居家養(yǎng)老的弊端

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居家養(yǎng)老的弊端范文第1篇

關(guān)鍵詞：退休人員社會化管理；社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)；需求；現(xiàn)狀；對策

一、社會化管理的退休人員養(yǎng)老需求

隨著退休人員社會化管理服務(wù)工作的不斷深入和全民社保的不斷推進(jìn)，退休人員對養(yǎng)老的模式也有了新的要求。作為人們空間和心理上的新的組織形式，社區(qū)養(yǎng)老自然而然地成為滿足人們需求的新載體。

據(jù)此，筆者對廈門市某街道7個(gè)社區(qū)的老人及社會化管理的退休人員的生活狀態(tài)進(jìn)行了調(diào)查。此次調(diào)查的7個(gè)社區(qū)總?cè)丝?9918人，社區(qū)老年人總數(shù)3859人，占社區(qū)總?cè)丝?2.9%。社會化管理的退休人員2927人，其中：50歲以下的占0.4%，51～60歲的占32.5%，61～70歲占44.6%；71～80歲占16.7%；81～90歲占7.7%；91歲以上占0.9%。60歲以上的退休1948人占7個(gè)社區(qū)60歲以上3859老人中的50.5%。從以上的數(shù)據(jù)可以看出7個(gè)社區(qū)老年人口已達(dá)總?cè)丝诘?2.9%，根據(jù)人口老齡化的標(biāo)準(zhǔn)，7個(gè)社區(qū)的人口已步入老齡化并且60歲以上的老人有一半是領(lǐng)養(yǎng)老金的退休人員。

在參與本次調(diào)查的人中，約有九成老人選擇在自己家里養(yǎng)老，與子女們生活在一起。而他們給出的理由多是“不愿離開自己熟悉的居住和生活環(huán)境”、“目前尚能自理”、“家里人能夠照顧”等。在此次調(diào)查中，贊成社區(qū)居家養(yǎng)老的老人達(dá)95%。另外據(jù)統(tǒng)計(jì)7個(gè)社區(qū)有68人重病、33人特困、15人孤寡、7人獨(dú)居共123人占退休人員總數(shù)的4.2%，這部分人傾向社會養(yǎng)老。

隨著養(yǎng)老金的社會化發(fā)放率越來越高，越來越多的退休人員被納入了社會化管理。據(jù)廈門市近十年的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，退休人員的死亡率是1.59%，新增率6.8%，也就是說社會化管理的退休人員正以每年5.21%的速度增加，可以看出，把社會化管理的退休人員的養(yǎng)老問題解決好就把中國城市一多半的養(yǎng)老問題解決了。

二、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的現(xiàn)狀

作為對居家養(yǎng)老的替代，社區(qū)居家養(yǎng)老以所在的社區(qū)為載體從物資供養(yǎng)、生活照料、醫(yī)療保健、文化娛樂、體育健身、精神慰籍、法律咨詢等方面為老人提供社會化服務(wù)。以本次調(diào)查的結(jié)果來看，政府主要是在專（兼）職工作人員工資，辦公裝備的購置，無償、低償、有償?shù)难a(bǔ)帖等方面進(jìn)行了資金投入，而服務(wù)則是由簽訂服務(wù)協(xié)議的服務(wù)機(jī)構(gòu)提供。具體如下：

1.以社區(qū)為依托構(gòu)建社區(qū)養(yǎng)老平臺

調(diào)查的7個(gè)社區(qū)都成立了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站，從服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)隊(duì)伍、服務(wù)制度、服務(wù)設(shè)施上部署落實(shí)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站的建設(shè)，已向7個(gè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站建設(shè)投入了六十多萬元；7個(gè)社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)站現(xiàn)有專（兼）職管理人員51人，專（兼）職助老服務(wù)隊(duì)伍12支，共有成員133人，各類志愿者（義工）隊(duì)伍12支，共有成員574人。

2.為社區(qū)居家養(yǎng)老提供服務(wù)

各社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站與33家服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂了服務(wù)協(xié)議，提供醫(yī)療保健、家政保潔、代購代繳、配餐送餐、家具維修、應(yīng)急救助、精神慰籍、上門理發(fā)、衣物縫補(bǔ)、文化教育、日間照料、法律咨詢等多種切合老人實(shí)際需求的服務(wù)項(xiàng)目；為老人建立了檔案，明確社區(qū)內(nèi)享受無償、低償、有償服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)提供方式，以規(guī)范對助老服務(wù)的管理；通過“街道——社區(qū)——衛(wèi)生院”進(jìn)行共建，建立老人健康檔案；與轄區(qū)內(nèi)的診所進(jìn)行共建，開展定期、不定期的巡珍、義珍、上門送藥等活動；各社區(qū)還設(shè)置了一部老年人應(yīng)急求助電話，實(shí)行值班制度，保證24小時(shí)都有人員對社區(qū)老人的救助進(jìn)行幫助。

3.取得的社會效果

截至2011年底，廈門全市130個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)站服務(wù)的無償服務(wù)的對象547人，低償服務(wù)對象567人，有償服務(wù)201人，共對31257人提供各種免費(fèi)的文體娛樂活動及心里援助法律咨詢健康講座等，享受志愿者服務(wù)的老人79770人。此次調(diào)查的7個(gè)社區(qū)主要是對71人進(jìn)行了無償、低償、有償服務(wù)，還提供了一些免費(fèi)活動和志愿者服務(wù)。

三、目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的不足

調(diào)查也顯示：社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)還是初步的、粗放的，更多的還是停留給享受無償、低償對象發(fā)放補(bǔ)貼上。提供的其他服務(wù)非常有限，還無法完全通過社區(qū)來滿足。通過走訪和了解，筆者感到社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)還存在很多不足，需進(jìn)一步發(fā)展和完善。

1.社區(qū)建設(shè)發(fā)展滯后

首先，由于我國社區(qū)建設(shè)起步晚，盡管社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站已經(jīng)掛牌，但大多數(shù)是工作人員少、經(jīng)費(fèi)不足，而且專職管理人員少、兼職人員多、志愿者服務(wù)隊(duì)伍看起來人多，但專業(yè)人員少起到的作用非常有限，這不僅影響了社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的水平和質(zhì)量，也制約了社區(qū)居家養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。在調(diào)查中，很多老人也都反映說，“社區(qū)居家養(yǎng)老好，但享受到的社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)內(nèi)容太少”。

