醫學教育培訓

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醫學教育培訓范文第1篇

關鍵詞：繼續醫學教育；慕課；虛擬現實；培訓模式

中圖分類號：G726 文獻標識碼：A

一、繼續醫學教育的背景與現狀

聯合國教科文組織早在20世紀60年代就提出了“終身學習是21世紀的生存概念”。繼續醫學教育是指醫學院校畢業之后，以學習新理論、新知識、新技術、新方法為主的一種終生教育。醫學是知識更新、技術發展最快的領域之一，因此繼續醫學教育對于醫護人員進行嚴格的臨床工作基本訓練、提升有關專業的理論知識和基本的專業技能，促進醫院可持續發展具有重要意義。進入21世紀，科技的進步使得醫學知識日新月異，新技術新方法不斷出現，疾病的診療手段更加多樣化，對醫藥衛生人才的培養也有了更高的要求，繼續醫學教育在醫藥衛生人才隊伍建設中的作用顯得尤為突出，現已成為醫護人員在工作中更新知識的重要手段。

當前我國的繼續醫學教育培訓中還存在很多問題和不足。主要表現在：一是繼續醫學教育發展不平衡，地區、城鄉、學科、單位之間差異較大；二是繼續醫學教育資源不足和利用效率不高問題并存；三是繼續醫學教育的形式和內容還不能很好地適應廣大衛生技術人員多層次、多形式和個體化的需求，繼續醫學教育質量還需要進一步提高。根據國家衛生計生委和國家統計局公布的相關數據，截至2015年，全國醫療衛生機構數達99.0萬個，其中：醫院2.7萬個，基層醫療衛生機構92.5萬個；執業醫師數約527萬，鄉村醫生和衛生人員數約106萬，注冊護士300多萬，衛生技術人員約759萬。不論是醫療機構、還是醫護人員個人，亦或是對于整個醫療事業的發展，對可持續的、高質量的、前沿性的繼續醫學教育都存在很大的需求。面對如此龐大的、多樣化的繼續醫學教育需求，現有的繼續醫學教育培訓供給遠不能滿足日益增長的繼續醫學教育需求的。以北京協和醫學院為例，每年通過各類繼續醫學教育目所培訓的醫護人員總數也不足5萬人次。北京協和醫學院作為我國醫學教育的國家隊，擁有豐富而優質的醫學教育資源，然而通過面授、觀摩、專題研討會等傳統的培訓方式所能實現的培訓規模是有限的。而且傳統的繼續醫學教育培訓模式除了規模有限，還存在培訓質量參差不齊，培訓成本高、工學矛盾突出等問題。

二、“互聯網+”為繼續醫學教育培訓發展帶來了新契機

如今在“互聯網+”的大背景下，現代教育技術、多媒體及計算機網絡技術等被廣泛應用至教育教學中，科技催生了許多新的學習方式，也萌發了許多新的教育理念，如近年來出現的一系列教學創新：慕課（MOOC）、視頻微課、翻轉課堂等。并且，隨著無線網絡、便攜式終端的普及，使得“任何人、在任何時間、任何地方能夠學到任何知識”成為可能。加之，隨著模擬技術、虛擬現實技術的發展與成熟，使得臨床技能在線培訓實現成為可能。如在美國，某網絡解剖公司開發了互動式身臨其境的3D軟件，提供網絡解剖學、虛擬人類尸體等產品來支持醫學院教學和3D網絡教學；麻省理工學院也借助類似技術建立虛擬實驗室，學習者在家里就可以借助虛擬體驗獲得類似真實實驗室的操作實踐。以上這些技術的都為醫學教育培訓中臨床技能的在線培訓的實現提供了技術支持。

那么，是否可以利用數字互聯網時代這些新的技術手段，以更大的規模、更低的成本、更新的模式、更快的速度為更多需要更新完善自身知識技能的醫護人員創造出更方便的學習方式呢？答案是肯定的。

慕課這一正在被國內外各大教育機構廣泛應用教學方式，同樣適用于繼續醫學教育。“慕課”這一概念是由英文“MOOC”音譯而來，是Massive open online course的縮寫，即大規模開放在線課程。大規模（massive）指的是課程注冊人數多，每門課程容量可達數萬人；開放（open）指的是學習氣氛濃厚，以興趣導向，凡是想學習的人，都可以進來學；在線（online）指的是時間空間靈活，使用客觀、自動化的線上學習評價系統，如隨堂測驗、考試等，而且還能運用大型開放式網絡課程網路來處理大眾的互動和回應，自我管理學習進度，自動批改、相互批改、小組合作等，保證教學互動，7×24全天開放，提出問題5分鐘后能得到反饋。這種形式不同于傳統的透過電視廣播、互聯網、輔導專線、函授等形式的遠程教育，也不完全等同于近期興起的教學視頻網絡共享――公開課，更不同于基于網絡的學習軟件或在線應用。就目前看到的“大規模、開放式在線課程”而言，可以發現，在慕課模式下，大學的課程、課堂教學、學生學習進程、學生的學習體驗、師生互動過程等被完整地、系統地在線實現。因此，與傳統繼續醫學教育培訓模式相比，如運用慕課模式實施繼續醫學教育培訓能夠有效彌補傳統繼續醫學教育培訓中的不足并對醫學繼續教育模式改革具有促進意義。

