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      新農村文化論文

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      新農村文化論文

      新農村文化論文范文第1篇

      農村體育文化是農村體育的一個重要組成部分,其內涵包括所有農村群眾所共同創造的物質財富和精神財富,是在實踐的過程中產生和積累的思維模式、價值觀、態度、人生追求、認知風格等等的生活方式和心理上的深層次的結構,它可以表達出一個農民的性格特征、文明程度和精神境界。陳建兵在社會主義新農村體育文化建設研究中,對體育文化的四個層次進行具體界定,即:物態文化層,指的是農民群眾所使用的體育運動場地設施器材狀況;制度文化層,是由在農村地區體育活動中集中的各種體育行為規范構成;行為文化層的基本特征是農民群眾在參與體育運動顯現的;心態文化層指的是農民群眾對于體育的態度與認知情況和參與體育鍛煉的動機與意識等等”

      2.小康社會新農村建設中農村體育文化建設發揮的重要意義

      我國體育事業發展的基礎在農村,農村體育是在體育工作中落實“以人為本”的科學發展觀的生動體現,在滿足農村人民群眾強健體魄的需求上有著直接而積極的作用。新時期的農村體育具有新的內涵,在建設社會主義小康中其意義是非凡的。

      2.1實現小康社會需要從建設農村體育文化下手

      黨的十六大會議上,提出了全面建設小康社會的奮斗目標,會議指出,小康社會是社會、自然、環境和人協調而可持續發展的社會。在全面建設小康社會的過程中,重點和難點在農村,那么同時,新時代里,農村也將作為重點和難點在體育領域中出現,沒有農村體育的小康也就是沒有全國體育事業的全面小康社會,是不完善的。近年來,黨和國家在三農經濟發展上的努力是卓有成就的,但人們的精神需求并沒有隨著物質的分別豐厚而有明顯的改善,作為文化的重要組成部分,體育文化建設在經濟社會發展中的重要作用其實是越發明顯的。

      2.2新農村精神文明建設離不開農村體育文化

      進行小康社會新農村建設的工作里,當群眾的思想意識、價值取向和觀念等思維模式上產生差異的時候,文化就顯得十分重要,起著不可小覷的作用。作為一種社會文化,體育運動具有很強的凝聚力,可以增強一個團體乃至一個民族的向心力,促進團體內部個體的團結和整合。這樣的文化,是一種較高層次的文化,可以形成一種十分高尚的道德,在提高人的素質,磨煉人的意志,修繕人們的精神起著深淵影響。由于健身活動所形成的組織形式更加輕松,人際情感更加融洽,因此,體育文化建設對改善人與人之間的關系、提升道德價值觀等都有著重要的影響,在排除不健康的文化,以及摒棄農村落后的觀念,促進社會環境的優化和建設新農村精神文明方面起著重要的作用。

      2.3提高農村廣大人民群眾的素質離不開體育文化建設

      經常參加體育活動可以給人以健康的機體,這是大家所共識的,同時,良好的精神面貌能使人們在日常學習工作以及家庭生活中保持充沛的體力、旺盛的精力和堅強的承受能力。我國作為一個農業大國,農村人口的比重占了絕大部分,那么農村人口的素質也就制約著中國人口的整體素質。作為建設小康社會新農村的主體,廣大群眾的健康狀況也就直接決定著新農村建設的進程。另一方面,加強體育文化建設不僅可以提升廣大農民群眾的健康狀況,也是有效地強化農村民俗和民風建設的途徑,對于樹立健康的生活理念,提高群眾素質方面具有不可忽視的效力。

      3.阻礙我國新農村體育文化建設的因素

      在經濟高速運轉的當下,特別是在《全民健身計劃綱要》頒布實施以后,農村體育文化建設取得的成就是毋庸置疑的,但從總體上來看,我國農村體育還是低水平的體育,處于不全面、不平衡的狀態,還不能夠滿足廣大農村居民的體育文化需求。分析其原因,制約因素有如下幾點:

      3.1農村體育文化的資源投入不足

      首先,農村體育文化建設在物質上存在短板。全國第五次體育場館普查結果顯示,我國現有各類的體育場地約850080個,但是,占全國總人口一半的鄉鎮人口,只擁有體育場館69537個,僅僅占了總數的8.18%。很難想象,有許多農村孩子是未見過單杠和足球的。經費投入不足直接導致基礎設施的缺乏,這在很大程度上阻礙了農民參加體育活動的積極性。另一方面,體育人才的不足導致了體育文化建設在引導上的欠科學性。很多地方,由于學校條件艱苦,造成了農村體育師資力量長期缺乏,這讓大部分的學生在形成正確的體育價值觀的重要時期,不能夠得到科學的指導。除此之外,我國體育事業和體育產業中的一個重要的人才類型———社會體育指導員,一直以來是數目珍貴的。2003年,在我國的9億多人口的農村地區,社會體育指導員只有18000名,平均5萬名農村人口只有1名。這些都使國家在開展農村體育文化建設的問題上受到了一定的阻礙。

      3.2農村體育文化的組織機構不完善

      政府管理系統和社會體育管理系統組成了我國的農村體育管理機構。長期以來,人們受傳統觀念的影響,對體育行政部門有很大的依賴性,同時,社會體育管理系統的作用就未能得到充分發揮。調查顯示,體育協會幫助組成的活動點的增長量所占比重仍然很小。體育協會在群眾體育方面的工作引導還有于增強,體育協會自身管理職能更有待于加強,基層體育組織的作用還需要繼續大規模地挖掘。

      3.3農村體育文化的意識缺失

      研究表明,目前我國農民對體育是缺乏了解的,對體育的價值、功能的認識仍然較為膚淺和保守。時至今日仍深深沉淀在農民頭腦中的還是類似“勞動就是身體鍛煉”,“無病就是健康”的錯誤觀念。農民群體對體育活動缺乏正確的認識了解,沒有形成正確的體育價值觀,是制約我國農村體育深入發展的一個無法忽視的因素。從客觀到主觀,除了上述狀況阻礙小康社會農村體育文化建設發展外,還有很多細枝末節的狀況因為未能受到重視而會在未來變成社會進步的絆腳石,像有限的農村體育場地資源存在著閑置與浪費的現象等等,都是現在需要重視起來的地方。

      4.構建農村體育文化建設的科學對策

      4.1加大農村體育事業的多方面投入力度

      首先,加強資金投入,加大對建設農村體育設施的支持力度,實踐體育場地建設資金投入的多元化,以政府投入為主,同時建立由社會、集體和個人等多方面投入的多元化的投資體制和開放型的運作風格。這樣可以有效克服因為國家投入不足而導致的體育場地建設跟不上的狀況。其次,人力資源方面,加強社會體育指導員隊伍建設,健全全民健身組織網絡體系。各級體育部門要加大對農村社會體育指導員培訓的力度,組織體育教師、教練員、體育院校學生等多技能型社會體育指導員,不斷擴大全民健身的志愿者隊伍。

      4.2強化組織領導

      完善農村體育管理工作縣、鄉鎮政府要充分發揮政府服務和帶動功能,加強對農民健身工作的領導,把農民健身作為政府重點工作之一。可以成立體育工作小組,加強體育服務意識建設;定期舉辦體育知識培訓班,經常舉辦以鄉鎮為參賽單位的體育比賽和體育活動等等,總之,任何有利于發展發動農民群眾健康體育的方法途徑都可以積極運用,有效發揮。除此之外,農村體育要充分發揮農民體協、文化站等的體育組織機構和愛好者協會等的社會體育管理部門的作用,建立健全的農村體育組織網絡,與政府行政機關相互配合,自下而上地進行民間體育文化的開展,形成和諧的互動氛圍。

