醫學職稱論文

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醫學職稱論文范文第1篇

畢業論文 1 斷臍處理（臍帶殘端處理） 我科新生兒娩出后用氣門芯套扎臍帶，48h用2%碘伏消毒臍帶殘端2～3次，用無菌有齒鑷子或血管鉗提起臍帶殘端，連同氣門芯1起剪去臍帶殘端，臍帶窩用2%碘伏棉簽消毒1次后用無菌紗布覆蓋，繃帶包扎臍部。既簡單又方便、減少臍部感染、出血等情況，新生兒隨母親出院。至今為止在產后28天隨訪中沒發現臍部感染、出血等情況。對個別臍帶較粗、水腫者可在48h后處理。

2 結果

2次斷臍的效果評價為滲血與感染發生率降低為0、恢復快。

3 討論

2次斷臍，臍部尤為重要，首先要保證臍部干燥，尿布不可遮蓋臍部，以免尿布濕污臍部，再者臍帶殘端為1創面，內血管尚未完全閉合，加之臍部凹陷，在壓海綿包扎時1定要觀察滲血、臍炎等情況，預防感染與出血發生。

醫學職稱論文范文第2篇

【關鍵詞】乙烯工程職業衛生調查評價

Occupationalhygienicevaluationduringthetest-runofMaomingethylenecomplex

LIJJian

(Safety&EnvironmentProtectionDepartment,MPCCEthyleneIndustryComparny,Maoming525021,China)

【Abstract】ObjectiveToevaluatethepresentstatusofthelaborhygieneinMomingethylenecomplex.MethodsTomeasuretheconcentrationorleveloftheoccupationalhazardsinaccordancewiththerelevantcodesandstandards.ResultsThelevelofthetoxicant,noise,dustandradioisotopeswereeitherlowerthanorequaltothenationalstandards.ConclusionTheindividualindexofallmonitoreditemsatanyspecifiedpointappearedtobelessthan1whilethecomprehensiveindextobe0.50.Thepresentlaborhygienestatuswouldbeclassifiedasclass1,meetingthecompetentnationalregulationsfromthecomprehensivepointofview.

【Keywords】ethylenecomplex,occupationalbygiene,investigation,evaluation

茂名石化三十萬噸乙烯工程是國家“八五”計劃重點工程。有十套進口生產裝置及配套輔助工程74個主項，總投資170多億元。該工程于1996年9月18日正式投料試車，實現投產后第一年達標，創造我國石化工業新紀錄。為了摸清該工程生產裝置中作業場所的職業衛生狀況，在試產期間，我們進行了職業衛生學調查與評價?，F將結果報告如下。

內容與方法

一、一般職業衛生學調查

了解裝置的生產規模，主要原材料及用量，主要產品及產量，生產工藝過程和一般衛生防護等情況。

二、測定項目與評價標準

測定項目為總烴、乙烯、苯、苯乙烯、甲苯、二甲苯、酚、二氧化硫、硫化氫、丙烯、汽油、丁二烯、甲基叔丁基醚、環氧乙烷、氨、甲醇、MTBE/丁烯-1、氯、噪聲、粉塵、放射性同位素。毒物評價標準按《工業企業設計衛生標準》（TJ-36-79）執行，噪聲按《工業企業噪聲控制設計規范》（GB87-85）執行。

三、測定規范及檢驗方法

根據《工業企業建設項目衛生預評價規范》，確定毒物、噪聲、粉塵及放射性同位素測定點。檢驗方法依據衛生部《車間空氣監測檢驗方法》（第3版）進行。

四、健康體檢項目

內科、外科、五官科、心電圖、B超、胸透、血常規、肝功能等。

結果與分析

一、一般情況

乙烯生產主要原料是石腦油、輕柴油、加氫裂化尾油。年產乙烯30萬噸。乙烯生產工藝主要是由上述的原料油進行裂解、壓縮和分離，生產出乙烯，然后再根據不同生產裝置，乙烯再進行壓縮、精制、聚合、蒸餾、干燥、擠壓造粒等工序，生產全密度聚乙烯、高壓聚乙烯、聚丙烯、順丁像膠、MTBE/丁烯-1、丁二烯、乙二醇、苯乙烯等產品。

