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【關鍵詞】診斷學;教學理念探討;思考臨床醫學課程教育
一、現代新的臨床醫學課程教學教育理念
(一)重視學生的臨床實踐能力、終身學習能力、創新能力、職業素質的培養
(二)隨著醫學模式的變革、醫學科學的發展與衛生區域規劃的變化,高等醫學教育正面臨嚴峻挑戰與發展機遇,轉變教學思想,更新教育理念,深化教學改革,全面推進素質教育,培養造就出21世紀復合型醫學人才,成為高等醫學教育的根本目標
(三)教育理念和人才培養目標的轉變必須通過新的教學模式和臨床醫學課程設置的改得以體現[1]。我校的創新教學模式與課程體系改革,包括一條主線(臨床能力培養)、兩種手(臨 床模擬和臨床真實)、三個理念(三基、三嚴、三早,“三早”即早期接觸臨床、早期接觸科研、早期接觸社會)、四個模塊(早期素質教育課程、診斷技能課程模塊、臨床基本技能課程、臨床綜合技能課程),其中診斷學在診斷技能課程模塊中起到重要作用[2] 。
二、我院診斷學教學新理念的初探
診斷是基礎醫學與臨床醫學的橋趴緯獺8據教育理念改變的思路,我教研室圍繞能力培養的主線,在多項教學環節中進行了一些新的探索 :
(一)理論授課加強集體備課(預講、填寫教案、書寫講稿)的作用。集體備課在預講教師充分準備的基礎上,通過教研室集體備課,集思廣益,使授課內容、方法、技巧更能達到能力培養的目的,授課時教師能避免“背課”、“讀課”或“授書”的傳授知識效果,而能通過啟發和引導,使學生具有獲取知識的能力[3]。
(二)問診技巧訓練在理論授課時重視強調過去簿弱環節,如引言、每項內容歸納、小結、再度核實、用過渡語言轉入下一內容、結束語等,按醫學模式轉變觀念,適當介紹溝通技巧的內涵,提出換位思考的理念。強調人文關懷的重要性。學習在病人面前什么能說、什么不宜說的溝通技巧 。
(三)體格檢查著重培養學生操作動手能力,同時培養學生臨床思維能力、口頭表達和溝通能力[4,5]。實施方式包括:理論授課、觀看多媒體課錄像、教師示范、學生互練,利用臨床技能中心的模型進行訓練,床旁教學或示范等,著實做好形成性評價和終結性評價。
(四)實驗課除傳統理論授課外注意更新方法和內容更多使用臨床技能操作視頻演示,安排全面開放臨床技能中心,讓學生了解先進和實用的檢驗方法。
(五)病歷書寫除重視病歷格式和內容外,注重培養學生文字表達能力和臨床思維能 力,適當介紹一些與倫理、法律相關的內容,使學生初步建立病歷書寫的法律觀念。
三、我院根據學習新教學教育理念進一步改革臨床醫學課程教學模式
(一)教學內容上不僅滿足有基本知識和理論更要重視有關生物醫學模式轉變、循證醫學觀念的建立和倫理法律意識的加強,培養學生從注重病到注重人,從給人治病到全面保障人的健康。
(二)授課方式上傳統授課法是“黑板”、“粉筆”、“板擦”、思想,未能加強師生間的溝通。
(三) 教材使用上從只用規劃教材轉變為采用“立體化”教材[6]。采用“立體化”教材主要指除使用規劃教材之外,提供相應的配套教材,如各種輔導書、多媒體課件、參考書目 、習題集、相關網站等,使學生可從多種途徑獲取知識,開拓思路、拓寬知識面、提高學習興趣和主動學習的積極性。
