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      老年口腔健康宣傳

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      老年口腔健康宣傳

      老年口腔健康宣傳范文第1篇

      【關鍵詞】老年口腔修復 臨床觀察

      中圖分類號:R783.6 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2012)1-390-02

      1 前言

      隨著年齡的增長,人體的基礎代謝逐漸降低,器官功能也逐漸減退,口腔疾病成為影響老年人健康的重要因素。相關研究表明,現在的大部分老年人都在承受著各種牙齒疾病的困擾,生活質量大大降低。因此,為了改善老年人的生活質量,做好老年口腔修復顯得至關重要[1]。

      2 我國老年人口腔健康問題現狀分析

      我國正處于社會主義初級階段,經濟基礎比較薄弱、社保醫保不健全、老年人口素質較低,并且已進入老齡社會,老年人口超過10%。幾乎每個老年人都存在口腔健康問題。其中牙體結構的破壞,特別是牙列的殘缺給了很多老年人帶來了正常生活的不便。步入老年之后,年紀越大,導致牙結構出現破損的情況也越加重,并出現相應的臨床癥狀,因此需要對牙體進行修復。但由于大部分老年人從小缺乏較好的口腔知識,平時口腔護理做的不到位,所以年老時各種口腔問題都不約而至,但在進行口腔治療時又不積極配合醫生的治療,導致牙齒問題沒得到很好的治療,造成我國老年人牙齒修復率低于外國老年人牙齒修復率的現象。可見,我國老年人的牙齒修復狀況不容樂觀。

      3 造成我國老年人口腔健康問題的因素

      3.1 生理因素:老年人各組織器官隨著年齡增長發生較為明顯的退行性變化[2]。

      3.1.1 隨著年齡增長,牙釉質的釉板組織會出現裂痕,同時其裂痕間隙內的水分喪失,最終會導致牙齒的裂開。與此同時,牙釉質的顏色會改變,且滲透性降低。

      3.1.2 牙本質的變化。牙本質在老年時期容易變成硬化牙本質,且牙體脆性系數變大。同時,隨著牙體的髓腔空間變小,會造成拔牙的難度增大,使根管治療無法達到預期的效果。

      3.1.3 牙周組織的變化。老年后,牙周組織的細胞活性降低,會出現牙周組織的萎縮的現象。同時,牙周膜腔變窄,血管的形態出現異常。有些甚至出現牙的頸部及根部的分叉,造成壓根暴露在外面,使牙體出現松動。

      3.1.4 顳下頜關節的改變 顳下頜關節盤及髁狀突關節區的各種纖維在老年時會出現分布紊亂的現象,如成纖維細胞變少而膠原纖維明顯增多。導致皮質骨的吸收增大,從而改變關節的正常面的結構。

      3.1.5 口腔粘膜的變化 代謝功能的衰退容易導致老年人口腔粘膜組織的變化。如:黏膜細胞萎縮。而黏膜組織脫水會降低組織張力和彈性,引起黏膜組織逐漸變薄及缺乏水分。同時,血管分布的降低,會導致損傷的組織修復時間長,從而引起其他的口腔相關疾病的發生。

      3.2 行為習慣因素

      3.2.1 齲病多好發于沒有良好的飲食習慣、平時口腔衛生及護理較差及機體營養不良等的人群,而齲病中發生率最高要數根面齲和頸部齲。

      3.2.2 牙周病大多是由老年人的平時口腔衛生觀念較差、飲食時食物嵌塞、及傷及牙周組織的創傷等因素引起。

      3.2.3 長期不良的生活習慣,如:抽煙較多、過度飲酒、習慣進食較燙的食物等,會導致老年人的口腔黏膜出現白斑。當然,牙頜組織的改變及口腔修復物本身的不良作用等也可導致白斑的發生。

      3.3 社會環境因素

      我國薄弱的經濟基礎,導致很多老年人盡管知道自己存在很嚴重的口腔疾病卻無法承擔昂貴的治療費用,從而導致生活質量日趨下降;老年人口整體文化素質較低,加之口腔衛生宣教不普及,使得很多老年人口腔保健知識相對短缺,自我保健意識缺乏,從而導致個人口腔衛生較差;某些人由于心理因素的影響、或由于對當前醫療水平的不信任等原因而不愿及早進行口腔修復治療,從而導致了我國老年人整體上口腔疾病發病率較高。

      4 老年人口腔修復治療臨床觀察經驗總結

      4.1 老年人口腔修復的類型和特點

      4.1.1 固定修復 活動修復是以前較常用的修復類型。隨著醫學技術的發展,如今口腔修復多以固定修復為主。固定修復能有效利用殘根殘冠,增強口腔的咀嚼功能。

      4.1.2 活動義齒 固定義齒能用于一部人老年人,當牙齒缺失量較多時,活動性修復是主要修復方法。在進行活動性修復設計時,應從修復對老年人所帶來的靈活性和穩定性考慮。如:復雜義齒的設計要使用彈性較好的鋼絲卡環,同時,也可使用聯合卡及延伸卡,以成分利用口腔內剩余牙齒支持其穩定的作用。在設計活動義齒時要保持連續性的思維模式,即為方便以后的義齒修復維護,應在設計時多設計便于以后使用的備用卡環。