主要有害因素：根據其工藝流程和主要原料、產品、催化劑以及生產中可能產生和泄漏的有毒物質，確定有害因素為總烴、苯、苯乙烯、甲苯、二甲苯、酚、二氧化硫、硫化氫、丙烯、丁二烯、甲基叔丁基醚、環氧乙烷、氨、甲醇、MTBE/丁烯-1、氯、噪聲、粉塵、放射性同位素。接觸有害因素人數1970人，其中女工450人。裝置內生產區配備有毒氣體報警儀、水沖洗器、噪聲消聲器。個人防護用品有射線防護服、空氣呼吸器、長篇呼吸器、濾罐式呼吸器、口罩、耳塞、膠皮手套等。車間工人上崗前均經健康體檢、職業安全衛生知識培訓，考試合格后方能上崗。

廠內設有氣防站，備有進口現場急救器材，24小時值班，廠內乙烯急救中心。公司內設有職業病防治所，配備足夠人員及進口和國產監測設備。公司每年分批安排接觸有害因素職工參加保健療養。

二、生產性有害因素測定結果

1.生產性毒物定（見表1）：在生產場所97個測定點的18種素物平均濃度均在國家規定的最大允許濃度之下，與大慶乙烯工程等的結果相符[1-3]。

表1毒物監測結果

毒物名稱樣品數

測定的結果（mg/m3）

范圍均數±標準差

乙烯

總烴

苯

20

20

20

1.05-104.65

0.15-150.75

0.30-38.57

5.67±3.86

6.21±4.96

3.59±3.99

苯乙烯

20

0.05-36.58

2.67±4.15

甲苯

20

0.15-30.75

1.89±4.66

二甲苯

20

0.03-0.75

0.50±1.21

酚

20

0.03-0.05

0.04±0.59

二氧化硫

15

0.01-0.19

0.02±1.37

硫化氫

15

0.08-1.09

0.01±3.21

丙烯

18

0.20-51.25

4.95±4.95

汽油

12

7.50-39.70

9.50±3.95

丁二烯

12

25.60-45.50

36.50±2.50

甲基叔丁基醚

10

0.01-0.05

0.02±0.75

環氧乙烷

15

0.02-0.06

0.04±0.95

氨

15

0.06-1.70

0.09±1.37

甲醇

12

0.08-0.50

0.15±1.98

丁烯-1

15

0.15-12.5

2.56±2.17

氯

15

0.04-0.05

0.04±1.32

2.放射性同位素測定（見表2）：該乙烯工程全密度聚乙烯反應器料位計安裝銫-137.5臺，聚丙烯料位計安裝銫-137.8臺，高壓聚乙烯液位計安裝鈷-601臺，合成橡膠料位計安裝銫-137.4臺，放謝性同位素放射源共18個，總強度14.97×1010Bq。由現場測量γ照射量率、表面污染水平和車間空氣中氡（土氣）濃度及其子體潛能值的結果，符合“密封放射源的一般規定”（GB4076-83）和“放射衛生防護基本標準”（GB4792-84）的要求。作業環境照射測定數據均低于國家允許標準，放射源密閉性能良好。

3.生產性噪聲測定（見表3）：該乙烯工程生產裝置主要噪聲源的強度（A聲級）小于90dB的占38.9%，90~100dB的占55.6%，大于100dB占5.6%。從7個主要噪聲源頻譜上看，500HZ~1kHz的噪聲強度較高，其次是2kHZ的噪聲，即以中、高頻寬帶噪聲為主。對噪聲大于95dB的，應加強隱患治理[6]。在正常生產情況下，工人在生產場所巡回接觸時間均小于2小時。因累計接觸時間較少，所以上述測定強度符合國家對新建裝置所規定的噪聲強度標準[2，3，7]。

4.粉塵測定結果：測定了6種粉塵，16個測定點，粉塵濃度均值在0.05~3.25mg/m3，均達國家標準，粉塵中游離二氧化硅含量均小于10%?？梢?，乙烯化工裝置粉塵影響作業環境較小[4，5，8，9]。

