監理例會的會議紀要

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監理例會的會議紀要范文第1篇

【關鍵詞】 藥學監護；多疾病老年患者；臨床藥師

1 病例資料

患者王玉國，男，70歲，以“慢性咳嗽、咳痰4天，加重伴氣短1天”為主訴，于2012年4月15日入住漳州市醫院。患者于4d前受涼后出現咳嗽、咳痰，咳白色黏痰，并伴氣短，稍微活動即感喘息，于我院急診科就診，診斷為“肺部感染、高血壓3級極高危”，為求進一步診治收入院。既往有“高血壓病、2型糖尿病、糖尿病腎病、慢性腎功能衰竭、腎性貧血、腦出血”病史。

入院查體：T36.0℃，P80次/min，R18次/min，BP150/80mmHg，神志清晰，查體欠合作。左側鼻唇溝稍淺，伸舌左偏，頸軟，頸部血管未聞及雜音。胸廓對稱，桶狀胸，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞及散在干鳴音，左肺下野可聞及少許濕音。心率68次/分，律齊。左側肢體肌張力增高，左上肢肌力3級，左下肢肌張力4級，雙側肢體腱反射對稱正常，共濟實驗不配合，雙側巴氏征、雙側病理征陰性，克氏征、布氏征陰性。感覺檢查正常。

輔助檢查：查血常規：紅細胞計數2.64×10∧12/L，血紅蛋白79g/L。急診生化：尿素氮15.77mmol/L，肌酐287umol/L，葡萄糖10.44mmol/L，鈉133mmol/L。肺部CT：雙肺炎性改變。顱腦MRI：考慮右側基底節區陳舊性腦出血，多發腔隙性腦梗塞，部分軟化灶形成，腦白質變性，腦萎縮，雙側篩竇炎癥。

入院診斷：①慢性喘息性支氣管炎急性發作；②2型糖尿病，糖尿病腎病，慢性腎功能衰竭，腎性貧血；③高血壓病3級，極高危；④腦缺血后遺癥。

2 主要治療經過及藥學監護

入院后給予抗感染、平喘治療，結合患者的病史同時給予降糖、降壓，抗血小板聚集，穩定斑塊，改善循環，營養神經，改善心肌代謝等治療。于4月21日出現慢性腎功能衰竭急性加重，血常規回報：紅細胞計數2.37×10∧12/L，血紅蛋白69g/L，紅細胞壓積21.0%。急診生化：尿素氮17.08mmol/L，肌酐602umol/L，葡萄糖6.82mmol/L，氯112mmol/L，予以轉入腎內科繼續治療。

抗感染治療先后采用了頭孢硫咪、頭孢地嗪、頭孢哌酮舒巴坦鈉；降壓藥物先后給予琥珀酸美托洛爾緩釋片、左旋氨氯地平、富馬酸比索洛爾。經過積極治療后患者的病情好轉。但由于患者的慢性腎衰竭已進展到尿毒癥期，需進行血透維持治療。

2.1 藥學監護學習點：特殊人群的用藥選擇 患者為一老年人，罹患有慢性腎功能不全，因此用藥時必須予以特殊的考慮，特別是合并多種藥物治療時。應避免選用對腎臟功能影響大以及主要經過腎臟排泄的藥物。可選用一些很少經過腎臟排泄、而主要在肝臟代謝經膽道排泄的藥物治療，如本案例使用的格列喹酮降糖藥。而一線降壓藥中的ACEI類，考慮到患者為慢性支氣管炎患者，氧分壓較低，經常有喘憋癥狀，本類藥物的干咳不良反應可能會加重患者的病情，不宜使用。

2.2 藥學監護學習點：降壓、降糖藥物選擇 在降壓藥物的選擇中，臨床常規給予了β受體阻滯劑琥珀酸美托洛爾治療。考慮到患者有慢性支氣管炎病史，伴有喘憋癥狀，應盡量選用對β2受體無作用或者作用小者。富馬酸比索洛爾對β1受體的親和力比β2受體大11-34倍，為臨床常用的β受體阻滯劑阿替洛爾、美托洛爾4倍以上，因此對呼吸系統副作用極小，并且該藥50%經肝臟代謝，50%由腎臟排泄，有平衡消除的特點。結合患者慢性支氣管炎、慢性腎功能不全的病史，因此換用對β1受體選擇性更高的富馬酸比索洛爾。同時聯合選用左旋氨氯地平，可有效治療老年慢性腎功能衰竭高血壓，它引起的不良反應明顯少于氨氯地平，也減少高血壓引起的靶器官損害[1]。

