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      手術室護士工作經驗

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      手術室護士工作經驗范文第1篇

      論文摘要:目的 探討手術室護士實施層級管理的效果。方法 通過建立護士層級管理模式,制訂崗位職責,并且制定有效的排班系統,以此對手術室護士進行有效的管理。結果 手術室護士的護理服務質量和對待工作的態度得到明顯提高,通過這樣的管理,讓護士本身的專業知識得到了明顯的提高,同時,保證了手術室護理的工作安全度。結論 實施手術室護士層級管理,可利用有限的管理條件和資源,優化手術室護理專業的護理人力資源,提高護理工作效率,從而提高整體護理服務質量。

      當前醫學層級管理中,各施其職的作用越來越重要,對于護理人員來說,建立護理人員的層級管理制度顯得十分必要,其一方面可以根據護理人員的能力等級設定不同的管理層,另一方面,也可以使護理人員能夠享受不同的工作權限和待遇,可以更好的履行不同的崗位職責和工作任務,滿足手術醫生、麻醉醫生、手術病人的需要,確保護理質量。

      對手術室護士實施層級管理,是提高手術室工作效率的重要途徑,一方面,可以讓手術室的工作落實到人,讓每個人都明確自己相應的職責, 這樣一來,在手術中,我們就可以使每例手術能夠安全、快捷、有序的進行,同時,也可以讓患者接受安全、滿意的護理服務,那么,針對于現在的狀況,如何對手術室的護士進行分工才可以更好的達到預期的效果呢,我們做出了以下的分析。

      1 運作小組的組成

      手術室護理專業護士層由護士長、高級責任護士、初級責任護士組成。

      2 組成員的作用

      2.1 護士長 。

      在層級管理中,作為手術室護理團隊的核心人,是整個手術室工作能否正常運行的組織者和安排者,一方面要提出手術室護理工作目標,落實各項職能,提供資源,促進全員參與,另一方面,作為護理工作管理者,還應親自檢查績效,組織實施與改進,落實工作,用自身的領導作用帶動護理工作的有序進行。同時努力的創造一個良好的內部環境,確保護理質量管理體系的有效運行。

      2.2 高級責任護士。

      高級責任護士作為工作中的領頭人物,通常由資歷高且工作經驗豐富,業績出色、熟悉醫院管理狀況的人員擔任。高級責任護士在一個組織內對質量體系的正常運行和改進起著重要作用。一般來說,作為高年資的護理人員來說,其在工作中一般都起著領導的作用,主要表現在對手術室工作的運行起監督作用;對手術室服務質量的持續改進起參謀作用。同時,在質量管理方面起溝通領導和群眾之間的渠道和紐帶作用;起內外接口的作用;在質量體系的有效實施方面起事實作用。

      2.3 初級責任護士。

      作為手術室專科護士層中資歷最低的一層,是手術護理專科的小組成員。需要高級責任護士的指導以加強自身素質的提高,服從組織機構分工,從基礎做起,認真學習各項專業理論知識和操作技能,輪轉期間按階段由淺到深參與專科小組的日常手術配合,并參與術前訪視和術后隨訪工作,處理護患關系,互相監督小組成員工作等。并且在高級責任護士和護士長的協同安排下完成崗位職責。

      3 實施效果

      通過對手術室護士進行分層管理,有效的實施護士層級管理模式以后,醫院的手術室工作效率明顯提高,護理質量包括手術物品準備、術中配合、感染控制、急救技術、病歷書寫等質量考核也得到了全面的提高,在工作質量上實現了極高的跨度,以此帶來的病人滿意度也得到了全面的提升。

