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關鍵詞:醫學免疫學;雙語教學;教師
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)01-0203-02
醫學免疫學是重要的醫學基礎課程,是臨床醫學、藥學和護理學等專業學生的必修課,而且是一門發展非常迅速的學科。因為其理論邏輯性極強,內容相對抽象,知識結構龐雜繁復,學生首次接觸時均感到免疫學比較難于理解和掌握。而雙語教學的應用,為高等醫學院校師生掌握、傳播和交流醫學免疫學提供了一種新的手段。國家教育部要求醫科類高等院校雙語授課的課程比例應達到所開課程的5%~10%。目前,全國大多數醫學高等院校都開展了基礎課程的雙語教學,部分院校開始了臨床醫學課程的雙語教學。[1]國內外的雙語教學實踐證明,雙語教學能夠激發學生的潛能潛質,能夠使學生用兩種語言思考和交流。因此,在全球經濟一體化、國際經濟文化等領域的交流日益增多的今天,雙語教學成為促使高等醫學院校專業教育與國際接軌,培養新型醫學人才的重要手段之一。現在雙語教學在高等醫學院校的實施仍處于試驗性階段,這種新的教學方法的不斷完善,需要我們醫學教育工作者的相互交流與合作。本文就本教研室開展醫學免疫學雙語教學實踐談了一些體會。
一、教師備課教材的選用
目前,國內醫學院校大多選用由人民衛生出版社出版,陳慰峰教授主編的《醫學免疫學》作為中文版教材。我們在雙語教學過程中參考的英文原版教材包括:Abul K.Abbas和Andrew H.Lichtman主編的《Cellular and Molecular immunology》,Charles A.Janeway等主編的《Immunobiology》以及Richard A.Goldsby等主編的《Kuby Immunology》。它們是西方國家高等醫學院校采用的經典教材,也是國際公認的具有影響力的免疫學教材。這些教材雖然彼此之間在內容及編排上不盡相同,但均整合了醫學免疫學的基礎理論知識和學科前沿進展,信息量非常大。教材編寫者用原汁原味、文法優美的英語對專業知識作出清晰準確、深入淺出的描述,而且重要的理論均有翔實的實驗方法及研究過程的介紹。這些英文版教材的另一大特點就是運用大量的照片和彩色圖解,將免疫學理論生動形象地展現出來,使我們的備課變得輕松。例如:B淋巴細胞對TD抗原的免疫應答過程是免疫學的核心內容,其中輔T淋巴細胞對B淋巴細胞的輔助作用是重點內容,整個輔助的過程涉及很多的免疫分子間的相互作用,而且這些相互作用具有時間順序。如果整個過程只有相應的文字敘述,則不易理解。《Cellular and Molecular immunology》中用簡單的四幅圖將此過程清晰地展現在讀者面前,使教學變得更加直觀形象。盡管雙語教學的備課遠較純漢語教學工作量大得多,但由于使用了這些優秀的英文原版教材,我們在備課過程中并沒有感到枯燥和繁雜,而是饒有興趣,免疫學專業知識增長的同時,專業英語水平及授課效果均明顯提高。
二、國外優秀的免疫學雜志是備課教材的必要補充
現代醫學的發展日新月異,新的技術成果經過專家的篩選、整理、編制成書,再出版發行,整個過程要花上多年,在學生開始使用時,有的觀點已不夠確切。[2]因此查閱近期出版的優秀的免疫學雜志是授課教師獲取新知識的重要手段。我們在備課過程中參考的期刊包括:Annual Review of Immunology,Science,Trends in Immunology,Current opinion in Immunology,Immunity,Journal of Experimental Medicine等。我們將所閱讀的文獻及時總結,定期在教研室開展學術交流,營造了英語學習的良好氛圍的同時提高了教研室整體教學和學術水平。
三、學生教材的選用
