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      醫學影像畢業總結

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      醫學影像畢業總結

      醫學影像畢業總結范文第1篇

      【摘 要】 對近幾年在我院實習的醫學影像??粕木蜆I情況進行隨訪,得出目前影像??粕木蜆I前景良好,就業壓力相對較小,為了更好的就業,畢業的影像??粕礈梳t院的發展前景及給予你的發展空間,不要盲目的提高自己的就業要求,一味的追求效益及醫院規模,更要不斷的完善自我,提高業務水平,為更好的就業做好準備。

      【關鍵詞】 就業;發展空間;前景;對策

      由于連續多年的高校擴招,畢業生數量逐年增多,就業壓力明顯加大;我國目前正處在醫療改革的關鍵時期,改革的前景還不明朗,醫療體制政策還不完善,較多醫療衛生單位嚴重差人也不愿或不能進人,導致醫護人員處于超負荷工作狀態,醫療事故頻發,同時,部分專業的醫學畢業生明顯供過于求,導致大多數用人單位紛紛提高進人門檻;在這種就業困難的情況下,我院實習的醫學影像專科生保持了較高的就業率,現將原因分析如下:

      1 就業情況的隨訪

      對近幾年在我院實習的31 個醫學影像專科生的就業情況進行隨訪研究,其中男生9 人,占35.8%,女生22 人,占64.2%,已工作或已簽約縣級、區級及市級醫院或同等級醫院的共19 人,占61.3%,其中女生13 人,男生6 人,縣級以下醫院7 人,占22.6%,已經或正在專升本的5 人,占16.1%,;其中從事超聲工作的14 人,占45.2%,從事放射技術工作的8 人,占25.8%,同時從事放射診斷及技術工作的4 人,占12.9%,均在縣級以下醫院工作;通過以上調查,得出影像??粕鼛啄甑木蜆I率達到83.9%,加上已經或正在專升本的5 人,就業率達到100%。

      2 就業前景分析

      2.1 醫學影像畢業生的就業范圍

      醫學影像學科涉及面廣,整體性強,發展迅速,是一門獨立而成熟的學科。它的研究范圍主要由以下三部分組成:①放射醫學、包括傳統的X 線診斷、計算機體層成像(CT)、磁共振成像(MRI)、介入性放射學;②超聲醫學(US),包括B 型超聲、超聲心動圖、介入超聲;③核醫學,包括γ照相、單光子發射計算機斷層照相(SPECT)、正電子發射計算機斷層照相(PET)和介入核醫學。

      2.2 醫療技術及醫療事業的發展

      1970 年代,電子計算機X 線斷層掃描儀(簡稱CT)和核磁共振診斷技術的發明和應用,被譽為自倫琴發現X 射線以后,放射診斷學上最重要的成就,隨著計算機圖像分析技術越來越強,能夠對大量的來自高度檢測儀的數據進行快速分析,迅速成像;20 世紀后期,世界上掀起了以微創手術為主的醫療技術革命,出現了許多以醫學影像設備引導下的介入技術學,通過最新影像診斷技術,可以檢測出早期腫瘤和其他許多早期病變,為進一步的治療提供影像學依據。隨著醫療技術的發展,一方面醫生越來越倚重儀器設備的檢查,另一方面在目前緊張的醫患關系下,各項儀器檢查結果成為醫生在治療過程中有無過錯的重要法律依據,此儀器檢查使用率必然提高,導致我國醫療衛生單位醫學影像科室的迅速擴張,出現醫學影像人才短時間內的相對匱乏。 轉貼于

      自改革開放以來,隨著人民生活水平的不斷提高,其個人醫療服務的投入也不斷增大,同時國家也加大醫療衛生投入,基本建立起遍及城鄉的醫療衛生服務體系及城鎮職工醫療保險制度,同時各地政府紛紛提出醫療衛生事業的發展規劃,如西部唯一的直轄市重慶政府提出在2015 年前重慶區域內三級綜合醫院將達到30 所,以上政策和措施進一步促進了我國醫療衛生事業的發展,特別是近幾年來各種高端影像設備不斷普及到縣及縣級以下醫院,導致目前中國較多醫療衛生單位,特別是西部醫療衛生單位對影像專業人才需求缺口增大;在目前這種醫療體制下,醫療衛生單位需要影像專業人才,但又無法提供足夠的人員編制,很多醫療衛生單位不得不以招聘影像??粕鷣斫鉀Q這種矛盾。同時,隨著醫療技術的發展,影像專業也越分越細,主要分為影像診斷及影像技術兩個專業,目前設有影像技術專業的醫學院校相對較少,畢業生也較少,特別在西部省份的畢業生就更少,那么他們的就業情況就相對較好。

      2.3 醫院自身的發展

      長期以來,在政府投入嚴重不足的情況下,公立醫院都靠自我創收維持發展,床位越多,病人越多,設備越先進,創收就越多。為了保持領先地位,在激烈競爭中立于不敗之地,各同級及同區域醫院還互相開展“軍備競賽”,不斷要在醫院規模上壓倒對方,同時還在先進儀器設備數量上壓倒對方,先進儀器設備中大部分為影像設備;同時,部分區縣級醫院沒有專門的影像技術人員,為了醫院的發展,必須新招收專業的影像技術人才;以上幾方面也是導致醫學影像技術專業人才短缺的重要原因。

      3 就業對策

      3.1 努力學習理論知識,盡力提高自己的知識儲備

      實習生在實習之前,應該做好充分的思想準備,樹立搞好實習的信心。充分估計實習中的困難,并作好應對措施。在醫學知識方面,實習生在實習前有必要重溫與影像學密切相關的臨床知識和基礎知識,盡快了解和熟悉所到影像科室的有關醫療制度,為今后圓滿實習做好準備。在實習過程中,要善于學習、思考、提問、總結,盡量將所學書本知識與臨床實習結合起來,做到有的放矢,有意去培養良好的思維方式,為今后的工作打好基礎。

