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1綜合書庫開架前藏書利用狀況
綜合書庫是我館對外借閱的主要藏書地,書庫面積1500平方米,藏書14萬余種33萬余冊(除小說外)。1998年8月前采用閉架借閱的方式。讀者只能通過卡片目錄了解圖書狀況,查找所需要的文獻資料。由于購書經費的短缺,能提供給讀者利用的圖書資料數量少、復本低。加之工作人員對藏書缺乏宣傳與推薦,致使自1993年以來每年的圖書外借的冊次一直停留在8萬冊到9萬冊之間,藏書利用率只能達到22%左右。依1993年對該庫所進行的藏書利用率調查統計結果來看,藏書的年流通率和利用率分別只有0.23次和6.75次,圖書的零次率和1次率相加已達到59.1%。例如:I227現代詩歌,這類圖書有2680種5300冊,整整齊齊擱置在書架上,幾乎從未被人利用過。K3-7各國歷史,復本比例相對較大,幾千冊的圖書也極少有人問津。未被利用和很少被人利用的圖書比例如此之大,這說明有必要認真地審視我們的工作,改變我們的服務方式,提高我們的服務水平。從而最大限度地開發利用豐富的文獻資源,去發揮圖書應有的效益。因而實行大面積開架借閱提上了議事日程。
2大面積開架借閱出現的問題及分析
1998年8月綜合外借書庫在作了一些準備工作后實行了大面積開架。兩層書庫按照原來的藏書布局打開了大門,每個書架上貼上簡單的類目標識,讓讀者入庫自由選擇。迄今已有半年之久。原來認為會出現的火爆場面并沒有發生。外借圖書的冊次比原來閉架時反而低了不少。用開架前1998年3月至7月的5個月,和8月至12月相比較,前者外借為14,961冊次,后者是8634冊次,下降了53%。筆者在驚訝之余冷靜進行了思考,認為出現這種不正常狀況的原因大概有以下幾點。
2.1藏書陳舊、缺乏活力
綜合外借書庫大面積開架前已將部分近幾年出版的圖書與下庫的新書集中一起,實行了小范圍的開架。雖然集中的只有2.5萬余冊,但由于這部分圖書符合讀者求新求快的閱讀心理,無疑對讀者吸引力大。而書庫內的藏書相比之下較為陳舊,同時在開架前又未進行重新組合與剔舊,缺乏活力,激發不了讀者的閱讀興趣。據統計,小范圍開架的圖書年均外借冊次為73,817冊,圖書利用率達135%。書庫內藏書外借冊次僅25,846冊,利用率為12.76%。某些時效性強的自然科學的圖書資料,內容已過時,而此類圖書占該庫藏書的50%以上。
2.2對開架借閱的宣傳不夠
盡管有50%以上藏書缺乏吸引力,但另外的40%以上的社會科學圖書、中醫藥等圖書應該還是有用的,為什么也沒有多少人借呢。筆者認為宣傳不夠應是重要的原因。①領導雖同意開架,但思想上卻顧慮重重,既擔心安全不能保障,又擔心書庫過大不好管理,因此不主張進行宣傳。②工作人員怕開架后亂架,增加整理書架的勞動強度,對于開架不但沒有在讀者中進行廣泛宣傳,而且還對入庫讀者進行了嚴格的限制,因此入庫讀者不多。③由于決定實施開架時間倉促,事前的準備不夠充分。書庫內應有的平面介紹圖,藏書情況說明,架位的標識符號等都沒準備或標識不清楚不醒目,不能使讀者入庫時一目了然。
2.3受開架場地的制約
湖南圖書館是70年代末期設計修建的,在建筑設計和藏書布局組織上沒有突破傳統的管理框框。書庫建筑樓層低,窗戶小,采光極差,并且原閉架書庫書架與書架之間行距小,書庫排架無規律。再加上夏季悶熱、冬天干冷,無空調設備。并且書庫外還圍有一大圈水磨石出納臺,讀者進出書庫不便。在原閉架書庫實施開架借閱時,首先就受到了場地的制約。
