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      中醫藥調研報告

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      中醫藥調研報告范文第1篇

      從總體情況看,本屆以來,省政府及有關部門認真貫徹實施國家和我省關于扶持和促進中醫藥事業發展意見及《浙江省發展中醫條例》,重視中醫藥工作,中醫藥事業得到了持續健康發展。2010年全省各級財政用于中醫藥事業支出7.06億元,比2005年增長3.76倍,省級財政支出2.67億元,比2005年增長4.53倍,均高于同期財政醫療衛生支出增幅;全省有公立中醫醫院93家,實際開放床位數23280張,比2005年增長44%;有中醫類別執業醫師(助理)19414名,比2005年增長11.2%。但我省中醫藥事業在發展中還面臨不少問題,中西醫院之間的規模和差距逐漸拉大,中醫藥服務能力相對薄弱,中醫藥事業發展后勁不足,各地發展不平衡等等,與我省經濟社會發展和人民群眾健康需要還不夠適應。現將有關情況報告如下:

      一、主要做法與成效

      (一)出臺扶持政策,落實政府及相關部門責任

      省政府高度重視中醫藥工作,不斷加強組織領導、出臺新時期促進中醫藥發展相關政策。2008年召開了全省中醫藥工作會議,制定了《浙江省人民政府關于進一步促進中醫藥事業發展意見》。2009年國務院下發《關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》以后,我省認真貫徹落實,為中醫藥發展營造了良好的發展環境。趙洪祝書記多次對加強中醫藥工作做出重要批示,省政府成立由分管副省長任組長的省中醫藥工作協調小組,加強對全省中醫藥工作的統籌指導;頒布《浙江省衛生強省建設與“十一五”衛生發展規劃綱要》,將中醫藥人員數和床位數作為衛生強省建設的重要指標,“中醫藥攀登工程”列為衛生強省建設的六大工程之一。

      省有關部門及各級地方政府按照職責,積極促進中醫藥事業健康發展。杭州、寧波兩市政府重視規劃布局和醫療資源配置,加大扶持力度,市本級中醫院發展勢頭較好。部分市、縣還成立了由分管領導任組長,相關部門為成員的中醫藥工作協調小組,明確部門職責分工,加強中醫藥事業的建設和發展。省發改委、省財政廳和省衛生廳將中醫醫院標準化建設和中醫藥普及項目分別列入“省重大項目建設行動計劃”和“省公共服務均等化行動計劃”予以重點推進;省人力社保廳不斷加大中醫藥人才選拔、培養和引進力度,完善醫保政策鼓勵中醫藥服務,推動了中醫藥人才隊伍建設和中醫藥服務的可及性。省編委辦在新一輪的機構改革中進一步強化省衛生廳對中醫藥工作的領導和管理,明確省中醫藥管理局正職領導高配副廳級,增加人員編制,同時積極開展基層醫療衛生機構定性定編工作,為加強基層中醫藥服務體系建設創造條件。省經信委制定了《浙江省推進中藥現代化工程實施意見》等政策文件,積極培育和扶持中藥產業發展。省食品藥品監督管理局加強中藥產業監管和中藥標準研究,保障全省公眾的用藥安全。

      (二)服務體系逐步健全,服務能力不斷提升

      各級政府加大對中醫藥事業的扶持和投入,服務體系逐步健全,中醫醫療機構基礎設施建設進一步改善。我省部分中醫醫院進行了新建或改擴建,省中醫院等10家省、市級單位列入國家重點中醫醫院建設項目,長興縣中醫院等9家縣級中醫院列入中央投資建設項目,共投入建設資金13億元,規劃建設規模達48萬平方米。“十一五”期間,省財政累計安排補助資金7200萬元用于支持實施中醫藥攀登工程。杭州市和余杭區將分別投入8億元、5億元按三級標準新建市中醫院丁橋分院和余杭區中醫院。寧波市積極研究中醫藥財政投入機制創新,按照中醫服務量即由市縣兩級財政對同級綜合醫院和中醫醫院按中醫門診人次8元、每中醫住院床日15元標準進行財政補助,慈溪市將補助范圍擴大到全部社區衛生服務中心,有效地激勵了醫療機構開展中醫藥服務。截至2010年末,全省有公立中醫醫院93家,其中省級4家,地市級13家,縣級76家,基本實現“縣縣有一家中醫院”。全年總診療人次達3398萬,住院61萬人次,資產總額達136億元,比2005年增長100%,建筑面積達207萬平方米,增長40%;全省90%以上的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心設置了中醫科和中藥房,62.2%的社區衛生服務站開展了中醫藥服務,中醫藥參與率達30%以上。

      進一步強化中醫名院、名科特色優勢,加強社區和農村中醫藥工作,提升中醫藥服務能力和可及性。目前,全省共有中醫名院35家,國家臨床重點專科8個,國家中醫藥重點專科(專病)32個,全國綜合醫院中醫藥工作示范單位7家,全國基層中醫藥工作先進單位30家,其中湖州、紹興為全國農村中醫藥工作先進市(全國只有15個市),建設數量與力度均處在全國前列。基層醫療衛生機構中醫藥特色診療區域建設和特色專科(專病)建設不斷加強,杭州、寧波、紹興等地特色診療區域覆蓋率達到100%。

