財務制度的管理

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財務制度的管理范文第1篇

【關鍵詞】新醫(yī)院財務制度；醫(yī)院財務管理；管理工作變革

新醫(yī)院財務管理制度從單位預算管理、收入管理、支出管理、成本管理、收支結余管理、流動資產(chǎn)管理、固定資產(chǎn)管理等多個方面做出了新規(guī)定，對醫(yī)院財務管理工作的開展做出了明確的新指導。在這種情況下，全面了解新制度的管理規(guī)定，有效認識到新制度實施的影響，并根據(jù)實際的規(guī)定調整相關的工作，對于主動迎接新制度，適時調整好醫(yī)院財務管理工作有著關鍵的影響。因此醫(yī)院財務管理工作人員應當在保障基本管理工作高質量完成的同時，積極學習相關的規(guī)定，并對新醫(yī)院財務制度作出相應的研究，繼而從管理實踐著手，積極推動醫(yī)院財務管理制度的完善與變革。

一、新醫(yī)院財務制度實施對醫(yī)院財務管理工作的主要影響

文章在本節(jié)，首先結合實際的探究，梳理新醫(yī)院財務制度實施后會對醫(yī)院財務管理工作產(chǎn)生的主要影響，繼而從制度出發(fā)，全面分析醫(yī)院財務管理工作面臨的新條件與新局勢，為醫(yī)院財務管理工作的調整完善提供相應的借鑒。

1.新制度對有效財務管理機制的構建做了明確規(guī)定

從新醫(yī)院財務管理制度的內容來看，規(guī)定對醫(yī)院有效的財務管理體系的構建做出了明確的規(guī)定，制度規(guī)定要實行“統(tǒng)一領導、集中管理”的財務管理體制，要建立健全醫(yī)院內控機制，同時還應當積極建設科學合理的規(guī)劃機制，并定期開展財務分析，對財務管理的過程與結果做統(tǒng)一的研究。而最終在借助績效考評等方法，來推動財務管理的激勵與約束作用，實現(xiàn)醫(yī)院的良性管理。這些要求首先從總體上對醫(yī)院的財務管理工作作出了明確的指導，要求醫(yī)院建設有效的財務管理機制，不僅要充分發(fā)揮財務管理的科學性合理性，還應當拓展財務管理的功能，積極將激勵機制的作用發(fā)揮到醫(yī)院的一線，使得醫(yī)院在有效的財務管理工作下實現(xiàn)醫(yī)院管理效率的提升。

2.新制度要求醫(yī)院加強預算管理工作

預算管理工作一直是財務管理工作的關鍵內容，也是財務管理工作的基本前提，此次新管理制度的實施，對預算工作做了重點強調，要求醫(yī)院要實行全面預算管理，建立健全預算管理制度，包括預算編制、審批、執(zhí)行、調整、決算、分析和考核等制度。全面預算管理工作的開展可以進一步促進醫(yī)院預算管理工作完善，繼而為醫(yī)院醫(yī)療資源的合理規(guī)劃與分配提供基本的指導。在這種情況下，醫(yī)院財務管理工作的開展有了基本的前提，后期管理工作以預算為標準，保障了資源的合理分配與高效利用。

3.新財務管理制度要求醫(yī)院加強成本管理

醫(yī)院運營成本直接關系到醫(yī)院的可持續(xù)經(jīng)營，成本管理的混亂以及資源的浪費會導致醫(yī)療資源的流失，繼而對我國醫(yī)療事業(yè)的長期發(fā)展帶來毀滅性災難。因此在新財務制度下，醫(yī)院要積極開展精細化的成本管理工作，根據(jù)不同的對象，實現(xiàn)分科室、分項目、分病種等財務成本的核算，保障成本管理的合理性與透明性。

二、新醫(yī)院財務制度實施下醫(yī)院財務管理工作

結合前期的分析，新醫(yī)院財務管理制度的實施從財務機制建設、預算、成本等多個方面對醫(yī)院財務管理工作的開展做出了規(guī)定，對醫(yī)院財務管理工作的進一步完善造成了顯著的影響。文章在本節(jié)結合前期的探究，對新財務制度實施下醫(yī)院務管理工作進一步完善的對策做出探究。

1.全面加強醫(yī)院各部門科室信息管理，為財務管理提供基本參考

從新制度來看，無論是預算管理、成本管理等工作，都要求加強統(tǒng)一協(xié)調，加強全面管理體系的建設，并結合實際特點開展精細化的財務管理工作。因此財務管理工作的開展首先就應當要求醫(yī)院各個部門各個科室信息的及時傳送，以保障財務部門能夠結合科室的實際情況，對醫(yī)療資源做個性化的分配，編制合理的預算，同時根據(jù)各科室的動態(tài)信息，對各個科室醫(yī)療資源的使用狀況做出科學的考評。只有在這一前提下，醫(yī)院財務管理工作才有了基本的參展，各項工作的針對性才能提升。