      4.3加大體育活動宣傳力度

      促進農村體育生活化、社會化可以利用現代大眾媒體的傳播作用,宣傳體育文化。各級體育組織部門應該充分利用報紙、電視臺、網絡等新聞媒體,全面普及健身知識,形成崇尚健康科學的良好輿論環境。充分利用傳統節日、法定假日和農閑季節,組織開展群眾性體育活動,突出健身性、參與性、趣味性,努力打造喜聞樂見、感召力強、影響力大的活動品牌,倡導文明、健康、科學的生活方式。宣傳的內容可以從三方面入手:第一,宣傳體育健身理論知識,如健身方法、運動技術、健身常識等;第二,宣傳體育文化,如體育新聞、逸聞趣事、體育賽事等;第三,宣傳新的生活觀念,如體育休閑觀念、積極人生觀等。通過參與這些內容豐富的社區體育,農村居民得以更深層次的接觸體育,培養觀念。

      4.4因地制宜搞農村體育文化的特色建設

      長期以來,城市文化所代表的時代文化是我們所強調的,更多的宣揚城市對農村的表率與導向作用,同時卻忽視了對農村特有的文化的整理挖掘。我們常在在理論上承認農村文化的重要性,卻“一刀切”地規劃成了毫無特色的模樣。其實,我國民間的體育活動是有很廣闊的開發潛力的。如舞龍燈、賽龍舟等在內的許多的體育項目是具有深厚的文化背景和歷史傳統的,;至于在少數民族農村里,其絢麗多彩的體育項目就更加奪目了,包括射箭、摔跤等在內的少數民族體育項目就多大977種。由此可見,如果我們能夠從各地農村的實際情況出發,目光投向各地在發展進程中創造和成長起來的傳統民俗體育活動,不拘泥于現代體育的書本化指導,而去充分挖掘這些傳統民俗體育文化,或許能夠在不斷地融入新的內容的同時,開辟出一片農村體育發展的新天地。

      5.總結

      新農村文化論文范文第2篇

      在總理的誕生地——淮安區,則按照“一鄉一品”的思路,整合資源,先后開發出流均舞獅、季橋詩歌、百姓舞臺等文化活動;該文化局還將民間古曲“十番鑼鼓”進行了創新,使之古今融合、韻味十足;與此同時,該區還將舞龍舞獅、小淮調戲臺、健身舞等多個群眾性活動有會機發展成群眾性文化節,以此來全面進一步豐富新農村文化建設。但是,在筆者調查過程中發現淮安市新農村文化建設中尚存在著一些具有普遍性的問題:首先,基層文化隊伍素質不高、流失情況嚴重;其次,群眾文化生活較為貧乏;第三,文化基礎設施建設落后;第四,對非物質形態的文化(包括傳統音樂、戲曲)重視不足等。這也進一步阻礙和制約了淮安地區新農村文化建設的步伐。

      二、淮安市師范院校音樂人才服務新農村文化建設的現狀調查

      淮陰師范學院始創于1958年,是淮安市建學較早的院校,并設有音樂學院;該音樂學院先后在江蘇省大學生文化藝術節、聲樂比賽、合唱比賽中獲得大獎。該師范院校還通過鼓勵、指導本校音樂專業學生深入到了農村基層進行實踐,通過對基層人民大眾提供文化產品的實踐來進一步提升自己的綜合素質,激發其創作熱情,體驗自我價值;如組織基層的小型音樂演出以及各種慰問、聯誼演出等。其中,由淮陰師范學院及該院音樂人才先后在盱眙縣、金湖縣、洪澤縣、清浦區、淮陰區、淮安區等農村基礎組織發起的各類演出186次,參與的學生1022人次;另外,還有56名音樂系學生通過在各縣、區的中小學進行了音樂教學實踐。與此同時,淮陰師范學院音樂專業學生還在基層的實踐過程中,還對地方非物質文化遺產的挖掘與發展也做出了許多努力,如以淮安傳統地方戲——“三刮調”、“肘鼓子”等淮海戲進行了深入的研究,為了進一步傳承、發展這些地方戲,還通過在淮安小學、淮陰區淮師二附小進行了小范圍的教學實踐;以此來避免了淮海戲落后的“口口相傳”所帶來的局限性,為該傳統戲曲的傳播、發展發揮出了積極的作用。