      發揮中醫藥在公共衛生服務中的作用,挖掘中醫藥服務新優勢。我省率先將高血壓、哮喘病等慢病的中醫藥防治納入省政府與各市政府及衛生廳等相關廳局的醫改責任狀;各地積極開展“治未病”工作,構建中醫藥預防保健服務體系,提高中醫預防保健服務的能力和水平,如杭州市拱墅區將每人每年25元公共衛生服務經費中的10元用于中醫藥項目,全省已有國家“治未病”預防保健服務試點單位4家,成立了全省中醫“治未病”研究中心,加強“治未病”理論和方法研究;中醫藥積極參與突發公共衛生事件的救治工作,在甲流、手足口病等疫情的控制中發揮了重要作用。

      (三)人才培養力度加大,科研創新能力得以增強

      我省通過積極實施中醫藥人才素質提升項目,初步形成了由臨床實用型人才、中醫藥專家和中青年骨干組成的中醫藥人才隊伍。截至2010年底,全省有中醫執業(助理)醫師19414名,約占全省執業(助理)醫師的13%。目前,全省中醫藥系統有國醫大師1名,中國工程院院士1名,省特級專家2名。全國名老中醫專家學術思想繼承指導老師69名,全國優秀中醫臨床人才28名,省級名中醫128名,培養全省中青年名中醫31名,基層名中醫77名,農村中醫骨干661名。我省率先將鄉村醫生中醫大專學歷教育納入補助范圍,全科醫師和鄉村醫生的中醫藥知識培訓率達到100%,中醫藥繼續教育覆蓋率達100%以上。

      中醫藥繼承創新進程加快,全省中醫藥科技創新能力和水平不斷提升,中醫藥科研能力得以加強。目前,我省有國家中醫臨床研究基地1個,國家中醫藥重點學科14個,國家中醫藥重點研究室5個,全國名老中醫專家傳承工作室13個,國家中醫藥三級實驗室20個,中醫藥防治血液病、腎病、風濕免疫等居全國領先。近五年,共獲國家科技進步獎3項;國家級課題70多項,獲各級政府科技資助2.8億元,配套投入近3億元。

      (四)中藥現代化穩步推進,中藥產業得到較快發展

      省政府及有關部門認真貫徹促進中藥產業發展方針政策,省經信委先后出臺了《浙江省推進中藥現代化工程實施意見》等六個指導性文件和政策措施,為中藥產業健康發展提供了政策支持。不斷加大對中藥現代化的資金和項目支持,“十一五”期間,省財政廳安排4000萬元,總計197個項目得到資金支持。中藥材生產向規模化、規范化、標準化、合作化生產方式發展,產業合作組織和制藥企業訂單生產基地約占全省中藥材面積的近50%;建立省新藥創制科技服務平臺和省中藥現代化產業技術創新戰略聯盟,醫藥行業擁有國家級企業技術中心6個、省級企業技術中心42個。2010年全省中藥工業完成主營業務收入76.7億元,比2006年增長68.1%,實現利潤總額11.1億元,比2006年增長126.5%。省內基本形成了“浙八味”、山茱萸、厚樸等道地藥材和珍稀特色藥材(鐵皮石斛、靈芝、栝樓等)優勢產區,其中杭白菊占全國總量的近70%,鐵皮石斛占80%以上,浙貝母、元胡、白術占50%以上。

      在中藥產業較快發展的同時,省食品藥品監管局不斷加強對中藥質量的監管,保障公眾用藥安全有效。截至2010年末,全省共有中藥生產企業32家,中藥飲片生產企業52家,醫療機構制劑室51家,通過GAP認證的中藥材種植基地4家。近五年共批準中藥新藥45個,仿制藥23個。加強中藥標準研究,提高道地藥材質量,負責或參與起草“浙八味”、鐵皮石斛等《中國藥典》2010年版中藥材標準的增修訂工作,負責起草“鐵皮石斛”、“珍珠粉”保健食品原料國家標準,研究“蜂膠”保健食品原料標準,積極推動中藥“無硫化”工作,嚴格控制中藥硫磺熏蒸。近2年來,我省對41個中藥標準進行了完善提高,承擔了4個國家基本藥物中藥標準的制定。為加強醫院內部中藥飲片質量管理,省中醫藥管理局專門成立了中藥飲片質量控制中心,制定中藥飲片質量控制計劃,完善中藥飲片的質量考核和評估體系。

      二、主要問題與原因

      (一)投入不足情況仍然存在,同級中西醫醫療機構差距進一步擴大。省發展中醫條例規定,“中醫事業費應當達到或者高于衛生事業費的百分之十”,根據省財政廳統計,2008―2010年全省中醫事業費占衛生事業費平均為9.98%,省本級已達14.95%,但從調研情況看,投入不足仍然制約中醫藥事業發展。一是部分市縣沒有很好落實省條例規定要求。全省市縣中醫投入和中醫發展還不平衡,發達地區中醫投入明顯高于欠發達地區,市本級投入明顯高于縣級。2010年杭州市中醫事業費占衛生事業費10.23%,臺州市為7.47%,衢州市僅為5.13%;杭州市級14.86%,而其所屬縣市平均為7.29%。二是中西醫投入不夠均衡。中醫院的固定資產總值與西醫院相比差距較大,例如云和縣人民醫院為4307萬元,而縣中醫院為627萬元 。目前全省縣級人民醫院已普遍新建或擴建,很多醫院占地面積已達100畝以上,而縣級中醫院多數占地面積僅10畝左右,并且房屋陳舊,基礎設備設施落后,中西醫的硬件設施差距在不斷拉大。全省93家中醫院中尚有16家未能達到二級乙等標準。