（一）實現優質繼續醫學教育資源共享，使得低成本、高質量、規模化的培訓成為可能

由于我國經濟發展、衛生資源和醫學教育資源分布不平衡，尤其是廣大農村和邊緣地區衛生技術人員獲得優質繼續醫學教育資源非常有限。據有關調查顯示，目前我國鄉村醫生培訓量不足，形式單一；培訓內容缺乏針對性，嚴重缺乏臨床技能培訓；培訓時間與工作時間沖突。而慕課最大的特點是能夠以極低的成本大規模實現優質資源共享。在傳統培訓模式下，開辦1期繼續教育培訓若為1萬元，那么開辦100期的培訓成本就是100萬。而在慕課模式下，開辦1期和100期的成本幾乎是一樣的，并且所提供的培訓課程內容對于廣大醫生而言也是相同的，即培訓質量能夠實現同質化，同時，實現規模化也變得非常容易。擁有大量優質醫學教育資源的慕課提供者，如像北京協和醫學院這樣的高等醫學院校及其附屬臨床醫院，能夠通過慕課模式實現優質資源共享，在更為廣闊的平臺上發揮更大的社會價值。

（二）推動繼續醫學教育培訓模式改革，改進培訓質量，實現繼續醫學教育模式升級

隨著現代醫學模式向生物――社會――心理模式的轉變，強調以人為本，以病人為中心，充分尊重患者的權利和訴求，保障患者就醫安全。也必然要求以繼續醫學教育模式轉變。傳統的醫生培訓方式往往需要在患者身上學習，這種方式一方面“患者資源”是有限的，培訓成本高昂；更重要的是在患者身上學習尤其是一些手術實踐訓練，往往存在風險。因而，傳統以患者為實踐對象的教學模式，已經不能滿足青年醫師在短時間內系統全面掌握一些臨床技術的要求。虛擬現實技術是近年來發展起來的高新技術，它利用計算機形成逼真的三維視覺，使參與者與虛擬世界進行體驗和交流。虛擬現實技術以其臨境性、交互性、想象性以及與現代醫學之間的密切融合對醫學領域產生越來越重要的影響，成為解決教學資源匱乏、改善教學質量的重要手段之一。事實上，豐富多彩的醫學教育資源中像臨床實操視頻、3D解剖圖、醫學影像圖片、虛擬實驗室等也更適合通過慕課模式加以呈現升華。

因此，若通過慕課與虛擬現實技術結合，開展臨床技能的在線培訓，通過線上線下結合的混合式教學模式就可有效緩解以上問題。同時由于慕課的開放性，加之大數據的發掘利用，將會使得培訓的各個環節容易被監督，這反過來能夠促進繼續醫學教育培訓質量的提升，推動繼續醫學教育模式的升級。

（三）緩解學習者工學矛盾問題，實現以醫生為中心的終身學習

由于醫護人員普遍工作繁重，工作與培訓時間相矛盾已經成為目前我國醫生參加繼續教育培訓最大的難題。當慕課充分發展后，就能做到讓每個學習者根據自己的興趣、自己的程度、自己的學習節拍和速度來學習自己感興趣的知識，繼續醫學教育培訓不再因時空限制而使得醫護人員出現心有余而力不足的擂未境。

綜上所述，利用慕課模式會推動繼續醫學教育培訓從傳統單純的面授向線上線下相結合的混合式培訓模式發展。它的發展潛力、表現力以及大規模低成本的普及率，是傳統面對面培訓無法比擬的。通過這種方式，能在短時間內形成一批有較高水平、可供不同背景醫生選擇的高水平課程。這將成為推進繼續醫學教育改革、改善培訓質量、實現繼續醫學教育模式升級的重要契機。

三、繼續醫學教育培訓如何慕課

（一）充分利用虛擬現實技術，開發優質繼續醫學教育臨床技能培訓課程庫

當前國內的各類遠程醫學教育雖然可以滿足各級醫護人員及臨床醫學生對理論知識的學習要求，但難以滿足其對臨床技能和實踐動手操作能力學習的需求，這些技能的學習實際上仍得靠傳統的師徒面授形式來進行。這也恰恰是制約在線醫學教育培訓發展的主要原因。因此，應該綜合利用互聯網技術、虛擬現實技術、模擬技術等各類新興技術，針對不同層次、不同專業、不同地區衛生技術人員的需要，開發出優質實用、針對性強的繼續醫學教育培訓課程。尤其是需要補充大量臨床技能在線培訓課程，并逐步形成繼續醫學教育培訓在線課程庫和數字資源庫。

（二）利用慕課模式實現優質繼續醫學教育資源的大規模分享

當擁有了優質的培訓課程資源，就可以利用慕課模式進行全國范圍內分享，通過線上線下相結合的混合式學習方式開展學習。美國醫學教育家米勒教授（George Miller）構建的“米勒金字塔”（Miller’s Pramid）勾畫了培養醫務人員醫學知識與臨床能力標準的金字塔模型，該模型明確標明了醫學學習者由知識累積到臨床實踐訓練的能力發展的各個階段目標。由塔底到塔尖，第一層是醫學專業知識與操作理論層（Knows），即醫學基礎理論與臨床操作理論知識的學習與記憶；第二層是醫學知識的應用能力層（knows how）是指對醫學知識的理解與融會貫通；第三層是臨床操作表現（shows how），是運用所學醫學知識演練臨床思維與技能；第四層是真實工作環境中的實際表現（Does）。因此，根據米勒金字塔模型，在線繼續醫學教育可提供前三個層次的培訓：

