人性化護(hù)理與手術(shù)室護(hù)理研究

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1資料與方法

1．1一般資料：

抽取近年來在我院收治的進(jìn)行手術(shù)的病人120例，當(dāng)中男性患者73例，女性患者47例，年齡在21－80歲，平均年齡為42．1歲。當(dāng)中手術(shù)類型包括有普外科手術(shù)病人、婦科手術(shù)病人（主要為剖腹產(chǎn)手術(shù)）、骨科手術(shù)病人以及其他手術(shù)病人，它們依次為39例、34例、23例、24例。本文120例病人在進(jìn)行護(hù)理之前全部通過相關(guān)臨床檢查，并排除其他系統(tǒng)疾病。兩組的年齡，疾病情況等差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0．05），兩組患者具有可比性。采用隨機抽取的方式，隨機分為實驗組和對照組，每組各60例。對照組采用常規(guī)臨床治療模式，實驗組在對照組的基礎(chǔ)之上采用介入治療。

1．2臨床護(hù)理方法

1．2．1對照組護(hù)理方法：臨床護(hù)士在病人手術(shù)之前要做好護(hù)理準(zhǔn)備工作，對病人的相關(guān)臨床資料要明確認(rèn)知，對病人的姓名、手術(shù)位置以及名稱等給予認(rèn)真核對，而且醫(yī)生和護(hù)士還要對相關(guān)手術(shù)設(shè)備給予檢測，使手術(shù)設(shè)備保持正常運作。在手術(shù)當(dāng)中醫(yī)生和護(hù)士一定要積極主動的配合主刀醫(yī)師的工作，對病人機體各項指標(biāo)進(jìn)行密切觀測，并且對檢測數(shù)據(jù)詳細(xì)記錄。在手術(shù)以后醫(yī)生和護(hù)士要對手術(shù)設(shè)備和敷料進(jìn)行清點，和手術(shù)之前的數(shù)目給予核對，使手術(shù)能夠順利進(jìn)行，在核對完畢以后還要做好醫(yī)生和護(hù)士的交接工作，使患者的安全得到保障。

1．2．2實驗組護(hù)理方法：實驗組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上加入人性化護(hù)理模式，其中包括有以下幾點；

1．2．2．1準(zhǔn)備工作：病人準(zhǔn)備：病人通過和手術(shù)室護(hù)理人員之間的交談，清楚知道自身疾病以及治愈以后的情況，同時對手術(shù)室的設(shè)備、儀器有一個明確的了解，還有就是對主治醫(yī)師以及麻醉師的手術(shù)水平以及安全性有一個清楚的掌握，護(hù)理人員要向病人介紹相關(guān)手術(shù)成功案例，使病人不良情緒消除，建立一個戰(zhàn)勝疾病的自信心，使其能夠積極主動的配合醫(yī)務(wù)人員的工作。

（1）手術(shù)操作人員準(zhǔn)備工作：手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)該仔細(xì)對病人的相關(guān)臨床資料進(jìn)行核對，對病人病情有一個明確的認(rèn)知，而且要清楚掌握主治醫(yī)師以及麻醉師的手術(shù)操作的特點，只有這樣才可以在手術(shù)當(dāng)中密切配合，使手術(shù)時間明顯減少，使病人痛苦明顯降低。

（2）手術(shù)環(huán)境準(zhǔn)備：對每個手術(shù)室的設(shè)備以及儀器要擺放整齊，而且要根據(jù)患者的生活習(xí)慣來適當(dāng)調(diào)整手術(shù)室的溫度，手術(shù)室護(hù)理人員在交談和操作的時候，動作和說話一定要輕柔，營造出一個舒適的手術(shù)環(huán)境。

1．2．2．2看待：在手術(shù)之前24小時內(nèi)，在受到手術(shù)通知單以后，護(hù)理人員應(yīng)該馬上到手術(shù)患者的房間，對患者進(jìn)行自我介紹，同時還要對手術(shù)間環(huán)境以及手術(shù)過程以及主治醫(yī)生和麻醉師的手術(shù)水平進(jìn)行詳細(xì)介紹。除此之外，還有向患者介紹手術(shù)室環(huán)境以及準(zhǔn)備工作，告知病人在手術(shù)當(dāng)中有護(hù)理人員一直陪同在其身邊，以及對患者進(jìn)行護(hù)理，一直到手術(shù)完畢。

（1）病人在進(jìn)入到手術(shù)室以后，手術(shù)間護(hù)理人員應(yīng)該主動進(jìn)行接待，還有要和病房人員做好交接工作，對病人的相關(guān)臨床資料進(jìn)行核對，同時還要詢問病人在手術(shù)之前的相關(guān)情況，以及向患者詳細(xì)介紹手術(shù)間環(huán)境以及手術(shù)器械，使病人對手術(shù)間產(chǎn)生的陌生感得以消除。

