醫學類科普知識

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醫學類科普知識范文第1篇

[關鍵詞]傳統醫學；現代醫學；中西醫并存；醫學模式

[中圖分類號] R2-031 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437（2017）05-0084-02

不僅中國有自己的傳統醫學，世界各國也在不同的文化背景下孕育并發展了各具特色的傳統醫學。而傳統醫學與西方醫學兩種醫學模式該如何共存一直受爭議。2014年5月24日，世衛組織第67屆世界衛生大會審議并通過了傳統醫學決議。該決議由我國提出，馬來西亞、韓國等國聯署。決議敦促各成員國根據本國的實際情況，調整、采納和制定本國傳統醫學規劃或工作計劃，確保傳統醫學服務的安全性、質量和有效性。2015年12月20日，總理在中國中醫科學院成立60周年做出的重要批示中強調：希望廣大中醫藥工作者進一步增強使命感，勇擔中醫藥振興發展重任，適應群眾健康需求日益增長的趨勢，堅持中西醫并重。擷英拾萃，下面，筆者將分析日本、韓國、馬來西亞傳統醫學現狀，并與讀者一起深思中醫與西醫并存的醫學模式。

一、醫療

在日本，漢方醫學是融合了其本國歷史發展起來的醫學模式。當西醫進入日本成為主流醫學時，日本基本廢除了傳統醫學，而如今，日本有多家醫院及醫學院附屬醫院開設了以“漢方醫學”、“補充替代醫學”或“東洋醫學”為名的傳統醫學門診。日本各地都有多種日本傳統醫學診療模式存在，如私立醫院、診所、針推、理療治療院。2003年日本醫生的漢方制劑使用情況統計發現，越來越多的日本民眾使用漢方制劑。日本批準的處方藥中有148種漢方藥，均納入健康保險；非處方藥中有210種漢方藥，總使用率達到90%以上。由此可見傳統醫學仍有自己的一席之地。同樣，中國也處在中醫和西醫并存的時代，中西醫都能服務于人民。

而韓國從事傳統醫學診療的醫師被稱為韓醫師。在韓國，傳統醫學和西醫的分界非常嚴格。韓醫師在接受韓國傳統醫學教育同時，需要完成各種西醫內容的學習，但仍無權給病人使用西藥。西醫師同樣無權使用傳統治療方法治療病人。雖然韓國的國策和法規并不完全支持傳統醫學，但韓國人民普遍愿意接受韓醫師的治療。

與中國、日本、韓國相比，馬來西亞傳統醫學類別較多，分為中醫學、馬來醫學、印度傳統醫學，并已成立傳統醫學的自我管理組織。這有助于對其從業成員的組織、注冊、建立其行業活動的管理標準。

據此可見，鄰國的傳統醫學在醫療服務當中具有一席之地，與西醫一起承擔著為人民健康服務使命。但傳統醫學和西醫該如何合理有效地并存？什么情況應選擇傳統醫學方法治療，什么情況應選擇西t治療，什么情況又應選擇傳統醫學和西醫結合治療？如何規范多種醫療模式并存下的醫療市場？這些問題一直值得深刻探討。

二、教育

鄰國是如何對待傳統醫學教育呢？日本政府曾經廢除過傳統醫學，同時廢除傳統醫學教育。但近年來，傳統醫學課程，如中醫學概論，重新進入大學成為必修課程，但仍未有專門從事傳統醫學的醫師資格批準制度。盡管如此，仍然有愛好中醫藥的西醫醫師、藥劑師、護理人員通過日本東洋醫學會的?？漆t生的資格考試和認定，參與傳統醫學的推廣。

此外，日本的傳統醫學科普知識在民間的宣傳做得非常好，神戶中醫學研究會編輯出版的《黃帝內經》、《中醫學入門》、《中醫學概論》、《中醫臨床中藥學》等書籍圖文并茂，而且淺顯易懂，已有漫畫形式出版物，很受民眾歡迎，極大地促進了傳統中醫的推廣。相比日本，中國更重視傳統醫學的發展。在專業設置上，我們不僅有中醫專業，且在中醫專業中開展了西醫課程，我們有西醫專業，并且成立了中西醫結合專業，致力于中醫和西醫的差異及如何并存的研究。但向國民推廣傳統醫學理論這一方法可以借鑒日本。