      3.2 增強帶教老師的責任、著重提高實習生的實踐技能

      影像實習帶教中,教師應注重如何使學生更好地運用影像檢查手段,知道何種疾病應首選何種檢查方法,如何識別疾病的基本影像學表現;加強學生在教學活動中的主體地位,培養學生主動學習的意識和能力。采取以問題為中心的教學方法去引導學生,反復讓學生將學到的影像學知識運用到實際的臨床病例中來,圍繞問題、病例進行影像實習帶教,讓學生主動地參與日常的工作、讀片和病例討論,為學生提供參與、相互合作、學習的良好學習環境,同時帶教老師要多使用多媒體教學形式,為同學們講解更多的典型臨床病例,設置更多形式的自我測試、教學考試等形式,多渠道來提高學生的實踐能力,讓學生們學會將人體解剖、病理生理、臨床檢查資料等與影像學資料相結合的方式來自主分析解決問題的能力,同時,也要盡力教會學生如何去書寫各系統基本疾病的影像報告??傊瑤Ы汤蠋熞氡M一切辦法把自己的知識和經驗毫無保留的傳授給學生。

      醫學影像畢業總結范文第2篇

      治學精神:刻苦鉆研、善于總結

      劉玉清的為人、做事、治學,一貫以“認真”著稱。無論是在校的求學階段,還是在漫長的工作生涯中,他總是認真學習理論知識,并注重在實踐中加以驗證和不斷總結,發現問題后再查閱文獻以提高認識。這種學習、實踐、查證、總結的循環治學方法貫穿于劉玉清的一生,形成了他獨特而又嚴謹的治學精神。

      讀片是放射科醫生的基本工作,劉玉清強調:每一次的讀片分析,都要認真、細致,稍有疑問就要追根究底,力求診斷意見清楚、全面,決不能有半點粗心和怠慢。因為這關系到對患者的全面診斷,還將影響對治療和預后的判斷。他認為,要做出正確、全面的影像診斷,不能僅局限于影像學征象的分析,還要客觀地探討其內在生理、病理學基礎,并結合患者的臨床表現,盡量作出全面的診斷分析。因此,放射科醫生除了掌握放射學的知識、技能外,還應不斷學習、了解有關的臨床及基礎醫學知識,必要時可直接檢查病人。劉玉清經常告誡自己和同事:“放射科醫生不是‘讀片員’,也不是‘操作員’,而是醫生!”他還總是引用一位國外學者所說的話:放射科醫生不僅是患者的醫生,也是醫生的“醫生”。

      劉玉清在理論知識學習和實踐經驗摸索中,注重分析實踐材料和經驗,并加以總結提高,這對豐富和發展其專業學術起到了重要的作用。自1957年至今,劉玉清、評論及學術演講等280余篇,主編專著8部,參編17部,作為負責人和主要參加者獲衛生科技進步成果獎8項(國家級2項,部級5項,醫科院級1項)。這些成就的取得,與他堅持不懈的努力和鉆研精神,以及勤于總結、善于總結的學術研究個性是分不開的。

      醫德風范:愛崗敬業、真誠相待

      劉玉清對待每一項工作都認真負責,持之以恒。他長期擔任過放射科主任職務,在他的帶動下,科室多次被評為先進集體,他本人也數次榮獲先進工作者稱號。1959年,他出席了北京群英會;1978年,獲全國醫藥衛生科學大會先進個人獎;1985年,出席北京市勞模大會……

      在長期的工作實踐中,劉玉清認真仔細地完成讀片和診療等基本任務,他始終保持對患者的熱情與真誠,態度和藹可親。全國各地慕名前來求診、求教者絡繹不絕,劉玉清對他們均一視同仁,從不計較個人得失地真誠相待。當患者以各種“方式”要感謝他時,都被他婉言謝絕。他經常說,醫生的天職就是為患者服務。

      劉玉清還非常重視人才培養,為指導青年醫師、研究生和進修醫師等竭盡心力,言傳身教,從實踐中培養、鍛煉了青年醫師們的各種臨床能力,也促進了學科的人才建設。他對教學工作嚴格要求,特別重視對影像學發展新趨向的把握,親自審核研究生和青年醫師們研究課題的各項進展。對于課題實踐的各個步驟,任何一個微小細節、錯誤,他都不會放過。劉玉清同時也以自己嚴謹的治學精神感染著青年一代,這包含著他培養青年醫師的良苦用心。1986年,劉玉清被評為中國協和醫科大學和中國醫學科學院“教書育人先進工作者”。

      學科建樹:開拓進取、不斷求新

      20世紀50年代中期,劉玉清倡導與病理科合作,在國內率先開展了X線與手術切除肺、食管標本的“X線-病理對照”研究,并逐步形成制度,建立了對照記錄,定期進行分析總結,該合作一直堅持至今。這對深化多種胸肺、食管疾患病理基礎的認識和提高X線診斷水平具有重要意義,同時也積累了寶貴的教研資料,推進了科室學術建設,填補了當時國內此項空白。

      20世紀60年代,為提高心臟X線診斷水平,劉玉清一方面將“X線-病理對照”轉變為“X線-手術對照”;另一方面,他根據自己多年的經驗意識到,對于心血管疾病的診斷,臨床、心電圖和X線各有其作用和限度,于是他逐步創建了以X線為基礎的“X線-臨床-心電圖”三結合的心臟X線診斷方法。這使放射科醫師能夠發現一些臨床醫師沒有注意到的診斷問題,糾正了某些不當的臨床印象,明顯提高了臨床診斷水平。這些以X線為主的全面分析方法,為創建心血管放射學奠定了堅實的基礎,也為后來放射科開展介入治療工作做好了鋪墊。