醫學職稱論文范文第3篇

作者：焦芳嬋 許自成 盧秀萍 鄭聰 肖炳光 劉朝營 單位：云南省煙草農業科學研究院 河南農業大學煙草學院

含氮類化合物(總植物堿、總氮和蛋白質)含量均以C1群體最高，分別達到了2．30%、2．09%和10．60%;總植物堿的變異系數表現為原始親本＞C0群體＞C1群體，而總氮和蛋白質的變異系數在不同世代間表現為C1群體＞原始親本＞C0群體;C1群體的總植物堿、總氮和蛋白質含量分別與原始親本、C0群體的差異達到顯著水平。鉀、石油醚提取物和揮發堿含量均以C1群體最高，分別達到了1.94%、4.98%和0．30%，主要表現為C1群體＞C0群體＞原始群體;鉀和石油醚提取物含量的變異系數在不同世代中均較小，而揮發堿含量的變異系數均較大，說明鉀含量和石油醚提取物含量在樣本間的變化較為穩定，而揮發堿含量在樣本間較不穩定。C0群體和C1群體的鉀含量差異不顯著，但分別與原始親本的鉀含量差異顯著;不同世代間的揮發酸含量差異不顯著。方差分析原始群體與C0群體、C1群體化學成分之間的方差分析。揮發酸含量在不同世代間的差異未達到顯著水平，而還原糖、總糖、總植物堿、總氮、鉀、蛋白質、淀粉、石油醚提取物和揮發堿的含量在不同世代間的差異均達到極顯著水平。不同世代群體烤煙的感官質量分析基本數量特征不同世代的感官質量評吸得分。C1群體的香氣質、香氣量、雜氣、刺激性指標得分和評吸總分均達到了最大，在不同世代間主要表現為:C1群體＞C0群體＞原始群體;余味得分在不同世代間主要表現為:C0群體＞C1群體＞原始群體，燃燒性和灰色得分在不同世代間主要表現為:原始群體＞C0群體＞C1群體。

從變異系數可以看出，各項感官質量指標的變異系數均較小，說明不同世代烤煙的感官質量得分在樣本間較為穩定。各個群體香氣量平均得分比較表明，通過兩輪的輪回選擇，香氣量平均得分得到提高，初步說明輪回選擇方法在高香氣育種中是可行的。多重比較表明:C1群體的香氣質、香氣量、刺激性和評吸總分均最高，并且分別與C0群體和原始群體之間的差異達到了顯著水平，而C0群體和原始群體之間的差異均未能達到顯著水平;C0群體的余味得分最高，C1群體的雜氣得分最高，但是余味和雜氣在不同世代間的差異均未能達到顯著水平;原始群體的燃燒性得分最高，與C0群體的差異不顯著，但是原始群體和C0群體烤煙的燃燒性得分分別與C1群體的差異達到了顯著水平，不同世代烤煙的灰色得分兩兩間差異顯著。方差分析三個群體感官質量指標之間的方差分析結果。從表中可以看出，余味和雜氣兩項指標的評吸得分在不同世代間的差異均未能達到顯著水平，而香氣質、香氣量、刺激性、燃燒性、灰色和評吸總分在不同世代間的差異均達到了極顯著水平?？緹熛銡饬康梅峙c化學成分的相關分析不同世代烤煙的香氣量得分與常規化學成分的相關分析結果(表略)表明:原始親本的香氣量得分與常規化學成分的相關性不顯著，僅與總氮和蛋白質的顯著負相關;C0群體的香氣量得分與常規化學成分的相關性較烤煙原始親本有所加強，其中與還原糖、總糖和鉀含量的正相關達到了極顯著水平，與含氮類化合物(總氮、總植物堿和蛋白質)和揮發堿的負相關達到了極顯著水平;C1群體的香氣量得分與糖類化合物、含氮類化合物、鉀、揮發酸和揮發堿的相關性均達到了極顯著水平，僅與石油醚提取物的正相關不顯著。說明經過不斷的回交可以加強烤煙香氣量得分與常規化學成分的相關性。