教材是教和學的重要依據。在基礎醫學教育中及早使用英語原版教材具有重要意義,但由于其價格昂貴,不宜普及。學生用書多采用自編教材。我們教研室以《Basic Immunology》為藍本,自編教材《Outline of Immunology》。本教材共12章,前9章為基礎免疫的內容,先概述免疫學的基本內容,接下來介紹固有免疫,其后的內容是適應性免疫及免疫耐受;后3章是臨床免疫的內容,涉及腫瘤和移植免疫、超敏反應和免疫缺陷。這本自編教材將免疫學的主要內容以圖表的形式展現,使免疫學抽象的理論知識形象化,輔助學生理解手中的漢語教材。但由于該教材文字表述較少,不能單獨作為學生用教材,我們為學生提供了電子版本的英文原版教材,他們課下也可以利用網絡資源進行相關資料的查閱。
四、注重教學策略的應用,提高教學效果
1.師生雙方都明確雙語教學的意義和必要性,是保證教學效果的前提。我們在開展雙語教學的過程中,非常重要的一個任務就是讓學生明確雙語教學的目的,讓學生知道這種教學手段的應用可以幫助他們在掌握專業知識的同時,提高專業英語水平,培養英語思維和交流的能力。教師在教學中起著很重要的主導作用,我們一方面鼓勵學生要有接受新知識、接受新挑戰的信心,在肯定他們有能力嘗試這種新的教學方法的同時也要引導他們在今后的學習中要付出更多的努力,面對可能會遇到的困難。盡管免疫學的專業英語詞匯相對于解剖學、組織胚胎學等要簡單的多,但畢竟不是我們的母語,學生有思想顧慮很正常。在教學過程中,學生是學習的主體,要做好工作,爭取他們的理解,充分調動其學習熱情及學習主動性,師生雙方共同努力才能很好地完成教和學的任務。
2.在授課過程中注意充分利用雙語教學這一新的教學手段,幫助學生理解免疫學相關知識專業。例如:醫學免疫學概論中首先介紹的就是免疫的概念,我們在多媒體課件的一張幻燈上同時給出兩段關于免疫的描述。一個是漢語教材上的概念:免疫(immunity)即通常所指免除疫病(傳染病)及抵抗多種疾病的發生。另一個是《Cellular and Molecular immunology》中的一段敘述:In a broader sense,immunity refers to the ability to respond to foreign substances,including microbes or molecules。講解該概念的過程中,不是簡單將此段英語論述念給學生聽,或是單純的漢譯英,而是解釋:在將學生可能不懂的個別的英文單詞解釋后,重點強調ability這個單詞,這樣使學生們理解免疫是一種能力,進而使學生可以更好地理解中文教材中免疫的內涵。
3.授課過程中靈活運用多種教學手段。雙語教學的多媒體課件的制作和使用為醫學免疫學的授課提供了必備的手段,課件中內常加入英文圖片和教學動畫,使其內容豐富,并且圖文并茂,生動形象,從而可以使免疫學比較抽象的專業內容變得易于理解。但需注意,不同教材對于同一種免疫細胞、膜表面分子或者相同的免疫應答過程的表示方法往往不盡相同。例如,輔T淋巴細胞在《Cellular and Molecular immunology》中用桔紅色表示,而在《Immunobiology》中則用藍色表示,所以為了方便學生在課上很快接受教學內容,課件選用的圖片或者動畫最好出自同一本國外原版教材。
4.根據學生情況,雙語教學過程中逐漸增加英文比例。學生在開始階段的學習中逐漸熟悉了抗原、抗體、免疫分子及細胞等醫學免疫學基本內容的英文術語及表述,在學內容免疫應答時,便可以接受大比例英文的授課,并能理解所學的知識。
五、學生反饋意見的收集
授課一段時間后通過與學生座談,同時采用發放調查問卷的形式了解學生對本教學方法的滿意程度以及意見和建議。在此基礎上,我們對授課進度、方法及內容的難易度進行了及時調整。總之,雙語教學是一種新的教學方法,需要不斷完善,我們教育工作者要不斷去探索和實踐。相信只要我們不懈努力,攜手前進,醫學免疫學雙語教學一定會取得理想的效果。
參考文獻:
[1]徐春紅,李濤,王亮.綜合性大學醫學雙語教學存在問題及對策[J].醫學教育探索,2005,4(4):247-249.
[2]諸葛毅,俎德玲.高等醫學教育英文原版教材與國內教材的比較[J].中國高等醫學教育,2006,(2):36-39.
