兒科護理培訓內(nèi)容

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兒科護理培訓內(nèi)容范文第1篇

【關鍵詞】 小兒； 急診急救； 護理技能演練； 培訓

中圖分類號 R473.72 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）25-0102-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.25.054

兒科急診是一個集注射、搶救、輸液、留觀為一體的綜合科室，具有危重患兒多、病情復雜、工作量大、護理工作重等特點[1]。兒科急診的護士必須具備各種應對突發(fā)事件的能力和護理操作技術。近年來，兒科急診收治的患兒越來越多，兒科急診的年輕護士也越來越多。急診年輕護士大多臨床經(jīng)驗缺乏、應急能力欠缺，增加了急診護理搶救的風險性[2]。護理人員再培訓是補充、更新、拓寬和提高護理知識、技能的一種重要管理手段。加強對兒科急診護士的培訓，提高其急診護理技能十分重要。為了提高急診護士的小兒急救能力，筆者所在醫(yī)院于2015年3-5月對急診護士進行3個月的急救護理技能演練及培訓，現(xiàn)將培訓效果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫(yī)院急診26名護士為研究對象，年齡22～35歲，平均27歲；學歷中本科12名，專科14名；工作年限≤2年的8名，2～5年的12名，5年以上的6名；其中主管護師2名，護師10名，護士14名；已婚7名，未婚19名。納入標準：均為女性，均為在崗護士，已經(jīng)取得執(zhí)業(yè)證書，護齡≥1年，身體健康、無嚴重的軀體疾病，無精神疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心理障礙，自愿參與研究并參加完整個培訓過程。排除標準：無需與患者溝通的技術崗位護理人員；處于產(chǎn)假、哺乳假、病假、輪轉(zhuǎn)進修者與護理管理者；既往有腦器質(zhì)性疾病，服用抗焦慮、抗抑郁藥、毒物或酒精等依賴或濫用史；管理期間有家庭重大事件發(fā)生者；不愿意參加調(diào)查者。

1.2 方法

對全科護士分批進行為期3個月的小兒急診急救技術培訓，采用情景式模擬演練的方法，具體方法及內(nèi)容如下。

1.2.1 培訓內(nèi)容的制定 參照美國波士頓兒童醫(yī)院急診科急救的培訓內(nèi)容制定培訓計劃，內(nèi)容包括兒科急診的發(fā)展史、重要作用、急診評估和識別、團隊協(xié)作的意義及在搶救過程中每個人的分工。以上內(nèi)容采用PPT與影音資料相結合的形式由急診科獲得急診專科護士資格老師（具備高尚的道德品質(zhì)、豐富的實踐經(jīng)驗、廣博的理論知識、扎實的培訓技能）進行講解，觀看一次小兒急救模擬的錄像。

1.2.2 培訓目標的制定 通過培訓使急診兒科護士熟練掌握運用各種急救知識及操作技能，在遇到急救情況時忙而不亂，能迅速進入急救狀態(tài)，良好地配合醫(yī)生開展各項急救與護理工作。

1.2.3 培訓形式 選用小兒急診常見重癥疾病如休克、車禍傷、心搏呼吸驟停、溺水昏迷、驚厥持續(xù)狀態(tài)等，3個人一組，每組至少1名護師，進行情景模擬急救的演練。護士長提供病史資料、醫(yī)囑，決定小組中的分人分工，每個案例設置多個應急情景，要求小組護士完成護理診斷、實施急救護理措施、對家長健康教育及護理等護理程序的分析及操作[3]，并對并發(fā)癥和突發(fā)事件做出處理，由其他組的護士扮演家長的角色。培訓護士第一時間準備判斷采取急救的項目，擔任現(xiàn)場指揮，完成急救任務，各項操作技能有選擇地貫穿于培訓的全過程，理論聯(lián)系實際且靈活多變。要求接受培訓的護士循環(huán)操作，每次急救結束后采用自評與互評的形式，由護士長和護理培訓老師進行打分和點評，整個培訓過程中培訓老師只是參與輔導工作，對情境演練進行現(xiàn)場質(zhì)控和協(xié)調(diào)，不占據(jù)主導地位。每周一到周五交接班后抽10 min時間，由于各種原因未參加培訓的護士由培訓老師補充教授培訓內(nèi)容[4]。

