避免骨質疏松的方法

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避免骨質疏松的方法范文第1篇

【關鍵詞】 骨質疏松；注射型唑來膦酸鹽；生活質量；骨代謝指標

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.23.107

骨質疏松是我國中老年的常見病， 是一種以骨量減少、骨組織微觀結構破壞導致骨強度降低、骨脆性增加為特征的全身性、骨骼系統退化性病變[1]， 臨床表現主要為疼痛、骨折、駝背， 約占我國總人口的7.1%， 隨著人口老齡化的到來， 骨質疏松的發病率呈顯著上升趨勢， 對國人的身體健康造成極大威脅， 成為人類的一大挑戰。唑來膦酸是一種新型的三代含氮雙膦酸鹽的抗骨質疏松藥， 是靜脈給藥的雙膦酸鹽類， 1年靜脈給藥1次， 避免口服類雙膦酸鹽類藥對食管的不良影響及服用的不便， 可通過降低骨轉換生化指標， 增加骨密度， 成為近年來骨質疏松治療研究的熱點。本文旨在通過觀察注射型唑來膦酸鹽治療骨質疏松的臨床療效， 以期優化現有治療方案的臨床效果， 現將研究報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇符合入組標準的114例骨質疏松患者作為觀察對象， 按隨機數字表分為觀察組和對照組， 各57例。觀察組中男12例（21.05%）， 女45例（78.95%）， 年齡63～85歲， 平均年齡（75.8±5.6）歲， 病程2～13年， 平均病程（6.7±2.5）年；對照組中男10例（17.54%）， 女47例（72.46%）， 年齡60～85歲， 平均年齡（76.4±6.3）歲， 病程2～11年， 平均病程（6.5±2.8）年。兩組患者一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 病例入選標準 ①符合《原發性骨質疏松癥診治指南》中骨質疏松的診斷標準， 所有患者均有明顯的骨痛癥狀且伴日常生活功能受限；②入組前3個月內未服用過影響骨代謝的藥物；③排除癌癥、骨折活動期（

1. 3 治療方法 對照組給予鈣劑與活性維生素D治療， 鈣爾奇D 600 mg/次， b.i.d.， 阿法D 膠丸1粒/次， q.d.， 連續服用1年， 觀察組在對照組的基礎上再給予注射型唑來膦酸鹽靜脈滴注治療， 5 mg/次， 點滴時間應>30 min， 1次/年， 12個月后評價臨床療效。

1. 4 觀察指標 治療前后進行腰背部疼痛VAS評分， 采用雙能X-ray骨密度測定儀測定腰椎骨密度及髖部骨密度。

1. 5 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P

2 結果

兩組治療后腰背靜息痛、腰背前屈后伸痛、腰背翻身痛VAS評分均較治療前明顯降低（P

3 討論

唑來膦酸鹽屬于含氮雙膦酸化合物， 為第3代的雙膦酸鹽， 是目前藥理活性最強的二膦酸鹽， 通過靜脈給藥后， 可優先聚集于高骨轉化部位， 選擇性地作用于骨骼中破骨細胞中反式異戊二烯延長酶， 從而抑制破骨細胞活性， 抑制骨吸收， 恢復骨骼吸收和生成之間的平衡， 然后再被緩慢從骨骼組織釋放入全身循環系統， 經腎臟代謝排除， 臨床安全性良好， 且給藥方便， 避免第2代雙膦酸鹽的嚴重胃腸道不良反應較高的缺點， 其在骨質疏松治療應用被國內外學者廣泛報道。2012年， 法國國家衛生管理局更新了關于藥物治療骨質疏松癥的指南推薦， 唑來膦酸鹽可作為髖部骨折之后骨質疏松的首選藥物[1]。黃永明等[2]研究顯示， 唑來膦酸鹽的鎮痛效果強于口服阿侖膦酸鈉， 起效速度更快， 給藥后2周骨痛癥狀明顯緩解， 使患者更快的恢復自理， 減少了臥床時間， 從而減少了因疼痛長期臥床引起廢用性骨質疏松的惡性循環。治療依從性是影響藥物治療效果的關鍵因素， 老年患者多伴有多種基礎疾病， 服用藥物數量種類較多， 需長期服用， 且患者對骨質疏松治療重視度不高， 影響抗骨質疏松治療的依從性， 研究表明， 口服雙膦酸藥物治療骨質疏松癥治療1年后有50%左右的患者未定時用藥， 且隨著時間的延長， 依從性會越來越低， 而唑來膦酸1年注射1次， 有效提高患者治療的依從性。

