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[關 鍵 詞] 醫科大學生; 負面身體自我;自動思維
[中圖分類號] R395.1 [文章標識碼]A[文章編號]
身體意象障礙會導致各種身心疾病,包括進食障礙、抑郁、社會焦慮、自尊下降等[1]。正常人群對身體同樣有負面的認知和評價,臨床上對負面身體研究較多的是身體意象障礙,認為體象障礙是一種持久的自我意識障礙,屬于強迫性神經癥,患者常伴有明顯的抑郁、焦慮、社會恐懼癥等[2]。從人格心理學的角度,有學者將身體意象障礙歸入負面身體自我[3]。本研究針對醫科大學生這樣一個特殊群體,進行此方面的研究。
1 對象與方法
1.1對象 本研究在重慶、沈陽、北京、石家莊等地共選取醫科大學生1042人。剔除無效問卷后共得到有效問卷996份。其中男生612人,女生384人。
1.2方法①采用陳紅等編制的青少年負面身體自我問卷[4](NPSS)。②自動思維問卷(ATQ)[5]。
1.3程序主試按統一的測試細則實施團體測試,要求被試在規定時間內完成身體自我量表的全部題項。數據用SPSS16.0 版處理。
2 結果
2.1 醫科大學生負面身體自我各維度與自動思維總分的相關分析
由表1可知,醫科大學生負面身體自我各維度與自動思維均呈顯著性正相關。
2.2 醫科大學生負面身體自我高、低分組的自動思維得分檢驗
將負面身體自我得分分為高分組(平均分≥2)和低分組(平均分
2.3 醫科大學生負面身體自我各維度與自動思維的回歸分析
進一步分析負面身體自我各維度對自動思維的影響。以自動思維總分為因變量,以負面身體自我的各維度為自變量,采用逐步回歸法進行分析,可知相貌維度對自動思維產生的影響最大。
3討 論
本研究顯示,負面身體自我與自動思維呈顯著性正相關。負面身體自我高、低分組的自動思維得分有顯著性差異。有學者認為[1]認知方式是人對身體評價的重要影響因素之一。陳紅[3]對中美學生的研究發現,存在負面的身體自我圖示,胖負面身體自我的被試對詞語、圖片的刺激均存在加工偏好。馮正直[6]對抑郁中學生社會信息的負性編碼研究也得到相同結論。從負面身體自我各維度自動思維的回歸分析來看,相貌維度進入方程,說明相貌對抑郁及負性自動思維的影響最大,這與陳紅的研究結果一致[4]。由此可以解釋,許多學生對本來是中性的,隱喻的信息自動加工成負性的,消極的信息,產生更多消極思想。這就可以解釋負面身體自我與自動思維的關系密切的原因了。因此,負性自動思維是影響抑郁水平的直接重要因素,與消極自我概念等有關的負性自動思維是引發抑郁的重要認知變量。
參考文獻
[1] Zsolt, U. Early maladaptive schemas and body mass index in subgroups of eating disorders: a differential association[J]. Comprehensive sychiatry, 2007,48(2):199-204.
[2] 王克威,陳建國,魯龍光,等.體象障礙的臨床觀察[J].中華精神科雜志,2000,33(2):123-125.
[3] 陳紅,高笑.大學生身體意象障礙及其影響因素[J].高校保健醫學研究與實踐,2005, 2 (1):26-29.
[4] 陳紅著.青少年的身體自我理論與實證[M].第1版,北京:新華出版社,2006,258.