在轉入腎內科治療的治療過程中，停用雙胍類或主要在腎臟排泄的硫脲類降糖藥。選用了伏格列波糖口服降血糖，避免腎損傷藥物使用。于診治過程中監測血糖，發現血糖控制不佳，給以加用格列喹酮降糖治療，低鹽低蛋白飲食，監測血糖、血壓，并請眼科會診查眼底改變。

2.3 藥學監護學習點：抗感染藥物的選擇 患者以慢性咳嗽、咳痰4天，加重伴氣短1天入院，入院時考慮到患者的病史，結合患者的肺部CT，需抗感染治療。醫師先前使用頭孢硫咪進行抗感染治療，后期考慮到患者病情，慢性腎衰竭加重，給予停用，選用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染治療。慢性支氣管炎患者的常見致病菌為G-菌，主要為大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等；患者為老年患者，可能存在耐藥菌感染，建議醫師選用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染治療[2]，該藥抗菌譜覆蓋臨床常見的G-桿菌，并對銅綠假單胞菌以及大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等感染具有較好的臨床療效，該藥抗菌譜廣，經膽道排泄，對腎功能不全患者適用。

2.4 藥學監護學習點：前列地爾注射液的使用 本案例中使用前列地爾注射劑（凱時）用于治療老年患者的糖尿病腎病。前列地爾注射液是一種具有多種生物活性的血管擴張劑，它是將前列腺素E1包裹在0.2m的脂微球內的新型靶向制劑，由于脂微球的保護，減少了它在肺內的失活，延遲了代謝，從而維持長時間藥效。使用中應避免與其他藥物混合使用，藥液配置后2h內用完，否則脂質微球會遭到破壞而影響療效。前列地爾注射液對血管還具有一過性刺激作用，在輸注中發生沿靜脈走向的擴張、發紅、疼痛，患者一般都能忍受，每次滴完本藥后30-60min后自然好轉。在用藥中出現惡心、食欲下降時可予對癥處理，進食清淡、易消化的食物，不影響治療。

3 討 論

通過本案例的藥學監護，可以認識到我們所提供的藥學監護主要在于特殊人群的藥物使用、通過藥物藥代動力學特點選擇合適的藥物、減少藥物不良反應以及實現個體化給藥等，其核心內容仍然是藥學知識的臨床應用[3]。

在臨床上，老年患者常常并發多種疾病，在治療時，一般都合用多種藥品，較易產生藥物不良反應。并且隨著年齡增長，老年患者大部分臟器功能均有不同程度的衰減，尤其是肝臟和腎臟。這兩種臟器作為藥物生物轉化、排泄、解毒的重要功能器官，其功能的減退對藥物的吸收、代謝均產生較大影響。因此對于老年患者治療時的用藥方案，涉及多方面的醫藥知識。

在疾病的不同時期，采取最合理的用藥方案，個體化用藥，這需要醫師與藥師的相互配合。藥學監護以醫、藥、護理緊密結合共同承擔醫療責任為其核心思想，對老年患者用藥方面有獨特的優勢。藥學監護是臨床藥師開始合理用藥的產物，也是臨床藥學的一個飛躍。其目的在于明確藥師與患者之間的新型關系的建立，進而擴大了藥師的職責范疇，使藥師跳出調劑、供藥、管藥的圈子，走向臨床，面向病人，直接為病人服務。

參考文獻

[1] 陳彬，傅強，靳文.左旋氨氯地平治療老年慢性腎功能衰竭終末期高血壓療效分析[J].重慶醫學，2011，1（40）：178-180.

監理例會的會議紀要范文第2篇

[關鍵詞]監理例會；監理工程師；措施；原因

監理例會是由監理工程師組織與主持，按一定程序召開的，研究施工中出現的計劃、進度、質量及工程款支付等問題的工地會議。監理例會作為監理單位與參建各方溝通情況、交流信息，協調處理、解決合同履行中存在問題的一種會議方式，在日常監理工作中得到了業主、施工單位的一致認可。我國的《建設工程監理規范》也對工地例會如何開好做出了明確規定。但是在具體操作過程中，往往因各種原因，會議效果達不到預期目的，解決不了工程實際中出現的問題，使例會失去了存在的作用和意義。

1監理例會效果不佳的原因分析

1.1認識不足。主要表現在承包商對召開工地監理會議的目的意義認識不足。承包商方面的專業技術負責人頭腦中缺乏全局觀念，認為把其分內的事做好就行了，不必參加那么每周一次的監理例會，參加會議就是浪費時間。更有甚者，對工程監理的重要性缺乏認識，認為只要業主滿意就行，監理也得聽業主的，聽不聽監理的無所謂，反正錢又不是監理給的。故而直接導致監理例會質量下降，根本達不到預期效果。另外，監理單位本身對監理例會認識有問題，沒有引起監理工程師的足夠重視，從會議的準備到內容安排，會后的執行監督等都不科學合理。因此，很容易形成惡性循環。

