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按照國務院及勞動和社會保障部的要求,原行業養老保險統籌工作已移交地方管理。為更好地落實國務院的要求,進一步擴大養老保險覆蓋范圍,現將未納入原11個行業統籌的企業(以下簡稱企業)參加北京市基本養老保險的有關問題通知如下:
一、企業自1998年9月1日起,按照屬地原則參加北京市基本養老保險。企業到注冊地所在區縣的社會保險經辦機構辦理參加統籌的有關手續。
二、職工個人應按照北京市企業職工養老保險的有關規定,補繳1992年10月以來個人應繳納的養老保險費,并在參加統籌時一次繳清。
三、企業可參照《北京市勞動局關于中央在京企業參加北京市養老保險社會統籌有關問題的通知》(京勞險發〔1997〕8號,以下簡稱京勞險發〔1997〕8號文件)規定,補繳1996年4月以來企業應繳納的養老保險費,此前企業應繳納的費用實行掛帳處理。具體繳撥辦法可根據《北京市社會保險基金管理中心關于養老保險基金管理工作有關問題的通知》(京社保發〔1996〕38號)第一款的規定執行。
四、社保經辦機構按照市政府1998年2號令的有關規定,從1998年7月1日起為企業職工建立個人帳戶,職工個人繳費(包括補繳的費用)全部記入個人帳戶。
五、1998年9月1日前已經退休的職工,個人不補繳養老保險費。其基本養老金項目及水平按照京勞險發〔1997〕8號文件的原則,采取統籌與企業分擔的辦法,即扣除非統籌項目后,退休人員養老金水平高于590元的,按590元在統籌基金中列支,低于590元的,按實際水平在統籌基金中列支。
上述590元的標準,包含97、98年正常調整制度增加的養老金。
六、1998年9月1日后達到退休條件的職工,按照市政府1998年2號令及有關規定辦理退休。
淺析智能居家養老的問題及對策
作者:周易
來源:《商情》2015年第27期
[摘要]:智能居家養老的本質是親情養老,它是傳統居家養老的升級和優化。智能居家養老模式既滿足了老人對“家”的需要,又憑借智能科技使子女隨時掌握父母的生活行蹤與健康狀況,進而充分滿足子女對父母的呵護需要。當前,我國智能家居養老存在綜合養老成本偏高和社會養老服務配套不到位兩大問題,結合我國的具體國情和家庭組成結構,提出了相關的解決對策。
[關鍵詞]:社會保障 智能居家養老 問題分析 對策探討
一、前言
隨著我國老齡化進程的加快,城鄉居民的養老難問題日趨凸顯,尋找適合國情、省情、民情的養老模式是當前亟待解決的問題。據國家民政部的數據顯示,截至2014年底,全國60歲及以上老年人口21242萬人,占總人口的15.5%,其中65歲及以上人口13755萬人,占總人口的10.1%(參見圖1)。與此同時,我國長期推行的計劃生育政策在人口控制方面效果顯著,但也帶來了一定的負面影響,如催生了新型家庭模式,即“四二一”模式(一個家庭,4老人、1對夫妻、1個孩子),這使得家庭養老的負擔增大。此外,隨著物質生活水平的改善,老人們對老年的精神生活需求更高,這在一定程度上也增加了養老的難度。
當前,我國社會比較傳統的居家養老服務模式有兩者,分別為:養老院服務和社區托老所。兩者養老服務模式都有集中的養老場所,并竭盡全力營造一種家庭養老氛圍,但前者是長期寄居的形式,后者是長期居家的形式。雖然,兩種養老服務模式都減輕了子女的贍養負擔,但仍不能完全滿足老年人安享晚年的夢想。智能居家養老是一種新型的養老模式,又稱全智能化老年系統,其與傳統的養老模式有所區別(參見表1),主要是通過采用智能電腦、無線傳輸以及物聯網等技術手段,在居家養老設備中植入電子芯片裝置,使老年人的日常生活處于遠程監控狀態,以確保老人能在自己家中過上高質量、高享受、高舒適的老年生活。
