呼吸系統疾病知識
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呼吸系統疾病知識范文第1篇
目前無創正壓通氣（noninvasive posituive pressure ventilation NPPV）作為慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的一線治療方法， 越來越多的應用到臨床， 療效可靠。但部分患者應用無創通氣效果不佳， 原因不盡相同。現對鐵法能源公司總醫院2007年11月～2012年12月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭應用NPPV治療失敗的12例患者資料分析如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者應用NPPV治療96例， 成功率87.50%（84/96）， 失敗率12.50%（12/96）。失敗病例中男10例， 女2例， 年齡46～92歲。COPD診斷標準參照2002年中華醫學會呼吸病學分會慢性阻塞性肺疾病學組制定的COPD診治指南[1]。入院時動脈血氣分析均符合Ⅱ型呼吸衰竭。
1. 2 方法 患者均使用美國凱迪泰FLEXO ST25/30 BiPAP呼吸機。工作程序參考Mehta和Hill的建議[2]①進行心電、血壓、脈搏血氧飽和度（SpO2）監測。②選擇口鼻面罩或鼻罩， 接輸氧管（氧流量2～6 L/min）。③呼吸機設置：采用BiPAP （S/T）模式。后備頻率10～12/min， 吸氣壓（IPAP）8～12 cmH2O， 呼氣壓（EPAP）4～5 cmH2O， 按照患者的耐受性逐漸增加IPAP至15～25 cmH2O。氧濃度的調節力求在
1. 3 通氣失敗的判定 ①血氣分析指標進行性惡化如pH40次/min）。⑤無法耐受連接方法。
2 結果
接受NPPV治療COPD 96例中12例失敗， 失敗率12.50%， 失敗原因：Ⅱ型呼吸衰竭不能糾正或加重7例；不能人機協調2例； 漏氣量大2例， 胃腸脹氣1例；12例中9例立即氣管插管搶救成功， 3例死亡。
3 討論
本組12例失敗病例原因分析歸納如下：①肺部感染未控制， 尤其合并有支氣管擴張， COPD因肺部感染誘發呼吸衰竭占70%～80%。抗生素有效治療失敗是一方面原因， 而NPPV本身易導致痰液粘稠使痰液排出困難[3]甚至形成肺不張， 也是感染控制不佳的原因。這往往與患者通氣需求較大， 或伴有較大漏氣量， 使總的通氣量過大而不能充分濕化有關；②漏氣。這是比較常見的問題， 發生率高。主要是無創通氣的面罩大小不能滿足患者臉型需要， 或者佩戴過松而漏氣。呼吸機管道密閉出現問題也可導致漏氣。③胃脹氣。主要是因為通氣過程中患者吞咽， 氣體進入胃腸道。④患者不耐受， 拒絕應用無創通氣。更多是心理因素， 擔心面罩更加重呼吸困難， 煩躁不安， 出現人機對抗， 最終治療失敗。
解決方法：①有效的抗生素治療。對于需要機械通氣的慢阻肺急性加重患者， 不論有創或無創， 抗生素的使用可縮短機械通氣的時間。應用廣譜抗生素抗菌譜必須覆蓋流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、卡他莫拉菌， 其他如腸桿菌、葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌、非典型病原體等， 嚴重者必須覆蓋耐藥菌。②根據患者的臉型、患者的舒適程度、呼吸狀態、痰液狀態、配合程度選擇面罩或鼻罩。③呼吸機連接加溫加濕器， 指導患者治療間歇飲水保持水分充足， 使痰液稀釋， 幫助患者翻身、扣背、鼓勵咳痰， 也可以使用振蕩排痰機促進排痰， 保持呼吸道通暢。④防止胃腸脹氣的方法是囑患者帶機期間閉緊嘴巴， 防止氣體進入患者胃腸道導致腹脹；另外限制吸氣壓力， 盡量不超過25 cmH2O。
目前， 無創通氣已經是大家公認的治療COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一種重要的、有效的治療手段， 為了能更好的合理有效使用無創通氣， 應多總結失敗原因， 可避免病情加重， 降低插管率。
參考文獻
[1] 中華醫學會呼吸病學分會慢性阻塞性肺疾病學組.慢性阻塞性肺疾病診治指南.中華結核和呼吸雜志， 2002，25（8）：453-460.