1.2準備不足。會前沒有做好認真準備，主持人心中無數，會議漫無邊際，隨意性很強；沒有明確參加人員，而只是走過場，應付差事。有的主持人對前段施工進展情況無講評，無檢查，只是由與會人員在會上說說了事；同時，對下步工作無安排，無要求，即使提出要求也只是泛泛而談，不明確，不具體。作為會議主持的監理工程師優柔寡斷，久拖不決，會議時間長但效率不高。

1.3信息不足。會前沒有認真收集信息，沒有提出明確的會議程序和明確的匯報內容，匯報內容不全面，不具體，不系統，有很大的片面性和隨意性，或只講其個人關心的事項，而不講其它；或只講些表面工作，而不講實際的問題；或只報流水帳，而抓不住要領，重點不突出；或只談已做的事情，而不談下步打算等等。這些都導致例會溝通不暢，信息阻塞，致使監理例會的主持者不能正確而全面掌握施工進展情況，不能果斷地作出決策。

1.4溝通不夠。監理單位沒有在開會前，與工程各方進行廣泛溝通、交流與協調，沒有及時了解他們的想法，分析他們想些什么，想干什么，有何難題，而盲目召開會議，很容易在會上陷于被動。

1.5信心不夠。監理單位和監理工程師本身自己定位不準，加上有的業主“越俎代庖”，削弱了監理在現場工作的權威，造成監理工程師自己沒有信心，沒有魄力。如果水平較差的監理工程師更將是無所適從，唯唯諾諾了。

2開好監理例會的措施

2.1做好宣傳，提高認識。為開好工地監理例會，監理工程師應從召開第一次工地監理會議開始，廣泛宣傳監理的重要性，宣傳現場的各項工作必須服從全局的重要性，講明召開監理例會的目的、作用和意義，統一大家對監理工作的認識和對召開好會議的思想認識，以確保提高會議效率，提高會議質量。只有在認識一致、目標一致的前提下，與會各方才可做到步調一致，相互協調。這不僅能提高會議質量和效果，而且工程的進度、質量和投資控制及安全監督管理也能得到保證。

2.2收集信息，做好準備。為了開好工地監理例會，會議前期的準備工作和收集信息是必不可少的。總監和各專業監理工程師應當十分熟悉工程建設的施工過程，全面掌握項目各方面的工作情況和信息，了解業主、施工單位(包括分包單位)等各方對工程施工進度、質量、資源投入和安全等方面的要求或打算。了解施工現場情況，對現場巡視不漏項、不留空。要了解上次會議決定的落實情況，對仍懸而未決的問題分析原因。對收集來的數據進行分析，找出影響工程質量的各類因素，并對癥下藥，找到解決問題的方法。對矛盾的是非曲直、前因后果有所掌握，一切從工程建設的實際需要出發，以確保工程建設項目目標的實現。

2.3加強協調，強化溝通。充分利用組織協調的功能，搞好與業主、設計單位、施工單位以及材料、設備供應單位之間的協調工作。充分做好與各方的會前的溝通，使他們明確必須向會議匯報的內容，包括資料準備、工程進展、存在問題、需要監理協調的事項及下一步將采取的具體措施等；及時與涉及會議內容的有關單位通報情況，交換意見；尤其在涉及工程聯系單審核及索賠事宜方面，必須與業主溝通，協調立場，確定處理原則，避免會上陷于被動。

由于參加工地例會的單位較多，牽涉的會議內容也較廣較深，一次例會不可能解決所有的問題，更何況有些復雜工程的深層次問題也不是與會人員所能解決的。因此，總監在主持工地例會時要有的放矢，不可面面俱到，而要善于抓住主要矛盾，把主要矛盾處理好，而對于次要矛盾，則要看情況而定。例如對于涉及到工程質量、安全的較大問題，應嚴肅認真地提出來，嚴格要求施工單位認真整改。對于工地上存在的細小瑣碎甚至雞毛蒜皮般的事情，就沒必要放到工地例會上來說，這些事情應交待專業監理工程師平時多加觀察，隨時加以解決。對于施工單位或建設單位提出的一些小問題，總監也要善意地要求會后由專業監理工程師協調解決，沒必要就此深入探討。