【關鍵詞】中專 微生物學 教學策略 以人為本 改革
《病原生物學與免疫學基礎》這門課程中的微生物學部分是具有較強的實踐性與應用性的基礎理論學科。熟練地理解微生物學,對于學生以后學習其他醫學學科有積極的影響,中專微生物學包括兩個方面,基礎理論知識教學與實驗教學。基礎理論教學是為了讓學生了解微生物學的相關知識,實驗教學是為了讓學生通過微生物知識的學習,掌握微生物學實驗的基本方法、技能、操作,從而運用理論知識能夠解決問題,提高學生的綜合技能。
一、堅持以人為本的教學理念
微生物教學要堅持以人為本的教學理念,對學生的權利給予充分尊重,從而提高學生在課堂的地位,不斷激發學生的潛在能力,改變傳統的學生被動接受知識的現象,讓學生積極主動地進行學習,體現學生的主體地位,讓學生積極參與到微生物教學的活動中來。通過教學目標、教學結構、教學的方式與手段不斷地優化,才能改變傳統的課堂教學模式,真正做到教學的目的不只是為了教學,而是教學與育人有效地結合,知識的傳授與能力的培養有機結合在一起,智力與非智力因素的有效結合,學生的主體性與教師的主導性有效地結合。
在微生物的教學過程中,教師要創造一定的情境與氛圍,充分增強學生的學習興趣,使學生全部的身心都在課堂的教學中,使學生的思維緊隨教師的教學思路。
二、教學方法與手段的改革,不斷提高教學質量
良好的教學方法有助于學生學習興趣的提高,充分調動學生學習的積極性,讓學生充分理解教學中的內容,從而使教學效果更加顯著。要想有效地完成教學任務,就必須采取一些科學、合理的教學方法,這對教學質量的提高也有著重要的影響。
(一)多媒體技術的靈活運用
多媒體教學是計算機技術與教學過程的有效結合。多媒體教學減輕了教師在黑板上注明重點的過程,節省了課堂時間,使教師有更多的時間講解相關的知識點。微生物課程具有較強的理論性與抽象性,傳統的老師講、學生聽的教學方式已經不能適用現代微生物的課堂教學需求。多媒體教學具有較強的直觀性,通過多媒體播放相關知識的圖片、視頻以及動畫等使得繁雜的信息具體化,充分的調動了學生的每個感官,快速吸引了學生的注意力,激發了學生對知識的學習興趣,使得原本枯燥、抽象的教學內容變得更加形象、具體,讓學生全心地去體會、去領悟。
(二)啟發式教學法
要充分運用啟發式教學在微生物的課堂教學中。啟發式教學法的實施,對于學生學習興趣的激發、對所學知識記憶的強化,以及創新能力的培養都有著重要的作用。
(三)歸類總結教學法
歸類總結教學法在微生物課堂教學中的應用,有利于學生對重點的把握,對于相關知識的掌握也有著事半功倍的效果,從而幫助學生對知識的復習與鞏固。
三、對實驗教學進行改革,培養學生的操作能力
在微生物學實驗課的教學過程中,也要遵循學生的主體性、教師的引導性。這就要求教師在對知識的講解過程中,注重精煉講解、明確實驗目的、清楚實驗原理、明確實驗方法與步驟,要時刻檢查學生在實驗過程中操作出現的問題,對于這些要及時地指導與糾正,使學生掌握正確的操作的流程,讓學生明白如若操作程序出現錯誤,就會直接影響整個實驗的成敗。
(一)學生操作能力的不斷增強
微生物學實驗課就是通過實習、示范教育、展示等方式,使學生了解基本的實驗技術,掌握知識與實踐相結合的能力以及獨立自主的工作能力。在微生物學實驗課的教學過程中,學生要學習最基本的操作技術,運用不同的形式來加強基本技能的訓練。示教操作一般都是由教師來演示,教師在示教的過程中,一定要嚴謹,通過基本實驗操作來培養學生的操作技能,從而提高學生的綜合性技能。
(二)學生分析能力的不斷提高
針對某一實驗結果進行觀察,并進行科學、綜合地分析。在此過程中,要充分注重調動學生的學習熱情,從而提高學生的思維能力,拓展學生的想象空間與提高學生對問題的分析能力。
(三)對學生科研意識與能力的培養
讓學生親自參與科研課題與課題的設計,能充分培養學生的實際動手能力與科研思路,對學生的閱讀能力、分析能力、口語表達能力以及與他人的交流能力等等都有所提高,對學生在科研工作科研素質的提高也有促進作用,滿足了培養高素質人才的需求,同時,也充分調動了學生學習知識的主觀能動性,改變了傳統被動接受知識的現象。
四、總結
微生物學是一門實踐性較強的學科,廣大教育工作者還需要不斷對微生物教學進行仔細、認真地研究,不僅要讓學生掌握微生物學的相關知識,還要注重培養學生利用所學知識解決問題的能力。在具體的實踐教學過程中,要充分照顧到每個學生,考慮到不同學生的接受能力也不盡相同,及時根據學生的反饋情況對微生物教學計劃進行修改與調整。
【參考文獻】
[1]陶俊峰.對醫學中微生物學"三大"教學策略的探討[J].中外醫療,2009,28(27):126-126.