      4.1.3 種植義齒 種植義齒被譽為人類的第三付牙齒,近年來,由于各種牙齒材料及修復技術的不斷更新,使種植義齒得以廣泛運用于口腔、頜面部及耳鼻喉等的器官問題的修復治療。以前種植義齒在老年人的口腔修復中一直受到限制,但是近年來,種植義齒的口腔修復方法越來越得到人們的接受,并取得了很好效果。

      從修復的目的進行分類,口腔修復又可以分為美學修復、功能性修復和治療性修復。其中,功能修復的內容為牙體、牙列方面的修復以及缺損頜面部的修復;而治療性修復冊則對牙周病和顳下頜關節紊亂綜合征的矯正治療。

      4.2 老年人口腔修復特點

      作為醫務人員,在對老年人進行口腔治療時,應針對老年人不同的口腔特點,采用適合老年人生理和心理適應水平的修復方案,使該方案遵循生理學和生物學的原則。并做好對老年人口腔修復前及修復后的的相關健康教育,使其重視口腔衛生,降低口腔疾病的發生。

      4.3 老年人口腔修復治療方案的制訂

      口腔醫生在制定老年人口腔修復方案時,要做好對病人的全方位檢查。即在對老年人進行口腔檢查時,除了常規檢查外,還要對老年人牙齒的其他情況做全面檢查,如:老年人舊義齒使用的基本情況、口腔余留牙的健康狀況、牙槽嵴的變化情況、牙周組織及黏膜組織的損傷狀況、上下牙槽嵴間跟頜間的位置是否正常以及相關的口腔肌肉的使用情況等。在充分了解病人的口腔疾病狀況的前提下,才能制定出合理的修復方案。制定好修復方案后,要做出適合老年人不同口腔特點的修復設計,還需要從其全身的健康情況及經濟條件等方面考慮,采用與這些方面相對應的修復設計。其中最常使用的修復是固定義齒修復及種植義齒修復。當然,修復也要因人而異,如病人牙齒缺失較多、牙間隙過大,就應該考慮可摘義齒聯合修復或可摘局部義齒等。同時,口腔醫生應結合老年人口腔修復前牙齒檢查、詳細的病史及生活習慣的詢問等方面的情況,盡可能多地了解病人的與口腔疾病相關的行為習慣,結合老人現階段生理、心理狀態因地制宜為每一位老人制訂口腔修復方案。同樣,根據可摘局部義齒修復、全口義齒修復、人造冠修復、固定義齒修復、種植義齒修復等不同修復類型確定具體修復方案。此外,老年人隨著年紀的增長,其生理各方面的功能都在不斷地下降,機體免疫力降低,使口腔疾病的發病率也越高。所以,口腔醫生在進行口腔疾病的診療和修復時,除了要具備口腔的專業知識,還要具備其他的相關臨床及營養等各方面的知識及技能。這樣,才能在對病人進行專業的口腔檢查的同時,充分結合病人的全身狀況,作出全面的口腔診治及教育病人做好口腔的防治工作。最后,考慮到老年患者在經濟及心理上的條件限制,應對其加強相關的宣傳教育及適當的心理輔導,以達到有效治療病人的目的。

      4.4 修復過程

      由于老年人正處于生理和心理的某個特殊階段,其渴望得到應有的尊重和人文的關懷。醫生及護士應讓其充分知情同意,并能夠在和諧的氣氛中順利接受治療。許多研究表明,健康的心理和愉悅的心情是可是治療很多種疾病的,因此,讓接受口腔修復治療的患者在治療的過程中對醫生信任,對醫療環境滿意,對醫療技術滿意就顯得尤為重要。

      4.5 老年人口腔修復效果的維護

      為保證口腔修復治療的效果,應對進行口腔修復的老年人及時進行健康教育和口腔保健知識的宣傳,培養其正確的口腔護理意識,并及時發生口腔問題,積極配合口腔牙齒的修復治療[4]。

      隨著經濟的發展,人們的生活水平及生活質量都得到了不斷提高,步入老年行列的人也不斷地增加。他們的健康問題成為影響我國居民健康系數的主要因素。而口腔衛生問題是老年人健康問題中的一大問題,對此,我們要給老年人在口腔的修復上提供幫助和支持,研究出適合不同類型的口腔修復的方法。在宣傳上,要采用廣播、電視、報紙及及宣傳冊等形式對其進行相關的宣傳教育,培養其樹立正確的口腔衛生觀念,幫助其建立合理的口腔護理行為,以降低口腔疾病的發生。在醫療方面,為其制訂個性化治療和修復方案;經濟上采取某些優惠措施,以保證某些存在經濟困難的老年人能夠及時獲得口腔修復治療。這些方面的努力,將有效改善我國老年人的口腔修復狀況。

      參考文獻

      [1]蘇鳳麗,婁清玲.常見老年口腔修復問題的臨床分析[J].中國當代醫學,2007,6(9):112.

      [2]李建虎,孫誅逸,張圃等.頸闊肌肌皮瓣修復口腔惡性腫瘤術后軟組織缺損[J].現代腫瘤學,2007,15(2):163-165.

