護患溝通的特征

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護患溝通的特征范文第1篇

【關鍵詞】 基層醫院；人性化服務；護患溝通技巧

文章編號：1004-7484（2013）-02-0814-02

護士作為連接醫院和患者的橋梁，其與患者的交流與溝通是實現臨床問題解決與避免臨床糾紛的重要力量，作為基層醫院，在其醫護人員相對缺乏，護患比例失調的情況下，要促使醫院工作的持續性進行，必須強化醫護人員的溝通技能，做到人性化服務于溝通。

1 以人為本，尊重醫患

對于病患來說，其自身的身體狀況對其心理產生很大的負面影響，而他們對于外界言語的敏感力較強，這就要求在護理溝通中，必須尊重病人，而尊重是護患溝通的前提，所以，建立平等、和諧的關系，積極關注病人實際，有利于護患溝通的開展。

1.1 轉變心態，主動溝通 在現階段的醫療護理模式中，病人作為求醫者，也是醫院的客戶，在進行醫患溝通時，護士要改變原來詢問者的姿態，進行主動性咨詢與服務，不要等到病人質問時才進行回答，而是將及時了解病人現狀，并針對病患要求和身體動態，將病患實際反映給上級，以有效聯系醫生與患者的關系，做到主動病人，如多問“最近身體恢復的怎么樣”，“還需要別的服務嗎”等，讓病患感受到醫院對自己的關心。

1.2 把握病人心理，進行個性化溝通 在進行護患溝通中，不僅要根據患者的職業、文化程度、年齡、病情等時機情況進行溝通，而且要把握住病人的心理特征與病狀，深入進行交談。如對教育程度高的病人，并能夠接受自身病狀的患者，則要將患者病情診斷、治療效果以及醫療安排等告知病人，力圖實現病人心理準備與醫療進行同步，促進兩者的協調工作；而對于受教育程度低，不了解醫療問題的病人，則要以通俗易懂的言語進行心理障礙排出，促使這部分人具有健康的心理。

情緒化病人是護患溝通問題引發的關鍵因素，其具有不規則的憤怒、抑郁、悲憤等特征，這就要求在實際溝通中，面向這部分病人的心理實際，進行個性化、實際性的溝通，如對于憤怒型患者，在溝通時，要意識到其患者的精神障礙，對于其發泄表示理解，同時，盡量為患者提供可發泄的機會，通過患者的感受表達、憤怒原因等來制定教育計劃，并聯系其家屬進行安慰和治療配合，已逐漸緩和病人的情緒；對于抑郁者，則要進行心理上的支撐與寬慰，采用輕松、開放的交流方式，來緩和病人的抑郁情緒。

1.3 把握溝通時機，進行適時溝通 在適當的時間生活應說的話，是進行護患溝通的時間性要求。無論患者做任何治療前，醫護人員必須對患者進行心理健康教育，以有效調節患者的緊張情緒，進而獲得患者治療配合；把握住有效時機，來開拓患者的心理思想，如在進行注射操作時，護士一面給患者打針，一面和患者交流，并向其講述藥物的療效、注意事項、患者配合的有效性等，這既能分散患者的注意力，又可了解患者的心理動態，有效實現了醫療治療和心理提升的雙向作用；對于一些心理壓力較大的病人，可以通過查房、走訪等方式進行心理咨詢，并展開輕松的交談，來了解他們的心理，刺激他們形成健康的心理。

1.4 利用空間效應，進行溝通定位 “距離產生美”，在護患溝通中，要選擇合適的距離，讓病人充分感受到舒適、關心，通過距離效應，來創設良好的交流環境，如在進行護理時，要適當走近病人，不要讓病人覺得“你厭惡我”、“你怕臟”、“你怕傳染”等，在進行檢查交代時，則要選擇個人距離，進行適當距離的交談，這不僅能夠放松病人的身心，而且能夠促進檢查效果的實現。