其次，由于很多社區(qū)在規(guī)劃建設(shè)時(shí)，開發(fā)商出于對利潤的過度追求，沒有考慮社區(qū)管理場所也沒有預(yù)留活動場所，使得目前在社區(qū)里很難找到合適辦理社區(qū)養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施的場所。再加上社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站經(jīng)費(fèi)緊缺，就目前很難深度開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。

2.養(yǎng)老服務(wù)流于機(jī)構(gòu)管理

據(jù)調(diào)查得知，目前社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)精力主要集中在機(jī)構(gòu)管理建設(shè)上，忽視了對社區(qū)居家養(yǎng)老的服務(wù)建設(shè)，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)往往流于機(jī)構(gòu)管理。另外，以社區(qū)為平臺組織的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，范圍太大，社區(qū)成員對社區(qū)居家養(yǎng)老的建設(shè)參與程度低，無法通過加強(qiáng)成員之間的互動來形成大家對社區(qū)居家養(yǎng)老的認(rèn)同感和歸屬感。

居家養(yǎng)老的弊端范文第2篇

【關(guān)鍵詞】養(yǎng)老方式選擇策略；社會學(xué)；養(yǎng)老方式；南陽市

我國是世界上老年人口最多的國家，在經(jīng)濟(jì)及社會保障尚未做好準(zhǔn)備的情況下提前步入老齡化社會，這使得傳統(tǒng)養(yǎng)老模式受到了極大的挑戰(zhàn)，如何有效地解決數(shù)以億計(jì)老年人口的養(yǎng)老問題已迫在眉睫。而我國傳統(tǒng)家庭照顧功能的弱化，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的諸多弊端使得社區(qū)養(yǎng)老在養(yǎng)老問題中的應(yīng)用研究有了現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)。

一、現(xiàn)階段城市居民主要養(yǎng)老模式

所謂養(yǎng)老方式就是老年人在面對現(xiàn)有養(yǎng)老資源的情況下所選擇的養(yǎng)老模式。它由一定的生產(chǎn)力和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平?jīng)Q定并必然會隨著社會生活力和經(jīng)濟(jì)、社會的發(fā)展而不斷發(fā)生相應(yīng)的變化。然而這樣的概括又難以界定和厘清具體的養(yǎng)老方式。鑒于此，本文結(jié)合文獻(xiàn)研究，根據(jù)城市居民是否接受子女供養(yǎng)和養(yǎng)老依托地，把養(yǎng)老方式分成居家養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老三種方式。

（一）居家養(yǎng)老：居家養(yǎng)老是由先進(jìn)國家傳來的一種新概念。他和傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老區(qū)別很大，居家養(yǎng)老的家作為一種載體存在，而家庭養(yǎng)老的家則是建立在家庭經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)之上，其中的涵義完全不同。居家養(yǎng)老的享有獨(dú)立經(jīng)濟(jì)來源的老年人擁有獨(dú)立住房，生活照料和精神慰藉方面大多脫離子女，可以依靠鄰里和保姆服務(wù)人員等。

（二）家庭養(yǎng)老：家庭養(yǎng)老一種較為久遠(yuǎn)的養(yǎng)老模式，老年人的經(jīng)濟(jì)支持和日常生活多由子女照顧。城市居民和子女、家人在情感上的交流較為普遍，且由于家庭成員對老人的習(xí)慣和愛好都很了解，所以照顧的會比較周到，經(jīng)濟(jì)成本較低，在經(jīng)濟(jì)上比較理想。

（三）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老：機(jī)構(gòu)養(yǎng)老分為很多種，他們主要是為老人提供護(hù)理、食宿和照料等服務(wù)。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，最重要的一點(diǎn)就是緩解子女的壓力，使老人得到較為集中的照顧和有秩序的生活，并且在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中同齡人較多，老人日常交流娛樂并不受到影響，對老人的精神和身體都有益處。

二、養(yǎng)老方式的選擇策略優(yōu)勢分析

居家養(yǎng)老在我國城市老人的家庭照顧的負(fù)擔(dān)沉重和機(jī)構(gòu)照顧老人的成本過高、觀念未完全接受、質(zhì)量參差不齊的情況下，積極發(fā)展老人社區(qū)資源，豐富服務(wù)項(xiàng)目，可以有效的解決城市居民的養(yǎng)老問題，對減輕政府負(fù)擔(dān)、鼓勵(lì)社會福利社會化具有積極意義，同時(shí)居家養(yǎng)老對家庭贍養(yǎng)進(jìn)行有效的補(bǔ)充，是實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)的重要舉措。它不僅僅是由有血緣關(guān)系所組成的狹義的家庭概念，而是在生活功能上，更具備人性化、人際關(guān)懷、情感交流，同時(shí)具備物質(zhì)養(yǎng)老護(hù)理和精神養(yǎng)老護(hù)理?xiàng)l件的社會環(huán)境。在這樣的社區(qū)、家庭、環(huán)境中，社會人際關(guān)系層次更多，人際交往互動方式更為多樣，更能滿足人際互助與溝通的多元需要，而且它可以有效利用社區(qū)閑置資源，節(jié)約養(yǎng)老成本。社區(qū)養(yǎng)老所需的成本是三種養(yǎng)老模式中最為理想的。選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老人需要支付相當(dāng)數(shù)額的費(fèi)用，而家庭養(yǎng)老則需要犧牲老人子女的工作時(shí)間或是雇傭?qū)ｉT人員給老人提供日常的居家照料，也需要承擔(dān)不小的成本，因此，居家養(yǎng)老在經(jīng)濟(jì)成本方面要比較高，對老人家庭經(jīng)濟(jì)資本有一定的要求。

家庭養(yǎng)老模式是我國歷史上形成并延續(xù)下來的一種養(yǎng)老模式，是指由家庭成員為老年人提供資金、住所、所需和日常生活照料的一種養(yǎng)老模式。資料顯示，雖然老年人對晚年生活的場所可有多種選擇，如家庭、養(yǎng)老院、老年公寓等，但由于家庭養(yǎng)老具有在提供情感交流和心理需求上的優(yōu)點(diǎn)以及養(yǎng)老觀念等因素的存在，家庭養(yǎng)老仍然是多數(shù)老年人的第一選擇，是現(xiàn)行養(yǎng)老模式中的主要形式。傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老形式即老年人的生活照料完全由贍養(yǎng)人或撫養(yǎng)人承擔(dān)，具體講就是老年人居住在自己的家里，由老伴、子女或親屬為其提供生活所有的照顧。在傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老形式中，老年人可以經(jīng)常看到子女和家人并進(jìn)行情感上的交流，同時(shí)，由于家庭成員了解老年人的生活習(xí)慣和興趣愛好，在生活的照顧上更全面、周到。