（2）病人在進(jìn)入到手術(shù)室以后，護(hù)理人員應(yīng)該把患者扶到手術(shù)床上，動作要輕柔緩慢，同時要幫助主治醫(yī)師擺放好手術(shù)（麻醉）體位，要注意不要過多暴露非手術(shù)部位，保證患者隱私。除此之外，護(hù)理人員還要向患者詳細(xì)介紹正確體位對手術(shù)以及預(yù)后起到的關(guān)鍵作用，要給予病人關(guān)懷與體貼，使病人感受到溫暖。

1．2．2．3出色：手術(shù)室護(hù)理人員必須要出色完成每項護(hù)理工作，為患者提供最優(yōu)質(zhì)服務(wù)，在手術(shù)期間護(hù)理人員要一直在手術(shù)臺旁邊，密切關(guān)注整個手術(shù)過程，對手術(shù)當(dāng)中所需要的物品要及時供應(yīng)，一旦發(fā)生特殊情況的時候，應(yīng)該立即報告主治醫(yī)師，同時采取合理、有效的處理措施，同時對特殊情況要詳細(xì)記錄在護(hù)理記錄單當(dāng)中。

（1）護(hù)理人員在手術(shù)當(dāng)中要詢問病人是否出現(xiàn)不適，切口是否疼痛，大多數(shù)意識清醒的病人在手術(shù)當(dāng)中都會有不良情緒出現(xiàn)，其中包括害怕、緊張等，這個時候應(yīng)該和病人進(jìn)行良好的溝通與交流，輕撫患者肌膚，輕輕握住患者的雙手，使病人不良情緒消除。對部分由牽拉出現(xiàn)不適或者疼痛的病人，以上護(hù)理方法都可以獲得明顯的效果。對于全身麻醉的患者可以采取金霉素軟膏涂抹在患者眼部，以免結(jié)膜干燥。

（2）手術(shù)完畢的時候要用溫鹽水將患者身體的消毒液給予徹底擦凈，并蓋上被單，以免感冒。在搬動患者的時候，動作要緩慢、輕柔，以免由震動所帶來的不適。同時要和病房護(hù)理人員做好交接工作，以及告訴家屬應(yīng)該對病人的體位、輸液等相關(guān)事項，鼓勵病人配合醫(yī)務(wù)人員的工作，使病人能夠早日恢復(fù)健康。

1．3護(hù)理滿意度評價標(biāo)準(zhǔn)：

護(hù)理滿意度評價標(biāo)準(zhǔn)：使用我科室自主研制的滿意度評價標(biāo)準(zhǔn)，其中包括非常滿意、一般滿意、不滿意；滿意率采用非常滿意例數(shù)＋一般滿意例數(shù)來進(jìn)行判定。

1．4統(tǒng)計學(xué)分析：

統(tǒng)計分析采用SPSS13．0軟件包進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料采用（n，％）表示，兩樣本率比較都使用X2檢驗，t檢驗，P＜0．05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

實驗組病人一共60例，其中非常滿意有51例，一般滿意有7例，不滿意2例，滿意率為96．6％；對照組病人一共60例，其中非常滿意有44例，一般滿意有5例，不滿意11例，滿意率為81．6％。結(jié)果表明，實驗組護(hù)理滿意度情況明顯優(yōu)于對照組，兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。

3討論

現(xiàn)如今，隨著社會經(jīng)濟的迅猛發(fā)展，人們生活水平也不斷提高，同時也對臨床護(hù)理提出更高的要求。人性化護(hù)理就是在這一形式之下產(chǎn)生的。其具有滿足病人護(hù)理需求，使護(hù)士綜合素質(zhì)得到提升，使護(hù)士責(zé)任心明顯增加。在臨床護(hù)理當(dāng)中，護(hù)士要本著“一切為了患者”的理念，使手術(shù)成功率明顯增加，使手術(shù)風(fēng)險明顯減少。隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，病人對醫(yī)生和護(hù)士的要求越來越高，病人在手術(shù)當(dāng)中均會出現(xiàn)不同程度的不良情緒，這些心理問題都會對手術(shù)效果帶來一定的影響。因此，人性化護(hù)理必須要臨床護(hù)士對病人的相關(guān)變化有一個清楚的掌握，使不良情緒消除，建立一個戰(zhàn)勝疾病的信心，使臨床護(hù)理質(zhì)量和滿意度明顯提高。本文筆者對實驗組采用人性化護(hù)理，臨床實驗結(jié)果表明，采取人性化護(hù)理可以使病人滿意度明顯提高，對病人的預(yù)后起到良好作用。實驗組護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組（P＜0．05）。綜上所述，在手術(shù)當(dāng)中對病人實施人性化護(hù)理，能夠提升病人的臨床療效，使病人疼痛得到明顯緩解，使病人依從性明顯提高。同時使護(hù)理滿意度明顯提高，使緊張的護(hù)患關(guān)系得到緩解，對病人的健康生活質(zhì)量起到至關(guān)重要的作用。

作者：陶艷紅王海龍單位：昆明市經(jīng)開人民醫(yī)院手術(shù)室昆明市經(jīng)開人民醫(yī)院普外科