2.4工作人員思想和業務素質有待提高
窗口服務工作人員素質偏低是圖書館普遍存在的問題。認為窗口工作只是簡單的借借還還,平時不注重業務訓練及培養。開架借閱的目的之一是減輕工作人員的勞動強度,讓他們有更多的精力與時間去加強咨詢、導讀、圖書宣傳推薦等工作。但有的同志缺乏工作熱情和責任心,又不熟悉館藏及圖書分類法,不具備提供深層服務的水平及能力。讀者提出咨詢在哪里可以找到何種書時,就要讀者先去查目錄再入庫,使讀者望而卻步,影響了讀者服務質量的提高。
3充分發揮開架借閱優勢,提高藏書效益
圖書館對社會的貢獻和國家對圖書館大量投資后所獲取的效益主要體現在藏書的被利用上,因此,藏書的利用是圖書館工作所追求的目標。開架借閱是提高藏書利用率,方便讀者查閱圖書文獻的最佳方式。要充分發揮開架借閱的優勢,提高圖書館的藏書利用效益。
3.1優化藏書結構,提高藏書活力
合理組織開架圖書,使之不斷進行調整補充,不斷剔舊更新,充分開發利用,形成一種永不枯竭、生機勃勃的文獻資源流,是搞好開架借閱的關鍵。
圖書具有時效性強,新陳代謝頻繁,經常會出現一些讀者爭相閱讀的熱門圖書。例如,改革開放以來,社會經濟生活較為活躍,人們急于想學習了解這方面的知識,因此,對經濟學科方面的書籍需求較突出。計算機知識的普及、旅游、休閑時尚等圖書也十分搶手??傊x者的需求就是藏書調整的依據。因此,按照圖書流通的規律去組織調整,是增強藏書自身活力的有效方法。
公共圖書館的讀者群來自社會各階層。各種職業、各種年齡的人興趣愛好各不相同。他們的閱讀需要既有共同性也有特殊性。不同興趣愛好的讀者群受社會發展的影響,有時也比較集中地閱讀某些相同的書刊,一時這些書刊出現供不應求的局面。怎樣處理和分析讀者閱讀需要和興趣的階段性,這要求我們要有敏銳的頭腦和科學的態度,分析掌握讀者閱讀的中心脈博,將讀者的長遠需要和集中需要予以區分與結合,合理組織好藏書,去滿足讀者的閱讀需求。
我館綜合書庫的藏書數量龐大,新舊并存。使某些具有實用價值的圖書淹沒在書海之中難以覓到知音。因此,在組織藏書時要注意區別那些具有研究保存價值的圖書。如保證那些內容連貫、出版周期較長的圖書的完整性和穩定性。而對于那些時效性、流動性強的圖書,如那些普及型、娛樂消遣的圖書要保持其實用性和現實性。在處理這部分圖書時,可依據圖書被讀者利用的次數,和圖書出版發行的年代予以劃分,才能建立符合實際需要的藏書體系。
組織開架外借藏書時要注意品種與復本之間的關系和側重。選擇圖書復本與品種取決于讀者的具體需求。既要保證重點讀者的特殊需要,又不能忽略普通讀者的一般需要,以及兩者的共同需要。需求量大的圖書復本過少,會增大拒絕率,降低滿足率,影響讀者服務效果。因此,要從實際出發,調查研究,區別對待,不能一刀切。要依書而異,因需而異。在圖書采選時,學術性強的圖書擴大品種,減少其復本,來滿足研究型讀者的需要。而對于那些可讀性強、普及、娛樂休閑的圖書可適量增加其復本來滿足讀者的共同需求。在選擇品種與復本時,做到既要保證館藏圖書的質量,又能照顧到讀者的閱讀需求。
3.2化整為零,分科分類開架借閱
分科分類開架借閱,是現代圖書館服務體制的發展趨勢。根據學科和知識門類,或讀者類型、讀者成分來進行劃分。按知識門類可集中某一類別的圖書,設立專題室。按讀者類型可設立參考圖書借閱室和普通圖書借閱室。進行圖書科學的劃分,重新組織藏書是目前可以嘗試的方法,也可以解決我館受場地制約的矛盾。