2.保障財務管理工作與業(yè)務管理工作的信息共享，拓展財務管理工作實際功能

財務管理工作要想發(fā)揮好激勵作用，應當積極與業(yè)務管理工作相對接，實現(xiàn)信息的共享。新制度要求財務管理工作積極開展績效考評，發(fā)揮激勵與約束作用，因此財務部門應當與業(yè)務管理部門相對接，收集各科室的業(yè)務信息，并及時向業(yè)務部門提交收支情況，聯(lián)合業(yè)務部門構建科學合理的考評機制，繼而通過兩部門之間的信息交流，對醫(yī)院業(yè)務人員、管理人員的主要業(yè)務水平與績效做出考評，實現(xiàn)對醫(yī)院工作的有效激勵，促進醫(yī)院工作效率的提升。

三、結束語

文章結新醫(yī)院財務制度的內容，對醫(yī)院財務管理工作做出探究，從探究來看，新醫(yī)院財務管理制度的實施從財務機制建設、預算、成本等多個方面對醫(yī)院財務管理造成了顯著的影響，醫(yī)院應當加強各部門科室信息管理，為財務管理提供基本參考；而財務部門則應當積極與業(yè)務管理部門相對接，實現(xiàn)信息共享，繼而發(fā)揮財務績效管理的激勵作用，最終實現(xiàn)醫(yī)院財務管理工作的完善與功能的拓展。

參考文獻：

[1]楊新英.淺析新《醫(yī)院財務制度》下的醫(yī)院全面預算管理[J].財會研究，2013，（10）：59-61.

財務制度的管理范文第2篇

關鍵詞：新醫(yī)院財務制度 醫(yī)院財務 預算管理

中圖分類號：F230 文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2015）09-262-02

根據(jù)醫(yī)院內部管理機制的組成結構來看，新醫(yī)院財務制度的有效實施，是醫(yī)院財務預算管理效用不斷提高的重要保障，在一定程度上推動著醫(yī)院財務預算管理不斷創(chuàng)新。因此，在實踐過程中，對新醫(yī)院財務制度下醫(yī)院財務預算管理有比較全面的了解，對于提高醫(yī)院核心競爭力有著重要意義。

一、醫(yī)院財務預算管理存在的主要問題

在醫(yī)院財務管理不斷改革的基礎上，對貨幣信息進行合理分析，并注重經(jīng)濟活動的有序開展，需要注重醫(yī)院財務預算管理目標的科學制定和明確，才能真正實現(xiàn)醫(yī)院財務預算管理機制的有效完善，最終確保新醫(yī)院財務制度的全面實施。但是，受到各種因素的影響，醫(yī)院財務預算管理出現(xiàn)資源配置不合理、發(fā)展目標不夠科學、相關工作人員素質水平不高、財務部門整體管理水平較低等多個方面的問題，大大影響醫(yī)院財務預算管理的整體效果。與此同時，醫(yī)院管理人員沒有對新醫(yī)院財務制度的實施給予高度重視，在市場競爭不斷加劇的情況下，醫(yī)院財務預算管理根本沒有發(fā)揮真正效用，如醫(yī)院管理人員沒有建立比較完善的財務人員考核制度，監(jiān)督部門沒有真正發(fā)揮監(jiān)控作用，大大增加了醫(yī)院財務預算管理的風險，嚴重的還會出現(xiàn)各種財務漏洞，最終出現(xiàn)收支平衡失控的問題。因此，在醫(yī)院不斷發(fā)展的過程中，根據(jù)醫(yī)院財務預算管理的實際情況，新醫(yī)院財務制度的有效實施，必須注重科學策略的合理制定，并充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術和設備的作用，不斷提升醫(yī)院財務預算管理水平，才能真正推動醫(yī)院整體效益不斷增長。

二、新醫(yī)院財務制度下醫(yī)院財務預算管理的實施策略

根據(jù)新醫(yī)院財務制度的實施情況來看，醫(yī)院財務預算管理存在的問題給醫(yī)院長遠發(fā)展帶來了極大影響，必須注重醫(yī)院財務預算管理水平的有效提升，才能真正推動醫(yī)院管理機制不斷創(chuàng)新。總的來說，當前新醫(yī)院財務制度下醫(yī)院財務預算管理的實施策略主要有如下幾個方面：

（一）提高認識，增強管理人員的預算管理意識，提升醫(yī)院管理水平

根據(jù)當前醫(yī)院的發(fā)展情況來看，注重管理人員預算管理意識和責任意識的不斷增強，提高他們對財務預算管理重要性的全面認識，可以真正改善醫(yī)院財務預算管理現(xiàn)狀，從而為新醫(yī)院財務制度的有效實施提供重要支持。在實際工作中，認真落實財務管理人員的教育、培訓工作，培養(yǎng)高素質、高技能的會計人才，是提高醫(yī)院財務預算管理水平的重要保障，從而有效避免各種資金問題出現(xiàn)。在經(jīng)濟不斷發(fā)展的過程中，通過提高管理人員的責任意識、增強他們的奉獻精神，并加強醫(yī)院日常管理工作的考核和評估，才能在不斷完善醫(yī)院財務管理相關法律法規(guī)的基礎上，促進醫(yī)院財務管理人員工作積極性不斷提高，最終全面提升醫(yī)院財務預算管理人員的綜合素質。在不斷加強醫(yī)院財務預算管理的過程中，制定合理的管理措施，不但可以保證資金的順暢流通，還能實現(xiàn)醫(yī)院資源的優(yōu)化配置，最終促進醫(yī)院核心競爭力不斷提高。因此，針對上述內容中出現(xiàn)的各種財務預算管理問題，對醫(yī)院財務預算管理的實際情況進行全面分析，才能避免資金浪費情況出現(xiàn)，最終促進醫(yī)院財務管理水平不斷提升。