唑來膦酸的主要不良反應為發熱、肌肉疼痛、鼻塞流涕、頭痛和關節痛等輕微副作用， 多在給藥前3 d出現， 3 d后一般可自行緩解， 無需特殊處理， 或使用非甾體類消炎鎮痛藥物干預， 安全性良好， 但在臨床應用時應把握其適應證， 蔣元斌等[3]在使用唑來膦酸治療老年骨質疏松性腰背痛時， 1例Ⅰ型骨質疏松性腰背痛患者在治療后6周出現截癱癥狀， 因而， Ⅰ型骨質疏松性腰背痛患者需慎重唑來膦酸， 可能引起患椎再壓縮風險所致。由于唑來膦酸通過腎臟排泄， 因而， 腎功能重度損害是唑來膦酸應用的禁忌證， 只有當內生肌酐清除率（Ccr）≥30 ml/min時才可使用唑來膦酸， 且靜脈滴注前后給予充分的水化。

綜上所述， 在常規鈣劑及維生素D治療的基礎上再給予注射型唑來膦酸鹽能夠有效緩解腰背靜息痛、腰背前屈后伸痛、腰背翻身痛， 提高腰椎骨密度及髖部骨密度， 且治療過程無嚴重不良反應， 值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1] Briot K， Cortet B， Thomas T， et al. 2012 update of French guidelines for the pharmacological treatment of postmen.Pausal osteoporosis.Joint Bone Spine， 2012， 79（3）：304-313.

[2] 黃永明， 徐逸生， 肖春生， 等.密固達對骨質疏松患者中短期生存質量的影響.中國骨質疏松雜志， 2012， 18（12）：1105-1108.

避免骨質疏松的方法范文第2篇

【中圖分類號】R580 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）09―0838―01

骨質疏松作為人口老齡化社會的多發病，目前醫學上尚無安全有效的治療方法，所以預防此病的發生便顯得尤為重要[1] 。我院自成立“治未病中心”以來，用“治未病”理論，在社區中老年女性中進行骨質疏松健康干預，在干預人群中普遍建立起“骨質疏松重在預防”的觀念，普及了骨質疏松的知曉率，培養其健康的生活方式，有效地延緩和降低了中老年女性骨量丟失和骨質疏松的發生。

1 做法：

1.1 調攝情志 抗御外邪

精神狀態是衡量一個人健康狀態的首要標志，中醫認為“恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來？”，也就是說保持積極樂觀的情緒、平靜和諧的心境，則氣血臟腑調和，百病不生。調查中我們了解到，大多數中老年女性思想負擔重，有憂慮、消極、煩躁等不良情緒。我們就首先從情志上干預，深入淺出的講解有關知識，耐心宣教，消除老年人的心理負擔；其次與社區居委會一起組織形式多樣的集體活動，引導她們相互交流，豐富其精神生活、另外，我們還教給她們一些調整情緒的方法，比如：呼吸調節、音樂調節、自我暗示調節、想象調節等，讓她們擁有自主掌控情志的能力。

1.2 調攝飲食 儲備骨量

膳食結構搭配合理是早期預防骨質疏松的關鍵。自古以來中醫提倡以“五谷為養、五果為助、五畜為益、五菜為充”，強調飲食要注意五味調和、寒溫適當、素葷素搭配等，方可適應人體正常的生理需要，以達到益氣血、壯筋骨的目的。我們主要從三個方面干預：一是盡量避免酗酒、吸煙、過多的咖啡因攝入、高糖高鈉飲食、體重過低等導致本病的危險因素；二是與社區中老年女性一起制定食譜，在各種營養搭配合理的基礎上，利用青島的地域優勢，增加小魚、小蝦的攝入，從而保證每日鈣的攝入至少800――1200毫克，并養成每天喝牛奶的習慣；三是更年期的中老年女性加服魚肝油或維生素D，以此保存體內鈣質，減少骨質的丟失。