      老年口腔健康宣傳范文第2篇

      【關鍵詞】老年人;牙周炎;牙髓炎;根尖周炎;殘根殘冠

      隨著社會進步和經濟發展,我國逐漸進入老齡化社會,維護老年人健康成為我國醫療工作的重要部分。口腔健康是保障老年人生活質量的環節之一,了解老年人口腔科就診原因,對今后老年人口腔的預防和保健提供有價值的意見。

      一、材料與方法

      1.研究對象:2013年6月至2014年7月于江蘇省老年醫院口腔科就診的60歲以上老年人618例,男234例,女384例,年齡60~94歲,平均72.5歲。2.方法:針對老年人初診時的主訴癥狀,由同一人在牙科治療椅及探照燈下完成口腔檢查,記錄初步診斷及用藥史,如遇疑難由多人共同商討完成最后診斷。根據齲病、牙髓病、根尖周病、牙體慢性損傷、牙周病等臨床診斷標準進行診斷。3.統計學分析:采用SPSS20.0進行統計學分析,采用頻數分布描述分析老年人的就診狀況,率的比較使用χ2檢驗,檢驗水準α=0.05。

      二、結果

      618例老年人口腔科就診原因分類情況:見表1。老年人口腔科就診的主要原因是牙周炎,占就診人群的31.4%。其次是牙髓及根尖周炎25.7%、殘根殘冠14.4%、齲齒13.9%等。以牙周炎為診斷的就診老年患者中,主訴癥狀排在前兩位的是嚴重松動且應拔除的94人占48.5%,牙周膿腫41人,作者單位:210024南京,江蘇省老年醫院(王嬌翠),黑龍江,哈爾濱醫科大學附屬口腔醫院(邱艷芬)占21.1%,其次是牙齦萎縮、牙齦出血、食物嵌塞、口腔異味等總計59人,占30.4%。因齲病及其引起的牙髓及根尖周炎總計162例,占總就診人數的26.2%,僅次于牙周病,牙髓及根尖周炎的根面齲構成比高于齲齒根面齲構成比(P<0.001),見表2。牙髓炎就診的患者主要由齲齒引起,總計76例占69.7%,牙體慢性損傷、牙折、牙周感染引起的牙髓炎總計33例,占30.3%。除磨耗及楔缺等牙體慢性損傷外,牙折也是老年人比較常見就診原因。41例牙折患者就診時主訴患牙牙髓未治療26顆,牙髓治療后15顆(見表3),磨牙、前磨牙、前牙牙折數依次減少,但各牙位的構成比無統計學差異(P=0.451)。討論老年人由于身體或行動不便等原因,并患有多種慢性疾病,到醫院就診困難。本次調查顯示老年人的就診情況或意識差,均是有病或有癥狀、出現疼痛或腫脹時才就診,就診時病情復雜,并且大部分人在就診前自行服藥。老年人對牙周病的就診意識差,也是導致老年人牙齒喪失的主要原因[1]。本次調查表明牙周病是老年人口腔科就診的最主要原因,就診時的牙周炎的癥狀均較重,以松動牙和牙周膿腫為主要的主訴癥狀。因此對老年人進行健康教育,做定期的口腔檢查以及完善的牙周治療,做到早預防、早治療,盡最大努力降低老年牙周病的患病程度[2]。齲病及其并發癥是老年人的另一個主要的就診原因。由于老年人增齡性變化導致的唾液減少,口腔自潔作用和緩沖能力降低,齲病發病率高[3]。同時由于老年人牙齦萎縮、牙間隙增大或佩戴可摘局部義齒等原因導致老年人齲齒多發于鄰面或頰側的根面[4]。這些部位的齲齒發展迅速,極易累及牙髓,且治療時入路困難,即使進行了充填,因根面及牙齦的局部環境形成繼發齲會導致充填治療的失敗。本次調查中因齲齒及齲齒引起的牙髓及根尖周炎總計162例,僅次于牙周炎,而根面齲是引起牙髓炎的主要原因,易發生根面齲的部位以鄰面為主。針對老年人易患根面齲的特點,我們應對老年人進行必要的齲齒預防健康宣傳,如進食后漱口,使用牙間隙刷、正確的義齒清潔等。隨著年齡增加老年人牙齒脆性增大,幾十年的牙齒慢性磨耗導致上下頜不良咬合關系,牙面尖銳陡峭,均增加了牙齒折斷的風險。本調查顯示牙齒外傷總計55例,其中牙隱裂10例,牙折45例,其中15例是干髓或根充術后,僅4例牙折可經根管治療予以保留。因此除了對已經牙髓治療的牙齒進行冠修復預防牙折斷外,也應調磨老年人牙齒降低折斷或隱裂的風險。本調查發現拔牙仍是老年人口腔科治療的主要手段,包括嚴重松動牙齒、殘根殘冠、牙折總計224例,占總就診人數的36.2%,此數字尚未包括本調查中反復發作的急性或慢性期牙周膿腫。即使到了醫院仍有許多老年人由于身體原因或服用多種藥物、心里緊張等,不能按照最理想的治療方案進行治療。因此作為口腔醫生我們應該加強口腔宣傳,提高老年人預防性治療意識[5],在老年人身體狀況允許時對不能保留或暫時可保留但以后會出現問題的患牙一律拔除,即使以后出現問題也無需進行復雜的牙科治療。總之我們應增強老年人的就診意識,促進老年人的口腔健康,提高老年人群的生活質量。

