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      入職擔(dān)保書

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      入職擔(dān)保書范文第1篇

      財務(wù)人員入職擔(dān)保書范文

      擔(dān)保人:____________

      被擔(dān)保人:______________

      一、擔(dān)保人愿意為被擔(dān)保人作經(jīng)濟(jì)擔(dān)保。

      二、被擔(dān)保人在___________公司聘用期間,若出現(xiàn)貪污、盜竊、挪用公款或貨款(物)不還,勞動合同違約等行為給公司造成經(jīng)濟(jì)損失,本人無力償還的部分由擔(dān)保人承擔(dān)并負(fù)責(zé)償還。

      三、擔(dān)保人概況:

      姓名:_________

      身份證號碼:______________________

      工作單位:__________________________

      家庭地址:______________________________

      聯(lián)系電話:_______________

      四、擔(dān)保人與被擔(dān)保人關(guān)系:

      五、擔(dān)保人簽字蓋章:

      六、請擔(dān)保人工作單位證明其擔(dān)保資格的真實(shí)性:

      擔(dān)保人工作單位負(fù)責(zé)人簽字蓋章:______________

      擔(dān)保人工作單位蓋章:______________

      填寫時間:________年______月_____日

      備注:

      1、請附擔(dān)保人和被擔(dān)保人身份證復(fù)印件。

      2、擔(dān)保順序為:配偶、父母、兄弟姐妹及其他人員,員工的經(jīng)濟(jì)擔(dān)保人應(yīng)依此順序選擇,擔(dān)保人應(yīng)有固定收入。

      3、擔(dān)保人工作單位只為擔(dān)保人的擔(dān)保資格的真實(shí)性作證明,不負(fù)任何經(jīng)濟(jì)責(zé)任或連帶責(zé)任。

      4、擔(dān)保人工作單位對擔(dān)保資格的真實(shí)性證明時應(yīng)加蓋單位法人章或人事部門章。

      財務(wù)人員入職擔(dān)保書

      _________有限公司:

      本人確認(rèn)被介紹人所提供的個人簡歷材料屬實(shí),如有弄虛作假,由本人負(fù)責(zé)。據(jù)本人了解,被介紹人身體健康、工作踏實(shí)、品行端正,未有犯罪記錄,愿意遵守貴公司的規(guī)章制度,本人愿意作其擔(dān)保人,并愿承擔(dān)公司關(guān)于擔(dān)保人的職責(zé)和義務(wù)。

      本人________男(女)身份證號為________愿意為貴公司員工________男(女)身份證號為____________(以下簡稱被擔(dān)保人),按下列條件向貴公司提供擔(dān)保:

      一、擔(dān)保范圍

      (一)保證被擔(dān)保人嚴(yán)格遵紀(jì)守法,嚴(yán)格遵守貴公司規(guī)章制度;

      (二)保證被擔(dān)保人在貴公司履行職務(wù)或工作期間,不以盜竊、商業(yè)侵占、挪用公司資金、收受賄賂等任何手段侵犯貴公司或貴公司客戶利益,不做有損于貴公司形象和聲譽(yù)的事;

      (三)保證被擔(dān)保人不出資經(jīng)營或不從事與貴公司相同或相似的營業(yè),不做任何兼職工作;

      (四)保證被擔(dān)保人嚴(yán)格保守貴公司營銷網(wǎng)絡(luò)、工藝、技術(shù)等商業(yè)秘密;

      (五)保證被擔(dān)保人對因其工作失職、瀆職、失職以及損毀公司財物而給貴公司造成的損失及時賠償;

      (六)保證被擔(dān)保人在因離職以前向貴公司移交有關(guān)的業(yè)務(wù)、帳務(wù)和相關(guān)資料,并辦理貴公司規(guī)定的一切相關(guān)手續(xù);

      (七)保證被擔(dān)保人在因任何原因離職以前,清理完結(jié)其經(jīng)辦的相關(guān)客戶全部拖欠貨款或其他形式的債務(wù),如未能及時足額清結(jié),應(yīng)與工作交接人列明交結(jié)明細(xì),交接清楚。

      二、若被擔(dān)保人因不遵守、不履行上述約定給貴公司造成損失而未能及時進(jìn)行賠償時,本人在此不可推卸地同意對被擔(dān)保人所承擔(dān)的賠償責(zé)任向貴公司提供連帶責(zé)任賠償保證。

      三、擔(dān)保期限:

      本擔(dān)保書項下的保證期間,自擔(dān)保人簽字確認(rèn)生效日起三年止,采用三年一簽制。

      四、不可撤銷

      (一)本擔(dān)保書項下的連帶責(zé)任保證不因貴公司與被擔(dān)保人所訂立的勞動合同內(nèi)容發(fā)生任何變更、修改或補(bǔ)充而撤銷或變更;

      (二)本擔(dān)保書項下的連帶責(zé)任保證不因貴公司與被擔(dān)保人的勞動關(guān)系解除、終止而撤銷或變更;

