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1對醫(yī)學生職業(yè)認同感和專業(yè)精神產(chǎn)生不良影響的重要因素
1.1當前的醫(yī)療大環(huán)境使醫(yī)務工作者形象受損
當前,由于基層醫(yī)療機構的軟件和硬件設施較差,民眾看病集中于大醫(yī)院,致大醫(yī)院人滿為患,醫(yī)務人員工作壓力大,服務質量下降,出現(xiàn)“看病難”問題;由于大醫(yī)院的收費相對較高,而相當多患者未能享受公費醫(yī)療或醫(yī)療保險,而部分醫(yī)院為追求經(jīng)濟效益而增加收費,使患者醫(yī)療負擔增加,出現(xiàn)“看病貴”問題。這些問題逐漸演化成醫(yī)患之間的信任危機,并出現(xiàn)了大量的醫(yī)患矛盾和糾紛,加上部分媒體片面的報道,使得醫(yī)務人員“白醫(yī)天使”的形象嚴重受損。作為信息社會的醫(yī)學生,必然關注并受到大量的負面信息的影響,使得很多學生的職業(yè)崇高感喪失,并對所選擇職業(yè)的認同感下降,更難以樹立起從事本行業(yè)所應具有的專業(yè)精神。
1.2學習任務繁重
眾所周知,醫(yī)學生的學習負擔同多數(shù)文科和理科專業(yè)的學生相比,都是最重的。從一個完全無醫(yī)學知識的學生,培養(yǎng)成為一個專業(yè)的醫(yī)務人員,需要學量醫(yī)學基礎知識和專業(yè)知識,而且這些內容幾乎全部需要理解和記憶。沉重的學習負擔和大量的需要“死記硬背”的枯燥內容,容易使學生的學習興趣和專業(yè)興趣下降,繼而對將來所從事專業(yè)的認同度下降,也難以樹立必須的專業(yè)精神。
1.3工作風險高、壓力大
醫(yī)務工作者所服務的對象是一個個寶貴的生命。但是由于現(xiàn)今醫(yī)療技術局限性、患者個體的差異和其他原因,在醫(yī)療工作中難免會出現(xiàn)療效不佳、無效、并發(fā)癥、甚至醫(yī)療意外等。可是由于現(xiàn)今醫(yī)患之間信任度嚴重下降,當出現(xiàn)治療不理想的情況時,往往會出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,對醫(yī)務人員造成無形的精神壓力,而醫(yī)務人員同時又要承受大量的工作壓力,這往往使很多醫(yī)務人員身心疲憊。這些現(xiàn)實問題,很多都是醫(yī)學生所沒有預料到的。因為很多醫(yī)學生選擇此專業(yè)有一定的盲目性,更有些是父母要求或其他不得以的原因選擇該專業(yè)。所以當他們在進入學校、醫(yī)院聽到、看到和體會到醫(yī)務工作的高風險和壓力后,相當多的學生會后悔當初的選擇,嚴重影響他們的職業(yè)認同,更難以自覺樹立應有的專業(yè)精神。
1.4就業(yè)形式嚴峻
我國有大量的醫(yī)學院校,培養(yǎng)著從中專、大專、本科、碩士和博士五個不同學歷層次的醫(yī)學專業(yè)人員,加上高校招生擴編,醫(yī)學畢業(yè)生明顯供過于求。有調查,目前醫(yī)學院校的畢業(yè)生就業(yè)率較低,形式嚴峻。然而,多數(shù)的醫(yī)學生都希望畢業(yè)后能夠進入大醫(yī)院,因為這意味著比較穩(wěn)定的生活、更好的工作環(huán)境和更多的深造機會,但是僧多粥少的局面,使眾多學生變得很茫然、煩躁、甚至是理想破滅。許多學生后悔選擇該專業(yè),相當多的學生在考慮如何轉行,這一問題嚴重影響了學生的專業(yè)認同和專業(yè)精神的培養(yǎng)。
2加強學生的職業(yè)認同和專業(yè)精神教育
2.1加強思想教育,重塑形象