二、智能居家養老存在的問題與對策
關鍵詞:互聯網+;居家養老;困境及展望
“互聯網+”代表一種新的經濟形態,它能充分發揮互聯網在生產要素配置中的積極作用,近年來,隨著這個板塊的不斷發展,“互聯網+”產業也深入到經濟社會生活的各個領域。享老是當前老年人追求的生活態度和生活方式,而居家養老成為眾多老年人心目中一種較好的養老方式。但是隨著我國老齡化問題的日益加重,如何把養老和互聯網結合起來,充分發揮“互聯網+”時代下養老效益的最大化成為我們思考的重點。
一、 “互聯網+”時代居家養老發展的意義
隨著“互聯網+”時代的到來,把居家養老和互聯網產業結合起來,以移動互聯網和物聯網等信息技術為依托,可以使老人突破時空限制獲得更好的居家養老服務,“互聯網+”時代居家養老的發展是具有十分重要的意義的。利用互聯網來發展居家養老事業是符合福利多元主義和普惠型福利理論的。福利多元主義認為福利是全社會的產物,市場、雇員、家庭和國家都要提供福利,如果是市場、國家或者政府一方單獨提供福利則會造成缺陷,不能全面滿足養老需求,只有三者結合才能做到有備無患。而普惠型福利理論強調經濟主體獲得養老服務方面的公平性與適度性,利用互聯網發展居家養老事業,為老年人提供更方便快捷一步到位的服務正是符合普惠型福利理論的內容。
(一)利用大數據,實現養老服務多元化
隨著云時代的來臨,大數據也廣泛受到人們的關注,它需要經過特殊的技術,以有效的處理大量的容忍經過時間內的數據。在養老服務中,若把養老和互聯網結合起來必然需要有許多繁雜的技術來控制,也會出現許多養老過程中所需的數據。特別是在居家養老領域,因為居家養老是養老服務中一種新型的養老模式,也是備受廣大老年人喜愛和推崇的養老方式,如何使得居家養老能夠有效進行,如何使老年人在家享受到合理和全面的養老服務,在此過程中,大數據做出了不可磨滅的貢獻。它使養老服務更有決策力、洞察發現力和流程優化能力。
(二) 保障老年人生活,促進社會穩定
目前我國面臨的老齡化問題十分嚴峻,截至2014年,中國60歲及以上老年人數量已超過2個億,這一比例已經高于聯合國10%的老齡化傳統標準,到2050年我國老齡人口估計會超過4億,而且我國老齡人口面臨的最大問題就是未富先老。現在將互聯網與養老結合起來,拓展居家養老的新模式,可以使一大批身體健康、有自理能力的老人在家享受到優質的養老服務,這樣不僅可以保障大多數老人的日常生活,也可以促進社會穩定,推動建設和諧社會。
(三) 沖破傳統束縛,促進養老醫療產品“智慧化”
互聯網是一種新興的方式,互聯網產業在養老上的應用就是突破傳統的革新,在信息化時代,當“互聯網+”滲透到了居家養老生活的方方面面,居家養老老人的安全管控、健康管理、緊急救助、特色專屬服務等都能結合起來。在此過程中,養老醫療產品也變得越來越“智慧化”,例如近年出現一種“百度疾病預測”的新功能,這樣的產品是基于大數據積累和智能分析,將為用戶提供流感、肝炎等多種傳染病的預測趨勢,并且能實時進行全面的疫情監測,提供準確及時的公眾健康咨詢,降低傳染病感染的風險。如果能有效利用互聯網來預測疾病,就能為在家養老的老年人提供更安全可靠的健康保障。
二、“互聯網+”時代居家養老發展的困境
雖然在“互聯網+”時代,利用互聯網能為居家養老提供諸多方便,使老年人居家養老的質量進一步提升,滿足了許多老年人可以在家享受到高品質養老服務的需求。但是,我們也不難發現,利用“互聯網+”時代的優越性來發展居家養老畢竟只是剛開始,處于起步階段,在享受服務的同時也會面臨一系列不足和困境。
(一)處于初級階段,尚未形成產業規模和產業鏈
