中醫初步知識范文精選

中醫學知識始終沒有脫離傳統文化、哲學的母體,始終帶有直覺、體悟和實踐經驗的特點,因此中醫學知識是并以隱性知識為主的。中醫臨床知識體系從四診、病因、診斷、治療等多個方面的概念的內涵和外延都表現意會隱性。

1中醫思維的內容

比象思維是中醫思維的核心。也是中醫思維與現代科學思維在表現形式上呈現差異的根本原因。

2如何培養中醫思維

中醫學中蘊含著豐富隱性知識,因此在知識的傳承和人才的培養過程中就需要尊重中醫學的隱性知識特征,采用非編碼的、非實證的方式來延續其韻味和真諦。很多管理學家、心理學家對隱性知識的分享和轉化進行了研究,如采用深度談話、類比、故事隱喻的方式將隱性知識顯性化,日本學者野中郁次郎提出的社會化、顯性化、結合化和內隱化的SECI模型8,行動學習(actionlearning)和技術創新中人們之間的非正式交流及師徒制等方式都是隱性知識內化和社會化的有效方式。

2.1加大臨床觀摩、實踐,在實踐中學習

摘要：人才培養是高校的中心工作，如何圍繞夯實科學基礎、提升實踐能力、培育人文素養三大方面培養融合發展型人才，是本科院校面對的重要課題。思維能力是學習的基礎，實踐能力是醫學院校學生必備的能力，人文素養是人的內在品質。科學基礎、實踐能力、人文素養融合發展型中醫藥人才培養符合社會的要求，是教學改革的重中之重。為積極推進教育教學改革，創新人才培養模式，提高人才培養質量，我們充分利用我校重大科研平臺的有利資源，對融合發展型中醫藥人才培養模式進行探索與實踐。

關鍵詞：中醫藥人才；科學基礎；實踐能力；人文素養

1融合發展型中醫藥人才培養的背景

1.1傳統中醫藥人才培養存在的問題

為落實以創新性人才培養為中心的教學理念，加強大學生科研素養培養，提升大學生科研能力，我校為本科生開設了科研常用儀器入門指導課程，內容包括實驗室安全管理以及中醫脈象診斷系統、激光散斑成像系統、離心機酶標儀、PCR儀器、凝膠成像系統、液質聯用儀、激光共聚焦掃描顯微鏡、流式細胞儀等科研常用儀器的原理和使用方法[1]。本課程為選修課程，共18學時，目前主要采取傳統理論教學模式，實驗教學往往依附于理論教學，即以另一種形式呈現課堂所講的部分理論知識。實驗以驗證性實驗為主，內容單一。教學形式陳舊，通常都是教師在前半節課先給學生講解實驗原理、目的、所用器械、操作方法和注意事項等，然后學生按部就班地操作，操作過程中遇到的問題大部分也由教師來解決。這樣的實驗教學導致學生只能按照實驗指導中的步驟機械操作，無法理解實驗對于科研的意義，創新能力與創新思維受到限制，不利于發現問題、分析問題和解決問題能力培養，也不利于學生主觀能動性的發揮和操作能力的訓練。另外，由于本科生專業課學習任務重，往往對選修課重視不足，學習熱情不高，加之學校對學生的評價考核缺乏靈活性，以考試為主，占據了學生的科研時間。因此，對當今高校中醫藥人才培養模式進行改革迫在眉睫。

1.2實驗儀器資源豐富

市衛生局創建全國中醫藥特色社區衛生服務示范區經驗材料

舉全市衛生之力，創建全國中醫藥特色社區衛服務示范區

在大力推進城鎮醫藥衛生體制改革的新形勢下，為了探索和拓寬社區衛生服務領域，2003年底，在省衛生廳、省中醫藥管理局領導的關懷、幫助和指導下，**市新市區全國中醫藥特色社區衛生服務示范區創建工作正式啟動。2005年12月，通過國家民政部、衛生部、國家中醫藥管理局組織專家現場復核評估、驗收并經過社會公示等程序，我市新市區被命名為“全國中醫藥特色社區衛生服務示范區”。

一、基本情況

**市新市區位于市區西部，區域面積144平方公里，人口41.9萬，其中城市人口23.7萬，轄區5個街道辦事處、73個社區居委會。目前，全區有社區衛生服務中心10個，社區衛生服務站14個。其中，以中醫藥服務為主的社區衛生服務為主的社區衛生服務站6個。上述機構中擁有48名全科醫師，66名中醫師，和68名執業護士，共有衛生技術人員306人，初步形成了體系健全、網絡完善，在臨床服務中廣泛運用傳統中醫中藥技術的社區衛生服務新格局。