2 全方溝通，關注小節

護士的一言一行影響著病人的心理，在溝通信息傳達中，護士要把握住自身的言語與非言語特征，全方位的為溝通實現服務。

2.1 言語交流，使患者感受言語溫暖 “醫生有兩種東西可以治病，一是藥物，一是言語”，這就說明言語信息的重要性，在其交流過程中，護士一定要認識到言語的感召力與影響力，注意言語藝術，促使醫療環境的有效實現。多叫“阿姨”、“叔叔”、“先生”等，拉近與患者的距離，讓患者感受到護士的小嘴真甜的同時，喜歡上與你交流；說話語氣要平和，禁止大聲言語或是質問、訓斥，讓患者感受到平等的地位；靜心聆聽患者心聲，甘愿做患者的聽筒，防止打斷患者，將患者言語作為了解患者病情的借助物；使用激勵性言語，隨時給予內心細致的解釋、安慰、勸導等。

2.2 多種非言語形式，發揮隱性溝通力量 微笑是人類最好的語言，在緊張、壓抑的醫院環境下，一張燦爛的笑臉，將會化解患者的心理緊張與壓力，在護患溝通時，應親切微笑，并根據醫患的心理變化、言語特征、表情變化等進行面部表情調整，如在患者痛苦時收斂微笑，在與患者日常聊天中面帶微笑等，以面部表情的變化，來促進溝通效果的實現。

“眼睛是心靈的窗戶”，一個眼神的殺傷力往往高于我們的想象力，在與患者溝通中，護士要時時保持關懷、慰藉與鼓勵的眼神，促使病人感受到溫暖的力量，從而從心理上消除隔膜。

手勢配合是護理工作中常用的技巧，在進行護患溝通時，要緊緊把握住手勢這份力量，使得手勢成為關愛的傳達者，如在進行注射時，對于緊張的患者，一邊推藥一邊護摸注射周圍的皮膚，以降低患者的緊張度；如用手觸摸患者前額，確定患者發燒，這就以實際化的行動確定了患者的病情，讓患者感受到可信性和安全性，從而建立了良好的醫患關系，為有效溝通創造了條件。

3 提升業務，培養素質

護患溝通技巧的實現基礎在于護士的專業水平以及素質修養，要實現其溝通技巧的實現，必須做好護士業務性、素質性軟件準備。

3.1 提升服務技能 這不僅要求護士具備自身的專業化操作技能，而且要求護士樹立全方位服務意識，對患者的病情、信息、資料等進行收集與整理，并加強與醫生、輔助科室的聯系，以為患者提供最全面的服務，如患者檢查前與輔助檢查科室進行聯系，保證檢查及時有效，若出現變更情況，則要向患者解釋清楚，并進行檢查時間調整，保證患者能夠得到有效的服務。

3.2 進行素質培養 在護士素養培養中，關注其服務精神、真誠態度、寬容心理、同情心理等非智力化的態度培養，促使護士形成百分百為患者服務的思想與行為；進行心理健康培養，提升護士的抗壓力和防護力，保證護士心理力量滿足于護患溝通要求。

4 總結

對于基層醫院來說，其護理人員不足，護患比例失調等問題嚴重，而要實現醫療服務的質量，促進醫院工作的持續化運行，必須強化護患溝通，并以技巧性的人性化服務為基本醫療質量前提，來促進醫院發展。

參考文獻

[1] 馬慧.基層醫院影響護患溝通的因素及應對策略[J].慢性病學雜志，2010，（09）.

