前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇醫學影像學專業范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發現更多的寫作思路和靈感。
[關鍵詞]醫學影像學;課程設置;問卷調查
1醫學影像學專業課程開設需求量表的設計
以我國醫學影像學專業為基礎,結合南方醫科大學、中山大學、南京醫科大學、東南大學、蘇州大學、川北醫學院等院校的醫學影像學本科專業培養方案和課程設置,參考歐美一些國家的課程體系,制訂出醫學影像學專業課程開設需求量表初稿,并咨詢多位從事醫學影像學的專家,經過兩輪咨詢,確定調查量表,表中列出醫學影像學專業培養準備開設的課程,并應用該量表對部隊和地方從事影像專業醫師中進行調查。
2調查對象與方法
2.1調查對象
對部隊和地方從事影像專業的醫師進行調查,共發放調查量表128份,其中高級職稱醫師9份,回收有效問卷9份;中級職稱醫師53份,回收有效問卷53份;初級職稱醫師66份,回收有效問卷66份。
2.2調查與統計方法
調查采用發放問卷的方式,要求調查對象對各門課程給出重要性(重要性采用Lik-ert五級評分,5分非常重要,1分非常不重要),數據采用Excel錄入,SPSS21.0統計分析,使用統計方法為Kruskal-Wallis檢驗(H);各類調查對象對各門課程的意見重要性按高級職稱0.4、中級職稱0.4、初級職稱0.2的權重計算,該權重計算方法在制訂量表時同時經過專家咨詢確定,各類調查的意見一致性采用Pear-son相關性檢驗[1]。
3結果
在45門課程中,平均得分4.5分以上6門,占13.33%;4.0~4.5分的23門,占51.11%;3.5~4.0分的12門,占26.67%;3.5分以下的4門,占8.89%。排在前10位的課程為:影像診斷學、超聲診斷學、臨床醫學、介入治療學、核醫學與分子影像學、癥狀學與鑒別診斷學、放射治療學、野戰外科學、野戰內科學、戰場救治。三類調查對象對各門課程重要性的認識具有較好的一致性,高級職稱醫師與中級職稱醫師意見的相關系數為0.813,高級職稱醫師與初級職稱醫師相關系數為0.685,中級職稱醫師與初級職稱醫師相關系數為0.897。認識不一致的有:初級職稱醫師和中級職稱醫師低于高級職稱醫師的有:野戰內科學、物理診斷學、軍隊衛生裝備、生物武器醫學防護、軍隊衛生學、軍隊衛生勤務學、衛生信息管理、中醫學基礎、衛生經濟學;初級職稱醫師低于高級職稱醫師的有:野戰外科學、戰場救治。
4討論
45門課程中有29門得分在4.0分以上,這些課程與醫學影像學專業的關系緊密,既涵蓋臨床醫學、醫學影像學的專業知識,又體現軍事基礎特點,應當設置為主干課程,突出素質教育、專業技能和軍事能力的結合。排在后10名的課程多是在醫學影像學本科能力階段需求較少的課程,不一定作為該專業的必修課程。但經過專家研討,考慮到醫學影像學學習工作中,對臨床各??浦R的需求,建議將傳染病學、耳鼻咽喉科學、眼科學、口腔科學的基礎知識部分也作為必修課程學習。
4.1完善課程體系
堅持以專業需求為牽引,突出體現專業核心能力的主干課程,強化支撐長遠發展的基礎課程,充實引領前沿的新興課程,堅持專業需要什么就教什么,實際需要什么就練什么,推動教學與實踐深度融合、課堂與診斷現場精準對接。醫學影像學是一門需要密切結合臨床專業知識的學科,在專業課程安排及內容選擇中,盡量減少不同課程中重復的教學內容,整合類似課程和相關知識,促進學生將臨床和影像知識相結合并互相轉換,從宏觀微觀等不同角度思考理解問題[2]。
4.2優化學科布局