1.3 調攝起居 養藏氣血

《黃帝內經》曰 “人與天地相參也，與日月相應也”強調人與自然是一個整體，生活起居應順應四時自然變化規律；《內經》曰“勞則氣耗”“久立傷骨，久行傷筋”，就是指勞力過度，可使臟氣衰、精血津液耗傷。中老年女性氣血虧虛，臟腑機能衰退，易受外邪侵襲，更應順應季節變化，保持與自然的同步規律。我們指導社區中老年女性夏季應夜臥早起，順應春天陽氣生發、萬物始生的特點，多到戶外活動，使志氣生發（以使志生）；夏季晚睡早起，適當接受陽光照射，少用空調，不要畢汗（使氣得泄）；秋季早臥早起，使志安寧，收斂神氣；冬季早臥晚起，要避寒就溫，不要耗散陽氣，讓陽氣內守。總之要順應四季的變化、調整起居，讓自己的身體與四季一起“春生、夏長、秋收、冬藏”，從而達到氣血暢通、“筋韌而骨強”。

1.4 適度運動保持骨量

《呂氏春秋?達郁》曰“流水不腐，戶樞不蠢，動也”。現代醫學也證明：運動可以通過力學作用，調節骨代謝，促進骨形成，抑制骨溶解，增強骨量和骨強度，是防治骨質疏松最有效、最基本的方法之一。我們一是引導中老年女性在進行快走、慢跑、爬樓梯、跳舞、打球、游泳等運動的基礎上，多進行負重鍛煉以增加肌肉力量、增加骨密度；二是專門派出體療科教員，教授社區中老年女性進行五禽戲、太極拳、八段錦、氣功等有益于骨骼的傳統運動；三是考慮到一些中老年人體質較差，易疲勞，骨質脆弱易骨折，又往往合并關節炎的現狀，所以特別強調她們運動要循序漸進、持之以恒，從簡單、輕量的運動做起，避免復雜、劇烈的運動，防止外力對身體的碰撞，防止摔倒及絆倒。

2 討論

2.1 “治未病”在《黃帝內經》中就提出來了，經過歷代醫家的不斷充實和完善，逐步形成了具有深刻內涵的理論體系，其核心就是一個“防”字。對于目前尚無有效治療方法的骨質疏松來說，應用“治未病”“防”的理念、圍繞發生骨質疏松的危險因素，在中老年女性中進行預防干預，是降低骨質疏松發生率、提高老年人生活質量、降低醫療成本的最佳途徑。

2.2 “治未病”理念強調充分調動人體內在的與潛在的抗病能力，以達到“正氣存內，邪不可干”之預防目的。因此，指導中老年女性用積極的態度、主動的行為、正確的方法來維系身體內在的陰陽平衡，達到“精神內守，真氣從之”的健康狀態，是預防骨質疏松的關鍵所在。

2.3 掌握“治未病”的文化理念，積極運用精神調攝、飲食調理、適度運動以及調攝起居等方法對中老年女性進行骨質疏松預防干預，是延伸和拓展“治未病”理論對當今預防保健工作積極作用的有益嘗試，應該成為廣大醫護人員傳承祖國醫學、保障人民健康的新課題。

參考文獻：

[1] 薛延.骨質疏松癥防治指南[M].北京：人民衛生出版社，2008：22.

[2] 宋佳明，“治未病”理論指導骨質疏松健康教育，廣州中醫藥大學學報，2010，29，11，23-25

[3] 劉敏燕，李春林，裴育等，亞洲人骨質疏松自我篩查工具對老年男性骨質疏松癥的診斷價值，中華醫學雜志，2011，98，31，46-47

避免骨質疏松的方法范文第3篇

關鍵詞：老年骨質疏松性骨折；；影響因素；護理干預

老年骨質疏松癥是指隨著年齡不斷增長，骨成分減少，骨質變薄，骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝的退行性疾病[1]。近年來，亞洲國家其骨折發生率在不斷增 長[2]。骨質疏松性骨折是骨質疏松最嚴重的后果，多發生于絕經后婦女和老年男性。由骨質疏松而導致的股骨頸骨折、腰椎壓縮性骨折、橈骨遠端骨折等危害性較大，嚴重影響了患者的生活質量。2013年1月～2014年1月我們對本院骨科112例老年骨質疏松患者進行調查，分析其發生骨折的危險因素并給予針對性護理干預，有效防止骨質疏松并發癥的發生，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取本院骨科2013年1月～2014年1月收治的112例患者。其中男性43例，女性69例，年齡60～93歲，平均（76±8）歲。