      20世紀70年代,隨著CT的問世,劉玉清敏銳地注意到,這是放射學向影像學發展的新動向。1974年前后,他在國內首先提出了“醫學影像學”的學科新概念。1977年,他發表文章較全面地向國內評價了CT及其臨床應用的概況。

      20世紀80年代中期,在國際上,影像診斷學和介入放射學相結合,共同形成了診治兼備的現代醫學影像學。劉玉清于1985年率先向國內介紹了這一新概念,并在國內首次提出“介入診療已成為同內科、外科治療并列的三大診療技術之一”。同時,“介入診療技術及相關器械、器具的應用研究”被列為國家“九五”醫學攻關項目,并與防治重大疾病以及我國相關器械、器具現狀相結合,制定了15個攻關專題。劉玉清作為專家組組長,主持了專題的評審、中期評估和項目的總結、驗收工作。這一工作對推動和提高我國介入診療技術及相關器械、器具研制具有重要意義。

      20世紀90年代,隨著影像學新技術的發展和傳統X線診斷及其各種造影檢查的成熟,逐步形成了具有多種成像技術的影像診斷學。與此同時,介入放射學的迅速發展也促使我國的現代醫學影像學演進成為診治兼備的學科體系。劉玉清自90年代初即倡導、推動這一新學科體系的建設和發展,并多次撰文或在全國性學術會議上演講,有力地推動了我國介入放射學的發展。劉玉清當時提出,應加強影像科室介入專業人員的培訓以及主要介入治療技術的規范化問題。他強調,介入放射學應為醫學影像科的組成部分,實現與影像診斷優勢互補,這將更有利于其發展。他還提倡開展影像學綜合診斷優選應用研究,即“各種技術綜合分析,優選應用”。針對心血管疾病,他提出“三主軸”(超聲、CT、磁共振)和“兩翼”(X線平片及相應造影和核醫學)的主要診斷進程,并應以患者診治的“實際需要”為原則。臨床和影像學醫師應綜合分析研究多種影像技術(新技術和普通X線檢查)的診斷性能(優勢及不足),從中優選出合理的檢查技術,向患者提供優質的影像診斷服務,以最小的代價取得最大的診治效益。1996年,衛生部醫院管理研究所組織開展大型診療設備臨床應用規范化研究,由劉玉清負責醫學影像組,他將他的這一思路落實其中,促進了影像學及相關專業的發展。

      本世紀初,劉玉清組織放射學(含介入)、超聲、核醫學有代表性的專家,主持召開了“醫學影像學前沿學術討論會”,著重探討了新世紀現代醫學影像學的發展和我國的戰略對策,并于2001年出版了專著《醫學影像學展望及發展戰略》,受到行業內人士的普遍重視。劉玉清提出,現代醫學影像學科作為一個科室必須診治兼備,由影像診斷(含CT和MRI)、超聲、核醫學和介入治療(含超聲、核素治療)等分支學科組成。同時對專業人員的培養又應劃分為神經、心胸、腹部和骨關節影像學等亞專業,各有分工,協調發展,以適應臨床學科如大內科及其呼吸、心臟、消化等分支學科的對等發展。因此,醫學影像住院醫師必須進行診、治兼顧的全面培訓,高年醫師則應有所側重、各有專長。他積極呼吁、推動組建“大影像”概念的新世紀現代醫學影像學科,進而探討向“宏觀(即生態環境、心理等)和“微觀”(即分子、基因水平等)方向發展的新趨勢。

      綢繆為國:學科統籌、協調發展

      1981年至1983年,劉玉清歷任阜外醫院、心血管病研究所副院長、所長;1987年至1992年,任該院、所三屆學術委員會主任委員;1984年至1993年,任兩屆中華醫學會常務理事、放射學會主任委員;1993年,被授予“中國醫科院、協和醫大名醫”稱號;1994年,當選為中國工程院院士。劉玉清院士不僅在學術研究上勤耕不輟,多年來對心胸放射-影像學醫、研、教工作作出了重大貢獻,還為我國的醫學影像學學科結構建設嘔心瀝血。

      關于如何組建我國現代醫學影像學學科,劉玉清認為,根據我國國情并借鑒國外經驗,可采取“兩步走”的策略:一是先組建“獨聯體式”的醫學影像學部,開展聯合性學術活動;二是逐步組建統一的醫學影像學學科。

      在看到我國臨床應用研究與國外相比并無明顯差距,但是醫學基礎和實驗研究領域卻與國外水平相差甚遠的狀況后,劉玉清大力呼吁各個醫療單位和醫學院校、科研機構等積極創建、開展基礎和實驗研究基地,積極推進相應研究的發展。

      我國是一個發展中大國,各地區、各單位的專業、學術水平發展頗不平衡,設備條件也有較大差異。因此,劉玉清極力提倡:向廣大城鄉基層居民提供有效且優質的影像學服務。盡管影像學新技術的應用率不斷提高,但普通X線檢查仍是影像診斷的基礎,在某些方面如胃腸道、骨骼和胸肺疾病的檢查方面仍占有重要地位。多年來,X線設備在我國鄉鎮單位已基本普及,因此,若能堅持提高與普及并重,針對影像學不同亞專業開展多中心的“影像學綜合診斷優選應用研究”,制定出適當的“規范”,減少不必要的、高昂的、重復的檢查,必將提高診斷效果和效率,直接造福于人民群眾,尤其是廣大鄉鎮居民。