呼吸系統疾病知識范文第2篇
【關鍵詞】 糖尿病； 兒童患者； 持續皮下注射； 多次皮下注射； 護理風險
近年來，隨著計劃生育政策的廣為接受，421型家庭成為我國家庭的主要結構模式。與此同時，由于家長對子女的寵愛，我國未成年人肥胖情況越發嚴重。肥胖是導致糖尿病的主要原因[1-3]。傳統認為糖尿病主要見于中老年人，事實上，兒童糖尿病患者發病趨勢越發突出[4-5]。據估計，在我國約有5%的糖尿病患者系兒童[6]。目前，注射胰島素是治療糖尿病的有效手段。胰島素泵持續皮下注射和多次皮下注射是胰島素注射的主要方法[7-8]。本院在臨床實踐中，發現不同注射方法在糖尿病兒童的療效上存在一定差異，而且胰島素泵持續皮下注射的護理風險相對較小。現將有關情況報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2012年4月-2013年6月本院住院治療的1型糖尿病患兒90例，其中男51例，女39例；年齡3～15歲，平均6.7歲；所有患兒均按照世界衛生組織制定的兒童糖尿病診斷標準予以確診，患兒的空腹血糖大于6.6 mmol/L，餐后2 h血糖大于11.1 mmol/L；臨床表現為尿頻、多飲、體重減輕等。按隨機隨機數字表法將患兒分為觀察組和對照組，每組各45例。其中觀察組男26例，女19例；年齡3～15歲，平均6.8歲，空腹血糖（11.74±5.77）mmol/L，餐后2 h血糖（17.65±4.27）mmol/L；對照組男25例，女20例；年齡3～15歲，平均6.6歲，空腹血糖（11.54±4.89）mmol/L，
餐后2 h血糖（17.13±5.47）mmol/L。兩組患兒在性別、年齡、空腹血糖、餐后2 h血糖方面比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 （1）觀察組采用持續胰島素皮下注射，儀器使用珠海福尼亞胰島素泵和重組人胰島素注射液治療。胰島素泵含小注射器、泵主機和輸液管理。注射量分為基礎量（按全天量的60%執行）和餐前最大劑量。具體注射量根據患者血糖情況予以隨時調整。具體注射過程為：引導針扎入皮下，泵主機內的電池驅動馬達推動小注射器活塞，將胰島素注射人體內。（2）對照組使用多次胰島素皮下注射，通過專用注射器將普通胰島素注入。在注射過程中，根據患者血糖情況予以調整注射量。
1.3 觀察指標 觀察兩組患者治療前后空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖達標時間和胰島素使用量，并統計兩組患者在治療期間出現的護理風險。
1.4 統計學處理 使用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數資料采用 字2檢驗，以P
2 結果
2.1 兩組治療前后觀察指標的比較 經過治療，兩組空腹血糖和餐后2 h血糖較治療前均有明顯下降（P
2.2 兩組護理風險比較 觀察組在發生針刺傷、劑量錯誤、注射用具錯誤、漏液情況等護理風險方面，與對照組比較差異均有統計學意義（P
3 討論
在當前“小皇帝”、“小公主”現象普遍存在的現實下，糖尿病近年來有低齡化的趨勢。兒童一旦患有糖尿病，不僅嚴重的影響患兒身體健康，而且還會在兒童的身心發展中帶來種種不適應，從而制約患兒正常交際，影響心理發展。目前，注射胰島素是治療糖尿病的首選方法。隨著現代醫療技術的發展，胰島素注射可以采用持續皮下注射和多次皮下注射等方式。隨著研究的深入，有學者發現不同注射方式在療效方面存在差異[6-7，9]。