護患溝通的特征范文第2篇

[關鍵詞] 護理;溝通;康復

[中圖分類號] R47[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)03(a)-084-01

隨著人民群眾物質文化生活水平的不斷提高,人們的健康觀念也在不斷轉變,住院患者對自己的保護意識也逐漸增強,對護理服務的要求也越來越高[1]。因此,護患糾紛的發生呈越來越多的趨勢,而醫護人員和患者之間的溝通不良,是導致引發護患糾紛的首要因素,護理人員應不斷提高自身素質,掌握護患溝通的技巧,加強護患溝通,建立護患之間充分的信任關系。促進護患關系的健康良性發展,既有利于患者的身心狀態處于最佳程度,促進康復,也能有效地防止護患糾紛的發生。

1 提高護士的自身素質是護患溝通的基礎

護理工作是一門精細的藝術,同時又是一項高難度的工作,因為護士面對的是一群患病輕重、受教育水平、社會地位、生長環境千差萬別的患者。這就要求護士要不斷提高自身素質,完善個人修養[2]。護士的一言一行,時刻都在影響著患者的情緒。一個衣帽不整潔、著裝凌亂的護士,會使患者產生厭惡的感覺,這些不良的情緒變化會影響患者的心理狀態,使患者對醫護人員的服務質量和技術水平不信任,影響患者的治療,進而影響疾病的康復。

護理專業知識理論的學習也是護士自身素質非常重要的方面[3]。經常有患者向護士詢問關于病情治療、用藥等方面的問題,護士如果沒有專業醫學知識的學習,平時只知執行醫囑、打針、送藥等,不僅回答不了這樣的問題,而且使患者對護士產生不信任,認為護士就是個跑腿的,以致工作中的小小不當不能得到諒解,產生不滿甚至投訴,阻礙了護患的溝通,對護士服務表現為不接受,影響了護理工作的開展,對患者的康復產生不利的影響。

2合適的語言交流是護患溝通的重要手段

住院患者的文化水平、醫學知識與醫護人員差別較大,在進行言語交流時,應多用禮貌性語言,尊重患者的同時也得到患者的尊重,使患者在心理上滿足被尊重的需要[4]。在醫院環境中,對感到陌生的患者及家屬使用真誠關愛和親切的語言,減輕了他們對醫院、醫護人員的陌生感,恐懼感,增加了對醫護人員的信任,易于說出自己的消極情緒感受,減少了護患糾紛的發生。

護患之間的語言溝通盡量不使用過多的醫學術語,應根據患者的受教育程度、理解能力,使用通俗易懂、患者易于接受的語言。力爭給患者滿意的答復,消除患者的疑惑和顧慮,增強患者康復的信心。

3 創造良好的溝通環境,選擇合適的溝通方式

在護理工作中,護士不一定刻意找時間與患者溝通,在治療、護理工作中,如等待給患者更換輸液瓶時,或是在做一些基礎護理工作時,適時的關心,恰當的詢問就會拉近彼此之間的距離[5]。在患者進行溝通時,應針對不同性格特征的患者,分別對待,對那些內向膽小、對疾病整天憂心忡忡,以淚洗面的患者,應態度和藹、語氣和緩,講清病情,幫助其調節心理狀態,樹立戰勝疾病的信心。對那些外向型的患者應注意聽其講述自己的疑問和病痛,并給予安慰、鼓勵,充分運用語言技巧。

在護理工作中,護士要始終保持穩定的情緒,愉快的心境,對來自家庭及工作中的壓力學會自我調整和放松。盡量營造一種和諧的護患氛圍,以減輕患者及家屬的心理壓力,創造良好的溝通環境,使患者在接受治療和護理服務過程中,盡快恢復和保持良好的心態,盡可能發揮自身潛能,促進早日康復。

4 合理運用非語言交流

護士的著裝、儀態、言談、舉止、肢體動作等都屬于非語言交流的范疇,這些都在向患者傳達一種信息,信任或不信任,可溝通或不可溝通。如果傳達的信息為不可溝通或不被信任,直接導致護患溝通失敗,誘發護患糾紛,進一步不利于患者疾病康復[6]。另外,護理操作水平也是一種非語言交流,高超的操作水平讓患者產生敬佩的同時,也產生了信任,建立了良好的護患關系。因此,在語言溝通的基礎上,合理運用非語言交流信息是促進患者康復的關鍵。