1.理論培訓

此類型主要以專業知識和操作理論更新學習為主，主要包括醫學研究新進展、新發現；新技術、新設備的臨床應用；對醫務工作者的職業道德教育、相關政策法規等。醫生根據自己的需求選擇相應的課程內容，如在學習過程中遇到問題也可以與在線課程主講教師或其他醫生進行線上異步交流學習。從而使醫務人員及時跟蹤了解世界醫學發展前沿和新進展，引進和吸收最新醫學科技成果，提升創造力、創新力。

2.觀摩培訓

對醫學知識的理解與融會貫通重點強調知道如何應用以上理論知識。醫生可以通過 “看別人怎么做”來實現這一目標。觀摩培訓可為醫生提供多元化的臨床技能相關學習資源，如臨床技能操作視頻、手術示教視頻資料、專家會診過程視頻等。對于較復雜的內容，醫生可異步反復觀摩學習。

3.臨床技能的虛擬實踐培訓

在較好地掌握了臨床理論知識及如何應用的基礎上，醫生可通過利用虛擬現實技術及各種醫學影像數據資源在計算機中建立的虛擬診室、病房或手術室對新的臨床技術進行在線“虛擬實踐”。對于復雜的環節還可進行反復操作，從而逐漸熟練并掌握某臨床技能。醫生的“虛擬實踐”被系統記錄下來可接受線上虛擬學習社區的同伴和專家的點評指導，然后針對同伴和專家的反饋及時糾正自己的操作。最后在對某臨床技能足夠熟練的基礎上再進行真實的工作環境進行臨床實踐。這將成為青年醫師臨床技能培訓的一個有效途徑。

（三）逐步形成“以受訓者為中心”培訓模式，提升培訓質量

通過慕課與虛擬技術相結合及線上線下相結合的方式，青年醫師完全可以根據自己現有的技術和能力、專業背景，選擇適合自己的繼續教育培訓資源，通過在線更新理論知識，通過模擬訓練來提升自身臨床技能或習得新的醫療技術，從而實現由以病人為中心的培訓模式向以受訓者為中心的繼續醫學教育模式的轉變。

四、結語

在終身教育成為生存概念、知識技術日新月異的今天，我國衛生事業的高速發展，人民群眾對健康的需求日益增長，對醫學發展水平提出了更高的要求，廣大衛生技術人員對高質量的繼續醫學教育的需求日益迫切。然而我國目前的高質量的繼續醫學教育培訓資源供給遠不能滿足醫務人員日益增長的需求，傳統的繼續醫學教育培訓方式也無法解決這一供需矛盾。幸運的是，“互聯網+”為繼續醫學教育帶來了新的契機，隨著慕課、翻轉課堂等新的教育模式及虛擬現實技術等各類新興技術在醫學教育中的逐漸應用，繼續醫學教育必將迎來革命性的變化，終將實現真正“以受訓者為中心”的繼續醫學教育模式。

參考文獻

[1]張原英，申玉杰.高等醫學院校開展繼續醫學教育的思考[J].繼續教育，2009（4）.

[2]孟群.開拓創新的發展歷程令人矚目的輝煌成就――我國繼續醫學教育制度創建的回顧和展望[J].中國繼續醫學教育，2009（1）.

[3]羅濤，陳兵等.虛擬現實技術在血管介入治療教學中的應用[J].醫學教育探索，2010（12）.

[4]林利，李春梅，王芳.改變傳統的醫學臨床實踐教學模式――虛擬醫學教學環境的構建[J].數理醫藥學雜志，2009（4）.

醫學教育培訓范文第2篇

關鍵詞：機能實驗；骨干教師；培訓

中圖分類號：G724 文獻標識碼：A

機能實驗教學骨干教師培訓屬于一種繼續教育，是對專業技術人員進行知識更新、補充、拓展和能力提高的一種高層次的追加教育。從世界繼續教育的成功經驗看，繼續教育的興盛衰亡是與政府的重視程度分不開的。《教師法》通過國家來制定法律、法規來確立繼續教育的地位，并規定用經費來扶持繼續教育的發展，為拓寬繼續教育渠道奠定了一定的物質基礎。

2013年度國家繼續醫學教育項目“機能實驗教學骨干教師培訓班”為期六天。本次培訓內容豐富，形式多樣，包括專家講座、集中理論培訓、觀看實驗演示及學員親自動手操作、學員間的互相交流等多種形式。特別是專家的教育教學理念、人格魅力和治學精神頗具影響力。專家講座對學員具有一定的引領作用，開闊了知識視野，實踐教學和研討讓學員增強動手能力，掌握相關專業最先進的技術。通過培訓，使參加培訓的學員的教育觀念得到了洗禮，樹立起終身學習的理念。