3.3努力做好圖書宣傳、導讀、推薦工作
開架借閱將工作人員從入庫找書的繁忙工作中解脫出來,使他們有更多的時間去接觸了解讀者,去開展圖書宣傳,解答咨詢,指導閱讀等工作。幫助讀者學會利用圖書館和圖書館豐富的文獻資源。宣傳輔導可采用以下幾種方法:①選擇布置好適合開架借閱的場地,室內安置配合宣傳的室內平面介紹圖,類目詳盡的標識牌及藏書情況介紹,和讀者入庫須知等。②將某些一時未被讀者發現利用的圖書進行展示,并附加內容提要和說明。③請具有閱讀鑒賞能力的讀者撰寫讀后感和圖書評介。④了解讀者的閱讀興趣,向沒有閱讀傾向的讀者進行推薦與引導。⑤定期組織新讀者入館教育,求得讀者的支持與幫助。
重度顱腦損傷患者入院時病情極其危重,氣管切開是解決呼吸道阻塞,迅速改善通氣功能的重要措施。氣管切開術是將病人頸部正中氣管上段前壁第3~5氣管環切開,并插入合適的金屬氣管套或硅膠氣管套以開放呼吸道、改善呼吸的手術。但氣管切開病人因人工氣道的建立使氣體失去鼻部過濾濕化、調溫的過程,以致氣道分泌物黏稠,痰不易吸出,易形成痰痂造成堵塞。現將防痰痂形成的護理體會總結如下。
臨床資料
患者,女,28歲,重癥腦挫裂傷,股骨干骨折。長期住院并臥床,現雙肺感染,并發呼吸衰竭,痰多不易吸出,血氧飽和度低。為利于排痰改善缺氧行氣管切開術。
護 理
保證充足的液體入量:呼吸道濕化必須以患者全身不失水為前提,如果機體液體入量不足,即使呼吸道進行濕化,呼吸道的水分也會因進入到失水的組織而仍處于失水狀態。因此,液體入量保持2500~3500ml為宜。
病室的環境護理氣管切開后,外界氣體不再經鼻吸入,失去了鼻腔對吸入氣體的加溫、濕潤、過濾等生理性保護作用,過冷、過熱或不潔、干燥的氣體刺激呼吸道黏膜,使分泌物增加或形成干痂,加重呼吸道的阻塞。因此,術后最好做到專人、專室護理,病室應空氣清新,經常通風換氣,可用紫外線燈消毒,但要注意保護患者的眼睛和皮膚,以免造成灼傷。室溫維持在21℃左右,相對濕度70%~80%為宜,也可用蒸氣吸入。
氣道滴入濕化液:每1~2小時1次,每次滴入量1~2ml,應在呼氣末轉吸氣時沿氣管內壁緩慢勻速滴入,避免在病人咳嗽時滴藥,以免浪費藥液。
氣管套管的表面用兩層消毒的濕紗布覆蓋,起到濕化干燥的氣體、防止灰塵和異物墜入氣道的作用,注意要時刻保持紗布的濕度,定時(每 4小時1次)清洗消毒內套管。
京東大腦,個性化與區域化的年貨推薦
京東基于多年的運營經歷,在用戶、商品方面積累了海量的高質量數據,“京東大腦”項目將大數據技術運用于電商平臺運營效率的提升。京東大腦計劃將進一步提升京東在機器學習、數據挖掘、高性能計算、實時計算等方面的技術實力,實現對上述數據的科學化管理,充分發揮大數據的商業價值。
京東推薦平臺部負責人楊光信表示:“京東如何給用戶推薦最合適的年貨,幫助大家輕松地挑選稱心如意的商品,并且完成年貨促銷的定制,都是我們從技術角度要解決的問題,而解決方案就是京東大腦?!本〇|大腦的主要目標是借助京東所擁有的大數據,運用人工智能的方法和技術,挖掘銷售過程中的各種相互關聯關系,實現我們個性化的目標。
京東推薦平臺部負責人楊光信
據中國電子商務研究中心(100EC.CN)了解,此次京東春節大促,為了給不同地區的用戶提供更為出色的用戶體驗,基于京東大腦計劃的大數據挖掘與推薦技術,用戶訪問相關的春節大促活動頁面,京東就會通過小區畫像、用戶畫像等技術為用戶帶來極具個性化、區域化的產品推薦,幫助不同地區與不同消費習慣的人群便捷找到更適合自己的年貨商品,更加突出了上京東,購買品質年貨的活動主旨。