(四)教學方法上主張師生互動,采用啟發式、討論式和協助式教學,如以問題為中心的學習(PBL教學)、以病例為中的學習(CBL教學)、基于網絡的學習、以團隊為基礎的學習。等主張課堂授課結合課外教學活動方式,如學習查閱資料、參加臨床實踐活動(大學生暑期實踐活動)等,進一步提高學生學習興趣和主動學習能力 。
(五) 教育資源上從過去學校封閉狀態轉變為教育資源共享。
(六)醫學“模擬”教育與“真實”教育相結合模擬教學在臨床教學中廣泛應用,對培養醫學生的臨床操作能力和訓練臨床思維能力發揮了重要的作用,也為少醫療糾紛在臨床實踐教學中的發生,實現醫學生從理論學習到實踐應用的安全過渡起到了重要的作用。醫學模擬教育成為臨床教學方式的一次“變革”,但是模擬教學不能取代傳統的床邊教學,模擬現實與真正實際不能畫等號,因此模擬教育應與真實教學緊密結合,才是正確的做法。
新的教育理念的探索和實施,對教師有更高的要求,要求教師除掌握常用教學方法外,要有寬廣的知識結構和因材施教的教學技巧,要不斷研究教學效果,今后仍需遵循教改效果應有利于學生學會習,有利于學生創新精神和創新能力培養的目的,達到有利于學生個性發展的基本要求,在各項教學環節實施中,繼續按照新的教育思想、教育觀念的轉變,不斷提高教學質量,使學生的能力培養達到新形勢的要求。教育理念是建立在對教育規律、時代特征,深刻認識基礎上的理想模式,教育理念更新是一個長期奮斗的過程 。
【參考文獻】
[1]周潤.五年制臨床醫學專業卓越醫生培養模式構建研究[D].安徽醫科大學,2013.
[2]張躍銀.臨床醫學專業構建綜合能力本位教學模式的研究[D].西南師范大學,2004.
[3]張毅.某獨立學院臨床醫學本科培養質量及影響因素研究[D].天津醫科大學,2014.
[4]周漢建,田虹,湯美安,郭云蔚,謝旭晶,鄭永江,熊肇軍,林文暉. 教育理念更新及其在診斷學教學中的應用[J].中國實驗診斷學,2013,01:202-203.
【關鍵詞】:創新意識 創新思維 創新能力
科學是可對小學生進行科學啟蒙教育的開始,實驗教學是科學教育的重要組成部分,從小激發學生的創新意識,培養學生的創新思維,鍛造學生的創新能力,是科學追求的目標。
一、 激發學生的創新意識
1、 好奇心的保護,喚起創新意識
好奇心是創新意識的潛能,是創新意識的萌芽。好奇心是推動學習的動力,學生對科學有了好奇心,就主動的去探究,這種好奇心如不培養和扶持就會逐漸衰退和枯萎。因此,當學生在好奇心的驅使下而提出各種古怪的問題或做出某些荒唐的事情時,作為教師,應該在認真調查的基礎上給予鼓勵,并引導學生提出問題給予指導。如教學《電路》一課時要求學生用導線把一節電池和小電珠、開關連接起來,觀察小電珠的亮度怎樣?結果實驗效果各不同,有的學生小電珠很亮,原來他是用了二節電池。雖然他與實驗的要求不一致,但恰恰由于這個不一致,使他發現了小電珠發光效果明顯的一種方法。因此,這時教師切不可訓斥否定學生,否則就把學生創新的萌芽扼殺在搖籃里,教師應該大力表揚,并為此鍥機進行啟發,喚起創新意識:“除了增加電池,還有哪些辦法也能使小電珠發光效果更明顯呢?請你自己設計實驗室動手試試。”這時學生創新的意識更強烈。正像徐康毅同志所說:“孩子能想別人沒想過的,說別人沒說過的,做別人沒做過的,這是一種創新行為的表現,我們不僅不能批評,反而應大加稱贊......”