2015年政府工作報告首次提出“互聯網+”計劃,利用互聯網時代的資源來發展居家養老,這個重大的工程提出時間較短,實踐性也較缺乏,還是處于初級階段,所以在很多基礎設施建設方面還存在極大不足。與發達國家相比,我國老年產業起步較晚,尚未形成一定產業規模和產業鏈,針對老年人特點的專用產品開發不夠,其發展嚴重滯后于社會和經濟發展的現狀。①對于居家養老,它所需要到的服務和基礎設施建設以及產業規模應該是比較完善的,因為居家養老是一種比較特殊的新興的養老方式,老年人足不出戶就能獲得良好齊全的服務,對于這一塊的要求是相當高的。而看現如今,我國“互聯網+”時代下的居家養老雖然在規劃上是全面的,但在實際操作上,在對基礎設施的建設和產業鏈的完善上還是相當欠缺。以老年健康管理為例,用來監測老年人健康狀況的家用醫療器械普及率較低,沒有現實數據上線匯集,健康管理的模式更多停留在通過社區門診或醫院體檢獲得數據。②沒有形成產業規模和產業鏈,必然使居家養老達不到預期的要求,老年人所能享受到的服務也會大打折扣。
(二)大數據使用中對個人隱私保護存在風險
絕大多數人都不希望自己的秘密被他人竊取,隱私是對每個人最基本的尊重。在互聯網時代,個人隱私問題主要指的是對個人隱私權的侵犯。人們的個人身份信息,以及人們在互聯網上的各種行為,在沒有任何提示的情況下被網站儲存、利用,甚至泄漏,這個就是目前互聯網中存在的涉及個人隱私方面的主要問題。而現如今,大數據讓互聯網隱私問題更加突出,因為大數據可以對海量的信息進行分析,并且很容易就發現信息中的價值,我們利用互聯網+時代來發展居家養老產業,那么在利用互聯網利用大數據的過程中老年人的信息也會存在被泄露的風險。而且現在對于互聯網侵犯隱私權這類的法律并不完善,很多時候侵犯就侵犯了,在法律上并不能有效制裁這種現象,導致情況愈演愈烈。在發展居家養老的過程中,既然是利用互聯網+時代來發展,就要有一系列完善的從法律到制度的規范,才能避免個人隱私被泄露。
(三)養老產品創新不足
利用互聯網+時代來發展居家養老產業,必然要生產出一批先進的養老產品,給老年人的居家養老提供服務。比如說百度出現的一個“疾病預測”功能,就是一個非常好的讓老年人可以在家進行疾病診斷的功能,這樣可以避免老年人有疾病而不自知,越拖越久,錯過最佳治療時期。這是好的一面,但是不難發現,在養老產品創新上,我們一直步履維艱,雖然很多商家利用互聯網開發了很多功能,但是適合居家養老的仍然相對較少。居家養老是一種比較特殊的養老模式,老年人在家享受養老服務決定了這種養老模式更具有方便性、特殊性,以及對服務的要求更高,對養老產品的選擇更講求實用和方便,而在養老產品創新這一塊,現如今我們仍是做得還不到位,還需要不斷加強改進。
(四) 網絡惠民紅利未能充分發揮
當前,我國進入老齡化快速發展階段,老年人口具有數量大、發展快、高齡化、空巢化、城鄉差別大等特點。 ③人口老齡化帶來的不僅僅是簡單的人口問題,還有養老問題,對養老金、福利補貼、公共衛生服務和生活照料等方面的需求日益增長,而現在這樣的服務仍然不能滿足日益增長的需求。尤其是在一些三四線城市,養老資源嚴重不足,盲目建設養老服務平臺也無法解決資源短缺的問題。在居家養老模式中,如何能利用互聯網+時代充分發揮網絡惠民紅利還是現在亟待解決的一個問題,要采取怎樣的方式,使得享受居家養老服務的老年人能夠得到最好的服務,享受到良好的資源,這是我們應該考慮的。
三、“互聯網+”時代居家養老發展的前景展望
知識社會的創新2.0以用戶創新、開放創新、大眾創新、協同創新為特點,其原動力正是來自于“互聯網+”所連接的無所不在的計算、數據和知識,從被動迎合到主動改造,“互聯網+”致力于將互聯網與傳統行業結合,已經徹底洗脫了互聯網工具化的舊有模式。④就目前而言,根據發展的趨勢來看,“互聯網+”時代的發展前景是十分廣闊的,所以我們要努力克服在利用“互聯網+”時展居家養老的過程中出現的困難,提出相應解決措施克服困境,不斷改善。