      (三)本擔(dān)保書項下的連帶責(zé)任保證不因被擔(dān)保人向貴公司提供其他任何形式的擔(dān)保而撤銷或變更。

      五、附件:擔(dān)保身份證復(fù)印件及戶籍證明復(fù)印件。

      六、擔(dān)保人概況(本項由擔(dān)保人自行填寫或被擔(dān)保人協(xié)助填寫后請擔(dān)保人簽字確認(rèn),若填寫錯誤或故意隱瞞實(shí)情,仍需負(fù)人事保證責(zé)任);

      我保證上述內(nèi)容正確無誤,并歡迎就上述內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)。我聲明:和貴公司達(dá)成的協(xié)議完全是自愿的。

      擔(dān)保人信息登記:

      姓名:________ 姓別:____ 出生年月:____________

      身份證號碼:________ 份證地址:____________ 工作單位:____________

      現(xiàn)住址:____________ 同被擔(dān)保人關(guān)系:____________ 聯(lián)系電話:____________

      工作單位地址:__________________

      擔(dān)保人簽名:____________ 被擔(dān)保人簽名:____________

      ____年____月____日 ____年____月____日

      財務(wù)人員入職擔(dān)保書怎么寫

      ________有限公司:

      茲有_______(身份證號碼:______________)應(yīng)聘到貴公司任職______________崗位,勞動合同期限為_______年。我愿為_______作經(jīng)濟(jì)擔(dān)保,擔(dān)保其在公司聘用期間,若出現(xiàn)貪污、盜竊、挪用公款或貨款(物)不還以及勞動合同違約等行為時,除依法可追究其刑事法律責(zé)任外,并由我作為擔(dān)保人對其行為給公司造成的一切經(jīng)濟(jì)損失承擔(dān)無限連帶償還責(zé)任。

      擔(dān)保人基本信息:

      姓名:_________ 身份證號碼:_____________ 聯(lián)系電話:_______________

      工作單位:_________________ 家庭地址:________________

      擔(dān)保人與關(guān)系:_____________________

      擔(dān)保期限為永久擔(dān)保。

      本擔(dān)保書經(jīng)擔(dān)保人簽字捺印后生效,本擔(dān)保書系不可撤銷擔(dān)保書,除非經(jīng)_________有限公司書面同意撤銷。

      擔(dān)保人簽字捺印:__________________

      擔(dān)保書簽訂時間:____年____月____日

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      入職擔(dān)保書范文第2篇

      關(guān)鍵詞:總包單位,分包方,技術(shù)質(zhì)量管理。

      中圖分類號: F253.3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼: A 文章編號:

      一、引言

      建筑施工工程承包合同常常包括承包合同和分包合同兩個層次。承包合同是業(yè)主與建筑勘察、設(shè)計、施工單位之間訂立的合同,分包合同是承包合同中的總承包單位與分包單位之間訂立的合同。按照《合同法》的規(guī)定,總承包單位應(yīng)當(dāng)就承包合同的履行向業(yè)主承擔(dān)全部的責(zé)任,即總承包單位根據(jù)合同約定或者征得業(yè)主的同意,將承包合同范圍內(nèi)的部分專業(yè)性較強(qiáng)或工作類似性較強(qiáng)的子項目分包給他人,總承包單位也要就分包的工程向業(yè)主負(fù)責(zé)。分包單位就其完成的工作成果向總承包單位負(fù)責(zé),并與總承包單位向業(yè)主承擔(dān)連帶責(zé)任。

      二、質(zhì)量管理措施

      (1)加強(qiáng)與分包商的溝通聯(lián)系,對分包商進(jìn)行全面的交底。交底的內(nèi)容包括:項目現(xiàn)場概況及當(dāng)?shù)厝宋牡乩憝h(huán)境情況、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、質(zhì)量、進(jìn)度、安全及環(huán)境保護(hù)目標(biāo)以及其它需要交底的事項。

      (2)嚴(yán)格監(jiān)視工程進(jìn)度和工程結(jié)算額,建立預(yù)警機(jī)制。

      (3)進(jìn)場驗證:分包商進(jìn)場后,需對分包商進(jìn)行現(xiàn)場驗證,驗證的內(nèi)容包括:營業(yè)執(zhí)照、建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)證書、安全生產(chǎn)許可證、組織機(jī)構(gòu)代碼證、稅務(wù)登記證;管理人員名單,核對管理人員的資質(zhì)證書和上崗證書及是否跟分包合同一致;分包隊伍花名冊和相關(guān)上崗證書;特殊工種花名冊和相關(guān)上崗證書。

      (4)對分包商進(jìn)行教育和培訓(xùn):負(fù)責(zé)對分包商進(jìn)行技術(shù)交底和質(zhì)量、安全等的教育和培訓(xùn)。企業(yè)應(yīng)對分包商質(zhì)量安全教育等方面給予幫助和指導(dǎo)。

      (5)對分包工程的進(jìn)度、質(zhì)量、安全、環(huán)保、文明施工等情況進(jìn)行全面的動態(tài)管理,對發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行糾偏,防止出現(xiàn)失控現(xiàn)象,杜絕出現(xiàn)“以包代管”的情況。

      (6)監(jiān)管分包商的人員及持證上崗情況:對分包商的所有現(xiàn)場人員實(shí)行實(shí)名制管理,對分包商人員的的更替和流動嚴(yán)格控制;落實(shí)分包商人員持證上崗和勞動保護(hù)及特種作業(yè)人員持證上崗情況。