（二）注重新醫(yī)院財務制度實施的監(jiān)督與管理，提高預算管理效用，推動信息化發(fā)展

在醫(yī)院正常運行的情況下，必須注重醫(yī)院財務預算管理中資產(chǎn)的監(jiān)督與管理，并根據(jù)新醫(yī)院財務制度的實際實施情況，將財務部門與預算部門緊密聯(lián)合在一起，才能真正保障預算編制工作的有效開展，最終制定出醫(yī)院發(fā)展所需的預算方案。在實踐過程中，注重醫(yī)院資金的審計控制，提高醫(yī)院財務預算管理的整體效用，并有效規(guī)范預算審批制度，真正發(fā)揮預算管理相關規(guī)章制度的約束作用，才能不斷提高醫(yī)院財務預算的權威性，最終為醫(yī)院長遠發(fā)展提供重要保障。

隨著信息技術的不斷推廣，根據(jù)新醫(yī)院財務制度相關要求，設立專門收集信息的部門，并對市場需求進行全面分析，才能在合理調整醫(yī)院融資方式的基礎上，促進醫(yī)院財務預算結算方式快速轉變，最終提高醫(yī)院財務預算管理的整體效用，以達到促進醫(yī)院經(jīng)濟效益不斷提升的目的。與此同時，充分發(fā)揮信息技術和設備的作用，加強醫(yī)院財務工作人員信息技術的培訓，提高他們防范風險、處理實際財務預算問題等多方面的能力，才能確保醫(yī)院財務風險預測機制的有效構建，最終推動醫(yī)院財務預算管理不斷向著信息化方向發(fā)展。例如：通過財務管理系統(tǒng)來統(tǒng)計各科室的資金流動明細，并充分發(fā)揮信息系統(tǒng)的自動檢測功能，有利于增強醫(yī)院財務預算管理的整體效果，最終保障新醫(yī)院財務制度的有效實施。

（三）注重財務風險的有效防范，落實相關培訓、考核機制，真正落實新醫(yī)院財務管理制度

在市場競爭不斷加劇的情況下，財務風險是每個企業(yè)都有可能遇到的問題，如果不采取合適的措施處理好這個問題，則有可能給企業(yè)帶來巨大經(jīng)濟損失。由此可見，企業(yè)的經(jīng)營成敗在很大程度上與財務風險的防范與控制有著非常密切的聯(lián)系，需要加強財務風險的有效防范，才能真正達到有效實施新醫(yī)院財務制度的目的。因此，在實踐過程中，根據(jù)醫(yī)院財務預算管理存在的各種風險，建立一套比較完善的財務風險防范機制和預警機制，并將責任落實到人頭上，才能真正實現(xiàn)醫(yī)院各種資源的最有效利用。在新醫(yī)院財務制度的具體實施中，預算管理是每個醫(yī)院必須高度重視的財務管理工作之一，在醫(yī)院管理機制不斷創(chuàng)新中發(fā)揮著重要作用。與此同時，預算指標是醫(yī)院管理中獎懲機制建立的科學依據(jù)，對于提高醫(yī)院財務預算管理的科學性和可行性有著重要影響。

由此可見，全面開展醫(yī)院財務預算管理工作，有效落實科學的獎懲機制，是醫(yī)院提升內部財務管理層次的重要保障，在增強醫(yī)院核心競爭力方面有著不可取代的作用，是避免醫(yī)院出現(xiàn)各種財務預算管理問題的有效途徑。另外，在高科技信息不斷發(fā)展的現(xiàn)代化建設，新醫(yī)院財務制度的有效實施和醫(yī)院財務預算管理的不斷加強，必須注重監(jiān)督制度和獎懲體系的有效制定和完善，注重先進管理模式、管理方法的合理應用，并加強財務數(shù)字化管理軟件的開發(fā)和引進，才能真正提高醫(yī)院財務管理的先進性，最終達到最大限度提高醫(yī)院財務預算管理水平的目的。

三、結束語

總的來說，在新醫(yī)院財務制度不斷推廣和實施的過程中，醫(yī)院面臨的市場經(jīng)濟變得更加激烈，必須注重醫(yī)院財務預算管理的不斷加強，提高財務工作人員的綜合素質，并加強財務風險的預測和防范，才能在結合現(xiàn)代信息技術的基礎上，推動醫(yī)院整體管理水平不斷提升。

參考文獻：

[1] 孫曉琳.新醫(yī)院財務制度下全面預算管理的難點與對策[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務，2015（15）

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[3] 陳明月.新醫(yī)院財務制度下的醫(yī)院成本控制策略探討[J].知識經(jīng)濟，2015（13）

[4] 李雪晴.淺談新醫(yī)院會計制度環(huán)境下醫(yī)院財務管理內部控制體系建設[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2015（10）