      通過對手術室護士進行分層管理,使得工作更加的具有系統性。護士長把握護理隊伍建設發展的方向,制定專科護理工作目標,革新護理服務理念,重點加強對高級責任護士的管理,充分挖掘高級責任護士的主觀能動性。高級責任護士作為手術護理團隊的中堅力量,對科室管理鏈起上傳下達的重要作用,對手術醫生提出的建議及需求能及時解決,參與制定各種手術配合流程指引,設置培訓計劃,掌握下層級護士的專業成長狀況,根據每一位小組成員的專業能力給予不同的系統培訓及指導。初級責任護士在上級護士的帶動下接受系統的手術室專科培訓。掌握扎實的臨床實踐技能,了解手術患者的生理和心理狀態,提供系統的、人性化的護理服務,確保手術患者的安全,保證護理工作的連續性、系統性以及護理質量的持續改進。同時,手術室護理分工明確又相互協作,實施護士分層管理,可以讓其按級別上崗、責任到人,使每一名護士均能在團隊中發揮重要的作用,充分體現護理工作的成就感。

      4 總結

      總之,通過對手術室護士的分層級管理的實踐和探索可以看出,通過一系列措施后,在手術室護理管理上已經小有所成,一方面是較大程度的提高了工作效率及專科醫生的滿意度,讓手術室專科護士在層級管理中的作用得到明顯的體現,發揮每一個護士在護理團隊中的作用,激發了努力工作的熱情,同時也轉變了服務理念,將以前的對待病人被動服務變為主動服務,在很大的程度上提高了服務水平,提高了病人的滿意程度;而對于一些資歷較高的護士來說,通過這樣的分工,更加強了他們的責任心,從而擔負起帶領及指導初級護士的作用,充分發揮了其工作的潛能,臨床經驗豐富和護理專業知識全面,也讓他們在工作中充分的加強人際溝通能力,提高解決問題的能力,能更好的去解決問題,對工作充滿成就感的同時,也為年輕的護士起到帶動的作用,并創造更加安全規范和輕松的工作環境,確保其護理的質量。而對于護士長來說,作為手術室護士團隊的領導者,作為手術室護理工作的指導者和手術室管理的核心人物,起著帶動全局,影響全局的作用,是手術團隊能夠正常有序運行的關鍵。由此,這也就對當前手術室各層級護士提出了更高的要求,要求每個崗位各施其職,根據實際情況制定計劃,安排每周工作重點,鍛煉思維及提高總結能力。同時,在日常工作中,也應當注重自身業務素質能力的培養,不斷吸取新理論、新知識、新技能。要善于積累工作經驗,在危、重癥病人及特殊病例的護理實踐和對下級護士的指導中獲得鍛煉及成長,充分發揮手術室護士層級管理的積極作用,努力提高護理服務質量,讓患者滿意、讓整個手術團隊滿意。

      參考文獻

      [1] 湯秀云,湯銀惠,許志軍.層級管理在手術室的應用及效果觀察[J].齊魯護理雜志,下半月刊(外科護理),2010,16,9,100—101.

      [2] 林巖,潘麗芬,譚淑芳,彭剛藝.手術室專業護士分層級核心能力培訓階段性效果評價[J].護士學報,2010,17,03:044.

      [3] 葉靈芝.層級培訓在手術室護士培訓中的實踐[J].全科護理,2010,08,13:323.

      手術室護士工作經驗范文第2篇

      doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.360文章編號:1006-1959(2010)-09-2595-01

      手術室是運用多學科對病人實施手術、麻醉、治療、檢查并負擔搶救的重要場所,手術室護士工作在一種特殊環境中。面臨的應急因素較多,使之承受的壓力很大。良好的應對措施有助于緩解工作緊張,減輕工作壓力,改善手術室護士的身心狀況。

      1.手術室護士的壓力源

      任何能使人體陷入壓力狀態的因素稱為壓力源。壓力源來自于身軀、心理、社會、文化和生活的改變[1],隨著外科醫學的飛速發展,高科技儀器設備的應用,手術室護理工作范圍的不斷擴大,對手術室護士的業務技術能力要求越來越高,手術室護士所面臨的壓力越來越大,長期處于這種壓力下,手術室護士將會使自己的工作熱情下降,產生厭倦而引起身心疲憊。根據查詢結果,手術室護士壓力源歸納如下:

      1.1空氣污染。手術過程中使用的麻醉劑(如乙醚、氨氟醚等)及使用的一些儀器設備,醫療材料如高頻電刀在切割肌肉、脂肪組織時產生有毒的糊焦臭味,人工關節置換術常用化學藥物骨水泥與溶解劑混合產生強烈的刺激氣味,浸泡器械使用的戊二醛揮發出的刺激氣味,長期接觸這些氣體對人體均可造成不同程度的損害。

      1.2工作性質。手術室是外科治療,搶救的重要場所,工作節奏快,意外情況多,應急能力強,配合要求高[2]。手術室護理工作是高風險工作,范圍廣,難度大,新手術的不斷開展,高科技儀器的使用,高難度手術的增加,要求手術室護士具備較強的適應能力及綜合素質。

      1.3心理因素。手術室護士的心理危害主要是精神壓力,擔心術中器械、紗布遺留在病人體腔內。擔心與醫生溝通不良,自己的專科基礎知識和操作技能不能配合好手術,延緩手術時間。手術室護士經常要面對手術病人緊張、恐懼的面孔,手術中各種創面、壞死組織、惡性腫瘤等都是對自身的心理的一種惡性刺激,心理上會產生恐懼感。

      1.4人際關系方面。病人和社會對醫院需求日益增高,醫療糾紛時有發生,護士承擔種種壓力,手術室護士在工作中存在著護士與護士之間,護士與病人之間,護士與醫生之間的關系。護士在工作中要不斷的化解各種矛盾,也給護士帶來心理壓力。

      2.對策

      2.1創造良好的工作環境。加強室內空氣流通,定時開窗換氣,在對病人進行麻醉時應檢查麻醉機,減少麻醉氣體漏出,術中使用高頻刀時應用吸引器抽吸煙霧,避免有害氣體吸入人體,影響人的健康。

      2.2加強職業技能培訓。手術室護士在復雜多變的環境中應不斷提高學習新業務、新技術的自覺性,刻苦鉆研業務,主動接受教育發展、科技進展的新信息,使自己面對工作中出現的一系列突發事故能應對自如。

      2.3加強自身生理、心理應對能力。加強手術室護士心理素質的訓練,養成良好的生活習慣,參加有益健康的活動,加強心理知識的培訓,學習必要的職業及心理應對技能,培養健康的心理性格,學會有效的自我調節。

      2.4培養護士溝通技巧,提高護士修養。加強護士溝通能力有助于對他人的理解,擴展其心理干預技能,幫助護士以更積極的心態對待他人,減少因人際關系處理不當而產生的壓力。手術室護士要設立現實目標,合理要求自己和別人,養成良好的工作態度,提高自身修養。努力營造良好的醫護、醫患、護士之間的和諧關系,確保工作的高質量、高效率。

      3.體會

      多年來的手術室護理工作經驗認為,壓力對自身的影響是雙向的,適當的壓力有利于提高人體的適應能力,調動人的積極性,促進人們隨時應對環境的挑戰,也是促進單位凝聚力和個人發展的重要條件,但是持久而慢性的、超過人們承受能力的壓力源使人長期處于緊張狀態,會降低人的或活力和發展的信心。從而導致身心疾病[3]。隨著患者就醫意識、法律意識、自我保護意識的不斷增強,無疑給手術室護士帶來更大的壓力,手術室工作中雖然有許多壓力因素,但是只要思想重視,主動學習,努力提高應對各種壓力的能力就能夠消除,降低這些因素給自身帶來的生理和心理損害,保持良好的工作狀態,以確保手術室護理工作的高效率,高質量。

      參考文獻

      [1]張明燕,龔曉琪,鄧育芳.ICU護士壓力源與應對方式的調整分析.護理學雜志.