1.2方法 將本組發生骨折的直接因素分為：室內滑倒、運動中跌倒、登高跌倒（包括上下樓梯和上下公共汽車等）、無誘因（全身酸痛、駝背等，經檢查有骨折）所有患者通過X線骨密度檢測顯示所有均符合骨質疏松的診斷標準且排除繼發性骨腫瘤、骨炎癥性病變、軟骨病及暴力所致的骨折[3]。

2結果

2.1發生骨折的危險因素 跌倒是導致老年骨質疏松性骨折最主要的危險因素.本組研究中患者室內跌倒45例占40.2%，運動跌倒32例占28.6%，登高跌倒28例占25%，無誘因7例占6.3%。

2.2性別與骨折 本組研究中女性患者69例占61.6%，男性患者43例占38.4%。

2.3不同部位與骨折發生的情況 本組研究中發生骨折的部位為股骨頸骨折的62例，占55.4%，椎體骨折的41例占36.6%，橈骨骨折的9例占8%。

3護理干預

骨質疏松性骨折的關鍵在于早期預防，預防重于治療，應針對各種危險因素采取有效的預防措施，降低骨質疏松的發生率，以減少骨折的發生。

3.1心理護理 隨著年齡的增長，老年人處于機體下降階段，而骨質疏松癥又伴有多種癥狀如腰背疼痛或骨關節疼痛，有些患者還可出現低鈣性手足抽搐等，重者則全身疼痛，這些現象均會使老年人感到煩躁、恐懼等，因此疏導老年人的心理障礙使其建立自信是很關鍵的任務，讓老年人保持良好的心態是戰勝疾病最好的武器。

3.2飲食護理 老年人應從每日的膳食中攝取豐富的鈣，不應

3.3適當的運動 運動的缺乏是骨質疏松的危險因素，戶外活動減少，接受陽光照射的機會減少，維生素D的合成下降，亦不利于鈣質的吸收。若老年人活動能力無障礙，可進行適當的運動如步行、慢跑、太極拳、五禽戲等。朱歡麗[5]研究表明有氧運動不僅能增加老年骨質疏松患者腰椎和股骨上端的骨量，同時能促進骨形成和抑制骨吸收，對治療老年骨質疏松癥，預防跌倒和骨折有積極作用。

3.4藥物干預 根據患者病情選擇合適的治療方案，臨床常用藥物有口服鈣劑、降鈣素、維生素D3等。鈣和維生素D3是預防和治療骨質疏松的基礎藥物，絕經期的女性合理補充雌激素可延緩骨質疏松的發生，降低骨質疏松性骨折的發生率。

3.5安全防護指導 針對骨折的誘發因素采取有效的預防性護理措施，減少骨折的發生。本組研究結果顯示室內跌倒是發生率較高的危險因素，因此對老年人安全防護措施應該給予指導，特別是一些高危人群，如糖尿病、心腦血管病患者等。針對這些人群應該告誡指導患者一些安全防護措施，用物擺放有序，室內燈光應該明亮，衛生間設扶手，選擇合腳的鞋子，轉身的動作宜慢，對行動不便，下肢肌力下降的老年人應使用助行器，必要時有家屬攙扶。

3.6健康教育 骨質疏松曾被認為是不可避免的生理老化過程，現在認為是可以防治的，通過多種形式、系統的健康教育活動可以預防或減少骨質疏松的發生[6]。對不了解骨質疏松癥狀的老年人進行骨質疏松癥知識宣傳，如疾病的臨床表現、治療及預防，戒除不良嗜好及不良生活習慣，充分做好醫患溝通，以達到早發現和治療以預防骨質疏松性骨折的發生。