[5] 王繼.新醫(yī)院財務制度下醫(yī)院預算控制與管理探究[J].知識經(jīng)濟，2015（7）

財務制度的管理范文第3篇

一、舊財務制度下公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理使用中問題突出

1.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作力度不夠

醫(yī)院的管理者對固定資產(chǎn)管理重視不夠，對固定資產(chǎn)管理力度不強，造成固定資產(chǎn)管理工作一直是醫(yī)院財務管理工作中最薄弱的一環(huán)。在我國，許多醫(yī)院無論是管理高層，還是具體的固定資產(chǎn)管理人員，缺乏科學管理固定資產(chǎn)的意識和技能，這在一定程度上造成了對固定資產(chǎn)管理不規(guī)范以及固定資產(chǎn)統(tǒng)計數(shù)據(jù)存在較大的偏差。再加上管理人員重視財務收支管理，輕視對醫(yī)院固定資產(chǎn)的監(jiān)督和管理，使固定資產(chǎn)管理工作無論是在制度上還是具體工作上都存在諸多漏洞。例如，有的單位由于管理人員對醫(yī)療技術的發(fā)展缺少前瞻性，對醫(yī)療設備的實際情況缺少科學和必要的調查，為了突出政績，盲目地、不切實際地采購固定資產(chǎn)，使購入的醫(yī)療設備使用周期短，淘汰率高，貶值速度快，造成大量固定資產(chǎn)的閑置和浪費。也有些單位重視采購、輕視對現(xiàn)有固定資產(chǎn)的保養(yǎng)和維護，使固定資產(chǎn)故障頻發(fā)，再加上舊制度中沒有強制要求對固定資產(chǎn)計提折舊，使固定資產(chǎn)的維修和保養(yǎng)資金儲備不夠，造成了對固定資產(chǎn)維修不及時，小毛病拖成大故障，甚至提前報廢，縮短了固定資產(chǎn)的使用壽命，妨礙了醫(yī)療工作的順利進行。還有些醫(yī)院對固定資產(chǎn)的報廢沒有程序性的規(guī)定或者對固定資產(chǎn)的報廢和處理程序執(zhí)行不嚴等，增加了舞弊的風險，可能給單位造成不必要的損失。

2.醫(yī)院固定資產(chǎn)歷史記錄資料不完整，甚至缺失的現(xiàn)象嚴重

許多醫(yī)院沒有對固定資產(chǎn)建立相應的檔案，在其采購、使用、報廢環(huán)節(jié)沒有相應的記錄，尤其對固定資產(chǎn)的采購資金來源、購入時間、預計使用年限、已使用年限、管理和使用的責任人等資料缺少相應的記載，即使有記錄資料的，也因為記錄的內容過于簡單，缺少要點和針對性，而無參考利用價值，給醫(yī)院相關部門的固定資產(chǎn)統(tǒng)計和核算設置了障礙，導致賬外資產(chǎn)的出現(xiàn)。例如，對于小型便攜式醫(yī)療設備的管理，由于這些器材數(shù)量多、價值高、管理分散，工作中亂借亂用現(xiàn)象普遍，醫(yī)院又沒有制定相應的保管使用制度，科室人員隨意借用，而不做相應的借用和歸還情況記錄，經(jīng)常造成醫(yī)療設備丟失，對醫(yī)院的財產(chǎn)造成損失。

3.醫(yī)院固定資產(chǎn)的核算方式不合理、不及時、不科學

由于醫(yī)院原有的固定資產(chǎn)核算制度陳舊，再加上核算人員本身的業(yè)務素質不強，業(yè)務水平不過硬，因而造成固定資產(chǎn)入賬價值不合理，固定資產(chǎn)增減變動的憑證未及時入賬;應設立的固定資產(chǎn)卡片未設立，應注銷的卡片不注銷;固定資產(chǎn)備查簿登記的內容過于簡單，字跡潦草不清，記錄術語不專業(yè);流動性較強的固定資產(chǎn)(如運輸工具)的執(zhí)照、房地產(chǎn)的所有權或使用權證明不齊全;固定資產(chǎn)明細賬、固定資產(chǎn)卡片、固定資產(chǎn)總賬、實物之間不能做到賬賬、賬卡、賬實相符等。另外，因為沒有對固定資產(chǎn)計提折舊，醫(yī)院仍按照固定資產(chǎn)的原始價值入賬，隨著使用時間的延長，固定資產(chǎn)的損耗和貶值增大，剩余價值減少，使固定資產(chǎn)賬面價值與實際價值嚴重不符。醫(yī)院使用的精密的醫(yī)療器械，維修費用高，不計提折舊也不利于醫(yī)院積累充足的維修基金，滿足設備維修的需要，阻礙了醫(yī)療工作的順利開展。

二、利用新舊醫(yī)院財務制度銜接的機會，彌補醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作中的漏洞，提高固定資產(chǎn)的使用效率