就本研究而言，借助胰島素泵進行持續皮下注射，可以顯著改善患者血糖、縮短血糖達標時間、減少胰島素使用量。研究證實：采用持續皮下注射的觀察組治療后空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖達標時間、胰島素使用量分別為（5.37±0.49）mmol/L、（7.67±0.86）mmol/L，（5.29±1.12）d
和（37.21±2.09）U/d，與對照組比較差異具有統計學意義（P
在采取皮下注射的過程中，容易發生各類護理風險，影響治療效果[10-11]。因此，降低護理風險是選擇注射方法的重要內容。在本研究，使用皮下持續注射，未發生針刺傷、劑量錯誤、注射用具錯誤和漏液情況，出現低血糖和穿刺點感染分別有3例和2例。對照組針刺傷有7例、劑量錯誤4例、注射用具錯誤7例、漏液9例、低血糖10例和穿刺點感染11例，兩組在護理風險方面比較差異有統計學意義（P
綜合本研究，持續皮下注射相比于多次皮下注射，可以更有效的降低血糖，縮短達標時間、減少胰島素使用量，并降低護理風險，是治療糖尿病有效的注射方法。
參考文獻
[1]張桂香.護理干預對兒童糖尿病患者的影響[J].中外醫學研究，2013，11（3）：98-99.
[2]吳臨愛.兒童糖尿病的護理干預[J].中國醫藥指南，2012，10（28）：298-299.
[3]洪黨云，朱冬蘭.兒童糖尿病患者的特點及護理對策[J].當代護士·專科版，2012，11（2）：42-43.
[4]李勝平，蘇丹.兒童糖尿病的觀察與護理[J].中國實用醫藥，2013，8（15）：226-227.
[5]鄭寶玲.胰島素不同注射方式治療糖尿病的護理風險分析[J].河北醫學，2011，33（24）：3833.
[6]唐小賓，鄒雅琦.不同胰島素注射方式治療兒童糖尿病療效分析[J].中國社區醫師，2013，15（10）：121.
[7]古建平，付曉蓉，衛海燕，等.胰島素不同注射方式治療兒童糖尿病的療效及護理風險分析[J].廣東醫學，2012，33（18）：2864-2866.
[8]李桂平.糖尿病教育與管理在兒童I型糖尿病治療中的作用[J].中國傷殘醫學，2010，18（1）：116-117.
[9]蔣菊榮.胰島素不同注射方式治療兒童糖尿病的療效及護理風險分析[J].中國醫藥指南，2013，11（10）：719-720.
[10]任秋蕓，魏淑英，任海蕓.護理安全管理與防范對策[J].護理研究，2012，16（4）：232-233.
呼吸系統疾病知識范文第3篇
方法：選取2012年1月～2013年6月在本院進行康復治療的86例老年慢性呼吸系統疾病患者，將其隨機分為干預組（43例）和對照組（43例）。對干預組患者在常規藥物治療的基礎上進行針對性的健康教育，給予中西醫結合的康復治療方案。對照組患者僅給予常規藥物治療。
結果：治療4周后，干預組患者總有效率為90.69%，二者相比差異具有統計學意義（P
結論：規范化的健康教育有助于老年慢性呼吸系統疾病患者的康復。
關鍵詞：健康教育老年呼吸系統疾病康復效果觀察
【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）11-0568-01