韓國傳統醫學高等教育在學制和課程設置方面體現出如下幾個特點：1.學制長。韓國傳統醫學高等教育學制為六年。2.課程任務繁重。3.升級制度。即每年均設準入考試制度，未合格者不能進入下學年的學習。4.修煉醫制度。在課程的設置中，僅安排了臨床見習并未安排實習，學生如想提高實踐能力，可選擇做修煉醫，將臨床實踐能力和經驗的培養納入繼續醫學教育中。這種傳統醫學培養模式充分表現出選拔教育的特點，正如《素問?金匱真言論》中載岐伯語：“非其人勿教，非其真勿授，是謂得道”，要想成為一名合格的傳統醫學的接班人，必須能夠忍耐學習過程的艱辛，有強烈的學習志愿，熱愛所學專業。我國中醫院校的本科學制基本為五年，本碩連讀一般為七年，學生在學時間較短，無法解決與現代科學文化環境沖突的問題。傳統醫學的傳承需有適合傳統文化學習的氛圍，大學責無旁貸地要擔當起這個責任，應該通過合理的學制設置，幫助學生適應傳統醫學的學習。

相比韓國，馬來西亞在傳統醫學教育方面較為落后，國內還沒有正規、系統的傳統醫學教育機構，但國家教育部下屬的高等教育認可委員會正在制定傳統醫學相關課程的學歷和學位標準規范的計劃。

醫學類科普知識范文第2篇

一、2014年衛生工作目標責任進展情況

（一）深化醫藥衛生體制改革。一是深化縣級醫療機構改革。突出醫改重點，全力支持和推動縣醫院的托管工作，縣委、縣政府多次召開專題會議，在2個月內完成托管前的人員核查、清產核資、財務審計等工作，按期簽訂了托管協議，于6月7日，醫療集團總醫院醫療集團正式運行。正在組織實施縣中醫院、婦保院院長續聘工作?？h醫院核定編制床位230張，人員編制260人，引進招聘學科帶頭人8人，中醫院核定編制床位100張，人員編制95人，招聘學科帶頭人1人。全縣各醫療機構全部建立了績效考核機制，推行了按崗定薪制度，醫院經營收入管理，40%用于醫院運轉，30%用于積累發展，30%用于職工效益工資再分配。二是醫療機構財政保障到位。醫務人員工資財政全額預算并足額發放?；A設施建設和設備配置納入了財政預算，縣醫院基礎設施建設投入4000余萬元，設備配置投入2200余萬元。中醫院基礎設施建設投入837萬元。三是清理化解了歷史債務?？h醫院債務除設備融資款（不含縣財政已付款）和藥品欠款外，其余所有債務政府統一打包剝離。四是大力推進縣鎮一體化建設。按照“三個統一、三個不變”原則，組織實施了縣醫院托管、、、四所衛生院，中醫院托管、兩所衛生院工作。五是提高了縣域內群眾就診比例。加強了縣醫院、中醫院基礎設施建設，優化就醫環境，不斷提高醫療服務質量，引進外聘專家9人，促進優質醫療資源下沉，縣域內就診率比往年明顯增加。

（二）嚴格落實國家基本藥物制度，確保群眾零差率用藥。

一是公立醫院藥品采購全部實行“三統一”制度，全部在省級藥械平臺集中采購藥品。二是縣級公立醫院基本藥物配備、銷售比例均達50%，鄉鎮衛生院、村衛生室達到100%。三是縣級醫院藥品零差率補助按時足額發放。四是加強了藥品電子監管系統建設。全縣完成了17個醫療衛生單位的入網審核。五是加強基本藥物知識培訓。制定了《縣國家基本藥物臨床應用指南和處方集培訓工作方案》，培訓全縣醫療機構人員60多人。

（三）狠抓落實，促進公共衛生服務項目實施

1、重大傳染病防控得力。一是完善艾滋病實驗室網絡建設。在縣疾控中心建成了艾滋病初篩實驗室，并通過了省級驗收投入使用。在縣醫院建立了艾滋病檢測篩查實驗室。制定了《性病艾滋病管理辦法》和《監管場所被監管人員艾滋病毒抗體檢測工作方案》，檢測311人。二是落實結核病防治措施。正在按照二級生物安全標準籌備和改建結核病實驗室，計劃年內完成。盲法復檢經市級復核達到了100%。發現涂陽結核病人4例，其中初治涂陽3例，復治涂陽1例。三是寄生蟲防治工作。正在籌備常住人口在200人以上的行政村中年齡在3周歲（含3周歲）以上的抽查工作，計劃于今年9-11月完成16個村3200人的抽查任務。消除瘧疾工作已于2010年全面啟動，計劃在今年實現消除瘧疾目標。四是手足口病防治工作。確診手足口病病例47例，其中外地報至12例，重癥病例1例，及時處理預警信息3條。五是傳染病信息報告管理工作。全縣共報告乙丙類及其他傳染病238例，上報率100%，無死亡病例。預警信息和疫情信息審核及時率達100%。六是重點傳染病主動監測工作?？h醫院為我縣重點傳染病哨點監測點，長年負責人高致病性禽流感、流感樣病例監測工作，每年5-10月，各醫療機構設立腸道門診，開展以霍亂為重點的腸道傳染病的主動監測工作，切實做到“逢瀉必檢、逢瀉必報”。