4討論

老年骨質疏松性骨折的發生率伴隨著年齡的增長而有增高的趨勢，骨質疏松性骨折是屬于骨脆性骨折增加導致的骨折，也稱脆性骨折，它通常在輕度的外力作用下發生，本組病例中股骨頸骨折占的比例大，可能與老年人神經肌肉協調性下降，中樞神經系統、運動神經元的調控功能降低有關，其次股骨頸是軀干重力作用的一個受力支撐點，容易受外力作用發生骨折。在老年骨質疏松性骨折中女性患者多于男性的原因，與女性絕經、雌激素下降有關，隨著月經停止時間的增加，其骨量、骨鈣也隨之減少，因此大部分女性步入老年期的時候都會出現骨質疏松的現象，而一旦受到外界作用就會發生骨折。通過本次研究可發現大多數老年骨質疏松性骨折都發生在室內活動，因此對老年性骨質疏松患者進行護理干預，包括心理護理、飲食護理、適當運動、藥物干預和多層次的健康教育非常重要，它能使患者及家屬積極參與治療過程，治療模式由以往的"被動治療"轉換為"主動康復過程"，不但治療效果明顯改善，還能在一定程度上降低疾病復發率.在倡導健康促進、三級預防的今天，本科對骨質疏松癥的健康教育也應從老年的早期，甚至從青壯年入手，倡導健康的生活方式，獲得理想的骨峰值，堅持適當的負重運動，減少骨量的丟失，保持積極樂觀的心態，定期體檢，特別是60歲以后最好每年進行一次骨密度檢測，以便早期發現、早診斷、早治療，當出現骨質疏松時積極采取措施防止骨折的發生[7]。

參考文獻：

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[2]王麗嬌，宋萍，肖莉.老年骨質疏松性骨折影響因素分析及康復護理[J].護士進修雜志，2010，25（24）：2250-2252.

[3]張鑫，劉波，劉輝.等骨質疏松癥的診斷標準及相關影響因素[J].中醫正骨，2012，24（3）：33-35.

[4]李燕燕，韓繼紅.中醫食療對老年骨質疏松癥患者臨床癥狀和骨密度的研究[J].護士進修雜志，2010，25（6）：490-492.

[5]朱歡麗，劉曉晴，夏秦.運動對老年骨質疏松癥患者骨量和骨代謝影響的研究[J].中醫婦幼保健，2007，22（9）：125-1252.

避免骨質疏松的方法范文第4篇

董宇啟，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院主任醫師，教授，碩士生導師，擅長嚴重骨與關節創傷的診治和人工關節置換手術及脊柱微創手術。從事醫療、教學、科研工作20余年，積累了非常豐富的經驗，多次赴國外參加學術會議和交流學習。長期從事外科植入物生物相容性及植入物表面處理相關研究，近年來作為負責人順利完成市級課題4項，研究中的市科委課題2項，在專業核心期刊近30篇。目前擁有專利3項，擔任上海市醫學會骨科創傷學組委員，上海市醫學會康復委員會委員。

從一位老人的慘痛經歷說起

我們醫院曾經收治過這樣一位老奶奶，她的親身經歷讓我們聽后也不勝唏噓。這位老人姓吳，已經81歲高齡了，因為不小心摔了一跤來我院就診，經過仔細的體檢、化驗及X線片檢查后，明確診斷為骨質疏松及骨質疏松性左股骨頸骨折。更令我們驚訝的是，在此之前，這位老人已經有過兩次骨折了。一次是在2002年，由于不小心摔了一跤，一屁股坐在了地上，結果導致腰椎壓縮性骨折，而就在去年，同樣是由于一次意外的摔跤，她把自己的右腿摔斷了，并做了手術，而這次已經是她第三次骨折了。當我們問她是否知道自己有嚴重的骨質疏松并接受過相應治療時，她竟然對我們說：“醫生，我平時身體很好啊，平時也沒吃什么藥。”幸運的是，經過手術，她又可以下床行走了，然而，由于缺乏對骨質疏松疾病的認識，沒有在骨折發生前接受正規治療，她也為此付出了慘痛的代價。

什么是骨質疏松

那么，什么是骨質疏松呢？

這要從人骨的結構說起。骨的基本結構包括骨膜、骨質和骨髓三部分。骨膜是一層堅韌的結締組織膜，覆蓋在骨的表面；骨質有骨密質（也稱皮質骨）和骨松質兩種，前者質地堅硬致密，布于骨的表層；后者呈海綿狀，由許多片狀的骨小梁交織而成，布于骨的內部；骨髓則填充在骨髓腔和骨松質的空隙內。骨膜和骨髓各有其生理功能，我們這里主要談論的是骨質的問題。