2、創新情景構建,扶持創新意識
科學的發現始于疑問,而發現問題正是創新的開端。因此,在教學中教師應巧妙構建創新新情景,啟發學生自己發現問題,提出問題,從而扶持創新意識。如教學《大氣壓力》一課時,一上課,我向學生出示了“馬得堡半球”,合上兩個半球抽掉其中的空氣,讓學生用力向兩邊拉開,一個、兩個.....直到十個同學像拔河似的一齊拉,還沒拉開。 此時,教師提出問題:“你現在最想說什么?”學生對這一現象感到奇怪極了,紛紛提出自己想要知道的問題:“這兩個半球為什么拉不開?用什么辦法才能把這兩個半球拉開?如果有更多的人一起拉,能不能把它拉開?”恰當的問題開啟了學生思維之門,深入探究的愿望油然而生。
二、培養學生的創新思維
中圖分類號:G632文獻標識碼:A文章編號:1003-949X(2008)-09-0099-02
未來的社會千變萬化,新知識、新事物、新問題層出不窮。21世紀將是知識經濟占國際經濟主導地位的世紀,而以知識為基礎發展經濟,就必須依靠知識創新,“創新”將成為21世紀國際經濟競技場的“入場券”,誰能搶占新的制高點,誰就是21世紀的主角。因此,培養大批具有創新精神和創新能力的人才是至關重要的。而課堂教學是實施創造教育的主陣地,在課堂中培養學生創新意識是知識經濟時代賦予教育的責任。那么,在英語課堂教學中如何培養學生的創新意識呢?
一、激趣――孕育創新意識
教師是課堂教學活動的組織者,如果教師能夠抓住教材中蘊涵的創造性因素,激發學生的學習興趣,創設富有變化且能激發新異感的創造性因素,充分利用學生的好奇心,引導他們去研究問題,那么學生的創新意識就會孕育而生。例如,結合教材內容適時地使用英語笑話、幽默及諺語;將一節課的主要內容編成順口溜或英文歌曲;游戲法;故事感染法;競賽激勵法及討論探究法等。在講第二冊Lesson 14“Two Farms”之前,可以提出學生感興趣的,供學生討論研究的問題:“Which do you like better,the city or the country?Why?”學生們經過熱烈的討論、研究后,各抒己見,互相啟發、補充,并充分開發學生的發散思維,使問題得到全面、完善的解決。這樣能激發學生的學習興趣,活躍課堂氣氛,促使學生進行探究性學習。在討論探究的過程中,激發學生創造性地去思考,讓學生的創造思維得以充分發揮,而且激活了學生思維,學生的創新意識孕育而生。
二、情境――激發創新意識
在教學過程中,學生的注意力往往呈現間歇性,在注意力高度集中后,便有短暫的分散趨向。因此,巧妙創設情境,能吸引學生積極動腦,能調動學生的學習熱情,主動去學習,誘發學生的求知欲,培養學生獨立探究的能力,發展學生學習的主動性,獨立性和創造性,開啟學生的創新意識,激發創新潛能。創設問題情境可通過欣賞掛圖,配樂英語朗誦,播放錄相或音樂,課文表演及制作多媒體課件等。例如,在講The Memory Robot這一課之前,用多媒體課件展示出一個正在購物的機器人,由此可問:“What can you see?What‘s the robot doing?What can a robot do?”學生在老師設置的具體情境下,展開想象的翅膀,在學生各抒己見后,讓學生畫出機器人都能干什么,再讓學生拿出自己的畫到前面進行口頭練習。這樣,由老師創設情境到由學生自己創設情境,學生再把自己創設的情境用語言表達出來,既培養了學生的探究能力,又培養了學生自己創設情境的能力、繪畫能力和口頭表達能力,從而激發學生的創新意識。
三、質疑――開啟創新意識