2、免疫規劃工作穩步推進。全縣共出生兒童769人，建證、建卡率100%。全縣單苗接種率均達到98.6%以上；含麻疹類疫苗接種率100%；今年計劃在鄭莊衛生院創建市級標準的規劃范預防接種門診。

3、其他疾病控制成效顯著。一是加強了地方病防治工作。全縣確定了5個鄉鎮20個行政村的碘鹽采樣監測工作，食用碘鹽覆蓋率100%，合格碘鹽食用率98%。對全縣12個鄉鎮開展了布病病例線索調查，共采血46人份，流行病學調查400余人，發放《布病防控知識》宣傳冊和宣傳單300余冊/份。二是慢性非傳染性疾病防治。管理高血壓患者7866人，規范管理6798人；管理糖尿病患者1361人，規范管理1152人；管理精神疾病患者193人，規范管理164人；心腦血管登記報告105人；腫瘤隨訪登記報告22人，審核系統錄入15人，錄入率68.18%。未發生重性精神疾病患者肇事、肇禍危害社會及家庭行為。

4、疾病預防控制體系建設得到加強。一是加強宣傳。采取板報、咨詢、培訓、電視等形式開展了疾病預防控制宣傳工作，重點宣傳了手足口病防控知識、春季傳染病等知識，舉辦電視講座6期，接待咨詢群眾24402余人次，發放宣傳資料15000余份，懸掛橫幅18條，張貼宣傳標語20余條。二是加強培訓。舉辦培訓班2次，重點培訓了免疫規劃、重點傳染病、慢性病和地方病等業務知識。三是開展控煙工作。制定了《縣創建無煙單位活動實施方案》，全縣創建無煙單位覆蓋率40%，實行了動態管理。

5、開展了愛國衛生運動。制定了《改廁工作方案》，建造雙甕漏斗型衛生戶廁20座，爭取配套吸糞車1輛。全縣已建成省級衛生示范單位6個，省級衛生先進單位36個，市級衛生先進單位65個；省級衛生鄉鎮7個，省級衛生村42個，市級衛生鄉鎮12個，市級衛生村55個，復審合格率在80%以上。

6、加強衛生監督工作。全縣衛生監督協管覆蓋率達到100%，衛生監督機構人員建庫率、被監督單位建庫率已經全部達到100%，經常性監督覆蓋率為50%，監測率為40%。住宿場所33戶已全部量化，量化率100%、美容美發場所62戶已量化50戶，量化率80%、公共淋浴7戶已量化5戶，量化率達到71%。各項行政執法案件程序合法、適用法律條款準確。

7、加強衛生應急工作。完善了衛生應急機制，設立了獨立的應急辦公室，落實了應急負責人和工作人員，建立健全了各項衛生應急預案，正在籌備衛生應急示范縣建設的驗收工作。

（四）基層衛生和婦幼保健工作得到加強。一是完成了張家灘和黑家堡兩所重點鎮衛生院規范化建設，通過了甲級衛生院評審4所。二是選派“萬名醫師培訓”人員6人。三是城鄉居民健康檔案累計建檔129620份，建檔率82.45%，建立電子檔案113491份，電子建檔率87.56%；登記管理45-64歲老年人32267人；登記管理65歲老年人12481人，更新233人，體檢人體檢48人，體檢率0.38%。四是縣醫院、中醫院助產機構產科建設全部達標。五是新生兒疾病篩查率95.32%、聽力篩查率78.26%，均超過了目標任務。六是孕產婦死亡1人，死亡率116.55/10萬；新生兒死亡2例，死亡率2.33‰；嬰幼兒死亡2例，死亡率2.33‰；5歲以下兒童死亡4例，死亡率4.68‰。七是認真開展基本和重大公共衛生婦幼工作，發放葉酸2092瓶，服用率95.67%，依存率94.47%；全縣農村產婦628人，補助614人，補助總額54.5萬元，補助率97.8%，剖宮產率42%，難產率3%，全免614人，全免率100%；全縣活產858人，孕產婦免費檢查834人，健康檢查率達到了97.20％，產后訪視人數831人，產后訪視率96.85%，新生兒訪視831人，訪視率96.85%；0—6歲兒童免費健康體檢2946人，兒童系統管理人數2888人，系統管理率98%。