口腔黏膜病是指發生在口腔黏膜與軟組織上類型各異的疾病總稱,有的口腔黏膜病與全身或系統性因素的關系十分密切。口腔黏膜病具有病種繁多、形態類似、容易混淆,而且與機體聯系密切等特點,對初學者來說較難掌握,也是歷年來教學的難題。作為研究口腔黏膜病的基礎理論與臨床診治的學科——口腔黏膜病學是口腔內科臨床醫學的分支學科,它是一門年輕而有待發展的學科,急待進行教學研究,以提高教學質量。
1 傳統教學模式的特點
傳統的教學模式的基本特點是黑板、粉筆和教案,是以書本為媒體的應試教育,方法與手段是教師利用大量的板書、掛圖、模型向學生“口傳耳授”地進行講授,學生對教學內容的接受是被動模式化的。單一的“口傳耳授”模式,容易使學生感覺枯燥乏味,降低學習的積極性;同時,知識信息量受到限制,難以直觀形象地展示所講解內容,而所使用的教學掛圖數量、類別及畫面大小有限、容易破損而常常直接影響教學效果。
2 多媒體教學在口腔黏膜病學教學中的應用體會
2.1 多媒體教學的表現力非常豐富 口腔黏膜病的診斷與內外科越來越倚重影像、化驗等輔助檢查手段不同,口腔黏膜病主要是抓住疾病病損形態的特點及其發展和變化進行診斷,望診是非常重要的檢查手段。
傳統的教學方法應用教材、板書、掛圖或幻燈,但這些方法在實際應用中還存在一些缺陷:在黑板上作圖受到諸如時間、空間、繪圖水平等因素制約;書本上的圖片也有許多的不足,如圖像模糊、缺乏空間立體感和時間動態感;而掛圖的顏色隨時間會變得模糊。通過多媒體教學,可以將復雜的知識通過圖像、圖表、文字、數據與動畫演示結合融為一體,直觀地表現出來。對知識點還能進行橫向和縱向的多角度分析,從而拓展學生的思路,并使其能夠深入理解,提高其學習質量。例如在口腔黏膜病基本病損的講解中,由于這些病損的表現是多種多樣變化萬千,很難記憶并容易混淆,在將其用圖像、動畫的方式進行展示的同時把類似的病損放在一起進行鑒別比較,兩者的區別和各自的特點一目了然,有助于加深記憶、提高認識。另外,由于許多口腔黏膜病都是由一種或多種基本病損組成,在各論臨床表現講解時可以鏈接到基本病損的多媒體資料進行縱向聯系以進一步加深記憶。
2.2 傳授的信息量大、知識面廣 傳統的教學手段,如掛圖、錄像帶、幻燈片、膠片投影等,這些方法雖然包含了一定的信息量,在教學中也發揮了積極的作用,但教學準備時間長、工作量大,不易更新,在一定程度上影響了教學效果。利用多媒體技術,教師可以在原有的課件基礎上不斷補充新的教學資料,更新教學內容,使授課內容與臨床實際、學科發展新動向接軌,學生所學知識是最新最有用的。例如,在艾滋病的學習中,艾滋病的知識和資料更新非常快,教科書上的內容往往滯后,采用最新的全球防治艾滋病資料并將艾滋病日的來歷、意義及各年的主題口號進行宣傳講解,可以取得良好的教學效果。
口腔黏膜病學教學與臨床密切相關,疾病的病因、病理、臨床表現以及治療方法,往往需要展示大量的信息資料,包括文字性的病歷,圖像性的各種圖片、錄像等。如此大的信息量傳統的教學模式顯然無法實現。而使用多媒體進行教學,可以大大增加課堂信息量,使教學內容精簡、濃縮,學生在課堂上可以集中精力聽教師講授,用更多時間跟隨老師的思路積極思維,課后再拷貝該課件,自行復習,大大提高了學習效率。
2.3 具有良好的互動性 多媒體課件在教學中的引入,增強了教學過程的互動性,使單向的教學活動變為雙向和多向的教學活動,可以通過學生的理解和意圖,運用適當的教學策略,指導學生進行有針對性的學習。通過對實際情況的再現和模擬,培養了學生的探索、創造能力,教學效果可以及時得到反饋。老師常常在課后會留下一個臨床病例,資料包括文字、圖片甚至視頻資料,讓學生課后思考、討論并在第二次課上公布詳細的答案,包括診斷、診斷依據、鑒別診斷等等,可以很好地提高學習積極性并檢查教學效果。