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在日常生活中，它是家庭養(yǎng)老的一個(gè)重要替代物，而且是一個(gè)覆蓋范圍較廣的替代物，因?yàn)橛泻芏嗟睦先丝梢赃x擇它。但是由于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展的不均衡性，其質(zhì)量參差不齊，檔次差別很大，在高端機(jī)構(gòu)入住的多為具有較高的文化程度的老人，解決精神上的孤獨(dú)是他們選擇進(jìn)老年公寓的一個(gè)重要原因。而低端機(jī)構(gòu)的入住者多為家庭發(fā)生變故，生活不能自理、喪偶、經(jīng)濟(jì)壓力等原因。可謂是一種選擇較為廣泛的養(yǎng)老方式。

三、結(jié)語

養(yǎng)老問題是整個(gè)社會存在的普遍問題，而養(yǎng)老方式的選擇尤為重要。因此，選擇一種適合自己情況的養(yǎng)老模式，十分重要。家庭養(yǎng)老這種模式抗干擾能力強(qiáng)，經(jīng)濟(jì)要求低，在經(jīng)濟(jì)資本較弱的狀況下，家庭養(yǎng)老的就非常必要。如果有較多的空暇時(shí)間并希望從事興趣愛好和娛樂活功，經(jīng)濟(jì)身體狀況較好時(shí)，居家養(yǎng)老是種較好的選擇。身體狀況不佳，且經(jīng)濟(jì)條件較差的情況下，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老很適合。而國家則要盡快完善社會保障制度，積極推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)改革，提高老年群體的經(jīng)濟(jì)能力和健康水平。加大對公共福利設(shè)施，為適應(yīng)社會的老齡化趨勢，老年社會福利事業(yè)應(yīng)加快建設(shè)步伐，對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)增加投入，提高它們組織養(yǎng)老資源的能力。最后，政府應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)個(gè)人和企業(yè)等創(chuàng)建、經(jīng)營老年服務(wù)設(shè)施，以靈活政策，形成社會多層面養(yǎng)老的格局。

參考文獻(xiàn)

居家養(yǎng)老的弊端范文第3篇

關(guān)鍵詞：社區(qū)；社區(qū)養(yǎng)老；十分鐘養(yǎng)老圈

中圖分類號：C91 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：16723198（2012）10003402

在我國生育率低、人口結(jié)構(gòu)老化、社保制度滯后的大背景下，加快發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)，應(yīng)對人口老齡化問題已成為整個(gè)社會關(guān)注的重點(diǎn)。“優(yōu)先發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)”也已經(jīng)被寫入“十二五”規(guī)劃建議。但目前我國養(yǎng)老服務(wù)還存在總量不足、專業(yè)水平不高、監(jiān)管不到位等問題。如何完善以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的新型養(yǎng)老模式是亟待解決的問題。

1 武漢人口老齡化趨勢及特點(diǎn)

1.1 武漢市基本人口情況（2009年數(shù)據(jù)）

武漢市2009年戶籍人口有835.55萬人，其中老齡人口有121.86萬人，約占總數(shù)的14.58%國際上認(rèn)定一個(gè)地區(qū)60歲以上的老人占總?cè)丝诘?0％。即為老齡化。武漢老齡人口14.58%的比例已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過10％，再加上我國“未富先老”的整體背景，老齡化形勢的嚴(yán)峻性不言而喻。

1.2 武漢市近10年戶籍人口中老齡人口情況

武漢市統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)資料顯示，2000年，武漢市老齡人口為86.01萬人，占武漢市戶籍人口11.5%；2009年老齡人口121.86萬人，占戶籍人口14.6%。近10年來，老齡人口占戶籍人口比重呈上升狀態(tài)。

預(yù)計(jì)到2050年老年人口比例將達(dá)到31％。因此，不管是過去還是未來，老齡化的問題將長期困擾我國經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展。

2 武漢市社區(qū)養(yǎng)老現(xiàn)狀

武漢市各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有220多家，每百名老人擁有床位2.23個(gè)，也就是說只有2.23%的老人能夠到市區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享受養(yǎng)老服務(wù)。因此需要政府和社會力量依托社區(qū)，幫助家庭為老人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等服務(wù)，既符合我國老年人心理特征，又可以有效緩解我國養(yǎng)老難的問題。

武漢市就居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)提出了按照“養(yǎng)老服務(wù)中心+居家養(yǎng)老”的模式，利用5年時(shí)間建成300多個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，打造以社區(qū)為基礎(chǔ)，輻射街道的“十分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”的發(fā)展思路。

3 社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)存在的問題

從目前來看，武漢市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)依然處在起步階段，是缺乏系統(tǒng)支撐和成熟運(yùn)營模式下開展的探索，我們可以看到現(xiàn)階段已建成的居家養(yǎng)老服務(wù)中心存在職能缺失、效用低下、運(yùn)營困難等問題。

3.1 政府角度：政府的職能不明確

居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)是由政府提出并主導(dǎo)建設(shè)的，然而隨著居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)不斷深入，在實(shí)踐過程中發(fā)現(xiàn)，政府在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域出現(xiàn)了職責(zé)不明確的狀況，承擔(dān)過多事務(wù)性工作及費(fèi)用，開支巨大。目前呈現(xiàn)的弊端是政府過度 “親力親為”，這很大程度上造成人們對政府的依賴。有些家庭本來有能力進(jìn)行自我照料但由于政府買單，很多人開始搭便車，這就無形增加了政府的負(fù)擔(dān)，而本來應(yīng)該去自行購買養(yǎng)老服務(wù)的人，不僅沒有自己去消費(fèi)，而且轉(zhuǎn)移到政府開支。這從根本上違背了開展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的本質(zhì)：家庭、社會、政府等多方共同承擔(dān)責(zé)任的一種新機(jī)制。政府在進(jìn)行居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)過程中不是總攬全局，也不可能做到單方運(yùn)營。所以明確職責(zé)不是放任不管，而是為居家養(yǎng)老注入了持續(xù)發(fā)展的新活力。