      三、淮安市師范院校音樂人才服務新農村文化建設的成效

      1、促進農村音樂文化建設

      師范院校音樂人才通過在農村基層的各類音樂實踐活動,既可以培養音樂人才的實踐能力、音樂創新能力,同時,還對推動農村音樂文化的發展、促進農村居民農參與各種音樂活動。同時,師范院校音樂人才也是進一步推動新農村音樂文化的發展的重要環節;在“地方高校音樂文化下鄉”、“地方高校音樂人才音樂服務”的帶動之下,也可以進一步激發農村音樂文化的活力,推動新農村音樂文化市場的發展,進而促進農村居民的文化消費;同時,也可在通過加強師范院校音樂人才與新農村文化站、點的橫向聯系,來進一步改善農村音樂文化市場供給不足的現狀。

      2、服務農村中小學音樂教育,增強新農村音樂文化底蘊

      師范院校在充分發揮自身音樂人才優勢、以及音樂教育人才優勢,可以與農村現有的中小學音樂教師進行深入的溝通與交流,并在交流的過程中彼此學習、彼此促進,全面提升彼此間的音樂素養。與此同時,師范院校音樂人才還可以通過在農村中小學的教學實踐活動來進一步增強音樂教師隊伍,全面豐富農村中小學音樂教學內容,為傳承、發揚本地特色音樂文化也同樣具有積極的促進作用。另外,師范院校的音樂人才還可以通過在基層的實踐活動來進一步提升自身的音樂技能與素養,使之可以更好地為新農村文化建設奠定了實踐基礎。

      四、結語

      新農村文化論文范文第3篇

      1.1農村與農業產業結構的矛盾在我國農村經濟發展的過程中農村產業結構依然存在一定的問題,農業產業化程度不高,農業產業結構與農村之間的矛盾依然存在。造成這種矛盾的主要原因是:首先農民的文化水平普遍不高,思想觀念上相對保守,創新意識不高,導致他們致富的途徑少,思想不夠開放,不夠大膽。而在資金這個問題上,也有一定程度上希望政府扶持的心態,有等、靠心理。另外,現在的農民在種植結構上還不夠豐富,相對來講還是比較單一,高效經濟作物的種植面積不大,優質高端產品比重不高,導致農民經濟收入增長幅度不大。

      1.2龍頭企業沒有完全發揮應有的帶動作用農村經濟發展的主要矛盾是農業產業結構與農村的矛盾,農業產業化水平不高是影響我國農村經濟發展的主要因素。農業產業化水平低,也是一些龍頭企業所面臨的問題,多數的龍頭企業產品也很單一,深加工水平也不高,市場競爭能力也不是很強,企業與農戶之間的關系也不夠密切,沒有起到良好的帶動作用。如果龍頭能夠很好的帶動農民朋友致富,會對于農村經濟發展有一定的促進作用。

      1.3農業服務體系不夠健全,農資物品漲價農業服務體系不夠健全也是影響到我國農村經濟發展的一個因素,農村經濟的發展也需要農業科技、信息、標準化生產技術以及農產品檢測技術等多方面的支持,如果農業服務體系不夠完善就會導致自然風險與市場風險對于我國農村經濟發展的沖擊,影響農村經濟的健康穩步發展。因此農業服務體系的不健全也是影響我國農村經濟發展的因素之一。另外農資產品價格近年來也一直在增長,增長幅度也比較高,一旦農民朋友使用的農資漲價過快,幅度過高,就給農民朋友在一定程度上造成了負擔,導致農民朋友在前期投入上就高于往年,因此這一點也影響了我國農村經濟的發展,延緩了農民致富進程。

      2發展農村經濟的對策

      2.1抓各項惠農政策的貫徹落實在惠農政策上不能含糊,一定要嚴格把關,堅持落實農業產業化發展的相關政策,同時也要高度重視糧食生產,做好各項惠農政策和直補的發放工作,要認真研究和全面推廣糧經套作,穩定糧食生產。農業技術部門要嚴格抓好備春耕工作,做好技術指導,到田間地頭去抓生產,為農民朋友提供優質服務,給他們吃上定心丸。在保證技術指導的同時也要加大資金的投入,強化責任管理,深入加大農業技術推廣服務工作,確保農民朋友滿意,保證春耕工作有效開展。