1.3 觀察指標

比較護士急診護理技能演練與培訓前后應急能力、急診護理技能的變化，均由護理部統(tǒng)一進行考核。（1）應急能力：采用筆者所在醫(yī)院自行設計的急診應急能力考核量表進行考察，內(nèi)容包括搶救技術、監(jiān)護理論、個案護理、病情觀察、治療搶救與配合得分共五項內(nèi)容，每個項目各包含若干個小項，每個項目的得分為100分。（2）急診護理技能：參照急診護理技能操作項目制定急診護理技能考察量表，內(nèi)容包括機械通氣、心肺復蘇、電除顫、負壓吸痰、心電監(jiān)護、動靜脈穿刺、氣管切開/插管的配合、危重患者接診、搶救記錄書寫、清創(chuàng)包扎共10項內(nèi)容，每個項目各包含若干個小項，每個項目的得分為100分。

1.4 統(tǒng)計學處理

核實數(shù)據(jù)后錄入SPSS 17.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，P

2 結果

2.1 培訓前后護士應急能力的比較

經(jīng)培訓后，護士的搶救技術、監(jiān)護理論、個案護理、病情觀察、治療搶救與配合得分均高于培訓前，差異均有統(tǒng)計學意義（P

2.2 培訓前后護士急救技術的比較

經(jīng)培訓后，護士的心肺復蘇、機械通氣、心電監(jiān)護、動靜脈穿刺、氣管插管/切開的配合等急救技能得分均高于培訓前，差異均有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

兒科急診對護士專業(yè)急救知識、精湛的急救技能和應對突發(fā)事件解決問題的綜合能力要求較高，近年來兒科急診護士的年齡呈現(xiàn)低齡化，護士的專科應急水平參差不齊，存在應急能力缺乏、經(jīng)驗不足的現(xiàn)象，而且在組織對患兒進行急救時還存在無特定的指揮者、各層級護理人員職責不清、配合缺乏默契等缺點[5]。培訓是護理人才選拔和培養(yǎng)的基礎，對兒科急診護士尤其是年輕護士進行培訓，提高其急診應急能力和護理操作技能對保證患兒急救的順利進行具有積極意義。

本研究對兒科急診護士通過情景模擬培訓，模擬了兒科急診的臨床工作程序，不僅讓護士身臨其境，營造了緊張的氛圍，護士能夠很好地感受實踐操作技術和親歷患者搶救治療的全過程急救氣氛[6]，增強了日后遇到相同急救護理情況時的應對能力，而且將枯燥無味的理論知識貫穿于各模擬情景之中，增加了護士學習的積極性和主動性。有研究顯示采用情景模擬培訓能激發(fā)護士的學習主動性和操作技能，提高護士臨床救治能力[7]。本研究結果顯示采用急救護理技能演練及培訓后，護士的應急能力及急救技術均較培訓前顯著提高，差異有統(tǒng)計學意義。有些年輕護士雖然具備了一定的臨床經(jīng)驗和理論知識，但在面對緊急情況時心理素質(zhì)差，有研究顯示情景模擬培訓能夠有效錘煉護士的心理素質(zhì)，提高護士的急救意識[8]。

綜上所述，應加強對急診護士小兒急救護理技能操作的培訓，情景模擬演練能提高護士急救技能及應急能力，是急診護士培訓的良好方法。

參考文獻

[1]馮玲燕，胡茂通，季亞玲.案例模擬競賽對急診護士急救技能和綜合能力的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2015，21（10）：1196-1199.

[2] Ong M E H，Quah J L J，Ho A F W，et al.National population based survey on the prevalence of first aid，cardiopulmonary resuscitation and automated external defibrillator skills in Singapore[J].Resuscitation，2013，84（11）：1633-1636.

[3]劉紅平.應用微技能培訓法提高急診年輕護士應急能力效果分析[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2014，20（21）：2697-2699.

[4]向嵐，王瑾，龔立軍.情景體驗培訓考核在臨床護理急救技能培訓中的有效應用[J].中國急救復蘇與災害醫(yī)學雜志，2014，9（11）：1064-1065.