      (7)及時加強(qiáng)與分包商的信息交換,建立分包管理例會制度,協(xié)調(diào)各方關(guān)系。

      (8)對分包工程的關(guān)鍵部位和隱秘工程,實(shí)行施工全過程旁站監(jiān)督制度,并做好質(zhì)量記錄。

      (9)對分包合同的履約情況做好控制及檢測工作,防止分包商違約。

      (10)建立健全分包工程驗收制度,收集工程施工過程記錄和竣工檔案相關(guān)資料。

      (11)對分包工程的材料、設(shè)備加強(qiáng)管理。

      (12)建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。在工程施工中,應(yīng)按照 ISO9001 標(biāo)準(zhǔn)的全部要素組織施工,公司建立以總工程師為首的質(zhì)量監(jiān)督檢查組織機(jī)構(gòu),橫向包括各職能機(jī)構(gòu),縱向包括項目部直至施工班組,形成質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò),項目部建立以項目經(jīng)理為總負(fù)責(zé),項目技術(shù)負(fù)責(zé)人中間控制,項目質(zhì)檢員基層檢查的管理系統(tǒng),對工程質(zhì)量進(jìn)行全過程、全方位、全員控制。

      (13)建立健全技術(shù)復(fù)核制度和技術(shù)交底制度,在認(rèn)真組織進(jìn)行施工圖會審和技術(shù)交底的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步強(qiáng)化對關(guān)鍵部位和影響工程全局的技術(shù)工作的復(fù)核。工程施工過程,除按質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的復(fù)查、檢查內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格的復(fù)查、檢查外,在重點(diǎn)工序施工前,必須對關(guān)鍵的檢查項目進(jìn)行嚴(yán)格的復(fù)核,如建筑物軸線坐標(biāo)和高程;基礎(chǔ)的土質(zhì)、位置、標(biāo)高、尺寸,梁、板、柱混凝土模板的尺寸、位置、標(biāo)高,以及預(yù)埋件(管)和預(yù)留孔的位置;混凝土的配合比和鋼材、水泥的試驗成果資料:特殊項目大樣圖的形狀、尺寸,以及其它需要復(fù)核的項目。杜絕重大差錯事故的發(fā)生。

      (14)堅持 “三檢”制度。即每道工序完后,首先由作業(yè)班組提出自檢,再由項目經(jīng)理組織有關(guān)施工人員、質(zhì)檢員、技術(shù)員進(jìn)行互檢和交接檢。隱蔽工程在做好“三檢制”的基礎(chǔ)上,請監(jiān)理工程師審核并簽證認(rèn)可。

      三、技術(shù)管理措施

      (1)分包合同簽訂后,總包單位應(yīng)及時將分包工程的施工圖紙等有關(guān)技術(shù)文件發(fā)放給分包單位,組織分包單位參加建設(shè)單位或監(jiān)理單位召開的施工圖紙會審,或者要求分包單位組織對分包工程的施工圖紙?zhí)崆斑M(jìn)行詳細(xì)審查并列出問題清單,由總包單位一起在圖紙會審會議上提出,并請有關(guān)方面做出答復(fù)。

      (2)總包單位還必須要求分包單位提前編制分包工程的施工方案并對其進(jìn)行審批。審批時應(yīng)充分考慮分包工程施工方案是否能滿足法律法規(guī)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及施工圖紙和圖紙會審等技術(shù)文件要求,是否能滿足分包合同要求和總包單位的施工組織整體設(shè)計要求,尤其是工程質(zhì)量方面的要求。分包工程施工方案獲得審批后才能夠付諸實(shí)施

      (3)認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家規(guī)定。操作規(guī)程和各項管理制度,明確崗位責(zé)任制,認(rèn)真做好技術(shù)交底工作,除進(jìn)行書面交底外,還應(yīng)組織各班組召開技術(shù)交底會,對施工難點(diǎn)和重點(diǎn)進(jìn)行講解。

      (4)工程技術(shù)資料驗收。分包單位應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定和要求整理分包工程技術(shù)資料和檔案,總包單位技術(shù)人員對其進(jìn)行審查、核對,確保技術(shù)資料完整、齊全、真實(shí)后并入工程整體技術(shù)資料。分包單位向總包單位交付最終分包工程產(chǎn)品時,應(yīng)附有關(guān)工程保修書,其內(nèi)容應(yīng)符合《建設(shè)工程質(zhì)量管理條例》和分包合同的有關(guān)規(guī)定,尤其要明確分包單位的保修責(zé)任和承諾。

      (5)提升高技術(shù)竟?fàn)幜ΑT诳偝邪夹g(shù)管理中,針對工程具有設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)高和大量應(yīng)用新材料、新工藝等技術(shù)特點(diǎn), 應(yīng)立足于公司長遠(yuǎn)發(fā)展, 從提升高技術(shù)竟?fàn)幜Τ霭l(fā), 組織科學(xué)管理和攻關(guān), 把外包合作隊伍的優(yōu)秀技術(shù)管理經(jīng)驗?zāi)脕頌槲宜? 提高公司的分包能力和工程建設(shè)品牌。

