管理雜志，2012， 12（10）：688-690.

[14]張玲，郭紅.老年人的居家護(hù)理[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2006，9（15）：1290-1291.

慢性病調(diào)理范文第4篇

但是，國民保健意識(shí)淡薄，特別是在營養(yǎng)保健方面投入嚴(yán)重不足，60％－80％的花費(fèi)投入在重癥搶救治療方面。每人平均一年輸液8瓶，人均醫(yī)藥費(fèi)每年增長超過6％。2010年前三季度國內(nèi)生產(chǎn)總值同比增長10.6％，而同期國家財(cái)政用于醫(yī)療的總支出增長29％。也就是說，中國經(jīng)濟(jì)增長的收入，遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上醫(yī)療投入的增長。請問：這樣的經(jīng)濟(jì)騰飛還有意義嗎?

中國進(jìn)入慢性病并噴期

據(jù)調(diào)查，我國體質(zhì)指數(shù)在正常范圍的人群僅占52.48％，也就是說，47.52％的國人健康狀況存在問題。2010年，我國糖尿病患者高達(dá)9400萬，而且每年以16％的速度遞增。每年癌癥發(fā)病人數(shù)約為200萬，死于癌癥的人數(shù)超過140萬。另有2.6億人超重，6000多萬人患肥胖癥，近10年來我國超重率增加近8個(gè)百分點(diǎn)。約有41.57％的成年人心腦血管異常，全國血脂異常患者已達(dá)1.6億人，患高血壓1.6億人，每年有300萬人死于心腦血管疾病。心腦血管病死亡率占總死亡率的34％－40％。

目前，中國正進(jìn)入慢性病的高發(fā)期，在15－60歲之間的人群中，慢性病發(fā)生率已達(dá)52％，我國已成為以心腦血管病、糖尿病、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病的重災(zāi)區(qū)。除意外事外，慢性病致死占我國總死亡率的80％以上。未來10年，將有8000萬中國人將死于慢性病。

環(huán)境惡化是主因

我們明知道空氣被污染，不得不呼吸；明知道水質(zhì)被污染，不得不打開水龍頭；明知道農(nóng)作物大量使用化肥和農(nóng)藥，不得不用來添飽肚子；明知道熟食大量使用添加劑，不得不走進(jìn)超市去購物……

面對不斷惡化的自然環(huán)境，土地由于過度施用化肥，使植物營養(yǎng)素只保留100年前的五分之一，即便好好吃飯，依然擺脫不了營養(yǎng)失衡的遭遇；而電視和電腦的出現(xiàn)，又讓人類的睡眠越來越少。吃不好，睡不好，又怎能健康呢?在這種情況下，保健食品被推上了餐桌。

生活習(xí)慣是次因

在慢性病的致病因素中，個(gè)人不良生活習(xí)慣占了60％以上，環(huán)境污染占疾病誘因的10％。如果我們能克服不良習(xí)慣，至少80％的心臟病、中風(fēng)和2型糖尿病，以及40％的癌癥都可以避免或預(yù)防。可是，中國老百姓養(yǎng)成了“沒病吃飯，有病吃藥”的習(xí)俗，疾病預(yù)警階段得不到應(yīng)有的重視。殊不知醫(yī)學(xué)對于慢性病沒有根治的手段，后果只能是人財(cái)兩空。

慢性病的顯著特點(diǎn)

冰凍三尺非一日之寒。慢性病有很長的潛伏期，可防而不可治愈，更是醫(yī)學(xué)不可能根治的疾病。我國因慢性病一次住院的花費(fèi)，占城鎮(zhèn)居民人均年收入的50％以上，是農(nóng)村居民人均年收入的1.5倍。僅慢性病的醫(yī)療費(fèi)用的增長，已超過國民經(jīng)濟(jì)和居民收入增長的速度。得了慢性病就等于染上了“燒錢癮”。

慢性病預(yù)防重于治療

慢性病調(diào)理范文第5篇

“有啥別有病，沒啥別沒錢”、“不怕掙得少，就怕走得早”、“脫貧致富三五年，一病回到解放前”……這些流行語都反映了當(dāng)前廣大公眾最盼望的是健康，最擔(dān)心的是有病。中國社科院一份調(diào)查中也表明了“看病難、看病貴”排在當(dāng)前百姓生活難點(diǎn)、焦點(diǎn)中的第一位。

近年來，隨著人口老齡化和疾病年輕化，我國慢性病患病率正在加速發(fā)展。人口老齡化使慢性病患病率自然增高，而疾病年輕化則使這一趨勢雪上加霜。慢性病死亡在全球死亡統(tǒng)計(jì)中占63％，而在我國則占80％，高血壓、心腦血管病、糖尿病、肥胖等主要慢性病已從幾百萬、幾千萬增加到數(shù)以億萬計(jì)，尤其是糖尿病，已從2001年的2000萬人增至2010年的9240萬，還有1.45億的血糖偏高者，可謂來勢洶洶。我國在國際上的衛(wèi)生狀況排位2000年是144位。近日在一項(xiàng)“全球國家競爭力排位”中，在59國中我國的衛(wèi)生環(huán)境排在第53位。