      手術室護士工作經驗范文第3篇

      隨著現代外科手術技術的專科化發展,對手術室護理提出了更高更專的要求,使傳統的手術室護士全而不精的通科模式面臨嚴峻的挑戰,近些年來外科發展迅速,大量的先進儀器和設備應用,形成高、精、尖的手術特點。因而對手術室護士的配合工作提出更高要求。結合我院實際情況,建立和發展了手術室護理專科組,提高了手術室護理專業技術,使手術配合能力大大提高,得到了專科醫生的認可,現將經驗介紹如下。

      1 臨床資料

      1.1 一般資料:我院手術室共有護理人員31人。根據我院外科手術的性質和特點,將護理人員分設為神經外科組、骨外科組、肝膽外科組、普外科組、泌尿外科組及腔鏡器械組。

      1.2 手術室專科護士標準:手術室專科護士必須經過嚴格篩選,在成為專科護士之前,需進行相應的專科知識的強化培訓及考核,使其達到具有實踐、教育、協調和研究等方面的能力,具備有6~10年手術室工作經驗,職稱為主管護師或業務能力強的護師。熱愛護理事業,有敏銳的觀察能力和解決問題的能力,具有一定的科研能力和管理協調能力

      1.3 手術室專科護士的職能和作用

      1.3.1 專科護士要有高度的責任心,嚴謹的工作態度,積極參加專科手術的護理配合,提高手術配合質量,利用豐富的專業知識和技術專長為病人和手術醫生提供優質的、高效的護理服務,指導和幫助本專科護士提高護理配合質量。

      1.3.2 專科護士應積極參加本專科新業務、新技術的開展,向新護士傳授手術配合經驗,知曉專科手術發展特點及思路,根據手術發展特點開闊思路,帶動其他成員一起完成本專科手術配合工作,利用專業知識和工作經驗,促進專科的不斷發展。

      1.3.3 專科護士負責制訂和實施專科培訓計劃,并對教學計劃的組織、落實、協調和管理起著重要的作用,與護士長一起負責本專科護理質量的考核。

      1.3.4 專科護士負責定期與專科醫生溝通,請各專科的手術醫生講解手術步驟、器械用途、手術要求;請麻醉科醫生講解專科手術麻醉的配合要求。聽取醫生對專科護士工作能力和工作態度的評價,以及對儀器設備的要求,與手術室工程師一起及時發現儀器、設備的問題,及時維修,以免因為儀器設備出現的問題而影響手術的進行。

      2 專科護士的培訓

      2.1 由專科護士負責人和護士長一起制定專科護士培訓計劃,并且對培訓計劃的組織、落實、實施和管理實行專人負責,同時進行培訓效果的評價。

      2.2 培訓中采取理論授課、教學錄象、實踐操作相結合的方法,指導她們善于發現專科手術中配合的要點,鼓勵她們參與思考、實踐,不斷學習新業務、新技術,不斷促進專科護理的進步和發展。

      2.3 培訓方法是由專科護士骨干以一帶一法進行跟班帶教,一段時間后根據個人情況而定是否能獨立配合專科手術,培訓期內要掌握專科手術配合,專科儀器、設備的使用及維護,了解該專科醫生個人的手術習慣。培訓期結束后被培訓護士要做個人總結,專科護士負責人要對她們進行考核,考試方法可采用筆試、口試、實際操作等方法,考試成績要歸檔保存。

      3 體會

      手術室護士工作經驗范文第4篇

      [關鍵詞] 手術室護理; 教學查房; 護理教育

      [中圖分類號] G642 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)13-89-02

      隨著醫學的不斷發展,護理知識結構也在不斷發生變化,心理學、倫理學等在護理工作中的應用也豐富了護理學的內容。臟器移植、腔鏡手術已廣泛應用于臨床,各種新型手術儀器及器械不斷更新。手術室護理管理人員必須在知識更新快的今天,采用多形式的護理教學查房模式,合理組織查房內容,將理論和實際結合起來,使護士自覺努力學習新技術知識,并將護理倫理學和職業道德結合起來,使護理工作的價值真正得到充分體現[1]。

      1 手術室護理查房內容

      1.1 開展新手術查房,提高專科知識水平

      在我地區實施首例斷指再植及顯微血管外科手術前組織教學查房。邀請臨床資深專家主講,負責教學的高職護士配合,在顯微外科實驗室進行模擬學習,講解手術患者手術方式、術中要求、麻醉知識和解剖知識,從而掌握手術期重點環節的安全管理。