      2.2加強農資市場管理,穩定農資價格,強化物價監管調控近年來有不少農民朋友抱怨說,農資價格上漲太快,上漲幅度也大,同時農資市場混亂,自己的權益常常受到侵害。因此我們一定要想辦法穩定農資價格,加大農資價格監管力度,對于農資銷售的各個環節都應該嚴格把關,不能讓黑心商人侵害百姓的利益。加強農資市場管理,尤其是備春耕期間,監管部門更是要加大力度,各個部門之間也要有效的配合,嚴厲打擊假冒偽劣以及亂要價格的坑農行為,要切實維護農民群眾的切身利益。在強化物價監管調控方面,就要涉及多個部門共同聯手了,工商、物價、公安以及各個鄉鎮的政府都要參與調控工作,確保人們的利益不被侵害。

      2.3引導農村土地流轉,促進適度規模經營土地流轉是實現農業產業化、規模化的重要前提,按照十七大提出的“健全土地承包經營權流轉市場,有條件的地方可以發展多種形式的適度規模經營”的發展思路,培育當地土地流轉市場,要切實加大宣傳力度,明確管理機構,培育流轉市場,規范流轉行為,督促鄉(鎮)落實好農業農村工作會議精神,將引導土地流轉真正提上工作日程,充分發揮村集體在土地流轉中的主導作用,引導農民開展土地流轉,促進土地向有資金、懂技術、會經營的群體集中,實現農業產業化和規模化。

      新農村文化論文范文第4篇

      農業機械化可使農民快點實現“生活寬裕”的理想。農民增收問題是“三農”問題的核心,而實現農民增收的關鍵是發展農業機械化。第一,農業機械化的發展直接增加了農民的收入。我縣直接從事農機作業的農民機手已經超過3000人,年經營收入大多達到2萬元左右,5萬元以上的農機大戶就達到了72戶。第二,農業機械化作業為農民實現了節本增效。事實證明,在糧食生產過程中,充分利用農業機械化作業,農民的勞動力提升了,作業質量提高了,每畝農作物產量增加了,投入成本降低了,抗御自然災害的能力增強了。比如水稻的播種、耕作、殺蟲、收割,都依靠大型農業機械來完成。這樣有效地節省50%的勞動力,增產20%~27%,畝產增值近320元。在農業種植結構方面,可以達到三種三收,充分提高土地的產出率,增加農民的收入。最近的幾年,我區加快了農業機械作業社會化進程,降低了農業機械的收費水平,節省了農業機械的作業成本,農業機械作業服務收入已成為農民增收、生活寬裕的一個重要渠道。

      2農業機械化是“鄉風文明”的重要保證

      鄉風文明,依賴于農業機械化的進步和發展。農業機械化是人類進步和文明的標志。農業機械化使農民從繁重的體力勞動中解放出來,改善了農民生產、生活狀況。生產發展了,生活寬裕了,才能摒棄那些與社會主義新農村建設格格不入的不良風俗,開創學科學、用科學的文化陣地,讓人與自然相處更加和諧,從而推動現代農業文明和社會進步,促使農民全面發展和城鄉協調發展,提高農村人口素質,同時也必將推進農村公共事業建設,進而促進社會主義精神文明建設。因此,農業機械化是“鄉風文明”的重要保證。

      3農業機械化是“村容整潔”的重要載體

      村容整潔,離不開農機化技術的支撐。要使農村的生產、生活、生態環境得到有效的改善和保護,首先要普遍使用農業機械,不斷改善農業基礎設施和基本條件。例如通過加強水利工程一體化建設和科學耕作,能改善農業生產方式,有效地減少水土流失;通過利用農作物秸稈回收、粉碎、還田一系列技術,能降低秸稈焚燒造成的污染和化肥流失,增加土壤有機化合物質;通過采用節水灌溉等機械化技術,能合理利用水資源;通過機械化處理畜糞,能有效減少畜糞污染,提高有機肥的利用率。一句話,農業機械化能及時有效地改善生活、生產和生態環境,提高生活質量,保持村容整潔,促進農村環境的改善和農業的可持續發展。