1.加大對相關人員的業(yè)務培訓，加強固定資產(chǎn)管理人員及核算人員的資產(chǎn)管理意識和責任心

為了做好新舊醫(yī)院財務制度的銜接和過渡。首先，應當對相關的管理人員進行職業(yè)操守和新知識的培訓，增強工作人員的責任心和知識水平;邀請有關固定資產(chǎn)管理方面的專家通過舉辦講座等多種形式對醫(yī)院管理人員進行固定資產(chǎn)管理重要性知識的普及，提高管理人員對固定資產(chǎn)管理的重視度和工作水平;加強監(jiān)督，采用公開招標和專家論證的方式采購固定資產(chǎn)，單位的審計人員要對整個采購流程進行全程監(jiān)督，減少不必要的損失和舞弊的發(fā)生。

2.全面清查醫(yī)院現(xiàn)有的固定資產(chǎn)，完善備查簿及相關歷史資料的記錄，并妥善保管

醫(yī)院的財務部門應當利用新舊醫(yī)院會計制度對接的機會，首先對醫(yī)院現(xiàn)有的固定資產(chǎn)的數(shù)量、名稱、價值、 采購資金來源、已使用年限、尚可使用年限等進行全面的核查和實地盤點，對資產(chǎn)備查簿和歷史資料中缺失的部分予以補記，對錄入錯誤的信息予以更正，做到賬賬、賬實相符。其次，新財務制度別強調建立固定資產(chǎn)備查簿，它是正確進行固定資產(chǎn)核算的有力依據(jù)，備查簿中要明確記錄賬外資產(chǎn)的詳細情況，還要對每項固定資產(chǎn)原價中財政補助資金、科教項目資金、其他資金所占的比例和金額進行詳細準確的記載，為后續(xù)的固定資產(chǎn)計提折舊、追朔確認待沖基金等做好準備。對于核查中發(fā)現(xiàn)的已經(jīng)報廢而未核銷的固定資產(chǎn)，應當及時銷賬，并在備查簿中詳細記錄報廢原因、經(jīng)辦人及資產(chǎn)名稱等信息，以備查閱。詳細清查各種資產(chǎn)權證是否齊全，對于遺失的證照要按規(guī)定程序補齊。另外，對固定資產(chǎn)的采購價格、采購時間以及相關的負責人等重要信息要做詳細記錄，以便進行監(jiān)督和追責。以上資料要有專人保管，不得遺失和銷毀。

3.深入準確地理解新醫(yī)院財務制度，使用科學合理的方法對固定資產(chǎn)進行核算

新的制度對固定資產(chǎn)的核算做了詳細的規(guī)定，財會人員要認真學習，深刻領會其內涵，尤其要注意新舊制度中固定資產(chǎn)核算方式變化部分的會計處理。例如，對于原舊制度中當作固定資產(chǎn)核算，但達不到新制度中固定資產(chǎn)確認標準的，應當將相應資產(chǎn)的余額轉入新賬中的庫存物資科目核算;對于符合新制度中固定資產(chǎn)確認標準的，因出售、報廢、毀損等原因已轉入清理但尚未從原舊賬核銷的固定資產(chǎn)應當將相應的余額和固定基金科目的余額轉入新賬中的固定資產(chǎn)清理科目，會計分錄為：借固定資產(chǎn)清理，貸固定資產(chǎn)，同時借固定基金、貸固定資產(chǎn)清理;在執(zhí)行新制度后發(fā)生的相關清理費用以及取得的清理收入等，也通過新賬中的固定資產(chǎn)清理科目核算;醫(yī)院應當將執(zhí)行新制度前所有在賬的固定資產(chǎn)(新舊轉賬時轉入固定資產(chǎn)清理庫存物資科目的固定資產(chǎn)以及圖書除外)賬面余額中由財政補助，科教項目資金形成的金額追朔確認為待沖基金對于個別符合固定資產(chǎn)確認條件、價值較高或者領用報廢相對集中的醫(yī)用耗材，可采用五五攤銷法，即領用時攤銷賬面價值的50%，報廢時攤銷剩余的50%進行核算等。

4.完善固定資源的使用制度，加強對臨床一次性高值耗材的管理

醫(yī)院應當建立健全固定資產(chǎn)使用制度，定期盤點并編制固定資產(chǎn)匯總表，年終聘請有資質的會計師事務所對醫(yī)院的固定資產(chǎn)進行審計，出具審計報告，作為醫(yī)院改進資產(chǎn)管理工作的依據(jù)。建議對醫(yī)院臨床上經(jīng)常使用的、價值較高的一次性耗材的使用納入固定資產(chǎn)管理的范疇，加強管理，要建立一次性高值耗材領用及使用表，記錄價值達到固定資產(chǎn)標準的一次性耗材的名稱、型號、生產(chǎn)廠家、領用和使用的情況及使用者的姓名和使用數(shù)量，并在患者病程記錄中予以相應記載，審計人員定期或不定期地予以審查，以杜絕舞弊的發(fā)生，保證醫(yī)院的醫(yī)療收入不被個人侵吞。