      參考文獻

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      老年口腔健康宣傳范文第3篇

      【關鍵詞】口腔疾病的種類;治療;預防;宣傳;保健

      【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)06-0068-02

      隨著經濟的發展和生活水平的提高,人們對于口腔疾病的認識越來越多,口腔疾病以發病率高、患病人群廣、大眾化為特點,成為世界上最為多發的一種疾病。其中牙病的發病率尤其顯著,已被世界衛生組織列為繼腫瘤、心腦血管發病率之后的第三位. 口腔疾病是全世界范圍內的大眾型多發疾病,而中國面臨的情況更為糟糕,發病率竟高達七成,中國早已被列入世界口腔疾病的高發國行列。

      我國最常見的口腔疾病包括:口腔潰瘍、齲齒,牙周病。齲病和牙周病是危害人群口腔健康的兩大疾病,口腔保健意識較差、缺乏口腔保健常識直接影響到人群的口腔健康行為,從而導致到齲病和牙周病的發病率居高不下。

      1 口腔潰瘍常見的臨床癥狀及治療愈后

      復發性阿弗他潰瘍是口腔黏膜最常見的潰瘍類疾病,為孤立的、圓形或橢圓形的淺表性潰瘍,具有周期長、復發性、自限性的特點。①好發于唇、頰、舌及軟硬腭等黏膜處。病因多認為是多種因素綜合的結果,現在雖然原因不明,有各種可能因素引起,但此病有自愈性,輕者病程約7~10天,重者月余甚至數月。局部以消炎、止痛,防止繼發感染,促進愈合為主;全身對因治療、減少復發。愈合后應繼續鞏固治療及調護,易食清淡及富含維生素較多的飲食,少食辛辣油膩食品,控制復發。

      2 齲病的病因及治療

      2.1 齲病是在以細菌為主的多因素的影響下,牙體硬組織發生慢性進行性破壞的一種疾病。其主要發病機制是由于菌斑下的致齲菌在代謝過程中產酸,造成局部微環境的PH值下降,導致局部硬組織脫礦,羥磷灰石晶體溶解破壞,無極鈣、磷移除所致。②早期齲壞部分表現為透明度下降,呈白堊色,隨之有色素沉積,呈褐色或棕褐色斑點,脫礦后牙齒的硬度明顯降低,探針時會有粗糙感。

      2.2 早期齲臨床可通過去腐凈后行充填治療,效果非常好;洞面大而深但未暴露牙髓者也可通過保護牙髓或墊底后行充填治療,治療后定期復查,如不適應及時復診,愈后效果也較佳。

      2.3 牙齒楔狀缺損也是社區口腔科中常見的疾病,它屬于牙體硬組織疾病的一種,牙體組織受機械、物理、化學或者綜合刺激作用下造成的慢性損傷,可能有牙本質敏感的癥狀,也可繼續發展形成齲齒、牙髓炎、根尖炎、牙髓壞死、牙冠從牙頸部處折斷。缺損小、無癥狀時去除局部機械因素可不予以處理,缺損較大者可復合樹脂充填治療,缺損大而深伴有敏感癥狀者應先墊底再進行充填。如已發展為牙髓炎或根尖炎時應行牙髓治療和根管治療術;對牙冠折斷者應根據剩余壓根情況擬定治療計劃。

      2.4 臨床早期齲患者自身很難發現,在社區工作中,口腔科的患者有八成以上是因牙齒疼痛而難以忍受才前來就診的,這時齲齒就已經變成牙髓或根尖發炎的疾病了,再進行簡單的去腐充填治療已經不能解決問題了,只能去除發炎的牙髓做根管治療,后期根據情況還要做修復治療。這就要求社區口腔科大夫在日常工作中加強宣傳,患者配合大夫做到對齲病的早期診斷和早期治療,降低齲病的患病率。

      3 牙周病

      3.1 牙周病是人類最普遍的疾病之一,調查資料顯示兒童和青少年牙齦炎的患病率可到達70%~90%到青春期達高峰;而牙周炎從35歲開始發生,隨著年齡的增加,患病率也增加,切病情漸加重,到40~50歲時到高峰。牙周病晚期可致牙松動、脫落,并影響消化功能,引起胃腸道疾患,直接影響患者身體健康。由于牙周病也是導致牙喪失的主要原因,因此,口腔醫生必須遵循世界衛生組織(1984)提出的“牙齒無洞,無疼痛,牙齦部流血”健康人的原則,進行宣傳教育,是人們了解防牙周組織病的重要性,提高群體的口腔健康水平和自我保健意識。③其中牙周病主要指牙齦炎和牙周炎,是常見的感染性口腔疾病。

      3.2 牙齦炎主要發生于青春期少年,菌斑可引起的牙周疾病,與青春期內分泌變化有關。青春期正處于混合牙列時期,因牙列排列不齊以及口呼吸等習慣,口內會滯留大量的菌斑微生物,同時,這個年齡段的孩子不易堅持良好的口腔衛生習慣,導致青少年齦炎的發病率也大大增加。

      3.3 慢性牙周炎是一種不可逆的疾病,有菌斑引起,其特點是有牙周袋的形成,附著喪失,牙齦退縮,牙槽骨吸收,牙齒松動。不可逆,指的是退縮的牙齦、吸收的牙槽骨不會再長回來,只能通過復查和復治控制病情在一個相對穩定的階段。

      3.4 牙周疾病在進行口腔衛生指導的同時,應給予臨床齦上潔治術,牙周炎患者還應配合齦下刮治術和跟面平整術等基礎治療,徹底去除菌斑和牙石,局部齦袋沖洗、袋內上藥和含漱劑漱口。青春期齦炎經治療一般可痊愈,后期應定期做牙周檢查即可;牙周炎患者治療后,牙周環境也會明顯改善,停止疾病的發展,恢復牙周組織的形態和功能,也應定期檢查,防止復發。