      (二)政策措施還不夠有力,特色和優勢漸趨弱化。一是中醫藥服務收費項目少,收費價格低。和西醫相比,中醫藥具有診療耗時長、勞動強度大、知識密度高、廣泛使用傳統制劑、手法操作多于儀器運用等特點,但目前中醫藥服務的價值不能得到很好體現,收費價格與現行的醫療機構補償政策有著較大矛盾,加之財政補助不到位,2010年全省有50%的中醫醫院處于政策性虧損狀態。二是醫保相關政策對中醫藥的扶持力度還不夠大。部分中醫診療、中藥品種及院內中藥制劑、門診煎藥費等項目未能列入醫保報銷范疇,對在基層定點醫療機構就診的中藥飲片、院內中藥制劑、針灸推拿等中醫藥項目報銷比例高于西醫的傾斜政策未完全落實,限制了中醫藥服務的開展。三是中醫藥進社區、進農村缺少有力抓手。中醫中藥在基層擁有深厚的社會基礎,基層群眾有接受中醫藥預防治療保健服務的意愿,但目前基本公共衛生服務項目中醫藥服務過少,如中醫體質辨識等項目未列入服務內容,影響了中醫預防保健特色優勢的發揮和中醫藥方法、技術在基層疾病預防與控制中的運用。

      (三)中藥產業發展環境受限,行業出現滑坡現象。盡管我省中藥產業多年來保持了平穩較快增長,但作為醫藥大省,與全國先進省份相比,我省中藥產業增長速度明顯落后于全國平均水平,中成藥產業規模在全國排名已從2004年第8位退至2010年的第18位。政府對鼓勵中藥產業研發創新還缺乏強有力的資金與政策支持。廣東省政府每年用于扶持中藥產業發展的專項資金達7000-8000萬元,而我省“十一五”期間中藥現代化專項投入累計只有4000萬元;江蘇、廣東省明確規定本省開發的中藥新產品及二次開發的名優中成藥優先進入醫保目錄,并且在確定地方醫保目錄時對本省產品有一定傾斜,我省則缺少相關資金和政策支持。

      上述問題的產生有多方面原因,從外因分析:一是部分領導干部對國家扶持促進中醫藥事業的緊迫性認識不足,對中西醫的定位還存在誤區,對中醫藥和西醫藥互相補充、協調發展,共同擔負維護和增進人民健康任務這一原則認識還不夠清晰,也看不到中醫藥在基層尤其是農村的重要作用;也有一些領導干部認識還停留在“一根針、一把草”的傳統中醫層面,忽視中醫創新和綜合服務能力提升,或者存在有了綜合醫院就不再需要中醫院的認識誤區。二是對中醫藥發展規律研究不夠深入,體制機制還不夠完善。中醫藥發展涉及發改、衛生、財政、經信、人力社保、藥監、編委辦等多個部門,但目前還沒有完全形成相互配合、共同促進中醫藥事業發展的體制機制;有關部門對中醫藥行業的特殊規律缺乏深入研究,對中醫藥的評價體系和補償機制參照西醫藥執行,未能根據衛生事業發展形勢變化及中醫藥自身規律作相應調整,給予特殊扶持政策,造成中醫藥在發展趨勢上明顯落后于整個醫療衛生事業的發展。從內因看:主要是中醫藥自我發展能力較弱,特色優勢未能很好體現。目前,中醫藥自身的繼承與創新不足,特別是中醫藥學術、臨床基礎研究和特色流派發展緩慢,影響了中醫藥特色優勢的發揮。

      三、做好下一步工作的意見和建議

      (一)充分認識中醫藥發展的緊迫性和重要性,認真落實國家與省相關法規政策。各級政府應充分認識加快中醫藥事業發展的重要性和緊迫性,緊緊圍繞國家深化醫藥衛生體制改革的目標和要求,強化政府責任,堅持發揮政府扶持作用,堅持中西醫并重,把中醫藥與西醫藥放在同等重要的位置。切實貫徹落實國家和我省的政策法規,真正把省政府《關于進一步促進中醫藥事業發展的意見》(浙政發〔2008 〕73號)落到實處,充分發揮中醫藥在公共衛生、重大疾病防治、農村衛生和城鄉社區衛生服務中的作用。進一步加強組織領導,明確目標任務,發揮好省中醫藥工作協調小組作用,把中醫藥工作列入深化醫藥衛生體制改革的考核目標,對發展相對緩慢和困難較大的地區要加大督查和扶持力度。進一步加大投入力度,明晰統計口徑,確保對中醫藥的投入增長比例不低于對衛生投入的增長比例,確保中醫事業費占衛生事業費的比例達到10%以上。省有關部門要抓緊研究完善中醫投入機制,推廣寧波市按中醫服務量進行財政補助的做法。進一步完善醫保政策,建立科學的中醫藥服務價格形成機制。進一步健全完善中醫藥管理體系,加強宏觀管理和行業指導,省政府要督促各地按省條例規定設立中醫藥管理機構和配備專門的管理人員,建議設區的市單獨設立相關機構,事實證明設置專門的中醫藥事業管理機構有助于推進發展。