一、培訓內容與方法

（一）了解前沿知識信息

繼續教育學習為教師提供了再次學習、再次提高的機會。四川大學基礎醫學與法醫學院機能實驗室具備完善的實驗教學條件及豐富的教學經驗，同時聘請國內同行專家來學習班進行專題講座。

瀘州醫學院馮自強教授主講DS-4四腔灌流系統在科研和教學中的應用；中南大學秦曉群教授主講基于研究型學習的教學實驗室建設；四川大學王樹人教授講授PCR激增技術與生物芯片；成都泰盟科技有限公司黃武董事長主講生理實驗中的數據處理原理和應用；徐國標副教授講授藥物實驗常用儀器工作原理及使用方法。

通過培訓，學員可以從國內行業高水平的專家講座中，了解機能學、生理學及實驗室建設在科研與教學中最前沿的知識信息。

（二）直接與專家交流

專家講座內容結束后，是互動環節，學員可以直接與專家交流。

這個環節比較突出，學員們很活躍，積極主動提出問題，包括課題申請、課題成員組成煩惱、實驗上一些關鍵技術、學術上的困惑以及生活的苦惱等一系列問題，專家們都一一詳細解答，使每個學員獲益匪淺。

通過交流，學員學會如何激發學生動手的積極性，如何正確處理因教學和科研與領導及同事之間的微妙關系，如何獲取教學和科研所需要的技術與試劑，如何建設研究學習型的教學實驗室等。

（三）學習先進技術

主辦方安排學員觀看了王樹人教授演示心血管病理生理實踐操作實驗心血管實驗技術Langendorff心臟灌流、血管環張力實驗、工作心臟實驗；徐國標副教授演示大鼠無創血壓測定（含常溫）、藥理學實驗技術演示（鎮痛、學習記憶、疲勞類）；四川大學江從勛等演示生理無線遙測實驗技術、大鼠海馬神經元放電、大鼠腦片的制備及記錄、心肌動作電位記錄等先進技術與方法。

為了加強實踐教學的效果，主辦方又安排專家做了如下演示實驗：教學實驗動物神經系統實驗肌肉興奮二收縮的時相關系測定、蟾蜍在體心肌細胞動作電位的記錄、麻醉和清醒狀態下大鼠腦電的記錄；動物心血管系統實驗期前收縮一代償間歇、減壓神經放電、大鼠血流動力學參數的記錄、測定；動物呼吸系統實驗呼吸運動調節、人體肺功能測試；消化系統實驗家兔胃、腸電的記錄、消化道平滑肌生理特性研究；動物泌尿系統實驗影響尿生成的因素；綜合性實驗急性失血性休克及其解救（配合微循環觀察）、急性高血鉀癥藥物對動物血壓的影響、藥物對實驗性心律失常的作用等演示實驗。

學員還可以動手操作心血管實驗技術大鼠左心室測壓、血管環張力實驗及大鼠腦片的制備，血管環制作及蛙心灌流等。

通過觀察演示實驗及動手操作，學員可以學習和掌握機能學教學與科研最先進技術及方法。

（四）接觸先進儀器設備

學習班由四川大學基礎醫學與法醫學院主辦，成都泰盟科技有限公司協辦，在保留川大長期以來的教學優勢項目和成都泰盟科技有限公司的產品和服務支持之外，泰盟科技有限公司把最先進的儀器設備搬到四川大學實驗室，供學員們體驗使用。

通過培訓，學員有機會接觸到先進儀器及一些升級版新儀器。

（五）促進同行交流

從事生理、藥理、病理生理、毒理學及其相關學科教學、科研工作人員在一起學習，促進了彼此之間的相互交流。

通過研討學習和互動交流，學員互相了解學習彼此的專業特長和本行業的相關知識，同時能夠就各自專業盲區和工作失誤、工作困難進行探討，相互提高，相互幫助。研討互動交流，使學員從專業領域開闊了視野，對于提高專業能力，減少工作失誤有一定幫助，同時能起到相互激勵，增加工作積極性的作用。

二、存在問題

（一）觀念陳舊，認識缺位

繼續教育在中國歷史較短，由于受傳統教育思想的影響，重普通教育輕成人教育，重理論教育輕技能教育。社會上的用人單位看中的是人的文憑和學歷，忽視人的操作能力和內在素質，重眼前利益輕長遠利益，遇上評估首先想到的是引進人才而不是培養人才。舍得花錢建樓，不舍得出錢培訓人才，對繼續教育持應付了事的態度。

（二）機制不活，激勵不足

繼續教育的培訓實體習慣于按指令、等政策、要經費，缺乏壓力和動力，自主辦學的體制和機制尚未形成，學校辦學的自主性不強。教師個人對社會需要的緊迫感不強，壓力不大，表現為對繼續教育態度漠不關心，申請參加繼續教育培訓的積極性不高。有些高校還出現有的教師想去參加繼續教育而沒批準，有的教師心里不愿去而常被派出參加繼續教育的現象。

（三）考核質量不高，流于形式

對于專業技術人員是否掌握了學習內容，教學是否達到了預期效果，缺乏科學的評估和嚴格的管理措施，繼續教育成了部分學員應付晉升職稱的敲門磚。有的學員來報到后做別的事情，發畢業文憑再露一下面。這可能也是單位不太愿意主動派教師去參加繼續教育的主要原因之一。