      國際交流:互動雙贏、學術“外交”

      1978年至1984年,劉玉清擔任世界衛生組織(WHO)專家咨詢委員;1984年,受聘為美國哈佛大學放射學客座教授;1991年,當選為日本醫學放射學會名譽會員;1970年,擔任阿爾巴尼亞國立第二醫院放射學中心顧問。多年來,他致力于拓展國際學術交流,為使我國放射學躋身于世界放射學之林做了大量的、卓有成效的工作,也為國際放射學的發展作出了一定貢獻。

      自1978以來,劉玉清先后40余次出訪美、日、澳、德、法、印、新、韓、馬等國,進行考察、學術交流、參加會議和講學,增進了與國外同行間的交流和相互理解。

      醫學影像畢業總結范文第3篇

      在當前的醫學領域中,醫學影像學是一門飛速發展、具有廣闊的涉及面的學科。現在的醫學影像學以靜態拓展至動態,以形態學拓展至分子、功能影像學,以定性診斷拓展至定量診斷,以二維拓展至三維,以純粹的診斷拓展至治療與診斷同步。與原始的醫學影像學相比,當下的醫學影像學的優勢以及所涉及的領域有多個方面。如何使醫學影像學在教學方面得以優化以及調整,使之在進行科研、臨床和教學中具有更加突出的效果,應該進行深入研究。1 教學中所涵蓋的要素以及教學要點

      當代醫學影像學憑借一般的放射、DSA、MRI、CT以及USG等各種成像的原理以及技術,將人體的內部解剖以及器官成像,進而對人體的生理功能、解剖和病理變化做進一步的了解,實現活體診斷以及介入治療同步的目標,其在對影像的獲取、處理以及研究利用方面的廣度以及深度在原始的放射學科中是無法達到的。以現有學制為基礎,重點培養專業知識技能,一定會對學習基礎的理論知識以及與臨床知識有關方面產生影響,這樣會縮小學生的知識面,從而對學生在發展空間以及發展潛力方面受到不同程度的影響,還會導致減少學生的專業知識。所以,怎樣科學的調配專業知識、基礎理論、與臨床有關的學科知識,應該由醫學影像學方面的專家、教育工作者、相應工作經驗比較豐富的影像畢業生和在校學生做進一步的探討。2 醫學影像學發展與教學內容更新

      放射學發展至今,其影像專業的歷史只有百年,然而其發展卻有驚人的速度。當下的影像學在對人體的解剖以及病理變化經驗予以反映的同時,其所提供的診斷十分高質,而且其差別有多個方面。在研究活體功能、對活體生化代謝的反應和分子生物學變化等相關方面,正在逐步掀起分子影像學的。當下世界上經常會出現一些新影像作品以及專著。但是我們影像學方面的教材,雖然其內容在逐步優化與升級,但是與醫學影像學的發展步伐相比,仍然不是十分理想。有的內容在對臨床進行學習之后就予以忽視,有的在臨床中經常出現的現象反而沒有學習。所以,必須注重對醫學影像學教育工作者進行專業技能培訓以及學術交流,使醫學影像教育工作者能及時掌握影像界新的科研成果,教授于學生。3 學習基礎理論以及鍛煉學習能力

      當前的醫學影像學涉及到很多學科,同時在有關學科的不斷優化下,影像學學科也日益完善。學生在進行學習過程中具有有限的能力去掌握內容。所以在培養學生專業知識技能的同時重點在于對學生學習能力進行鍛煉。在教學過程中,引導學生掌握生理、病理、解剖以及生化等相關方面的專業基礎知識是十分必要的,它們為影像學成像的形成奠定了基礎,然而其知識更新方面具有較慢的速度。所以,醫學影像學具有穩固的基石。因此,具有較強的自學能力的人,在醫學影像學科中才會最終有所成就。4 講授式的教學方法以及啟發式的教學方法

      在計算機軟硬件不斷前進的同時,大部分學校已經利用多媒體教學做輔助。教學模式從總體而言主要有講授式的教學方法以及啟發式的教學方法,第一種方法為教師先對常見的概念、原理、定義予以講述,比如充盈缺損、龕影的概念與影像的特征,為了使學生對相關知識有一個全面的了解,應附上圖像以及文字進行解釋,以提高學生學習的效率。第二種為教師將相關的問題予以提出,讓學生利用計算機網絡中影像教學體系和手中相關資料的輔助,做有關的檢索以及研究,教師可對有些問題進行回答,還能利用投影儀將全體學生反應的問題予以列出,做相應的概括以及總結。講授式的教學方法主要的特點就是以教師為主、學生為輔,能夠有效控制學時,在學習基本的原理、定義以及有關概念方面比較容易。而后者則為以學生為主、教師為輔,重點在于學習的過程,將學生的分析能力以及研究影像知識方面的能力、自主學習的能力和運用的能力得以有效提升。在進行具體的教學時什么情況可以利用講授式的教學方法,什么情況下應利用啟發式的教學方法,怎樣將二者結合起來運用最終達到良好的效果,在進行影像多媒體的教學過程中應該進行探討。5 知識以及能力的考核

      醫學影像畢業總結范文第4篇

      【關鍵詞】醫院、基層、放射科、線、影像、發展、設備

      自1895年德國科學家倫琴發現射線開始,在1896年射線便應用到醫學上來,至今放射技術的應用已有100多年歷史。隨著高新技術的不斷發展,在眾多科學家的不斷努力研究下,如今在放射領域已出現了各種先進的檢查技術手段,如ct、mri、超聲波等,對各種疾病的診斷和治療都有了質的飛躍。然而我們國家基層衛生院中的放射診斷技術,在對呼吸系統,消化系統,運動系統疾病等方面仍具有重要價值。由于我國目前經濟發展還沒有趕上世界許多發達國家,在醫療設備和放射技術人員方面的分布都不均勻,尤其是我國西部地區基層醫院放射科的器械設備和工作人員缺乏是普遍現象。筆者自大學畢業以后,便在一家鄉鎮醫院從事放射工作,在通過我平時的調查和總結,再聯系自己的親身感觸,想就我生活的周圍基層衛生院放射科的現狀及未來的發展趨勢做簡要分析。