[5]王曉春，劉淑芝，亓恒美，等.情景式教學法在護士層級急救培訓中的應用效果及評價[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2015，21（24）：1937-1940.

[6]余碧艷，夏園音.模擬急救在小兒急診專科護理操作考核中應用的效果評價[J].護理研究，2015，29（25）：3143-3144.

[7]鄭惠芳，曹偉中，崔英.開展基層醫(yī)院護理人員小兒心肺復蘇操作技能培訓的體會[J].護理與康復，2012，11（1）：66-68.

兒科護理培訓內(nèi)容范文第2篇

高職兒科護理專業(yè)人才的培養(yǎng)模式，在圍繞市場需求建立和開展的同時，也必須要重視學生能力素質(zhì)的提升，將“工學結合”一體化作為學校教育教學的重要思想，在確保學生充足專業(yè)知識儲備的同時，不斷提升學生的臨床護理水平。就目前多數(shù)高職院校來說，學生的專業(yè)知識較為豐富，但是由于缺乏合理的培訓手段，學校方面缺乏全面的調(diào)研和討論，最終導致學生臨床服務水平不足，因此必須要特別重視這一方面的培養(yǎng)和落實，將培養(yǎng)良好職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)、具備優(yōu)秀臨床護理能力和技術水平、具備優(yōu)秀心理素質(zhì)的專業(yè)護理人才作為院校的最終教學目標。

二、重視對市場需求的調(diào)查和分析

市場-課程-市場的培養(yǎng)模式對于高職院校專業(yè)人才的培養(yǎng)有著非常重要的意義和價值，市場-課程-市場的培養(yǎng)模式能夠有效地降低高職院校的教學盲目性，并且提升教學效率，為教育教學工作的開展提供有效保障。市場-課程-市場的培養(yǎng)模式是以市場需求為導向的培訓模式，為此高職院校必須要重視市場調(diào)查和分析工作，以確保培訓課程內(nèi)容準確性。首先，高職院校應該加強同醫(yī)院的交流與合作，定期同醫(yī)院兒科醫(yī)療人員進行溝通，以了解醫(yī)院兒科護理日常工作的主要內(nèi)容，對咨詢醫(yī)院兒科工作的具體需求。同時，高職院校方面應該做好對醫(yī)院教學意見和需求的統(tǒng)計分析工作，篩選具有代表性的教學意見和建議，將相關內(nèi)容同日常教學工作相結合，有側重性地進行教學內(nèi)容的調(diào)整，為教育教學工作的開展奠定良好基礎。

三、加強課程改革，建立科學的教學體系

為保證實際教學質(zhì)量，提升兒科護理專業(yè)人才的培訓效果，高職院校方面必須要重視教學課程的改革，構建全新的教學體系，滿足實際教學需求。目前兒科護理專業(yè)的課程內(nèi)容較為分散，課程群劃分并不明顯，因此必須要重視對課程群的劃分，整合教學內(nèi)容和教學體系。比如，兒科護理課程體系應該劃分為基本素質(zhì)課程、人文素質(zhì)課程、專業(yè)基礎課程以及專業(yè)課程四大部分，基本素質(zhì)課程主要是由基礎的教學教學課程組成，如化學、政治、體育、應用和計算機應用等等，這些課程對于提升學生的綜合能力有著非常重要的意義；人文培養(yǎng)課程是培養(yǎng)學生的工作責任性和責任感，提升學生的工作意識，端正學生的工作態(tài)度，具體包括了護理倫理學、護理心理學等等；專業(yè)基礎課時針對于兒科護理工作技能的培訓課程，這些課程是學生今后工作過程中需要運用的重要知識，包括了人體機構學、營養(yǎng)學以及病理學等等；專業(yè)課則是針對于兒科護理工作的專業(yè)類科目知識。