康復醫學已近百年的歷史，相對腦病康復、骨病康復來講，慢性呼吸系統疾病的康復并未被廣泛認知，對呼吸系統疾病康復進行系統的健康教育，尤其是對本身存在各器官系統退行性變的老年患者而言，有廣泛的社會意義和臨床價值[1]。
1資料和方法
1.1臨床資料。選取2012年1月～2013年6月在本院進行康復治療的86例65歲以上的老年慢性呼吸系統疾病患者。其中男性49例，女性37例，年齡65-82歲，平均71.6歲。將其隨機分為觀察組（43例）和對照組（43例），兩組患者在性別、年齡、病情嚴重程度及合并癥等方面均無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。
1.2干預方法。兩組患者均給予氧療、止咳祛痰及茶堿類藥物等支持對癥治療。對干預組患者在常規藥物治療的基礎上進行針對性的健康教育。具體如下：
1.2.1主動康復。教會患者進行縮唇呼吸與腹式呼吸法。同時結合我國古代養生保健操如太極拳、八段錦、易筋經、五禽戲等。這些保健操可以帶動胸背的呼吸肌運動，有助于緩解呼吸肌的疲勞，可增強下肢肌力及下肢的靈活性[2]。
1.2.2營養康復支持。肺康復患者病程較長，消耗大，患者體質虛弱，故應加強營養，尤其注意增加優質蛋白的攝入[3]。我科室根據辨證施膳總結出一系列利于肺病康復的餐飲處方，同時囑患者三餐定時定量，以餐后不感到腹脹為度，忌飲食過量，忌食用不衛生、不新鮮或生、冷食物。
1.2.3合理氧療。肺病患者肺功能受到損害，加之肺部感染，進一步阻礙了肺泡氣體的正常交換，結果引起體內的二氧化碳排出障礙，氧氣又不能順利地進入血液，因此大多數患者處在缺氧狀態，要向患者介紹吸氧的好處，使其配合治療。
1.2.4幫助排痰。支氣管擴張、COPD、肺心病以及支氣管哮喘患者合并感染時，均可出現痰液增多的現象，應告知患者原因，使其消除恐懼心理，使用藥物后或推拿、拍背、引流等手法幫助患者將痰液盡快排出體外。
1.3療效判定。療效判定：顯效：患者急性呼吸道癥狀明顯減輕，基本無咳嗽，無喘息、呼吸困難。有效：患者咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困難等癥狀減輕。無效：患者臨床癥狀和體征無改善或反而加重。
1.4統計學處理。數據以均數和標準差表示（X±S），采用SPSS10.0軟件進行處理分析，兩組間比較采用樣本均數t檢驗。
2結果
治療后兩組患者臨床療效比較：療程結束后，對照組患者顯效11例，有效19例，無效6例，總有效率為83.3%；觀察組患者顯效21例，有效13例，無效2例，總有效率為94.4%。兩組相比總有效率差異具有統計學意義（P
3討論
在康復醫學蓬勃發展的同時，肺病康復的診療方案也已成熟，在國內很多醫院已將肺病康復作為康復科的一個項目進行臨床科研，通過藥物和呼吸肌的功能鍛煉進行肺康復，已形成一個完善的理論體系。
具體到本次研究，我們首先向患者普及疾病原、病情發展過程、治療措施及治療中可能會出現的狀況等知識，并且加強治療期間的醫務人員與患者的交流，消除患者焦慮、悲觀等消極情緒，使患者在配合藥物治療的同時接受合理氧療、食療、呼吸功能鍛煉結合機體鍛煉等。
我們為患者安排的主動康復主要著眼于呼吸功能的鍛煉。患者通過中西醫結合的呼吸操練習以增加呼吸肌的肌力及耐力，改善患者的肺功能[6]。其次，由于此類疾病的慢性進程，患者能量消耗大，容易引發營養不良而使病情加重，及時補充營養也是康復治療的重要方面。它對提高患者的免疫力，促進呼吸系統疾病的康復極為重要。因此，呼吸肌的收縮力受到患者全身營養狀態的制約。對存在營養不良的慢性呼吸系統疾病患者給予有效的營養支持將有利于提升其呼吸肌的肌力，改善疾病預后。