三、發展方向

骨干教師培訓繼續教育要發展，就必須進行規范創新。規范使繼續教育進一步完善，創新使繼續教育更具有生命力。才能使更多的教師可以參加培訓，學到更新的教育理念，才能讓最先進技術和設備儀器服務更廣大的學生，為社會培養出更多優秀的專業技術人才來促進社會的發展。

（一） 進一步加強規范創新，不斷跟蹤學習前沿理論知識

通過培訓，讓學員深刻地認識到作為一名教師，要堅持不斷地學習，積極進行知識的更新，才不會被時代淘汰。教育要為終身發展奠定基礎，讓學者學會做人，學會求知，學會合作，學會實踐，學會創新。

每一位骨干教師都應該認識到除扎實學好專業知識之外，應該在學習過程中對這些專業知識的理論之來龍去脈予以了解，養成不放過任何關鍵點的良好學習習慣，找出這些知識與理論不能“自圓其說”的缺陷所在（即反向思維能力）。

（二） 改進實踐教學手段方法，加強實踐教學環節

作為一名的骨干教師，要不斷改進實踐教學手段方法，加強實踐教學環節。如：示范教學的展示、觀摩教學動手實驗操作等環節。要扎扎實實，潛心實踐，堅持不懈；要提高學習主動性，不急功近利，心浮氣躁；要以務實的態度思考問題，博采眾長；要以獨特的眼光大膽創新，形成自己的教學風格；要不斷完善自己，保持積極而健康的心理品質，逐步形成巧借外力的綜合能力，一切從實際出發，切實擔負起教師應盡的責任和義務，在工作中起到骨干教師的帶頭作用。

參考文獻

[1]劉林峰，段淑珍.對普通高校成人教育轉型問題的探討[J].繼續教育研究，2007，（2）.

醫學教育培訓范文第3篇

目前，我國全科醫師培訓教育普遍存在下列問題：①培養目標不明確：全科醫學教育的目標是培養能夠應用生物－心理－社會醫學模式，開展融預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育指導為一體的全程衛生服務的全科醫師。全科醫學以人為中心，以維護和促進健康為目標，向個體、家庭與社區提供連續、綜合、便捷、有效、經濟的基本衛生服務。而我國的培訓模式未能深刻領會全科醫生培養的的內涵，教育理念落后，仍采用以疾病為中心、專科醫生的培養理念和模式。②課程設置不合理：全科醫學是一個面向社區和家庭、整合臨床醫學、預防醫學、康復醫學及人文社會科學等相關內容為一體的綜合性醫學專業學科。其服務范圍涵蓋各年齡、性別、各系統及各類健康問題和疾病。其主旨強調以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護與促進為方向的長期負責式的照顧，并將個體照顧與群體照顧融為一體。③教材內容滯后，脫離基層社區衛生需求：教材多為普通高等醫學院校教材的壓縮版，過分強調各門學科的獨立性和完整性。④教學方法陳舊、教學手段單一：“以教學為中心、課堂為中心、教材為中心”的傳統教學方法普遍存在，不能充分利用現代技術及網絡資源等教學手段，理論教學與實踐脫離，不能有效激發學生學習興趣。⑤師資隊伍匱乏：我國的全科醫學教育起步較遲，缺乏訓練有素的全科醫學師資，成為影響教學效果的重要因素。⑥教育評價體系尚不完善：對教師的教學效果及學生的學習效果的評價尚不完善，未建立科學的綜合評價指標體系。

鑒于上述情況，要針對南陽的全科醫師培訓現狀、培訓需求，對課程設置的需求進行廣泛調查；要加大全科醫師的崗位需求，加強全科醫師培訓師資隊伍建設、優化課程設置、調整教學內容、改進教學方法、制訂并完善教學評價體系。

1　加強師資培養力度

師資素質高低是人才培養質量的關鍵因素，也是醫學教育模式變革中擺在我們面前的重要課題。制定長期的師資培養計劃，加強師資隊伍建設，是保證全科醫學教育質量，培養高素質人才，促進全科醫學教育全面、健康發展的關鍵。

1．1　組織參加各種培訓。積極參加國家級、省級的全科醫師師資培訓，或借助現代網絡系統，更新理念，學習全科醫學發展新理論、新知識、新技術，提高素質；開展全科醫學教育研究，加強對外交流與合作，借鑒國內、外全科醫學教育的發展經驗，促進全科醫學教育工作科學、規范、健康發展，進而提升師資水平。

1．2　深入基層，充分調研或參加實踐。要求帶教教師開展全面調研活動，了解基層衛生服務需要，以指導教學活動；鼓勵臨床帶教老師輪流深入社區衛生服務中心，豐富其基層服務經驗，深入體會社區獨特的服務模式，改變其慣有的專科理論體系，增強全科服務意識，提高帶教針對性。