我們人身上的骨頭和人體一樣，每天都在進行新陳代謝，就是說每天都在發生新骨替代舊骨的過程。如果由于某些原因導致骨的丟失大于骨的生成，就是骨量丟失。而這個過程是無聲無息的，自己是感覺不到的，往往等到骨量丟失到一定程度，發生了骨痛或者骨折的時候才被發現，這個時候骨質疏松癥已經很嚴重了。對于很多老年人，在不知不覺中已經產生了骨質疏松，可是自己卻渾然不知，等到出現癥狀時病情就很難挽回了。可以說，骨質疏松是一個危害老年人的靜悄悄的健康殺手。

骨質疏松的危害性

隨著我國人口老齡化進程不斷加快，骨質疏松癥的發病率呈上升趨勢，但是很多人對此還不是很在意，從而受到了更多的傷害。那么，骨質疏松癥有哪些危害呢？

首先是其發病率高，老年人發病率更高。全球有2億骨質疏松患者，并且女性多于男性。據統計，50歲以上人群中，1/3的女性、1/5的男性在他們的一生中都會出現骨質疏松性骨折，而且一旦患者經歷了第一次骨質疏松性骨折，繼發性骨折的危險明顯加大。我國60歲以上老年人總人數居于世界首位，現有骨質疏松癥患者9000萬，占總人口的7.1%。預計到2050年將增加到2.21億，那時全世界一半以上的骨質疏松性骨折將發生在亞洲，其中絕大部分發生在我國。

其次，骨質疏松嚴重影響老年人的生活質量，有如下表現。

疼痛。受害于骨質疏松，感到腰酸背痛者最多，其次是肩背、頸部或腕、踝部酸痛，同時可感到全身無力。疼痛部位廣泛，可有變化，與坐、臥、站立或翻身等無關，癥狀時輕時重。

骨折。因骨骼強度和剛度下降，輕微暴力、跌跤，甚至坐車顛簸、咳嗽，都可以引起骨折，常見部位是脊柱椎骨、腕部（橈骨遠端）和髖部（股骨頸）骨折。老年人脊柱和下肢骨折后，長時間臥床不起，可誘發多種并發癥，如褥瘡、尿路結石、腦血栓、墜積性肺炎等，嚴重影響健康，威脅生命。

骨骼變形。由于骨小梁（骨小梁是骨皮質在松質骨內的延伸部分，骨小梁與皮質骨相連接，在骨髓腔中呈不規則立體網狀結構）變細、減少，骨骼易發生斷裂。人的脊柱椎體主要由松質骨構成，其骨小梁斷裂時，整體外觀并無裂縫，X線照片或CT圖片也難以發現。但日久天長，積少成多，一些椎骨慢慢塌陷，引起身材變矮，弓腰曲背。可繼發腰背疼痛，影響行走、呼吸等多種功能活動。

骨質疏松的診斷

1994年世界衛生組織（WHO）推薦的骨質疏松診斷標準為：患者骨密度低于同性別人群峰值骨量均值2.5個標準差以上，或減少30%以上，即骨密度（BMD）：T-Score≤-2.5SD者為骨質疏松。或者曾經發生脆性骨折者可直接診斷為骨質疏松癥。國內也有研究者以BMDT-Score小于-2.0SD為診斷標準，結合以骨代謝生化指標，認為能全面合理評價骨轉換。

目前的臨床治療方法

我們認為，目前較有效的臨床治療方法有如下

5種。

1.鈣劑和維生素D。聯合用藥效果較好。維生素D是鈣離子被骨髓吸收的載體，使人體對鈣離子吸收能成倍增加，吸收更好。

2.阿倫膦酸鹽（alendronate）。有抑制破骨細胞的作用，同時具有預防與治療骨質疏松癥的效果。順便說，破骨細胞是人體骨細胞的一種，行使骨吸收的功能。破骨細胞與成骨細胞在功能上相對應，二者協同，在骨骼的發育和形成過程中發揮重要作用。