      (6)加強(qiáng)合同管理,嚴(yán)格控制分包。堅持以合同管理為龍頭, 對促進(jìn)項目的全面管理起到很重要的作用。分包商要與總包方建立利益共同體的觀念, 切實(shí)履行合同, 承擔(dān)各自義務(wù), 同時建立同期記錄, 完善書面憑證, 規(guī)避分包方逃避自身義務(wù)。總包方督促分包商采取措施加大培訓(xùn)投入,必要時直接介人專項管理, 以總包方的技術(shù)能力支持分包方。必須嚴(yán)格審查分包單位的資質(zhì),杜絕不合格的分包隊伍進(jìn)場。必須加強(qiáng)對分包合同的管理,對已進(jìn)入工地的分包單位,若發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重違規(guī)行為的,除進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰外,可清退或限期整改。

      A、專業(yè)分包合同可根據(jù)國家頒布的《建設(shè)工程施工合同(范本)》編寫,勞務(wù)分包合同可根據(jù)國家頒布的《建設(shè)工程施工勞務(wù)分包合同(范本)》編寫。

      B、分包合同中需對施工地點(diǎn)、工程內(nèi)容、分包價格、工期、資源投入、材料供應(yīng)、計量支付、質(zhì)量要求、安全責(zé)任、違約責(zé)任、爭議糾紛解決方式、農(nóng)民工工資支付、五項保證金(履約保證金、進(jìn)度保證金、質(zhì)量保證金、安全保證金、農(nóng)民工工資發(fā)放保證金)等關(guān)鍵內(nèi)容進(jìn)行明確。

      四、結(jié)語

      分包工程質(zhì)量管理要從體系、施工、竣工等全過程及新理念的綜合管理方面介入,提前采取措施。要堅持以預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針采取相對應(yīng)的組織措施、 激勵措施和技術(shù)措施,樹立精品意識,加大控制力度,真正實(shí)現(xiàn)全員、全過程、全方位參與,質(zhì)量水平必將邁上一個新臺階。

      參考文獻(xiàn):

      [1] 李忠善. 建筑工程項目分包管理淺析[J]. 山西建筑,2011,37( 2)

      入職擔(dān)保書范文第3篇

      【關(guān)鍵詞】 腹腔鏡; 腎腫瘤; 保留腎單位手術(shù)

      隨著影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展,無癥狀性小腎癌的檢出率較前明顯增加,越來越多的循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)表明:對于早期的腎癌,保留腎單位手術(shù)可獲得與根治性手術(shù)相同的效果,并且該術(shù)式具有保留腎單位、減低術(shù)后腎功能不良事件發(fā)生的優(yōu)勢[1]。和傳統(tǒng)的開放手術(shù)相比,腹腔鏡手術(shù)顯著降低了保留腎單位手術(shù)過程中的并發(fā)癥發(fā)生率,取得了良好的腫瘤控制和腎功能保護(hù)效果[2]。目前,腹腔鏡下保留腎單位手術(shù)主要有經(jīng)腹腔途徑和腹膜后途經(jīng)兩種。本研究選擇本院T1期腎腫瘤行經(jīng)腹腔和腹膜后兩種入路行腹腔鏡下腎部分切除術(shù)的患者資料,對比研究兩種手術(shù)入路的不同點(diǎn),現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 回顧性分析鄭州大學(xué)附屬洛陽市中心醫(yī)院2012年6月-2015年1月收治的52例T1期腎腫瘤患者的手術(shù)相關(guān)資料、圍手術(shù)期資料和隨訪信息。所有患者術(shù)前檢查無明顯淋巴結(jié)、腎上腺及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,無腎靜脈及下腔靜脈癌栓,血肌酐及尿素氮檢查均正常。所有患者均行R.E.N.A.L.評分均為低度復(fù)雜組,所有手術(shù)患者均觀察和記錄手術(shù)相關(guān)參數(shù)、術(shù)后情況,評價手術(shù)療效,記錄并發(fā)癥,所有患者常規(guī)隨訪。52例均由同一組醫(yī)師完成,經(jīng)腹入路組男15例,女13例;經(jīng)腹膜后入路組男13例,女11例。兩組患者一般資料及R.E.N.A.L評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性,見表1。

      1.2 方法 經(jīng)腹腔入路組:插管全身麻醉,健側(cè)臥位,臍旁切開1 cm,置入Veres氣腹針。氣腹完成后置入10 mm Trocar,在腹腔鏡直視下于腋前線平臍水平和腹直肌外緣肋緣下2 cm置入5 mm Trocar,腋前線平骼嵴水平置入10 mm Trocar。于結(jié)腸旁溝肝區(qū)(右側(cè)手術(shù))或脾區(qū)(左側(cè)手術(shù))縱行切開后腹膜并判斷腎臟腫瘤部位,剪開腎周筋膜和腎脂肪囊,在腎實(shí)質(zhì)表面用超聲刀分離腎周脂肪,充分顯露手術(shù)部位腎臟,游離腎動脈,游離腎周組織,充分暴露腫瘤,及腎門血管。采用Bulldog無創(chuàng)止血鉗阻斷腎動脈并計時,沿腫瘤周圍0.5~1 cm完整切除腫瘤,注意保留足夠的腎包膜用于腎部分切除術(shù)后縫合。采用倒刺防滑脫的可吸收縫線V-lock不間斷連續(xù)縫合技術(shù)雙層縫合腎臟創(chuàng)面,必要時創(chuàng)面內(nèi)填塞腎周脂肪或止血紗布。