二、主要做法和與成效

一、上海中醫藥大學七年制聯合培養模式

根據中醫學長學制培養目標的要求，上海中醫藥大學(以下簡稱“中醫大”)自二十世紀九十年代初開始與以理工科見長的上海交通大學(以下簡稱“交大”)建立委托培養關系，依托交大專業性質相關的學院對七年制醫學生進行聯合培養。

(一)制度方面的合作。任何一種合作的開展都離不開相關制度的保障與約束，特別是對于兩個相對獨立的單位來說，要想使合作得以順利進行更是需要非常完備的制度支持。中醫大與交大的聯合培養模式從合作的籌備階段到合作的實施階段完全按照規范程序，采用合同的方式就雙方在合作過程中的權利與義務作了詳細的劃分。這一方面使得合作活動的開展有了制度保障，所有的合作行為都能夠有據可循;另一方面也有效避免了合作過程中出現的責任模糊現象，確保雙方的利益都能夠得到保護。

(二)教學安排方面的合作。在制度保障的基礎上，兩校的聯合培養機制主要是通過教學行為來推進的。中醫大教務處根據中醫學長學制的培養目標制定了培養計劃，對學生在交大的兩年課程設置作出了更加詳細的劃分，突出了通識教育的目的。同時，中醫大還在交大開設了一些中醫基礎課程，讓學生在大學的前兩年學習數理化生以及人文課程的同時也能夠盡早接觸專業知識，加強學生的中醫意識啟蒙培養。

(三)學生管理方面的合作。根據兩校的合作合同規定，新生由中醫大錄取并負責學籍管理，新生入學后單獨編班納入交大統一管理，中醫大派專職輔導員駐交大協助學生的管理工作。若有學生違反校規校紀或因成績不合格等需作出學籍處理的由中醫大按照本校學生手冊執行，交大提供協助。

二、上海中醫藥大學七年制聯合培養模式分析

一、目前現狀和存在的問題

目前，就大多數中醫院校課程設置安排的情況來看，《臨床中藥學》理論課多設在大一第二學期或大二第一學期，這個階段的學生中醫基礎及中醫診斷知識薄弱，尚無臨床實踐，而臨床實習往往安排在最后一年，兩者之間間距長達三四年，臨床實踐機會不夠，導致學生學習中藥多死記硬背，對中藥的性能理解不夠深入，缺乏對藥物功用的理解和應用意識。因此，中醫類或中藥類學生在畢業后也普遍存在著中藥學相關理論知識和實踐相脫節的現象。中醫專業類學生因缺乏實踐機會，導致了動手操作能力、中醫辯證思維能力、對疾病綜合處理能力、理法方藥運用能力等臨床能力不強，并且對于中藥的采集、炮制、中藥飲片辨識等實踐相關內容及方法知識欠缺；中藥專業類學生因缺乏實踐機會，導致了對中藥理論開拓研發能力不足，科研課題的動手操作能力不強等問題。目前，實踐教學模式的研究正在成為中藥學教學改革研究的熱點領域之一。全國各中醫藥院校也對此進行了大量的實踐教學改革研究，主要集中在飲片觀摩、上山采藥或開展中藥房實習、門診見習等實踐環節教學活動。這些都從不同側面體現了對學生的臨床實踐能力的培養，但對中藥學相關科研、職業技能訓練的環節和方法，尚未做明確而具體的開展和實施。針對上述現狀和存在的問題，在《臨床中藥學》的實踐教學過程中非常有必要進行改革。教高[2007]1號文件規定，要“大力加強實驗、實踐教學改革，重點建設500個左右實驗教學示范中心，推進高校實驗教學內容、方法、手段、隊伍、管理及實驗教學模式的改革與創新。”

二、實踐教學的改革目標和措施

《臨床中藥學》課程涉及知識面廣，內容龐大，根據專業理論以“必需、夠用”為原則，淡化《臨床中藥學》課程中一些非重點藥物的講授，集中課時用于《臨床中藥學》實踐環節的教學。目前國際先進高等教育著重于對學生分析問題、解決問題能力的培養，側重于實踐技能訓練。因此，我們實踐教學的目標就是要著重關注科研和職業兩大技能的實踐培訓，并根據醫藥類專業的不同，靈活選用各種合適的實踐教學模式，各有側重，從而強化學生各種科研創新和職業實訓實踐能力。

