創新的知識點

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創新的知識點范文第1篇

關鍵詞：大學生；創新；微課群

中圖分類號：G64 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9132（2016）34-0044-02

DOI：10.16657/ki.issn1673-9132.2016.34.022

創新是人類社會發展和進步的必要條件，培養和提高大學生的創新能力是響應時代號召、滿足人類發展的重要體現。目前，我校大學生的創新能力普遍較低，主要是受到傳統的思維方式與教育方法的桎梏。近年來，隨著教學制度的改革，大學生的思維能力尤其是邏輯思維能力有了很大程度的發展；大學生有了創新的熱情，卻又缺乏創新的毅力；另外現代大學生的興趣往往隨著時間、環境、心情等因素而變化，缺乏深度和廣度，缺乏積極的心理取向。因此，需要大學教師在教學過程中加以引導，通過課外實踐、科技競賽等活動，調動學生對專業學科的深入鉆研，培養大學生獨立思考、獨立操作和獨立創作等能力。

微課是指教師在課堂內外教育教學過程中某個知識點（重點、難點、疑點等）或技能等單一教學任務進行教學的一種教學方式，具有教學時間較短、教學內容較少、資源容量較小、資源組成/結構/構成“情景化”、主題突出、內容具體、草根研究、趣味創作、成果簡化、多樣傳播、反饋及時、針對性強等的特點。基于微課的以上優點，在學生的創新設計過程中充分利用微課有利于幫助學生對所需知識點的深刻掌握，并便于學生隨時查閱，提高創新設計的效率。微課的出現是教育資源建設的重心由“助教”向“助學”轉變的重要契機[1]。

教學過程中應融入一些實踐環節、設計環節、競賽環節等培養學生的創新能力。高校微課建設需要系列化、教學設計及理念要提升、微課平臺及時轉向應用環境建設等[2]。已有專家探討了微課在大學計算機課程[3]和材料力學實驗教學[4]中的應用。謝麗嫻提出“人的本質屬性”微課教學設計要注重教材體系向教學體系轉換，關照學生的思想狀況和學習狀況，激起學生學習興趣，結合學生生活實際，把抽象理論具體化、生活化，深入淺出講透理論[5]。本文就是基于學生創新能力的培養，構建車輛工程專業各主干課程的知識點微課群，使學生在創新設計之前以及設計過程中方便地查閱各個知識點的微課，提高學生對主干課程知識的的掌握和利用能力。此教學改革不僅可以使學生更加深刻地掌握各個知識點，還可以提高他們的創新能力，從而提高他們在就業和深造方面的競爭力。

一、微課群構建的內容

根據車輛工程的專業特點和市場需求，在傳統教學的基礎上融入實踐環節、創新設計環節以及競賽環節，培養車輛工程專業大學生的創新能力，主要內容如下：

（一）教學環節的設計

通過《汽車構造》《發動機原理》和《汽車理論》等課程的授課實踐中發現對某些結構或部件感興趣的同學，根據興趣點的不同設定不同的實踐和設計小組，對關鍵部件的重要結構進行分析，提出提高其性能參數的多個實施方案，在同一組中進行競賽，激發學生的競爭意識。

（二）實踐環節的設計

汽車拆裝是車輛工程專業必不可少的實踐環節，整個拆裝過程分為準備階段、分解汽車階段、組內鉆研階段、組間相互交流階段和重新裝配、調試階段。在整個拆裝過程中，指導老師全程介紹各關鍵部件的工作原理、性能指標、影響因素以及提高性能參數的可能措施，引導學生在實踐過程中發現問題、分析問題和解決問題，并與各組提出的實施方案進行對比，驗證方案的可行性。

（三）創新環節的指導

根據在教學環節中的理論分析和實踐環節中的實踐驗證，確定各小組進行創新設計的部件及結構，通過和指導老師進行討論以及查閱文獻確定各設計參數，繪制其工作原理圖和關鍵零件的零件部，并進行初步的查新。對有意向申請專利的同學進行申請書書寫方法和注意事項的指導，從而培養學生創新意識、嚴謹的科學態度和規范的書寫習慣。