      經(jīng)腹膜后入路組:全麻成功后,健側(cè)臥位,先取腋后線12肋緣下1 cm切口,建立腹膜后空間。分別在腋中線髂前上棘上兩橫指及腋前線11肋下刺口置入10、5 mm Trocar,腋后線處置入12 mmTrocar;置入腹腔鏡及操作器械,沿腰大肌表面腎脂肪囊外游離出腎動脈,在靠近腫瘤處切開腎周筋膜,暴露腎周脂肪囊;切開腎周脂肪囊,暴露瘤體及腎門,采用Bulldog無創(chuàng)止血鉗阻斷腎動脈并計時,距腫瘤邊緣約0.5~1 cm用剪刀切除瘤體,同樣注意保留足夠的腎包膜用于腎部分切除術(shù)后縫合,采用倒刺防滑脫的可吸收縫線V-lock不間斷連續(xù)縫合技術(shù)雙層縫合腎臟創(chuàng)面。

      1.3 監(jiān)測指標(biāo) (1)手術(shù)時間;(2)術(shù)中出血量;(3)腎臟熱缺血時間;(4)術(shù)后進(jìn)食時間;(5)住院天數(shù);(6)切緣陽性率。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 使用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件,計量資料以(x±s)表示,比較采用t檢驗,計數(shù)資料采用 字2檢驗,以P

      2 結(jié)果

      所有手術(shù)均順利完成,無明顯術(shù)中并發(fā)癥,兩組術(shù)中失血量、腎臟熱缺血時間、切緣陽性率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。經(jīng)腹腔組手術(shù)時間較腹膜后組手術(shù)時間較短,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

      3 討論

      隨著臨床醫(yī)師對腎癌的診斷及認(rèn)識的不斷提高,其治療方式發(fā)生了巨大變化,目前認(rèn)為對于T1期腎腫瘤行保留腎單位手術(shù),其無瘤生存率與根治性腎切除術(shù)相同[3]。但是行保留腎單位手術(shù)能降低腎功能不良的風(fēng)險,并減少心血管相關(guān)事件的發(fā)生,從而提高了患者的總體生存率[4]。近年來,腹腔鏡技術(shù)的不斷成熟使得腹腔鏡下保留腎單位手術(shù)方式應(yīng)用逐漸廣泛[5]。本研究對52例T1期腎腫瘤行經(jīng)腹腔和經(jīng)腹膜后兩種入路的腹腔鏡下保留腎單位手術(shù),在安全、完整切除腫瘤的同時,保留了患側(cè)腎功能,提高了患者術(shù)后生活質(zhì)量,同時對比研究兩種入路不同的優(yōu)缺點(diǎn)。

      筆者認(rèn)為要想順利完成保留腎單位手術(shù),需掌握以下幾點(diǎn):(1)手術(shù)適應(yīng)證的掌握,理論上來說,LPN完全可以替代傳統(tǒng)的開放腎部分切除手術(shù)。但因腹腔鏡技術(shù)在手術(shù)重建方面,如腹腔鏡下腎臟部分切除后需對腎臟創(chuàng)面進(jìn)行縫合以避免出血和尿瘺,只有少數(shù)技術(shù)熟練泌尿外科的腹腔鏡專家才能夠完全實(shí)施。有學(xué)者認(rèn)為臨床分期為T1a期(腫瘤≤4 cm)和選擇性的T1b期(腫瘤最大直徑為4~7 cm)均可實(shí)施腎部分切除術(shù)[6-8]。筆者認(rèn)為,在臨床上腫瘤大小并不是選擇NSS的唯一標(biāo)準(zhǔn),腫瘤所在的部位非常重要。(2)手術(shù)切緣的界定,以往研究認(rèn)為切緣應(yīng)距腫瘤5~10 mm,但距離越大,切除的腎單位越多,損傷集合系統(tǒng)的風(fēng)險及出血的風(fēng)險均增加,目前認(rèn)為腫瘤距離切緣5 mm較理想,但1~2 mm的距離并不增加切緣的陽性率[9]。(3)術(shù)后切緣陽性的處理,目前人們對NSS術(shù)后切緣陽性患者的自然病史知之甚少,對其處理尚存爭議。近年來很多研究認(rèn)為術(shù)后切緣陽性并不意味著腫瘤殘留和預(yù)后不佳,并不增加局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險,切緣狀況不應(yīng)作為評判療效的標(biāo)準(zhǔn)。越來越多的證據(jù)表明,大部分切緣陽性者未見復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,采取觀察隨訪比手術(shù)干預(yù)更可取,對于大部分切緣陽性者而言,根治性腎切除并非最佳選擇[10-11]。(4)縫合方法的改進(jìn),筆者認(rèn)為倒刺防滑脫的可吸收縫線V-lock不間斷連續(xù)縫合技術(shù)優(yōu)于可吸收線配合Hem-o-lok的無結(jié)連續(xù)關(guān)閉技術(shù);3-0線縫合集合系統(tǒng),2-0縫線縫合腎實(shí)質(zhì)的2層縫合法可明顯減少術(shù)后出血及漏尿等并發(fā)癥,對于腎門腫瘤縫合時針的方向應(yīng)由腎門向外穿過[12]。(5)術(shù)后創(chuàng)面出血及漏尿的處理,術(shù)后應(yīng)注意觀察引流情況,如引流量較多,首選保守治療,效果不佳時首選超選擇性動脈栓塞止血,如術(shù)后出現(xiàn)漏尿,應(yīng)保持引流管通暢,等待集合系統(tǒng)愈合,也可留置輸尿管支架管。

