醫(yī)學教育標準范文精選

摘要：繼續(xù)醫(yī)學教育是針對上崗之后的衛(wèi)生技術(shù)工作人員，繼續(xù)學習醫(yī)學科學發(fā)展領域的新理論、新技術(shù)、新知識以及新方法的一種終身教育。本文在繼續(xù)醫(yī)學教育發(fā)展的基礎上，立足云南省中醫(yī)醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學教育發(fā)展現(xiàn)狀，總結(jié)了醫(yī)院繼續(xù)教育的實踐經(jīng)驗，并就醫(yī)院繼續(xù)教育的開展提出幾點心得體會，對綜合性醫(yī)院的繼續(xù)醫(yī)學教育體系構(gòu)建和完善進行了有益的思考。

關鍵詞：繼續(xù)醫(yī)學教育；中醫(yī)醫(yī)院；實踐

繼續(xù)醫(yī)學教育是以學習新知識、新理論、新技術(shù)和新方法為主要內(nèi)容的一種終身性、連續(xù)性醫(yī)學教育，目的是使廣大衛(wèi)生技術(shù)人員能快速了解醫(yī)學科學的前沿動態(tài)，不斷提高業(yè)務水平和工作能力，也是醫(yī)療機構(gòu)人才培養(yǎng)的重要途徑之一[1]。結(jié)合《云南省加快中醫(yī)藥發(fā)展行動計劃（2014—2020）》的方針政策，以醫(yī)院作為中醫(yī)醫(yī)療集團抓手，為促進中醫(yī)藥事業(yè)向前發(fā)展，逐步形成了以我院為核心，輻射全省的中醫(yī)藥網(wǎng)絡，并在中醫(yī)藥繼續(xù)教育工作中取得了一定的成效。

1繼續(xù)醫(yī)學教育的現(xiàn)狀

我院是集醫(yī)療、教學、科研為一體的中醫(yī)醫(yī)院，同時為云南省中醫(yī)醫(yī)療集團總醫(yī)院、云南省針灸推拿康復醫(yī)院、云南中醫(yī)學院臨床醫(yī)學院，也是全國城市社區(qū)中醫(yī)藥知識與技能培訓示范基地、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)住院醫(yī)師、全科醫(yī)生規(guī)范化培訓（臨床）基地。每年除承擔大量的臨床醫(yī)療工作外，還承擔中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、針灸、推拿、康復、護理、檢驗、影像等業(yè)的教學與實習，積極開展了各種形式的繼續(xù)醫(yī)學教育活動。2012—2014年間，獲準并舉辦國家級項目29項；獲準并舉辦省級項目41項。同時積極開展醫(yī)院繼續(xù)教育活動，平均每年開展45次院內(nèi)講座，接收進修156人，基本可以滿足全院繼續(xù)教育培訓需求。此外，教育經(jīng)費占全年收入比逐年提高，2014年占比1.14%。

2醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學教育的實踐

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、教育廳（教委），新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局、教育局，有關部屬單位，有關學術(shù)團體：

進入新世紀以來，我國的繼續(xù)醫(yī)學教育工作圍繞衛(wèi)生工作重點和隊伍建設的需要，堅持以人為本，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，求真務實，開拓進取，取得了顯著成效，已經(jīng)成為增強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)核心競爭力和提高衛(wèi)生技術(shù)人員能力素質(zhì)的重要途徑和手段，在衛(wèi)生人才隊伍建設中發(fā)揮了重要作用。為深入貫徹落實黨的*大精神，促進繼續(xù)醫(yī)學教育工作的健康發(fā)展，針對當前繼續(xù)醫(yī)學教育的需求和工作中存在的問題，講如下意見：