（四）微課群的構建

圖1為車輛工程專業中汽車理論課程部分知識點的微課群框架，在項目研究過程中構建比較完整的微課群，主要包括車輛工程專業的主干課程汽車構造、汽車理論、發動機原理和汽車設計、汽車工藝學等，把課程中的每一個知識點以5-20分鐘的短視頻課件呈現，上傳至微課群系統中，學生在設計過程中隨時可以查閱。

二、微課群構建的目標

建立完善的車輛工程專業各主干課程知識點的微課群，并利用所建立的微課群在理論教學和實踐指導中培養學生的創新意識，激發學生的潛能，提高學生的競爭能力。預計達到以下目標：

（一）構建完整的車輛工程專業微課群，使車輛工程的每一名學生都能夠在創新設計過程中對所需要的知識點進行查閱和學習。

（二）充分利用微課群，培養學生的自學能力。

（三）培養學生的創新能力。

三、微課群構建的方法

（一）實施方案

通過建立車輛工程主干課程的知識點微課群，培養大學生獨立學習、獨立思考和獨立創作等能力，本項目總的實施方案是在確定了易于進行創新設計的關鍵部件或結構的基礎上，通過教學環節中理論分析指導和實踐環節中的使用環境分析指導，培養學生獨立思考、獨立設計和獨立創作等方面的能力，在整個的創新設計過程中充分利用所建立的微課群，能使學生在設計過程中及時找到解決問題的方法。實施方案如圖2所示。

（二） 實施方法

建立每一個知識點的微課，主要包括以下形式：課件播放配合錄音講解；關鍵工作部件工作視頻配合錄音講解；手繪（計算機繪制）機構圖配合錄音講解；試驗過程錄像配合錄音講解；拆裝過程錄像配合錄音講解等。根據在教學環節中與學生的交流，確定興趣小組，選擇合適的部件或結構，進行小組討論并與指導老師進行交流，確定創新小組的人員以及人員分工。建立“汽車關鍵零部件創新設計大賽”競賽機制，制定創新大賽的規則，建立大賽專家組和評審組等。結果的鑒定主要通過學生口頭闡述、專家提問來確定在競賽中各創新產品的結構設計的合理性和可制作性，選拔出優秀設計。對于優秀設計，可通過專業老師指導進行專利申請等。

四、結論

（一）建立系統完善的微課群，提高學生學習的獨立性和學習時間自由度，大大提高學習效率。

（二）競賽與理論授課相結合，不僅能提高學生的創新能力，還有利于教學質量的提高。

（三）成果鑒定包括競賽獲獎和專利申請兩方面，不僅可以提高學生的創新興趣，還可以提高學生的科研素質。

參考文獻：

[1] 楊滿福， 桑新民. 對MOOCs 浪潮中微課的深度思考-基于首屆高校微課大賽的分析[J]. 教育發展研究，2013，23：1-5.

[2] 胡鐵生， 周曉清. 高校微課建設的現狀分析與發展對策研究. 現代教育技術[J]， 2014，24（2）：5-13.

[3] 向華. 微課在大學計算機基礎課程教學中的應用[J]. 電腦知識與技術， 2016，12（1）：157-159.

創新的知識點范文第2篇

摘要：電視新聞評論是電視傳媒對當前重大新聞事件或重要問題發表意見，作出分析判斷或評述的一種節目形式。電視新聞評論類節目在引導社會輿論、干預社會事件、進行輿論監督方面已經發揮了不可替代的作用，成為弘揚正氣、伸張正義、宣傳美好、鞭撻丑陋的社會代言人。本文旨在分析當的新型電視新聞評論的創新之處，并為這種電視新聞評論模式的繼續發展和創新提出自己的見解。