深入分析院校自身特點,把準學科建設主攻方向,抓緊改造傳統學科,積極培育新興專業,推動學科專業集優整合、升級換代。作為部隊院校,培養的醫學影像學專業人才,將承擔部隊和地方的多種任務,因此不僅必須具備高水平科研和專業技術能力,還要有過硬的軍事能力素質。所以在建設課程體系時,既要考慮專業知識技能、核心能力的培養,也要重視軍人基本能力素質的養成。除此之外對不同學年的課程安排,要在兼顧學生學習強度的基礎上,科學合理地安排課程內容和順序,以達到知識結構的正確和完整性[3-4]。
4.3創新教學方法
堅持教為主導、學為主體,大力推行啟發式、開放式和模擬化教學,促使學生理論向實踐轉化、知識向能力轉變。在設置課程體系尤其對于專業課,要增加實踐教學在課程中的比例,重點培養學生的實踐能力、動手能力、獨立思考能力和創新精神,注重傳統注重理論教學轉向注重理論與實踐相結合的教學[5]。
在當前的醫學領域中,醫學影像學是一門飛速發展、具有廣闊的涉及面的學科?,F在的醫學影像學以靜態拓展至動態,以形態學拓展至分子、功能影像學,以定性診斷拓展至定量診斷,以二維拓展至三維,以純粹的診斷拓展至治療與診斷同步。與原始的醫學影像學相比,當下的醫學影像學的優勢以及所涉及的領域有多個方面。如何使醫學影像學在教學方面得以優化以及調整,使之在進行科研、臨床和教學中具有更加突出的效果,應該進行深入研究。1 教學中所涵蓋的要素以及教學要點
當代醫學影像學憑借一般的放射、DSA、MRI、CT以及USG等各種成像的原理以及技術,將人體的內部解剖以及器官成像,進而對人體的生理功能、解剖和病理變化做進一步的了解,實現活體診斷以及介入治療同步的目標,其在對影像的獲取、處理以及研究利用方面的廣度以及深度在原始的放射學科中是無法達到的。以現有學制為基礎,重點培養專業知識技能,一定會對學習基礎的理論知識以及與臨床知識有關方面產生影響,這樣會縮小學生的知識面,從而對學生在發展空間以及發展潛力方面受到不同程度的影響,還會導致減少學生的專業知識。所以,怎樣科學的調配專業知識、基礎理論、與臨床有關的學科知識,應該由醫學影像學方面的專家、教育工作者、相應工作經驗比較豐富的影像畢業生和在校學生做進一步的探討。2 醫學影像學發展與教學內容更新
放射學發展至今,其影像專業的歷史只有百年,然而其發展卻有驚人的速度。當下的影像學在對人體的解剖以及病理變化經驗予以反映的同時,其所提供的診斷十分高質,而且其差別有多個方面。在研究活體功能、對活體生化代謝的反應和分子生物學變化等相關方面,正在逐步掀起分子影像學的。當下世界上經常會出現一些新影像作品以及專著。但是我們影像學方面的教材,雖然其內容在逐步優化與升級,但是與醫學影像學的發展步伐相比,仍然不是十分理想。有的內容在對臨床進行學習之后就予以忽視,有的在臨床中經常出現的現象反而沒有學習。所以,必須注重對醫學影像學教育工作者進行專業技能培訓以及學術交流,使醫學影像教育工作者能及時掌握影像界新的科研成果,教授于學生。3 學習基礎理論以及鍛煉學習能力
當前的醫學影像學涉及到很多學科,同時在有關學科的不斷優化下,影像學學科也日益完善。學生在進行學習過程中具有有限的能力去掌握內容。所以在培養學生專業知識技能的同時重點在于對學生學習能力進行鍛煉。在教學過程中,引導學生掌握生理、病理、解剖以及生化等相關方面的專業基礎知識是十分必要的,它們為影像學成像的形成奠定了基礎,然而其知識更新方面具有較慢的速度。所以,醫學影像學具有穩固的基石。因此,具有較強的自學能力的人,在醫學影像學科中才會最終有所成就。4 講授式的教學方法以及啟發式的教學方法