2　課程設置

以社區“六位一體”的衛生醫療技術應用能力培養為導向，以全科醫療臨床思維、全科診療模式為原則，合理優化課程結構，打造知識、能力、職業素養有機統一的課程體系。

3　改進教學方法，充分利用現代教學手段

學習和借鑒國內外先進經驗，加強交流，改變“以教師為中心、課堂為中心、教材為中心”的傳統教學模式，積極實踐“以學生為中心、以社區為基礎、以問題為導向、以實踐為手段”的“啟發式、討論式、交互式”的教學方法，最大限度地調動學員學習的積極性、主動性和創造性思維能力。

醫學教育培訓范文第4篇

    關鍵詞：網絡教學；多媒體；英語；培訓

隨著信息技術的不斷提高和互聯網的全球普及，利用網絡時效性、便捷性、經濟性等有利條件所構建的互聯網遠程教育教學培訓平臺現已被世界各國視為國家戰略和 國民教育的一個重要組 成部分 ，日益得到重視和發展 。基于此 ，本文擬對 當前我國利用互聯網技術較多的中小學英語教師培訓問題略加探討 ，以期對互聯網遠程教育之良莠利弊有清醒認識的同時，還可對遠程網絡的中小學英語教師培訓方法手段 的改進與提高有所裨益。

    一

、中小學遠程英語教師網絡培訓的優勢性(一 )對于 網絡課堂 的課程可 以達到重復收 聽的 目的：一 個 人 不 能保 證 上 課 的所 有 時 間都 是100％注意力集中，稍微一走神，可能老師上課教授的知識就漏掉了，而這一知識點恰恰是其所不掌握的，但是如果利用 網絡教學 ，學生可以反復收聽、收看老師講解的知識，就不會存在知識點被遺漏的問題，這樣保證了授課老師的最終目的；而且針對自己薄弱的知識點可以做更為詳細的筆記，這樣在 自己覺得重要 的部分不會漏掉授課 的每一個 細節 的同時，將 自己薄弱的知識環節全部彌補上 ，從而更加有利的提高 自己的專業水平 ，更好的開展工作。

    (二 )利用 BBS如遇問題可 以隨時和授課教 師溝通 ：1．一般的課堂，如果老師上課，學員只能在課堂休息期間提問，那時很多學員沒有領會全部的知識，只能是提出相對膚淺的問題，而且一旦下課，無法找到授課教師，那樣沒有辦法溝通 ，往往是在課后學員經過消化理解之后會 出現大量的更為深層次的問題 ，這樣溝通就會 出現問題 ，而問題得不到解決。如果應用 網絡教學 ，這樣的情況就不會出現 ，在網絡平臺上建立針對各個教師的 BBS，或者針對授課教師和學員進行一對一的溝通 ，這樣可以讓同學們有問題的時候就提問，每天保證教師到 BBS上瀏覽學員的問題，保證學員的問題在幾個工作 日內必須做出回答 ，這樣 ，學員的問題就能夠得到很好 的回復 ，從而提高了解決問題的效率和深層次問題的解答。

    2．課堂教學中每個學員所問的問題只有其本人能夠知曉，同時教師也只能面向某一位學員的問題進行解答，而其他的學員不知道這一問題是否也是自己所未了解的知識點。通過 BBS這種方式可以解決這一問題：某學員在網絡上提出問題，所有學員是可以看到這一問題的，然后通過老師的解答，不僅提問的學員可以了解相關 的知識 ，其他學員也可 以看到問題以及答案，這樣就提高了學習效率；同時，其他學員如果存在相關的問題，也可以在別的學員提問的基礎之上繼續提問，老師也可以繼續答疑 ，這樣一個問題可能會引發多個不同角度的問題出現，從而解決了一系列 的相關問題。這樣一來 ，所有的學員都能對最初的同題以及從該問題引發 出來的一系列問題做一個系統的了解 ，如此就可 以達到事半功倍的效果。老師對一個問題的深入講解能夠達到全班的學員的理解 ，大大提升了問題解答的效率 ，提高了知識面的拓展。

    (三)普通課堂的教學方式中，教師讓學員在課堂上所學的資料可能很多人 只是稍微熟悉 了一下就結束了，沒有深人的了解到每一個細節 ，老師講解 的地方對于學員來說也未必面面俱到。如果下課之后學員還能繼續學習課堂上的資料那么對于學員來說可以把課堂上的知識進一步消化理解。網絡教學就可以做到這一點：課后教師可以將本堂課程中的所有資料上傳到學員空間，大家都可以分享這些資料，在空余的時間就可 以把這些資料進行 反復整理 ，進一步消化老師上課所教授的知識 。這些資料的形式不僅是文本的，同時可以是視頻、音頻、圖像等多種多媒體的形式 ；內容也可以是多種的，比如可以是新聞的，那么這種多媒體形式就是視頻信息，不僅從畫面 ，而且從聲音 了解所要學習的知識 ；可以是一位主要人員的講話，那么這種多媒體形式就可以為音頻信息 ，從聽覺的角度 了解所要學習的知識 ；可以是相關文化的介紹，那么這種多媒體形式可以為圖像、圖形、相關的動畫等，從視覺上了解所要學習的知識。