關鍵詞：電視新聞；新聞評論；評論模式；創新

電視新聞評論是運用電視傳播手段作出的新聞評論,是電視傳播媒介對當前重大新聞事件或重要社會問題發表意見,作出分析判斷或述評的一種電視報道形式。例如：《焦點訪談》、《新聞調查》等都屬于電視新聞評論節目。電視新聞評論作為主流媒體，除了有一般意義上的新聞評論的作用之外，由于它傳播的廣泛性，受眾人數的眾多以及影響力，它又有著自己獨特的個性與地位。

我國的電視新聞評論節目起步較晚，自從電視新聞評論節目出現以來，一直沒有停止過探索的腳步，從最早的《觀察與思考》到現在的《新聞1+1》，電視新聞評論節目不斷地推陳出新，特別是進入新世紀以來，互聯網以及網絡評論的興起，網絡評論以其互動性、觀點的犀利性等特點在評論領域掀起了一次新的革命，在這個背景下，電視為了應對網絡的新挑戰，推出了新型電視新聞評論節目。

在當代的電視新聞評論節目中，既存在以《焦點訪談》為代表的傳統模式又存在以《新聞1+1》為代表的新型電視新聞評論模式，與此同時，一些新興的電視新聞評論節目也在不斷地創新。由此可見，目前，我國的電視新聞評論處于老模式與新模式并存，同時不斷向前探索的階段。

一、從“范評”到“深評”，回歸電視新聞評論的本源

（一）傳統電視新聞評論選題不集中，評論針對性不強。

傳統電視新聞評論節目在選題上很泛泛，由于采用述評的模式，傳統的電視新聞評論容易造成資源的重復，在選題上沒辦法集中到社會的熱點和難點問題上，新型電視新聞評論模式緊跟社會熱點問題，在選題上能切中社會繃的最緊的那根弦，評論針對性強，摒棄了傳統模式的“范評”，回歸到電視新聞評論“針砭時弊”的本源。

從受眾的角度來看，電視觀眾渴望有價值的新聞評論。隨著現代社會新事物、新問題的增多，受眾對于“判斷”的需求比任何時候都更加迫切，人們越來越需要了解信息的意義、影響以及處理方式，語義、評論、言論格外重要。因此，言論要達到效果，在選題上就必須切中社會最關注問題。只有那些能夠提出契合社會發展中心議題的問題，并在孜孜以求的追問中體現其獨有見識和價值的媒體，才能真正形成與社會的良性共鳴，達到與觀眾情感上的深層共識。因此，電視新聞評論節目應力圖契合社會熱點和難點問題，對深刻的主流的社會現象從不同的視角進行解讀，予以關注，做到緊貼新聞，又不僅僅是新聞。

（二）新型電視新聞評論選題相對集中，切中時弊。

與傳統電視新聞評論節目相比，以《新聞1+1》為代表的新型電視新聞評論在選題上就有所突破，摒棄了傳統模式的陳舊的、中庸的選題方式，把評論的焦點集中到了社會熱點和難點問題上。

在話題的選擇上，《新聞1+1》的選題比較集中，緊跟社會的熱點話題，貼近民生，同時也能看出，在評論上《新聞1+1》是站在群眾的角度評事議事，避免上傳下達，大量正面評論的方式，緊貼社會的主流現象，以不同的視角進行解讀，旨在針砭時弊，與傳統電視新聞評論相比，新型模式回歸了電視新聞評論的本源，吸引了觀眾的眼球。

二、從重“述”輕“評”轉向重“評”輕“述”

傳統的電視新聞評論采用“述評”的模式，所謂述評就是一種以夾敘夾議、邊敘邊評的方式，反映社會熱點或國內外重大事件或問題的新聞體裁，是以事實為基礎的評論。傳統的電視新聞評論在節目中大量的陳述事實，注重“敘述”而輕視“評論”，這樣的評論過多的報道事實，沒有發揮出評論節目的個性特點，過少的評論讓節目失去了電視評論節目的根本職能。如《焦點訪談》一般在整期節目中，主持人只在開頭和結尾各出現了一次，僅僅是開篇引題，結尾總結而已，總結的內容也只是單一的陳述事實，沒有任何評論的信息，典型的“紅燒頭尾”。干巴巴的新聞事實沒有任何的吸引力，沒有評論的評論節目也就顯得很沒有生氣，觀眾想看的不是新聞事實，而是評論員的觀點和見解，但是在傳統的電視新聞評論節目中，“述評”是其典型的特征，“述”遠遠多于“評”。