財務制度的管理范文第4篇

關鍵詞：財務制度 成本核算 管理辦法

新醫(yī)院財務制度相對于原醫(yī)院財務制度，一個重大的區(qū)別就是把“成本管理”單列為一章，對醫(yī)院成本核算有了新的概括，對成本核算的原則和范圍等等有了新的界定。其核心是要求醫(yī)院通過規(guī)范的成本核算和成本分析來完成成本控制，實現(xiàn)成本管理目標，即：全面、真實、準確反映醫(yī)院成本信息，強化成本意識，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)院績效，增強醫(yī)院在醫(yī)療市場中的競爭力。所以說，成本核算管理的目的，不僅是醫(yī)療收費定價和醫(yī)院經(jīng)營決策的依據(jù)，還是醫(yī)療價值體現(xiàn)和綜合評價的基礎。無論是為滿足宏觀醫(yī)療市場方面還是微觀廣大患者的需要方面，都確定了它在醫(yī)院經(jīng)營管理中的重要地位。

成本核算管理，并不是一朝一夕可以完成的事情，而是一項艱巨的任務，是一個循序漸進、持續(xù)開展的過程。本人認為，做好這項工作，需要從以下幾個方面入手：

一、破除舊觀念，形成成本核算管理共識

增強全員成本意識。多年以來，受舊體制影響，許多醫(yī)院成本管理觀念淡薄，成本核算管理比較滯后，沒有相應的制度和舉措，從領導層到中層，到科室，普遍忽視醫(yī)療過程中的成本核算管理，往往過分強調醫(yī)療規(guī)模和醫(yī)療質量，造成醫(yī)療成本過度增加，醫(yī)療資源浪費嚴重。有些醫(yī)院雖然也認識到成本核算管理的重要性，但缺乏有效的成本核算體系和管理手段，往往使成本核算流于形式，無法真正體現(xiàn)成本核算帶來的效益。改變這種狀況，就需要全院上下、各個部門高度重視，轉變固有觀念，密切協(xié)調配合，充分利用最少的成本資源，創(chuàng)造出最大的經(jīng)濟效益。

打破原有的大鍋飯格局。通過精打細算，評估成本效益，層層分解到部門、落實到每一個責任人，把醫(yī)療收益和個人獎勵績效掛鉤。按誰受益誰承擔的原則，把責、權、限有機統(tǒng)一起來，從本科室做起，從自身做起，堵塞漏洞，防范損失，在源頭上杜絕鋪張浪費現(xiàn)象。對于一些公共衛(wèi)生為主、業(yè)務為輔的科室，或者是行政后勤服務科室，可根據(jù)其全院總量核算分配績效收入系數(shù)，體現(xiàn)“按勞分配，兼顧公平”的方針，以培養(yǎng)員工積極主動、勤勞節(jié)支的工作作風。

二、建立成本核算組織體系，規(guī)范職能行為

成立專門成本核算組織。根據(jù)內部管理的需要，成立成本核算工作領導小組，組長由院長親自擔任，分管業(yè)務的副院長擔任副組長，成員包括財務、藥劑、后勤、人事、信息、醫(yī)療等各部門負責人。財務科設立專職成本會計，各部門配備兼職成本核算員，明確其職責分工。財務科負責進行數(shù)據(jù)的匯總和核算、編制報送成本報表、撰寫成本分析報告和監(jiān)督考核工作。相關科室負責人員情況、內部服務量、能源消耗量等原始數(shù)據(jù)的錄入和采集、統(tǒng)計報送工作。

建立相應制度。在新醫(yī)院財務制度的引領下，健全醫(yī)院財務管理、預算管理、稽核、加強價格管理、固定資產(chǎn)管理、債權債務管理等財務制度和規(guī)定。進一步明確職責分工，對醫(yī)院的科室類別、崗位職能、人員性質都細致地劃分定性，做到事前預測、事中控制、事后分析，端正醫(yī)療服務行為，使醫(yī)院的制度管理上一新臺階。

突出成本核算要素指標和成本歸集。對醫(yī)院的資產(chǎn)情況、建筑面積、產(chǎn)權歸屬，進行界定，規(guī)范對原始記錄和憑證的傳遞流程，嚴格費用審批程序和監(jiān)督機制，以及勞動定額、物質消耗定額、費用支出定額等人力、物力、財力的定額管理。通過一系列的成本核算要素的標準化、量化處理的醫(yī)療服務指標，促進醫(yī)院各項工作清晰明了，以便于成本管理。同時，把凡購建資產(chǎn)的資本性支出、對外投資支出、各種罰款贊助捐贈支出、科研教學項目支出等業(yè)務所發(fā)生的為醫(yī)院的建設和發(fā)展的成本支出，不列入成本核算范圍。按照成本核算的性質，重點搞好人員經(jīng)費、衛(wèi)生材料費、藥品費、固定資產(chǎn)折舊費、提取醫(yī)療風險基金、無形資產(chǎn)攤銷費、其他費用的歸集。

三、劃分核算單元，實行成本分級核算

成本核算實行院級成本核算和科室成本核算，而這種分級核算的基礎是劃分成本核算單元，這是科室成本核算的起點，也是成本能否正確歸集分攤的前提。新《醫(yī)院財務制度》將科室區(qū)分為臨床服務類、醫(yī)療技術類、醫(yī)療輔助類和行政后勤類，這與醫(yī)院醫(yī)學上科室設置常用分類標準相類似，但又不盡相同。所以，在確定核算科室的類別應同時考慮醫(yī)院醫(yī)學上科室設置分類標準和科室服務輻射范圍，可在臨床服務類、醫(yī)療技術類、醫(yī)療輔助類和行政后勤類一級分類科室下設置相應的二級、三級核算科室為成本核算單元。