關鍵詞:第二課堂;醫學免疫學;實踐;能力
1免疫學第二課堂實施的必要性
隨著社會進步和科學發展,常規的課堂講授、試驗實訓和臨床實習等教育模式,早已不能滿足新形勢需要。盡管提倡教師將學科研究的前沿知識帶入課堂,但畢竟杯水車薪,遠遠不足以啟迪學生的科學思維,很難實現創新型人才的培養目標[3]。因此,第二課堂的實施迫在眉睫,對提升醫學生的科研能力和創新思維至關重要。
1.1傳統課程安排難以滿足學生的需求
免疫學教學實施現狀:一方面,作為前沿學科,由于其發展迅速,初學者往往難以適應,在學習過程中顯得尤為吃力。同時,免疫學具有極高程度的專業性,且涉及領域極為廣泛,抽象性強,學生普遍反應都是以新的概念解釋新的事物[4]。尤其學到抗原的提呈時,由于學科前后內容聯系緊密,學生如果對于抗原、抗體的概念、相關免疫分子及細胞的類別和作用都未能明確,往往會對接下來的學習內容存在畏懼心理,造成學習興趣和動力大大降低,最終以通過學科考試為目的,敷衍了事,較難達到傳授學生知識、培養學生能力素質的目的。同時,由于教師教學水平參差不齊,在教學過程中“填鴨式”“滿堂灌”的現象屢見不鮮。另一方面,雖然免疫學實驗在臨床中的應用極為廣泛,但因實驗課時數相對較少,且實驗題目相對固定,使理論與實踐脫節,學生對免疫學的理解相對局限,難以最大限度地激發學生的學習興趣,利用課堂時間發現科研創新的突破點。眾所周知,醫學技術離不開科學研究,醫學成果的出現,來源于試驗和探索,科學的數據及實驗分析[5]。因此,僅局限于傳統授課方式的第一課堂難以滿足醫學生自身發展和科學研究的需要。
1.2教學資源利用不足
由于學生基數龐大,而儀器設備相對短缺,實驗操作過程中需耗費漫長的額外等待時間。加之設備老舊,實驗室空間有限,不具備完成多種實驗操作的能力,成為學生探索知識的瓶頸。與課程相關的往往都是經典驗證性實驗,如免疫細胞的分離純化等,實驗操作中可供學生使用的相關儀器設備少之又少,其他相對復雜的設備未能得到有效利用。同時,某些經典實驗如免疫印跡、免疫組織化學等由于操作時間長、耗費大等原因并未向學生開展。
1.3課堂知識比較保守,學習流程相對固定
傳統課堂僅傳授書面知識,很少涉及醫學前沿和研究熱點。學生思維更傾向于依賴教師構建的知識框架和現有資料,難以從根本上發現并解決實際問題。尤其涉及到發病機制復雜,臨床表現多樣的自身免疫疾病時,由于多種因素的作用,可導致機體產生多種自身抗體,但其檢測指標相對較多,單純的平面化講解學生并不容易掌握。因此,通過課堂之外的方式強化學生對自身抗體檢測指標的理解則顯得尤為重要。比如可讓學生運用免疫印跡、酶聯免疫吸附實驗等技術檢測自身抗體的表達,將知識應用于實踐,加深其對檢測原理和檢測步驟的理解,使教學內容更加豐富,形式更加多樣,學生掌握的知識日趨增多,動手能力和成就感將會大大加強。同時,由于醫學生學習科目多,任務繁重,免疫學的課下學習時間也未能得到有效保證,大多數學生往往依賴于考前幾周的重點復習。加之考試內容相對局限,必考題目如抗原的提呈、超敏反應等部分內容突出。但期末考試未能對課本內容做到全部涉及,教師課堂講授的學時也有側重,因此,學生對教師未講部分的內容視而不見,對知識的學習比較表淺,難以深入,重點知識掌握比較牢固,然而其他內容則有所欠缺。雖然拓展內容的學習相對困難,但其與研究熱點和臨床實踐聯系緊密,學生僅依賴于第一課堂的學習方式會使其逐漸喪失學習免疫學前沿知識的機會,通過課堂模式調動學生自主學習和創新的積極性比較困難。
1.4導師制存在弊端
目前,醫學院校中導師制度正如火如荼的進行,在一定程度上提高了醫學生的專業素質和創造能力,但由于其考核制度不完善、導師科研壓力過大且師生比例失衡,使導師制逐漸流于形式[6]。面對巨大的科研壓力和龐大的學生數量,有些教師認為科研重于教學,對學生趨于敷衍,最終顧此失彼,違背本科生創新能力培養計劃的初衷,使學生逐漸失去研究的興趣和動力,導師制形同虛設。
2免疫學第二課堂的實施過程