新型電視新聞評論節目則不同，大大增加了評論的篇幅，如《新聞1+1》的評論做的很厚實，評論的內容不僅僅涉及到新聞發生的當時，還會對長遠的計劃做討論，提出要建立一個長效機制，與傳統模式比較起來，評論的深度和廣度大大的增加了，同時整個節目中，評論員和主持人的評論遠遠多于對新聞事實的陳述，陳述事實的片子都很短，言簡意賅，說明事實后緊跟主持人和評論員的評論，把評論的主要地位展現了出來，而敘述只是起到了輔助作用，觀點和見解才是評論節目的根本，以《新聞1+1》為代表的新型電視新聞評論節目突破了傳統的模式，充分展現了一個評論節目的本質特征同時也發揮了評論節目的個性優勢，用觀點和見解吸引觀眾的眼球。

三、從“主持人”到“評論員“的轉變

新型電視新聞評論節目的主持已經進入了“三名時代”即“名記者”、“名主持”、“名評論員”。 如鳳凰衛視核心競爭在于人才。以名記者、名主持、名評論員為內容的“三名”戰略使得像曹景行、阮次山、何亮亮、楊錦麟這樣的新聞評論員成為鳳凰衛視評論的活商標。新聞評論員所具有的寬廣的視野，廣博的知識，快速反應解讀的能力，能夠在紛繁復雜的事實因果關系找到最核心的脈絡和最本質的原因。

以《新聞1+1》為代表的新型電視新聞評論已經突破了傳統的模式，在評論員的選擇上有所創新。它打破了傳統的新聞播報方式， 采用一位主持人和一位新聞觀察員的雙人談話模式，由白巖松董倩聯袂搭檔主持，第一時間跟進評論直播，深入解析新聞幕后錯綜復雜的背景脈絡，還原新聞全貌、解讀事件真像。這樣就形成了一個討論的場，使評論更加全面真實，更有魅力。

四、結 論

綜上所述，現如今我國的電視新聞評論節目已經在選題、評論內容、評論員以及時效性上有了很大的突破，我國的電視新聞評論雖然起步較晚，但是不斷在探索中前進，今后，新型的電視新聞評論節目會不斷創新和突破，逐步向融合化、開放化、個性化和多元化方向發展。

參考文獻:

[1] 張穎.電視新聞評論節目研究綜述[J].現代視聽.2008(08)

[2] 宋美娟.電視新聞評論節目的創新[J].視聽縱橫.2010(01)

創新的知識點范文第3篇

一 、教師要以人為本， 多方位關注學生的發展

我們的七年級思想政治教學不能諳于“我教你聽”的老模式，而是要充分激發學生學習的興趣和積極性，努力實施創新教育。這就要求我們在組織教學的同時，潛移默化地滲透七年級思想政治學的趣味性，使學生在上課時更加興致勃勃，有發展自我的強烈動機，這樣將非常有利于七年級思想政治課日常教學活動的開展。

在七年級思想政治課入門篇的第一節課，教師要有充分的前言思想動員意識，通過形象生動的教學活動（主要是學生活動），讓學生在第一節課就感受到新課程理念下思想政治課的生命力、感召力、親和力，從而自發地產生對思想政治課的強烈學習動機。

新奇、活潑、富有情趣的新教材，洋溢著“以人為本”的人文氣息，能夠對學生起到強烈的學習動機和吸引作用，作為教師的我們一定要把握好這良好的第一“見面”印象，并讓這種印象早日轉化為強烈的學習動機，為學生深入學習思想政治課打下堅實的心理基礎。