(一)大力建設養老基礎設施,克服初級階段不足
近年來,出現了一種養老O2O模式,它是一種整合社區資源、完善養老服務體系的新模式。互聯網給居家養老帶來了許多新理念。在利用互聯網發展居家養老過程中,要大力建設養老基礎設施,比如說借助互聯網和移動互聯網,是家屬能夠隨時了解老人的日常情況;通過一些定位技術,對老人的位置進行及時定位,當老人出現異常情況,可及時自動報警,避免產生更嚴重的后果;再者,可以通過生產一些空氣凈化器、空調加濕器等設備的智能化管控,動態監測老年人房間的空氣質量,是老年人在家養老也能享受到良好的環境,讓老年人過得安全、舒適。當然,也可以在老年人所居住的社區周圍建設一個養老服務平臺,為老年人打造方便快捷的生活服務區。這些方法都可以使老年人居家養老得到保障,能獲得更舒適幸福的生活。
(二)加強大數據管理,嚴格保護個人隱私
醫療大數據的建立確實給老年人居家養老帶來方便,但隱私泄露也是一個不容忽視的問題。隨著醫療數據的采集、加工和應用,也會帶來一系列患者資料被泄露的隱患,而在大數據環境下隱私被泄露的危險不僅僅在于泄露本身,而在于在此數據的基礎上對下一步行為的預測與判斷。老年人居家養老有時會采用互聯網的方式傳輸數據到醫院、社區等辦理事情,如果造成數據泄露,則會對老年人的財產安全造成危害,這是極不利的。所以,政府要加強對大數據的管理,防止網絡黑客趁虛而入,嚴格保護個人隱私,為老年人的養老提供安全的環境。對于管理大數據,最要做到的一點就是及時監測、發現問題,并用最快的速度對漏洞進行修復,對于已經泄露的個人信息要及時注銷,通知當事人做好防范,通知老年人的家屬提醒老年人,以免被騙。
(三) 發展智慧養老新模式,創新智能健康產品
利用“互聯網+”時代來發展居家養老,最重要的就是生產出更多智能健康產品,這些智能健康產品可以為老年人的生活提供方便。比如說,完善手機的某些功能,只要打開手機應用,子女就能了解老人在家的情況,知道老人身體有無異樣;設置一些傳感器,將傳感器安置在冰箱、洗手間及臥室,老人經過時系統就能自動記錄,傳感器每天采集好老人相關信息后將數據傳輸到健康云平臺進行分析,并將最終結果傳輸給子女,讓他們及時了解老人在家的情況;對于老人在家養老,關鍵是如何確保老人的身體健康,比如說可以設置一個軟件,老人只需用手指輕輕一點,軟件上就會反映出老人的血壓、心跳等是否正常,若有異常則會馬上將數據傳輸給子女,讓他們及時帶老人去醫院檢查就醫,不延誤最佳治療時間。智能健康產品對于在家養老的老年人來說是十分必要的,老年人的健康關系到一個家庭的穩定,子女在外工作,不能及時關注到老年人健康問題,有了這些智能健康產品他們就能及時掌握老年人的身體健康狀況,避免出現不好的后果。
(四) 與網絡巨頭合作,充分發揮網絡惠民紅利
互聯網時代,生活發生翻天覆地的改變,充分利用互聯網優勢發展網絡惠民紅利,比如說政府可以與當地網絡巨頭合作,通過互聯網技術來提升居家養老的效率。“互聯網+”最終要“+”在老百姓關心的柴米油鹽醬醋茶上,對于居家養老來講,這個“+”要“+”在老人關注的問題上,無論是日常娛樂,亦或是健康咨詢,還是疾病自救等,這些要與居家養老中老人的需求息息相關,密切相連,與互聯網網絡巨頭合作,才能使“互聯網+”成為為居家養老老人服務的“紅娘”,實現經濟社會和養同健康發展。當然,利用“互聯網+”充分發揮網絡惠民紅利,我們還有待繼續加強,它的效果想必會是受到廣泛關注并且會給我們的生活帶來極大作用的。