      (二)大力支持中醫藥傳承創新,發揮省級醫教研機構的龍頭作用。省政府要加強對我省相關高校、省級中醫醫療機構及省級中醫藥研究機構的支持,充分發揮省級醫教研單位的示范引領作用。采取更加有力措施,推動省級中醫醫療機構建設成為綜合服務能力強,中醫特色突出,專科優勢明顯,管理科學規范的現代化綜合性中醫醫院,成為全省中醫醫療技術指導中心和臨床教學科研基地。深化中醫藥高校的教學與課程改革,調整和優化學科專業設置,繼續加強中醫藥類名牌專業、示范專業、精品課程、實驗教學示范中心和示范性實訓基地建設,提高中醫藥人才培養的質量和水平。省有關部門要積極創造條件,落實配套資金,大力促進國家級中醫藥重點研究基地、重點學科及研究室建設。總結省政府建設“重中之重學科”的成功經驗,充分支持利用和發揮我省醫學院校、科研院所技術力量的優勢,整合中醫藥科技基礎條件平臺,大力鼓勵其進入各類科技園區建設,提高中醫藥科研自主創新能力、科技成果轉化能力和服務臨床能力,切實提高中醫藥產學研結合的實施效果。

      中醫藥調研報告范文第2篇

      作者:李建生 李翠萍 雷敬衛 孫剛 陳隨清 單位:河南中醫學院

      積極改革教學方法,創造條件開展教學研究

      重視教育理念的更新鼓勵教師根據課程特點和認知規律,運用多種教學方法和手段組織課堂教學,開展以培養學生創造性思維能力、動手能力等綜合能力為出發點的教學方法改革和研究,改進教學方法,培養適應社會發展需要的人才。由此不斷推動教學改革,突出以學生為中心的教育理念。重視臨床思維能力培養,開展師帶徒學習模式為培養具有深厚的中國傳統文化及扎實的中醫理論功底,具有堅定的中醫職業信仰和中醫診病的思維方式,能熟練運用中醫傳統方法診療各科疾病,對仲景學說有系統研究的優秀人才,我校經過多方論證,依托河南地方資源優勢,開辦了“中醫學(仲景學術)傳承實驗班”,培養為繼承和發揚中醫學精髓而奮斗一生的中醫傳承人才——仲景學術思想的傳人。為該班學生在校內外選聘中醫理論和臨床水平高的知名資深教師進行授課,并且選聘中醫臨床水平高的名老中醫作為學生的臨床導師,負責指導學生早臨床、多臨床、反復實踐。學生則2~3人一組,跟從1名導師,3個月進行一次輪換,不局限于一家一師之言。學生邊上課邊跟師臨床學習,打破了集中實習的局限,拓寬了專業知識面。舉辦教學大獎賽,提高教師教學水平為了更好地開展教育教學研究,改革和創新教學方法,促進廣大教師學習教育理論,轉變教學觀念,鉆研課程教材,探討教學手段,強化教學設計能力,實現從“實踐者”到“研究者”的角色轉變,加強教師間的相互交流和學習,進一步提高課堂教學質量和教學研究水平,我校每年組織一次教學大獎賽,互相觀摩教學。并且每次在形式和內容上都有變化,歷年來分別舉辦了“多媒體課件教學大獎賽”“高層次暨雙語教學比賽”“青年教師課堂教學比賽”等,形式靈活多樣、內容各具特色,對加強研究性教學和現代化教學手段的改革起到了巨大的推動作用。建立教育研究創新體系,完善管理激勵機制學校充分發揮教育研究在教學中的導向作用,促進教育科研工作蓬勃發展,切實加強教學研究課題的規范管理,不斷完善管理激勵機制,探索教育科研改革的新途徑。如把教育科研與教師的職稱晉升、崗位聘任、職務考核、評先評優等工作掛鉤,先后出臺了《教育教學研究課題管理辦法》《教育教學研究成果獎勵辦法》《教學研究課題經費管理辦法》等,對教育教學研究課題的實施、檢查、結題、經費、獎勵等都作了全面而詳盡的規定,保證了課題的順利開展。由此形成以課題申報立項、中期檢查驗收、成果鑒定報獎等的一套科學、規范、合理的教育研究課題全過程管理體制和運行機制,充分發揮了教育科研在我校發展和改革中的促進作用。通過教育科研管理新體系的實施,調動廣大教師的積極性和主動性,促進了學校教育教學工作的全面發展。開展教育科研活動,提高教學科研隊伍水平為營造良好的教育科研氛圍,搭建教師參與教育科研活動平臺,學校積極開展各級各類和形式多樣的教研培訓活動。如“教學科研論文寫作的思路與方法”“教學科研程序及注意事項”等專項培訓;定期組織全院大型“教學觀摩”“優秀教案展評”“獲獎教學研究成果交流”等活動。由此培養鍛煉了一批具有較高學術水平、富有教育科研意識和組織管理能力的學術研究骨干和帶頭人,這已成為我院教育科研工作取得顯著成績的主要原因和重要標志。