（五）中醫藥工作扎實推進。一是開展中醫藥科普知識講座5次，活動受益人平均每次213人次。二是全縣鄉鎮衛生院12個，建起中醫科、中藥房的衛生院4個；農村衛生室247個，實施中醫適宜技術服務能力建設項目有70個，采購中醫設備205610元。三是開展了中醫重點（特色）專科建設。中醫院設置了針灸理療綜合治療區域，開設針灸推拿和中醫肛腸外科重點中醫?？啤Ｋ氖羌訌娏嘶鶎又嗅t藥人才隊伍建設。中醫院現有醫技人員69人，中醫藥醫技46人，中醫藥醫務人員占醫院醫務人員比為67%。2014年招聘計劃20名，中醫專業人員5名，占招聘人數的25%。

（六）醫療機構及醫療服務質量、安全監管工作得到加強。

1、醫療服務管理進一步加強。一是開展了縣級醫療衛生機構對口支援鄉鎮衛生院項目。制定了《縣2014年二級醫療衛生機構對口支援鄉鎮衛生院實施方案》，縣醫院支援了張家灘鎮衛生院，中醫院支援了黑家堡鎮衛生院，各院分別選派醫技人員3人，培育3個或以上醫療項目。二是組織醫療質量督查2次，全縣各醫療機構醫療均在審批許可范圍內開展診療活動，無承包、出租科室行為；嚴格執行上崗人員準入制度，嚴格按照《藥品管理法》使用藥品、器械和材料?？h醫院、中醫院設立了警務室，有專職保衛人員，24小時輪流巡邏，制定應急處置方案，全院設有監控、攝像頭等安全設施。發生醫療糾紛能夠及時處理，并對相關責任人處理和通報。

醫療質量監管進一步加強。一是加強院感控制管理工作?？h級醫療機構設立了院感科、質控科，建立了工作制度，開展院感知識培訓2次，培訓人員200余人，培訓率達100%。醫務科與質控科不定期到科室檢查。嚴格執行首診負責制值班制、會診制、技術準入制度等。逐步完善了消毒供應及醫療垃圾的回收工作，加強了發熱門診、腸道門診的建設，開展了“手足口病”、“脊髓灰質炎病毒”等傳染病的防控工作。二是加強藥事管理工作?？h級醫院建立了品管理工作流程，專人負責，出入庫賬目清晰，手續完備。按月定期抽查各科門診處方、住院病歷、合理用藥、醫療操作規程等方面的情況，對不合理使用抗生素、病歷書寫不規范、開大處方的醫生予以通報批評，并實施經濟處罰，責令限期整改。三是落實了醫院核心制度。開展了醫務人員教育培訓，并加強考核工作。四是中醫院通過了二級醫院評審，縣醫院正在籌備二級醫院評審工作。五是縣醫院開設臨床路徑病種10個，縣醫院入組314例，入組率52%，入組后完成率89.8%。六是縣醫院和中醫院優質護理服務均達到全覆蓋。七是控制醫藥費用不合理增長。縣級公立醫院不開設特需服務，縣醫院平均住院日8.5天，與去年同比增長13.3%，住院次均費用與去年同比增長24.6%；中醫院平均住院日8.5天，與去年同比下降0.15%，住院次均費用與去年同比增長4%。八是建設血液透視室4間，培訓工作人員7人。

（七）衛生人才隊伍建設進一步加強。一是制定了衛生人才發展規劃，今年擬招聘醫學類本科畢業生20人，上報市衛生局、市人社局統一組織招考。二是與西安交大附院簽訂長期培訓計劃2年，今年培訓15人。

（八）衛生信息化建設工作得到加強。我縣正在組織實施基層醫療機構管理信息系統建設項目，已完成機房設置工作，正在協調解決網絡連接工作。有3所衛生院被列入遠程會診建設項目單位，現已完成科室設置及裝修、防護等工程，設備到位后即可安裝。