另外，慢性呼吸系統疾病患者多存在長期慢性低氧，可引發肺血管廣泛收縮及肺動脈高壓，最終發展為肺源性心臟病。對此應特別注重對患者的氧療。長期氧療能顯著提高氧合血紅蛋白濃度，消除組織低氧狀態，防止甚至逆轉低氧所引發的組織和器官功能障礙。
綜上所述，本次研究顯示規范化的健康教育有助于老年慢性呼吸系統疾病患者掌握肺康復的知識和技能，進而促進慢性呼吸系統疾病的康復，應引起臨床醫務人員的重視。
參考文獻
[1]劉青，余海濱，余學慶.慢性阻塞性肺疾病肺康復技術的研究進展[J].中醫學報，2013，28（5）：642-645
[2]封玉琴，胡冰.營養補充對慢性阻塞性肺疾病患者的康復促進作用療效分析[J].按摩與康復醫學，2011，2（35）：67-68
呼吸系統疾病知識范文第4篇
【關鍵詞】老年；呼吸系統疾病；人性化護理；效果；體會
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2014）2-0382-02
隨著生活環境的日益惡化，呼吸系統疾病在老年人中的發病率越來越高，而且病程較長，病情不穩定，主要癥狀為呼吸困難、咳嗽、胸痛等，嚴重影響著老年人的身體健康和生活質量[1]。因而要加強對老年患者的護理，以緩解患者的病情，提高患者的免疫力，其中人性化護理是一種科學有效的護理方式。為了探討老年呼吸系統病人人性化護理的效果，本文選取2010年6月至2012年5月我院收治的老年呼吸系統疾病患者80例作為研究對象進行分析，結果報告如下：
1 資料與方法
1.1一般資料 資料來源于2010年6月至2012年5月我院收治的老年呼吸系統疾病患者80例，根據護理方式分成觀察組和對照組兩組，每組40例，觀察組采用人性化護理，男性24例，女性16例，年齡在60-80歲之間，平均年齡為（68.4±5.4）歲，病程在1-16年不等，平均為（10.5±4.1）歲，其中支氣管炎25例，肺氣腫10例，慢性阻塞性肺疾病5例；對照組采用常規護理，男性23例，女性17例，年齡在60-82歲之間，平均年齡為（68.9±5.1）歲，病程在1-18年不等，平均為（10.9±4.0）歲，其中支氣管炎26例，肺氣腫8例，慢性阻塞性肺疾病6例。兩組患者在性別、年齡、病程、疾病類型等一般資料上不存在顯著差異，無統計學意義（P>0.05）。
1.2臨床癥狀 （1）所有患者均被確診為呼吸系統疾病，主要癥狀為咳嗽、呼吸困難、胸痛胸悶、喘息等；（2）實驗室檢查發現53例患者炎癥細胞和白細胞增加，18例血紅蛋白含量減少。
1.3護理方法 對照組采用常規護理，觀察組采用人性化護理，具體如下：
1.3.1環境護理 護理人員要為患者提供舒適安靜的環境保證患者的休養，病房濕度控制在40%-50%之間，溫度控制在17℃-22℃之間[2]；要定期進行開窗通風，保持病房內空氣的清新，并且要防止患者吸入有害氣體。要從小細節入手，讓患者感受到護理的人性化。
1.3.2心理護理 患者在患病期間容易出現焦慮、恐懼、煩躁等不良情緒，嚴重影響著病情的康復，尤其是情緒低落會嚴重影響呼吸道的恢復。護理人員要加強與患者的溝通，耐心傾聽患者的傾訴，并且要向患者講述關于呼吸系統疾病的相關知識，從而緩解患者的不良情緒，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，使患者感受到關心和關注，從而能夠積極樂觀的面對疾病。