“興趣是學生最好的老師”，通過教學，我們可以激勵學生。信息化的今天，學生接受新事物的途徑越來越廣泛，思想政治課的新教材，也充分利用這一深刻的變化，鼓勵學生積極參與到豐富多彩的課堂活動當中，多途徑多層面的收集信息、展示信息，并在課堂活動中通過教師的引導加以整合，從而大大提高了學生的學習興趣和學習效率。收到了良好的教育教學效果。

二、體驗創新

創新既是一種創造，又是一種激情。在教學實踐中，我體會這種新課程理念下的創新包括兩個層面：一是教師的創新；二是教師引導下培養學生創新。

教師的創新，需要教師以培養創新人才為己任，應時刻有熱愛教育的滿腔熱忱，積極主動地組織創新教學活動，開發學生的創造潛能，把教好思想政治和興趣育人有機結合起來。在日常教學中教師要因勢利導，并給予更多的鼓勵，組織教學活動要根據教材的理論，善于創新，組織學生活動中善于把握生活中同學們比較熟悉、比較容易接受得活動材料，對教材加以豐富、加以創新。久之學生自然會對思想政治課的學習產生濃厚的興趣。學生的興趣能否保持持久，關鍵是教師能夠給予學生真正意義上的興趣體驗，能否讓學生真正感受到學習的快樂。教師要積極創設和諧的教學情境，喚起學生的學習欲望和探究的積極性，來激發學生的創意和靈感。

學生的創新能力的培養，關鍵在于教師是否能夠真正的通過豐富的課堂學生活動，充分調動學生的學習積極性，高度體現學生的主體性、主觀能動性，重視培養學生的合作探究能力，讓學生更多地體驗成功感

學生是學習的主人，是教學過程中的主體，這一原則應在日常教學中得到強化。因此，我們的教學設計必須牢牢貫徹這一靈魂。比如我在設計七年級《享受學習》一課時，課前給學生布置了一道特別的“課外預習作業”：自己或與同學合作，多途徑的收集你（你們）弄不懂的科學問題、有關科學探索的名人名言、以及好的學習方法等等。上課時，學生們臉上帶著神秘的微笑等待著我的“檢閱”，課堂上學生們爭先恐后地將自己的問題說出來，以期待在課上弄一個水落石出，可我并不急于回答同學們這五花八門的問題，而是充分讓他們們發言，氣氛輕松和諧，然后就同學們能夠解決得問題，當堂讓同學們解決，還有好多不知道的問題，我問同學們怎樣處理，同學們又想出了好多解決這些問題的方法，比如圖書館查找資料、從課本的學習中逐漸體驗、上網查找資料、還有的到我縣博雅書店去找……。我又設置了另一個教學情境：“假如你通過艱苦的努力，突然找到了這些問題的答案，豁然開朗，請說出你此時的感受？”同學們對學習中的苦與樂的體驗，水到渠成，教學的效果自然出奇的好，個個興奮得就象是在參加聯歡會似的。在我嘉許的目光中，學生無拘無束地發表了自己的“創新”的見解，師生交流、多邊互動的良好氛圍使45分鐘的教學效率充分得到優化，學生真正成為了學習的主人，而我自己也在這種過程中感受到學生的勃勃朝氣，升華了自己的教學激情。

我體會培養學生的創新能力的原則是信任學生。信任是學生創造奇跡的基礎，課堂內外教師要給學生充分的“主體”空間，可以激勵學生自主動手進行創新觀察和學習，如可以充分利用身邊的事物，收集到課堂中進行信息展示，成為探究學習的素材，口琴、二胡、小豎笛等樂器的學生即興演奏，水彩、速寫的藝術表演也完全可以拿到課堂，成為學生才藝展示的舞臺，培養他們的健康情趣，使我們七年級的思想政治課堂真正在異彩繽紛的學生活動中，成為激勵、促進學生健康成長的樂園。