      在日常社區工作中,很多患者對于義齒修復還有很多問題。首先大多數患者來就診時來就診時已經是牙周炎晚期的病人了,牙齒三度松動,以現在的醫療技術是恢復不到以前健康的牙周狀況了,這樣的牙齒臨床醫生是建議患者身體狀況允許的情況下拔除的,但是拔牙后需要三個月的時間去恢復牙槽骨才能再做修復治療,但對于美觀要求較高的患者,有一種義齒可以在病人牙齒拔出后立即帶上,可保持面部外形、語言和咀嚼功能。這種義齒稱為即可義齒,也可稱為過渡性義齒。

      即刻義齒是在病人患牙拔除前就預先做好,牙齒拔除后應立即戴入的一種義齒。全部牙缺失或部分牙缺失的病人,均可制作即刻義齒。即刻義齒屬于一種暫時性義齒,待拔牙創口完全愈合、牙槽骨的吸收和改建基本穩定后,常需要重作。因工作需要的病人,如教師、演員、外事工作者或因工作需要而不能缺失前牙 等。④它的優點是可以止血、保護傷口、減輕病人疼痛、促進傷口的愈合,減緩牙槽嵴的吸收,因拔牙后立即戴入義齒,恢復了生理刺激,防止廢用性萎縮和舌體擴大。這種義齒價格也比較便宜,適合拔完牙后立即修復。待牙槽骨吸收穩定后再選擇重新修復。

      在社區衛生服務工作中要加大對孕婦口腔保健的宣傳。妊娠期的婦女是維護口腔健康的重要時期,因生活規律改變,進食次數增多,所以會經常忽略對口腔的衛生保健。由于妊娠期女性激素水平升高,而使原有牙齦炎癥加重或形成妊娠期牙齦炎,造成牙齦呈鮮紅或紫紅色,顯著的炎性腫脹、肥大,有齦袋形成,輕探之易出血。

      孕前口腔檢查也是十分重要的,如發現有齲壞應及時治療,若未及時治療齲壞會越發展越深,深及牙髓時牙齒會疼痛難忍,再治療時可能就會局麻下開髓才能解除痛苦,然而妊娠期局麻可能會影響胎兒的健康,可能會造成胎兒的畸形;

      如口腔中有殘根或智齒也可引起疼痛,需拔出時必須也要局麻下,局麻術中可能會引起流產或早產。

      在社區衛生服務機構健康宣教口腔知識的宣傳指導下,孕婦應提高自我口腔保健意識,掌握正確的口腔保健方法,盡量徹底清除牙菌斑,保持口腔處于清潔衛生狀態;定期檢查口腔狀況,避免照射X線和拍攝X線片,養成良好的生活習慣,謹慎用藥。

      老年患者在社區衛生服務機構口腔科中占了很大一部分,口腔治療可能引起患者的心率和血壓的變化,對于安全問題應給予重視。老年人修復時應盡量利用余留牙,增加義齒的支持和提高咀嚼效率。盡量保留條件較好的殘根,經過根管治療后可制作帽狀冠、套筒冠以增加義齒固位。余留牙齒條件差,增加了修復治療的難度;老年人較多的食物嵌塞癥狀給義齒的設計和制作提出了更高的要求。對老年人應該給予特殊照顧,老年人常伴有吞咽障礙,易發生誤吞,要求口腔科大夫操作時要特別注意安全。

      居民對于牙菌斑了解甚少,對于齲齒的原因和如何預防齲齒及如何有效去除牙菌斑的知曉率較低,只有氟化物防齲是無害的知曉率較高。⑤居民對于口腔疾病認識主要還是要社區服務機構的大力宣傳,組織體檢,總結分析體檢報告,加強口腔防治和檢查。向患者宣傳口腔衛生的重要性,示教正確的刷牙方法,不斷清除牙菌斑,預防齲病,牙周病的效果。社區醫護人員要堅信可以控制菌斑,預防牙病,向患者宣傳教育,要正面鼓勵患者并積極與社區居委會配合,組織開展預防口腔疾病健康大課堂活動。

      消除菌斑的方法:

      (1)最常用而有效的消除菌斑的方法就是正確刷牙。每天刷牙2次以上,早晚刷牙,使用保健牙刷以及每3個月更換牙刷;

      (2)正確使用牙線清除牙齒鄰面菌斑;

      (3)牙簽適用于有食物嵌塞的牙間隙。在晚飯后,刷牙前,用圓頭的三角形木質牙簽剔除每個牙縫中的食物殘渣和菌斑。

      初級口腔衛生保健要盡量包括所有人。內容包括定期進行齲病與牙周病的檢查、記錄與報告,建立居民口腔健康檔案,以監測口腔疾病發病狀況;通過潔治、窩溝封閉、預防性重填等項預防疾病的發生;進行早期齲的簡單處理。⑥社區服務機構通過健康教育的形式使人們主動采取有利于口腔健康的行為以達到口腔健康行為的目的。發揮社區衛生服務團隊的作用,對社區居民進行廣泛宣傳,組織專題講座,發放資料、宣傳櫥窗等措施,提高居民的自我保健意識,對于預防保健方面的問題可以進行交流、討論,還可以直接面對面的提出問題。