在計算機軟硬件不斷前進的同時,大部分學校已經利用多媒體教學做輔助。教學模式從總體而言主要有講授式的教學方法以及啟發式的教學方法,第一種方法為教師先對常見的概念、原理、定義予以講述,比如充盈缺損、龕影的概念與影像的特征,為了使學生對相關知識有一個全面的了解,應附上圖像以及文字進行解釋,以提高學生學習的效率。第二種為教師將相關的問題予以提出,讓學生利用計算機網絡中影像教學體系和手中相關資料的輔助,做有關的檢索以及研究,教師可對有些問題進行回答,還能利用投影儀將全體學生反應的問題予以列出,做相應的概括以及總結。講授式的教學方法主要的特點就是以教師為主、學生為輔,能夠有效控制學時,在學習基本的原理、定義以及有關概念方面比較容易。而后者則為以學生為主、教師為輔,重點在于學習的過程,將學生的分析能力以及研究影像知識方面的能力、自主學習的能力和運用的能力得以有效提升。在進行具體的教學時什么情況可以利用講授式的教學方法,什么情況下應利用啟發式的教學方法,怎樣將二者結合起來運用最終達到良好的效果,在進行影像多媒體的教學過程中應該進行探討。5 知識以及能力的考核
【關鍵詞】醫患關系 醫患溝通 溝通能力 培養
【基金項目】北京高等學校青年英才計劃項目(Beijing Higher Education Young Elite Teacher Project)。
【中圖分類號】G71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089(2014)08-0216-02
近些年來,日趨緊張的醫患關系不僅正在嚴重沖擊著醫療服務市場,而且,已經成為社會不和諧的因素。如何建立和諧的醫患關系越來越受到重視,醫務人員同時承擔著管理者、溝通者、照顧者及教育者等多重角色,這就要求醫務工作者不僅要有良好的專業素質,也要有良好的溝通能力,才有利于構建和諧醫患關系。[1]
1.醫患關系和醫患溝通的內涵
醫患關系是指醫務人員與病人在醫療過程中產生的特定醫治關系,是醫療人際關系中的關鍵。醫患溝通,包括廣義和狹義兩個方面,通常人們所說的醫患溝通是狹義的。從狹義上說,醫患溝通是指醫務人員在日常診療過程中,與患者及其家屬通過診療服務的方式進行的溝通和交流,是構成單純醫技與醫療綜合服務實踐的基礎環節。
2.加強醫學影像技術專業學生醫患溝通教育的必要性
2.1 培養醫學影像技術專業學生的醫患溝通能力是現代醫學職業教育的要求
早在1989年3月,《福岡宣言》中就指出:所有醫生必須學會交流和處理人際關系的技能,缺少同情與技術不夠一樣,是沒有能力的表現。[2]2008年9月,我國醫學教育專業委員會制定了醫學教育標準,要求醫學院校學生不僅僅要掌握專業知識和技能,還應掌握與患者及其家屬溝通和交流的技能。[3] 針對該問題,本人通過調查問卷的方式,對北京地區各級醫院進行了醫學影像技術專業職業素質要求進行調查,收回98份有效問卷調查表,統計結果顯示:對影像技術專業人員應具備的一般職業能力方面,100%的用人單位均要求從業人員具有較強的人際交往溝通能力;在職業道德素質方面也一致要求能夠尊重患者,并以優質服務來獲取病人的理解和信任。由此可見,加強醫學影像技術專業學生醫患溝通能力的培養,不僅僅是國內外醫學教育的要求,也是用人單位的該專業從業者的要求。
2.2 培養醫學影像技術專業學生的醫患溝通能力是減少醫療糾紛的重要途徑