四、開放實踐場所，保證實踐質(zhì)量和效率

高職院校兒科護理專業(yè)人才的培養(yǎng)，必須要以臨床服務能力水平作為重要的評價標準。因此，對于兒科護理專業(yè)人才的培養(yǎng)工作來說，實踐環(huán)節(jié)是必不可少的，而這也是提升學生工作能力和工作水平的重要手段。高職院校的課堂教學工作主要幫助學生掌握必要的專業(yè)知識，但教學是較為有限的，學生必須要利用實踐來不斷鞏固自己的專業(yè)知識和專業(yè)技能，才能夠確保自己的工作能力。為此，高職院校必須要為學生建立開放的實踐場所，除了為學生提供更多的醫(yī)院實習機會的同時，最大化地發(fā)揮學生的主動性和創(chuàng)造性，配備和引進更多先進的實踐設備，充分鍛煉學生的實踐能力，使學生在實踐中成長，補充學生的學習實踐，對于創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)有著非常重要的意義。

五、加強教師隊伍建設，提升綜合教育水平

對于高職院校來說，在加強對兒科護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式建立的同時，必須要重視師資隊伍的建設，以保證教學工作的順利開展，確保教學目標的有效實現(xiàn)。老師是現(xiàn)代教育教學的基礎，老師的能力和個人素質(zhì)將直接決定著院校的教學水平。就當前部分職業(yè)院校來說，由于待遇等因素的影響，導致高職院校的教師水平同高等院校存在相當大的差距，高職院校教師能力問題成為危及高職院校教學工作的重大因素。為此，在日常教學過程中，高職院校必須要重視教師隊伍建設，提升綜合教育水平。首先，高職院校應該適當提升教師待遇水平，結合當前市場環(huán)境制定較為合理的教師待遇，以吸引更多的具有豐富專業(yè)知識和教學經(jīng)驗的優(yōu)秀教師加入到教育教學工作當中。對于兒科護理專業(yè)來說，臨床服務水平是學生基本要求，高職院校在不斷為學生創(chuàng)造實踐場所的同時，應該適當引入具備豐富臨床實踐經(jīng)驗的老師，以保證課堂教學的真實性和可靠性，保證學生的學習效果。此外，高職院校應該加強教師的培訓工作，制定全面的培訓流程，定期要求國內(nèi)優(yōu)秀的護理人才和專家參加培訓活動，幫助教師了解和掌握先進的教學模式和教學思想，確保教師教學能力的有效提升，為兒科護理專業(yè)教學模式的順利實施奠定良好基礎。

六、結語

兒科護理培訓內(nèi)容范文第3篇

關鍵詞：兒科；危重癥患者；護理質(zhì)量；護理管理

中圖分類號：R47 文獻標識碼：A

危重癥患者指的是病情復雜、嚴重、隨時可能出現(xiàn)生命危險的患者，此類患者是治療、護理關注的重點，如果沒有及時、準確掌控患者的病情變化，會影響疾病的預后［1］。對于兒科病區(qū)而言，由于嬰幼兒難以準確表達自身病情，且危重癥患兒往往病情發(fā)展迅猛，護理工作難度相應增加，這就要求護理人員必須有較強的工作責任心，且能夠認真觀察、準確評估患兒的病情變化情況。為了解兒科護理人員對危重患者病情的知曉情況，進一步加強護理質(zhì)量管理，筆者進行了相關調(diào)查。

1資料與方法

1．1一般資料

從2014年7月～2015年7月對長興縣人民醫(yī)院兒科危重癥患者，按照護理部制定的《危重癥患者護理質(zhì)量檢查計劃》進行護理質(zhì)量檢查，被檢查護士共30名，年齡20～45歲，平均（27．2±6．9）歲，工作年限1～14年，平均（4．1±1．2）年，包括護士10人，護師14人，主管護師6人，學歷包括中專1人，大專14人，本科與本科以上15人。

1．2方法

1．2．1制定調(diào)查表格參照文獻［2］中關于危重患者檢查標準，結合護理部提出的《危重癥患者護理質(zhì)量檢查計劃》進行調(diào)查表格的制定，內(nèi)容包括患者的一般資料、診斷與病史、癥狀主訴與進展、陽性體征與檢查指標、專科與心理護理要點、治療方案與用藥、常見并發(fā)癥、康復計劃。每項調(diào)查指標根據(jù)調(diào)查結果計分，不掌握記0分，部分掌握記1分，完全掌握記2分。1．2．2調(diào)查方法由護理部主管護理質(zhì)量控制的主管護師1名、兒科護士長1名和護理管理人員2名組成質(zhì)量控制調(diào)查小組，每月對病區(qū)危重患者的護理管理情況進行調(diào)查統(tǒng)計，了解責任護士對所負責患兒的病情知曉情況與對應的處理措施，由調(diào)查小組對護士的工作質(zhì)量進行綜合打分。