3.降鈣素（calcitonin）。借著皮下、肌肉注射或鼻孔吸收，通過抑制破骨細胞對骨的吸收、使骨胳釋放鈣減少等作用，抑制骨質的流失。對于停經五年以上的骨質疏松癥婦女有效。

4.荷爾蒙補充療法。雌激素加上黃體素，可以預防與治療骨質疏松癥。

5.其他治療方法。一項中老年人保健針灸的科研成果發現，艾灸可以提高健康老年人血清中雌激素的含量。受此啟發，研究人員根據中國傳統醫學理論，并結合現代醫學對絕經后骨質疏松癥研究成果，認為絕經后骨質疏松癥的根本原因是“腎虛”，再加上后天失調等原因而發生骨質疏松，治療以補腎為主，結合健脾法。

如何防治骨質疏松

骨質疏松的預防和治療是一個長期的過程，需要老年人從生活方式、飲食習慣、藥物治療等方面進行全面的改善。而在這個過程中，充分地認識到骨質疏松對于老年人的危害性，并充分配合醫生給予的指導是最最重要的。下面就來看看面對骨質疏松，在生活起居上，我們可以做些什么。

（1）合理飲食：

多攝取富含鈣質（強化骨骼）及維生素D（促進鈣質的吸收）的食物，如：花椰菜、栗子、蛤、深綠色蔬菜、燕麥、芝麻籽、蝦、含骨沙丁魚、黃豆、豆腐及小麥胚

芽等。

全谷類食物和鈣不宜同時攝取，因為全谷類食物含有一種會和鈣產生化學作用的物質，影響鈣質的吸收。

在飲食中加入蒜頭及洋蔥，因為它們含有硫，能夠增強骨骼。

限量攝取杏仁、蘆筍、甜菜、腰果及菠菜等含有大量草酸的食物，草酸會抑制人體對鈣質的吸收。

避免攝取發酵食品，因為酵母當中的磷含量很高，進入人體后，磷會與鈣“競爭”，搶著被人體吸收。

（2）吸煙會影響骨峰的形成，過量飲酒不利于骨骼的新陳代謝，喝濃咖啡能增加尿鈣排泄、影響身體對鈣的吸收，攝取過多的鹽以及蛋白質過量亦會增加鈣流失。日常生活中應該避免形成上述不良習慣。

（3）運動可促進人體的新陳代謝。進行戶外運動以及接受適量的日光照射，都有利于鈣的吸收。運動中肌肉收縮、直接作用于骨骼的牽拉，會有助于增加骨密度。因此，適當運動對預防骨質疏松亦是有益處的。

（4）適當曬太陽。曬太陽有助于補鈣，因為維生素D對于鈣的吸收是有益，鈣的吸收依賴于足夠的維生素D。維生素D在人體來講有兩個吸收途徑，一個是從食物中，一般在魚肝油里面，某些菌類植物里面。但是80%～90%的維生素D還是需要人體自身合成，這樣就需要曬太陽。因為太陽里的紫外線照射皮膚以后，使皮膚中的維生素D前體轉化為維生素D，再經過肝臟、腎臟，然后變成活性的維生素D，才能發揮它的效用。所以人要注意多曬太陽，大概平均每天曬20分鐘就可以了，曬多了會受到紫外線傷害。

（5）防止缺鈣，還必須養成良好的生活習慣，避免徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規律行為，預防骨質疏松癥的發生。

避免骨質疏松的方法范文第5篇

【關鍵詞】護理干預；骨質疏松癥；骨折

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）09―0309―02

骨質疏松癥主要是一種低骨量和骨組織微結構發生退變和破壞而引起患者骨脆性增加的病變，這種疾病在老年人群中的發病率非常高。患者在臨床上的主要表現癥狀為疼痛。很容易發生骨折，使得患者極易出現致殘和致畸等，對患者的生命造成了極大的威脅。同時對老年患者的生活造成極大的影響，為了改善患者的癥狀，減輕患者的痛苦，防止骨折情況的發生，提高患者的生活質量。我院對收治的老年骨質疏松癥患者實施必要的護理干預，取得顯著成效，以下是詳細報道。