近些年來,我國醫療糾紛層出不窮,由此導致的醫務人員流血事件亦是不斷出現,醫患關系極度惡化。通過本人的調查及訪談,各醫院影像科有超過半數的醫療糾紛是由于醫患雙方溝通不暢引起的,其比例遠高于醫療差錯或醫療技術水平低下造成的醫療糾紛。因此,加強醫患溝通,使醫務人員更了解患者需求,有助于加深醫患之間的信任和理解,有助于構建和諧的醫患關系,從而大大減少醫療糾紛的產生。但是縱觀我國醫學教育體系,更多的是關注知識的掌握和技能的訓練,對醫患溝通能力培養不夠。因此,加強醫患溝通教育,有助于提高他們的溝通能力,防范日后工作生涯中醫療糾紛的發生。
2.3 培養醫學影像技術專業學生的醫患溝通能力有助于提高醫療質量
隨著經濟社會的發展,人們對健康的要求越來越高,對醫務人員的服務要求也不斷提高?;颊卟坏M邮芨哔|量的診療技術,還希望享受高質量的服務,希望能夠獲得醫務人員的尊重、理解和關心;同時,醫務人員在診療操作中也需要獲得患者的理解、支持和配合。因此,醫務人員與患者的溝通在診療過程中有著舉足輕重的作用,醫患溝通能力的培養不容忽視。
3.培養醫學影像技術專業學生的醫患溝通能力的方法途徑
3.1 在校學習期間的培養
第一,加強學生的職業道德教育。目前的醫學模式是“生物―心理―社會”,強調了醫務人員面對的不僅僅是“病”,更重要的是“人”本身,除了關注疾病治療外,還應關注患者作為人的社會心理,了解患者的心理狀態,贏取患者的信任和配合。[4]這就要求醫務人員在診療工作中要“以病人為中心”,重視醫患溝通,傾聽患者的心聲,理解、尊重患者的想法。這個過程對醫務人員的職業道德修養要求很高,其修養的高低會直接影響溝通效果。因此,加強學生的職業道德教育,是建立良好醫患關系的前提條件。
第二,增設醫患溝通類課程,提升學生的溝通能力。
目前本專業對學生醫患溝通能力的培養比較薄弱,只開設了相關課程《人際溝通》,該課程針對性不是很強,并且學時數也較少,操作性不強,對人際交往的技能培養不足。目前,已經有越來越多的醫學院校開設《醫患溝通》課程,收到不錯的效果。除此之外,還可以通過開設專題講座、定期帶學生到醫院參加社會實踐、舉辦專門的案例分析討論會、觀看臨床中出現的各種典型正面事跡的錄像視頻等等,通過多渠道多方式對學生的溝通能力進行培養。
第三,在專業課程教學中融入醫患溝通技巧的學習。
在校期間的專業課程學習期間,《影像技術學》、《影像診斷學》、《影像設備學》等課程的教學中,可借助角色扮演、案例分析、小組討論等方式,對學生的醫學素質,尤其是醫患溝通能力進行培養。實施過程中,要注意學習氛圍的營造,讓學生能夠積極認真的參與其中,以獲取真實的教學反饋;其次,注意選擇真實的符合情境的教學案例,讓學生感受病例的真實性,使其融入其中;再次,在教學中要注意正面引導??傊?,在教學中要盡可能使學生能夠進入具體情境中去思考、分析、解決問題,答案可以不是唯一,只要合理即可。
第四,加強學生法律法規的學習。
在我國,對醫學生的教育更多的是知識和技能的教育,而法制教育則相對滯后。但在我國當今的醫療環境下,醫務人員已屬高風險職業,醫務人員在給病患進行診療的過程中,如何保護自己的權益不受侵犯,避免醫療糾紛的發生,稱為一個不容忽視的社會問題。[4]通過開設《衛生法律法規》課程,增強學生的法律意識,學習如何運用法律來保護自己,同時,也要規范自我的醫療行為,保障病人的合法權利(知情權、隱私權等)。例如,影像檢查過程中,病患要求做正當的防護時,不應該置之不理,而要滿足其合理要求,以避免不必要的醫療糾紛。只有學會更多的醫學法律法規知識,規范醫療行為,依法從醫,在與病患及家屬溝通中恪守法律原則,依法處理醫患矛盾,才能建立和諧醫患關系,避免不必要的醫療糾紛。
3.2 臨床實習期間的培養