2結果

從調(diào)查情況來看，30名護士對兒科危重癥患者的一般資料、診斷與病史、癥狀主訴與進展、治療方案與用藥的掌握情況較好，但對陽性體征與檢查指標、專科與心理護理要點、常見并發(fā)癥、康復計劃的掌握情況一般。見表1．

3討論

3．1兒科護理人員對危重患者病情知曉情況

從本文統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，30名護理人員對兒科危重癥患者的病情知曉情況一般，雖然對兒科危重癥患者的一般資料、診斷與病史、癥狀主訴與進展、治療方案與用藥的掌握情況較好，但對陽性體征與檢查指標、專科與心理護理要點、常見并發(fā)癥、康復計劃的掌握情況較差。這說明兒科護士更注重患兒一般病情的掌握，能夠很好的遵醫(yī)囑進行治療，但未能深度察覺患兒的治療需求，對于心理、并發(fā)癥、康復計劃等內(nèi)容的掌握程度較差。

3．2加強兒科護士對危重癥患者陽性體征與檢查指標的掌握情況

從本次調(diào)查數(shù)據(jù)來看，兒科護士對危重癥患兒陽性體征與檢查指標的完全掌握僅達到76．67％，這說明仍有近1／4的護士不夠重視患兒的陽性體征檢查。由于危重癥患兒的病情復雜、發(fā)展迅速，因此兒科護士要在掌握患兒診斷、治療方案的基礎上，及時把握陽性體征改變，了解相關檢查指標，才能及時、準確評估病情變化，為醫(yī)生調(diào)整治療方案，做好搶救準備提供依據(jù)。有文獻［3］調(diào)查結果顯示，我國65％以上的護士更注重患者的常規(guī)治療和皮膚護理，忽略了患者其他的治療需求，未能體現(xiàn)個性化的護理服務，因此護理管理者應當做好相關培訓，指導護理人員學會觀察患兒的陽性體征，確保能夠及時做出病情評估，將書本知識與臨床工作相結合，更好的為患者服務。

3．3加強兒科護士對危重癥患者專科與心理護理要點的掌握情況

隨著醫(yī)療服務模式的轉(zhuǎn)變，臨床更注重滿足患者的身心需求，護理人員要樹立以患者為中心的正確服務思想，而非以疾病為中心［4］。兒科的專科護理要點是要以危重癥患者特有的體征、癥狀與可能發(fā)生的并發(fā)癥為依據(jù)而進行的。然而在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，部分護士難以對患兒的疾病特點進行概括和描述，而是對常規(guī)護理內(nèi)容進行不斷重復，這充分表明了護士在患兒專科護理和心理護理需求方面的空缺。從本次調(diào)查情況來看，完全掌握患兒專科與心理護理要點的護士僅占63．33％，不掌握的護士占6．67％，說明危重癥患兒的專科、心理護理訴求被忽略，超過40％的護士未能重視患兒這方面的護理需求。考慮專科護理不足的原因可能與護士未能熟練掌握患兒的陽性體征和預判并發(fā)癥有關，而心理護理方面的不足，則可能與傳統(tǒng)的護理思想影響有關。對于護理管理者而言，要加強護士的全面培訓，提高護士的現(xiàn)代護理認知，要強調(diào)對患者身心需求的滿足，鼓勵護理人員加強在職學習，補充社會學、心理學方面的知識，不斷充實自身，以滿足臨床護理需求。