2.4雷厲風行，提高效率。召開工地例會，是一項較為嚴肅的監理工作，不能太隨便。在工程開工之初，就有必要為會議制定一些“規矩” ，在獲得業主同意和授權的情況下，在第一次工地會議時宣布日后工地例會的會議紀律，并講明對違反紀律人員的經濟處罰措施。對于制定的規則，各方應嚴格執行，一視同仁。要指定專人認真做好會議記錄和會議紀要。記錄內容應真實，簡明扼要，會議紀要經總監審閱簽字后送與會各方會簽，并應有簽收手續。

2.4講究技巧，公正公平。監理工程師參加工地例會的語氣和態度要輕松、自信、謙虛、要 “舉重若輕” 、“胸有成竹”，不時還可根據會場情況幽默一回，使會議的氣氛既嚴肅、又和諧、輕松。要引導與會各方坦誠相見，平等相待，互相諒解，集思廣益，力求找到建設單位和施工單位雙方利益的“平衡點”，促成各方友好協調，最終達成共識。主持人要沉穩主持，善于傾聽，尊重事實，做到獨立、公正、公平。

參考文獻：

[1]蘇晶.如何成功地開好第一次工地會議[J].硅谷，2008（7）.

監理例會的會議紀要范文第3篇

關鍵詞：施工監理；進度控制；分析

中圖分類號：TU7 文獻標識碼：A 文章編號：2095-2104（2012）

1、進度控制的重要性

監理的工作內容通常為進度控制、質量控制、安全控制、投資控制、合同管理和信息管理。進度控制與其他控制是有機一體的，相互影響，相互制約；也能決定工程項目的成敗，特別是當前的建筑市場。在建工程極多,進度控制的結果決定工程項目的收益。因此，要重視監理工作中的進度控制。

2、進度計劃的審批

進度計劃既是進度目標的分解和落實，也是進度動態控制的依據。因此，進度計劃合理與否直接關系到進度能否得到有效控制。監理工程師在進度計劃中的工作主要體現在兩個方面：一是協助建設單位編制控制性計劃。二是審批承包商的進度計劃。審批承包商進度計劃時著重從以下幾個方面進行審查：

1.1時間節點問題

承包商的進度計劃首先必須滿足合同工期的要求， 同時還必須符合建設單位控制性進度計劃中一些關鍵時間節點的要求。

2.2一致性問題

施工方案中的施工部署、施工方法、施工工藝、施工機械及施工組織方式直接影響進度計劃安排， 因此在審查施工進度計劃時必須檢查施工進度計劃是否與施工方案一致， 如果有矛盾必須要求承包商調整進度計劃或施工方案。

2.3資源計劃問題

在報審進度計劃時， 監理工程師應要求承包商提供各工種勞動力、施工機具、材料，主要資源計劃作為附件，監理工程師通過審查資源計劃是否與進度計劃相符來評價進度計劃的可實施性，如資源計劃不能滿足進度計劃的要求，應要求承包商調整資源計劃或進度計劃。進度計劃一旦被批準，資源計劃也作為進度控制的依據。

2.4進度保證措施問題。

在進度計劃報審時，監理工程師應要求承包商提供進度保證措施作為附件。進度保證措施包括技術措施、管理措施和季節性施工措施。進度計劃一旦被批準，這些措施也將作為進度控制的依據。如果在施工過程中承包商沒有采取這些措施而導致工期延期， 監理工程師一般不能同意工期延期申請。

2.5進度計劃相協調問題

這個講的進度計劃能否與參與本工程的其他承包商或甲供材料和設備進度計劃相協調。如果當所監理的項目由多家承包商施工，在審批各承包商進度計劃時必須注意各承包商進度計劃之間的協調，否則，一旦批準了承包商的進度計劃，而各承包商在時間進度上又存在矛盾，將會給監理工作帶來被動。

2.6總時差問題

講的是進度計劃中的關鍵工作及非關鍵工作的總時差是否明確。關鍵工作是進度控制的重點。關鍵工作一旦出現拖延，必然導致整個進度的延期。因此，控制了關鍵工作的進度也就控制了施工進度。非關鍵工作盡管不是進度控制的重點，但當非關鍵工作的延誤超過了總時差時，就會轉化為關鍵工作。因此，對那些總時差較小的非關鍵工作，也應給予足夠的重視。明確關鍵工作和非關鍵工作總時差的目的除了確定進度控制的重點外，還為審批工期延期申請提供依據。一般來說，只有當關鍵工作出現延誤，或非關鍵工作的延誤時間超過了總時差時，承包商才有可能獲得延期。此外，在審批進度計劃時，還必須檢查現場的施工條件是否能夠滿足進度計劃的要求。