學生進入臨床實習階段,實習醫院就成為他們學習和體驗溝通能力的重要基地。這一階段中,要同時注意操作技能的提高和醫風醫德的培養,要明確新的醫療模式下應該做到“懂病懂人”,要善于與患者溝通,盡快轉變角色,獲取患者信任。因此,臨床帶教老師要言傳身教,以身作則,通過工作中的點滴教育學生愛崗、敬業、奉獻,給予學生正確引導,在潛移默化中提高醫患溝通能力。[5]
3.3 學生的自我培養
不管學校和實習醫院采取何種方式對學生進行培養,最終的目標都必須回到學生個體,每個學生才是溝通能力的載體,最終能否實現自身溝通能力的發展,提升職業素養,離不開學生的自我教育和培養。 因此,學生首先要端正態度,正確認識自己;其次,要增強積極性和主動性,利用學校和社會資源,強化溝通能力的訓練,通過外界力量的幫助,主動地對自身潛能進行補充和提高,促使自我進步。
醫學之父希波克拉底曾說過:醫生有三寶,語言、藥物和手術刀。由此可見語言的重要性,醫生高超的溝通能力是形成良好醫患關系的劑。我們要在培養學生專業知識和技能的同時,注重學習如何與病人進行有效溝通,關愛病人,獲取病患的信任和理解,以此營造整個社會的和諧醫患關系。
參考文獻:
[1]吳孟超.醫學發展需重視人文素質[J].中國衛生質量管理,2012,6:1-2.
[2]宮麗婭,韋運杰.醫學生醫患溝通能力培養初探[J].廣西中醫學院學報,2006,9:94-96.
[3]彭麗,冉素娟.醫學生醫患溝通課程教學設計現狀與反思[J].重慶醫學,2011,40(25):2594-2595.
關鍵詞 醫學影像學;本科畢業生;考研
中圖分類號:G642.42 文獻標識碼:B
文章編號:1671-489X(2016)22-0128-02
Some Suggestions on Postgraduate Entrance Examination of Medical Imaging Major//ZHANG Jian
Abstract Combing the experiences that the author repeatedly gui-ding the school medical imaging undergraduates to postgraduate debut, the paper summarizes the reason of causing the low pass rate
on the postgraduate exam, and gives the specific suggestions con-cerned, in the hope that it can have certain guiding significance for the majority of candidates.
Key words medical imaging; graduate; postgraduate qualifying exa-
mination
1 正確分析和評價自己,明確自身發展方向
本科畢業生在大四這一年面臨的選擇很多,如就業、考研、出國等,每個人應該正確、客觀評價各方面的因素,如自己的學習興趣、學習成績、性格特點、專業現狀、家庭經濟狀況等,做出最適合自己的選擇,不要盲目跟風,錯失自我發展的大好機會。
2 做好充分的準備工作,做好打持久戰的準備
考研是一場歷時一年多的“馬拉松”,而不是“百米沖刺”。在這漫長的時間里需要考生有明確的目標、堅定的信心、充足的體力和扎實的知識儲備,缺乏任何一種因素,均可能導致考研失敗。因此,在備考過程中做好充分的心理和身體準備至關重要。
3 正確報考專業和學校,邁出成功的第一步