3．4加強兒科護士對危重癥患者常見并發(fā)癥的掌握情況

兒科危重癥患者的病情復雜，并發(fā)癥發(fā)生率高，危害性大，因此必須做好并發(fā)癥的預防和對癥護理。從本次調(diào)查結果來看，能夠完全預知并發(fā)癥情況的護士占到80．00％，考慮原因可能與護士難以主動了解患兒病情有關。由于患兒難以正確描述自身感受，因此當患兒癥狀不明顯時，護理人員在護理知識不扎實的情況下難以判斷出是否存在潛在并發(fā)癥［5］。所以要加強護理人員基本知識的學習，通過一幫一的形式帶動新護士，增進低年資護士的臨床經(jīng)驗積累。

3．5加強兒科護士對危重癥患者康復計劃的掌握情況

從本次調(diào)查情況來看，僅有63．33％的護士能夠完全掌握康復計劃的相關知識，并制定出康復計劃，仍有較多數(shù)的護理人員不知道如何制定危重癥患兒的康復計劃，甚至不知從何入手，這會嚴重的影響患兒的康復［6］。護理管理者要針對性的擬定培訓方案，加強護理人員制定康復計劃的意識，制定相關流程以供護理人員參考，滿足危重癥患兒的護理需求，提高患兒的康復效果。

4結語

綜上所述，兒科護理人員對危重癥病人的病情了解不夠全面，尤其對于陽性體征與檢查指標、專科與心理護理要點、常見并發(fā)癥、康復計劃的掌握不佳，應當加強培訓及管理。

參考文獻

［1］封在李，張宗艷，尹梅香，等．病情知曉對強阿片類藥物止痛的腫瘤患者生活質(zhì)量影響的臨床觀察［J］．腫瘤藥學，2014，4（1）：59－61．

［2］洪峰，張煒敏，賀曉新，等．北京醫(yī)護人員結核感染控制知曉情況調(diào)查［J］．中國防癆雜志，2012，34（2）：69－72．

［3］沙珊瑚，陳永浩，張志杰，等．全身麻醉患者術中知曉情況調(diào)查分析［J］．中國現(xiàn)代醫(yī)生，2012，50（10）：23－24．

［4］王婧，馮澤東，孫彭賽男，等．甘肅省武威市中小學生肺結核防治知識知曉情況及影響因素調(diào)查分析［J］．甘肅中醫(yī)學院學報，2014，31（6）：98－100．

［5］李慶艷，劉春華，王偉紅，等．山東省5市醫(yī)務人員對HBV母嬰傳播阻斷措施知曉情況比較［J］．世界華人消化雜志，2014，22（35）：5510－5515．

兒科護理培訓內(nèi)容范文第4篇

本院兒科共有24個護士，年齡20～43歲，平均年齡27.5歲。職稱：主管護師6名，護師6名，護士12名。學歷：本科2名，大專22名。兒科工作年限：1年以下2名，2～5年10名，5～10年6名，10年以上6名。

2培訓方法

（1）成立急救能力培訓考核小組：將10年以上工作經(jīng)驗的6名主管護師組成培訓帶教小組，首先由急診科、ICU的技術骨干進行對6名主管護師進行急救能力、急救知識及帶教能力的培訓并考核，考核過后，選出4名達標的代教老師。分成4組，由4名帶教老師負責制訂兒科急救培訓內(nèi)容、培訓計劃及考核，護士長每月進行抽查并講評；（2）培訓目標：通過實施急救能力培訓，護理人員能夠有較強的急救意識，敏銳的病情觀察能力，嫻熟的配合技巧，及兒童急救的各種技能。為兒科的護理安全做好保障；（3）培訓內(nèi)容：主要包括兒童急救基礎理論知識、急救流程的培訓、操作技能的培訓、急救模擬情景訓練等。