（九）精神文明建設。上報新聞宣傳稿件35份，足額完成市局規定的新聞稿件書。開展了民主評議政風行風活動，制定了實施方案，參與評議活動單位5個。受理醫療糾紛投訴5起，協調處理4起，一起正在協調解決。

（十）項目管理工作穩步推進。

1、2012年建設項目基本竣工。我縣2012年實施中央預算內投資項目1個（交口鎮衛生院改擴建項目），下達資金140萬元，其中中央投資110萬元，地方配套30萬元（省級配套15萬元），審計造價為96萬元，目前正申請有關部門進行竣工驗收。

2、2013年建設項目情況。我縣實施中、省下達建設項目37個，其中重大疾病防治設施建設項目1個（縣疾病預防控制中心綜合樓建設項目），完善基層醫療衛生服務體系建設項目36個（鄉鎮衛生院建設項目5個、職工周轉宿舍建設5個和農村衛生室建設項目26個）。一是疾病預防控制中心綜合樓建設項目，新建業務用房1400平米，投資概算420萬元，其中中央投資330萬元、地方配套90萬元?？h政府決定將新建變更為購買原計生局辦公大樓，現已報市發改委審批。二是鄉鎮衛生院建設項目。完成了鄭莊和安溝鄉衛生院建設項目，黑家堡和衛生院擴建工程正在進行，七里村鎮衛生院新建項目正在進行圖紙設計。三是鄉鎮衛生院職工周轉宿舍項目。安溝和鄭莊已完成建設任務，衛生院正在施工，衛生院現正在初步設計階段，張家灘衛生院正在協調之中。四是農村衛生室建設項目。共計130萬元，每個中央投資5萬元，采取資金捆綁使用的辦法，2013年完成了安溝鄉北陽村、鄭莊鎮沙灘坪村、交口鎮羊仙坪村、鄉陳旗村、鎮白家村衛生室5個，今年規劃新建村衛生室6個，鄉王良寺村衛生室已動工，鄭莊鎮吳旗村，七里村鎮白家川村、郭家川村，安溝鄉阿青村，黑家堡鎮葛家圪臺村衛生室也即將動工。

（十一）打擊非法行醫專項行動成效顯著。制定落實打擊非法行醫專項行動方案，出動衛生監督員100人次，“打非”宣傳車輛20余次，制作宣傳牌10余個，懸掛“打非”橫幅30幅，印制發放打非宣傳單10000余份、發放張貼宣傳畫1200余張，取締黑診所2個，立案查處醫療機構3個，整改醫療機構3個，沒收非法藥品67種、602盒,給予罰款15000元，舉報投訴案件查處率100%。

二、存在問題

1、人才短缺，結構不合理。鄉鎮衛生院嚴重缺乏衛生專業技術人員，特別是骨干醫療人才和醫技人員，部分單位由于沒有醫技專業人員，醫療設備閑置，功能檢查科室不能開展工作，大部分醫務人員身兼多職；縣級醫院短缺骨干人才和學科帶頭人，醫院競爭力不強。

2、醫療服務能力亟待提高。由于人才短缺，流失嚴重，引進困難，加之醫療機構管理還不規范，不到位，醫療服務質量和診療水平不高，綜合服務能力仍需進一步提高。

3、基本公共衛生服務項目實施有待進一步規范和加強。由于專業技術人員不足、運行管理機制還不完善、醫療服務水平較低、項目培訓工作滯后、宣傳不到位等綜合因素，基本公共衛生服務項目尚未深入開展，群眾受益較少。

三、下半年工作打算

下半年，在市衛生局和縣政府的堅強領導下，根據省市衛生工作會議精神，我局將立足全縣衛生工作實際，以人才建設為突破口，以提高醫療服務質量和公共衛生服務能力為抓手，切實落實好各項衛生惠民政策，全力推進我縣醫療衛生事業健康快速發展。

1、搞好衛生和計生機構合并改革工作。根據省市要求，按照縣委和政府統一部署，穩步推進。

2、加強醫療機構人才隊伍建設。完成招錄本科生任務，解決鄉鎮衛生院人才短缺、婦幼專干、防疫專干和村醫老齡化問題，高薪引進專家，提升醫療機構服務能力。

3、全面推進公立醫院改革。按照第二批國家醫改試點縣的要求，嚴格落實醫改工作任務，進一步提升公立醫院服務水平、醫療質量和群眾滿意度。進一步完善全員聘用制、績效工資制和崗位管理制。進一步加強績效考核管理工作，嚴格考核兌現績效獎懲。