煙草作為一種經濟作物，其化學成分種類繁多、結構復雜，易受氣候、栽培、加工等多種因素影響，各種化學成分含量和相互間比例的變化較大［14］。本研究分析了輪回選擇育種過程中不同世代群體的化學成分含量變化，結果表明:經過兩次輪回選擇后，C1群體烤煙的糖類化合物(還原糖、總糖和淀粉)和原始親本相比較分別降低了28．79%、12．53%和52．32%，而含氮類化合物(總植物堿、總氮和蛋白質)分別增加了26．37%、23．67%和23．11%，鉀含量也提高了1．49%，除了揮發酸含量在原始群體和C1群體間的差異不顯著外，其余各項化學成分指標在原始群體和C1群體間的差異均達到了顯著水平。輪回選擇作為群體改良技術，應用相當廣泛，在作物增產［15］、抗病性［16］、提高蛋白質含量［17］等數量性狀的持續改良中都取得了良好的效果。本研究分析結果表明:經過輪回選擇，C1群體烤煙的香氣質、香氣量、雜氣、刺激性和評吸總分均有明顯的改善，分別比烤煙原始親本增加了6.58%、5．02%、0．31%、0．31%、4．61%和2.66%。除了雜氣和余味外，其余各項感官質量指標在烤煙原始親本和C1群體之間的差異均達到了顯著水平。說明通過輪回選擇，烤煙的香氣質、香氣量和評吸總分均得到了明顯的改善。將不同世代烤煙的香氣量得分與常規化學成分進行相關分析的結果表明:烤煙原始親本的香氣量得分與常規化學成分的相關性不明顯，僅與總氮和蛋白質的顯著負相關，而C1群體烤煙的香氣量得分與糖類化合物、含氮類化合物、鉀、揮發酸和揮發堿的相關性均達到極顯著，僅與石油醚提取物的正相關未能達到顯著水平。說明經過不斷的選擇，提高了烤煙香氣量得分與常規化學成分的相關性。

醫學職稱論文范文第4篇

關鍵詞：護理學基礎；護生；情景；教學；素質

由于醫學模式的轉變，自然社會科學的飛速發展，護理學已成為一門為人類健康服務的獨立性應用性學科。同時隨著人們生活水平和知識水平的提高，人們的健康意識在不斷深化，對護理人員素質提出了新的要求。21世紀護士從事護理工作的基本條件包括良好的思想道德素質、科學文化素質、專業素質、體態素質和健全的心理素質[1]。《護理學基礎》作為護理專業的核心主干課程，是各?？谱o理的基礎，對本課程的學習在護生向護士角色轉換過程中的意義十分重大。在《護理學基礎》教學實踐中，我們通過創設各種教學情景，利用多種教學手段和設施，模擬醫療護理服務活動各個環節，將護理專業素質教育融于教學過程。教師的言傳身教、師生間的互動、與患者及家屬的直接交往等系列影響使護生不但掌握基本理論、基本知識和技能，順利適應社會和護理工作，又能充分體現護生個人價值和創造力。

1教學方法

1.1結合緒論和基本概念的學習，形成正確的護理哲理《護理學基礎》是護生接觸的第一門專業基礎課程，之前由于社會環境和偏見的影響，很多護生對護理專業和護士自身價值的認識不足，黃戈冰、許樂[2]研究表明：51.6%護生喜歡護理專業，46.8%護生對護理專業發展前途感到迷茫，半數以上護生不愿終身從事護理工作。而《護理學基礎》“論”是引導護生學習專業課程的第一課，“護理學四個基本概念”能提高護生對護理專業的認識水平，形成正確的價值觀和專業信念。為此我們精心設計開篇課，以幫助護生對專業建立良好的第一印象，激發學習動機和興趣。

護理本科在大三開設《護理學基礎》課程，經過兩年醫學基礎課程的學習，護生往往對專業課充滿著好奇與期待。我們要求教師每堂課都做到儀表文雅大方，待人熱情誠懇，授課內容和方法富于趣味性和吸引力，讓護生感受到教師和護士的雙重職業美，真正起到言傳身教的作用。在講授“緒論-現代護理學發展歷程”時，突出南丁格爾對護理發展的貢獻。通過查閱大量文獻資料，收集南丁格爾各個時期的照片，制成圖文并茂的多媒體課件，輔以詳細、生動的講授，向護生展示一位出身名門望族的貴族小姐如何沖破世俗禁錮而從事身心付出巨大的護理工作，以及在克里米亞戰爭中一位民族英雄的光輝形象，使護生了解護理鼻祖南丁格爾對護理事業的嘔心瀝血和才智傾盡；并介紹了“國際護士節”和“弗羅倫斯·南丁格爾獎章”的相關內容，促使護生內心深處產生對護理專業的熱愛。講授“中國現代護理”時，展示了中國的南丁格爾-王秀瑛、林菊英、葉欣等護理前輩的照片，詳細介紹其感人事跡，以及我國現代護理發展現狀和前景，讓護生了解護理專業發展道路的艱辛，產生職業榮譽感和責任感，明確學習目標和榜樣。通過學習“護理學四個基本概念”，使護生更好的理解患者特征，樹立新型的健康觀，進一步認識護理專業，從而增強專業信心，促進自身不斷發展。