      基層醫院的發展現狀

      1.1工作環境不理想

      目前,在我們這樣一個中西部不發達地區,雖然國家在近幾年里對基層醫院的建設也做了大量的投入,建起了新的住院大樓,但是基本上都只是供臨床科室使用,而且多數基層醫院的放射科都是處在比較偏僻的角落,這樣雖然像是考慮到了射線的危害性,但是卻沒有去考慮它對工作人員真正的危害性,即使個別醫院的放射科是設置在新建的房子內,但是在裝修質量上卻也存在很大的問題,多數只能勉強達到國家安全標準。這樣對長期從事放射工作的醫生來說是有很大潛在危害性的,從而也就會影響工作人員的積極性。

      1.2工作人員隊伍質量不高

      現在在我們周圍的基層醫院中從事放射科工作的醫生大部分為非專業學校畢業,基本上都是從其他專業改行而從事放射專業工作的。而低學歷是普遍存在現象,大部分工作人員都是中專學歷,同時具有專業技術資格者更是在少數。當然,我在這里提到的,并不是指非專業人員不能從事放射方面的工作,而是筆者認為,在當今世界經濟飛速發展的時代,影像學的發展更是以迅雷不及掩耳之勢滲透到醫學的方方面面,所以,作為二十一世紀的影像工作者,我們不單是要能勝任自己的工作,而是要不斷努力探索和發展自己工作,跟上時代的步伐,了解當今世界影像學的發展趨勢,并能不斷的努力自學,去了解和掌握一些影像學的前沿技術和新的理論知識。所以這就要求我們每一個專業技術人員不單是要有廣泛的醫學知識,更要具有扎實的專業基礎理論知識,對工作中所遇到的情況要知其然并知其所以然,每一種技術操作不但要做好而且也要做的規范,出現問題要能及時恰當地處理,提高我們放射科的工作質量。

      1.3放射設備落后

      目前,隨著世界醫學影像學在數字化方面的發展,全國各大醫院放射數字化的建設亦早已興起,而在占全國75%左右的基層醫院也正面臨著新的挑戰。因為隨著現代經濟與信息技術的發展,影像學在醫學和醫院中的應用亦越來越廣泛,人們對醫療服務亦提出了更多更新的需求,而怎樣合理使用各種醫療資源,來滿足不斷增長的社會需求,作為從事影像工作的我們來說,正是我們期待解決的問題,所以如何改變這一現狀已成為當前社會急需解決的重大問題。然而在我們這樣一個偏遠山區,在二級乙等以下醫院的放射科中,普遍存在設備陳舊、簡陋、檔次低下等現象,一般僅有1臺200~500ma常規線機,很少有自動洗片機,而用這種常規的普通線機攝影時,攝片的清晰度、對比度、黑化度、灰質度等都比較差,從而導致誤診、漏診的病例較多,而且這種機器的維修率也比較高;大量膠片的儲存也需要很大的空間,不便于我們工作人員的管理和學習,在給病人去不同醫院就診時也帶來了極大的不便。尤其是基層醫院,很少有cr,dr,mr,dsa等大型現代化醫療設備,工作人員所從事的也基本上都是應用常規線檢查,這些問題就表現的更加明顯。

      1.4放射技術水平與臨床工作要求有一定差距

      這是由于基層工作的專業技術人員少,因為工作的需要而不便于外出進修學習。這樣我們的工作人員長期得不到培訓和學習,知識老化,跟不上現代醫學發展的步伐,便不能很好地為臨床提供確切的診斷依據。同時隨著社會經濟的發展,人民生活水平的提高,從而對物質等個方面的也有了新的要求,然而部分基層醫院的經濟效益不好,工作人員待遇偏低,甚至低于人民平均生活水平,與他們心目中的期望相差甚遠,因此導致部分工作人員的工作積極性低下,不能更好的努力學習而提高自己的技能水平,也就不能與臨床科室配合開展新的技術合作。

      1.5部分醫院對影像科室發展的重視不夠

      自1972年起,以ct問世為標志,現代醫學影像學取得了突飛猛進的發展,而醫學影像學科室是現代化醫院的支柱之一,醫學影像學是臨床醫學的主要研究手段和推動現代醫學不斷發展的動力。隨著醫療行業數字化進程的不段深入,醫療影像的數字化發展也越來越成為業界關注的話題。而在基層醫院中,因為平時的病人數量有限,同時考慮到醫院的效益情況,輔檢科室在醫院領導的重視上相對不及臨床科室,所以在建設發展方面有時候容易被領導忽視。而我們現在在醫學上的方方面面都已經進入了數字信息化時代,只有跟上時展的步伐,醫院的發展前景才會更加的明朗。筆者曾經實習的醫院是一家國家二甲私立醫院,但是誰能想到,這家醫院所配備的影像設備中有2.0t的mri、64排的雙源ct、四維彩色超聲診斷儀、新一代陀螺刀腫瘤治療儀等等,這些卻是國家許多三級醫院至今還沒有配備上的呢!因此它的綜合業務水平得到一定提高,它的綜合效益也非常好,年收益近兩億元。當然,我的意思并不是要我們這些醫院都像它來學習,但是它肯定有我們值得來思考和借鑒的地方。