第二課堂的實施主要分為兩大部分:文獻閱讀及實驗操作,二者相輔相成。學生通過閱讀大量的文獻作為研究創新的課題來源和理論依據,同時進行基礎實驗操作驗證結果正確與否。教師則在整個過程中堅持“學生為主,指導為輔”的原則,以培養學生獨立思考,科研創新為目的,根據學生的不同問題給予客觀、專業的意見,最終以學生作為第二課堂成果。其具體參與過程如下:第一,學生根據自身科研興趣或教師引出的某一國內外研究熱點如癌癥、感染等相關分子及其調節機制提出一個科學問題。有些問題雖然看似簡單,但都出于學生本身的發現和思考,往往是獨特而又新鮮的,應當受到尊重與鼓勵。第二,學生以自己提出的問題為核心有針對性地閱讀大量相關文獻,增加知識儲備。閱讀文獻的過程中學生通常會發現同一種分子在同一種疾病的不同類型中會有不同甚至相反的作用,這就要求學生在紛繁復雜的文獻中有效提煉關鍵知識,借此作為問題依據,并提出解決方案,最終回歸文獻判斷方案的可行性。第三,用大量的實驗數據證明自己的觀點,使其更具說服力。但免疫組織化學、免疫印跡等常用免疫學實驗的掌握并不是一蹴而就的,需要根據自己的習慣不斷摸索以找尋規律。學生在操作中不能拘泥于實驗步驟的掌握,還需要不斷進行操作,填寫試驗記錄總結經驗,對于重要的實驗步驟如免疫印跡實驗中轉膜時間的長短,封閉液的選擇及免疫組織化學中組織切片染色時間的控制等做到熟能生巧,實現從做出結果到結果清晰美觀的跨越。第四,總結歸納。學生將發現問題、整理資料、實驗操作、解決問題的過程以撰寫綜述或研究報告的形式向老師匯報,經過師生間的反復修改與討論,最終以最為第二課堂的研究成果。
3免疫學第二課堂的特點和優勢
第二課堂以其靈活的方式及務實的內容克服了第一課堂的諸多不足,順應了當今教學發展的需要,培育學生敬畏生命、持之以恒、嚴謹自律的優良品質,旨在構建知識、能力、素質三位一體的人才培養模式[7]。
3.1因材施教,教學相長
第一課堂注重基本知識傳授和共性教育,是高等教育的主體;第二課堂則可以更具體、更有針對性地培養醫學生能力與素質,并針對人才的個性因材施教,從而有效配合第一課堂,達成培養人才的最佳模式[8]。通過讓學生參與相關課題研究與實驗操作,并在此過程中給予學生充分的肯定與表揚,使學生與教師之間建立足夠的信任,調動學生的學習積極性和熱情,使之在有限的學習時間內盡可能學到更多知識,在學習過程中不斷提升和完善自我,增強學生對該學科的認同感。對于教師來說,充分利用醫學免疫學的學科特點,與學生的興趣相融合,將理論知識與科研特長融入第二課堂教學活動,實現課程雖然結束,但免疫學的教學和學習遠未結束的目標。通過面對面的直接交流與討論,加強教學反饋,既防止了日常教學的固定化、刻板化,使單向教學轉變為雙向互動,又能促進教師改進教學方式,提高教師的理論知識水平,起到教學相長的作用。
3.2更加注重獨立創新,培養學生科研精神
首先,學生通過參與第二課堂活動,完成從提出問題、建立假設到實驗操作驗證假設及撰寫文章的全過程,而教師則鼓勵學生大膽想、放手做,使學生在科研學習過程中處于主導地位,更加獨立自主,對老師依靠而不依賴,服從而不盲從,充分調動學生的主觀能動性。其次,學生在查找、解決問題的過程中強化課堂理論知識,相互激發創造性思維能力,教師鼓勵學生間相互爭論,與教師合理辯解,敢于質疑權威教材,激發學生個體學習潛能[9]。最后,學生在不停的科研探索中培養嚴謹、求實、耐心的學習態度和獨立創新的科研精神,并應用于學習生活的各個方面。
3.3增強崗位任職能力,促進人才素質提高
教育的目的是培養人才。能否培養出一批富有創新精神與團結協作精神、具有科研意識與能力的人才,直接關系到人才素質教育的全面推進[10]。通過參加免疫學第二課堂活動,閱讀專業文獻,建立相關動物實驗模型,提高學生對疾病分子和細胞學水平的認識,做到宏觀上準確把握,微觀上深入研究,點面結合,全面提高醫學生的職業水平和能力素質,向專業化、責任化、創新化的工作方向不斷邁進。同時,由于各學科之間交叉融合以及免疫學實驗在疾病預防與診斷過程中的廣泛應用,學生可從免疫學的角度利用所學知識對某一疾病進行分析,闡述其病因及發病機制,如分析癌癥中相關分子和通路的活化并應用相關免疫學實驗給予驗證等,使知識融于實踐,貼近臨床,為學生今后的崗位任職打下堅實的基礎。
3.4知識更新更加迅速,思考問題更加全面