      本研究中經(jīng)腹腔組手術(shù)時間較腹膜后組手術(shù)時間較短,筆者認(rèn)為與經(jīng)腹入路操作空間大,有明確的解剖標(biāo)志,更容易顯露腫瘤及腎門血管有關(guān),但該入路需要將側(cè)腹膜及后腹膜充分游離,對腹腔有較大的干擾,術(shù)后有腸粘連、腸梗阻之可能,本研究中經(jīng)腹腔組術(shù)后進(jìn)食時間及住院時間均較經(jīng)腹膜后組長,筆者考慮與此有關(guān),經(jīng)腹膜后入路不直接進(jìn)入腹腔,對腹腔干擾小,但操作空間小,解剖標(biāo)志不夠清晰,游離腎門及腎臟需較長時間,Desai等[13]認(rèn)為對于腫瘤體積大、有腹膜后手術(shù)史、需行淋巴結(jié)清掃等患者適合行經(jīng)腹腔入路手術(shù)。也有學(xué)者認(rèn)為認(rèn)為>7 cm的腫瘤更適合采用經(jīng)腹途徑[14-15]。

      保留腎單位手術(shù)的主要目的是最大程度地保留患腎的功能,手術(shù)重點(diǎn)也在此,保留腎功能的主要措施就是減少腎臟的熱缺血時間。以往傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,腎臟缺血時間不應(yīng)超過30 min,超過30 min將發(fā)生不可逆的腎臟損害,近年來歐美部分學(xué)者認(rèn)為保留腎單位手術(shù)的熱缺血時間以不超過20 min為最佳,手術(shù)醫(yī)師若要最大程度的保留患腎的功能,減少腎臟熱缺血時間才是該手術(shù)的關(guān)鍵。近年來也有學(xué)者報告對于小腎癌可采取不阻斷腎蒂的方法進(jìn)行腫瘤切除,可有效減少術(shù)中熱缺血損傷,最大限度保留患腎功能,選擇性阻斷腎分支動脈也是一種較好的選擇,術(shù)前的行腎臟CTA檢查很有必要,但術(shù)中仍應(yīng)暴露好腎動脈主干,以備出血過多時可果斷阻斷腎動脈主干。

      總之,筆者認(rèn)為兩種入路腹腔鏡下保留腎單位手術(shù)均是T1期腎癌有效的治療方法,經(jīng)腹入路可以為術(shù)者提供良好的操作空間,對復(fù)雜的腎腫瘤具有一定的優(yōu)勢,同時可以有效縮短手術(shù)時間,降低手術(shù)風(fēng)險,而經(jīng)腹膜后入路患者術(shù)后恢復(fù)較快,臨床上可以縮短住院時間,腹腔鏡下保留腎單位手術(shù)入路的選擇取決于腫瘤的大小、位置及浸潤深度以及術(shù)者的經(jīng)驗、習(xí)慣,同時醫(yī)生要盡可能的采取措施減少腎臟熱缺血時間,最大程度的保留患腎功能。本研究樣本量較小,需要大樣本、隨機(jī)、對照的臨床研究來進(jìn)一步驗證目前的研究結(jié)果。

      參考文獻(xiàn)

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      入職擔(dān)保書范文第4篇

      1、加入哈學(xué)易通時,新員工須向人事部提供身份證、畢業(yè)證、學(xué)位證書、流動人口計劃生育證的原件及復(fù)印件,近期體檢報告和免冠近照,并親筆填報準(zhǔn)確的個人資料。

      2、當(dāng)個人資料有以下更改或補(bǔ)充時,請員工于一個月內(nèi)填寫個人變更申請表,交給人事部,以確保與員工有關(guān)的各種權(quán)益:

      (1)姓名;

      (2)家庭地址和電話號碼;

      (3)婚姻狀況;

      (4)出現(xiàn)事故或緊急情況時的聯(lián)系人;

      (5)培訓(xùn)結(jié)業(yè)或進(jìn)修畢業(yè)。

      3、下列崗位新入職員工需提供以下?lián)#?yán)格遵守簽訂的擔(dān)保協(xié)議的內(nèi)容:

      (1)財務(wù)人員、司機(jī)、檔案管理員等重要崗位需提供深戶公務(wù)員擔(dān)保;