三、教學手段要多樣化、人性化、藝術化、民主化，讓學生快樂學習

七年級思想政治新教材，對教師和學生充分賦予了思維、活動的空間。因此教師如何處理好課堂結構的搭配，并創造和諧的課堂氣氛，以及怎樣恰到好處地啟發學生觀察與思考，怎樣更好的讓學生快樂學習尤為重要。

多樣化是指教法的使用要靈活多樣，如情境導入法、錄像觀摩法、競賽檢測法等可以視實際需要交互使用，同時教師在教學中要能做到“請進去，走出來”，在教育教學條件允許的情況下，根據學生的身心特點，盡可能多的開展豐富有效的實踐活動。

創新的知識點范文第4篇

關鍵詞：職工培訓；單元培訓；培訓任務

作者簡介：徐昆山（1964-），男，遼寧新民人，遼寧省電力有限公司阜新供電公司培訓中心，講師。（遼寧?阜新?123000）

中圖分類號：G726?????文獻標識碼：A?????文章編號：1007-0079（2012）27-0015-02

近幾年企業職工培訓工作得到了應有的重視，發生了實質性的變化。主要體現在：健全培訓制度，加大培訓管理力度，暢通培訓路徑，培訓是各專業、各部門工作重要組成部分的認識已根植，職工參與培訓的主觀熱度有提高，培訓任務得到落實，培訓效果有所顯現，生產技能人員適應崗位工作能力普遍有所提高，全員培訓局面已基本形成。然而，職工培訓在持續發展的同時仍存在諸多困難和深層次問題，培訓水平、人才培養質量和知識貢獻力度還不能滿足需求，主要表現在以下幾方面：以培訓組織機構、培訓管理、培訓人次數、培訓計劃完成指標、培訓經費投入的數量比例為主要評估指標，這些指標有約束力，但還未能有效地反映課堂質量和培訓對員工崗位能力的提升和培訓工作的效果；基層單位培訓的管理則是以完成企業年度培訓工作任務為目標的心態，安排員工培訓工作，缺少細致考慮與培訓整體的謀篇布局；許多脫產培訓沒有重視循序漸進的教育規律而形成系統培訓方案，急于求成，欲速不達。

以上說明：收效與投入還未形成正比例一次函數。

以企業實際需要為出發點，采取行之有效的培訓管理體系和培訓方法，給員工多元化學習的需求提供平臺，是職工教育工作者必須思考和解決的問題。

一、培訓功能定位

職工培訓是一種以職業為導向、以形成職業能力為目的的教育類型。前一階段國內出現了“技工荒”，各行業都需要大量高技能人才。究其原因：在教育事業迅猛發展的大背景下，職業教育發展顯得有些滯后，用人單位重使用、輕培養，不愿支付勞動力再生產的高昂成本，甚至只使用，不培訓。對于技能人員培養，企業要從根本上培土施肥，才能推動技工隊伍茁壯成長；同樣，人才隊伍建設離不開科學系統的制度安排。

培訓作為人力資源開發與獲取的重要手段，已成為企業生產經營活動中不可或缺的一個環節。科學的定位才能量體裁衣，有的放矢，因材施教。

地市公司職工培訓定位：培養具有必備的專業基礎知識、掌握初中級技能的職工；行業職工培訓（省公司、國家公司）：在企業培訓基礎上培養高技能人才。

企業與行業共同形成培訓階梯，構建人才培養“金字塔”。

2009年起，阜新供電公司職工培訓工作進行創新嘗試，并收到了效果。

二、實施項目課程，開展單元培訓

按照典型職業工作任務設置課程，以工作任務為核心、以工作分析為基礎，采用便于施訓、便于受訓的單元制培訓方式，較好地解決了職工培訓“怎么做”和“怎么做得好”的問題。

1.對培訓需求的調查分析

培訓需求分析是一項基礎工作，通過調查找出實際狀態與工作標準理想要求之間的差距。

案例1：2009年5月12日—14日培訓中心與阜蒙縣供電分公司、清河門供電分公司、城郊供電分公司生產系統工作人員進行交談，并圍繞培訓工作進行深入細致的調查。人員現狀及抽查結果：配電系統勝任本職工作且“游刃有余”的職工占其總數約17%，基本能完成工作的占83%；配電專業與其他專業相比職工文化程度偏低；善于思考問題和鉆研業務的只是其中一部分人；缺少專業公認的領軍人物。