1資料與方法

1.1一般資料 此次我院在2011年9月～2013年5月期間一共收治了120例老年骨質疏松癥患者，其中男性為85例，女性為35例；患者的年齡在55～80歲之間，平均年齡為（66.5±2.0）歲.對40例患者進行腰椎椎體骨密度（BMD）測定，其中有20例患者的骨密度>35.0%，20例患者>25.0%。按照隨機數字表法將這些患者分組為試驗組和對照組，分別為60例；比較兩組患者的性別和年齡等資料，差異沒有統計學意義（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2方法

1.2.1篩選方法

（1）X線攝片：如果骨量出現丟失且達到一定量時，對患者進行X線片拍攝，可以將骨小梁的減少數目和排列的改善以及皮質變化等情況清晰地顯示出來；

（2）年齡和體重指數：老年人群年齡的增加，但是體重卻在下降，很容易導致骨質疏松癥的發生；

（4）早期癥狀和體征：患者在發生骨質疏松的早期階段沒有任何明顯性的癥狀。只有在老年患者發生脆性骨折時，才能夠發現患者患有骨質疏松。老年骨質疏松患者非常容易發生骨折。

1.2.2診斷方法

（1）骨密度測定：骨密度測量是診斷骨質疏松的主要定量依據。目前已有DEXA、單能X線骨密度儀、單光子骨密度儀、定量CT、定量超聲骨密度儀等技術測量骨密度；

（2）對腰椎和股骨上端以及跟骨進行X線片檢查：對骨小梁的形態和排列以及密度進行觀察。同時進行半定量測量對骨質疏松進行診斷，操作簡單、有效；

（3）骨脆性骨折。

1.3方法

對患者進行干預和干預后1年，分別對患者的疼痛和骨折以及使用藥物、鍛煉等情況進行詳細記錄和比較以及分析。

對照組：骨質疏松的防治，如下：

（1）調節和改變患者的生活方式 讓患者吃一些低鹽和鈣豐富以及蛋白質適量的食物。進行適當的戶外活動和曬太陽。要少抽煙和喝酒，對骨代謝有影響的藥物要慎重使用。要做好預防和避免跌倒的措施[1]。改善和維護好生活周圍的環境；

（2）骨健康基本補充劑 鈣劑：老年人，適當的食入鈣補充，減緩和防止鈣的大量流失，對骨礦化有很大的改善作用[2]。維生素D：對患者鈣的吸收有很好的促進作用，同時對肌力的保持以及骨骼的健康有很好的作用，有效地改善患者的身體的穩定性，減少骨折的發生；

（3）藥物干預 主要的抗骨折疏松藥物有：雙磷酸鹽類，降鈣素，雌激素類，甲狀旁腺素，選擇性雌激素受體調節劑，鍶鹽等；同時對患者進行常規的護理。

試驗組：在對照組治療和護理的基礎上，對患者實施針對性的護理干預，如下：

心理護理：對于老年人群來說，大多數患者還伴有不同的慢性疾病，因此，患者對生活的積極性比較低，護理人員要理解患者的心情。要對患者盡量的幫助和關系以及支持，要耐心地傾聽患者的感受，與患者建立起良好的關系。同時，護理人員要多鼓勵和安慰患者，樹立患者治療的自信心，時刻保持著良好的心態，多鼓勵患者參與各種活動。

運動干預：根據每位患者的實際情況來制定適合患者的個性化運動方案。讓患者進行負重鍛煉，比如可以進行散步和慢跑以及爬樓梯燈活動。此外，患者還可以進行太極推手，這項運動非常的簡單，很容易學會，還能增加患者的骨量，患者在停止訓練一段時間，也能使得患者的骨量保持在穩定的狀態下。運動量要根據患者的耐受情況來決定，應該從輕到重，主要以患者輕度疲勞為適宜。每次進行鍛煉的時間在30～40min，3～5次/周。進行鍛煉的環境應該為陽光充足且空氣清新，增加患者的日光照射，促進維生素D的合成和鈣的吸收。

用藥干預：給患者服用一些維生素D等藥物，還可以服用一些抗骨質疏松的藥物。護理人員要詳細將藥物的作用和注意事項以及可能產生的副作用給患者進行講解，讓患者掌握正確的服藥方法。要及早對患者進行護理干預，避免患者發生跌倒，減少骨折的發生。