      社區衛生服務機構口腔科醫生應針對日常工作中和社區健康體檢中存在的問題,提供口腔衛生保健信息及口腔衛生指導,廣泛動員社會每個成員積極關注與投入,深入的開展口腔健康教育,讓居民理解口腔健康與全身健康的關系,預防口腔疾病的發生。在社區范圍內開展口腔衛生指導、窩溝封閉預防齲齒,推薦居民使用含氟牙膏。

      世界衛生組織給出的健康牙齒的標準是牙齒干凈、沒有蛀牙、不會疼痛、牙齦顏色正常和沒有出血現象。作為社區口腔科醫師應該積極參與到社區口腔疾病的防治和宣傳中,通過社區的醫療保健工作來滿足社區居民的保健需求,改善社區居民的口腔健康狀況,當好社區百姓的“守門人”,為達到世界衛生組織提出的牙齒健康標準而努力!

      參考文獻:

      [1] 王少華 卓鋒 左金華.《使用臨床口腔病學》.天津.天津科技出版社.2011

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      [4] 王翰章. 《中國醫學百科全書?六十一 口腔醫學》.上海:上海科學技術出版社.1986

      老年口腔健康宣傳范文第4篇

      關鍵詞老年人;牙列缺損;義齒修復

      南湖地區是老齡化較嚴重的社區之一,老年人的口腔健康問題不容忽視。為掌握本轄區老年人牙列缺損(失)及修復情況,對2016年參加社區體檢老年人的牙列缺損(失)狀況進行了調查。現將結果報告如下。

      資料與方法

      選取轄區參與體檢的老年人,年齡50~79歲,其中50~59歲191例,60~69歲203例,70~79歲126例,男206例,女314例。調查方法:調查對象為本轄區文體社區50~79歲老人,以開展老年人體檢為依托,對520例年齡符合要求的老人進行病史詢問和臨床檢查。詢問內容包括牙列缺損(失)原因、吸煙與否、全身健康狀況及系統性疾病。檢查內容包括:除一般情況外,記錄牙列缺損情況、修復體情況(記錄內容分為活動義齒、固定義齒、上下頜總義齒、種植義齒和未修復齒)。調查標準:按照全國口腔健康流行病學調查診斷標準,根據問診或口腔檢查情況,分年齡段進行記錄。已經修復未戴義齒按照已修復記錄、義齒不佩戴不適按照已修復記錄、義齒拆除按照未修復記錄。質量控制:調查前對參加人員培訓,統一方法和檢查標準,調查人員均為臨床工作≥5年的口腔醫師。數據分析:數據統計處理采用SPSS軟件進行數據統計,以百分數計量分析。

      結果

      參加體檢520例中,牙列缺損341例,牙列缺損分布和各年齡段缺損分布見表1、表2。按性別和吸煙情況分組分析缺損情況:男145例,女196例;男性吸煙者占被調查人數的35.4%,女性吸煙者1.6%,男性發病率高于女性,見表3。牙列缺損修復和佩戴義齒種類,見表4。

      討論

      本文以參加社區體檢的老年人為調查分析對象,采取統一方法及標準記錄結果,數據真實。分析轄區老年人牙列缺損和修復情況,為地區開展口腔保健工作宣傳及制定治療方案提供依據[1]。在受檢老年人中,牙列缺損341例(65.6%),而且隨著年齡的增加比例升高,已修復263例(77.1%)。可以看出,老年人牙列缺損發病率較高,缺損后修復意識也在增強,77.1%的患者選擇了修復,以滿足功能和美觀的需要。說明隨著生活水平的不斷提高,老年人對生存質量的要求也在不斷提高。在修復的患者中,采用活動義齒修復比例較高(79.2%)。活動義齒就是傳統的可摘局部義齒,是牙列缺損修復中最普遍采用的方法之一[2],除適用范圍廣外,還具有磨除牙體組織少、患者能自行摘戴、便于洗刷清潔以保持良好的口腔衛生、制作方法簡便、費用較低、便于修理和增補等優點。隨著口腔修復技術不斷發展、修復材料不斷更新,牙列缺損修復的方法會越來越多,修復的功能和美觀的恢復也會越來越完美,如固定義齒、種植義齒、固定活動聯合義齒等修復方式將會越來越被人們接受。牙列缺失發病率男性高于女性,男性吸煙人數比例高于女性。有研究表明,吸煙可從多種途徑對牙周組織造成損害,所以吸煙是牙周病的高危因素,而牙周疾病又是導致牙列缺損的主要原因,因此開展社區控煙宣教意義重大。

      參考文獻

      [1]全國牙病防治指導組.第三次全國口腔健康流行病學抽樣調查結果[M].北京:人民衛生出版社,2008:11-48.

      老年口腔健康宣傳范文第5篇

      【關鍵詞】口腔保健;宣教;有效交流

      【中圖分類號】R 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2012)11-0087-02

      口腔科門診牙齒保健規劃

      1 背景

      作為社區醫院口腔科門診醫師,從醫廿余年來,每日就診的口腔疾病患者絡繹不絕,所謂“幾十年如一日”一點也不夸張。而近些年來,隨著專業技術提高,治療范圍的拓展,僅筆者本人于門診預約病人時間已達兩周以上。面對這種現實,作為基層醫院的口腔科醫師不得不思考,何以有如此多的牙病患者?