利用“互聯網+”時展居家養老帶給中國養老服務業的將是革故鼎新的跨越式發展,政府部門要扮演好引導者和監管者的角色,主動融入其中發揮作用,利用新技術手段開展居家養老服務,使老年人在家里得到滿意服務。線上線下相結合,把養老服務融入網點中,通過挖掘老年人基礎信息贏得產業鏈發展先機。 居家養老是一種新型的養老模式,它改變了過去老年人養老需要依靠社區或者機構的現象,使老年人在家也能享受到良好的養老服務,而利用“互聯網+”來發展居家養老,正是利用互聯網的優勢與居家養老相結合,一舉兩得。在利用“互聯網+”時展居家養老的過程中,要做好監督,及時發現問題并進行改正,這種模式是值得探究并不斷發展的,利用好這樣的模式對于緩解我國老齡化問題也是極有益處的。居家養老畢竟是一個新興的養老方式,無論是在國內亦或是在國外,這種方式都是值得推崇并且廣受歡迎的,如今與“互聯網+”時代相結合,更是充分發揮互聯網和居家養老的優勢,新興的方式必然還會存在的多種不足和漏洞,這些都有待我們一一去解決,相信在不遠的將來,居家養老真的會在“互聯網+”時代得以最大程度的發展,造福老年人。
注解:
① 陳愛國. 基于“互聯網+”背景的老年產業發展[J]. 河南財政稅務高等專科學校學報,2015年6月:3
② 孫文燦. 互聯網+養老,未來空間無限[J]. 社會福利,2015年:10
【關鍵詞】社區居家養老;養老服務;政府責任;人口老齡化
一、課題研究背景及目的
中國面對已經到來的老齡化社會,如何適應巨大的養老服務需求,加快社會養老服務發展,成為社會各界普遍關注的事宜。“未富先老”形勢下的老齡化問題,也成為一個迫切需要解決的社會問題,當下也是我們所研究的熱點問題。我國的養老服務體系主要由家庭養老、機構養老和社區居家養老三部分組成。①主要采取什么樣的養老模式,已成為滿足老年人需求的當務之急。開展社區居家養老是符合我國城市老齡群體需求的新型養老模式。
二、我國社區居家養老服務的提出與發展
隨著經濟和社會的發展,科技的進步,我國人民的生活水平獲得了很大的提高,隨著醫療水平的不斷提高,死亡率也在下降,老年人的平均壽命有所提高。另外,由于我國計劃生育政策的實施,加速了我國人口結構快速老齡化。據有關數據統計,2010年,全國60歲以上老年人已達1.67億,2020年,更將達到2.48億。可見,我國老齡化形勢日益嚴峻,養老問題成為了首要解決的問題。
中國面對迅速到來的老齡化社會,以及“未富先老”的特殊國情,原有的養老服務業以及政府舉辦養老服務機構的運作模式已不能滿足老年人養老的需求。老年人的需求不但數量上增長迅速,而且逐漸呈現出多樣性和個性化的特點,而養老服務的供給嚴重不足,所以面對日漸加劇的供需矛盾,應該采用何種養老服務模式,滿足社會的養老需求,已經成為大眾關注的焦點,也是我們研究的熱點問題。我國人口老齡化是在經濟不夠發達的情況下提前到來的,面臨著物質上的缺乏和專業人員的缺乏,如何以更加充足的養老服務數量和更加優良的養老服務質量來緩解當前嚴峻的養老問題是當務之急。②
三、我國社區居家養老服務面臨的困境
社區居家養老服務的出現,是我國未富先老國情的要求,也是中國式養老由補缺型走向普惠型的必然選擇。但是,社區居家養老服務剛處于起步階段,它必然面對很多困難和不足,有許多現實問題需要我們去不斷發現,不斷完善。③政府是構建社區居家養老服務的主體,政府責任的實現是完善社區居家養老服務的關鍵,但是在實施過程中也存在許多不足,主要體現在兩個方面:一是制度層面的問題;二則是在實踐層次的一些問題。
(一)制度層次
政策立法的不足;政策立法方面,政策支持力度不夠,立法投入不足。要完善社區居家養老服務,政策和法律的支持作用不容忽視,在成熟的實踐經驗中,會產生一些政策,而后政策才有可能上升為法律,在這之后,政策和法律又可以作用于實際中的操作,讓養老服務體系的構建過程更加合理和完善。