3考核方法

（1）理論知識及操作技能考核：每組按照培訓的課程設置由組長統(tǒng)一安排時間小組培訓，每項課程為期1～2個月，要求6個月全面完成。每項培訓結束后先由組長進行小組考核，護士長每月根據(jù)培訓內(nèi)容定期抽查，每組抽查一人，作為小組成績，累計6次。培訓結束后6組再統(tǒng)一進行理論考試及操作比賽。分出名次，進行一定的物質(zhì)獎勵。其中兒童急救基礎理論知識分值（100分）。技術操作每項（100分）；（2）急救流程與急救模擬情景考核：急救流程與急救模擬情景合為急救綜合能力考核。總分值為（100分）包括①病情觀察能力（20分）要求能夠根據(jù)臨床表現(xiàn)作出相應的判斷，并給予預防措施。②應急能力、突發(fā)狀況的應變能力（20分）要求在突發(fā)狀況中做到沉著冷靜，迅速作出判斷，給予正確的搶救措施。③搶救流程的熟練性（20分）要求熟練的運用搶救流程，給與患兒有效及時的處理措施，做到有條不紊緊張有序。④配合能力（15分），要求無論有多少護理人員在場，都能夠合理安排搶救任務，做到爭分奪秒、密切配合。⑤搶救過程中的溝通技巧（10分）要求護理人員在搶救過程中和家屬要做到有效溝通，減少因溝通不當帶來的醫(yī)患糾紛。⑥技術操作的速度及準確性（15分）要求各種搶救操作熟練準確。

4討論

兒科護理培訓內(nèi)容范文第5篇

關鍵詞：兒科病房；護理安全；對策

護理安全是指在實施護理服務的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、人體結構或功能上的損害、障礙或死亡[1]。兒科接收的患者由于發(fā)育不成熟，癥狀不典型、病情變化快、護患溝通難度大、患兒和家屬違醫(yī)行為高以及護理工作量大等特點，容易出現(xiàn)護理不良事件。因此及時查找兒科護理工作中的不安全因素，采取針對性的護理對策，才能有效的防范和減少護理糾紛及不良事件的發(fā)生[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料 以我院兒科病區(qū)2013、2014年度各收治患兒3750例和3950例中存在護理安全問題的75例和28例為研究對象。

1.2方法 調(diào)查分析2013年度中存在的每例護理安全問題，追根溯源的梳理護理安全問題發(fā)生的原因，2014年初針對原因采取了相應的措施，對護士專業(yè)技術及責任意識、護患溝通和患兒家屬違醫(yī)行為等影響護理安全行為方面進行了培訓，對比分析這兩個年度在過培訓前后護理不良事件發(fā)生率的差異。

1.3統(tǒng)計學方法 采用SPSS11.5軟件進行數(shù)據(jù)處理，用（x±s）描述結果，以P

2 結果

除患方違醫(yī)行為（P>0.05）無統(tǒng)計學意義外，其余各調(diào)查項同比均有顯著下降，其中同比下降最高與最低的是護士技術因素和患方違醫(yī)行為分別為88.5%和45.5%。影響兒科護理安全問題的主要因素見表1。

3 討論

3.1強化制度建設是提高護理質(zhì)量的重要核心 對現(xiàn)有的護理質(zhì)量管理體系的組織結構、護理管理崗位職能和各項護理規(guī)章制度結合兒科病區(qū)具體情況進行修改，認真落實護理質(zhì)控的各項要求，建立順暢的信息反饋。當護理安全問題發(fā)生時，應做到：①護士第一時間上報并做好相關事項的詳細登記；②護士長及時指定熟悉情況的專人與患方進行溝通，力求避免事態(tài)升級；③護士長將各項記錄、檢驗報告、患者的標本及造成事故的藥品、器械等妥善保管以備鑒定研究之用；④按事件性質(zhì)、情節(jié)輕重上報護理部。事后護士長組織全科室人員對該事件進行討論總結，吸取教訓，提出防范措施，以提高認識，為全面提高護理質(zhì)量打下堅實的基礎。

3.2強化護理人員責任意識是提高護理質(zhì)量的重要前提 因部分護士的責任心不強而導致用藥錯誤或醫(yī)囑執(zhí)行錯誤引發(fā)的護理安全問題占發(fā)生率的49.5%。為此，科室定期不定期的組織護士學習護理工作中的先進事例，樹立科室中護理先進典范。例如：讓護理人員清楚規(guī)范的兒科護理病歷既是患兒在醫(yī)院治療各階段的情況記錄，也是當醫(yī)療糾紛發(fā)生后重要的司法證據(jù)之一，從而理解病歷書寫的要求是：準確及時、真實完整、語句通順、字跡清晰工整且不能用任何其它方法掩蓋或去除原來的字跡，否則護理病歷就失去證明能力。增強護理人員的責任感，恪守職業(yè)操守，嚴格執(zhí)行“三查八對”等各項核心制度，進行有效的身份識別，促使護士認真落實查對制度，這樣可以有效地防止護理糾紛、事故的發(fā)生[3]。