總之,護士不僅要具有豐富的理論知識,嫻熟的操作技能,高尚的職業操守,而且還要具有文雅的性格,大方得體的舉止,豐富的語言表達能力,而且還要具有責任心、愛心、耐心、同情心,只有這樣才能實現良好的護患交流,增加患者和家屬對護士的信任、尊重,減少護患糾紛,促進患者康復。

[參考文獻]

[1]齊德艷,湯桂榮,于連卉,等.淺談護患溝通的技巧[J].中國傷殘醫學,2009,17(1):27.

[2]夏運梅.共情同感在護患溝通中的應用[J].中國誤診學雜志,2009,9(11):2584-2585.

[3]翟麗芳.護患溝通芻議[J].當代醫學,2009,15(18):137-138.

[4]王月枝,張美玲,張立.護患溝通體會[J].中國誤診學雜志,2009,9(2):490-491.

[5]彭涵.加強護患溝通減少護患糾紛[J].中國民族民間醫藥,2009,18(1):136-137.

護患溝通的特征范文第3篇

護患關系是一種雙方互動關系,更是一種治療性關系｡建立良好的護患關系有助于我們更好地實施醫療護理計劃,并能使患者在接受護理服務時感受到最大限度的滿足｡溝通是醫護人員與患者建立良好關系的重要方式,在溝通中93%的溝通是非語言的,其中55%是通過面部表情､形體姿勢和手勢傳遞的,38%通過音調傳遞[1]｡由此可見,在新形勢下,非語言溝通技巧在護患交流中是十分重要的｡

1護患關系與非語言溝通

護患關系從廣義上講是指護士與患者及其家屬､陪護､監護人的關系,從狹義上講是指護士與患者的關系｡這種關系是組成護士人際關系的主體,是護士職業生活中最經常的人際關系,其連接關系雙方的紐帶是醫療和護理｡

溝通一般是指人與人之間的信息交流過程,是人與人之間發生相互聯系的最主要方式｡人醒著70%的時間都在不同的溝通過程中｡在臨床護理中,溝通是護理程序的基礎,應用于評估和全面了解患者,用于確定護理目標,制定護理計劃,用于護理措施的施行及護理措施后的評價等｡可以說溝通貫穿護理程序的整個過程,是護理程序不可缺少的工具之一｡在某種情況下,許多不能用語言來和患者進行交流的信息,可能通過非語言形式得以表達｡非語言行為在溝通中可起到支持､修飾､替代或否定語言行為的作用｡對于護理人員來講,應在臨床工作中把握好非語言交流的作用,更好的為患者提供所需要的服務｡

2非語言溝通在護患關系中的作用

非語言溝通是一種不使用語言,而在溝通中借助動作､手勢､眼神､表情等來幫助表達思想､感情､興趣､觀點､目標及用意的方式[2]｡在護患關系中,非語言溝通具有非常重要的地位｡

2.1面部表情面部表情是人類情緒､情感的生理性表露,一般是不隨意的,但又受自我意識的調控｡面部表情往往是護理人員獲得病情變化的一個重要信息來源｡護士的面部表情有雙重要求,一是對患者的面部各種表情能觀察入微,通過患者的表情,及時掌握患者的心理活動｡加以分析并妥善處理;二是要求護士本身應具有慈愛､體貼和溫暖的面部表情[3]｡護士的微笑是美的象征,是愛的體現｡護士的表情親切自然,特別是微笑服務,可使患者有愉快和安全之感,進而縮短了護患間的距離｡患者入院后,護士帶著真誠的微笑,輕巧而勤快的來往于病床旁,患者就會感到親切愉快,心情舒暢,對患者的精神安慰可勝過良藥｡相反,如果護士表情冷漠,不耐煩或將個人的不良情緒帶到工作中,患者會產生疏遠或不信任感;即使患者有心理上､生理上的問題,也不愿表達出來,護士也就無法了解患者的更多信息,也就無法實施護理程序｡