      學生參與教學管理,突出學生主體地位

      學校成立了學生信息員教學管理委員會,每學年換屆一次,管委會下設教學信息管理、宣傳調研、策劃協調3個部,獨立自主積極開展各項工作。開展師生座談學生根據學習情況,主動與各二級學院教師聯系,組織學生召開師生座談會,并針對對課程的理解、學習方法、對中醫藥學的認識、國外研究情況、學院學科及實驗室建設情況、考研問題、就業問題等進行了深入的交流,從而提高學生學習熱情,促進了師生了解,對于促進教學效果的提高有一定的意義。開展課程調研學生對正在開設的主干課程、多媒體課程的教學情況進行調研,撰寫調研報告,提出一些意見和建議,并把學生調研報告反饋到各任課教師,利于教師及時整改。組織征文活動,參與教學管理以“學生眼中的河南中醫學院”為主題舉行有獎征文活動,從學生的視角,了解學生對我院辦學特色、教學管理工作的思考與建議。并組織評選優秀論文,將論文發至各教學部門及管理部門,作為工作參考,并協調各教學部門和任課教師對學生提出的問題進行解決。在畢業生離校前也召開多次專題座談會,收集畢業生就業相關信息,同時,通過問卷和用人單位反饋等形式對畢業生進行跟蹤調查。根據調查情況,組織學生代表參與對培養方案和教學計劃的調整。開展學生科研活動,培養學生科學素養和創新思維遵循“過程比結果更重要,發現問題比解決問題更重要”的理念,開展“大學生創新學習項目”活動。該項目面向學生創新團隊,在導師的指導下,自主選題設計、獨立實施并進行信息分析處理和撰寫總結報告等工作,以培養學生提出問題、分析和解決問題的興趣和能力。學生通過自主選擇項目,進行以獨立性思考和創新性工作為核心的研究性學習,探索和建立以問題和課題為核心的學習模式,引導學生在本科階段進行基本的科研思維與科研方法訓練。通過對中醫藥學專業認證主要環節質量標準的實踐,我們認識到,本科中醫藥學教育標準是一個符合時代需要,能夠促進中醫藥高等教育健康、協調、可持續發展的教育標準。本科中醫藥學教育標準的建立,為我們實現管理工作的制度化和規范化提供了依據。按照本科中醫藥學教育標準進行中醫藥學專業建設,對于實現中醫藥人才培養目標有積極意義。

      中醫藥調研報告范文第3篇

      為深入開展中醫醫院管理年活動,加強中醫醫院內涵建設,大力開展“解放思想,發展中醫藥”大討論活動,市中醫局組織有關專家于11月30日—12月9日對全市區縣級以上中醫院進行了督導檢查。檢查采取聽取匯報、查閱相關資料、實地察看、現場反饋的形式,重點對區縣中醫醫院“解放思想,發展中醫藥大討論”活動、醫療質量管理、藥事管理、護理質量與管理、院內感染控制、中醫特色優勢六個方面進行了檢查,現將檢查情況通報如下:

      一、基本情況

      (一)“解放思想,發展中醫藥大討論”活動扎實開展。各活動單位明確責任,制定并組織實施大討論活動方案,組織人員認真學習省、市有關文件精神及中醫藥規范性文件,進一步提高了思想認識。各區縣中醫院圍繞中醫藥事業科學發展的突出矛盾進行調研并形成切實、可行的調研報告。根據討論排查出的突出問題,立足實際,落實整改責任,扎扎實實把整改措施落到實處。充分利用媒體,積極在日報、中醫報等報刊投稿,及時報道工作成效、亮點及工作動態,推動了大討論活動的深入開展。

      (二)依法執業意識增強,醫療質量管理不斷提高。各中醫醫療機構依法執業意識不斷增強,醫務人員醫療質量與醫療安全意識逐步強化,醫療技術水平不斷提高,醫療服務能力逐步增強。不斷強化對醫療質量的監管,建立有效的醫療質量管理體系。健全醫院規章制度和崗位責任制度,嚴格落實醫療質量和醫療安全的核心制度,如強化首診負責制、三級醫師查房制、知情同意制、會診制、術前討論制、危重患者搶救制、疑難病例、死亡病例討論制等得到普遍執行。沂源縣中醫院病房實行電子病歷系統,有固定和無線兩種方式,可以邊查房、邊輸入,護士站同步處理,方便、快捷。認真執行《輸血法》、《醫療機構臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規范》的有關規定,加強臨床用血管理,科學合理用血。

      (三)落實管理規范,護理質量改善。各區縣中醫院貫徹落實《醫療機構藥事管理暫行規定》及《抗菌藥物臨床應用指導原則》的規定,健全藥事管理制度和工作機制,積極實施抗菌藥物分級管理制度,合理檢查、合理用藥、因病施治。麻醉、第一類管理嚴格,多數中醫院能夠嚴格執行《品和管理條例》、《處方管理辦法》和相關藥品臨床應用指導原則,品實行“五專”管理,賬冊使用規范,記錄清晰認真,基本做到了合理用藥、規范用藥、合法用藥,確保醫院麻醉、管理和使用安全。張店區中醫院臨床藥師制推行工作落實到位,臨床藥師參與查房,指導臨床合理用藥,書寫查房記錄和藥歷,門診用藥咨詢解答清楚明白,記錄完整清楚,受到患者好評。加強醫院護理工作,貫徹落實《護士條例》,職責分工明確,完善規章制度,改善護理服務,提高護理質量。加強“三基三嚴”訓練,進一步提高醫療水平,確保醫療安全。建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,及時改進工作,增強醫患溝通。積極開展優質護理服務,對患者實行全面、全程的護理服務。

      (四)院內感染控制得到進一步強化。各中醫醫院建立感染管理組織,各項規章制度及措施逐步完善,醫院重點部門、重點環節的感染控制工作有較大改進,感染專業人員隊伍建設進一步加強,專業水平、管理能力有所提高,醫院感染監測工作不斷發展,部分醫院能夠定期對監測結果進行分析、反饋、提出改進措施和指導意見。博山區中醫院為各臨床科室編印《醫院感染質控手冊》,提高了科室的感染控制管理水平。

      (五)深入開展中醫醫院管理年活動,發揮中醫藥特色優勢。堅持“以病人為中心,發揮中醫藥特色優勢”的中醫醫院發展理念,各中醫院制定中長期發展規劃,明確發揮中醫特色優勢措施,加大對中醫臨床技術骨干和學科帶頭人的培養力度。加強對自制制劑的研發使用,使醫院得到長足發展。臨淄區中醫院注重中醫的科研工作,年內鑒定科研課題2項,實現了醫院科研工作的新突破。淄川區中醫院注重對中醫特色診療項目的考核和獎懲力度,近期中藥使用率得到了大幅度提高。