3.2 市場角度：運(yùn)行機(jī)制發(fā)育滯后

盡管在發(fā)達(dá)地區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系已取得了一些可借鑒的經(jīng)驗(yàn)，但與老年人日益增長的服務(wù)需求相比，持續(xù)擴(kuò)張的需求遠(yuǎn)遠(yuǎn)超前于現(xiàn)有的經(jīng)驗(yàn)和能夠提供的居家養(yǎng)老服務(wù)。由于市場的自由能動性和價(jià)格競爭導(dǎo)向，很多機(jī)制目前是遲滯的、不健全的。主要表現(xiàn)在以下兩點(diǎn)：

（1）政策扶持不到位，民間資本參與動力不足。

居家養(yǎng)老服務(wù)市場化機(jī)制的形成，第一推動力仍然來自于政府。然而在實(shí)踐中我們發(fā)現(xiàn)，政府在政策扶持和配套設(shè)施支持等方面，力度還明顯不足。明顯存在地區(qū)資源分配失衡，資源利用的效率、效益不高，存在資源的閑置和浪費(fèi)。在居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的過程中，由于沒有對居家照料的困難給予應(yīng)有的重視，不僅影響了政府有限資源的利用效率，更削弱了民間資本參與居家養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的積極性。

（2）有效需求不足，缺乏規(guī)模效應(yīng)。

養(yǎng)老問題是一個(gè)世界性難題，需要全社會形成廣泛共識，才能從容應(yīng)對。目前，我國居家養(yǎng)老服務(wù)的理念還未得到社會的廣泛認(rèn)同，社保制度滯后于老齡人口對養(yǎng)老服務(wù)的有效需求。遵循市場經(jīng)濟(jì)的規(guī)律，有效需求能直接促進(jìn)產(chǎn)品、服務(wù)的提供，形成規(guī)模直至形成一個(gè)健全的市場。不僅如此，現(xiàn)有的一些市場運(yùn)作雛形的居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，由于缺乏事先整體規(guī)劃，布局零碎，能以整合，輻射范圍超過一兩個(gè)社區(qū)，能夠服務(wù)的老齡人也相對分散居住，在經(jīng)濟(jì)上缺乏規(guī)模效益，難以正常運(yùn)作。由此造成了兩個(gè)現(xiàn)實(shí)的難題：一是養(yǎng)老服務(wù)及產(chǎn)品的價(jià)格高，老年人承受不起，市場范圍有限，無法繼續(xù)擴(kuò)大。二是機(jī)構(gòu)的運(yùn)營收入不足以彌補(bǔ)成本，長期虧損經(jīng)營，違反市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律，不能長久。

4 對策與建議

4.1 明確政府職責(zé)

居家養(yǎng)老是以公共服務(wù)為前提的。作為提供公共服務(wù)的主體，政府有責(zé)任在政策引導(dǎo)、資金扶持和運(yùn)營監(jiān)督、評估改良等方面為居家養(yǎng)老服務(wù)提供制度的保障。通過建立實(shí)施嚴(yán)格的質(zhì)量監(jiān)督評估體系，對各方投入居家養(yǎng)老服務(wù)的資金使用效果、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)人員和服務(wù)質(zhì)量等，實(shí)施全員和全過程的質(zhì)量監(jiān)控。政府不需要親力親為但必須保證居家養(yǎng)老服務(wù)體系地持續(xù)、有序運(yùn)營。

4.2 完善市場化運(yùn)行機(jī)制，調(diào)動民間組織的積極性

居家養(yǎng)老服務(wù)體系由政府、民間組織、企業(yè)、社區(qū)、服務(wù)人員、老年人等元素構(gòu)成，缺一不可。其中，民間組織和企業(yè)受政府委托、作為具體組織、實(shí)施居家養(yǎng)老服務(wù)開展的市場主體，對整個(gè)養(yǎng)老體制的有效運(yùn)行有舉足輕重的作用。所以有效調(diào)動民間組織和企業(yè)的積極性，是建立良好的居家養(yǎng)老服務(wù)市場運(yùn)行機(jī)制的前提條件。

（1）為民間資本留足空間。

第一，按照互惠互利的原則，應(yīng)建立民間組織和企業(yè)的準(zhǔn)入制度及項(xiàng)目管理制度，以“購買服務(wù)”、“合同外包”、“委托”等形式，鼓勵(lì)支持各類民間組織、企業(yè)和個(gè)人從事居家養(yǎng)老服務(wù)。第二要積極探索建立公共財(cái)政撥付機(jī)制，通過多渠道向社會籌集資金，為參與居家養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的民間組織和企業(yè)提供比較寬松的生存和發(fā)展空間。第三要建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，通過對社會居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)模、服務(wù)內(nèi)容和運(yùn)營效果等方面進(jìn)行綜合考核后，以獎(jiǎng)代補(bǔ)，一定的獎(jiǎng)懲制度能夠更好地激勵(lì)支持居家養(yǎng)老服務(wù)工作的開展。

（2）要積極培育民間組織。

在政府和市場這兩個(gè)主體同時(shí)失靈的情況下，此時(shí)非營利組織的民間組織往往被視為政府和市場失靈之后的輔衍生物，因?yàn)榉菭I利組織（NPO）具有靈活、成本低、效率高、貼近市場的優(yōu)勢，在解決諸多社會問題上具有政府與市場不可替代的作用。因此，在加快推進(jìn)政府職能轉(zhuǎn)變的同時(shí)，還需要積極培育作為政府和市場有益補(bǔ)充的民間組織，充分發(fā)揮民間組織在居家養(yǎng)老服務(wù)中的特殊作用。

（3）擴(kuò)大居家養(yǎng)老服務(wù)的需求。

居家養(yǎng)老的弊端范文第4篇

（一）現(xiàn)狀。我國人口老齡化現(xiàn)狀及增長趨勢預(yù)測如下表：

（二）特點(diǎn)。一是我國人口老齡化的進(jìn)程不斷加快。預(yù)計(jì)1950—2000年，我國老年人口增加211%；2000—2050年增加240%。1950—2050年的100年間，世界上新增加的老年人口23%來自我國。二是人口老齡化超前于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，呈現(xiàn)出“未富先老”的特征。三是老齡化地區(qū)差異大。在內(nèi)地的30個(gè)省、自治區(qū)、直轄市中，有12個(gè)省市高于全國平均水平，有5個(gè)省市超過10%，進(jìn)入了老年型地區(qū)。四是老年“空巢”家庭日趨增多。