3 口腔黏膜病學多媒體教學使用中應注意的問題
3.1 提高課件制作水平 多媒體課件不是教學內容的簡單堆積,大段的文字會使得畫面顯得呆板且重點不突出,學生不僅容易產生視覺疲勞,而且,影響聽課效果[1]。反之,畫面對象設置太多太花哨,這樣顯得雜亂無章,缺乏藝術性,干擾學生的注意力,學生容易為花哨的畫面、動畫、影像、聲音吸引而忽視教學內容本身,影響教學效果。多媒體課件應該文字簡練,提綱摯領,突出重點,畫面清晰美觀,便于學生理解和記憶,提高教學的時效性。
3.2 預習是口腔黏膜病學多媒體教學的保障 口腔黏膜病學是一門涉及相關基礎學科多、內容繁雜的科學。多媒體課件雖然有直觀,生動形象、互動性強等優點,但對于未接觸這門課的學生來講,還是很難跟上教師的課堂節奏。學生通過提前預習,初步了解新課內容,對涉及到新課內容的相關學科基礎知識進行回顧復習是提高黏膜病學教學質量的保障。例如,在預習口腔黏膜感染性疾病時,要提前復習微生物學中的細菌、病毒、真菌和免疫學的有關知識;在講口腔白斑時,要提前復習組織病理學中上皮的異常發育問題。
3.3 注意雙向交流,避免單方面灌輸 教師要把握教學節奏,進行師生交流,切勿“滿堂灌”,否則教學活動成了“電子板書”、“電影觀摩”,學生的思維基本處于休眠狀態,學習主動性受到抑制。這種模式下盡管老師和學生都很努力地教與學,但實際效果不盡人意,而且長期的死記硬背使學生的分析推理能力下降[2]。教學的過程是人與人之間的一種交流形式,在課堂教學中,師生間的互動交流的教學效果是多媒體無法替代的。營造和諧的課堂氣氛,引導、啟發學生思考,是教師在激發學生學習積極性、培養學生思維能力時運用的技巧,而學生積極的思考和回應,同樣也會激起教師的教學熱情,這種師生間的交流活動是人機交流所不能比擬的。
多媒體教學是未來發展的必然趨勢,教師在不斷提高多媒體制作與運用的同時,還應該不斷錘煉教學基本功,只有將兩者結合才能更好的發揮多媒體教學的優勢。
【參考文獻】
教材中的緒論分為四節來介紹,面向學生講授時要按照教學大綱及標準教案要求進行,不宜做大幅度調整,但可以在某些環節自然地引出學習方法和課堂要求,使學生在初入門時有切入點,能夠了解單純的背書而不真正理解是無法學好這門課的。通過調查發現,經過4學期連續試用這種方法,學生能帶著明確的學習目的和正確的學習動機,更快地進入學習狀態,并且無論是一百人以上的合班,還是小班,都能很快形成良好的學習氛圍。例如在介紹開篇導學內容時,一方面強調后續各章導學都分為掌握、熟悉、了解三個層次,可以同時說明這三方面內容在期末測試中分別所占比例,明確期末理論成績與實驗成績具體構成,使學生知道總成績不僅僅是靠一張期末考卷,而是包括平時出勤、提問、操作、期中測試等多方面的綜合量化得分。對平時要求的細化雖然一定程度上增加了任課教師的負擔,但無規矩不成方圓。這種規則的提出是自然而然的,不是生硬的,學生容易接受,通過試行發現學生整體上能夠較快進入學習狀態。
2明確知識結構,激發學習興趣