      1.2 學習新技術查房、拓寬護理知識面

      因手術室搶救外傷、大出血的患者較多,手術室護士要在術前迅速建立有效的靜脈通道,便于輸液輸血及搶救藥物的滴入。但由于患者血容量不足,四肢末梢血管充溢度較差,使穿刺置管成功率降低。針對此問題,手術室指定護士采用股靜脈留置套管針及切開皮膚直視下靜脈留置套管來解決靜脈通道。通過多次實踐后,護士長組織新技術查房,重點講解以上兩種穿刺的技巧和要點。通過查房全面推廣新技術,人人掌握,大大提高了靜脈穿刺置管成功率,為手術患者提供了安全保障。

      1.3 注重醫院感染規范查房,加強責任感意識

      手術室以醫院感染監測為例,通過每月的院感質控組檢查,使手術室的管理按照預防醫學的規律工作,從而提高護理質量。手術室設立一名院感質控護士,每月負責對全科的感染監測項目進行監測并督導院感工作,在監測結果得出后護士長召開院感質控查房,由院感質控護士通報結果并提出分析意見,使護士通過對通道、區域、醫療廢物處理和污染源管理理論的學習,進一步強化了她們醫院感染監測的觀念。

      1.4 關注手術患者的相關風險,預防差錯的發生

      任何差錯都是可以預防的,為了達到這個目標,手術室在實施了手術風險評估表與手術安全核查表后,在手術患者、手術過程、手術部位、術中安全用藥等方面有針對性地組織了手術安全查房。發現并規范了如下問題:對患者評估、病歷回顧不充分;在核查中手術小組成員不在場;有字跡模糊的問題;手術用藥在無菌區內、外對藥物進行標注等。通過查房幫助了手術小組及手術室外(內鏡室、介入手術室)降低發生差錯的可能性。

      2 查房形式

      2.1 個案查房

      遇到典型病例時進行個案查房,目的是加強手術護士對復雜、疑難手術的認知并了解手術配合方法。由配合手術的護士收集資料,在術前1d護士長與手術護士參加疑難術前病歷討論,提出圍術期的相關護理問題,制定好術中的措施。例如:我院在給一名出生13h新生兒實施先天巨大臍疝修補術前進行的查房,制定了術中補液計劃、保暖措施、血管的保護、預防皮膚的受壓、術中準確估計失血量等護理措施,要熟悉小兒麻醉意外的種類和表現,掌握急救措施。使患兒得到周到的手術護理。

      2.2 教學查房

      手術室將教學查房制定為每月1次,在每年初就制定出全年的教學查房計劃,由科室的繼續教育組長擔任主持、護理師以上人員擔任老師、以多媒體課件形式進行授課。將一些直白的語言文字和復雜的人體各部位解剖層次、神經、血管等運用動畫、圖片等多媒體手段展示給大家,這種圖文并茂、有聲有色的教學查房模式使護士在學習過程中理解輕松、記憶深刻,同時也促使授課的護師掌握多媒體課件的制作方法。

      2.3 床旁查房

      在手術室交班后用10~20min對所有入室患者的情況進行查房,采用護士長提問、年輕護士回答的互動方式了解當日手術患者的動態信息及手術間管理的好壞,可調動年輕護士學習積極性。

      2.4 示范查房

      我院是教學醫院,承擔著中等職業技術學校護理專業學生的實習任務,故而在手術器械室設立了一個模擬手術間。在帶教學生的同時也充分利用模擬手術間進行示范查房,按照手術護理技術操作規范,結合具體手術特殊的放置進行模擬演示,并擺放無菌器械臺,不斷熟練操作技巧,掌握配合要點。

      3 護理查房要求

      3.1 對查房帶教老師的要求

      查房帶教老師自身素質是保障查房質量的關鍵[2]。首先帶教老師要有充分的能力,根據科室內實際情況選出3位大專以上學歷、8年以上專科護理工作經驗并具有較強責任心、溝通能力、扎實理論基礎和嫻熟護理技術的護理骨干擔任。

