產科護理差錯的應對和管理
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1護理差錯及原因
1.1護士服務責任風險
護士面臨著來自方方面面的壓力，深感自身責任重大，要求不斷提高自身的責任意識和實踐水平。而技術高低和水平差異是護士群體產生職業分化的重要因素。要求護士群體具有高度責任心、敏銳觀察力，保證母嬰安全。而服務態度生硬往往造成這樣或者那樣的糾紛，讓患者不滿。
1.2職業精神不夠導致的疏忽
首先是器具損傷風險。護士在護理操作、急救過程中必然需要面對各種器械的操作。如果不能很好處理，會造成各種感染。隨著社會發展，傳染性疾病持續增加，跟易感人群之間有密切的接觸，則造成一定的危險。羊水、血液等各種感染源的感染風險。
1.3安全管理制度不完善
病歷記錄疏忽。觀察分娩過程中，處理異常情況，救援措施后，記錄不徹底的；缺乏醫療通信處理技術，醫療記錄的現象似乎是不一致的；由于產科史有多個表，結構，病情變化快，風險記錄特性，稍微容易一個筆誤。對于特殊人群，如孕婦，新生兒和自我照顧能力的群體，保障體系不健全，危險地段沒有安全警示標志，有病人跌倒，燙傷事故隱患的發生。此外，還包括法規執行不到位等，并最終導致不良后果。
2.1重視醫德醫風，不斷增強護理人員的工作
由于婦產科的護理工作較為繁瑣，因此，相對其他人而言，護理人員應具備更多的耐心及更強的責任心，細心呵護每一位產婦及新生的嬰兒，如對待親人般，關切及問候這些產婦與嬰兒。與此同時，護理人員應加強提升自身的專業素質，培養良好的職業道德，以飽滿的精神去對待這份工作，熱愛這份工作。另外，醫院婦產科部門也應加強對護理人員愛崗敬業、樂于奉獻的精神教育，在實際操作中，本著對每一位病人負責的工作態度，嚴格規范護理人員的工作流程，努力做好婦產科的護理工作，有效滿足每一位產婦及嬰兒的需求。
2.2提高護理技術，增強婦產科護理人員的素質
通過教育以及業務培訓，全面提高護理人員的技能水平。醫院除了組織全體員工開展法規政策的專題講座之外，也應定期開展相應的護理人員職業道德以及專業技能的教育培訓。通過培訓，促使護理人員養成良好的專業素質，進而逐步增強自身的工作責任心。另外，院內還應定時舉辦護士專業技能的考試，促使考試學分和職稱評比相掛鉤，調動護理人員的工作積極性，使其熟練掌握自身的專業技能，將良好的專業素養全身心投入工作中，從而全面提升婦產科護理的工作質量。
2.3健全質控網絡，構建及健全醫院婦產科的管理體系
在實際操作中，婦產科護理人員頻繁出錯的原因在于工作制度的不健全，醫院尚未建立完善的管理體系。因此，要想提升婦產科護理人員的綜合素質，首先應加強實施醫院護理工作的管理制度，將各項管理制度貫徹落實到婦產科護理工作的每一項環節中，促使護理人員的操作流程有章可循。與此同時，制定相應的獎懲制度，做到獎罰分明，對于成績優異的護理人員，醫院應給予相應的獎賞，而對于工作不認真、操作不規范的護理工作者，應給予定期的技能培訓與考核，確保婦產科護理人員的工作順利進行。
2.4加強制度建設，增強護理管理的科學性
根據本科護理安全措施的特點，提高醫院安全通知相關內容，提出常見的急性和嚴重的應急預案，制定新生兒，孕婦和其他高危團體事故預防計劃。對于火災，盜竊，電力中斷，氧壓和負壓不足的中心事件發生時，如何處理和報告做出了詳細的規定，危險區域設立溫暖的警告標志。病人離開醫生簽字批準，家庭的簽名。標準化的處理程序，一般程序，新生兒沐浴過程，提高產房工作制度，檢查系統。明確定義的護理人員應嚴格執行常規操作，一旦錯誤發生在群體性糾紛的權力都必須面對，積極治療，避免事態擴大。同時，加強質量和安全意識，自我保護意識，利用一切機會，如每月一次的會議，將醫療安全教育，做到警鐘長鳴。注意產科病歷書寫，提高醫療診斷和治療活動的質量：是醫務人員在對患者的健康狀況的過程和完整的原始記錄的診斷和治療，具有法律中的一個重要的角色。我們要認真貫徹落實病歷書寫規范，被精確地記錄下來，及時記錄。
作者：蔣春英單位：四川省中江縣人民醫院婦產科