鄉親APP,開辟京東電商的“第三入口”
而首次亮相的“鄉親APP”,目標是通過創新的鄉村推廣員銷售方式,打造適應中國鄉村用戶購物習慣的“新模式”,建立鄉村用戶和京東商城的“新連接方式”,開辟京東電商的“第三入口”。它的推出旨在助力京東渠道下沉,加快京東在農村電商市場的布局,幫助農村用戶更方便的購買到優質年貨,同時幫助他們最大程度降低購買成本。
據京東運營移動研發部負責人胡奇介紹,鄉親APP將成為鄉村電商體系相關人員(推廣員、鄉村主管、京東幫人員)開展工業品下鄉、農產品上行、金融下鄉三大業務的移動互聯網應用平臺。具體的功能則包括推廣、運營、社區分享、信息采集、農用物資推廣、金融服務等部分,可以說全面覆蓋了農村電商的發展需求。用戶不僅可以參與到各地區的電商促銷活動中,還可以優質本地農貨,逐步實現農產品上行,借助京東的平臺將農產品賣向全國。
京東運營移動研發部負責人胡奇
基于中國鄉村客戶特性和消費數據,鄉親APP可以精準推薦符合地域、用戶需求和消費習慣的產品,讓鄉村推廣員、京東幫店主有賣不完的好貨。此舉能幫助農村消費者更方便地購買到優質年貨,同時也可以最大程度地降低購買成本。
【關鍵詞】創痔吻合術;開環式微創痔;圍術期護理
開環式微TST(即創痔吻合術)為依照痔的生成機制以及生理病理的結構的改變以此實施的微創痔的切除術,該手術有著并發癥少、創傷小以及恢復非??斓葍烖c,現階段已逐漸運用在臨床治療上
1臨床資料
1.1臨床資料選取2011年1月到2011年12月在本院接受治療的三度、四度非環式痔脫垂以及粘膜脫垂400例患者,其中男性為195例,女性為205例,年齡在18歲到84歲之間,平均年齡為(42加減5)歲,三度的有310例,四度的有90例。
1.2方法適度擴肛,可以吸收線實施點線牽引的縫合,將吻合器置入,把縫線使用帶線器分別于開環式微創痔吻合術的吻合器兩側的孔中拉出,且適度牽拉縫線,激發以及旋緊吻合器,松開之后,反向的旋開1/2到3/4圈之后移出[1]。之后檢查有沒有出血的情況,出血處行“8”字的地方縫扎止血。手術之后應該適當的控制飲食,要注意休息,且酌情運用抗生素以及止血藥。
1.3結果隨機訪問三個月,治療愈合的患者有390例,好轉的有10例,無效的為0例,開環式微創痔吻合術的有效率達到了百分之百,治療愈合率達到97.5%。手術的時間在(19.5加減4.95)分鐘,住院的時間為(5.48加減0.84)天,手術之后的疼痛度減輕,疼痛度都能夠忍受,不需要運用止痛藥物進行止痛,沒有出現明顯的狹隘、感染、尿潴留以及出血、墜脹等并發癥。
2護理體會
2.1有關心理護理現階段很多患者因為對開環式微創痔吻合術缺少足夠的認識,手術之前普遍存在緊張以及焦慮的心理,沒有能夠很好的配合醫務人員進行手術以及手術之后的康復治療,所以圍手術期的心理護理其意義就顯得非常關鍵。作為醫務人員,一定要認真熱情的接待患者,且耐心、細心的和患者交流,熟悉病人的病情,估測患者各個方面的情況,以此做好手術之前的訪問巡視工作。借助安慰、觀看其手術演示視頻以及鼓勵等多種形式,使得患者能夠充分的理解開環式微創痔吻合術的手術方式以及微開環式微創理解。讓患者充分了解熟悉開環式微創痔吻合術安全、有效以及并發癥少等優點,告知患者怎樣配合麻醉,能夠有效減輕患者焦慮以及恐懼心理,提升治愈的信心,用最好的心態來接受手術的治療。