3、建立進度控制體系

要使工程按照進度計劃組織施工，需要建立一套科學、有效的進度監控機制。其內容主要包括兩個方面：一是跟蹤實際進度，二是監控影響進度的因素。為了有效地對這兩方面進行控制，我們建立了一套以作業計劃、進度周報制度、協調機制、風險預警機制為核心的進度監控體系。

3.1為了有效地控制進度，我們將進度監控的重點放到工序上，用工序進度來保證分部分項工程和每一層的時間節點，而工序進度控制的依據是作業計劃。在監理中，我們要求樁基施工單位編制了鉆孔灌注樁單樁成樁作業計劃，以此來確定所需樁機數量，并作為控制每臺樁機進度的依據。要求土建、施工單位編制了底板作業計劃、地下室作業計劃、非標準層作業計劃和一個標準層作業計劃，這些作業計劃直接以任務書的方式下達給勞務分包隊伍，以此來控制每一道工序的作業時間。

3.2為了進行有效的進度監控，我們實行進度周報制度，即將進度控制的周期確定為一周，要求承包商每周五提供一份進度周報，周報主要用來對一周來的實際進度進行檢查、對比和分析。進度周報的內容主要包括（一）上一周的實際進報表：本周內開始工作的開始時間，本周內完成工作的完成時間，本周內還未完成工作的完成程度；（二）實際進度與計劃進度的比較結果，包括進度偏差，導致進度偏差的原因，本周進度偏差對以后進度總工期及以后的主要時間節點影響程度；（三）進度偏差的解決措施，對影響總工期或主要時間節點的進度偏差必須要求相應的對策措施；（四）下周計劃安排及需要協調的問題。下周計劃作為下周實際進度對比的基準。周計劃必須與批準的施工進度計劃和作業計劃一致。通過周報制度，形成了一個計劃、檢查、比較、分析、處理動態控制過程。

3.3在工程的監理中主要通過三種機制來解決進度協調問題：（一）為解決一些不是很緊迫的問題，每周進行一次例會；（二）當出現一些比較緊迫、處理起來比較棘手的協調問題，監理工程師可以通過召開專題協調會的方式來解決；（三）每天碰頭會，通常不需要形成會議紀要，也沒有固定的會議主題，主要起溝通作用。通過這三種協調機制，能夠及時地消除影響進度的隱患。

3.4由于建筑產品生產的特點，進度計劃在實施過程中會出現許多不可預見的因素導致進度拖后。為了提高進度控制的主動性，就要加強事前、事中控制，以預防為主。為此，我們建立了一套風險預警機制。我們將風險因素分為地下障礙、氣候條件、設計變更、采購供應、施工條件、質量狀態、安全狀態及其它類，在監控中一旦發現異常情況，監理部及時通過監理工程師聯系單向相關單位警報信息，提醒對方及時采取有效對策。

4 、三級計劃進度控制體系的工作流程

4.1 一級計劃即總控制進度計劃

此計劃為項目指出最終進度目標，為各主要分部、分項工程均指出明確的開工、完工時間，并能反映各分部、分項工程相互間的邏輯制約關系，以及各分部、分項工程中的關鍵路線。

4.2二級計劃即階段性工程進度計劃

二級計劃的制訂是為了保證一級計劃的有效落實，故而有針對性地對某一階段、某一專業承包公司的生產任務作出具體安排。

4.3 三級計劃即周計劃

三級計劃的制訂是將二級計劃進一步細化到日常的施工安排中，是最基本的操作性計劃，應具備很強的針對性、操作性、及時性和可控性。

5、協調機制解決進度問題

監理例會的會議紀要范文第4篇

【關鍵詞】 進度控制；監理；措施

【中圖分類號】 TU716 【文獻標識碼】 B 【文章編號】 1727-5123（2012）02-104-01

質量優、造價低、工期短是一個建設項目的最高目標，但三個目標又相互關聯、相互影響；工程項目監理的主要工作內容，即三控制、三管理、一協調，即進度控制、質量控制、投資控制，合同管理、信息管理、安全管理和組織協調。但在具體的工程監理當中，因市場行情及具體背景，工程監理人員只把質量控制和安全管理作為主要的工作內容，很難對進度及投資進行有效控制，事實上，進度控制與質量、安全控制是對立而又統一的關系，一般來說，進度快就要相應增加投資，但工期提前一般也會提高投資效益；進度快可能影響工程質量，而質量控制嚴格就可能影響進度；但如果質量控制嚴格避免了返工，又會加快進度。所以說，進度、質量與成本三個目標是一個有機聯系的整體，工程監理及管理就是要解決好三者的關系，盡可能地做到既要進度快，又要成本低、質量好。如何在兼顧質量及安全控制的情況下，努力做好進度控制，成為了監理工作當中的重中之重。本文結合南京某殯儀館搬遷工程的建設情況，從事前、事中、事后來談談監理如何做好施工過程中進度控制。