      2基層放射科的發展趨勢

      時至今日,我們可以發現基層放射科大部分工作人員都是一直默默無聞的工作,安于現狀。但是放射學的發展一刻也沒有停歇,如果工作人員的業務能力不能及時得到提高,將不利于醫院在放射學方面的發展。我們現在都能看到,輔檢科室就猶如臨床科室的一雙眼睛,可見其發展的重要性,然而目前它們的發展現狀卻不容樂觀,如何加快基層放射科建設筆者有以下幾點想法:

      2.1爭取政府和醫院領導的關心和支持

      爭取政府和醫院領導的關心和支持,就是希 望首先能幫助基層醫院解決在硬件設施和工作人員上所存在的困難。今天,隨著我國經濟的飛速發展,國家在醫療衛生事業方面的投入也在不斷的增加。在此之際,基層醫院的放射科室只要能得到各級領導的支持,就一定可以找到合適的發展機會。如今,大部分基層醫院的住房條件得到改善,醫院也專門為放射科室建設了新的線機房,從而進一步保障了醫患的身體健康安全;各種影像設備也得到更新換代,提高了工作效率。但是為了滿足對各種疾病診斷的需求,我們希望在對影像設備更新的時候,也要不斷引進新的技術人才,上級衛生系統也要鼓勵優秀大學畢業生到基層單位工作,且在政策上給予一定照顧。而這些在基層醫院都基本上得到了一定的證實,比如說我們市今年就直接招聘優秀大學生到基層醫院工作并將其納入國家在編人員,所以我們相信以后各方面的發展會更好。

      2.2加強學習提高基層工作人員素質

      隨著社會生活的發展,人們在精神物質方面的要求不斷提高,從而在醫療質量及服務上對我們醫務工作者有了更高更新的要求。所以我們首先應加強自身修養,養成熱心為患者服務的習慣,并提高學習積極性,通過自學及技術交流在實踐中獲得實用的技術。同時我們要積極參加短訓班,因為短訓班要求的時間短,針對性強,是一種實用的教育方式,能夠短時間內解決臨床中一些問題,也便于記憶和掌握。另外,基層醫院的醫務工作者應定期到上級醫院專業進修,這是每個專業技術人員不可缺少的繼續教育方式,可提高整體醫療技術水平。

      2.3積極參加相關學術交流會

      在信息技術高速發展的今天,醫學界經常舉辦的各種學術交流會是我們走出校門以后接受再繼續教育的重要機會。因為許多學術交流會上所討論的問題,都是我們平時工作中所遇到的疑難病癥以及當今社會醫學界發展的前沿技術,特別是在影像學領域的發展,更是十分的迅速,需要我們時時刻刻去關注和學習。及時掌握新的專業基本知識,跟上時代的步伐。同時在醫院領導的關懷支持下,加強與當地上級醫院的聯系,并得到上級醫院在業務上對基層醫院的支持。搞好與當地上級醫院的業務聯系,有利于我們基層醫院在遇到疑難病例時能得到及時的解決,能很好地幫助基層醫院解決一些實際問題,提高技術水平。

      2.4提高科室經濟效益保障工作人員經濟收入

      只有盡力去更多地開展各項業務,很好地為病人服務,才能提高科室的經濟效益。而在利益分配上偏向工作勞累風險大的人員,使其能夠安心本職工作,在科室內部建立激勵機制,對科室及醫院作出貢獻者進行獎勵。隨著醫學影像設備的發展及各種圖像后處理技術進入臨床實用階段,時下醫學影像技術已得到空前的發展。而且以影像學的發展速度,對提升醫院的發展還有巨大的空間,對一個醫院的發展起著至關重要的作用。

      2.5影像學設備要跟上醫院發展的需要

      影像學設備要跟上醫院發展的需要,這是基層醫院未來發展的必然趨勢,也是推動基層醫院不斷發展的新的動力。雖然近年來基層醫院的影像設備得到了一定的更新,但是仍然存在一定的局限性。醫學影像學是高新技術與臨床醫學的結合點,二十一世紀醫學影像學發展首先依賴于以計算機為主導的高新技術的進步。由于計算機的性能以幾何級數升級,必將帶動多種醫學影像學設備向小型化、專門化、高分辨率和超快速化方向發展,醫學影像學檢查亦將由大體水平逐漸深入至細胞、受體、分子和基因水平。

      如今醫學影像設備數字化已逐步成為影像科室必然發展的趨勢,同時在客觀上醫學影像診斷報告書寫必須計算機化、標準化和規范化。換句話說:數字化是放射影像學的發展,特別是將現在放射科的常規線模擬成像水平轉變為pacs是基層醫院放射影像科室發展的方向。因為在應用pacs以后,通過存儲影像可以明顯減少以往膠片所需的大面積儲存空間,避免以往膠片存儲影像資料而引起的影像毀損等,并可節約大量的膠片,顯、定影液、洗片機、膠片打印機等所需的成本;應用pacs,可以提高放射科醫生的工作效率,減輕工作人員的壓力;通過pacs的使用,可使放射科的管理水平有明顯的提高,也有利于工作人員對疑難病例的學習和總結;通過pacs可及時了解整個放射科的工作狀況:包括工作量及完成情況、積壓項統計數據及每個員工的工作狀況。使管理工作更加規范化和制度化,便于跟蹤管理。數字化放射系統包括數字成像設備以及放射科數字化網絡與his的整合,分為微型、小型、中型和大型pacs?;鶎俞t院放射科多用于微型、小型的pacs。pacs能夠將長期保存病人影像檢查的信息檢索調出,傳輸到各工作站,便于醫生將治療、診斷完善,可使醫療信息資源達到充分共享,進一步優化醫院和放射科的工作流程,提升醫院和科室的管理水平,提高醫療品質和工作效率,改善服務質量,使病人的診治更為便捷,降低醫院的運行成本。特別是pacs的建設,將有利于人才培養和綜合素質的提高。