（三）影響。一是老齡人口比重上升導(dǎo)致我國勞動力不足。二是人口老齡化對社會保障體系提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。三是人口老齡化制約了勞動生產(chǎn)率的提高。

二、我國傳統(tǒng)養(yǎng)老模式存在的弊端

目前我國的養(yǎng)老主要是“養(yǎng)兒防老”，有家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老兩種主要模式。但這兩種養(yǎng)老模式都不同程度地存在與老齡化形勢不相適應(yīng)的地方。

（一）家庭養(yǎng)老存在諸多問題。一是家庭結(jié)構(gòu)微型化，導(dǎo)致家庭養(yǎng)老功能不斷弱化。伴隨著出生率的下降，家庭規(guī)模不斷縮小，從而使家庭養(yǎng)老變得不現(xiàn)實(shí)；獨(dú)生子女相互通婚形成的“四二一”的家庭結(jié)構(gòu)，家庭負(fù)擔(dān)也變得越來越沉重。二是年輕人工作、生活壓力加大，無暇照顧老年人三是家庭養(yǎng)老難以滿足老人日益增長的物質(zhì)精神需求。

（二）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老存在許多缺陷。一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的收費(fèi)偏高，致使低收入家庭難以承擔(dān)。二是受傳統(tǒng)思想的影響，導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住率偏低。三是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)設(shè)施和服務(wù)落后，難以滿足老人需求。

三、社區(qū)照顧模式是養(yǎng)老事業(yè)的必然選擇

（一）社區(qū)照顧模式及其優(yōu)勢

社區(qū)照顧是由英國人最先提出的。廣義的社區(qū)照顧包括社區(qū)內(nèi)所有需要照顧的群體，如老人、殘疾人、兒童和精神病患者等的照顧；而狹義的社區(qū)照顧專指社區(qū)對老人的照顧，這是社區(qū)照顧的核心，并在此基礎(chǔ)上形成了社區(qū)照顧養(yǎng)老模式。

我國社區(qū)照顧養(yǎng)老模式較典型的案例是上海閔行區(qū)紅旗街道社區(qū)照顧養(yǎng)老模式。該社區(qū)推出了“9073”養(yǎng)老模式，即90%居家養(yǎng)老、7%托老所養(yǎng)老、3%養(yǎng)老院養(yǎng)老。街道層面成立居家養(yǎng)老服務(wù)社，為60周歲以上，需生活照料的本區(qū)戶籍老人服務(wù)，首先是對其中低保和低收入的老人、優(yōu)撫對象服務(wù)，為社區(qū)孤老和對社會作出特殊貢獻(xiàn)的老人提供幫助，經(jīng)評估參加居家養(yǎng)老。助老服務(wù)員是從萬人就業(yè)項(xiàng)目中招聘并經(jīng)過一定培訓(xùn)的人員，月工資1200元。所開展的居家養(yǎng)老服務(wù)一是上門為老人家政服務(wù)；二是居家養(yǎng)老個(gè)性化服務(wù)，如定時(shí)上門理發(fā)、洗浴等。目前有300多個(gè)上門家政服務(wù)，300多個(gè)個(gè)性化服務(wù)。

實(shí)踐證明，社區(qū)照顧養(yǎng)老模式既是緩解日益嚴(yán)峻的城市養(yǎng)老壓力的有效途徑，也是我國進(jìn)入老齡化社會、應(yīng)對養(yǎng)老挑戰(zhàn)的必然選擇。社區(qū)養(yǎng)老模式的優(yōu)勢體現(xiàn)在：

一是可以較充分地滿足老人在熟悉環(huán)境中享受服務(wù)。社區(qū)服務(wù)使老年人所需要的服務(wù)能夠在他們所熟悉的環(huán)境中獲得，能滿足老年人親緣、地緣的心態(tài)，有利于老年人保持愉快的心情，促進(jìn)身心健康。二是服務(wù)收費(fèi)較低。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)由于能夠有效挖掘和利用社區(qū)內(nèi)的閑置資源，具有花錢少、見效快的特點(diǎn)。三是托老所和上門服務(wù)生活照料服務(wù)形式彌補(bǔ)了家人照料的不足。四是緩解機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的壓力，減輕政府財(cái)政負(fù)擔(dān)。五是社區(qū)照顧養(yǎng)老模式有利于開發(fā)社會閑置資源、為下崗待業(yè)人員提供就業(yè)崗位。

（二）社區(qū)照顧模式的主要內(nèi)容、主體架構(gòu)和層次體系

社區(qū)照顧是以社區(qū)為平臺，整合社會各個(gè)方面資源，從而對老人予以養(yǎng)老照顧的一個(gè)完整體系。它借助于社區(qū)內(nèi)部力量，但并不排斥政府正式部門、社區(qū)專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對社區(qū)照顧養(yǎng)老的支持。一個(gè)完善的立體化的社區(qū)照顧養(yǎng)老體系應(yīng)包括三個(gè)層面：其一，社區(qū)照顧內(nèi)容的豐富性，不僅要滿足老人們基本的生活照料需要，而且還要為他們提供必要的物質(zhì)設(shè)施支援、心理支持與基本的醫(yī)療服務(wù)；其二，社區(qū)照顧養(yǎng)老模式的行動主體也不僅僅是社區(qū)內(nèi)部的初級群體支持網(wǎng)絡(luò)，而且也還包括正式的政府公共服務(wù)部門的支持以及以公益性的非盈利組織為主體的社會第三部門的輔助；其三，完善的社區(qū)照顧是由“在社區(qū)照顧”與“由社區(qū)照顧”兩大照顧方式層面共同構(gòu)成的。

1.社區(qū)照顧的內(nèi)容體系。社區(qū)照顧主要有四大內(nèi)容：基本生活照料、物質(zhì)設(shè)施支援、精神情感支持與基本醫(yī)療服務(wù)等。這些內(nèi)容基本覆蓋了老人生活、休閑、醫(yī)療等主要方面，滿足了不同層次、不同生存狀態(tài)、年齡階段老人們的特殊需要。如在基本的生活照料服務(wù)中，按照老人的居住條件與生活自理程度可分為四種形式：居家服務(wù)、家庭照顧、老年人公寓、托老所等。如下表。