首先，監理應做好事前控制，了解可能影響進度實施的因素，且針對具體情況，監理應采取或督促相關單位采取哪些措施，確保最大限度的降低對進度的影響。

施工前的準備工作未做好對進度的影響。如：現場是否三通一平，設計圖紙是否齊全，是否具備施工條件（施工許可證、規劃許可證等），若這些條件未具備，將直接影響工程的開工時間，造成工期的往后延誤。在南京某殯儀館搬遷工程的建設當中，就存在開工條件不具備、圖紙不齊全的情況，導致工程開工時間延誤，出現此類問題，監理應向業主發書面資料，將存在的問題及危害告之業主，以提醒業主盡快辦理相關手續，完善施工圖紙，以便給后期施工順利進展創造條件。

工程設計變更過多對進度的影響。工程設計變更在所難免，或是由于原設計有問題需要修改，或是由于建設單位提出了新的建筑功能要求，或是施工單位原因，這些都會在一定程度上影響施工進度，但監理過程中應加強事前控制，應要求參建單位高度重視第一次圖紙會審的作用，盡量將存在的問題在圖紙會審當中予以明確，并提醒業主盡量在設計之前明確建筑功能的相關要求，以免后期施工過程中，臨時變更對進度造成影響。

施工單位施工組織管理不當對進度帶來的影響。施工組織不合理，勞動力和施工機械調配不當，施工布置不合理，施工管理混亂等，從而影響施工進度計劃的執行，這是所有工程當中，影響進度的最大因素，在此時，監理應發揮充分的作用，過程中，對施工單位在施工過程布置不合理、管理混亂等現象，應及時提出及指出，并下發監理工程師通知單進度控制類，以提醒施工方完善組織及管理，加強投入與協調，確保施工進度。

其次，監理應做好事中控制，在項目正式開始以后，應根據進度計劃結合現場實際進度，確定進度偏差情況，及時采取相應的措施，確保進度目標得以實現。

協助建設單位做好施工進度控制方案的編制。監理工程師在進行施工進度控制時，首先在監理規劃和監理細則中應編制項目的進度控制方案，作為進度控制的指導性文件，進度控制方案的內容應包括：①施工進度控制目標分解圖；②實行進度控制目標的風險分析；③施工進度控制的主要工作內容和深度；④監理人員對施工進度控制的職責分工；⑤進度控制工作流程；⑥進度控制方法；⑦進度控制具體措施；⑧尚待解決的有關問題。根據現場實際情況，制定相應的措施，并應著重讓施工單位發揮主人翁的作用，從思想上高度重視工程進度的建設。

重視進度計劃的審批。主要是審批承包商的進度計劃，可著重從以下幾個方面進行審查：①進度計劃是否滿足合同及建設單位主要時間節點的要求；②進度計劃是否與施工方案一致；③資源計劃能否保證進度計劃的需要；④進度保證措施是否合理；⑤進度計劃是否與參與本工程的其他承包商或甲供材料、設備進度計劃相協調；⑥進度計劃中的關鍵工作及非關鍵工作的總時差（機動時間）是否明確。

加強對雙網絡計劃當中的關鍵線路的。進度計劃中的關鍵工作及非關鍵工作的總時差（機動時間）是否明確。關鍵工作是進度控制的重點，關鍵工作一旦出現拖延，必然導致整個進度的延期。因此，控制了關鍵工作的進度也就控制了施工進度。非關鍵工作盡管不是進度控制的重點，但當非關鍵工作的延誤超過了總時差時，就會轉化為關鍵工作，因此，對那些總時差較小的非關鍵工作，也應給予足夠的重視。明確關鍵工作和非關鍵工作總時差的目的除了確定進度控制的重點外，還為審批工期延期申請提供依據，一般來說，只有當關鍵工作出現延誤，或非關鍵工作的延誤時間超過了總時差時，承包商才有可能獲得延期。

召開會議是解決問題的一大措施。協調機制我們在本工程的監理中主要通過三種機制來解決進度協調問題：①例會制度，每周進行一次例會，例會主要解決一些不是很緊迫的問題；②專題協調會，當出現一些比較緊迫、處理起來比較棘手的協調問題，監理工程師可以通過召開專題協調會的方式來解決；③每天碰頭會，例會和專題協調會屬于正式會議，需要形成正式的會議紀要，而每天的碰頭會屬于非正式會議，通常不需要形成會議紀要，也沒有固定的會議主題，主要起溝通作用。通過這三種協調機制，能夠及時地消除影響進度的隱患，在南京某殯儀館搬遷工程當中，監理每周召開工地例會，且時常針對現場出現的問題組織召開專題會議，以便能夠及時的解決相關問題，為工程的順利進行創造了條件。