中介發展的滯后;在完善社區居家養老服務提供的過程中,中介組織發展滯后,難以滿足現實需求。
評估機制的缺乏;中國的社區居家養老服務,是一種新型的模式,在許多方面都不夠成熟,在評估機制方面更是不到位。在社區居家養老服務中,缺乏統一的衡量標準來對這一新型模式的效果進行判斷,尚未建立制度化的評估機制。
(二)實踐層次
資金投入的不足。社區居家養老服務在不斷完善的過程中面臨著資金投入不足,來源單一的難題。由于社區居家養老服務的資金并沒有納入政府的財政預算體系,各級政府也沒有建立起相應的公共財政政策,因此政府承擔的公共服務角色還未能準確到位。
專門人才的缺乏。社區居家養老服務中,面臨著專門人才缺乏,培訓力度相對不夠充足的問題。
養老服務的單一。隨著生活水平的不斷提高,人們對社會養老服務功能的強化和養老服務形式的多樣化提出了新的要求,因此,社區居家養老服務內容單一,難以滿足現實的養老需求。
大眾認識的局限。大眾在思想上對社區居家養老服務重要性的認識不足。中國人的養老觀念受傳統文化的束縛比較多,更多的人崇尚家庭養老,認為能夠老在家里是一種福氣,安土重遷,不愿意離開自己的家。因此,對子女的依賴成為順理成章的事情,但是現代社會中隨著現在獨生子女家庭和丁克家庭的出現和不斷增加,以及生存成本的逐年加大,家庭養老成為了一個越來越難以滿足老年人現實養老需求的模式。④
四、加強政府責任,完善社區居家養老服務
政府是完善社區居家養老服務的責任主體,因此在推廣和完善社區居家養老服務體系過程中要不斷發揮政府在政策制定、資金支持和軟硬件基礎設施提供方面的重要作用。完善的社區居家養老服務可以不斷提高老年人的生活質量和老年人的生活滿意度,還可以促進家庭和諧、社區和諧和代際和諧,對于和諧社會的構建起著重大作用。
五、結束語
綜上所述,社區居家養老具有傳統養老模式所沒有的優勢,也是最適合我國國情的養老模式,它不僅繼承了我國傳統家庭養老的優勢,居家養老有利于老年人的身心健康和家庭和諧,而且節約了社會和財政資源,在一定程度上又緩解了就業壓力。⑤因此構建社區居家養老模式,是我國在“未富先老”的特殊國情下的必然選擇。
參考文獻:
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[3]張福順.加快居家養老服務體系建設的五點政策建議[J].社會福利,2009,6.
“歡迎來到‘老年之家’!”敲開房門,64歲的金先生熱情相迎,他口中的“老年之家”正是這個由他和太太以及92歲高齡的老母組成的三口之家。“我們這一家子的年齡加在一起,都快220歲了!”金先生笑言。
走人屋內,簡潔的裝修、布置讓這個家看上去寬敞、舒適,即便是屋角也不留一絲灰塵的環境想必每天都有人精心打掃。“我和太太住一個屋,老太太自己住一個屋。”金先生開始介紹起來,“雖然80多平方米的兩居室并不算大,但一家人倒也夠住。”
金先生說,平時的衣食起居主要由他和太太料理,沒請保姆。看得出,雖然已年過花甲,可金先生和太太的健康狀況都還不錯。而在與記者閑聊的時候,一家之“長”的老太太也會時不時地更換電視頻道,那股硬朗的精神氣甚至超過不少七八十歲的老人。
說到居家養老的原因,金先生覺得十分自然,“我們兩口子退休在家,平時沒什么事,身體也還不錯,當然就不用把老太太送到敬老院了。”在他看來,有時間、有精力是選擇居家養老的最大理由。“而且憑我個人感覺,年紀大的人總是更喜歡住家吧,畢竟敬老院是相對公共的環境,怎么也不比家里舒服自在啊。”換位思考下,金先生覺得居家養老更適合母親。“我媽媽有個習慣,就是隔三差五要吃點紅燒肉,要是讓她住敬老院,這點恐怕無法滿足了。”金先生又道出了另一個飲食方面的原因。
“居家+社區”混合模式更省心