2.社區(qū)照顧的主體架構(gòu)。即以社區(qū)照顧為主，正式機(jī)構(gòu)照顧與家庭照顧參與為輔的社區(qū)照顧格局。如下圖。

社區(qū)照顧養(yǎng)老模式的主體架構(gòu)

社區(qū)非正式照顧者是社區(qū)照顧首要行動主體。社區(qū)居民的非正式支持網(wǎng)絡(luò)是社區(qū)照顧網(wǎng)絡(luò)的最終倚靠力量，也是“在地老化”的社區(qū)照顧理念的主要援助群體之一。介于政府與個(gè)人之間的非政府、非營利組織等是社區(qū)照顧不可或缺的社會力量。正式的志愿組織是非政府組織中最主要的形式，與政府機(jī)構(gòu)不同，它采用自治性的、志愿的、非盈利的方式為老人提供照顧。他們提供的養(yǎng)老照顧服務(wù)或無償或有償，但是不以盈利為目標(biāo)，為老人提供專業(yè)性的養(yǎng)老護(hù)理照顧。

當(dāng)然，正式的公共部門養(yǎng)老照顧機(jī)構(gòu)是社區(qū)照顧的主要參與者之一。雖然社區(qū)照顧強(qiáng)調(diào)非政府行動主體對老人的養(yǎng)老照顧，但是正式的政府公共部門始終是社區(qū)照顧行動主體中不可或缺的一環(huán)。公共部門不僅在于提供經(jīng)費(fèi)、購買非政府組織的養(yǎng)老照顧服務(wù)以及制定養(yǎng)老服務(wù)總體規(guī)劃等方面上，而且也可以直接向社區(qū)照顧輸入各種各樣的服務(wù)和支持。

3.社區(qū)照顧的層次體系。社區(qū)照顧養(yǎng)老模式可以分為 “在社區(qū)照顧”與“由社區(qū)照顧” 兩個(gè)層次。

居家養(yǎng)老的弊端范文第5篇

關(guān)鍵詞：老齡化社會 智能化養(yǎng)老 養(yǎng)老服務(wù)

國內(nèi)外智能化養(yǎng)老模式的起源和發(fā)展情況

（一）智能化養(yǎng)老模式的起源

由于歐美等發(fā)達(dá)國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快，科技水平也較為先進(jìn)，較早的進(jìn)入了老齡化社會，國外很多學(xué)者對智能化養(yǎng)老研究較早。西方發(fā)達(dá)國家很早就倡導(dǎo)“在適宜環(huán)境下養(yǎng)老（Aging in place）”的理念，而智能化養(yǎng)老的概念最早由英國生命信托基金會提出，它們稱其為全智能化老年系統(tǒng)，即老人在日常生活中可以不受時(shí)間和地理環(huán)境的束縛，在自己家中過上高質(zhì)量、高享受的生活。后來這種理念逐步推廣到其他國家，美國將智能化理念引入公寓設(shè)計(jì)進(jìn)而順推到老年公寓，并首提持續(xù)照護(hù)性質(zhì)的社區(qū)（Continuing care retirement Communities，CCRCS）（潘卉，2012）老人能享受到智能科技的高質(zhì)量持續(xù)照顧，服務(wù)功能齊全的復(fù)合式老年社區(qū)。國際上也有很多成功范例（見表1）。這些國家都是將科技智能化手段運(yùn)用于社區(qū)或公寓的養(yǎng)老方式，真正從老年群體的特殊情況出發(fā)，滿足老年人的心理、生理的需要，構(gòu)建安全、實(shí)用、環(huán)保的適老居住環(huán)境，追求高品質(zhì)的人文主義的老年生活。

（二）國內(nèi)智能化養(yǎng)老發(fā)展?fàn)顩r

相比較西方發(fā)達(dá)國家的智能化養(yǎng)老方式的發(fā)展，我國的智能化養(yǎng)老起步較晚。早期智能化養(yǎng)老體現(xiàn)在智能化建筑設(shè)計(jì)上，而我國的住宅建筑從20世紀(jì)80年代才進(jìn)入“補(bǔ)欠賬”的狀態(tài)，長期供應(yīng)短缺使開發(fā)商根本無需精細(xì)化的設(shè)計(jì)和建造就可以供不應(yīng)求。而近年來，隨著現(xiàn)代化生產(chǎn)方式和生活方式不斷沖擊傳統(tǒng)的居住觀念，客觀上對高智能、高品質(zhì)的養(yǎng)老產(chǎn)生需求。2011年國家出臺了《養(yǎng)老去智能化系統(tǒng)建設(shè)要點(diǎn)與技術(shù)指導(dǎo)》，根據(jù)養(yǎng)老住區(qū)建設(shè)系統(tǒng)規(guī)劃、功能規(guī)劃和建設(shè)要求的不同，將養(yǎng)老住區(qū)智能化系統(tǒng)分為一星級、二星級和三星級三個(gè)等級，作為評定養(yǎng)老住區(qū)智能化系統(tǒng)等級劃分的根據(jù)，由此智能化養(yǎng)老應(yīng)運(yùn)而生。

結(jié)合我國老齡辦關(guān)于智能化服務(wù)的解釋，將智能化養(yǎng)老綜合定義為：運(yùn)用智能控制技術(shù)提供養(yǎng)老服務(wù)的過程，是以互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)為依托，集合運(yùn)用現(xiàn)代通信與信息技術(shù)、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、老年服務(wù)行業(yè)技術(shù)和智能控制技術(shù)，為老年人提供安全便捷健康舒適服務(wù)的現(xiàn)代養(yǎng)老模式。智能化養(yǎng)老是現(xiàn)代科技與養(yǎng)老服務(wù)有機(jī)結(jié)合的現(xiàn)代養(yǎng)老模式，代表先進(jìn)養(yǎng)老方式的發(fā)展方向。