      二、存在問題

      1、部分中醫院核心制度存在缺陷,疑難病例、死亡病例討論內容不全面,字跡潦草。

      2、大部分中醫院未按規定制定本院處方集,處方書寫不規范,個別處方不用通用名開處方,用代碼、商品名、不規范縮寫,個別無藥物劑型,計量和數量不寫單位。煎藥室布局不合理,煎藥設備和輔助用具不符合要求,中藥飲片、中成藥調劑室面積達不到基本標準。

      3、個別中醫院護理管理組織體系職責分工不明確,護理不良事件無上報記錄,優質護理服務活動無工作措施。保障患者安全的措施不到位,沒有安全標識。

      4、多數中醫院院內感染組織體系不健全,科室管理人員不具備副高以上職稱。規章制度欠缺,難以落實。預防控制措施不到位,院內感染監測項目不全面。

      5、部分中醫院中醫特色優勢發揮不明顯,無常年應用的中藥自制制劑。中醫優勢病種未進行定期分化和優化,缺少住院病歷支持。

      三、下一步工作要求及措施

      (一)繼續深入開展“解放思想,發展中醫藥”大討論活動。針對影響我市中醫藥事業科學發展的突出矛盾和問題,制定整改方案,落實整改措施,堅持以人為本,引導廣大中醫藥工作者繼續把方便群眾、服務群眾放在首位,調動一切積極因素,發展好、維護好、實現好廣大人民群眾的根本利益作為出發點和落腳點,不斷提高中醫藥服務水平,使人民群眾得到實惠。

      中醫藥調研報告范文第4篇

      【關鍵詞】中醫;社區;影響因素;對策

              1中醫進社區的影響因素

              1.1中醫力量后勁不足:許多中醫院校,在向西醫與中西醫結合方向發展,對中醫學生的培養越來越 少;現代中醫人才培養模式注重的是填鴨式理論學習, 缺乏臨床實踐經驗指導,這種培養模式與中醫是種非常私人化的經驗醫學實際相背離[1];現有中醫人員多為中老年醫師,后繼乏人;社區中醫人員因工作苦而報酬低,流失嚴重,使得中醫陣營越發萎縮[2]。

              1.2中醫理論深奧抽象,缺乏完善的科學評審體系:中醫理論博大精深,難以像西醫那樣形成形象化思維,對其作用機理的闡釋也難以像西醫那樣“形象、科學”。中醫實驗研究也難以簡單地盲目套用現代統計學評價體系進行評估,所以在現代科技高速發展的今天, 中醫常被認為不科學, 其發展前景受到質疑。還有人用現代科學思維來理解中醫藥學的理論和技術,導致對中醫理解簡單化、片面化,嚴重影響了中醫的發展。

              1.3中醫藥學得到社會理解與認同不夠:在現代科技全球化大環境下,傳統中醫藥文化傳承弱化, 現代醫學對疾病預防和救治水平不斷提高, 中醫藥原有的一些優勢領域受到嚴峻挑戰,又由于對中醫藥知識正面宣傳和普及不夠,而諸如“中醫不科學”、“取消中醫藥”的負面宣傳卻一度甚囂塵上,導致人們對中醫藥學理解與認同度降低[1]。影響了中醫進社區的步伐。

              1.4中藥產業發展滯后:與中醫發展相比,中藥產業發展滯后,中藥產品在市場上缺乏競爭力。中藥培植與研發基地缺乏,中藥資源總量不足,利用不充分,對中藥資源保護和可持續利用的研究欠缺。名廠、名店、名藥缺乏,滿足不了社區居民需要。出口的中藥植物提取物只是原料形式中間產品,沒有終端產品。

              1.5中藥房沒有與中醫同步走進社區醫療機構:一些社區點甚至中醫示范點,雖然引進了中醫科室,但是卻沒有自己的中藥房。病人拿到處方后,要到醫院外藥店去配藥,這一方面給病人帶來看病與抓藥分家的不便,另一方面,也給病人帶來一定風險:藥物質量難以保證,同時,難以避免因理解差異而導致外面藥店錯配藥物現象。另外,因為醫院與外面藥店信息不相通,還可能出現一個藥方,要到幾家藥店去調配,甚至出現某些中藥市場缺貨問題。為了避免這些麻煩,有時病人寧愿多花錢而選擇西醫西藥,從而影響了居民對中醫的選擇。  

              1.6醫院運行機制與醫療服務的公益性質不相稱:醫療市場不規范,醫院運行機制與醫療服務的公益性質不相稱,導致醫療機構過分追求經濟利益,因短期的經濟效益,而拒絕療效顯著而收費低廉的中醫適宜技術。

              1.7政策支持不力:中醫藥管理部門對試點還存在被動、畏難情緒,抱有觀望態度;部分地區政府、衛生部門領導思想觀念的轉變跟不上大衛生觀要求,對中醫藥進社區服務的必要性理解不夠全面,宣傳不力,政策保障和體現政府行為不夠全面、持續[3,4]。雖然不少地方已經將中醫藥納入醫保范圍,但是卻有種種限制。

              1.8居民對中醫藥需求不足:居民對中醫藥需求減少,一方面是因為正面宣傳不到位,居民對中醫藥認識不足,還缺乏信任度。另一方面是因為目前醫學界一些學者大肆宣揚的中醫不科學,是偽科學,應該取消等言論的負面影響,導致居民對中醫藥產生偏見和排斥心理。