如果說金先生一家選擇了完全自理的居家養老,那么記者接下來走訪的劉老伯兩口子,則采用半居家、半社區的養老方式。
劉老伯和老伴今年都78歲了,腿腳不太靈活的他們在生活方面無法做到完全自理,但比起敬老院,他們更愿意住在家里。“都住了幾十年,街坊鄰居都很熟悉了,住敬老院不習慣。”劉老伯的理由十分簡單。
不過,在洗衣、做飯方面老兩口需要有人“搭把手”。“午飯是由街道配送的,又方便又便宜。”劉老伯介紹說,他所居住的街道社區助老服務社提供午餐配送服務,60歲以上的老年人可以申請5元或8元的套餐。“挺方便的,只要向居委會申請就可以了,飯費一月一交,這個月申請的話,下個月就可以吃到了。”這樣一來,老兩口省心省力,每天都可以吃到新鮮飯菜。
至于晚餐、洗衣、打掃,則由鐘點工負責。“我們請了個鐘點工,每天來幫忙2個小時,每小時12元,一個月就是700多元”。這筆開支對退休收入都在2000多元的劉老伯和老伴來說并不太高,“都一把年紀了,我們也不需要再省什么錢,要是沒有鐘點工幫忙,我們還真是應付不來”。劉老伯覺得鐘點工是他們居家養老不可或缺的幫手。
居家養老仍是最大眾化模式
我們發現,盡管敬老院數量不斷增多,軟硬件設施也不斷完善,但從目前的情況看,無論是百分百自理的居家養老,還是借助社區資源、社會資源的半輔居家養老,依舊是目前最為普遍的養老模式。老年人的“戀家情結”想必是導致這一狀況的最大原因。
當然,居家養老在很多方面都有其優勢。例如比起敬老院,老年人更習慣住在家中,有個屬于自己的空間,想做什么都可以自己作主,不受限制,而且隱私性較好。簡單說來,就是舒適度方面居家養老可以得高分。
在化銷方面,居家養老整體成本較低,但不同情況的老人有一定差異性,比較明顯的差別體現在護理方面。
假如老人健康狀況良好,生活基本可以自理,那么護理成本就可以較低甚至完全省下了。但如果平日生活需要有人輔助料理,那成本可能較高。對于這樣的老人,子女若有精力、時間和能力照顧,護理成本等于內部消化了。但如果子女有工作在身無法親力親為,需要依靠社區、社會資源照顧老人,那么護理成本就是一項不可缺少的家庭開支了。
一般來說,社區提供的服務資源如配餐、修理家電等因為有政府資助,所以家庭所需要承擔的開支相對較小。而社會資源如鐘點工、住家保姆等,從目前的市場行情看,也在可接受的價格范圍內,大部分老年人依靠自身的退休收入就能應付。
不過需要注意的是,現在的老年人膝下大多有多個子女可以輪流照顧,因此聘請住家保姆或專業護理人員的還在少數,而當獨生子女的家長步入老年人行列后,養兒防老的方法似乎難以奏效,這樣一來,護理市場的價格可能會隨著需求的增多而相應提高。另外,人們對護理品質的不斷追求,也會增加這方面的開支。所以說,未來居家養老的成本很可能高出現在的水平。
居家養老的便利性如何同樣不能一概而論,主要視住房周圍硬件、軟件配套設施而定。不過可以肯定的是,在政府的大力支持下,街道、社區開設的老年人服務網點大大增加了居家養老的便利性,隨著上門服務項目的增多,老年人可以得到更多人性化的照顧。
安全性一直是居家養老的一大難題。老年人若沒有子女相伴左右,最怕的就是突如其來的疾病或意外風險。“老人獨自在家,突然倒下該如何求助”的疑問困擾很多人,為了解決這一難題,一些街道、社區開始為獨居老人派發“愛心鈴”,以便老人在緊急情況下向鄰居求助。
據了解,愛心鈴的一頭安在老人家中,老人只要摁下按鈕,另一頭的鄰居家中便會響起鈴聲,以便及時施救。這一方式較撥打電話求救方便很多,防止了老年人在緊急情況下突然忘記電話號碼,或是無力撥打的風險,大大提高了安全性。
值得一提的是,鄰里關系對居家養老來說相當重要。俗話說“遠親不如近鄰”,和睦的鄰里關系既能給老人平時的生活增添樂趣,多幾個說話的伴兒,也能給獨居老人增加一層安全系數。
日托服務方便更多老人