正確的報考是考研成功的一半。碩士研究生初試考查的是醫學本科畢業生的相關專業基礎知識是否扎實、廣泛,大部分認真經過半年至一年系統復習的學生,都能接近或超過國家線,因此報考此類學校成功率非常高。有一些學生盲目地報考名校,勉強通過初試分數線,但由于分數不占優勢,在復試中很容易被淘汰,只能被迫調劑到醫學冷門專業或其他冷門學校,甚至面臨被迫調劑到其他專業或者最終落榜的命運。
4 扎實、高效地進行考研復習
碩士研究生考試至今已進行20多年,考試大綱變化很小,考試內容相對固定,很多權威的輔導機構對此進行了深入、細致的研究,有各種各樣針對性強的輔導資料、視頻、培訓班,網上有很多學生以各種方式傳授自己成功的經驗。因此,建議備考的學生在著手復習之前,先多方面搜集成功經驗,避免犯前人犯過的錯誤,少走彎路。筆者結合自己的碩士研究生備考經歷及指導3年醫學影像本科班學生考研的經驗,針對各門科目的特點和復習技巧進行梳理,具體如下。
外語的復習 由于大多數考生外語科目為英語,因此,以英語這門課程為例談一下經驗。對于英語這門課程的學習,既不能妄自菲薄,也不能好高騖遠。其實,要想掌握好外語這門課程確實不容易,但是想達到碩士研究生考試分數線并不難。究其原因,不外乎兩點:一是碩士研究生考試英語科目分數線呈逐年降低的趨勢;二是該科目每年試卷中單詞重復率高,考試題型固定,答題技巧有規律可循。因此,建議學生首先樹立信心,相信自己經過一定的努力,一定能達到錄取分數線,甚至獲得高分,也就是在英語面前不要妄自菲薄。
不能好高騖遠,是指有些學生在復習之初就抱著得高分的目標,每天付出大量時間精力進行英語復習,忽視了其他兩個學科的復習。其實同樣的時間和精力用在英語上,分數可能不提高或只提高十幾分;用在西醫綜合的復習上,則可能提高數十分或100多分,孰輕孰重,可想而知。
筆者建議學生用每天學習西醫綜合和政治之余的零散時間復習英語,把歷年真題反復做,把每一個單詞的釋義、每一個句型的構成真正弄懂、記牢,穿插對照作文模板練習寫作,相信幾個月下來,一定會感覺事半功倍、胸有成竹。
政治的復習 政治是3門科目中最簡單的1門,這門科目是比較容易得高分的,關鍵是對知識點要真的理解,善于運用。建議學生把政治復習當成考研生活的一種調劑,帶著興趣去聽適合自己的講課視頻,同時購買一本知識點提要即可,既提綱挈領,在腦海中形成清晰的網絡,又把??贾R點掌握,每天安排一點兒內容,循序漸進。
政治和英語恰好相反,歷年真題重復率極低,且題目非常靈活,考查的是學生對知識點的理解和運用。因此,在平時的學習中要加強對知識點的理解,臨考多背誦,作為答題時的素材,有話可說即可。
西醫綜合的復習 西醫綜合在這3門科目中占的比重最大,因此,它是考研初試成功的關鍵。5門課程之中,生理、生化、病理是基礎課程,外科學雖然偏向于臨床,但出題靈活性小,考點多年以來無明顯變化。以上4門課程屬于記住知識點就很容易得分的,希望學生多把精力放在這4門上,力求多得分。內科學的復習屬于“費力不討好”,經常是書看了好幾遍,做題還是錯,使學生信心備受打擊。原因在于內科學考點龐雜、出題方式靈活多變,并且往往以病例題方式出現,學生臨床經驗缺乏,以致失分較多。因此,學生要以平常心看待內科學的復習,在備考過程中要學會取舍:偏向于基礎的、容易得分的部分要反復理解記憶,對于難以記憶的或者晦澀難懂的要勇于放棄。
那么,具體地該如何進行復習呢?西醫綜合的復習應該分階段進行,每一階段時間的長短,學生應該視自己的學習基礎和學習效果而定。
在開始復習前,先選擇好適合自己的輔導視頻和教輔材料?,F在網上免費的輔導視頻很多,筆者建議學生先大致制訂每天的學習計劃(開始只是大致計劃,以后隨著學習深入會不斷調整),邊聽免費視頻邊看教輔材料,節奏由自己控制,張弛有度,效果更好。