      然而基層醫院的放射科數字化建設是一項復雜而艱巨的工程,基層醫院一定要更新觀念,根據自身特點循序漸進、以點帶面,建設有基層醫院特色的數字化放射學,同時加強對使用和維護人員的培養,提高自身素質,迎接數字化時代帶來的挑戰。

      醫學影像畢業總結范文第5篇

      [關鍵詞] 醫學影像學;教學模式;住院醫師;規范化培訓

      [中圖分類號] R197.3[文獻標識碼] B[文章編號] 1673-9701(2012)08-0117-02

      住院醫師規范化臨床培訓是完成從學生到醫生轉變的重要階段,臨床專業學生在影像科的時間短、內容多,在帶教中存在著教學重點不明確、方法簡單和放任自流等問題。我們采用在教學中重基礎、多綜合、大影像、小書本的帶教理念,采用基礎知識與臨床實踐相結合、與學科發展方向相結合、精選課程的綜合教學帶教方法,有助于學生工作能力的培養。

      1對象與方法

      1.1研究對象

      來我院住院醫師規范化臨床培訓的受訓醫生,共120人。

      1.2研究方法

      收集2005年以前簡單教學方法帶教的60名受訓醫生影像科出科考試成績,作為對照組。2007~2011年采用綜合教學方法帶教的60名受訓醫生作為綜合教學組,將其出科考試成績與對照組比較。

      1.3 帶教方法

      1.3.1 綜合教學組帶教方法①設立專用教學PACS系統,專用教室。現代醫學影像學發展迅速,已經從單純的X線診斷發展為包括X線診斷、CT、核醫學、MRI、超聲診斷和介入放射學的綜合學科。醫學影像學有別于其他學科的最大特點是始終面對大量的影像資料,PACS系統能夠同時顯示多種影像設備的結果,做到互相印證,有助于疾病的“大影像”概念掌握,有助于對各類疾病的影像、病理、臨床綜合的學習。隨著設備的進步,臨床醫生能夠與影像科醫生同時看到檢查的圖像,影像學已經不是放射科醫生的獨門絕技了,每個臨床醫師在工作中必須具備一定的讀片能力,過去那種只讀報告的方式已經不適合工作需要了。②影像征象教學片200份,每個征象用記號筆標出。受訓醫生自行讀片,教師進行答疑,加深學生印象。影像征象是患者的病理改變在影像上的反映,掌握影像征象(簡稱認征)是學習影像診斷的基礎,也是分析影像征象形成機制與臨床應用的基礎。③典型案例和警示性病例200份,先由學生自由討論,最后帶教老師總結,使學生學會思維、診斷的方法,觸類旁通,建立整體概念。事故的原因是什么?學生討論中給出鑒定組專家意見,最后給出問題分析。打下堅實的基本功,從中汲取經驗和智慧,將來用于新技術中。④專題講座課件150學時,專題講座錄像150學時,根據學生情況選用。錄像以自學為主,教師課后答疑??梢?人,也可以多人,時間靈活。⑤Mini-CEX,每一項皆采取9級評量計分。1~3級為未符合要求,4~6級為達到要求,7~9級為優秀,4級以下雖未符合要求,只要經再矯正將可達標。臨床教師立即給予建設性回饋。指出優秀之處和需改進之處,并提供后續自我學習的方向,并將簡要的記錄寫于教師評語欄位上。⑥問卷調查,考核結束后分別向實驗組和對照組學生發放一份調查問卷,問卷統一發放,當場收回,回收率100%。問卷內容每一項都分為3個等級讓學生選擇:明顯提高計2分,提高計1分,無變化計0分,分析兩組問卷評分情況。⑦制定培訓手冊和專用教材,手冊時間和教材分節以日為單位,包含培訓內容、培訓目標、培訓方式、作業題、作業題成績、教師和學生簽名等。帶教老師將手冊和教材發給受訓醫生,詳細說明使用方法,到期收回手冊,給作業題判分。

      1.3.2對照組帶教方法受訓醫生跟隨帶教老師工作,按時上下班。遇到什么病例就看什么,受訓醫生如不提問,老師也不主動講解,每個帶教老師的講解重點和觀點也不同。帶教老師也不固定。

      1.4統計學處理

      計量資料以(x±s)表示,兩組比較采用配對t檢驗;問卷調查評分情況進行獨立樣本的Mann-Whitney檢驗,P < 0.05為差異有統計學意義。

      2結果

      綜合教學組成績為81.55±0.88,對照組成績為77.64±1.24,綜合教學組的成績明顯高于對照組(t=19.19,P < 0.01)。

      通過Mini-CEX結構式表格項目進行評分,綜合教學組的成績明顯高于對照組,差異有統計學意義(P < 0.05)。對在我科系統輪轉的住院醫師采用Mini-CEX考評普遍認為優于傳統的臨床技能考試,有利于反映受試者的綜合能力,特別是實時反饋,這一環節對于認識自身問題,提高臨床能力有較大的幫助,能夠做到以考促學;同時,考官也認為Mini-CEX實施簡便,無需特殊場地、時間,可與臨床工作同時進行,在給予受試者評分和回饋時,也能對照評分項目進行自我評價,間接促成了教學相長。而且住院醫師經不同的主治醫師測評,其信度、效度皆較優良,值得在住院醫師規范化培訓中推廣。

      問卷調查結果等級評分統計結果表明,在學習興趣、讀片能力、分析和總結問題能力、信息處理能力、自主學習能力以及綜合應用能力等方面,綜合教學組與對照組學生的自我評分差異有統計學意義(P < 0.05)。