1.3.3呼吸道護理 （1）指導患者選擇合適的，如俯臥位等，防止頭部過高造成對呼吸道的壓迫，并定期對患者進行翻身和拍背，促進痰液的排出；也可采用霧化吸入和支氣管擴張劑等治療，促進痰液的清除。（2）吸氧治療時要控制患者吸氧的流量和速度，要保證氧氣的濕潤，可以從低濃度開始，逐漸加大氧濃度，防止吸氧濃度過高造成患者呼吸中樞的抑制。（3）保證有效通氣，由于老年患者呼吸系統功能減退，自我凈化的能力較差，因而要建立有效通氣，必要時可采取機械通氣。（4）呼吸訓練，要針對患者的病情進行適當的呼吸訓練，控制好患者吸氣和呼吸的比例（1：2），保證每分鐘呼吸10次左右，每天訓練2-3次，每次10-15min[3]。
1.4觀察項目和指標 呼吸狀況評分采用圣喬治呼吸問卷（SGRQ）[4]進行測定，分為呼吸癥狀、疾病影響、活動能力三個項目，滿分為100分，分數越高危害越大。
1.5統計學方法 采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P
2 結果
兩組護理后患者SGRQ評分較護理前均有所降低（P
表1 兩組護理前后在SGRQ評分上的比較
3 討論
呼吸系統疾病是老年人的常見病，由于老年患者呼吸道結構出現退行性改變，而且身體機能出現下降，自凈能力比較差，因而要加強對老年患者的護理。本研究中采用人性化護理，從環境護理、心理護理、呼吸道護理、健康指導等方面進行，其中環境護理能夠為患者提供舒適的病房環境，促進患者呼吸道功能的恢復；心理護理能夠消除患者的不良情緒，幫助患者樹立戰勝疾病的信心；呼吸道護理要從小細節入手，保證有效通氣，加強對患者的護理，指導患者進行呼吸訓練，從而促進呼吸肌群的運動，增強呼吸肌的力度，改善呼吸功能；飲食指導能夠幫助患者補充豐富的營養，戒煙指導能夠幫助患者及時進行戒煙，從而提高呼吸道的抗感染能力[5]。本研究中人性化護理后患者的呼吸癥狀、疾病影響、活動能力等SGRQ評分降低水平明顯優于常規護理，這與國內相關研究結果[6]一致，說明對老年呼吸系統病人采用人性化護理能夠有效緩解患者的臨床癥狀，改善患者的呼吸功能，提高患者的生活質量，效果顯著，值得臨床推廣。
參考文獻
[1]賈淑梅.物理治療及特殊護理對呼吸系統疾病康復的臨床應用[J].中國社區醫師：醫學專業，2013，1（5）：277-277.
[2]單彩云.布地奈德與沐舒坦霧化吸人治療呼吸系統疾病效果觀察與護理[J].國際護理學雜志，2013，1（3）：656-657.
[3]張蘭艷.護理干預老年人常見呼吸系統疾病[J].中國衛生產業，2012，9（16）：36-36.
[4]郝靈紅，楊青，孫鑒博.慢性呼吸系統疾病用藥常見問題及護理對策[J].全科護理，2012，10（14）：1301.
呼吸系統疾病知識范文第5篇
1 臨床資料
1.1 一般資料
選擇2008年8月～2010年10月45位矽肺合并呼吸系統疾病的男性患者，年齡60～84歲，平均68.7歲。
1.2 方法
其中1期矽肺合并肺氣腫28例，2期矽肺14例，3期矽肺3例，采取心理疏導、飲食指導、病情觀察、咳嗽、咳痰的對癥護理、功能鍛煉、電話隨訪。
1.3 結果
經護理干預后45例，除2例因年齡大合并心腦血管疾病去世，43例通過護理干預咳嗽、咳痰、呼吸困難癥狀減輕，情緒穩定，能正確對待疾病，身心狀態良好。
2 護理