1.2滲透護理情感教育，培養高度職業道德感護理職業道德表現在熱愛護理專業、愛護護理對象、嚴守規章制度、鉆研護理業務、保守患者秘密等方面，這些寶貴品質不是自然產生的，而是需要精心培育的[3]。護理情感教育是培養職業道德感的主要途徑，借助現實生活中先進人物事跡渲染、到醫院參加臨床見習、角色模擬等系列教育活動增加護生對職業道德的感性認識，注重培養護生的愛心、耐心、細心、同情心和責任心。

廣大護理人員在2003年“非典”這場沒有硝煙的戰爭中表現出的臨危不懼、頑強拼搏、舍生忘死、奮力搶救的精神以及2008年抗震救災中表現出的不怕犧牲、持久奮戰、堅忍不拔的毅力，發揚了救死扶傷的大無畏精神，捍衛了白衣天使的神圣職責，對在校護生來說無疑是最生動的一課。根據護生需求，在授課過程中穿插臨床見習，每學完一個單元內容后即有一次見習機會，使護生能眼見為實，臨床護士在工作中認真、細致、嚴謹、周密、慎獨的工作作風和精神，以及患者的身心痛苦表現，都給護生職業道德的培養帶來潛移默化的影響。根據教學內容特點設計特定情境，讓護生自編、自導、自演，變理論教學為具體活動過程。如講授“特殊情況下的溝通技巧”時，創設病室情景，護生分別扮演憤怒患者、抑郁患者、新入院患者和責任護士角色，通過情景表演來探討相應的溝通技巧；在講到“臨終護理”內容時，針對臨終患者的心理變化特點，設計情景，護生分別扮演患者、家屬和護士，使其能在富于戲劇性的情節變化中掌握理論授課內容。在各章節的教學中，我們盡可能地引導護生去創設情景，進行角色扮演，使他們能夠設身處地地站在患者及家屬角度去理解問題、分析問題和解決問題。

1.3規范日常言行舉止，樹立良好職業形象南丁格爾曾說：“護理既是一門科學，又是一門藝術”。護士不但要幫助其行其貌給人美感，有助于幫助患者恢復促進健康。這種良好職業形象的形成，是通過長久訓練后內在氣質的外化，需要護生下意識地去塑造，并使其成為習慣。為此我們將技能練習室模擬治療室和病室環境，使護生有身臨其境之感。在技能練習課和臨床見習課時，要求護生進入練習室和病室必須穿統一的護士服，戴護士帽，不穿高跟鞋，不留長指甲，不戴首飾，進入練習室就如進入病室，一言一行都嚴格遵循護士行為規范要求。技能練習室采用開放式管理模式，反復強化各種技能操作練習，最終做到操作嫻熟、手法輕巧、膽大心細，以培養護生的技術嫻熟美、操作輕巧美和動作穩健美[4]。

1.4貫穿臨床案例教學，塑造整體專業素質《護理學基礎》是護理專業的一門橋梁課，護生沒有接觸過臨床，加之本課程約有1/4內容屬護理理論，如果教師只是照本宣科，沒有生動具體的臨床案例，則不利于護生對理論內容的理解，在學習時也會感到枯燥乏味。授課時我們要求盡可能結合臨床實踐，通過具體案例情景加強護生專業素質的培養。如在講述“醫療事故及處理”內容時，通過具體案例分析將抽象理論形象化、簡單化，針對問題護生暢所欲言，進一步領悟和運用所學理論，同時又提高了護生的分析問題能力和應變溝通能力。再如講授“給藥原則”時，以身邊有血有肉的慘痛教訓為例，加深護生對“三查七對”原則的理解，又能從中學到一絲不茍、忠于職守、誠實嚴謹的慎獨修養。