              2充分發揮中醫藥在社區衛生服務中作用的對策

              2.1采取多種方式將中醫藥引進社區:(1)中醫院延伸辦社區醫療機構,并選派技術過硬的中醫師定期前往巡診。(2)大的中醫院建立由名中醫領銜的專家工作室,與社區醫療機構結對子,簽訂“名中醫進社區”協議,定期到社區巡診。(3)社區衛生服務中心引進名中醫到社區坐堂,并定期到基層巡診。通過上述種種方式,讓名老中醫進社區輪流坐診,使居民在家門口也能享受到專家服務。(4)開展 “專家課堂”活動,請專家定期到社區講課,傳授養生保健之道,發揮中醫藥知識在健康教育中的重要作用。(5)根據中醫理論,隨著季節的變換,制做四季養生宣傳欄、健康教育處方,定期舉行宣傳義診活動,手把手教居民如何煎藥、合理配餐,不斷提高居民健康行為[5]。

              2.2加速社區中醫藥人才培養與引進:要充分發揮中醫藥作用,首先,必須重視適合于社區的中醫藥學生的培養。(1)優化課程結構:因地制宜,按需設課。(2)改革現有的培養模式:改革教學方法,體現特色,保證教學質量。注重臨床與實踐,抓好傳幫帶工作。針對針灸等實踐性很強的專業,通過示范指導來加強學生對操作技能的準確把握。其次,要加大對社區中醫藥人才引進,并通過職務晉升、職稱評定等各種激勵機制留住人才。 

              2.3政策傾斜,改革社區醫療機構運行機制:加大中醫藥在醫保中報銷比例,縮小限制范圍。各級政府還應加大對中醫進社區資金支持力度,使一些看似不掙錢的中醫適宜技術能被利用起來,充分發揮作用進一步規范中醫醫療服務市場, 制定、完善中醫藥管理規范和技術標準。改革社區醫療機構運行機制,使其與醫療服務的公益性質協調發展;使社區衛生服務工作以群眾需求為導向,逐步走上科學化、規范化、制度化管理軌道,體現中醫藥在社區衛生服務中的特色與發展前景[6]。

              2.4促進中醫與中藥房協調發展:政府要加大對社區的資金支持與監督,使有中醫科室的社區醫療點能擁有自己的中藥房,以保證居民安全、方便、及時就醫抓藥。

              2.5注重中醫中藥在社區中的作用,完善社區衛生服務:統一思想,提高中醫藥融入社區衛生服務工作的認識,提供政策支持,進行中醫進社區網絡化管理。將中醫技術融入“六位一體”的每一環節,制定慢性病、常見病中醫藥預防及辯癥治療方案。定期在社區舉辦中醫保健講座,針對社區內亞健康人群,制定中醫藥健康處方,做到未病先防[5]。

              2.6采取措施,提高中醫藥對居民的吸引力:(1)通過廣播、電視等各種途徑加強宣傳,提升居民對中醫藥認同和信任度,提高居民對中醫藥的需求。(2)通過“升”、“轉”二種途徑提高社區醫療機構中醫藥人員技術水平。升:加強在崗人員培訓,提高其技術水平;轉:通過一些優惠政策吸引高技術中醫藥人才到社區。隨著中醫藥技術人員水平提高,居民對中醫藥認可度自然也就提高。

              2.7協調發展中藥產業:加強中藥材培植與研發基地建設,加強中藥應用技術研究與開發,研發并掌握提取中藥植物終端產品技術,使中藥材得到充分利用,為社區提供充足中藥產品。重點開展中藥生產關鍵共性新技術、中藥產品創新、中藥資源保護和可持續利用研究,提高我國中藥產品在市場上競爭力。

              2.8端正視聽,推動中醫藥理論與學術繼承與創新發展:近年來,一些人不顧中西醫之間的差別,試圖套用現代西醫研究方法來扭曲中醫理論,得出“中醫不科學”言論,并大肆宣揚要“取消中醫藥”,混淆視聽。對此應該加強對公眾正面引導,以正視聽。其實,中醫學典型的治療是將多味中藥組為復方進行辨證治療,這種治療體系與西醫完全不同,與病愈之間的因果聯系暫不能用現代科學加以解釋。中醫有其獨特的病因概念、診斷與治療理論體系,并用于指導臨床實踐,它強調整體與宏觀把握,所以不能簡單地用西醫理論來評價中醫的科學性問題。實際上,每一種科學方法都是局限于某一種科學范式、科學體系、甚至生活形態中,只有在這個體系里面才有效。現階段,科學發展水平尚不足以使中西醫學互解通約,直接用西醫學方法進行所謂的“中醫客觀化研究”,顯然是不科學的,對中醫本身發展不利[7,8]。所以,不應盲目套用西醫研究模式來開展中醫研究,而應通過揭示現代科學研究的客觀指標與中醫理論之間的內在聯系,使二者在中醫研究中達到真正融會貫通,以更好地推動中醫學發展。

              3一些制約著中醫進社區的深層次的尚待挖掘和解決的問題探討

              3.1組織對中醫藥繼承發展問題的戰略研究:中醫藥特色優勢的發揮、中醫藥現代化、中醫藥標準化、新形勢下中醫進社區模式、中醫藥師培養模式、中醫藥理論技術創新等問題有待進一步深入研究探討。同時,在其引進、管理和操作指導上,也有諸多問題有待進一步挖掘研究。