以上調查說明：目前配電專業與公司工作目標差距很大，也就是說培訓有其緊迫性和現實性。

2.培訓任務分析

班組是實現公司戰略、安全生產的基本單元。為加強生產管理，充分發揮班所長工作中的示范、引領作用，一線班所長的培訓更顯緊迫與凸出；農網劃歸后，在公司系統出現了木桶原理的短板效應。基于以上原因，開辦了首期農網系統班所長脫產培訓班。培訓工作服務于生產、服從于生產，針對農電工作特點，我們找出其工作時間規律，形成圖1（用工作值反映工作緊張繁忙程度）。

根據以上分析，培訓集中學習時間安排在每年的7月與8月為妥。培訓班時間安排：7月6日～12日，每日8時30分～17時。

3.學員分析

培訓中心設計報名表，要求各單位如實反映參培學員的學歷狀況、工作職位、本崗位工齡、性別等基本信息。根據以上信息，再結合成人學習的特點，即他們不是一張白紙，有一定經驗，有依賴經驗的自我判斷的習慣思維方式，學習興趣有選擇性，他們的學習需求是解決現實中的問題。

4.開發課程及遴選培訓師

課程是實現職業培訓教學目標的重要載體。課程的架構、內容、實施途徑要顯示培訓的特色。首期農網系統班所長脫產培訓班制定了強化技能、注重整體的課程標準。根據工作任務分析，安排以下培訓課程：架空線路故障診斷及檢測；10kV架空配電線路設計技術規程；電力變壓器運行規程；10kV架空配電線路設備運行規程；農村低壓電力技術規程；標準化作業現場觀摩。

選用具有專業知識及一定的教學能力，能夠完成傳授規定培訓任務，同時還應有課堂管理能力、溝通能力、控場能力的專業人員擔任培訓師。

培訓目標：使受訓人員的技能、態度及行為趨向提高。

5.培訓教學與管理

創新的知識點范文第5篇

【摘要】

目的 觀察胺碘酮治療冠心病室性心律失常的療效。方法 將90例冠心病室性心律失常患者隨機分為治療組及對照組，對照組口服普羅帕酮，治療組口服胺碘酮。結果 治療組的總有效率為93.33%，明顯高于對照組的77.78%，兩組的室早數、短陣室速數和QT間期均有顯著降低，治療組降幅更大，差異有統計學意義（P＜0.05或＜0.01）。兩組均未發生明顯毒副作用。結論 應用胺碘酮治療冠心病室性心律失常療效顯著，價格低廉，用藥途徑方便，相對安全，值得推廣。

【關鍵詞】 胺碘酮 冠心病 室性心律失常

冠心病的發病率逐年增加，且發病年齡有年輕化趨勢，冠心病引起的室性心律失常臨床較常見，這既是病癥加重的征象，又可導致病情的惡化，臨床治療效果并不太滿意，胺碘酮是一種安全的抗心律失常藥物，我院從2004年6月～2007年6月，應用胺碘酮治療冠心病室性心律失常，療效滿意，報道如下。