      4結語

      新農村文化論文范文第5篇

      1.1機構設置情況

      1.1.1市級

      北京市新農合制度的頂層管理組織為新農合管理委員會,由市衛生局(現為市衛生計生委)、市財政局、市人社局和市民政局等多個委辦局組成,管理委員會辦公室設在市衛生局,主管處室為基層衛生處。2007年成立了市新農合服務管理中心,但目前尚未承擔新農合的直接經辦任務。(1)單位性質及編制。2007年1月,按市編辦《關于同意成立北京市新型農村合作醫療服務管理中心的函》[京編辦事(2007)2號]文件設立組建市新農合中心,為市衛生局所屬,相當于處級事業單位,全額撥款,編制9人,其中正處級1名,副處級1名,工作人員7名。截至2013年年底,實有工作人員8人,其中處級領導2人。(2)單位職能。承擔新農合方案的指導、評估;負責新農合信息的收集、整理和分析;負責開展全市農村合作醫療調研、咨詢服務及經辦人員的培訓工作;對全市農村合作醫療資金的安全使用進行監督,包括各區、縣結合本地實際貫徹落實北京市新農合財務管理制度建設情況、基金籌集情況、基金支出管理情況和支出經辦工作記錄等;總結和推廣各地區新農合經驗。

      1.1.2區、縣

      按照相關新農合經辦管理機構設置要求,至2004年年底,北京市13個涉農區、縣都成立了由區、縣正或副職擔任主任,衛生、財政、民政和人社等部門負責人為成員的新農合管理委員會,管委會下設辦公室,辦公室設在區、縣衛生局,區、縣衛生局下設新農合管理中心(辦公室)作為經辦部門。按照區、縣新農合經辦機構的職能,一般設置管理、審核、督查、會計、出納和信息統計等崗位,人員編制應以10萬參合農民為基數(包括10萬以下),人員編制為5人,每增加10萬參合農民應增加1.12個編制。截至2013年,各區、縣級新農合經辦機構共有編制136人,實有工作人員131人。北京市各區、縣鄉鎮新農合經辦機構基本設在鄉鎮政府,未獨立設立新農合管理辦公室和編制,一般采取鄉鎮政府社保所或計生辦人員兼職負責鄉鎮新農合的籌資和補償工作。

      1.2人員情況管理人員的質量主要體現在人員的學歷、職稱和專業結構方面。新農合管理人員應具有衛生管理的知識與技能;審核監督人員應為衛生技術人員并熟悉醫療業務,會計、出納人員應是持有《會計人員從業資格證》的財務管理人員,信息管理人員應熟悉新農合工作和信息統計管理業務,所有經辦機構的業務管理人員都應掌握計算機操作的基本技能。對人員的學歷和職稱未提出具體要求。

      1.2.1市級

      (1)基本情況。市新農合中心目前實有工作人員8人,男性、女性各為4人。從年齡上看,50歲以上3人,40~50歲2人,30~40歲2人,30歲以下1人。(2)人員質量。北京市合管中心在崗人員8人,基本為大學本科以上學歷,其中2人為碩士研究生。從所學專業上看,臨床醫學專業2人(均具有中級職稱),衛生事業管理專業3人,護理專業1人(具有中級職稱),藥學專業1人(具有初級職稱),社會保障專業1人,人員結構基本符合新農合經辦機構的人員專業要求,但缺乏計算機專業人員。