      根據第三次全國口腔健康流行病學調查[1]結果顯示,我國35歲~44歲年齡段人群患齲率為88.1%;35歲~44歲年齡段人群根齲患病率為32.7%;65歲~74歲老年人患齲率為98.4%;65歲~74歲老年人根齲患病率為63.6%。該調查將口腔內無牙齦出血、無牙周袋及無附著喪失或附著喪失不超過3毫米的狀況定義為牙周健康。調查顯示,全國35歲~44歲年齡段人群牙周健康率為14.5%,全國65歲~74歲老年人牙周健康率為14.1%,牙周健康者不足兩成。

      面對這種現狀,有關專家指出[2]“專業醫生有責任為病患和群眾提供充分的口腔疾病預防知識,加強與他們的溝通,解除他們對專業治療的恐懼情緒,讓他們明白,加強對口腔疾病預防以及初期治療的重視是為了減少治療的成本。”并強調在全社會普及宣傳“預防+治療+有效交流”這一現代口腔保健新理念,依此來提高我國口腔健康水平。

      2 目的

      普及口腔疾病預防知識,加強醫患之間有效流,減少牙病患者就診時疾患程度,倡導保健性口腔檢查,提高社區口腔健康水平。

      3方法步驟

      作為基層醫院的口腔科門診,日常接觸最多的是牙髓病和根尖周病。該類疾病患者一般自覺癥狀和臨床體征均較明顯后才到醫院看病,就診時心情急切、要求即刻止痛和盡快痊愈的期望值特別高,而牙齒疾患的處理是慢工細活,并須有抗炎消腫止痛以及防范合并癥、并發癥等操作規范的客觀要求。所以,如何防范牙髓病和根尖周病的發生?進而言如何保持牙齒健康?或講日常生活中如何做牙齒保健?這不單是臨床醫生應該掌握的專業知識,亦應是每個人都需要了解和掌握的生活常識。

      3.1 牙齒保健的重點環節

      3.1.1 良好漱口習慣

      在口腔科門診工作中,當對患者提及漱口時,他們經常提出“一天應漱口幾次?”、“用什么漱口?”這樣的問題。其實,在日常生活中,“飯后溫水漱口”是既能達到牙齒保健的目的又簡便易行的辦法。

      飯后漱口是一種良好的生活習慣,飯后漱口可以有效預防牙周炎、齲齒、上呼吸道感染、肺炎、支氣管炎等疾病。漱口水的溫度也是有講究的,倘若漱口時不注意水溫,牙齒受到驟冷或驟熱的刺激,不僅容易引起牙髓出血和痙攣,還會直接影響牙齒的正常代謝,從而發生牙病,縮短牙齒的壽命。尤其是患有牙齒過敏,齲齒、牙周炎、口腔潰瘍、舌炎、咽炎的病人,冷或的熱刺激,都會誘發或加重病情。而溫水則是一種良性保護劑,對口腔、牙齒、咽喉都有保護作用。

      3.1.2 正確刷牙

      正確的刷牙方法能有效地清除牙齒及牙周組織菌斑和軟垢,可起到預防齲齒和牙周病的作用。因此,提倡不損傷牙齒及牙周組織的豎刷法。刷上頜后牙時,將牙刷置于上頜后牙上,使刷毛與牙齒呈45度,然后轉動刷頭,由上向下刷,各部位重復刷10次左右,里外面刷法相同。刷下頜后牙時,將牙刷置于下頜后牙上,刷毛與牙齒仍呈45度角,轉動刷頭,由下向上刷,各部位重復10次左右,里外面刷法相同。上、下頜前牙唇面刷法與后牙方法相同。刷上前牙腭面和下前牙舌面時,可將劇頭堅立,上牙由上向下刷,下牙由下向上刷。刷上下牙咬合面時,將牙刷置于牙齒咬合面上,稍用力以水平方向來回刷。

      在堅持飯后漱口的基礎上,刷牙的時間每天應做到早起和晚上臨睡前各刷牙一次。每次刷牙需3~5分鐘才能將牙齒的各個部位刷到。

      晚上睡前刷牙更為重要,它能清除當日三餐積存于牙齒上的食物殘渣污垢。否則,在夜間睡眠狀態下,口腔內滋生細菌,污物與唾液的鈣鹽沉積形成菌斑及牙石,日久便會使牙齒發生齲齒及牙周病。

      3.1.3 牙刷的選擇

      牙刷是大多數人的日常用品,但在選擇牙刷方面一般人們不是十分講究。那么,怎樣選擇有利于牙齒健康的牙刷?據口腔科專家建議[3]: 牙刷刷頭有大小及形狀之分,通常普通刷頭因為刷頭面積相對大些,可充分和牙面接觸,比較適合刷前門牙等靠前的牙齒及后牙的咬合面。而有的牙刷備有一個超小刷頭的牙刷,是因為口腔靠后一些的牙齒(如智齒),位置比較隱蔽,不易刷到,而小頭牙刷能在口腔內靈活轉動,可刷到每一個牙面以及縫隙,特別是靠后的牙齒用小刷頭清潔效果更好。