2.2身體語言指身體各部分的姿式與動作等｡也簡稱體語｡身體語言常能反映個體對他人的態度或自身的放松程度｡如在臨床中,護理人員的走路姿勢,站立與坐的姿勢,以及與患者交談時的手勢動作,在一定程度上反映護士的文化教養､人格特征､心理狀態,患者也可以通過身體語言了解到我們護理人員的真實想法｡所以說,護理人員在與患者溝通中恰如其分地運用好身體語言,可對護患關系起到一定的作用｡

2.3眼神與目光接觸眼睛是心靈的窗戶,它能表達許多語言所不易表達的復雜而微妙的信息和特點,眼神與語言之間有一種同步效應｡護理人員應善于從目光接觸的瞬間來判斷患者的心態,如喜愛､敵意､懷疑､困惑､憂傷､恐懼等多種情緒｡目光接觸是非評議交往中的主要信息通道,它既可表達和傳遞感情,也可顯示某些個性特征,還能影響他人的行為｡另外,在交談中運用目光接觸技巧時,護理人員要注意視線的方向和注視時間的長短｡如表達安慰時,目光充滿關切;給予支持時,目光放射出力量;提供解釋時,目光中蘊含著智慧｡切不可以責怪的目光對待患者,以避免患者受委屈[3],產生對護士的不信任感,從而影響護患溝通的順利進行[2]｡

2.4人際距離是指人與人之間的距離｡當人與人交往時,處于不同的空間距離就會有不同的感覺,從而產生不同的反應｡人類學家愛德華?霍爾將日常生活中人與人之間的距離分為4類:①親密距離(0～0.46 m):情感聯系高度親密的人之間使用,可感受到對方的體溫､氣味､呼吸等;②個人距離(0.46～1.2 m):是朋友之間進行溝通的距離,友好而有分寸;③社交距離(1.2～3.6 m):一般公事公辦距離;④公共距離(3.6 m以上):指公共場所陌生人之間的距離｡作為護理人員要有意識恰當調控與患者間的距離,應根據患者年齡､性別､人格特征､文化教養､病情需要以及與患者的溝通層次,調節適當距離｡如對兒童和老年患者,縮短人際距離有利于情感溝通;對敏感患者､溝通層次較低的患者,人際距離給以足夠的個人空間,否則使對方有不安全感､緊迫感,甚至產生厭惡､憤怒､反抗,加劇病情｡如給患者做皮膚護理時采用距離一般為15 cm左右;如給患者做宣教時,采用公共距離,一般為3.6 m以上｡因此,在護理工作中要根據具體情況,選擇不同的距離｡

2.5人體接觸主要是專業性皮膚接觸,因皮膚接觸與心理狀態有著密不可分的關系｡如臨床中,經常為臥床患者按摩､翻身､擦體等,不僅使患者感到舒適､放松,還能促進血液循環,預防壓瘡發生｡撫摸對一般患者來講是一種無聲的安慰,如為嘔吐的患者輕拍后背;產婦分娩時按摩腹部,可促使順利分娩;患者臨出院時,雙手握住患者的手,以示祝賀;如患者當天做手術時,要面帶微笑,緊緊握住她(他)的手,患者感到鼓勵就會有勇氣去面對手術｡

2.6護士的儀表儀表､衣著服飾是一種無聲的語言,通過儀表可以表現自己,了解別人｡護士端莊穩重的儀容,和藹可親的態度,高雅大方､訓練有素的舉止,不僅構成外表,而且在一定程度上給患者以很好的印象,產生良好的溝通效果[2]｡如護士濃妝艷抹､穿金戴銀,它所發出的信息,使患者產生不信任感,那種急步快奔,踮腳而行或腳跟不提､拖拉行走等都可造成患者心理上的不安[3]｡所以說護士的裝飾要適度,要與護士角色相適應,通過服飾給患者以莊重､親切､可信的感覺｡