      1.2.2區、縣

      (1)基本情況。截至2013年年底,各區、縣新農合中心(辦公室)共有編制164人,實有工作人員136人。其中男性63人,占46.32%;女性73人,占53.68%。從年齡上看,50歲以上28人,40~50歲41人,30~40歲36人,30歲以下31人。管理人員(中心主任、副主任)共有30人,其中男性13人,女性17人。從年齡上看,50歲以上0人,40~50歲23人,30~40歲7人。(2)人員構成。各區、縣工作人員中,具有本科及以上學歷的有101人,大專學歷19人,大專以下1人。專業情況較為復雜,臨床及相關專業28人,衛生管理專業23人,兩項僅占總人數的37.50%;財務專業22人,另有其他專業,如教育、人力資源等共31人。由于各區、縣新農合經辦機構的管理人員(主任、副主任)基本都來自區、縣衛生局或衛生系統(如區醫院、鄉鎮衛生院)內部調劑,所以30位管理人員中,有26人都具有醫學教育背景,占86.67%;其中衛生管理專業最多,有11人,占42.30%,其次是臨床相關專業7人,占26.92%,其余分別為護理類4人,防保類2人,麻醉1人,病案管理1人。其余4人中有2人為教育相關專業,1人為行政管理專業,1人為財務專業。

      1.3經辦服務開展情況

      1.3.1市級

      由于北京市新農合在市級層面無經辦業務,因此市新農合中心更多承擔的是對各涉農區、縣新農合業務工作的指導、監督與服務等,故對市新農合中心的工作效果需從這幾個方面予以考量。(1)業務培訓。對各區、縣的業務培訓工作是市新農合中心的主要職責之一。根據每年的工作重點與工作要求,主要涵蓋的內容有:政策解讀、醫療單據審核、管理信息系統操作維護和財務規范等。培訓的范圍也由最初的以各區、縣新農合中心管理人員(主管局長、中心主任副主任)為主,逐步擴大到具體業務經辦人員,如財務人員、審核人員等。(2)運行監管。市新農合中心采取定期與不定期檢查相結合的方式,對各區、縣新農合進行監管與指導。市新農合中心每年都會對各區、縣進行一次全方面的檢查,內容包括新農合制度建設情況、當年籌資情況、基金支出情況、醫療單據審核及基金監管情況等,重點為新農合基金的管理。(3)課題研究。市新農合中心也會按照相關工作要求,利用現有數據等資源,與相關學術研究機構合作進行課題研究。自2009年以來,市新農合中心與首都醫科大學等機構合作開展了《北京市新農合10年發展評估》、《北京市新農合規范管理研究》等多個課題研究。與衛生部衛生發展研究中心合作的《北京市區、縣新農合綜合支付方式改革可行性分析》課題研究,北京市衛生局依據此研究結果,于2013年出臺《關于北京市區、縣新型農村合作醫療綜合支付改革試點工作的指導意見》[京衛基層字(2013)5號],現已在平谷區開展相關試點工作。

      1.3.2區、縣

      (1)參合率逐年提高,新農合制度得到農民的認同。北京市新農合實施以來,得到了快速發展。2004年初始階段,北京市新農合覆蓋農業人口237萬人,農民參合率為71.88%,其中,門頭溝最低,只有44.94%,海淀區則達到95.36%。此后,經過事實的教育,農民參合積極性逐漸提高,2013年各區、縣參合率已全部超過95.00%。(2)新農合的保障范圍由大病延伸到普通門診,促進了農民的醫療服務利用。新農合實施初期,北京市制定了“以大病為主的補償模式”,啟動初期,新農合平均住院率很低,新農合受益面較窄,難以緩解一般農民的疾病經濟負擔。2008年起,北京市調整了新農合政策,各區、縣也開始實行門診統籌與大病補償相結合的模式,將普通門診費用納入到新農合報銷范圍,從而提高參合農民的受益面。(3)對定點醫療機構的嚴格管理,保障了參合農民相關利益。各區、縣均意識到對醫療機構監管的重要性,多數區,縣采取了定期或不定期對定點醫療機構進行檢查的方式進行監管。如順義區2006年出臺了《順義區定點醫療機構監督考核辦法》,設置專人,加強對定點醫療機構的監督考核管理及三級住院情況的核查,并于2010年起由區財政每年出資100萬元,對定點醫療機構實施考核獎勵。