      不同年齡組,在選牙刷上也是有講究的。家庭中孩子的牙刷選擇(特別是幼兒)有它的特殊性,絕不能使用與大人完全一樣的牙刷;學齡前兒童選擇刷頭小、刷毛軟、刷柄短的小牙刷;孩子大些時則選擇刷頭大些的兒童牙刷,為吸引孩子愛刷牙,常常會選擇孩子喜歡的卡通造型。為家里老人選牙刷時,要注意避免過大過寬的刷頭,以免加重老年性的牙齒磨損及牙周退縮,刷柄要便于手握持;患有牙周病的老人還配備上與牙縫匹配的小型間隙刷,它可是一種專門用來清潔較大牙縫的特殊牙刷。

      不論刷頭大小,牙刷的刷毛要柔軟。柔軟的刷毛一般彈性比較好,可更好地清除牙與牙之間、牙齦溝內等隱蔽處的細菌和食物殘渣,而且不會讓牙齦受損。

      另外,及時更換牙刷也是保持牙齒健康、防治口腔疾病的一個重要環節。究竟多長時間更換一次牙刷?專家對此意見不一,通常認為1到3個月。據我們以往臨床宣教和調查的情況,有條件的家庭最好1個月更換一次牙刷,并建議一個牙刷的使用時間不應超過3個月。

      3.1.4 牙結石的危害

      牙結石是一種附著在牙面和齦緣上或齦緣下的一種石狀物。通常由于口腔衛生不佳,在細菌作用下,鈣磷沉積而形成包括口腔脫落上皮、細菌、唾液中的粘液素和唾液中礦物鹽的沉積物。其主要成分是磷酸鈣,其次是磷酸鎂和碳酸鈣,有機物占少部分。這種鈣磷沉積是緩慢的,如果經常刷牙可隨時去除,否則會越積越多、越厚。另外,某種原因造成一側咀嚼習慣者,其不用的一側牙齒失去了食物的摩擦作用,可沉積較多的牙結石。

      牙結石形成后對人體的危害取決于機體對牙石刺激反應性和修復能力,有的病人表現為牙石的壓迫致牙齦萎縮;而另一些則表現為牙齦受刺激后炎必增生,嚴重的則表現為牙周組織的破壞而發生牙周病,出現牙齦出血、口臭、牙周溢膿、牙齒松動等改變。

      3.1.5 定期進行正規口腔檢查

      據調查顯示[4],美國60%以上的人每年至少進行2次口腔健康檢查與清潔。而在中國,60%以上的百姓從未看過牙醫,僅有不到2%的居民有定期進行口腔檢查和清潔的習慣。

      齲病和牙周病是世界衛生組織確定的口腔慢性非傳染性疾病,也是導致牙齒喪失的最主要病因。怎樣防止齲病(蛀牙)和牙周病?最重要的就是要定期進行口腔檢查。定期進行口腔檢查也是防治牙周病的有效手段。

      另外,牙菌斑是牙周病的始動因素,牙結石尤其是牙齦下結石又是造成牙槽骨吸收的罪魁禍首。而定期口腔檢查、定期潔牙能有效維護和保持牙周組織健康。

      結合臨床經驗和我國經濟現狀,一般建議每人半年或者至少一年進行一次口腔檢查。這是擁有一副健康牙齒的基本保障。

      3.2 門診牙防措施

      各級各類醫院或門診不僅是醫療服務的窗口,更應是宣傳普及醫療衛生知識的最佳舞臺。在提高我國口腔健康水平的目標和意義方面,口腔科門診進行牙病預防、牙齒保健的講解和宣傳,既是不可或缺的重要環節,也是行之有效的捷徑。

      3.2.1 宣教

      除臨床醫護人員在接診中對每一位患者進行針對性較強的牙齒醫療和保健性指導外,可在診室內外布置形象、簡潔、明快的宣傳圖片和文字說明,并且注意周期性(一般3到5個月)更換宣傳欄,能夠起到更好的臨床效果和社會效應。

      3.2.2 回訪

      通常對于曾經就診的患者進行定期或不定期的電話回訪或家訪,不但能了解宣教的效果,往往因此而帶來更廣泛的社會效應。多年來,我們通過電話預約門診和不定期電話回訪的方式,不但增加了門診就診人員的數量和范圍,而且在牙齒保健知識宣傳的力度和廣度上也取得了切實有效的效果。

      3.2.3 個體化牙防措施

      對于不同患者、不同病情進行針對性的宣教,經常能取得事半功倍的結果。凡從事臨床工作的醫師對此都會有較為深刻的體會,而定期或不定期電話回訪恰恰又是“個體化”醫療宣傳的有效手段。

      4 總述

      我國口腔健康水平處于一個不高的水平,這是毋庸置疑的事實。“不斷提高全民素質、讓更多的人擁有一副健康的牙齒”這不僅是國家現在和未來在口腔衛生保健事業上的目標和追求[5],也是每一個社會公民的殷切期望,更是所有醫務工作者義不容辭的責任和義務。作為口腔科醫師如何把這種責任和義務轉化為行動并落實到具體實踐中去?該規劃即是對這一問題的有效解答。

      參考文獻:

      [1] 《第三次全國口腔健康流行病學調查報告》齊小秋主編 2008年06月26日出版。

      [2]《第三次全國口腔健康流行病學調查報告顯示中老年人蟲牙比孩子多》來源“食品藥品安全網”之《老人天地》2008年09月26日;作者:靖九江;責編:文慧。

      [3] http:///zhuanjiaguandian/hefeichengjing_16196

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