      (2)信息部人員等管理人員需提供深戶擔(dān)保。

      (3)由公司內(nèi)部引薦或推薦的新員工,除需提供上述資料外,還需提供引薦人或推薦人的擔(dān)保書。

      4、公司提倡正直誠實(shí),并保留審查員工提供個人資料的權(quán)利,如有虛假,公司將立即終止對該員工的試用或解除勞動合同。

      報到程序

      5、接到錄用通知后,新員工應(yīng)在指定日期到人事部報到,如因故不能前往,應(yīng)與有關(guān)人員取得聯(lián)系,另行確定報到日期。報到程序包括:

      (1)人事部辦理報到登記手續(xù),填寫員工個人資料,并安排工作崗位,發(fā)放辦公用品。

      (2)與試用部門負(fù)責(zé)人見面,接受工作安排,并與負(fù)責(zé)人指定的入職引導(dǎo)人見面。

      試用與轉(zhuǎn)正

      6、試用期一般為三個月,最長不超過6個月。此期間,如果員工感到公司實(shí)際狀況、發(fā)展機(jī)會與預(yù)期有較大差距,或由于其他原因而決定離開,可提前七天提出辭職,并按規(guī)定辦理離職手續(xù);相應(yīng)的,如果員工的工作無法達(dá)到要求,公司也會終止對其試用。

      7、試用期滿,試用人員可申請轉(zhuǎn)正,由擬轉(zhuǎn)正人員向所在部門提交轉(zhuǎn)正報告,部門負(fù)責(zé)人對其試用期間的工作表現(xiàn)做出鑒定,提出提前、按時、延期或不予轉(zhuǎn)正的意見,并填寫《員工試用期滿考評表》和《員工轉(zhuǎn)正審批表》,提交人事部審批。經(jīng)理以上人員需由總經(jīng)理審核,集團(tuán)總裁審批。

      8、如試用員工在試用期內(nèi)請假,員工的轉(zhuǎn)正時間將會被順延;若請假超過一個月,則作自動離職處理。

      9、員工從公司離職后,重新再進(jìn)入公司時,員工的司齡將從最近一次進(jìn)入起計。

      入職擔(dān)保書范文第5篇

      受托方: (以下簡稱“乙方”)

      為對 建筑工程施工項目成功進(jìn)行項目施工管理,保證完成工程施工各項指標(biāo),經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,自愿達(dá)成本項目經(jīng)理責(zé)任書,希雙方嚴(yán)格執(zhí)行。

      一、建筑工程施工項目簡況:

      (一)項目名稱:

      (二)所在地點(diǎn):

      (三)建設(shè)單位:

      (四)工程預(yù)算造價:

      (五)

      (六)

      二、乙方即建筑施工企業(yè)項目經(jīng)理(簡稱項目經(jīng)理),是指受甲方及其法定代表人委托對工程項目施工過程全面負(fù)責(zé)的項目管理者,是甲方及其法定代表人在工程項目上的代表人。

      三、甲方主要職責(zé)和義務(wù):

      (一)為乙方開立內(nèi)部項目結(jié)算賬戶,協(xié)助乙方收取工程款和工程決算。

      (二)向乙方提供企業(yè)現(xiàn)行的管理制度和規(guī)定。

      (三)為乙方提供技術(shù)支持,審批施工組織、施工方案,提供工程創(chuàng)優(yōu)指導(dǎo)。有權(quán)對乙方在技術(shù)、質(zhì)量、安全、進(jìn)度等方面進(jìn)行檢查督促,如發(fā)現(xiàn)乙方在施工及經(jīng)營管理中發(fā)生的問題時,有權(quán)提出整改意見、限期改正或停工。

      (四)向乙方委派會計,行使財務(wù)管理、掌控印章等職責(zé),監(jiān)督乙方嚴(yán)格按公司的印章管理辦法使用公章。有權(quán)對乙方的財務(wù)進(jìn)行不定期檢查、監(jiān)督和審計。

      (五)協(xié)助乙方做好材料采購、工程驗收、備案等工作。

      (六)做好工程項目管理的考核工作,并按甲方的有關(guān)規(guī)章制度和文件進(jìn)行獎勵和處罰。

      四、乙方在承擔(dān)工程項目管理過程中,履行下列職責(zé)和義務(wù):

      (一)貫徹執(zhí)行國家和工程所在地政府的有關(guān)法律、法規(guī)和政策,執(zhí)行企業(yè)的各項管理制度;

      (二)嚴(yán)格財經(jīng)制度,加強(qiáng)財經(jīng)管理,正確處理國家、企業(yè)與個人的利益關(guān)系;

      (三)執(zhí)行項目承包合同中由項目經(jīng)營者負(fù)責(zé)履行的各項條款;

      (四)對工程項目施工進(jìn)行有效控制,交待有關(guān)技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),積極推廣應(yīng)用新技術(shù),確保工程質(zhì)量和工期,實(shí)現(xiàn)安全、文明生產(chǎn),努力提高經(jīng)濟(jì)效益。

      (五)乙方應(yīng)加強(qiáng)資源的優(yōu)化和動態(tài)管理,執(zhí)行和服從甲方對項目管理工作的監(jiān)督檢查和宏觀調(diào)控。代表甲方與勞務(wù)作業(yè)層簽定并履行勞務(wù)分包合同。