      2存在的問題

      2.1人才結構的專業性不強

      人才隊伍是各經辦機構管理的核心要素。作為衛生管理部門,專業性要求無疑要大于其他部門,而各區、縣新農合中心還承擔著具體經辦職責,專業性要求更是不言而喻。新農合制度與醫保制度相類似,故工作內容上也一樣,都是將醫療單據審核作為核心工作。但各區、縣新農合中心中具有醫療教育背景的人都占較小比例,專業的、具有一定工作經驗的審核人員更是少之又少。在30名區、縣經辦機構的管理人員中,有醫學相關專業背景的人員占到25人,比例尚可,但在普通工作人員中,這一比例尚未達到50.00%。醫療單據審核工作是各新農合中心的核心工作,專業性人才的缺失,會給僅有的單據審核人員帶來不小的工作負擔。而當工作任務較重時,其他工作人員也會被迫“趕鴨子上架”參與審核,但審核質量是可想而知的。

      2.2管理內容有所欠缺

      對醫療機構監管力度不大完善新農合基金的監管是新農合制度可持續發展的根本保證。目前,北京市各區、縣新農合經辦機構的管理內容仍限于新農合處方和病歷的審核和報銷,對醫療機構的監管能力較弱。盡管一些區、縣與轄區內醫療機構簽訂了“新農合定點醫療機構服務協議”,但這種“單相思”式的管理起到的作用有限。

      2.3管理網絡不健

      全北京市市級和區級新農合經辦機構設置完整,但基本無獨立的鄉鎮經辦機構,經辦機構管理網絡不健全。全市和各區、縣的管理人員數量不能滿足當前和今后的管理需求,鄉鎮新農合管理能力更不能滿足需求。

      2.4經辦機構人才隊伍不穩定

      作為新農合業務管理部門的新農合中心目前大都采用事業單位管理。但由于對事業單位人員待遇在人事管理方面對政策的理解和執行不統一、不規范,造成人員待遇低、類似人員差異大,加之新農合管理體制問題一直懸而未決,存在著部分人才流失的情況,一定程度上造成了工作隊伍不穩定,對新農合工作的發展產生不利的影響。

      2.5信息化建設相對滯后

      隨著近年來新農合業務的不斷擴展和信息系統覆蓋范圍的不斷擴大,北京市新農合信息系統無論是在硬件還是網絡配置上,都已無法滿足現今各區、縣的實際工作需要;目前,開展HIS系統與新農合系統直接對接的醫院數量比較少,大多數的單據仍然是通過人工二次錄入系統,工作量大的同時也容易造成錄入錯誤。

      3建議

      3.1人才隊伍建設是重中之重

      新農合管理工作中,醫療單據審核作為核心工作,不僅關系到基金的安全運行,還與醫療機構的有效管理有著密不可分的關系。因此,應首先重點引進具有醫療教育背景、醫保管理審核經驗及保險精算等相關人才,加強醫療單據的審核工作。其次還應適當引進計算機專業人才,以適應日益增長的信息化需求。還應采取多種形式培養現有管理、經辦人員隊伍,提高其業務和管理能力。同時,相關保障體制機制應及時跟上,穩定機構隊伍,避免因政策原因導致稀缺人才的流失。第三,要提高經辦人員待遇,完善激勵約束機制。

      3.2借鑒醫保信息系統的模式

      充分利用現有資源信息化、網絡化管理是解決新農合管理不規范、提高資金運作的透明度、降低管理成本和提高管理效率等問題的必由之路。目前北京市已有部分區、縣建立了縣域內的新農合信息平臺,在前期工作的基礎上,北京市新農合信息系統的搭建應充分利用現有的工作基礎,并可充分借鑒醫保信息系統的模式,或直接在醫保信息系統中加入新農合系統,用最經濟的方式、最快的速度實現北京市新農合管理信息的網絡直報和現代化。

      3.3探索制度整合

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