那么如何能從根本上改變我國的衛(wèi)生狀況呢?單靠政府的增加投入，多建醫(yī)院，面對人山人海的患病人群只是杯水車薪而已。惟一的出路就是從觀念上、機(jī)制上的根本改變和創(chuàng)新。

這個(gè)創(chuàng)新簡單說來就是“中醫(yī)重氣，西醫(yī)善器。以氣入器，天下無敵”、“中醫(yī)調(diào)理，西醫(yī)干預(yù)。中西融通，醫(yī)改成功”。

中醫(yī)與西醫(yī)來自不同的文化和歷史背景，因此雖然本質(zhì)相同，卻風(fēng)格迥異。中醫(yī)重哲學(xué)，西醫(yī)重科學(xué)；中醫(yī)重人文，西醫(yī)重技術(shù)；中醫(yī)重治人，西醫(yī)重治病；中醫(yī)重整體，西醫(yī)重局部；中醫(yī)重調(diào)理，西醫(yī)重干預(yù)。中醫(yī)重氣，是指“精、氣、神”的氣，是道，是戰(zhàn)略層面；西醫(yī)善器，是指“機(jī)器、儀器”的器，是術(shù)，是技術(shù)層面。

有戰(zhàn)略而沒有戰(zhàn)術(shù)，或者有戰(zhàn)術(shù)而沒有戰(zhàn)略，都不是最優(yōu)秀的軍事家。如果能將戰(zhàn)略與戰(zhàn)術(shù)巧妙地結(jié)合起來，就能在戰(zhàn)場上叱咤風(fēng)云，無往不勝了。同樣的道理，如果我們能將中西醫(yī)的精髓很好地結(jié)合起來，將中醫(yī)的哲學(xué)、人文、整體調(diào)理和西醫(yī)的科學(xué)、技術(shù)和先進(jìn)設(shè)備很好地結(jié)合起來，不是混合而是融合；不是簡單焊接而是互相滲透：不是1+1=2，而是有機(jī)整合創(chuàng)新的1+1>2，那么，面對無論多么復(fù)雜的公共健康問題和疑難疾病，就是“以氣入器，天下無敵”了。在這里，不再有中醫(yī)西醫(yī)之分，更沒有孰優(yōu)孰劣之爭，中西醫(yī)學(xué)融為一體，各展所長，東西文化，情同手足，不再有沖突，就是“中西融通，醫(yī)改成功”了。

為何醫(yī)改能成功呢?因?yàn)楫?dāng)前醫(yī)改最大的難點(diǎn)是患者太多，醫(yī)院門庭若市。而中西醫(yī)學(xué)共同的精髓就是預(yù)防。中醫(yī)有“上醫(yī)治未病”，在日常生活中溶入自然養(yǎng)生的哲學(xué)和文化，西醫(yī)則有科學(xué)的健康教育和一級(jí)預(yù)防，兩者結(jié)合能使慢性病發(fā)病率、死亡率下降一半，這是了不起的成就，能使慢性病患者減少數(shù)百數(shù)千萬至億萬人，使醫(yī)院病人少一半；健康管理和早防早治、二級(jí)預(yù)防又能使復(fù)發(fā)病人、中晚期病人和并發(fā)癥病人再減少一半，這樣醫(yī)院病人就減少了四分之三，而且醫(yī)療開支會(huì)大大減少；而中醫(yī)治療的“簡、便、驗(yàn)、廉”加上西醫(yī)的先進(jìn)診斷方法互相融合、整合，又能使醫(yī)療效果和質(zhì)量大大提升，使醫(yī)療費(fèi)用再進(jìn)一步減少。研究表明：SARS期間，中醫(yī)治療或中西醫(yī)結(jié)合治療的費(fèi)用，僅為單純西醫(yī)治療的幾分之一到十分之一。而“北京降壓0號(hào)”更是生動(dòng)的例子，其采用的藥物全是西藥，但設(shè)計(jì)配方時(shí)，用的是中醫(yī)的“君、臣、佐、使”和“陰陽平衡”的原理，結(jié)果不僅療效確切、降壓穩(wěn)定，而且價(jià)格低廉，當(dāng)初每日一片，每片僅一分一厘錢，目前，其價(jià)格也僅為同等療效的其它降壓藥的幾分之一到十分之一。

總之，如果能真正做到中西醫(yī)從哲學(xué)層面、文化層面、精神層面、戰(zhàn)略層面上的真正的互相滲透和有機(jī)融合，雖然這是一件十分艱巨的工作，但一旦成功，這種新醫(yī)學(xué)將有無窮的生命力。醫(yī)改的難點(diǎn)，人山人海的患者也將會(huì)成倍成倍地減少，醫(yī)改的焦點(diǎn)――迅猛上漲的醫(yī)療費(fèi)用也會(huì)成倍地下降。中西醫(yī)的真正結(jié)合之日將是醫(yī)改真正的成功之時(shí)，盡管前路任重道遠(yuǎn)。