1.科研技能。《臨床中藥學》作為中醫專業基礎課，其教學內容主要體現以中藥基礎理論、基本知識技能為主體的特征，要求學生牢固掌握臨床中藥學藥性和藥效，以發揚中醫藥的特色和優勢。考慮到中醫藥專業類的學生后期會學到藥理學、中藥藥理學等藥效相關課程，為避免重復性實驗，因此在科研技能實踐環節中我們主要強調中藥藥性理論。中藥藥性即中藥性能，是中醫藥理論對中藥作用（主要是功效）性質和特征的高度概括，也是在中醫藥理論指導下認識和使用中藥，并用以闡明其藥效機理的理論依據。中藥藥性實驗研究，是對臨床中藥學總論部分的補充，是整個實踐教學的基礎，對中醫學類專業學生在臨床實踐中有較高的指導性，有助于學生在未來從事臨床工作時更好、更準確地處方用藥，提高行醫的能力，同時對中藥學類專業學生后期開展藥效實驗或進一步科研深造也打下良好的基礎。具體實踐實施中，我們采用啟發式、引導式等實踐教學方法，因材施教，增設緊貼學生相關專業要求的操作簡便、效果顯著的經典中藥藥性實驗，制定中藥性能理論實驗講義，同時也增加部分探索性實驗，在教師指導下，由學生自行選擇規模較小，周期較短、難度適中的題目或結合教師科研課題，由學生獨立完成，增強學生發現問題和解決問題的能力，培養學生初步形成良好的科研意識和科研習慣。最后通過研究報告、實驗設計標書或者畢業論文的撰寫來評估學生綜合運用藥性理論的實踐教學效果。以大學生實踐科研創新訓練計劃項目等系列大學生科技創新活動為載體，作為主要指導老師，我們已經指導數名本科生獲得省級和國家級大學生創新科研項目，主要圍繞藥性理論的五方面展開：①四性，如選用寒熱兩性不同的中藥附子、干姜和知母、石膏分別觀察對發熱動物解熱或導致動物體溫升高等作用。②五味，如觀察辛味中藥紫蘇與紫蘇芳香揮發油在辛味“能散能行”（刺激汗腺分泌、擴張皮膚毛細血管、抗菌、擴張血管、改善血循環等）的區別。③歸經，如選用示蹤劑，經尾靜脈注入動物體內，不同時間取動物器官組織，測定各器官組織的放射性強度，將其換算成示蹤劑含量，即可反映藥物在體內的定位分布及特點，間接提示其作用于機體內敏感的靶器官，驗證其歸經部位。④升降浮沉，如觀察黃芩生用、酒制、炭用等不同炮制方法對升降浮沉的影響。⑤毒性，如選用附子、細辛等有毒中藥灌胃實驗動物，觀察其毒副作用。

2.職業技能。今年6月國務院印發《關于加快發展現代職業教育的決定》，提出以促進就業為導向，引導普通本科學校轉型發展為應用技術型高等學校，加快培養技術技能人才。現代職業教育改革的核心在于注重培養實踐能力的同時，兼顧知識、能力和素質的協調發展，培養全面發展的復合型人才，提高學生的就業競爭力和發展潛力。響應國家號召，我們按社會對中醫藥類技術崗位的要求，采用虛擬和現實相結合的方法，成功建立以培養職業技能為目的的實踐教學模式。首先，考慮到真實工作環境的局限性，我們采用現代創新教育技術的方法和手段，結合《臨床中藥學》課程的特點，建立生動形象的多元化模擬實踐教學環境———互動式模擬中藥房，并配合計算機軟件應用，讓學生身臨其境，就像在真實的工作環境下參與相關工作，真正體會到所學專業知識在實際工作中的作用，可以大大激發學生的專業興趣，并為學生走上社會和工作崗位做好充分的準備。互動式模擬中藥房就是仿真中藥房架構空間布置，將中醫師用藥處方和中藥師調配等一系列過程融為一體，既節省教學時間，又降低教學成本。利用互動式模擬中藥房交互特性，首先在CNK“I中國典型病例大全數據庫”搜集典型病例，把一些真實的典型問題展現在學生面前，“患者”提出所患疾病的不適，“中醫師”推薦正確的中藥，“中藥師”鑒別、炮制等調配和制備中藥。對中醫學類專業學生來說，互動式模擬中藥房是培養臨床應用能力和自主學習能力的好辦法，能夠讓學生對所示病案進行分析、確立治法、選擇用藥，使學生提前進入中醫師角色，加深理解選擇用藥的技能，體會到中藥運用的規律性和靈活性。對中藥學類專業學生來說，利用互動式模擬中藥房交互特性，熟悉如何審方，如何規范拉斗、如何抓藥、稱量和倒藥等，對中藥的動植物形態、中藥飲片的形狀、中藥炮制的具體操作方法、注意事項及中藥湯劑的制備方法、特殊中藥的煎服方法等有基本的認識了解，讓學生能更好記住中藥的性能、功效及主治。