      (六)乙方應(yīng)根據(jù)按甲方與建設(shè)單位訂立的施工承包合同及補(bǔ)充協(xié)議等約定的工程質(zhì)量、進(jìn)度、期限和其他指標(biāo)和要求,對施工項目自開工準(zhǔn)備至竣工驗收以及收取工程款、工程決算實(shí)施全過程全面管理。

      五、乙方在甲方授權(quán)范圍內(nèi),行使以下管理權(quán)力;

      (一)組織項目管理班子(甲方派員除外);

      (二)以企業(yè)法定代表人的代表身份處理與所承擔(dān)的工程項目有關(guān)的外部關(guān)系,受委托簽署有關(guān)合同;

      (三)指揮工程項目建設(shè)的生產(chǎn)經(jīng)營活動,調(diào)配并管理進(jìn)入工程項目的人力、資金、物資、機(jī)械設(shè)備等生產(chǎn)要素;

      (四)選擇施工作業(yè)隊伍;

      (五)進(jìn)行合理的經(jīng)濟(jì)分配;

      (六)企業(yè)法定代表人授予的其它管理權(quán)力。

      六、乙方獲得經(jīng)濟(jì)獎勵和應(yīng)承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任。項目總款項,經(jīng)依法繳納各項稅費(fèi)、攤?cè)ジ黜棾杀荆春硕ńY(jié)算工程款 %扣除管理費(fèi)后,如項目虧損的全額由乙方承擔(dān)彌補(bǔ);盈利全額獎給乙方所有。

      七、乙方應(yīng)當(dāng)完成以下責(zé)任指標(biāo):

      (1)

      (2)

      (3)

      (4)

      (5)

      八、乙方確認(rèn)在甲乙雙方結(jié)算之前,撥給項目部的工程款、工程借款和用上述款項購置的財產(chǎn)(包括賒帳購買的財產(chǎn))屬于甲方公司財產(chǎn),嚴(yán)禁乙方及其工作人員侵占、挪用。乙方對外發(fā)生購材料、租賃設(shè)備、設(shè)施及外協(xié)等合同關(guān)系涉及金額在 萬元以上時,應(yīng)及時報甲方備案。

      九、乙方用工應(yīng)當(dāng)與有營業(yè)執(zhí)照的勞務(wù)公司訂立勞務(wù)分包合同,確保不發(fā)生拖欠民工報酬事件。

      十、乙方應(yīng)當(dāng)完成管理內(nèi)容包括但不限于:

      (1)組織編制項目管理實(shí)施規(guī)劃。

      (2)對進(jìn)入現(xiàn)場的生產(chǎn)要素進(jìn)行優(yōu)化配置和動態(tài)管理。

      (3)建立質(zhì)量管理體系和安全管理體系并組織實(shí)施。

      (4)搞好組織和協(xié)調(diào),解決項目管理中出現(xiàn)的問題。

      (5)搞好項目部內(nèi)部利益分配。

      (6)進(jìn)行現(xiàn)場文明施工管理,預(yù)防和處理突發(fā)事件。

      (7)搞好后期管理,包括竣工驗收、結(jié)算、資料整理和總結(jié)分析。在解職之前接受審計。

      (8)處理項目經(jīng)理部善后的工作,包括協(xié)調(diào)簽定工程保修書,項目經(jīng)理部解體后人員的處理,善后工作小組的建立,帳目的移交,工程價款的回收債權(quán)債務(wù)的處理。

      (9)協(xié)助企業(yè)進(jìn)行項目的檢查和評獎申報。

      十一、乙方有下列情形之一的,甲方有權(quán)終止本項目經(jīng)營管理責(zé)任書,撤換項目經(jīng)理,構(gòu)成犯罪的依法追究其刑事責(zé)任:

      (1)施工項目發(fā)生重大安全、質(zhì)量事故。

      (2)違反法律法規(guī)、嚴(yán)重違反甲方規(guī)章制度。

      (3)未經(jīng)甲方書面同意,私自刻制公章、私設(shè)帳戶或者以擅自以甲方及其項目部名義對外借款、賒欠貨款。

      (4)侵占、挪用工程款、專用借款或財產(chǎn)的。

      (5)明顯不能完成經(jīng)營指標(biāo)、出現(xiàn)經(jīng)營危機(jī)或者有其他根本性違約的。

      十二、根據(jù)乙方完成項目指標(biāo)情況,按甲方獎懲規(guī)定給與獎勵或處罰。

      十三、擔(dān)保人為乙方就本項目經(jīng)營責(zé)任書中全部義務(wù)、責(zé)任,向甲方提供不可撤銷的連帶責(zé)任的擔(dān)保書。

      十四、未盡事宜雙方可另行協(xié)商解決。因本項目經(jīng)營管理責(zé)任書中權(quán)利義務(wù)發(fā)生爭議的訴訟,由甲方住所地法院管轄。

      十五、本項目經(jīng)營管理責(zé)任書一式 份,甲方雙方各執(zhí) 份;自雙方簽字之日起生效。

      甲方(蓋章): 乙方(簽字):

      法定代表人: 身份證號碼:

      電話: 電話:

      乙方擔(dān)保人簽字:

      電話:

      XX年xx月xx日 XX年xx月xx 日

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