最后，監理應加強對現場實際進度與計劃進度的對比，查找偏差，確定施工進度是否滯后，如若滯后，應分析滯后產生的原因。工程項目具有龐大、復雜、周期長和相關單位多等特點，因而在項目實施過程中， 造成工期延誤的因素會有很多。要有效地進行工期控制，就必須對影響工期的各種因素進行全面的分析和預測。其中影響最為主要的是：①人為原因；②資源投入的原因（人力資源、物力資源、財力資源等）；③環境原因；④技術原因。針對上述導致進度滯后產生的原因，應督促施工單位采取避免工程延誤的措施，并拿出切實可行的趕進度措施，以降低進度延誤帶來的影響，若導致進度滯后是承包單位的，應根據合同當中的處罰措施對承包單位進行處罰，以讓承包單位明確進度控制的重要性。

監理例會的會議紀要范文第5篇

關鍵詞:房屋建筑施工 監理

中圖分類號：TU71文獻標識碼：A 文章編號：

工程質量是房屋建筑工程的生命線，也是社會各界關注的熱點和焦點。而監理作為房屋建筑工程質量監督的一個重要關節，是加強工程質量管理的重要保證因素。那么，為了提高房屋建筑質量，我們應該加強對房屋建筑施工的監管力度，從多方面多角度評價房屋的工程質量，切實把質量安全作為建筑的第一要務，找好建筑質量，保證企業、個人、國家的經濟利益和廣大人民群眾的生命安全乃至整個社會的和諧和穩定。

1 建筑工程質量的影響因素分析

目前，影響建筑工程質量的主要因素共有五點:

（1）人是指直接參與工程建設的決策者、組織者和操作者，其素質的高低，理論、技術水平的高低，以及是否有責任感，是否積極主動，都會影響到工程項目的質量水平。

（2）環境包括工程技術環境、工程管理環境、勞動環境等諸多因素，而且復雜多變。

（3）方法包含了工程項目實施過程中所采用的設計方案、技術方案、工藝流程、組織實施、檢測手段、施工組織設計等的控制，會直接影響工程項目三大目標的實現。

（4）材料包括原材料、成品、半成品、構配件等，是工程項目施工的物質條件，材料質量是工程質量的基礎。

（5）機械是工程實施機械化的重要物質基礎，對工程質量和進度都會有影響

二、房屋建筑施工質量監理工作的實施

1． 施工準備階段。

( 1) 對工程所需的材料和設備的監理。對于施工所采用的原材料和機器設備的質量監理應當是全過程和全面的監理，我們要從原材料和機器設備的采購、加工、運輸、裝卸、進場、存放、使用等方面進行系統的監督和控制。

( 2) 進行設計交底和圖紙會審。設計交底應在工程施工前，由監理工程師組織設計單位向施工單位有關人員進行，讓施工人員理解設計意圖，并做好會議記錄，作為對設計圖紙的補充、修改以及施工的依據。圖紙會審通常由監理工程師組織施工單位、設計單位及建設單位代表參加進行。由各方代表對設計圖紙中存在的問題及施工單位對設計的優化建議與設計單位進行協商，解決存在的問題，優化施工工藝，并形成會議紀要。對在會議紀要中提出的問題，設計單位應通過書面形式進行解釋或提交設計變更通知書。

( 3) 設計圖紙變更及其控制。設計圖紙變更的要求可能來自業主或設計單位，也可能來自監理工程師或施工承包單位。不論在哪種情況下，設計圖紙的澄清、修改、現場變更要求及變更后的質量要求等涉及工程質量的問題，施工單位都應嚴格進行，并作好資料的歸檔整理工作。

2． 施工階段。

( 1) 實行全天候旁監。監理人員要做到“五勤”。其一是眼勤，要多看施工圖，經常到現場了解施工情況，熟悉哪些是設計的重要部位，哪些是施工質量難以控制的工序; 其二是手勤，在巡視中發現問題要及時記錄，如何處理的問題也要有記錄; 其三是腿勤，常到現場轉轉，了解施工的進度，做到施工現場情況了然于胸; 其四是口勤，對施工中發現的出現質量隱患要常提醒，經常對施工隊要交底，強化施工人員的質量意識; 最后是腦勤，熟悉圖紙，動腦筋想措施來保證工程質量。在工作方式和深度上要求做到嚴格按施工規范要求施工，堅持用實事求是的數據說話，認真細致的處理各項事情，著力解決實質性的技術難題。對于一些重要部位或有特殊工藝要求的部位，在施工過程中，監理人員須全天候的跟班旁監，發現問題在現場及時處理。