3.3強化護理人員專業(yè)技能是提高護理質(zhì)量的重要手段 護理人員專業(yè)技能的高低與護理不良事件的發(fā)生率是直接關聯(lián)的，部分護理人員操作技術水平不高，穿刺技術不過硬也是引發(fā)護理安全問題的重要原因之一。因此，科室結合兒科護理人員的個人專業(yè)能力水平，根據(jù)不同年資段和專業(yè)技術能力層次進行分層級制定相應的培訓計劃，為每位護士定制各培訓階段后應達到的專業(yè)能力水平。每周進行護理查房、理論及技術操作培訓及考核，每位護士在每階段培訓后寫出培訓心得體會供科室內(nèi)成員傳閱和評價，以利于相互改進和吸取他人之長。強調(diào)各階段考核結果與績效工資掛鉤，實行優(yōu)質(zhì)優(yōu)酬，同時作為評優(yōu)評先和參加外出培訓的依據(jù)之一。只有具備過硬的專業(yè)技能才能切實保證護理質(zhì)量。

3.4強化護士護患溝通技能是構建和諧護患關系的重要措施 部分兒科護士因護患溝通技能或溝通意識不強而引發(fā)護理安全問題。良好護患關系的建立，應從培訓護士的溝通技能做起。從患兒入院時，住院過程中，出院或轉(zhuǎn)診時三個階段護士應具備的個人形象及禮儀、語言溝通和非語言溝通的技能技巧進行培訓。患兒入院時要多角度進行健康宣教，讓患兒及家屬感受到護理人員的關心和愛心；患兒住院過程中經(jīng)常巡視病房，了解家屬所需，耐心解釋患兒家屬的疑問，護理過程中準確執(zhí)行醫(yī)囑，對治療過程中可能出現(xiàn)的不良反應和應對的措施做到在治療前詳細告知；出院或轉(zhuǎn)診時認真進行醫(yī)囑并送上親切的祝福。規(guī)范護士的言行舉止，改善護患關系，降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高護理工作的質(zhì)量及患兒家屬的滿意率[4]。

3.5強化健康教育是降低患兒及家屬的違醫(yī)行為的重要方法 時下，家屬溺愛患兒的情況普遍，家屬心疼患兒而出現(xiàn)違醫(yī)行為的情況時常可見。由此，健康宣教的重要作用不言而喻。①對患方進行常規(guī)的環(huán)境介紹，要在簽訂《兒科住院知情同意書》時把患兒擅自離院，自行調(diào)節(jié)輸液滴速，離開醫(yī)療區(qū)去外面玩耍，拒絕采血及特殊檢查行為的風險性和危害性等事項進行重點講解；②要對患方進行護理工作內(nèi)容的宣傳，讓患方理解護士是醫(yī)師的眼，也是醫(yī)師詳細掌握患兒病情變化的重要途徑之一，提高患兒及家屬對護士的理解和信任；③在巡視病房時，若發(fā)現(xiàn)問題及時與家屬溝通，囑咐家屬注意患兒安全。只有患方自覺遵規(guī)守紀才能進一步保障患兒安全提高護理質(zhì)量。

4 結論

總之，當兒科病房發(fā)生護理安全問題時，只要及時的梳理原因，采取正確的對策，就會取得明顯的成效。護理安全工作不僅需要提高護理人員良好的語言溝通技巧，專業(yè)的理論知識及操作技術，還必須具備耐心、細心、責任心，優(yōu)化護理工作的質(zhì)量，時刻把患者放在第一位，為患者創(chuàng)造一個安全、舒適、溫馨的環(huán)境，才能有效地提高兒科護理質(zhì)量[5]。

參考文獻：

[1]李繼平.護理管理學[M].2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：173.

[2]閆修香.影響兒科病房護理安全的因素及護理對策[J].中國實用醫(yī)藥，2012，07（14）：219-220.

[3]高艷.腕帶標識在兒科病房應用中存在的問題及對策[J].全科護理，2013，11（14）：1284.