在我國的某些城市，智能化、適老化的社區(qū)已經(jīng)初現(xiàn)雛形。目前的初步智能化養(yǎng)老基地的建設(shè)與國外的“老年社區(qū)”頗為相似，吃住行全部自動化和無障礙。例如武漢的智慧養(yǎng)老（smart home care），武漢市僑亞置業(yè)集團(tuán)（鄭明橋，2012）是國內(nèi)最早自主研發(fā)和引進(jìn)該養(yǎng)老模式的機(jī)構(gòu)，喬西社區(qū)智能養(yǎng)老是利用互聯(lián)網(wǎng)、移動通信網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)等信息化手段，打造以E-脈手表、智能健康養(yǎng)老服務(wù)站為終端和服務(wù)平臺的社區(qū)智能居家養(yǎng)老服務(wù)體系，2011年湖北武漢市有6863名老人率先享受到“居家養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)”，老人只需撥通專線服務(wù)，就可足不出戶預(yù)約洗衣、做飯、維修、理發(fā)、送米等日常服務(wù)（見圖1）。四川成都地區(qū)的“長者通”呼救機(jī)，甘肅寧夏的綜合社區(qū)服務(wù)站設(shè)立便民服務(wù)卡（韓均，2011），北京豐臺區(qū)的智能化社區(qū)等都是對智能化養(yǎng)老的一種探索。

我國發(fā)展智能化養(yǎng)老的客觀必然性

（一）應(yīng)對我國老齡化現(xiàn)狀的需要

聯(lián)合國通常標(biāo)準(zhǔn)，人口老齡化的社會影響分為三個(gè)階段：第一階段：人口老齡化，65歲的人口占總?cè)丝诘谋葹?%，老年贍養(yǎng)系數(shù)0.2。我國于2001年進(jìn)入人口老齡化，2022年將進(jìn)入社會老齡化，屆時(shí)老年贍養(yǎng)系數(shù)將超過0.2，勞動人口和老年人口的比例為4.27∶1，2037年我國將進(jìn)入深度社會老齡化，老年贍養(yǎng)系數(shù)將超過0.3，勞動人口和老年人口的比例為2.79∶1。從人口老齡化到社會老齡化中國僅用21年，比西方發(fā)達(dá)國家快了約3倍（楊燕綏，2012）。我國的養(yǎng)老服務(wù)模式亟需創(chuàng)新，智能化養(yǎng)老是一個(gè)大膽的創(chuàng)新，雖然處于初步階段，但能緩解養(yǎng)老困境。

（二）適應(yīng)傳統(tǒng)生活方式和家庭結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變的需要

我國的家庭結(jié)構(gòu)已明顯呈現(xiàn)出空巢化、核心化趨勢。截至2012年底，60歲以上老年人口1.94億，2025年將突破4億，2050年將達(dá)到峰值4.83億。屆時(shí)，我國每3個(gè)人中就有1個(gè)老年人。與此同時(shí)，2010年我國家庭平均人數(shù)為3.1人，2030年將縮小到2.6人，2050年縮到2.51人。獨(dú)生子女家庭占家庭總數(shù)的37%，“4-2-1”倒金字塔型家庭結(jié)構(gòu)逐漸成為主流（曹煜玲，2011）。養(yǎng)老主體與客體之間嚴(yán)重失調(diào)，純粹依靠過去的家庭人力養(yǎng)老已相當(dāng)不能滿足形勢需要，我們需要借助科技的力量，智能化能夠大大減少人力，優(yōu)化資源配置。

（三）滿足老年群體客觀的生理、心理狀況的需要

第一，從生理角度來看，老年人一旦上了年紀(jì)，會出現(xiàn)生理衰老，對內(nèi)外環(huán)境的適應(yīng)能力也逐漸減弱，直至生命終止。具體表現(xiàn)在：其一，感知能力退化，老年人感知能力的變化影響著他們對周圍事物物理環(huán)境和社會環(huán)境信息的接收。體現(xiàn)為光暗適應(yīng)能力、顏色知覺能力和敏銳度的下降。其二，神經(jīng)系統(tǒng)功能退化，這主要由老年人腦細(xì)胞減少造成的一種遲鈍反應(yīng)。表現(xiàn)為思考能力降低，記憶力減弱，對新環(huán)境的適應(yīng)認(rèn)知能力較差。其三，肌肉及骨骼系統(tǒng)的變化，70歲的時(shí)候，肌肉只有30歲的一半，骨骼歲年齡的增長逐漸變脆，再生機(jī)能變低后靈活度明顯下降，所以老人摔跤容易發(fā)生骨折，生活場所需要特別注意。其四，對環(huán)境適應(yīng)能力退化，由于新陳代謝變慢，溫度、濕度和氣候的變化都可能引發(fā)老年人的促發(fā)性疾病，致其喪失自理能力（許暢達(dá)，2007）。2010年末，根據(jù)世界健康調(diào)查（WHS）和國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查（NHSS）2003-2010年的關(guān)于失能老人的情況統(tǒng)計(jì)如表2所示。老年人的身體較為脆弱，對于客觀居住環(huán)境要求很高。科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)應(yīng)該綜合考慮環(huán)境的聲、光、熱，以及無障礙，智能化設(shè)計(jì)，對于失能老人的全方位照護(hù)，對于半失能老人的身體恢復(fù)，對于自理老年人的身體保健都是有很好的幫助。

第二，從老人的心理角度看，傳統(tǒng)觀念認(rèn)為老人只需要能滿足基本物質(zhì)需求就行了，吃飽穿暖就謂之孝。然而孔子有曰：“今之孝者，是謂能養(yǎng)。至于犬馬，皆能有養(yǎng)；不敬，何以別乎？”意為現(xiàn)在的所謂孝子，都說能奉養(yǎng)父母就行了。然而狗馬都能得到飼養(yǎng)；如果對父母不心存孝敬，那和飼養(yǎng)動物又有什么區(qū)別呢？”我們在滿足老年人基本生理需求的同時(shí)，往往忽略老人的高層次需求。老年人因社會角色的轉(zhuǎn)變，生活環(huán)境的變遷及生理機(jī)能退化會產(chǎn)生孤獨(dú)感、自卑感，有更強(qiáng)社交歸屬需求，但凡事很怕給子女添麻煩，想盡量依靠自己，而自身?xiàng)l件又受限，長期會產(chǎn)生自閉情緒。老驥伏櫪，志在千里，老年人同樣有自我實(shí)現(xiàn)的需要，希望社會認(rèn)可他們所做出的貢獻(xiàn)，自身的社會經(jīng)驗(yàn)應(yīng)該得到尊重。智能化養(yǎng)老可以彌補(bǔ)傳統(tǒng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的缺陷，因?yàn)榭梢詭椭夏耆私鉀Q很多身邊的問題，而不是麻煩子女，智能化設(shè)施會成為生活好幫手。不給子女添麻煩，本身也是為老年人自身的心理減輕負(fù)擔(dān)。智能養(yǎng)老服務(wù)實(shí)際上是在遠(yuǎn)程科技的體系上建立的一個(gè)支持家庭溫情養(yǎng)老的新型社會化服務(wù)體系，是其它養(yǎng)老模式的補(bǔ)充與完善，不僅解決了我國家庭養(yǎng)老資源弱化的問題，也符合我國一向提倡的“孝”文化。