      3.2 對手術護士的要求(洗手護士和巡回護士)

      手術室護理的科學性、技術性很強,涉及很多專業,知識面廣,要求手術護士不僅要有護理專業的基礎理論和基本技能,還要具有各相關科室、各種不同手術的有關知識,如麻醉知識、解剖知識、生理病理知識等,這就要求手術室護士通過各種查房的形式,刻苦學習、不斷深化自身內涵,擴大護士的知識范圍,提高自我,使手術護理質量有很大的飛躍。

      3.3 護士長定期督導檢查教學查房質量

      加強護理教學查房的檢查與監控是手術室護理教學的一項主要工作,通過查看護士學習筆記和醫生的問卷調查,與帶教老師一起著重檢查學習者的實踐能力;分析結果并反饋給查房帶教老師,這樣可及時總結新情況、新問題,并與護士、查房帶教老師共同提出整改措施[2]。

      4 查房效果

      4.1 提高了護士與醫生的溝通

      通過查房促進了手術小組之間的有效溝通。在危重患者搶救中,手術室護士熟練完備的術前準備、主動積極地執行醫囑、嚴謹地評估與查對深受醫生的好評[3]。同時也提高了護士責任心,激勵了護士對護理工作的思考和探索,保障了所有手術患者的安全。

      4.2 培養了護士的綜合素質

      通過查房的鍛煉,使護士在管理組織、語言表達、分析問題、科研寫作等方面有了很大的提高,護理隊伍也人才輩出,已有1位護士進入管理崗位,3位護士成為護理技術骨干;在護士技術操作、護理理論考試中,手術室成績名列前茅。

      4.3 總結手術配合及手術搶救成功經驗

      自護理查房以來,不斷總結手術配合及手術搶救成功經驗,并從中吸取經驗教訓,使大家能夠順利完成各種手術配合及大型手術搶救,挽救了危重患者的生命,手術成功率及手術室護士的整體素質明顯提高。

      [參考文獻]

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      [2] 麻安秀,王霞,萬偉英. 護士長在護理實習教學中的督導作用[J]. 中國護理管理,2006,6(9):29-30.

      [3] 姚雅紅,蘭俊花,周鳳華. 手術室開展護理業務查房的體會[J]. 中國護理雜志,2001,36(7):539-540.

      手術室護士工作經驗范文第5篇

      【摘要】重視醫護之間合作的文化建設可保證良好的醫療質量,降低醫療糾紛和減輕醫療費用。同時對于維護手術室的正常秩序,在護理安全管理中具有積極的協調和推動作用。

      一、影響手術室醫護合作的常見原因

      1.1缺乏溝通醫生與護士之間的沖突普遍是缺乏溝通,互相之間不了解,甚至產生誤解所致。手術室的滿意度在醫院中常處于醫技系統的中下水平,主要是病區的醫務人員認為手術室的工作人員態度上有些傲慢,在許多事情的處理上強調客觀原因,與臨床配合不好等問題。

      1.2護理人力資源配置不足護理人力資源配置不足已成為影響護理質量的重要因素之一。謝辛爾報道,國內外對職業壓力的研究證明:多數人在面對職業壓力時會出現身心的緊張性反應,如不及時調整身心狀態,可能會出現對工作的厭惡,表現為工作效率低、對服務對象漠不關心、情緒低落、個人無工作成就感。手術室的手術時間長短不一,病情變化復雜,如果護士配備不足,超負荷工作,沒有時間與患者和醫生溝通,則會出現護理服務質量難以保證,護士和醫生難以建立良好的醫護關系。

      1.3護理技術與知識的發展滯后手術科室新技術、新項目及大量手術設備的引進與開發,手術室護理工作中復雜程度高,技術要求高的內容日益增多,目前國內缺乏正規的手術室護理培訓,造成護理人員技術水平低,經驗不足或協調能力不高。護理的發展已遠遠跟不上新技術的發展。部分護士局限于“傳遞器械”,無進取心,無法與醫生新知識同步,影響雙方的合作。