2.7環境的安排醫院的物理環境包括溫度､濕度､裝飾､通風､光線及患者單元設施等｡環境對患者的心理狀態有很大的影響,不良的物理環境使患者煩躁､淡漠,甚至影響身體的恢復｡因此,要為患者創造適宜溫度､濕度,空氣流通新鮮,保持病房安靜,光線柔和､床鋪整潔､干燥,讓患者有舒適感｡良好的環境有利于病情的穩定,也利于溝通,使護患間形成良好的關系｡

3效果

隨著醫療體制改革,提高醫療技術和服務質量已成為當務之急,護理模式也應適應新形勢的發展需求｡

綜上所述,非語言溝通在護患之間的作用是相當大的,護士察覺和理解患者非語言暗示的能力,往往和對語言的察覺和理解同樣重要,在這方面,應該由護士發揮主導作用｡所以,護士在工作之余應多學習一些文學､社會學中間溝通技術,應用于臨床實踐中,更好為病人服務,滿足患者需求,提高護理質量｡

參考文獻

1黑貝爾斯,威沃爾,著(美),李業昆,譯.有效溝通.華夏出版社,2005:127.

2劉桂珍.淺談非語言性溝通在護患關系中的應用.護理研究,2003,5(17):597.

護患溝通的特征范文第4篇

【關鍵詞】CT增強 溝通 技巧

溝通是人們在生活中處理各種人際關系的最主要方式。護患溝通是建立良好的護患溝通關系，提升醫院社會形象，打造服務品牌的有效途徑，現代醫學飛速發展和CT技術檢查的不斷普及，CT增強檢查已成為臨床診斷的常規檢查方法。病人來做CT增強檢查前往往經過住院初步的治療，對自身疾病診斷心存猜疑，在檢查過程中易產生焦慮、恐懼情緒，建立良好的護患溝通，提高患者對醫護人員的信任，有利于使CT增強檢查順利進行，提高檢查和護理效果。

1　檢查前的護患溝通技巧

1.1良好的儀表　儀表是建立良好第一印象的前提，通常對方先用視覺注意人的年齡、衣著、姿勢，當人沒說話之前這些特征作為構建一個人輪廓的原材料就已傳遞給對方了，因此穿戴整齊、態度和藹、坐立行走符合職業規范的護士有利于建立威信，增加患者的信任感，人們常說:“微笑是最好的語言”，以微笑待人，是人際交流中解決生疏、緊張的第一要素。平易近人是溝通的先決條件。有利于建立良好的護患溝通。

1.2使用文明用語　每一位患者都希望得到醫護人員的重視。使用尊重患者的文明禮貌用語，是護士溝通的首要環節。“您”字開口“請”字當先、“謝”不離口，對患者不分年齡、職業、地位，應一視同仁。稱呼患者要講究，可在其姓名后面加上諸如先生、同志或職務等修飾，避免直呼姓名。對年紀較大的患者可以稱呼“爺爺”、“奶奶”或“叔叔”、“阿姨”;對年輕的患者可以稱呼“先生”、“小姐”;對患兒可以稱呼“小朋友”。稱呼得當，可以縮短護患之間的距離感。

1.3檢查前注意事項的溝通 護士接診時要面帶微笑，主動熱情地介紹CT增強檢查的程序，給患者講解增強檢查的目的和意義，指導患者做好檢查前的各項準備工作，如給每一位患者遞上1000毫升溫開水。說明檢查或操作可能給身體帶來的不適，讓患者了解藥物的治療作用、副作用以及在治療過程中可能發生的不良反應等，并簽署知情同意書，促使患者能積極主動的配合各項檢查和操作。