      培訓手冊作業題評分,綜合教學組與對照組學生差異有統計學意義(P < 0.05)。

      3討論

      3.1新教學模式的探索

      醫學影像學是以影像診斷為主的臨床前期課,充分反映現代醫學與信息學等多學科結合的最新成就,知識面廣,信息量大,并與時俱進,因此從教學思想、方式、內容等方面的教學改革勢在必行[1]。

      迷你臨床演練評估(Mini Clinical Evaluation Exercise,Mini-CEX)是1995年由美國內科醫學會(American Board of Internal Medicine,ABIM)Norcini等在傳統的CEX基礎上發明用來評估住院醫師臨床技能的一套兼具教學與評量的工具[2]。迷你型的多次重點式評估,在門診、急診或住院工作中,由一位主治醫師直接觀察住院醫師對患者例行的醫療行為,并于結束觀察后詢問學員有關患者的診斷與治療計劃,再通過結構式表格項目進行評分,并及時給予反饋。其特點是與臨床例行工作同步進行,僅需費時20~30 min,不增加額外負擔,可行性高。包括觀察和評價住院醫師的知識、技能、態度和主治醫師的適時反饋。能增強評估的科學性,并能促進學習和培訓。目前國內對于Mini-CEX的相關研究和實踐還十分有限,我們將其引入影像學教學。

      3.2帶教理念

      受訓醫生在影像科學習期間,我們貫徹重基礎、多綜合、大影像、小書本的帶教理念。

      重基礎有兩方面的含義,一是把教學重點放在基礎知識、基本技能和基本原理上。二是影像科設備每兩年就有新的突破,學生感到永遠跟不上,臨床培訓在影像科的時間短、學習內容多,在教學中采用抓重點的辦法,把帶教重點放在基礎教育上就會舉一反三,掌握新技術也不感到困難了。

      多綜合就是利用實際病例,先從臨床癥狀入手,結合臨床、病理、生理、解剖、設備特性和檢查技術特點,讓學生放開思路分析,帶教老師最后總結。臨床培訓的主要任務是幫助學生將理論知識應用于臨床實踐,全面提升對自身所學知識的綜合運用能力[3],為以后的工作打下基礎。偏科違背了培訓的本質目的,一些學生認為臨床培訓以實踐為主不用學習理論。我們教育學生養成看到一病復習一病的良好習慣,加深對疾病的總體掌握。臨床培訓是從理論到實踐,也要從實踐到理論,從而達到培訓的目的。

      與以問題為中心教學法(PBL)相比,案例教學法(CM)更易于被學生接受,有較好的教學質量監控性,適合我國目前的醫學教育資源狀況,適用性好。教學材料的真實性能讓學生抓住問題的核心和關鍵,以準醫生的角色模擬診斷治療,提高責任心,加強理論與實際結合的學習,提高學習效果[4]。

      小書本――折扇式教學。受訓醫生在影像科見習時間短,需要學習的內容廣泛,無從下手,學生普遍反映有身入寶山空手而歸的感覺。小書本把教科書內容歸納為形象生動、易記易懂的幾句話,解決了學習內容多、記憶難度大的問題。

      3.3教師觀念的轉變

      教學工作中教師是主導,有些教師注重于臨床工作,對帶教責任心不強,把帶教看成一項簡單的任務,對教學方法研究較少,缺乏計劃性。造成受訓醫生認為到影像科輪科是“度假”的懶散錯誤思想,培訓效果欠佳,有悖住院醫師規范化培訓的初衷。對于未來的臨床醫生來說,照本宣科的教學模式滿足不了日新月異的發展需要,也關系到學生們日后能否選用最有效的疾病檢查方法。我們用派出進修、參加學習班、科室講課等方法提高教師素質。引進激勵機制把帶教工作與績效考核掛鉤。

      3.4考勤、考務等工作

      由護士長負責,加強題庫建設,教考分離,管理嚴格,也可以避免帶教老師的人情分。題型及分數構成比,基礎知識記憶題10%,基本理論解釋題10%,認征題10%,疾病問題解決題20%,臨床病例分析題35%,影像設備特點題10%,影像醫學新進展題5%,合計100分。教學評價是教學管理的重要手段,是教學質量監控的關鍵。構建起以教師課堂教學質量和學生學習質量為核心的評價系統。使評價結果趨于量化而更直接真實的反映出住院醫師培訓取得的成績。

      住院醫師培訓是臨床醫師必經的基礎訓練階段,也是醫學院校學生畢業后繼續醫學教育的重要組成部分,是培養臨床醫療技術骨干的主要途徑,對提高住院醫師素質、醫療質量和醫學水平具有重要意義[5]。

      總之,樹立正確的理念,選擇適合的教學方法,使用先進的教學設備,提高教師的責任心,充分利用時間,與課堂教學相結合,與未來工作相結合,讓受訓醫生獲得具有傳承性與科學性的知識和方法,建構醫學工作的專業能力和積極探索的創新精神。

      [參考文獻]

      [1]關麗明,李雪丹,張立娜,等. PBL教學模式在醫學影像學實習教學中的應用[J]. 山西醫科大學學報,2011,13(2):881-882.

      [2]陳偉德. 迷你臨床演練評量(mini-CEX)[J]. 醫療品質雜志,2007,1(4):77-81.

      [3]王學政,宋曉瑞,秦斌,等. 醫學影像學專業實習與就業相結合管理模式的探討[J].中國高等醫學教育,2009,22(2):57-59.

      [4]王宏志,姚永祥. 醫學生見習期教育目標的把握[J]. 浙江醫學教育,2003,2(2):39-40.

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