      1.4角色期望醫生對護士的角色期望:(1)術前準備用物齊全,確保手術順利進行;(2)熟練的技術操作,敏捷、主動配合手術,熟悉手術步驟,提前準備好物品;(3)具備綜合科的工作經驗,具備應急能力。護士對醫生的角色期望:(1)手術操作規范;(2)尊重護理職業;(3)關心、支持護士的工作。當彼此的角色不能滿足時,會產生沖突,發生問題互相推卸責任。

      二、密切醫護合作的方法

      2.1培養良好的團隊工作精神團隊精神是一種合作精神。

      團隊精神依靠的不是單個人的強干精明,而是群體的合力。當新的理療事故處理條例頒布之后,在醫療糾紛實行“舉證責任倒置”,使醫務人員有“一腳踏在手術室,一腳踏在法院”的感覺,在積極為患者手術的同時必須密切合作,為可能的醫療糾紛尋找無過錯的證據。隨著現代醫學的發展,醫療護理工作越來越成為一種協作的過程。醫生和護士的服務對象都是患者,工作目標都是為了解除患者的痛苦。醫護之間應相互尊重、相互支持,共同提高醫療護理質量。

      2.2建立良好的溝通機制為了保證手術的順利進行,手術室巡回護士和洗手護士在手術前、手術中、手術后應及時與手術醫生和患者進行有效溝通,根據醫生的需要準備物品,盡量滿足患者的要求,將手術醫生的習慣記錄入醫生檔案。增進護士之間的交流,定期將手術醫生改變的習慣通過晨會讓所有的手術室護士都熟悉,以免在配合時出現不熟悉的現象。護士應將手術前、手術中和手術后患者的情況與醫生回報,正確查對,以免出現差錯。

      2.3術前訪視和術后回訪的必要性開展術前訪問,手術前一天手術室護士帶有術前訪視單及所需手術、麻醉方式的圖片到病房,面對面的直接與患者交流,溝通,要求有豐富的各科手術知識,還要有交流技巧。手術結束后的第三或第四天,再進行術后回訪。通過術前訪視和術后回訪,可以發現許多潛在的護理問題。發現問題后,及時與醫生和病房護士溝通,使手術前的準備更加充分,也促進了手術室護士臨床專科理論和技能的提高,強化了以患者為中心的整體護理的開展,體現了人文關懷護理理念,對減少或避免醫療糾紛也起到重要作用。

      2.4提高手術室護士業務素質手術室護士在業務上要嚴格要求自己,加強護理邊緣學科知識的學習,不斷接受新知識、新信息,以提高自身素質為基礎,促進技術和業務水平的提高。鼓勵參加繼續教育學習,參加“自考”、“遠程網絡”等各類考試,鼓勵參加全國的護理會議和手術室學術會議交流。當開展新技術及重大復雜手術時,參加醫生的會診討論,請醫生就新技術進行一次專題講座介紹國內外開展情況,本科開展此項業務對護理的要求,使大家全面了解。必要時送護士進修學習。

      2.5保持醫護記錄的一致性手術護理記錄單以前常出現醫護記錄不一致的情況,現手術室護士每次在記錄時先與醫生確定記錄內容再記錄,并建立監督機制,以確定記錄的正確性。醫護記錄的一致性有利于醫護記錄的相互監督,避免漏記、錯記,使不一致性得到及時修正;有利于提高護理人員的書寫水平;有利于醫護溝通,減少矛盾;減少醫療糾紛的發生。

      2.6強化安全意識及服務意識,確保手術安全由于手術風險大,患者及家屬期望值高,現階段患者自我保護和法律意識增強等因素,特別需要強化安全意識,嚴格執行各項規章制度和操作規程。同時培養手術室護士無私奉獻、忘我犧牲、救死扶傷、任勞任怨的職業道德,以確保圍手術期患者的安全。

      【參考文獻】

      [1]楊曉莉,呂海燕,李曙光.醫生和護士對醫護合作所持態度的對比研究[J].中華護理雜志,2006,41(5):466.

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