一、提高認識，切實加強對繼續(xù)醫(yī)學教育工作的領導

（一）各級衛(wèi)生行政部門要不斷提高對繼續(xù)醫(yī)學教育工作重要性的認識，把發(fā)展繼續(xù)醫(yī)學教育事業(yè)，完善教育制度，健全教育體系作為加強衛(wèi)生人力資源開發(fā)、提高醫(yī)療衛(wèi)生工作水平、實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略措施和根本保證。要把繼續(xù)醫(yī)學教育工作的開展情況、規(guī)劃目標的完成情況納入干部考核和單位綜合目標管理責任制，切實加強繼續(xù)醫(yī)學教育工作的領導和管理，為繼續(xù)醫(yī)學教育工作的開展營造良好的氛圍。

（二）各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要把開展繼續(xù)醫(yī)學教育作為提高單位核心競爭力和可持續(xù)發(fā)展的重要舉措，把促進全員學習、建設學習型單位作為文化建設的重要內(nèi)容。要落實管理職能部門和負責人，完善相關制度措施，保證必要的工作條件，改進管理方法和手段，不斷增強衛(wèi)生技術(shù)人員參加繼續(xù)醫(yī)學教育活動的自覺性；要制訂繼續(xù)醫(yī)學教育工作規(guī)劃和年度實施計劃，切實落實繼續(xù)醫(yī)學教育經(jīng)費，為衛(wèi)生技術(shù)人員參加繼續(xù)醫(yī)學教育活動創(chuàng)造良好的條件和環(huán)境，擴大繼續(xù)醫(yī)學教育工作的覆蓋面，提高繼續(xù)醫(yī)學教育對象的學分達標率。

二、嚴格管理，保證繼續(xù)醫(yī)學教育的質(zhì)量和效果

隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)學心理學教學在醫(yī)學教育中占有越來越重要的地位，1987年衛(wèi)生部規(guī)定醫(yī)學心理學要成為醫(yī)科院校的必修課。近30年來，我國衛(wèi)生醫(yī)療領域取得顯著成就，醫(yī)療衛(wèi)生水平不斷提高。但醫(yī)患關系緊張事件時有發(fā)生，成為當今社會高度關注的熱點問題。醫(yī)患溝通作為醫(yī)患關系的重要組成因素，是醫(yī)學心理學課程的研究內(nèi)容之一，也是中國本科醫(yī)學教育標準的核心理念。醫(yī)學生是未來的醫(yī)務工作者，是醫(yī)患關系的重要組成部分。注重培養(yǎng)和發(fā)展醫(yī)學生的相關人文素質(zhì)，對從根本上改善醫(yī)患關系，意義極其深遠。

一、本科醫(yī)學教育標準引發(fā)的對醫(yī)學心理學的思考

世界醫(yī)學教育聯(lián)合會（WFME）為提高全球醫(yī)學教育質(zhì)量，制定出本科醫(yī)學教育國際標準。標準要求本科醫(yī)學的人才培養(yǎng)環(huán)節(jié)必須將醫(yī)學生的科學與人文素養(yǎng)二者并重起來培養(yǎng)，同時，還應建立與現(xiàn)代醫(yī)學模式相匹配的課程體系。交流與溝通技能項目在該標準中被特別重視，并獨立作為一大領域，共設9條標準，主要包括與病患及其親屬、同事和其他專業(yè)人員的交流溝通能力以及良好的書寫表達能力等。為促進中國醫(yī)學教育的國際化，規(guī)范醫(yī)學教育管理，我國于2002年成立“醫(yī)學教育標準課題組”，研究與思考我國醫(yī)學教育標準的問題。2009年9月，教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合印發(fā)《本科醫(yī)學教育標準———臨床醫(yī)學專業(yè)（試行）》。對照中國本科醫(yī)學教育標準，分析中國醫(yī)學心理學教育的現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)我國醫(yī)學心理學教學與醫(yī)學教育標準的要求確實存在較大差距。