按照教材編排,在提出生物化學的定義后即介紹生物體的物質組成及物質與能量代謝等內容,醫藥類學生多認為生物化學只在實驗室中能用到,學習只是為了考試;而高護類學生由于文科生比例較高,幾乎無相關化學基礎,這些不利條件無疑嚴重影響了知識接受。如何改變這種狀態,使學生內心產生“學習需求”?“學習需求”是學生追求所學知識與技能有所成就的一種心理動機。良好學習需求的建立是產生正確學習動機的基礎,也是促進學生積極參與學習活動的內部驅動力。“需求”是指事物目前的狀態和被希望達到的狀態之間的差距。而“學習需求”是指當前在學習方面的狀態與所期望達到的狀態之間的差距。學習需求分析在教學設計過程不可或缺,這種需求分析和這一過程的教學策略、內容分析等其他元素相互聯系,密不可分,是教學設計過程中的重要開端。在實施過程中,可以結合這部分內容適時引出教材的知識結構安排,比如三養素、酶、維生素等章節屬于靜態生物化學,而三養素代謝等屬于動態生物化學。同時,筆者認為有必要向學生說明各章的計劃分學時數,雖然學期教學進度主要由教師掌握,但在緒論中明確各章節學時數可使學生對教材的知識安排有一個整體認識,了解到將要學習哪些主要內容。并且在此基礎上,可以精心選取能夠代表各章內容的一些生活實例來激發學生的學習需求。因為實例來源于生活,具有親切感;實例要有新意,能引起學習熱情;實例要與專業相關,具有實用性;不要單純講實例,而要和相關理論知識建立聯系,為后續各章節的深入作鋪墊。比如通過提出問題“無糖飲料為什么有甜味?”這個看似簡單的問題可以激發學生積極思考,非常容易說出因為其中有甜味劑,所以學生自己就能得出“有甜味的不一定就是糖”;接著教師可以反問“沒有甜味的一定不是糖嗎?”引導學生發散思維,但不一定馬上給出答案。然后還可以針對甜味劑發問,“飲料中的甜味劑被人攝入后會引起發胖嗎?”學生對于這個問題一般會出現意見分歧,并急于得到正確答案,這時“學習需求”已被初步激發出來。授課者可以據此簡要介紹脂類及蛋白質的有關知識,說明這三類物質在體內都可以經代謝產生能量,而且物質代謝與能量代謝同時進行過程中,酶的作用必不可少,生活中我們也常用到:家用洗衣粉中多添加增強洗凈力的生物酶;護膚品中有的含有超氧化物歧化酶等。那這些物質共同作用產生能量的場所在哪里?引導學生帶著問題學習線粒體的結構圖,為后期代謝部分的內容打基礎。通過采用這種以生活化的實例作為切入點,使學生由這種常見的日常事物逐漸過渡到相關的生物化學理論知識,可以克服畏難情緒,增加學習動力,內心認識到生物化學理論知識不是紙上談兵,而對日常的生產生活實踐有很強的指導意義,對今后的理論講授充滿期待。
3依據專業特點,選取相關實例
生物化學研究始于18世紀,經過多年來快速發展,其理論與技術手段已滲透到眾多領域,如基礎醫學、臨床醫學、生物藥學等,產生了分子生物學,并進一步產生了分子免疫學、分子病理學、分子遺傳學、分子藥理學等新興交叉學科[1]。雖然醫類、藥類、高護等專業都開設了生物化學,但由于專業不同,學習動機也不完全一致,這就要求授課者根據不同學生的專業要求,選取相關的應用范例,來引發其學習興趣,從而獲得良好的學習效果。從教育心理學角度來講,“學習興趣”是指某一個體想認識或者通過研究獲得某種知識的心理狀態,這種狀態是可以推動這一個體求知的內在力量。如果學生對某一學科產生了濃厚的興趣,就會持續地、專心致志地學習、掌握它,從而能夠極大地提高學習效果,因此可以說,興趣可成為學習的動機。因為在學習過程中能夠產生新的興趣并且能夠提高原有興趣,興趣是可以在學習進行中產生的,可以作為學習的動力。“學習興趣”可分為“情境興趣”與“個體興趣”兩種類型:“情境興趣”是指發生在環境中的某些事件具有吸引力并被個體所認識;“個體興趣”是一種伴隨時間不斷發展的、相對穩定且與某一特定領域有關的個人傾向或偏好。為了滿足不同專業學生對掌握本專業相關知識的興趣,授課教師有必要選取一些貼近專業內容、容易引起學習興趣的課外實例,以此說明生物化學是一門橋梁學科。針對醫類專業學生,可以從疾病的預防、診斷、病機、治療等多方面說明與生物化學的密切關系。