2.2圍手術期間的胃腸道管理我們知道,胃腸道為圍手術期間護理非常重要的環節。其理想的腸道環境能夠提高清晰的手術視野,對于手術的順利進行和手術之后的傷口愈合非常有利[2]。清潔腸道還能夠推遲手術之后其排解大便的時間,有效預防手術之后的大便污染切口,使得切口有著足夠的時間愈合,顯著的減少了手術之后的并發癥。手術之后的六小時開始進食,為容易消化、清淡的事物。開環式微創痔吻合手術之后的疼痛感明顯減輕,能夠有效的減少患者因為害怕便后的疼痛以及切口感染導致拒絕進食的情況。所以,手術之后應該以開環式微創痔吻合術的有效性以及安全性來指導與鼓勵進食,取得家屬以及患者的配合[3]??茖W使用抗生素以及口服液體石蠟油,并保障排便通暢。排便之后使用1比5000的高錳酸鉀泡洗,能夠有效的減少切口感染以及出血狹隘等一些并發癥。通過圍手術胃腸道的準備,此次研究的400例患者只有9例手術之后出現低熱,有6例手術之后出現白細胞升高,不過都沒有出現狹隘、切口感染以及墜脹等并發癥,取得了非常好的治療效果以及滿意度[4]。
3討論
開環式微創痔吻合術以中醫分段的齒形結扎手術作為理論基礎,將其肛墊保留,其創傷非常小,能夠有效減少手術之后的疼痛以及狹隘的情況,現階段逐漸被運用于臨床治療。開環式微創痔吻合術的運用不但能夠縮短住院時間以及手術時間,同時能夠大大減少其手術之后的并發癥,提升了患者的耐受性以及依從性。隨著患者以和醫護人員對開環式微創痔吻合術認識的深入,強化開環式微創痔吻合術的圍手術期的護理,能夠進一步提升開環式微創痔吻合術療效與患者的依從性,有效減少手術之后并發癥。
參考文獻
[1]Longo A.Treatment of haemorrhoids disease by reduction of mucosa and hemorrhoidal prolapse with a circular suturing device:a new procedure[J].Proceedings of the 6th World Congress of Endoscopic Surgery,2010.
[2]許武芳,鄭偉琴,姜雨昕,宋乃忠,顏景穎,張大景.TST術加消痔靈注射治療重度混合痔的療效觀察[J].結直腸外科,2011(06).
數字人民幣是由中國人民銀行發行的數字形式的法定貨幣,由指定運營機構參與運營并向公眾兌換。據最新消息稱,數字人民幣試點版APP已上架,蘋果和安卓都可下載,詳細情況跟小編一起去看看吧。
數字人民幣推廣 數字人民幣試點版App已在蘋果、華為、小米、vivo、oppo等應用商店公開上架,目前“10+1”個數字人民幣試點地的用戶可開立錢包。據獲悉,數字人民幣試點版下載后,根本不用輸入姓名、身份證號、銀行號等個人信息,僅用手機號就可以直接開通匿名錢包,開通后可按需要升級為實名錢包。
開通環節需要選擇運營機構,有工行、農行、中行、建行、交行、郵儲、招行、網商銀行(支付寶)、微眾銀行(微信支付)共9個選項。央行數研所所長穆長春曾介紹,在數字人民幣的線上消費場景,用戶支付信息將會被打包加密處理,之后以子錢包的形式推送至電商平臺。根據應用商店的顯示,數字人民幣仍處于研發過程中的常規測試階段。
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