（一）學科定位不準

為了臨床專業(yè)學生順利通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，目前我國醫(yī)學高校的醫(yī)學心理學課程的內(nèi)容主要按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《醫(yī)學心理學考試大綱》的要求來設置，涉及八大部分內(nèi)容：緒論、醫(yī)學心理學基礎、心理衛(wèi)生、心身疾病、心理評估、心理治療、醫(yī)患關系和患者心理問題。其中，醫(yī)學心理學基礎、心理衛(wèi)生、心身疾病、心理評估和心理治療（尤其花費較多時間講授弗洛伊德的精神分析）占了很大篇幅，而與醫(yī)患溝通極為重要的醫(yī)患關系和患者心理問題等內(nèi)容基本不講授。中國本科醫(yī)學教育標準的核心是要求學生形成與病人、同事的溝通能力。這說明，我們花費較多時間講的神秘內(nèi)容與教育部、衛(wèi)生部要培養(yǎng)合格醫(yī)生的目標沒有太大關系，醫(yī)學心理學的課程定位與教育部和衛(wèi)生部的要求是脫離的。

（二）人才培養(yǎng)目標不明

摘要：繼續(xù)醫(yī)學教育中的一項重要組成部分就是繼續(xù)醫(yī)學教育檔案。做好繼續(xù)醫(yī)學教育檔案的管理，不僅有利于信息資源的保存，使檔案管理信息化建設加強，還能夠有效對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務水平、專業(yè)技術(shù)水平的發(fā)展起到促進作用，提高服務質(zhì)量。

關鍵詞：PDCA循環(huán)；繼續(xù)醫(yī)學教育；檔案管理

繼續(xù)醫(yī)學教育對衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職業(yè)生涯發(fā)展至關重要，繼續(xù)醫(yī)學教育工作的重要環(huán)節(jié)就是繼續(xù)醫(yī)學教育檔案管理。由于繼續(xù)教育檔案管理工作存在較多問題，比如需要涉及較多人員，層面較廣以及具有多樣化的信息來源等，因此采取何種方式對繼續(xù)醫(yī)學教育檔案管理進行規(guī)范，一直是目前在繼續(xù)醫(yī)學教育檔案質(zhì)量中值得深入研究的問題。PDCA是由Plan（計劃）、Do（實施）、Check（查核）、Action（處置）組成的一項新型管理措施，是從事持續(xù)改進所應遵行的基本步驟。目前該項管理措施已經(jīng)在質(zhì)量管理中得到了越來越多的應用，且應用效果較為良好，因此有部分學者將該項管理措施稱之為質(zhì)量管理的基本方法。PDCA循環(huán)管理通過把繼續(xù)醫(yī)學教育檔案管理過程看成是一個無限循環(huán)的過程,將影響繼教檔案管理工作的信息不斷反饋至新工作的開始中，并加以解決、克服、持續(xù)、循環(huán)、穩(wěn)定的推進繼教檔案管理工作。本文重點就在繼續(xù)醫(yī)學教育檔案管理中應用PDCA循環(huán)的效果，以及繼續(xù)醫(yī)學教育檔案管理在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中的現(xiàn)狀、原因進行系統(tǒng)的探討與綜述。

一、繼續(xù)醫(yī)學教育檔案管理現(xiàn)狀、原因概述

（一）管理制度的缺失

繼續(xù)醫(yī)學教育檔案管理對多個部門、多個科室均有涉及，包括行政、臨床等，但現(xiàn)今管理制度還尚未完善，因此容易導致管理人員在管理檔案的過程中，并無明確分工以及清楚的責任劃分，且易導致在收集檔案時有較大難度，無明顯、有序的保管、歸還制度以及利用效率低等情況。與此同時，由于在繼續(xù)醫(yī)學教育檔案管理中制度要求的并不明確，因此不同醫(yī)療機構(gòu)采取的繼教檔案保管方式也存在一定差別，部分由職能科室進行統(tǒng)一的管理，部分為個人保管，職能科室進行審核，以上因素都易出現(xiàn)繼教檔案管理的混亂、無序等情況。