自古以來,醫(yī)生在平民大眾中的形象和地位都是比較高的。“救死扶傷”、“醫(yī)者父母心”等都是對醫(yī)務工作和精神的贊許。學校和老師,應該多從正面給予學生思想教育,使學生們認識到,醫(yī)務工作者形象的污損,只是短時間和區(qū)域性的。大家應該看到,現(xiàn)在無論是民眾的看法、還是媒體的報道,都正在逐漸改變以往片面指責醫(yī)生和醫(yī)院的做法,能更加公正地分析和評價,對醫(yī)務人員勞動的認同也在增加。作為從事醫(yī)學教育和醫(yī)務工作的老師更應該從自身做起,確立對職業(yè)的信念,這樣才能使學生耳濡目染,增強從事醫(yī)務工作的光榮感。
2.2改進教學方法,提升學習興趣,減輕學習壓力
醫(yī)學生需要學習的專業(yè)課之多是有共識的,所以很多同學幾乎所有的課外時間都用于學習記憶專業(yè)知識上了。造成學生花費大量課外時間和精力來學習的原因除了醫(yī)學專業(yè)知識車身的冗繁復雜之外,其中一些老師教學方法陳舊、枯燥,使學生上課沒興趣,甚至打瞌睡,課堂效率差只有課后補;部分學校課程設置不合理;學生學習方法掌握不好等,是重要的影響因素。要改變這一狀況,對于學校,要合理安排學習科目和課程,刪除不必要的課程,減輕學生負擔;對于老師來講,要學習新的教學方法和技巧,授課生動有趣,激發(fā)學習興趣,使學生主動參與學習,增強課堂學習效果;對于學生,要重視課堂,在充分理解的基礎上掌握知識,根據(jù)自身特點,形成一定的學習方法,才能事半功倍。只有學習上有興趣、有收獲,才能增強該專業(yè)的認同和培養(yǎng)相應的專業(yè)精神。
2.3培養(yǎng)不怕吃苦、勇攀高峰、勇于奉獻的精神
醫(yī)務工作者在承受日常繁重工作壓力的同時,需要不斷更新知識,才能提供更佳的醫(yī)療服務。因此,沒有一定的吃苦精神和攀登高峰的精神,是很難有所成績的。而現(xiàn)在的年輕學生,多為80年代后出生,獨生子女多,沒有經(jīng)受過苦日子,吃苦精神欠缺、畏難思想重。針對這些缺憾,要培養(yǎng)學生正確價值觀和人生觀:人生的價值不在于享樂,而在于奉獻。使學生在充分看到醫(yī)學科學廣闊發(fā)展前景的同時,也要使他們認識到惟有不斷努力、進取才能在醫(yī)學領域有所作為。在實踐中逐步鍛煉和培養(yǎng)他們對于專業(yè)的熱愛和攀登高峰的精神。
2.4轉變就業(yè)觀念
由于醫(yī)療資源分配不均衡,目前大、中城市的大、中型醫(yī)院一般硬件好、人才集中,而基層醫(yī)院的人力、物力和機會都要差很多,所以現(xiàn)在醫(yī)學畢業(yè)生都希望能夠留在大、中城市的大、中型醫(yī)院。然而,事與愿違,大、中型醫(yī)院往往已經(jīng)人才飽和,能留下的機會很小。這使相當一部分學生的學習意愿、態(tài)度,進一步的專業(yè)認同和專業(yè)精神的培養(yǎng)受到很大的負面影響。針對此,應該加強醫(yī)學生的就業(yè)觀念教育,使他們清醒地認識到,國家正在逐步加強基層醫(yī)院的投入和改造,將來基層醫(yī)院必將承擔起更大的醫(yī)療任務,而廣大的基層醫(yī)院需要高素質的醫(yī)學專業(yè)人才,有著他們實現(xiàn)專業(yè)抱負的廣闊空間,到基層去也能夠發(fā)揮他們的聰明才智。多鼓勵有才智的學生選擇基層就業(yè),實現(xiàn)人生的價值。醫(yī)學的學習是生命科學研究的一個敲門磚,對于有興趣和能力的同學,鼓勵其通過學習深造,進入到生命科學研究的高端領域,也不失為一個好的選擇。另外,當今的社會,成功的定義更為廣泛了,獲得成功的道路不只一條,只要學到本領,就會有發(fā)揮其才智的地方,通過拓寬學生的視野,為將來早做積極的準備。