1.5鼓勵評判性思維，挖掘科研能力評判性思維是現代護理人員必須具備的基本能力之一，要求能夠綜合運用所學知識，對各種復雜臨床現象合理質疑，獨立思考，做出更好的決策。在護理操作教學中，我們改變護理工作過分強調程序和規則、盲目服從的傳統做法，在教師規范示教后護生展開練習的過程中，要求護生視自己為一名真正的護士，能全身心投入到模擬操作情景中，不斷發現問題、提出問題，能帶著問題去學習、思考，能夠有所創新和改造，并給出科研新信息，引導查閱相關文獻期刊，了解最新研究進展。如護生能夠了解頭尾床單打結鋪床法，血壓計零點位置、著衣測量和測量部位對血壓值的不同影響；簡化青霉素皮試液配置方法以及能有效減輕患者痛覺的青霉素過敏試驗部位選擇等最新研究成果，與教材標準、教師示教相比較，激發護生產生科研興趣。在講授“鼻導管給氧法”內容時，設疑“鼻飼及胃腸減壓伴吸氧的患者，采用何種氧療方法最好?”，護生通過查閱文獻發現，采用胃管對側鼻導管吸氧法，氧療效果不受影響。但是患者雙側鼻腔同時插入導管，如何解決由此帶來的諸多不適和不便呢?在我們的教育引導之下，參閱其他資料，護生自己設計了一套鼻飼及胃腸減壓吸氧裝置--吸氧套管，并書寫成文有待發表。在教學的每一個環節中，我們都注重創設情景，引發護生去思考問題、查閱文獻和解決問題，大大提高了護生的科研能力，為畢業論文撰寫和就業后自身發展打下了良好的基礎。超級秘書網

2教學反饋及體會

在《護理學基礎》教學中我們綜合運用各種情景教學，不僅拓寬了護生的知識視野，而且也注重培養專業素質，使護生在人際交往、語言表達、應變能力、審美觀點等方面均有了很大提高，為臨床實習、考研、就業打下堅實的鋪墊。近幾年來，我校80%護生能在省內、外找到理想的實習、就業單位，在工作中體現出完美的職業風貌，有的護生畢業后短時間內即承擔了領導職務，考取研究生的護生也得到深造學校教師的肯定和賞識，收到了良好的信息反饋。

我們體會到，講授《護理學基礎》課程，不單單是傳授給護生基本理論、基本知識和基本技能，更重要的是培養護生如何做人，如何更好地塑造自我而符合護士的基本素質要求，把“授業”和“傳道”有機結合起來，利用各種教學情景，促進護生綜合素質的提高。

參考文獻

[1]殷磊.護理學基礎人民衛生出版社，2003：10.

[2]黃戈冰，許樂.護理專業學生人文教育需求狀況的調查分析.中國實用護理雜志，2006，22(10)：61.

醫學職稱論文范文第5篇

關鍵在于主題的選擇。主題，是論文的開始。好的開始，便是成功的第一步。第一步走好了，后面也就容易了，但是第一步也不是那么容易邁出的，如何做到與眾不同、新穎獨特，以及如何吸引讀者的眼球呢？小編整理出了以下幾點這方面相關內容，以便幫助大家選好論文的主題，順利邁出關鍵的第一步。

一、要從空白的市場著手。

往往空白的市場會更有前景，從自己熟悉的護理相關工作中選擇比人沒有解決的或者沒有提到的空白領域找起，而且隨著時間的發展，學術的不斷進步，新的學說不斷涌現，日常生活工作中就可以留意比較感興趣的領域,在平時多積累資料有利于以后的寫作。 

  二、從現階段中護理專業的不足中選擇主題。

護士主要是護理學的應用人士，在工作的第一線，積累了豐富的經驗，對于新的發現新的問題要勤于思考，試著去研究，讓自己的觀點在實踐中得到驗證。

  三、從當下人類的健康需求中選擇。

科學技術不斷進步，醫療衛生事業不斷變化，新的問題在不斷涌現，因此，需要自己在平常的工作與學習中就要注意細心觀察。

四、從多學科的交叉領域選題。