如從疾病預防方面:早期疫苗多為減毒疫苗,少量注入人體后刺激機體產生抗體,達到防病的作用,但有一定的致病風險。而現在采用生物化學技術能夠人工合成某些病毒的蛋白外殼,因為其內部不含有核酸,大大降低了注射后的致病風險。而對于藥類專業的學生,可以提出一些問題供其拓展思路,如“我們都知道中國枸杞寧夏所產的品質最好,是我國道地藥材的一種,為什么道地藥材藥效好?與其他品種、其他產地的藥材在基因上有什么不同?可以用生物化學與分子生物學相關技術進一步研究”。幫助學生認識學習本學科的實際社會意義及與個人的密切關系。新學習興趣的產生一般不會憑空出現,而多為已有學習興趣的衍生品,因此,多方了解學生,掌握他們已有的學習興趣,就有了擴展和提高其學習興趣的可能。
關鍵詞:形成性評價;病原生物學;模塊教學
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2016)24-0220-02
轉變教學理念,改革教育教學模式。培養創造性人才是當前我國高等教育改革的方向,考試是教學過程中的一個重要環節,可促進學生全面、牢固地掌握學科知識及技能,加深對所學知識的正確理解,提高實踐能力。同時,也是教師對自己教學效果的一次全面檢驗。隨著醫學教育模式的轉變,醫學教育改革的深入,教學方式已由封閉式向開放式轉變,教學觀念由知識型教學向智力智能型教學轉變,然而高等醫學院校仍然普遍存在重知識輕能力、重記憶輕創新的考試內容和方法[1],特別是在目前高校課程設置、教學內容、教學方法和教學手段的改革受到高度重視的今天,課程的考試方法、內容以及考試改革速度的相對滯后仍是目前影響學生個性發揮、素質教育的瓶頸[2],因此有必要對考核方式也進行相應的改革。
本文以“重基礎,強素質,倡創新”為原則,以培養學生的創新精神、創新能力和實踐能力為切入點,參照國內外醫學院校的相關經驗[3-5],結合本校的實際情況,在《病原生物學》模塊教學中進行考核體系的改革,以過程性考核與終結性考核結合,理論考核與實踐考核相結合,同時注重科研、應用等多樣化的考核方式,建立完備的形成性評價體系,從多方面考核學生掌握知識、自主學習及綜合應用的能力,具體總結如下。
一、考核內容及方式
在重新組合教學內容、改革教學手段的基礎上,探索以興趣、能力為導向的全程式考核模式,以階段考、病例分析、操作考核、辯論及讀書筆記等多種形式,從多方面考核學生自主學習及綜合應用的能力。
(一)以自學為基礎,主要關注基本知識的考核
1.階段考核:《病原生物學》教學模塊涵蓋了“醫學微生物學”、“人體寄生蟲學”、“院內感染”以及部分臨床科研拓展內容,學時數眾多,為減輕授課壓力,促進學生自主學習,我們將模塊內容劃分為5個部分,并建立自學網站,在網站的輔助下,每部分授課2~3次,該部分結束時學生參加階段考核,以人機對話方式為主,考題全部為客觀題,主要考察學生對基本知識的掌握程度并對學習效果進行及時反饋。
2.作業及提問:課堂上教師講課中引入問題,隨堂提問,學生回答;對于部分易于理解的自學內容,可布置學生撰寫預習作業或讀書報告。
(二)以臨床思維、人文素質培養為目標的考核
選擇常見病、多發病,如肝炎等,除介紹病原學理論知識之外,請醫院感染性疾病科的臨床醫生進入基礎課課堂,引入臨床案例進行CBL及PBL教學,在病例資料收集、分析、診斷和鑒別診斷的學習過程中,使學習內容密切結合臨床,同時也兼顧了人文、社會的理解,并有橫向思維和歸納,以提高學生獨立思考、分析和解決問題的能力。
(三)以科研素養、溝通合作為目標的考核
