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醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為研究醫(yī)學(xué)道德和生命倫理的應(yīng)用科學(xué),是馬克思主義倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)相交叉的邊緣學(xué)科。社會(huì)主義醫(yī)學(xué)教育的目的是培養(yǎng)造就為社會(huì)主義建設(shè)服務(wù)的德才兼?zhèn)涞男滦歪t(yī)學(xué)人才。縱觀醫(yī)德史,唐代名醫(yī)孫思邈所著的《大醫(yī)精誠》中指出:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,老幼妍媸,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆出至親之想”。古代醫(yī)學(xué)尚且如此,何況現(xiàn)代醫(yī)生。本課程要求醫(yī)學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本理論知識(shí),將其運(yùn)用于臨床工作,理論聯(lián)系實(shí)際,分析解決臨床醫(yī)療護(hù)理等領(lǐng)域中的倫理問題、倫理難題以及進(jìn)行醫(yī)學(xué)道德教育、修養(yǎng)和評(píng)價(jià)。醫(yī)學(xué)生在學(xué)好醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能的同時(shí),重視與加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)習(xí),對(duì)醫(yī)學(xué)生成才、醫(yī)德水平和醫(yī)療質(zhì)量的提高都將大有裨益。既然學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)生非常重要,那么如何讓其學(xué)習(xí)好醫(yī)學(xué)倫理學(xué),我在實(shí)際教學(xué)過程中采用多媒體教學(xué)、情景教學(xué)和案例教學(xué)進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程的講授。下面分別闡述一下:
一、多媒體教學(xué)
多媒體教學(xué),是指在教學(xué)過程中,根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)對(duì)象的特點(diǎn),通過教學(xué)設(shè)計(jì),合理選擇和運(yùn)用現(xiàn)代教學(xué)媒體,并與傳統(tǒng)教學(xué)手段有機(jī)結(jié)合,共同參與教學(xué)全過程,達(dá)到最優(yōu)化的教學(xué)效果。在教學(xué)中,適時(shí)恰當(dāng)?shù)倪x用多媒體技術(shù)來輔助教學(xué),改變以往“一塊黑板、一支粉筆”的教學(xué)方式,以逼真、生動(dòng)的圖、像、聲使抽象的教學(xué)內(nèi)容具體化、清晰化,制作多媒體課件,使學(xué)生對(duì)所學(xué)課程產(chǎn)生興趣。由于我們是中等職業(yè)學(xué)校,學(xué)生文化水平參差不齊,個(gè)人素質(zhì)也不盡相同,有個(gè)別學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)不感興趣、三心二意,課堂溜號(hào)、厭學(xué)等現(xiàn)象存在,自從利用了多媒體教學(xué),學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣大大提升,心理學(xué)研究表明,在愉快而和諧的教學(xué)氣氛中,學(xué)生心情舒暢,更容易接受所學(xué)知識(shí)。多媒體教學(xué)不但節(jié)約了時(shí)間,而且大大提高了課堂教學(xué)的效率。我在教學(xué)過程中,非常注重多媒體的應(yīng)用。例如,根據(jù)不同的章節(jié)不同的內(nèi)容到網(wǎng)上下載一些相關(guān)的視頻:《白求恩》、《杏林春暖》、電視劇《心術(shù)》和目前一些反應(yīng)當(dāng)代醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不良現(xiàn)象等視頻,讓同學(xué)們?cè)谟^看視頻的過程中,得到啟發(fā),認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的重要意義,而不只是單純的看完視頻就完成任務(wù),要真正把醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的規(guī)范應(yīng)用到實(shí)際工作中去。
二、情景教學(xué)
情景教學(xué)法是指在教學(xué)過程中,教師有目的地引入或創(chuàng)設(shè)具有一定情緒色彩的、以形象為主體的生動(dòng)具體的場(chǎng)景,以引起學(xué)生一定的態(tài)度體驗(yàn),從而幫助學(xué)生理解教材,并使學(xué)生的心理機(jī)能能得到發(fā)展的教學(xué)方法。學(xué)習(xí)完一堂課之后,我會(huì)安排同學(xué)們編排一個(gè)小品,讓同學(xué)們扮演不同的角色,表演完畢后讓同學(xué)們進(jìn)行討論,讓他們知道做為一名醫(yī)務(wù)工作者,除了要有精湛的醫(yī)術(shù)外,還應(yīng)該具有高尚的醫(yī)德,這樣才能成為一名新世紀(jì)的醫(yī)學(xué)人才。使用情景教學(xué)法,學(xué)生的參與性大大提高,使抽象枯燥的文字變成了生動(dòng)的節(jié)目,從而使教學(xué)真正成為生動(dòng)活潑、自我需求的活動(dòng)。特別是現(xiàn)在的學(xué)生大部分都存在著自私自利,不相信別人的心理,通過這種互動(dòng)方式,培養(yǎng)學(xué)生關(guān)心愛護(hù)他人,能很好地克服學(xué)生自私的缺點(diǎn),能極大地發(fā)揮個(gè)體潛能和群體合力,能讓學(xué)生看到自己的優(yōu)缺點(diǎn),通過自我調(diào)控,保持健康的心理狀態(tài),同時(shí)也加深了同學(xué)之間、師生之間的信任和感情,為以后走上工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
三、案例教學(xué)
案例教學(xué)是把典型案例帶到課堂,通過教師引導(dǎo)、學(xué)生研討達(dá)到對(duì)問題的全面認(rèn)識(shí)和多維解決的一種教學(xué)方法。在課堂上除了講授書本的內(nèi)容之外,我還選擇一些適當(dāng)?shù)陌咐屚瑢W(xué)們分組討論,鼓勵(lì)學(xué)生提出各種不同的主張,調(diào)動(dòng)學(xué)生發(fā)言的積極性,充分發(fā)揮學(xué)生自主思維能力,教師也可以通過這種教學(xué)方式觀察學(xué)生,以便及時(shí)調(diào)整課堂教學(xué)重點(diǎn),使教學(xué)更有針對(duì)性。教學(xué)實(shí)例:患者王某,女,30歲末婚懷孕。孕39周因胎膜破裂而住院。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)羊水中已有胎糞,胎兒心跳210次/分,這表明胎兒在宮內(nèi)處于窒息狀態(tài),于是醫(yī)生決定剖宮產(chǎn),但遭到患者和家屬的拒絕,因患者不愿意在以后結(jié)婚時(shí)讓丈夫知道其生育過。醫(yī)生認(rèn)為應(yīng)讓胎兒安全地分娩下來,于是又力勸患者,但仍未奏效。試問:此時(shí)醫(yī)生應(yīng)該如何決策?學(xué)生們七嘴八舌的討論,各抒己見,并根據(jù)分析結(jié)果,提出針對(duì)性的對(duì)策和措施,訓(xùn)練學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)去解決實(shí)際問題的能力,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和求知的欲望。以上就是我對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程教學(xué)過程中的一點(diǎn)拙見。隨著教育不斷的深化改革發(fā)展,在今后的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課教學(xué)中,還要不斷的總結(jié)和歸納,取得更大的成果。
作者:桑曄 單位:樺甸市衛(wèi)生技術(shù)教育中心
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