在科室成本核算的基礎上，開展院級成本核算。以財務科核算醫(yī)療業(yè)務成本和管理費用，計算出醫(yī)院全成本的過程，并對外上報各類成本報表?？剖页杀景闯杀疽貏澐譃橹苯映杀竞烷g接成本。直接成本核算由各部門直接歸集，間接成本則由財務科通過三次分攤，把行政后勤類、醫(yī)療輔助類和醫(yī)療技術類成本分項逐級結轉到臨床服務類科室，最終體現(xiàn)成本效益。分攤方法據(jù)具體費用項目特性而定，例如人員經(jīng)費按各職能科室人員數(shù)分配、衛(wèi)生材料費按各業(yè)務科室的衛(wèi)生材料收入比例分配、藥品費按各業(yè)務科室的藥品收入比例分配、固定資產(chǎn)折舊費按各科室占用資產(chǎn)比例分配、醫(yī)療風險基金按各醫(yī)療技術科室的風險系數(shù)分配。

四、加強成本核算信息平臺建設，提升成本核算水平

醫(yī)院成本核算管理，離不開與醫(yī)院管理相適應的、具有自己特色的包括會計核算、預算管理、成本控制、資產(chǎn)管理等內容在內的信息化管理平臺建設。該平臺可以為醫(yī)院成本核算提供大量數(shù)據(jù)支撐，使財務人員從傳統(tǒng)的算賬職能中解放出來，實現(xiàn)管理職能的轉變。網(wǎng)絡化成本核算軟件的開發(fā)，可以提高成本核算工作的質量，同時堵截部分因信息力量薄弱造成的管理盲區(qū)。例如醫(yī)技系統(tǒng)的建立，與各臨床科室確立聯(lián)網(wǎng)，必須臨床醫(yī)生執(zhí)行項目醫(yī)囑，護理部確認記費，醫(yī)技系統(tǒng)才能收到指令實施檢查。再例如臨床科室指定一個責任護士長，執(zhí)行取消出院功能，其他護士才能執(zhí)行合理退費權限。通過信息系統(tǒng)的完備，從而實現(xiàn)數(shù)據(jù)的傳輸和信息共享，防止蓄意逃費和退費行為，起到相互牽制的作用。同時，財務人員不再從事大量繁重成本數(shù)據(jù)歸集工作，而是實時或定時關注醫(yī)院成本動態(tài)，對出現(xiàn)的異常情況及時進行分析，找出成本控制的薄弱環(huán)節(jié)，有效進行成本控制。

五、搞好績效測算，定期成本分析與考核

財務科把成本核算數(shù)據(jù)匯總出報，客觀真實地反映醫(yī)院成本變動狀況，并進行成本趨勢、本量利、效率指標、成本構成的縱向橫向對比分析，把握成本變動的原因和規(guī)律，然后匯報給院部，提出可操作性措施，為領導正確決策提供重要信息。且及時反饋給各條線負責人，為他們調整計劃，控制支出作出有價值的參考，從而提高成本工作效率，確保成本預算的順利達成。另一方面，成本核算的目的是為成本管理服務的，只算不管等于空算，所以要算為管用，算管結合。即財務科按照年初制定的支出細目預算，定期進行成本分析，測算預算執(zhí)行情況，比較分析、發(fā)現(xiàn)問題，向院部匯報，為決策提供真實可靠的會計信息，并提出整改意見，及時修正下一步成本運行方案。對某些嚴重的事實要進行科內或組內專題討論，針對性的深入研究，充分發(fā)揮成本核算的效用。把成本計劃實施的結果要落實到成本責任人，與具體的績效收入掛鉤，考核評價其成本履行情況。

參考文獻：

[1]江蘇省衛(wèi)生廳江蘇省財政廳《醫(yī)院財務制度》《醫(yī)院會計制度》匯編2011年7月第9頁

財務制度的管理范文第5篇

【關鍵詞】醫(yī)院財務制度；支出管理；成本管理；措施

一、醫(yī)院財務制度支出管理和成本管理的涵義

1.我國醫(yī)院財務支出管理

為適應國內公共醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷推進，我國于2012年1月1日起全面實行新的《醫(yī)院財務制度》，重新明確了醫(yī)院支出的含義、范圍。所謂支出管理是指醫(yī)院通過完善對醫(yī)院各項開支的管理來獲得真實可靠的醫(yī)院收支結余情況，從而為提高醫(yī)院資金使用效率、促進財務管理科學化奠定基礎。

2.我國醫(yī)院財務成本管理現(xiàn)狀

所謂成本管理是醫(yī)院通過成本核算和分析，提出成本控制措施，降低醫(yī)療成本的活動。成本管理是醫(yī)院實行財務管理的基礎。成本管理是由成本核算、成本分析、成本控制等各個方面有機組成的統(tǒng)一體系。實行成本管理，有利于醫(yī)院摸清家底，加強績效評價，合理控制費用，提高服務效率。