2　檢查中的護患溝通技巧

2.1心理支持的溝通技巧 因患者對掃描室環境陌生，且機器龐大，掃描時產生噪音，從而導致患者產生焦慮，甚至恐懼的心理。此時護士要設身處地為患者著想，理解患者的感受，要善于從患者的眼神、表情、言語、體態中讀懂他們的需要，因此在擺的同時，使用愉快和鼓勵的聲音，以微笑影響對方，使患者情緒放松并感到心情舒暢。

2.2使用高壓注射器時的溝通技巧　因高壓注射器壓力大、速度快，大部分患者注入造影劑時可有全身發熱、輕度麻木感、喉癢、惡心和頭痛，因而要耐心地解釋檢查中可能出現的問題及可能出現的不良反應，囑患者如有不良反應給予動作提示，我們會立即停止注射并給予處理。認真核對藥品，熟練無菌操作技術，選擇合適的血管。為方便掃描一般選擇頭靜脈或肘正中靜脈，提高一次靜脈穿刺成功率，注射造影劑時注意觀察針頭有無脫落、阻塞、移位、局部皮膚有無紅腫脹痛，并反復詢問患者主觀感受。在造影劑注射過程中采用非語言溝通，如握手、撫摸等均能使患者的心理感到寬慰。

3　 CT增強檢查后的護患溝通技巧

3.1檢查結束后的溝通 CT增強檢查結束后并不表示護理服務結束，相反是護理服務的延續。結束后應向患者進行溫馨告知或進行健康宣教，囑咐患者在觀察室休息15-30min，無不適再拔針并告知患者正確的按壓方法和時間，叮囑患者多喝水以便造影劑排出體外。同時對我們的服務提出寶貴的意見和建議。

3.2與不滿患者的溝通 少數患者對造影劑有輕度不良反應，導致患者不滿，此時護士要有耐心。如患者家屬的言辭或行為激怒，要動之以情，曉之以理，視其不滿為一種健康反應，盡量讓患者或家屬表達和發泄焦慮和不滿，解決他們的問題，穩定他們的情緒，使其身心盡快恢復平衡。認真傾聽患者訴說，與患者保持眼神的交流，并適當地有所回應，可以輕聲回答“是”或點頭表示接受他傾訴的內容，等患者把心中的不滿情緒傾訴出來后，適當給予幫助和安慰，使患者穩定情緒。

護患溝通的特征范文第5篇

關鍵詞：護患溝通；創傷護理；價值

Abstract：Objective To explore the value of nursing care in the implementation of the trauma care. Methods 100 cases of trauma patients in our hospital were randomly divided into two groups： the control group received routine nursing， the experimental group was given nursing care on the basis of communication skills， observe the difference between the two groups in the treatment effect and satisfaction. Results The recovery time of the two groups in the treatment effect was statistically significant compared with the control group at 4.54 3.88 days after trauma operation， and the difference was statistically significant. Conclusion Application of communication skills in wound care is beneficial to patients' recovery and improvement of patients' satisfaction.

Key words：Nurse patient communication； Wound nursing； Value

骨科創傷患者，長時間臥床，生活難以自理，易出現焦慮、恐懼不安等心理。患者與護士接觸的時間相對較多，護患溝通在骨科護理中的應用，不僅需要建立和諧護患關系，也要尊重、關心、體貼患者，掌握患者心理特點和需求[1]，充分利用溝通技巧給患者治療帶來最大利益。本研究搜集我院診治創傷患者90例，平均分為兩組以觀察護患溝通技巧的臨床應用價值。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2011年3月～2015年2月收治的100例創傷患者，分為將其隨機分為兩組，各組50例：對照組實施常規護理，實驗組在常規護理基礎上給予護患溝通技巧。男64例，女36例，年齡（42.14±9.53）歲。車禍31例，工傷24例，打架斗毆31例，一般傷14例。兩組一般資料間無明顯差異。