              3.2中醫藥科研體制改革問題:如何建立科學的評審指標體系和公開、公平、公正的科研評估機制,以推進中醫醫療機構、中藥企業從事中醫藥的科研、開發和技術改造?如何促進中醫藥科技工作通過創新、競爭和合作,走醫教研結合、產學研結合、中醫中藥結合、基礎與臨床結合的道路,使中醫更好地服務于社區?是加快中醫進社區又一些值得深入研究的問題。  

              3.3針對中醫特點,完善中醫藥評價體系問題:如何在現代臨床流行病學、循證醫學等方法的基礎上,根據中醫辨證論治以狀態調整為導向、個體化、復雜干預的特點,完善現代中醫藥評價體系,用科學的數據對辨證論治療效做出客觀真實的評價?已經成為新時期中醫藥可持續發展的關鍵問題之一[9]。

      參考文獻

      [1]周蕊.中醫難, 中醫姓“中”更難[eb/ol]:ki.net,2006-09-16

      [2]曾永秀.中醫在社區衛生服務中的作用[j].社區醫學雜志,2006,4(5):53-54

      [3]陳偉.中醫藥融入社區衛生服務面臨的問題與思考-赴廣東省、浙江省社區衛生服務專題調研報告[j].中醫藥管理雜志,2002,12(2):15-23

      [4]劉曉敏.淺談中醫藥在社區中的發展[j].中醫藥學報,2006,12(8):122-123

      [5]杜文建,張晶卉. 發揮中醫藥優勢 努力做好社區衛生服務工作[j]. 社區醫學雜志,2005,3 (5 ):30-31

      [6]王曉燕. 以群眾需求為導向,充分發揮中醫藥在社區衛生服務中的作用[j].江蘇衛生保健雜志,2004,6(3):14-15

      [7]伊凡. 非隨機研究在中醫藥臨床研究中的應用[j].華夏醫藥雜志,2006,(5):395-396

      中醫藥調研報告范文第5篇

      5、6月份,鄉村振興服務隊××××隊,緊緊圍繞五大振興積極開展工作,現將近兩個月來的工作簡要匯報如下:

      1、圍繞組織振興方面,我們對所服務5個村的黨建工作進行了全面調研,通過座談交流、入戶調查、黨員談話、問卷調查等多種形式,摸清各服務村黨建基本情況,形成調研報告,并及時將調研情況反饋給鎮黨委。

      2、及時傳達市兩會情況,組織學習市政府工作報告;學習中央兩會精神,政府工作報告。嚴格落實“”制度,開展主題黨日2次,集中學習6次,集中觀看燈塔大課堂第十課,組織收看××××干部大學堂·空中課堂直播課程;重溫入黨誓詞;入村開展志愿服務工作。

      3、通過多方聯系邀請××××文化館副館長××××、演出部主任××××、合唱團成員××××一行到××××鎮考察調研,座談助力鄉村文化振興形成戰略合作等事宜。

      4、圍繞產業、文化振興方面,積極聯系省××××集團教育發展有限公司對所服務的5個村就鄉村文明村內文化長廊建設情況現場考察、航拍,研討文化長廊設計方案,促成該公司與××××農業科技有限公司合作一分田項目。

      5、按照市委組織部要求,積極開展扶貧村貧困戶飲水安全問題摸底調察,并按時完成。

      6、積極配合××××縣龍××××鎮××××村第一書記到鄉村振興服務隊××××隊學習參觀交流。

      7、積極促進××××村土地流轉工作,并聯系投資意向人到村實地考察洽談。

      8、前期,為促進××××村村居生態環境提升及村集體產業增收,我們通過協調并組織該村書記到新泰市考察學習黃花菜種植情況,近期服務隊對該村黃花菜種植、生長情況進行了多次察看調研,效果明顯。

      9、按照萬名干部下基層工作要求,××××區紀委紀委副書記、區監委副主任××××一行,××××人力資源和社會保障局黨組成員、××××學院黨委書記××××、××××學院黨委委員、副院長××××等一行7人先后到服務隊調研工作并看望派駐服務隊同志,座談交流鄉村振興工作,為服務村送去黨建學習資料。

      10、按照市委組織部要求,積極申報“××××”典型材料。

      11、通過多方聯系聯合××××中醫藥大學眼科附屬醫院在××××鎮開展“助力鄉村振興光明行動”,為鎮域白內障患者免費實施復明手術,并聯系省××××電臺健康××××欄目進行跟蹤報道。

      12、助力做好鄉村防疫工作,積極促成健康××××欄目與鎮衛生院健康人才培養合作,協調鎮衛生院××××院長參與健康××××欄目直播。

      13、為促進農民增收,我們積極聯系了解××××家庭農場協會相關事宜,目前正在洽談中。

      14、積極聯系好品××××項目,助力××××鎮特色××××產業品牌提升。

      15、促成線上平臺××××與鎮上蔬菜批發市場合作,組織視頻會議(服務隊、市場運營公司××××農業科技有限公司、××××平臺三方),目前完成框架協議。

      16、繼續聯系××××××××教育發展有限公司進一步交流鄉村文化建設規劃設計相關內容,探討深度合作,擬就開發教育實踐基地項目進一步考察交流。

      17、積極配合鎮黨委政府完成××××村森林村居及××××村市級綠化示范村申報資料。

      18、三夏生產正當時,服務隊隊員分組調研服務村麥收情況及玉米種植情況。

      19、按照區委要求,參加“××××××”全市脫貧攻堅暨鄉村振興工作現場會。

      20、通過多方聯系邀請××××技工學校×校長到××××鎮,就助力鄉村產業、人才振興座談交流。

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