醫(yī)院全成本核算是指在醫(yī)療全成本核算的基礎上，將科教項目支出所形成的固定資產(chǎn)折舊、無形資產(chǎn)攤銷和醫(yī)院其他支出納入成本核算范圍。核算的是醫(yī)院及其各科室消耗醫(yī)院自有資金、財政補助資金、科教項目資金的直接成本與全成本，反映的是醫(yī)院總的成本結構和成本消耗情況。

二、進一步加強當前醫(yī)院財務制度支出管理和成本管理的對策措施分析

1.改進醫(yī)院財務支出管理的對策措施

（1）加強財務支出預算的科學性和預見性。今后醫(yī)院財務部門要進一步發(fā)揮財務預算的預見性和導向性的作用，加強醫(yī)院財務支出的預算科學性，維護預算執(zhí)行的嚴肅性，努力提高醫(yī)院資金整體使用效率，改善醫(yī)院財務結構。

（2）嚴格控制各種預算支出。在科學預算的前提下，醫(yī)院財務部門要嚴格控制各種預算支出，各項支出要嚴格按照相關規(guī)定執(zhí)行，加強對每一項支出的審核，同時對資金的使用全過程進行監(jiān)管，始終做到不漏一個死角。

（3）對醫(yī)務人員人員經(jīng)費實行科學管理。醫(yī)院中各類醫(yī)務人員數(shù)量較大，且職位不同，醫(yī)務人員的人員經(jīng)費支出是醫(yī)院支出中較為龐大的一個部分，因此今后醫(yī)院對各類醫(yī)務人員的各種支出如工資等應該嚴格按照職位、工作性質的不同而合理進行經(jīng)費的發(fā)放，避免資金的浪費現(xiàn)象以及有關人員“吃空餉”等情況的出現(xiàn)。

（4）加強對各個科室研究資金等加強審核、監(jiān)督。醫(yī)院財務部門應該對各類資金的使用加強前期審核和后期使用監(jiān)督，對各個資金使用基本情況要嚴格按照程序進行上報，保證每一項資金的使用都切實落實。

2.改進醫(yī)院財務成本管理的對策

（1）提高財務人員成本管理的觀念。新《醫(yī)院財務制度》中對醫(yī)院成本管理提出了更高的要求，也指明了今后醫(yī)院進行成本管理的方向。因此作為醫(yī)院財務部門工作人員，要積極轉變原有觀念，實施全面預算管理，將醫(yī)院所有的經(jīng)營活動都納入成本管理的范圍內，努力提高醫(yī)院成本管理的水平。同時醫(yī)院也應該努力在廣大職工中進行成本管理的宣傳工作，使所有人都能意識到成本管理的重要性，以更好地配合財務部門進行成本管理的日常工作。

（2）繼續(xù)完善醫(yī)院原有成本管理體系。完善而系統(tǒng)的成本管理體系是醫(yī)院加強成本管理的重要物質基礎。因此各個醫(yī)院必須因地制宜地建立和完善自身成本管理體系，建立由有關領導牽頭的、囊括醫(yī)院各個部門的完善的成本管理體系，形成由醫(yī)院財務部門統(tǒng)一負責、各單位各科室分工協(xié)作的完善的成本管理體系，為醫(yī)院進一步提高成本管理水平打下堅實基礎。

（3）繼續(xù)加強有關成本管理的制度建設。制度建設為成本管理提供制度基礎，各大醫(yī)院要根據(jù)新《醫(yī)院財務制度》并結合自身實際，完善成本預算管理制度，合理控制人力成本，完善本單位成本管理加強資金的籌集、投放與使用管理，保證資源利用最大化，為不斷提高本醫(yī)院成本管理水平奠定良好的制度基礎。

（4）加強醫(yī)院成本管理信息化建設。當前，隨著信息化技術的快速發(fā)展和應用的普及，各大醫(yī)院紛紛建立自身財務信息管理系統(tǒng)平臺，有效收集各類財務信息，統(tǒng)一進行全面的財務信息管理，實施全面的財務預算、管理、控制、分析工作，以進一步提高醫(yī)院財務信息的準確性和效率，其實現(xiàn)了對醫(yī)院各類財務信息的實時監(jiān)控，防止傳統(tǒng)人為財務管理中由于各種人為因素而出現(xiàn)的各種疏忽和錯誤，進一步提高了財務管理、成本管理等的效率。

（5）加強醫(yī)院內部創(chuàng)新。鼓勵在醫(yī)院內部開展技術競賽、技術改造等活動，鼓勵各個科室進行醫(yī)護技術的研究、開發(fā)，以進一步提高醫(yī)院整體醫(yī)護效率，減少運營成本。

三、總結

總之，在新《醫(yī)院財務制度》下，醫(yī)院應該努力適應其對醫(yī)院財務支出以及成本管理提出來的新要求，努力加強自身支出管理水平和成本管理水平，實施全面預算管理，全面提高醫(yī)院財務工作的針對性和科學性，努力為醫(yī)院日常經(jīng)營決策、發(fā)展提供科學合理的財務信息，促進醫(yī)院長足發(fā)展。

參考文獻：