“學起于思,思起于疑,小疑則小進,大疑則大進。”亞里斯多德有一句名言:“思維是從疑問和驚奇開始的。”疑問是思維的起點,是思維的動力,是生長新思想、新方法、新知識的種子,只有當學生感到需要問個“是什么”、“為什么”、“怎么辦”的時候,思維才會真正啟動起來。在教學過程中,我和學生堅持使用5W2H思維法,即Why,What,Who,When,Where,How to 和 How much 思維法。創新型課堂教學的首要任務就是引導學生發現各種各樣的疑問,并帶著滿腦子疑問進行學習,善于利用疑問是教師教學藝術的重要表現之一。教師通過設疑,為學生創造“憤悱”情境,激發學生探索、求知欲望與熱情;學生通過質疑、探疑、解疑的過程,開拓了思維,發展了智力,開啟了創新意識。
四、探究――培養創新意識
探究就是用研究和研討的方法去探求真理,尋找答案。研討和研究的目的不僅僅是讓學生去尋求答案,更重要的是讓學生了解和掌握探究、探討正確答案的過程,這個過程就是創新的過程。學生在不斷的探究過程中,才能不斷的去創新,探究式的學習方法能使學生實現知識的再創造。我們要根據學生的特點和規律,使學生自主探究,由學生本人把要學的東西自己去發現或創造出來。教師的任務是引導學生和幫助學生進行這再創造的工作,而不是把現成的知識灌輸給學生,學生是學習的主體,無論是教學還是評價都應以學生的綜合語言運用能力發展為出發點。使學生不斷體驗探究的成功與進步,逐漸認識自我,建立自信心,有助于學生的反思與自我調控;教師應建立和諧、融洽、民主的師生關系,教師應尊重每一個學生,調動學生的積極性,鼓勵他們在探究中提出問題,解決問題;教師要關注學生的情感,為學生營造一個寬松、民主和諧的學習氛圍;教師要為學生提供獨立自主學習和合作討論、相互交流的機會,在學生通過思考、討論、交流后,教師要給學生充分表現和自我發展的空間,鼓勵學生各抒己見,勇于表達自己的思想,在不斷的探究中得出正確的結論,這樣學生在不斷地探究中學會學習和掌握科學的探究方法,并逐漸形成創新意識。
五、作業――發展創新意識
一、在探究中激發學生的創新意識
培養學生的探究能力和發展創造力是現代教育的出發點,也是實施素質教育的基本要求。探究性學習就是學生通過探究自主地參與獲得知識的過程。探究活動能鍛煉學生綜合的思維能力和觀察動手能力,培養學生實事求是的科學態度,有效地觸發學生熱愛生物的情感,引發學生學習生物的自覺性,激發學生的創新意識。
1.創設情境,激發學習興趣
“學習興趣是學生最現實的學習動機”,學生對所學知識感興趣主要取決于教師的情境創設,根據不同的教學內容創設不同的情境,生動形象地展示教學的魅力。
例如,在學習“細胞呼吸”一課內容時,如果教師課前將罐頭拍成照片,通過PPT形式呈現給學生,此時會立刻吸引全班學生的目光,并提出問題:“罐頭上為什么會寫上保質期呢?保質期過后食品為什么會變質呢?這與我們今天學習的細胞呼吸作用有什么關系呢?”……這樣創設情境激發了學生的好奇心和求知欲,學習過程由“要我學”轉變為“我要學”。
2.提出問題,培養學生探究能力
為了提高學生探究的能力,教師首先要明確探究內容,以問題引領,讓學生積極投入到問題探究之中,體驗發現的樂趣,獲得新知。例如,在進行“提取和分離葉綠體中的色素”實驗時,可以將演示實驗變為學生的探究實驗。教師可以讓學生分組完成實驗,同時提出問題:“二氧化硅和碳酸鈣在提取中的作用是什么?光合色素在濾紙條上的位置和寬窄不同的原因是什么?為什么濾液細線不能觸及層析液?葉綠體中所含的主要色素有哪些?”通過提出問題,讓學生帶著問題去具體討論、觀察、分析,理解提取和分離葉綠體中的色素過程,培養了學生獨立思考問題的能力、實踐能力以及綜合運用能力。
探究活動極大地提高了學生思維的自由度,使學生的創造個性得到張揚。在探究中學生們對發現的問題相互補充,實現了小組內資源、信息共享,同時能不斷地激發學生們提出新的問題以及探索欲望。
二、增強創新意識,提高科學探究能力