復習開始后,第一輪復習為橫向復習,建議按照生理學、病理學、內科學、外科學的順序進行,生物化學的拖埃建議考前3個月開始即可。因為前4門課程彼此之間知識點是相互聯系的,而生物化學知識點相對獨立。在復習每一門課程時,講義、視頻為主,教材為輔。先看講義,講義是教材的精華,是對知識點的提煉;然后看視頻,加深對知識點的理解,掌握運用知識點的技巧,個別知識點難以理解時,再看教材的詳細講解,把教材視為可以隨時解答問題的老師。在每一章的講義最后,會有歷年涉及本章的知識點的真題匯總,學生一定要對照真題講解,把每一道真題、每一個知識點真正理解、記牢。
第二輪復習為縱向復習,即按系統復習,如呼吸系統、消化系統、泌尿系統等,把4門課程中相關知識點串聯在一起進行復習。這樣所有的知識點會變得條理清晰,等學生對這些知識點熟練掌握后,就能將它們融會貫通、活學活用。
關鍵詞:民辦高校;醫學影像;課程改革
中圖分類號:G648 文獻標識碼:B 文章編號:1672-1578(2015)10-0008-02
醫學影像技術專業主要培養應用技能型人才,隨著經濟和信息化的迅速發展,醫學影像設備的發展同樣進入了快車道。醫學影像檢查又是現代化醫院進行診斷和治療過程中不可缺少的重要手段,所以對醫學影像技術人員的要求也越來越高,對于醫學影像技術人才培養模式的改革迫在眉睫,人才培養模式的改革其核心內容為課程體系的改革。
1.目前存在的問題
1.1 舊課程體系無法滿足人才培養需求。目前高職院校醫學影像技術專業普遍實行的是"2+1"培養模式,即兩年在校學習理論知識,第三年到醫院頂崗實習。課程設置基本上是"公共基礎課程專業基礎課程專業課程臨床頂崗實習",機械地按順序分段式教學模式,這種模式中各門課程的教學內容往往按自身學科體系尋求自我完整,實踐技能訓練安排在專業課學習之后。舊課程體系設置如圖1所示。學生在這種課程體系下機械的學習各門課程,課程內容安排多,學制三年,時間少,無法將知識融會貫通,缺乏靈活運用。以山東協和學院為例,醫學影像技術專業課程設置如下:
公共課專業基礎課專業課
英語基礎醫學概論影像設備學
體育臨床醫學概論影像檢查技術
信息技術電工學影像診斷學
德育教育醫用物理
軍事教育醫學影像成像原理頂崗實習
社會實踐放射物理與防護
圖1 舊課程體系
1.2 缺乏實驗、實訓、實踐資源。醫學影像學是一門實踐性很強的學科,教學中要注重理論和實踐相結合。隨著信息技術的高速發展,醫學影像設備也進入了快車道。醫學影像專業起步晚,很多醫學院校的影像教學實踐體系不完善。多數民辦醫學院校甚至沒有醫學影像專業實驗室。民辦院校的影像教學實踐器材和教學軟件系統更是稀少,跟不上醫學影像技術發展的速度,不能滿足現代醫學教育發展的需要。為適應現代影像教學需要,必須構建醫學影像專業實驗室,為社會培養大量應用型影像人才,促進醫學影像專業的可持續發展。
2.制約改革的因素
2.1 資金是限制民辦高校發展的瓶頸。高校辦學耗資巨大,想辦好、發展好,必須有強有力的資金支持。財政性資金是我國高校的主要資金來源,約占整個高校資金來源的50%,而國家對民辦高校的資金投入非常有限,主要靠學費。所以資金是限制民辦高校發展的瓶頸。
2.2 師資不夠合理。首先民辦高校師資數量相對不足。民辦高校勞動強度大,師資相對少,造成教師超負荷工作,很難保證教學質量。其次民辦高校師資質量相對不高。民辦高校教師普遍學歷、職稱層次偏低,缺乏專業學科帶頭人。再次民辦高校的師資結構不夠合理。民辦高校師資最主要的來源是退休返聘的老專家老教授和新畢業的研究生,中堅力量相對薄弱。最后民辦高校師資穩定性差。民辦高校教師一般采取專兼職結合的模式。兼職教師相對責任心不夠,流動性大,隨意性大,無法保證教學的質量。專職教師福利待遇相對較差,勞動量較大,民辦高校成為進入事業單位或者其他單位的跳板。