資料與方法

1.一般資料

90例均為我院收治的冠心病室性心律失常患者，均經冠狀動脈造影證實有明確冠狀動脈病變或有確診的心梗病史；男64例，女26例；年齡40～81歲，平均59.8歲；病程1個月～10年；穩定性勞力性心絞痛51例，不穩定性心絞痛39例（其中13例有陳舊性心梗病史）；頻發室性早搏60例（其中成對室性早搏25例），陳發性室性心動過速15例，連續心搏在15 次以上室性心動過速及運動時心搏≥5次的室性心動過速15例；心功能依據NYHA分級為Ⅰ～Ⅲ級，均有不同程度的心悸、胸悶癥狀；排除嚴重肝、腎和甲狀腺功能異常，電解質紊亂，支氣管哮喘史，未控制的糖尿病、高血壓病、胺碘酮禁、慎用疾病。按照隨機原則，設治療組45例和對照組45例，兩組患者的一般資料比較差異無顯著性(P＞0.05)，具有可比性。

2.治療及方法

所有患者常規抗心絞痛治療，治療前2周停用抗心律失常藥物。對照組口服普羅帕酮150 mg/次，3次/d；治療組第1周給予胺碘酮200 mg/次，3次/d，第2周給予200 mg/次，2次/d，第3周給予200 mg/次，1次/d，逐漸根據療效及副作用減量直至停用。若出現新的、加重的惡性室性心律失常停藥。療程均8周。

3.療效評定標準

顯效：癥狀明顯減輕或消失，頻發室性早搏數量平均減少≥70%，成對室早數量減少≥80%，短陣室速消失≥90%，連續心搏在15次以上，室性心動過速及運動時心搏≥5 次的室性心動過速完全消失；有效：癥狀減輕，頻發室早數量平均減少≥70%或連發減少≥90%，15次以上室速及運動時≥5次的室速消失為有效；無效未達到以上標準。

4.統計學方法

計量資料以均值±標準差（-±s）表示，比較采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

結 果

經過治療，治療組的總有效率為93.33%，明顯高于對照組的77.78%，經統計學處理，χ2＝4.41，P＜0.05（見表1）。兩組的室早數、短陣室速數和QT間期均有顯著降低，經統計學處理，t分別為2.051、19.469和4.014，P

討 論

冠心病是目前心血管疾病中的常見病、多發病，常引起室性心律失常，危險程度高，且不易治療，是冠心病猝死的主要原因。因此控制室性心律失常的發生、發展是冠心病治療中的重要一環。冠心病合并室性心律失常的治療以抗心律失常藥物為主，但是由于多數抗心律失常藥物都可致心律失常作用，所以選擇能有效抑制心律失常，又不會促發心律失常的藥物至關重要。

胺碘酮為廣譜的抗心律失常藥物，是碘化苯丙呋喃衍生物，具有擴張血管、減慢心率、抗心肌缺血作用，對房性、房室交界性、室性、預激綜合征所伴發的心律失常均有效，已逐漸成為臨床的一線抗心律失常用藥，用于多種心律失常的治療［1，2］。胺碘酮藥理機制很復雜，吸收慢，半衰期長，起效時間為7 d，具有高度脂溶性，廣泛分布于肝臟、肺、脂肪、皮膚及其他組織［3］，同時具有阻滯非活動期鈉通道、鉀通道和鈣通道以及非競爭性抑制α和β受體的作用，所以對冠心病室性心律失常有很高的療效。與此同時，它還有抗缺血作用機制，具有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ類抗心律失常藥物的作用、抗腎上腺素受體作用，可降低外周血管阻力、擴張冠脈血管、減慢心率、降低心肌耗氧量、無或輕微的負性肌力，而且還具有抗交感活性，減弱兒茶酚胺正性變時作用，但不影響心率變異性，提高心室致顫閾值、減少心室顫動的發生［4］。

總之，應用胺碘酮治療冠心病室性心律失常療效顯著，價格低廉，用藥途徑方便，相對安全，值得推廣。

參考文獻

［1］張淑賢，王淑惠，姜秋蘭.胺碘酮對合并于充血性心力衰竭的室性心律失常療效觀察［J］.中華心律失常雜志，2002，942-943.

［2］中國生物醫學工程學會以及起搏與心電生理分會，中華醫學會心血管病學會，中華心血管病雜志編輯委員會，等.胺碘酮抗心律失常治療應用指南［J］.中華心血管病雜志，2004，32:1065-1071.