前言

在我國高等教育蓬勃發(fā)展的過程中，醫(yī)學教育引起了社會的高度重視，而要想充分發(fā)揮出醫(yī)學在保護與促進人類生命健康上的作用，就要求高等醫(yī)學教育承擔起培養(yǎng)醫(yī)學人才的重任，并逐步提高醫(yī)學人才的質(zhì)量，為滿足當今醫(yī)療領域的實際發(fā)展之需提供強有力的保障。因此，實現(xiàn)中外高等醫(yī)學教育學制的對比研究，對于我國高等醫(yī)學教育落實學制改革、提升人才質(zhì)量有著極為重要的現(xiàn)實意義。

一、高等醫(yī)學教育學制理論綜述

首先，高等醫(yī)學教育學制的主要類型為:關于醫(yī)學教育學制上的定位，由于各國的歷史文化背景不同，其高等醫(yī)學教育在學制的劃分上存在著明顯不同，大體上可劃分為如下四類:第一，英式學制。指的是五年一貫制學制，是從高中畢業(yè)生中來實現(xiàn)招生，學制為五年，其中前四年為理論學習，最后一年為臨床實踐，在英聯(lián)邦國家如英國以及新加坡等都是實行這一學制，授予的學位為學士學位;第二，德式學制。招生范圍為高中或者是專業(yè)學校的畢業(yè)生，學制為六年，共分為三個學習階段，前期是基礎課，中期以臨床專業(yè)理論教學為主，后期為臨床試驗階段，通過者予以博士學位，在當今的歐洲國家如希臘、荷蘭等都使用這一學制教育;第三，俄式學制。其與德式學制一樣，都是六年一貫制，區(qū)別在于招生上是從高中畢業(yè)生中進行招生，分為前三年的前期教育與后三年的專業(yè)教育，在畢業(yè)后授博士學位，然后在畢業(yè)后一年內(nèi)進行臨床實踐，通過國家考試以后授醫(yī)生資格證書，在當今的烏克蘭等國家實現(xiàn)這一教學學制;第四，美式學制。這一學制的特點是以“4+4”的方式來進行教學，前四年為前期教育，后四年為醫(yī)學院教育，畢業(yè)后授予博士學位，在當今的美國以及韓國等都使用這一教育學制;而在醫(yī)學教育中，超過六年以上的教育(包括六年)被稱之為長學制。其次，影響學制的主要因素為:科學技術(shù)與人文科學發(fā)展水平、一個國家的政治經(jīng)濟以及文化的發(fā)展需求、醫(yī)學專業(yè)學生的身心發(fā)育特點、世界范圍內(nèi)醫(yī)學教育體制包括學制改革的進程與發(fā)展趨勢等。

二、我國高等醫(yī)學教育學制的現(xiàn)狀

自鴉片戰(zhàn)爭開始，帶徒培訓成為了我國培養(yǎng)醫(yī)藥人才的主要途徑，而在中西方教育相互滲透的過程中逐漸形成了帶有半封建社會性質(zhì)的醫(yī)學教育學制，直到新中國成立之后，我國高等醫(yī)學教育學制才正式形成。經(jīng)過了一個多世紀的發(fā)展，我國高等醫(yī)學教育逐步形成了帶有中國特色的學制，采用的學制層次較為豐富，目前主要有3、5、6、7、8這五種學制層次。而其中七年制醫(yī)學教育學制開始于1988年，最初以十五所醫(yī)學院校為試點，畢業(yè)授予碩士學位，直到2001年這一學制開始普及，包含了52所高等醫(yī)學院校，為培養(yǎng)醫(yī)學專業(yè)綜合型素質(zhì)人才奠定了基礎;而八年制醫(yī)學教育學制最初在北京大學等三所高校試行，到2004年擴展到了12所。目前，我國總共有超過了一百五十所醫(yī)學院校，而一般都是采用兩種或以上的學制，其中以三年與五年這兩種學制為主，有近百分之九十的專業(yè)人才是由這一學制教育所培養(yǎng)的，因此，這一學制是我國的主要醫(yī)學教育學制。