1.2 護理方法 兩組患者均予以相應護理，及時向患者講解治療期間注意事項、治療方法、治療目的、治療安全性及有效性等，穩定患者情緒。密切注意患者治療期間生命體征、臨床癥狀變化情況，及時發現異常情況，并有效處理。根據患者病情，制定相應的飲食護理、運動指導等。觀察組護理期間采取護患溝通技巧。①了解心理狀態。為了保證護理人員能夠充分發揮溝通效果，需保證護理人員能夠掌握患者的心理特征、資深護士可以向經驗較淺患者講述骨折患者常見不良情緒，多數患者因肢體疼痛、活動障礙、自理生活能力降低等原因，易產生焦慮、抑郁、恐懼等情緒，護理人員在掌握相應情緒后采取針對性護理措施。②情感交流。溝通期間給予患者必須情感關懷，仔細傾聽患者主訴，尊重、關心、體貼、支持、鼓勵患者，增強患者戰勝疾病的信心與勇氣。③形體溝通。護理人員合理運用非語言溝通方式，給予患者肯定、鼓勵的眼神，注意手勢、表情，面帶微笑，可觸摸、擁抱，以形體語言給予患者鼓勵和肯定。④心理溝通。患者突遇傷害后，特別希望得到家長的照顧和關心，護理人員可允許家屬、親戚朋友探視，給予患者心理必要的支持和安慰，減輕患者治療期間的孤獨和痛苦，以此促進患者康復。

1.3統計學方法 采用 SPSS 18.0 軟件進行數據處理，計量資料以（x±s）表示，采用 t 檢驗，計數資料用百分比表示，采用 χ2 檢驗，P

2結果

2.1 兩組創傷后恢復時間 兩組創傷后術后恢復時間分別為：對照組（25.76±4.54）d和實驗組（19.79±3.88）d，其差異具有統計學意義（P

2.2 兩組滿意度調查 兩組患者出院時，進行滿意度調查，給出整體評論表，得出如下，實驗組為：很滿意46%，滿意30%，一般22%，不滿意2%，對照組為：很滿意20%，滿意30%，一般42%，不滿意8%，兩組比較差異具有統計學意義（χ2=10.046，P=0.018）見表2。

3討論

隨著社會的進步、交通運輸業的迅速發展，骨科外傷患者也隨之增多，多呈現突發性、復雜性、多發性，并不乏有累及大面積軟組織及多器官損傷，給骨科護理帶來一定的難度及挑戰[2]。如何配合當今有效的外傷治療，作為護理專業的護士人員所思考和關注的問題，以使創傷患者獲得最大治療益處。

目前，我國大部分醫院中的骨科護理制度還不夠完善，尤其護患溝通在其中顯得尤為重要。骨科護理工作中實施護患溝通技巧，必須要掌握患者心理特點和生理需求，運用豐富的溝通方式，以此提高患者的護理質量。患者在入院時，應與患者立即溝通，幫助患者建立和諧關系，講解住院期間注意事項，使患者了解到病情相關知識及治療方法，安慰、鼓勵患者，使患者能夠積極配合治療和護理。對于危急重癥患者，搶救迅速，先不要涉及有關治療費用的問題，以免患者出現憤怒、反感 [3]。同時以嫻熟的操作技術、豐富操作經驗贏得患者及家屬信任，以此創建良好的護患關系，為護患溝通提供有力的基礎條件。

本研究中，通過對我院90例創傷患者實施護患溝通技巧效果觀察，護患溝通技巧施加組在治療恢復速度上明顯快于單純常規護理組，在治療總體滿意度上明顯優于單純常規護理組，病表現出明顯的統計學意義，有此可見，在創傷護理中應用溝通技巧有利于患者恢復及提高患者治療滿意度。

參考文獻：

[1].葉巍. 骨科護理中護患溝通常見問題與對策[J].中國誤診學雜志，2008，8（20）：5000-5001.