2.1 病人評估 1期矽肺即使肺功能下降不影響正常生活，但當身體抵抗力下降，患呼吸系統疾病，可引起咳嗽、咳痰癥狀加重，反復急性發作和緩解交替發生，進行性加重。2期矽肺肺功能明顯下降，胸悶、氣短、缺氧等肺氣腫癥狀。3期矽肺支氣管痙攣或粘膜水腫，缺氧出現紫紺，合并肺心病時，頸靜脈怒張，肝腫大、下肢水腫。
2.2 心理護理 矽肺合并呼吸系統疾病的患者，因為長期患病，影響日常生活，不同程度出現焦慮、緊張、恐懼、悲觀失望等不良心理，我們針對病情及心理特征及時給予精神安慰，心理疏導。為患者創造良好的護理環境和氛圍，有計劃地進行矽肺合并呼吸系統疾病病因、治療和預后等知識宣教，取得患者的信任，并主動與患者接觸，肯定他們為國家煤炭事業所做的貢獻，耐心傾聽工人師傅的訴說，建立良好的護患關系。培養患者積極健康的心理狀態，與其家屬配合，逐漸消除患者的焦慮、緊張、恐懼心理，使其積極配合治療和護理。
2.3 生活及飲食護理 做好患者的生活護理，室內每日上午9:00～10:00，下午15：00～16:00開窗通風，保持室內空氣新鮮，根據每一個患者的病情給予臥床休息，坐位或半臥位，衣服寬松，被服松軟、暖和，以減輕對呼吸運動的限制。對心、肝、腎功能正常的病人，給予充足的水分和熱量，每日飲水量1500ml以上，有利于保持呼吸道黏膜的濕潤，降低痰液黏稠度，使痰容易咳出。適當增加蛋白質、熱量、粗纖維飲食，低糖飲食，可避免血液中二氧化碳過高，可以在食物中加入不飽和脂肪酸如：黃豆油、花生油等。粗纖維食物可預防便秘，避免產氣食物，可以預防腹脹。高蛋白食物提高能量，強壯肌肉和骨骼。
2.4 病情觀察 病人急性期有明顯的咳嗽、咳痰及痰量增多，缺氧發紺加重常為原發病加重的表現，注意觀察神志、呼吸、心率、血壓及心肺體征變化，使用心電監護儀，監測心率、心律、血氧飽和度、呼吸頻率、節律及血壓的變化，異常情況及時通知醫生處理。
2.5 咳嗽、咳痰對癥護理 （1）深呼吸和有效咳嗽：鼓勵和指導病人進行有效咳嗽，指導病人每日2～4小時定時進行數次隨意的深呼吸，在吸氣終了屏氣片刻后爆發性咳嗽，排出呼吸道內分泌物。（2）胸部叩擊：五指并攏，呈空心掌叩擊胸部，叩擊從肺底到肺尖，肺外側到內側，叩擊時間15～20min，每日2～3次，注意觀察病人面色、呼吸、咳嗽、排痰情況。
2.6 呼吸功能鍛煉 （1）腹式呼吸鍛煉方法：患者取立位、坐位和仰臥位，做深呼吸，一手放于腹部，一手放于胸前，用鼻子吸氣時盡力挺腹，用口呼氣時腹部內陷，盡量將氣呼出。吸氣2秒，呼氣4～6秒，吸氣與呼氣時間之比1:2或1：3。（2）縮唇呼吸鍛煉方法：通過縮唇形成的微弱阻力來延長呼氣時間，增加氣道壓力，延緩氣道塌陷。[2]用鼻吸氣，縮唇做吹口哨樣緩慢呼氣，自動調節呼吸頻率，呼吸深度和縮唇程度，每天3次，每次30分鐘。以上兩種鍛煉方法達到提氣容積，減少無效腔，增加肺泡通氣量，提高氣道內壓，防止小氣道的過早閉合，增強肺泡換氣，改善缺氧，緩解氣促的癥狀。
2.7 電話回訪 患者出院后護士每月一次電話回訪，詢問身體情況，告訴病人做到生活規律、預防感冒、避免受涼及與上呼吸道感染病人接觸，避免煙塵吸入，如天氣良好多到戶外活動，提高呼吸肌力量，改善呼吸。
3 小結
矽肺合并呼吸系統疾病，影響患者生活質量，甚至威脅到生命健康。早期預防并采取有效地治療和護理，可改善患者的預后，促進健康，提高生活質量，是矽肺合并呼吸系統疾病好轉的有效措施。護理人員應加強相關知識學習，更好地為臨床患者服務。
參考文獻