為了更好地激發學生的學習興趣并初步接觸科學研究,教師選擇當前熱點問題,如細菌生物膜、人畜共患病等進行TBL教學,學生分成若干團隊,自主選題,進行某一研究熱點或關注熱點的匯報,之后團隊間進行提問和辯論,由團隊代表和教師代表進行評分,最后得分為團隊成員的分數。通過互相交流、辯論,更好地激發了學生的學習興趣,培養了其查閱文獻、組織表達、溝通合作及分析的能力,并使學生初步接觸了科學研究,提高了科研素養。
(四)實踐能力的考核
1.平時實驗操作及實驗報告:要求學生按照教師的示范自己獨立完成實驗任務,實驗繪圖及實驗結果要求當堂完成,離開實驗室前進行實驗報告的提交,從而杜絕學生杜撰實驗結果、相互抄襲實驗結果的現象,培養其實事求是、誠實的科學態度。
2.期末實驗操作考核:分為形態學和實驗操作兩部分。形態學部分以讀片為主,每位同學隨機抽取五張玻片在顯微鏡下觀察,要求說出病原體或其結構的名稱及基本特征;實驗操作部分以抽簽的方法認定考題,學生獨立完成實驗操作。
3.實驗設計:原打算以團隊為單位,學生自主設計并完成,但由于場地和經費的限制未能實現,暫時改為學生查閱有關生物安全方面的文獻或案例,最后書寫小綜述并提交。
(五)綜合能力考核
期末以閉卷筆試的方式進行,全部為病例分析題。經過課程學習,學生已掌握了基本知識,在臨床教師的PBL、CBL等過程中,已有一定的臨床接觸及思維訓練,本項考核主要是考察學生獨立思考、獨立分析、理論聯系實際及綜合分析的能力。
二、形成性評價體系的實施效果
以上考核項目看似名目繁多,實際上均是在教學過程中實施,大部分與教學同步,這樣避免了傳統重知識輕能力、重記憶輕創新的考試內容和方法,由單一的知識繼承考試逐步轉向知識、能力、技能、素質并重的考核,不僅注重所傳授知識的掌握程度,更為重要的是激發了學生再學習的興趣,考試方式也開始由閉卷筆試一統天下逐步轉向多樣化。教師和學生均可在教學中通過形成性評價獲得反饋信息,幫助教師修訂教學策略,及時調整“教”與“學”的全過程。
1.培養學生自主學習能力:在“病原生物學”模塊理論教學中,有一半內容需要學生自主學習,為保證學習效果,我們建立了學習網站,加強與學生的互動交流,同時以階段考核為主的方式促進學生自主學習并以此獲得反饋信息,便于及時調整教學方案。
2.早期接觸臨床,培養臨床思維:臨床教師在CBL、PBL等教學過程中,能較好地激發學生的興趣,培養其臨床思維能力,期末的病例分析考核則起到檢驗和鞏固的作用。
3.科研素質及其他能力的培養:通過TBL、實驗小綜述等教學活動,培養學生查閱文獻、總結分析表達的能力,由于活動以團隊方式進行,且貫穿實時評價,因此學生參與積極性較高,并且培養了他們團隊精神、交流合作的能力。
三、不足與思考
1.部分學生反映自學內容多、考試壓力大。課程設計的初衷是讓學生進行自主學習,但是由于其他課程太多,安排太滿,學生幾乎沒有自學的時間,倍感壓力。因此,除了教師、學生之外,教學管理人員也需要轉變教學觀念。
2.階段考核和病例分析成績呈現兩極分化(最高分100分,最低分26分),這反映出學生自主性學習的個體差異,以及自主學習后部分學生出現的基礎知識掌握不扎實的現象。因此,教師需要加強和學生的聯系,及時獲得反饋,并通過網站資源、線下交流等形式促進和引導學生自主學習。
3.優秀的師資是形成性評價體系能夠順利實施的有效保證。新模塊的教學對教師提出了新的挑戰,要求帶教教師具有廣泛的知識面,有引導學生自主學習的能力,并具有一定的科研積累。另外,不同專業之間知識的融合、綜合應用也是一項挑戰。因此,課前要加強集體備課,在備課中注意拓寬教師的知識面,加強教師的科研素養,逐步培養出一支優秀的教師團隊。
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