( 2) 抓好重點項目和臨界項目。根據工程項目的規模、技術要求和工程特點，從實際需要出發，確定監理必須重點管理的項目。復核軸線及標高，測量構件、結構的尺寸，稱計配合材料重等是常規的重點項目。另外，當施工現場綁扎第一道梁筋，澆筑第一根框架柱，砌筑、粉刷第一面墻體時，監理工程師要到現場旁站檢查，一開始就嚴格要求。對于工程重點部位，要認真細致檢查，嚴格按施工規范和設計要求驗收。對臨界項目，則要求施工隊進行“三檢制”，實行對工序交接檢查，避免不同工序、工種交接時，將沒有解決上道工序遺留的問題帶入下一道工序中。

( 3) 實行工地例會制。工地例會是施工過程中參加建設項目各方彼此溝通，解決分歧，達成共識，做出決定的重要渠道，也是監理人員進行現場質量控制的重要場所。同時，還可以針對一些專門的質量問題組織專題會議，集中解決較重大或普遍存在的質量問題，以提高監理效率。

( 4) 定期檢查直接影響工程質量的計量設備。對重要的原材料、半成品配件，定期按相關設計要求和規范要求組織檢驗和試驗。對重要的分項、分部工程和各項隱蔽工程，組織旁站監理和檢查驗收。材料進場時，嚴格執行現場取樣、實驗和復驗制定，審核新材料、新技術、新工藝的現場試驗報告，審查確認并簽認后方可使用。

3． 驗收階段。

( 1) 分部分項工程的驗收。分部、分項工程完成后，施工單位應先進行自檢，確認合格后，再向監理工程師提交“中間交工證書”，請監理工程師予以檢查確認。監理工程師要按合同文件的要求，根據施工圖紙的設計要求、相關規范和標準要求，對已完工的工程外觀、幾何尺寸以及內在的質量等方面進行驗收審核，如確認其質量符合要求，則簽發“中間交工證書”予以驗收。如發現有質量缺陷，則要求施工單位修補、返工重建，待質量符合相關要求后再予以驗收。對完成的分部、分項工程在根據合同進行中間驗收的同時，還應根據工程性質，按國家相關工程質量檢驗評定的標準，對分部、分項工程質量等級的評定，提供核查。

( 2) 組織單位工程或整個工程項目的竣工驗收。監理工程師組織竣工驗收主要包括審查施工單位提交的竣工驗收所需文件資料和竣工圖，根據報驗項目進行現場初驗，會同政府質量監督部門及其他有關單位進行單位或單項工程的質量等級評定等。

三、對房屋建筑施工質量監理工作的幾點建議

1． 完善監理制度。建立健全質量監理和保證體系是房屋建筑施工質量管理與控制的前提條件。首先就要健全和完善相關的法律、法規，增強質量監督處罰的可操作性。同時在質量監理過程中運用高水平的檢測工具和嚴格的檢測制度，保障質量評定的權威性。要建立一套包括質量責任制度、現場會議制度、技術復核制度、施工過程控制制度、現場質量檢驗制度、質量事故報告和處理制度在內的完整的現場監理制度，明確監理責任、嚴格技術管理、加強對施工過程技術的控制，避免和杜絕因設計失誤，施工原材料、設備不合格，施工方法錯誤等造成的質量不合格。使質量監理工作有統一的部署，增強建筑質量管理能力，采用有效的方法和手段進行監理。

2． 提高監理人員的素質。較高的專業知識水平、良好的監理隊伍素質是搞好房屋建筑工程施工質量監理的基礎。因此，控制工程施工質量首先要從提高監理人員素質抓起。加強對監理人員專業技能的培訓，要提高監理人員的專業知識水平和監理人員對施工單位的管理能力。同時，也要加強監理人員道德品質的培養。

四、結語

綜上所述，除了監理人員要樹立職業意識和敬業精神外，還要認真總結在工程施工過程監理工作的經驗與不足，探索更加科學有效的措施和方法，更加有效的推進施工現場的監理工作，以確保建筑工程的質量。還有要防止工程質量的發生，需要各級管理部門有強化管理，提高項目管理工作質量，嚴格整頓建筑市場，提高施工企業的整體素質和管理水平。深化改革，轉變管理機制; 從粗放型質量管理向集約化質量管理轉變。

參考文獻:

［1］龔軍《建筑工程質量與工程監理》2010 年

［2］董紅敏《對建筑工程質量監理方法的探討》2010 年