（四）彌補(bǔ)我國養(yǎng)老資源匱乏的現(xiàn)實(shí)需要

養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)由于其特殊性，人力成本和管理成本又高于一般的服務(wù)行業(yè)，生存在這樣一種夾縫中，利潤空間有限就不可避免地遭遇到虧損，民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)市場有效需求不足。截至2011年底，全國各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)總床位數(shù)為 353.2萬張，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位僅有19.1張，離30‰的標(biāo)準(zhǔn)相差甚遠(yuǎn)。同時(shí)，我國存在養(yǎng)老服務(wù)人力資源結(jié)構(gòu)性短缺與急需的矛盾，目前我國大約需要1000多萬養(yǎng)老護(hù)理人員，而全國現(xiàn)有養(yǎng)老護(hù)理員僅30多萬人，其中取得職業(yè)資格的更不足10萬人（石崢，2012）。如果建立社區(qū)智能化養(yǎng)老服務(wù)，智能化會降低人員需求，只需要少數(shù)人觀測監(jiān)控老年人的動態(tài)，在需要的時(shí)候調(diào)配人員，而不是挨家挨戶走訪，就可以較大地節(jié)省人力成本，整合人力資源，優(yōu)化資源配置，尤其對于家庭養(yǎng)老的半失能老年人，也更為方便，大大緩解養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位緊張。

我國發(fā)展智能化養(yǎng)老面臨的主要困境

（一）成本是智能化養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展最主要的瓶頸

目前老年人保守的消費(fèi)理念是養(yǎng)老服務(wù)的一大阻力，多數(shù)老年人還是不愿把自己畢生的積蓄花在養(yǎng)老方面，所以目前養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)多是叫好不叫座。養(yǎng)老建設(shè)成本費(fèi)用很高，除了公益性政策性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)外，政府要起到支撐拖底作用，給予政策上稅收上的傾斜，在智能化養(yǎng)老建筑產(chǎn)業(yè)給予扶持，社區(qū)和機(jī)構(gòu)統(tǒng)一配置智能化養(yǎng)老的設(shè)施（，2012）。

（二）老年服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理政策法律不健全

老年服務(wù)在法律制度建設(shè)方面還處于起步階段，沒有一個(gè)完善的可供參考的老年服務(wù)的法律法規(guī)。智能化養(yǎng)老雖然可以大大提高老年人的安全，但是也不能完全避免老人自身造成的意外，例如老人在養(yǎng)老院意外跌倒，造成人身傷害或死亡，這個(gè)權(quán)責(zé)界定不清晰，會帶來很多麻煩，特別是對現(xiàn)在的養(yǎng)老社區(qū)和機(jī)構(gòu)。所以，要注意老齡群體的特殊性，規(guī)范其發(fā)展，以免使產(chǎn)業(yè)陷入利益化陷阱，老人無法從中享受到應(yīng)有的服務(wù)。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展應(yīng)把社會效益和經(jīng)濟(jì)效益放在同等重要的地位。

（三）養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不完善

近年我國先后頒布了《老年人建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》（歷研，2012），初步形成了養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)資質(zhì)、服務(wù)設(shè)施、服務(wù)安全衛(wèi)生、服務(wù)環(huán)境監(jiān)測等一系列的標(biāo)準(zhǔn)體系，一定程度上了推動養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)范化發(fā)展。但是還是存在一些突出的問題。首先，我國尚未建立科學(xué)完善、協(xié)調(diào)統(tǒng)一的社會服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)涉及建筑、設(shè)備設(shè)施、醫(yī)療、飲食、服務(wù)、精神等多個(gè)層面，但這些層面的規(guī)范零散的分散在不同的文件中，所以讓養(yǎng)老服務(wù)的工作者無法從總體上把握社會服務(wù)的具體方向和標(biāo)準(zhǔn)。其次，針對我國養(yǎng)老服務(wù)的國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)只有6項(xiàng)（李華楠，2012），就設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的類型而言，多數(shù)是以機(jī)構(gòu)設(shè)置、設(shè)備設(shè)施、輔助儀器等建筑設(shè)施方面為標(biāo)準(zhǔn)，而真正意義的針對性、可測評的軟服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)還較為缺乏，造成目前各種模式自成一派，老年服務(wù)質(zhì)量偏低。智能化養(yǎng)老在推進(jìn)的時(shí)候可能會無所適從。

智能化養(yǎng)老在未來養(yǎng)老服務(wù)中的展望

（一）智能化養(yǎng)老將融入養(yǎng)老主流模式

我國未來長期模式，仍然是以居家養(yǎng)老為主，如今居家養(yǎng)老納入智能化居住區(qū)規(guī)劃突破了傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老只注重關(guān)注老年人自身問題的局限，這種依托社區(qū)構(gòu)筑的智能化居家養(yǎng)老新形式是一種在傳統(tǒng)聚居觀念和老年社區(qū)之間尋求的一種平衡，滿足了老人的心理需求，可以使老人感受家的溫暖，得到高質(zhì)量的專業(yè)照護(hù)，尤其是高齡老人、空巢和失能老人對此表示更強(qiáng)的認(rèn)同感（竇玉沛，2012）。智能化養(yǎng)老系統(tǒng)也可以通過對老年人的家庭智能化的改造，更好讓居家老人享受智能化的便捷養(yǎng)老服務(wù)，通過對整個(gè)社區(qū)的智能化建設(shè)，使智能化養(yǎng)老系統(tǒng)覆蓋到每個(gè)家庭、每位老人，改善社區(qū)服務(wù)的弊端，提供高質(zhì)量服務(wù)；還可運(yùn)用于老年服務(wù)性質(zhì)的機(jī)構(gòu)，使機(jī)構(gòu)能夠提供更完善、先進(jìn)的照護(hù)服務(wù)。