    這樣就省掉了老師上課時的擔憂 ，可 以讓學員下課后更好的學習課堂上沒有那么多時間講解的課堂資料。

    (四)作為語言學習 ，教師不僅需要 了解學員寫的情況 ，同時所 留的作業還包括學員的說的能力 ，這種作業在課堂上雖然也可以做到，但是由于學員太多，對于個人來說有用的時間僅僅為幾分鐘，這樣的效率實在是過于低下了；同時這種作業對于課堂式教學還不能課后完成，這樣就導致教師無法了解學員的說的能力 ，不能有效的安排后續 的課程。通過網絡教學卻可以做到這一點：教師課堂上進行簡單的口頭訓練 ，布置 口頭作業之后 ，學員可以根據作業要求課后完成相應的口頭作業，利用錄音設備將 自己完成的口頭作業制作成電子版的作業，然后上傳到教師的空間中，這樣就能夠達 到教師 了解學員 口頭學習的情況。這樣從說的角度對培訓的學員進行有的放矢 ，從而達到一對一 的說的訓練 ，這樣就能夠達到大幅度提升學員說的能力，對于授課教師來說也大大提高了針對性 。

    二、中小學遠程英語教師網絡培訓 中的弱勢 問136題解決策略目前很多中小學英語教師都存在著基礎相對薄弱，尤其針對教授給學生的英語知識很多是所謂的“中國式英語”，很難 和外 國友人進行有效 的溝通。

    這種情況主要是 由于對“英語思維”模式的不解所致。

    就以受詬病最深的寫作為例，英語世界的人們在陳述問題和作文時一般思維模式是 以“總分 ”的方式來說明觀點，也就是每段的開始部分直接說明觀點，然后再對該觀點進行非常詳盡的論述 ，同時舉出大量的事實作為該觀點的支撐；每一個段落只有一個核心的“idea”，所有的論據都要圍繞著這一“i-dea”而論述 。當然 ，有一些習慣我們的國語也一樣，但是大部分的國語思維和英語思維不同。比如：國語思維中存在的分總模式。我們更習慣于“分總”的方式 ，即先闡述論據 ，然后經過利用這些論據來總結觀點；同時國語的寫作中喜歡在開始部分寫入鋪墊，給人以漸進的方式，最終才是我們所要闡明觀點。這與外國人的思維方式恰恰相反，英語的寫作思維中以總分的思維方式為主，當我們使用分總的方式時，英語思維的人就無法理解我們所要表述的含義，這就是文化的差異。

醫學教育培訓范文第5篇

關鍵詞：教學重點難點；學員興趣；重合

教師授課，就像演員在舞臺上演出，是一種表演藝術。如果你能吸引觀眾，與觀眾的心聲產生共鳴，就會打動他們，使你的表演形象和內容長久地保留在他們的記憶之中。相反，觀眾會覺得你的授課很乏味，達不到你所表演的目的。作為教師為了收到良好的授課效果，使學員能學到你所講授的知識，不僅要把教材吃透、記熟，還要精心設計教學過程，使重點難點與學員興趣相重合，這是提高課堂教學效果的關鍵所在。

一、為什么要使重點難點與學員興趣相重合

突出重點，突破難點是課堂教學質量的首要保證。沒做到這兩點的課幾乎不能算是一堂成功的課。而要順利地突出重點，突破難點，又必須有學員高度的智力活動來配合。學員究竟肯不肯主動地參與、配合，對學員來說，最終還是取決于他們對這項活動的興趣。因為興趣是最具策動力的導師，在他們聽課過程中也是最直接的內在動力。

教學中我注意到：當學員的興趣達到時，他們注意力最集中，思維最活躍，精神最飽滿，回答問題最準確；這時的知識遷移速度也最快，即單位時間里知識的流量最大，如果這時的教學內容恰好是本節課的重點或難點，將獲得事半功倍的效果。所以要提高課堂教學質量，必須使重點難點與學員的興趣相重合。

二、我們能使重點難點與學員的興趣相重合

首先，作為教師，我認為：使重點難點與學員的興趣相重合和現代教育理論中的啟發式教學，其大方向是一致的，都應當是在考慮學員興趣、能力水平和知識基礎上的啟發。客觀上，這又是一個引發和激發學員，使之產生興趣的有利條件，只要各方面準備充分，處理手段得當，是不難達到讓重點難點與學員興趣相重合的目的。

其次，作為學員，在課堂上的學習興趣完全可以被教師引導和激發。教師可以通過掌握學員的興趣，有意識地協調雙邊的活動而把兩條思路變成一條思路。

再次，就某一節課而言，學員興趣是否出現及出現得早晚，決定于以下兩個因素：一是教師引導激發學員興趣的能力；二是學員內化教師所施影響的能力。所以說重點難點能與學員興趣重合并不等于說對任何教師所執教的任何班都容易做到。

三、怎樣使重點難點與學員興趣相重合

1.深入鉆研大綱和教材，準確地把握重點難點，確定講課的思路，關鍵性評議及重要的課堂練習。

2.正確估價學員的興趣

學員上每一節課，有無興趣，有多大興趣，需要教師給予正確的估價。特別是興趣一點也不能含糊。否則“點、潮重合”只能是一句空話。為此，作為教師應該讀一些心理學的專著，熟悉興趣的發生、發展、終止、轉移的規律，提高對學員興趣的感受能力。然后加強課堂有聲交流和無聲交流，使學員興趣表現出來。當我們對學員的興趣之謎有所知但不全知時，課堂語言可以為我們最后揭開學員的興趣之謎，這也就是“言為心聲”。