3.立足實際,促進專業改革和建設
3.1 構建以崗位需求為導向,職業能力培養為抓手的新的課程體系。本著"一個中心"(以學生為中心)、"兩個點"(學習效果好一點,實踐動手能力強一點)和教學內容合理化、教學手段創新化、教學效果理想化"三化"原則,調整優化課程設置,打破學科界限,以人體系統為單元組建新的授課體系。另外以"崗位目標"為導向,實訓室醫院為載體,增加了大量實訓、實踐的新內容和職業素養的培養。根據崗位需求,醫學影像技術專業人才主要面向大、中、小型醫院影像科或者放療科,從事影像技術工作或者放療工作;一部分影像人才進入基層醫療單位成為技術、診斷工作都從事的多面手;還有一部分影像人才流向醫療企業,從事影像設備的維護、維修和銷售等工作。以崗位為導向,以職業能力為抓手構建"模塊化"的課程體系,如圖2所示。
圖2 新課程體系
3.2 結合民辦高校特點,建設可行的實驗、實訓、實踐教學資源。實驗室的建設需要進行硬件的構建、軟件的開發和軟環境的創設。民辦高校資金來源單一且不足,是限制民辦高校發展的瓶頸。鑒于民辦高校資金缺乏的特點,醫學影像專業實驗室的建設需要另辟蹊徑,讓醫院與企業共同參與進來。軟件建設和軟環境的創設離不開全校各學院間的共同努力。
3.2.1 多渠道硬件建設
首先,以校醫院為載體促進硬件平臺的構建。民辦高??梢砸劳行at院,購置設備,通過加大校醫院的投入,提高產出比。加強校醫院硬件建設的同時,也能為師生和社會提供優質醫療服務。提高校醫院的利用率,有利于實踐教學工作的開展。
其次,實行校企合作引進醫學影像設備。民辦高校的醫學生來自全國各地,畢業后又將是各地醫院的生力軍。實驗室可以與大的影像設備儀器公司合作辦學,搭建醫療設備展示平臺,將部分設備在醫學影像實驗室內展覽和開展使用培訓活動,學生學到了實踐知識,影像設備儀器公司宣傳了產品,實現學校和公司的雙贏。
第三,合理利用舊設備。一些大型醫院在引進新設備后,往往更替下舊的設備,這些設備雖然陳舊,但仍能滿足實踐教學需要。低價收購舊設備,在實驗室合理利用,既能節約實驗室建設經費,又能發揮實踐教學作用。
3.2.2 自主軟件建設?;ㄙM數百萬資金購買計算機數字X線檢查設備(CR、DR)、CT、磁共振(MRI)設備等滿足教學實驗實訓顯然不現實,從實際需要出發,充分利用民辦高校多學科的資源優勢,在同時擁有計算機學院和醫學院的民辦高校開發醫學圖像存檔與傳輸系統(PACS)和 建立虛擬影像實驗實訓中心。既解決了學生實驗實訓的需求,價格又低廉,還避免了輻射污染,學生還可以不限次數,不限時間,不限場地隨時網上互動學習。實現模擬仿真與實踐實訓的有效結合。
3.2.3 實驗室軟環境建設。健全實驗室管理體制,強化實驗室的設備、技術和人員管理。同時培訓實驗室人員,培養和建立一支高素質、有實踐經驗的醫學影像師資隊伍,構建醫學影像實驗室的軟環境。
4.總結
以"一個中心"(以學生為中心)、"兩個點"(學習效果好一點,實踐動手能力強一點)和教學內容合理化、教學手段創新化、教學效果理想化"三化"原則,優化影像專業課程體系,建設實驗、實訓、實踐資源,有利于民辦高校健康發展,有利于教學質量和教學水平的提高,有利于民辦高校培養的影像專業人才素質的提高。
參考文獻:
[1] 張慧麗,錢春野,張益蘭.高職醫學影像技術專業"五模塊"課程體系改革[J].衛生職業教育,2013,08:139-141.
[2] 汪百真,俞曼華,張俊祥,曹明娜.醫學影像檢查技術學實驗課程的改革與創新[J].蚌埠醫學院學報,2013,07:919-921.