創新能力是人人都具有的,只是如何用恰當的方法把它引導出來,這就要增強創新意識。陶行知先生曾說過:“處處是創造之地,天天是創造之時,人人是創造之人。”所以,創新教育在引發人的主觀能動性的同時,強化人的創新意識。生物學科是一門處于科學前沿的、具有發展潛力的、古老而新興的科學,許多新技術和手段的出現,更為生物學科戴上了耀眼的光環,這就為我們在課堂教學中有目的地實施創新意識的培養提供了一個良好的契機。
1.通過課外科技活動展現創新探究能力
科技活動是中學課外活動之一。在活動中,沒有課本的約束,沒有年級的限制,沒有學科的鴻溝,沒有教師過多的講解,更多的是學生根據自己的想法動手制作、練習操作、實驗探究、參觀學習、調查研究、改革創新,并把各種成果參加比賽。教師應給每位成員建立一個檔案袋,包括科技活動登記表、觀察日記、實驗感想、參觀感想、照片、參賽表格復印件等學生活動的原始資料。通過科技活動擴大學生的科技視野,有效地培養學生的創新意識和探究能力。
2.創設民主的教學氛圍,激發學生探究欲望
有時我們會看到個別教師在課堂上諷刺或挖苦學生,這樣的課堂氣氛沉悶,學生的參與熱情不高。其實,有效的課堂需要師生共同參與,這就需要教師創設寬松、和諧的民主氛圍,讓學生樂于、敢于參與到生物課堂中來,這樣學生才會產生探究的欲望。所以在平時教學中,教師要做有心人,細心觀察每一個學生,對所有學生都要平等對待,真正走進學生的心里,對學生的每一點進步都給予充分的肯定和欣賞,保護學生的自尊,讓學生樹立自信,這樣有利于激發他們對科學探究活動的欲望。
培養學生正確的三觀,其實就是要培養起學生正確的人生觀、世界觀和價值觀。學生正確三觀的培養要從學習和生活中的點滴小事做起。并不需要教師刻意而為之,而是在教學中,偶然發揮,從而灌輸給學生以正確的人生觀、世界觀和價值觀。這樣的方式,學生不僅能夠深化和牢固所學知識,同時也不會覺得教師是在刻意說教。
例如:進行“水”這一部分內容學習的時候,教師可以根據所學知識來引出水污染、水浪費、水破壞這些話題。并結合西部地區嚴重缺水的現狀來引導學生、教育學生,讓學生在實際的生活中養成節約用水的良好習慣。
教師還可以引用時政新聞中播報的水污染事件來觸動學生,讓學生知道水污染和水破壞的巨大危害和深遠的不良影響。通過這樣的方式,使得學生對“水”的有關知識如水污染的原因、如何保護水資源等有一個良好的掌握。同時在這個過程中,讓學生明白自己之前的一些浪費水、污染水的做法是不正確的。這種將知識與說教相結合的方式可以幫助學生形成正確的節水意識,正確的人生觀、世界觀和價值觀也得到培養。
培養學生的創新意識和能力
科學素養不僅僅包含有正確的人生態度和三觀的培養,更重要的是學生對待科學的態度,學生的創新意識和創新能力的培養。通過培養學生的創新意識和創新能力,學生能夠更好地探索科學的知識,這是科學素養的重要組成部分。那么,在實際的教學中,教師該如何培養學生的創新意識和能力呢?筆者認為,有以下幾個方法:
1.情景教學
情景教學就是將一些與教學有關的情景帶入教學之中,使得學生透過教師所設置的情景來更好地認識所學的知識,并不斷增強對該課程學習的興趣,進而激發出學生的求知欲和探索欲。在初中科學的教學中,采取情景教學,筆者比較推崇生活情景設置。初中學科很多的知識都與現實生活密切相關,多設置一些生活情景,使得學生發掘出所學知識與生活之間的緊密聯系。使得學生能夠學會觀察生活中的事物,并用自己所學的知識進行解釋。這樣的情景教學就很好地培養了學生的創新意識和創新能力,學生開始將知識轉化為生活,為生活所服務。例如:學生學習有關知識后,能夠非常準確地解釋出西瓜懸在水里,鹽溶化在水里等生活現象。這樣的方式使得學生會從生活中有所獲有所得,是培養學生能力的重要方面。
2.探究性問題