3.制造興趣

學員對知識的興趣產生與對知識的需要是密切相關的，需要越迫切，興趣越濃厚。興趣的明顯標志是“心憤口悱”。為達到這種境界，有如下方法可以嘗試：

(1)故事趣聞法

我在講課時，總是設法用故事或趣聞的方式向學員交待知識產生的背景，研究它的意義，以引發和激發學員的興趣。例如在“單壓式滅弧室工作原理”的教學中，首先給學員介紹美國的西屋公司和通用公司。這兩家公司開創了將SF6氣體用于高壓斷路器的先河。當美國這兩家公司在大力發展雙壓式SF6斷路器時，歐洲的諸多公司還在競先開發少油和空氣斷路器。雙壓式SF6斷路器由于使用了高壓力而帶來一系列弊病。特別是美國西屋公司生產的735KV雙壓式SF6斷路器，當時位于斷路器底部的電熱器未能對頂部的滅弧室產生效果，造成滅弧室因閃絡放電，于1966年底至1967年初接連發生5次爆炸。引起美國政府和社會的關注，美國西屋公司從此一蹶不振。1969年美國西屋公司的雙壓式SF6斷路器基本專利失效，隨后又關閉了設在曼徹斯特的高壓開關廠。此后歐洲和日本的大公司很快推出了單壓式SF6斷路器。直到今天，單壓式SF6斷路器在高壓電器制造和電力行業的應用中，一直處于領先地位。到此為止，學員的學習興趣得到激發，產生了弄懂“單壓式滅弧室工作原理”及相關知識的強烈需要，很快產生了興趣。

(2)知識趣問法

現在很多教師都十分重視課堂提問的設計，有關教學藝術方面的書還作了專題研究。他們根據教學目的不同把課堂提問分成破題型、鞏固型、強調型、檢查型、點撥型、激疑型等類型。我認為，不管什么類型的提問都應該著重一個“趣”字，要能使學員樂意思考提出的問題，不然問題提得再科學再靈活再明確具體也和“對牛彈琴”差不多。

(3)多媒體聲像演示法

多媒體聲像演示教學屬于現代化教學范疇。它具有節省時間，信息量大，直觀，激發學員學習興趣，能提高課堂教學效果等優點。

在課堂上，通過現代化的多媒體聲像教學，可將所講的內容，在大與小、遠與近、快與慢、零與整、虛與實之間進行相互轉化，從而使整個教學過程連貫、緊湊、生動形象。既可以分解重點，簡化難點，又可以把難以理解的抽象概念形象化，使復雜的過程簡單化。多媒體聲像教學，打破了傳統面與面教學的局限，彌補面授教學的缺點和不足。通過多媒體聲像教學可將以往難以搬進教室的、學員難以耳聞目睹的事物都納入屏幕，呈現在學員眼前，從而有利于學員從感性認識上升到理性認識，為使重點難點與學員興趣相重合，提高課堂效果開創新的途徑。

尤其對于電氣專業課中那些實踐性、試驗性、抽象性較強的知識，無法通過教師口述和板書表達清楚、明白。現代的多媒體聲像教學正好發揮自身教學手段的優勢，完全可以在很短時間內，把所要表達的內容通過視頻畫面完整地、準確地展示給學員，從而大大縮短了教師講解與學員理解之間的差距，大大提高了教學效果。例如：電力系統正常運行時，人們是看不到電流的。需要切斷電路時，采用高壓斷路器才能熄滅電弧。由于熄弧的過程在斷路器內部，無法看到，學員學習中對斷路器滅弧原理的理解非常困難。

無論是多難描述的內容，只要課堂上用多媒體聲像演示一下，就能輕而易舉地喚起學員的興趣，對于演示的現象、結果乃至動作過程都能很好地把學生的興趣推向。

(4)游戲競賽法

學員大多活潑好動，有較強的自我表現欲，游戲和競賽都是他們感興趣的學習形式。游戲的內容，競賽的勝負又可以反過來強化這種興趣，所以教師常不自覺地用這種形式為教學服務。

(5)教給學習方法

今天的學員并不滿足于學會，他們還要求會學。電氣專業課的知識點密集，設備種類多，帶來的是型號多、參數多、原理多、結構復雜，各種特點、優點、缺點、……。面對這門嶄新的學科，他們是不能很快適應的。“描述設備易懂難記，理論知識易記難懂”是比較普遍的反映，但倘若能在課堂上經常給學員介紹一些理解電氣專業知識的關鍵，鉆研專業問題的思路，記憶專業知識的方法，解答習題的技巧，必將受到學員的歡迎。教學中，我較多的采取“比較理解、歸納記憶”等措施，對制造興趣有一定成效，學員基本上能從“不知所措”的窘境中解脫了出來。

一節課只有四十五分鐘，在這短短的時間里，要達到預期目的，就要對教學過程進行設計，從多角度、多層次、多透視點去啟發和引導學員，使重點難點與學員興趣相重合，達到提高課堂教學效果的目的。■