教師將“互聯網+”運用到新時代教育中,從學生角度出發,根據免疫學內容多、難、進展快的特點,通過微課、慕課、手機課堂等方式[11],將教學內容和國內外免疫學最新知識以學生喜聞樂見的方式傳授,既能節省學習時間,提高效率,又能激發學生興趣,起到事半功倍的效果。如對于學生普遍反映學習相對吃力的補體章節,教科書僅大概介紹補體的溶菌、溶細胞、調理、免疫調節作用等,并沒有具體說明其在癌癥等疾病中是如何發揮作用的,學生一般學到此處時感覺比較空洞和抽象。因此,學生可以通過參加第二課堂向教師提出自己的疑惑,加入免疫學網上課堂,教師根據學生反饋的意見以制作慕課、微課等方式為學生解答疑惑并推薦相關文獻閱讀,讓學生自己去探索補體的未知作用,如C5b-9與胃癌臨床分期的關系[12]或C5a促進乳腺癌細胞的增殖且C5a-C5aR系統導致乳腺癌患者不良預后[13]等。此方式不僅幫助學生鞏固了補體的相關知識,還與國內外有關補體的研究熱點相結合,使學生更易從中發現問題,獲取研究方向,如探索補體在其他類型癌癥中的機制或作用等,從而使教學內容更富有層次感,并將免疫教學推向新的高度。
肝病研究所堅持以中西醫結合治療各型肝病為主攻方向,對各種病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、代謝性肝病等的發病機理、診斷技術、治療方法、新藥開發進行研究,研制出治療肝病的8種系列藥物,應用于臨床,有較好的療效。“慢肝寧”2000年獲國家三類新藥證書并已轉化為工業生產。
肝病研究所培養出碩士研究生4名,主任醫師5名,副主任醫師5名,已形成高級醫、護、技人員合理梯隊,承擔起重點科研工作。曾參加國家“七五”、“八五”、“九五”攻關課題研究。近年來,共完成科研課題近二十項,撰寫論文一百八十余篇,獲國家、市、局級科技成果十余項。
天津市肝病研究所以“一切為了病人”的服務宗旨為廣大肝病患者奉獻一片愛心。2000年、2001年連續被評為《市級模范集體》和《精神文明單位》。
張巍 男 漢族
1944年11月出生
河北保定人
1970年畢業于天津醫科大學醫療系(本科6年)
從事醫療、科研、教學工作30余年,1999年晉升為主任醫師,現任肝病研究所常務副所長,天津市微量元素學會理事,1970~1987年從事內科工作,1987年至今從事肝病基礎及臨床研究。
多年來,通過不懈努力,潛心研究,熟練掌握本專業的國內外研究進展,掌握各型肝病相關病原學、免疫學、分子生物學等理論,對各型肝病的預防、診斷、治療及相關疾病的鑒別診斷有較豐富的經驗。并積極應用中西醫結合的方法治療各型肝病,取得了較好的療效,對晚期肝病的各種合并癥及重型肝病的診治有一定的經驗。
【關鍵詞】探究式教學;預防醫學
【中圖分類號】R-4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)05-0808-01
當今,隨著社會的發展和需求的改變,對醫學工作提出了更高的要求,因而醫學教育也需要進行相應的改革。國內外的學者們都認為培養醫學生的研究意識、研究能力和創新能力是醫學教育的趨勢[1],預防醫學教學模式也應由傳統的教學模式向研究型教學模式轉變[2] [3]。在預防醫學教學中引入探究式教學,這種方法有利于調動學生的積極性,促進學生學習的自主性。
本次研究通過教學實驗分析方式,明確預防醫學課堂上應用探究式教學方法對學生學習產生的影響。
1 對象和方法
1.1 研究對象的選擇
選取麗水學院10級護理高職專業兩個班的學生。根據學生的第一學年成績進行了分析,結果表明兩個班之間各科成績均無明顯差異,情況基本相同。隨機確定一個為試驗班,另一個為對照班。
1.2 試驗因素的控制
在整個實驗進行過程中,試驗班和對照班都使用材,由同一教師執教。為避免教師上課時交叉影響,試驗班和對照班的課時安排盡可能間隔較長時間,各班授課時數、教學進度、教學內容相同。
1.3 效果分析方法
實驗結束后,采用個別面談、不記名問卷調查的形式對試驗班和對照班的學習興趣、自主性學習情況進行調查,成績考核采用統一命題的傳統閉卷筆試的方法,并對所得數據進行統計分析。
2 實驗內容
在2011年9月-2012年1月這一時間段根據預防醫學課程教學進度適當的內容進行了課堂教學實驗。本課程總學時為36學時,根據探究式教學和預防醫學教學內容的特點,20學時進行探究式教學,其余為傳統教學。
2.1探究前準備
以小組為單位,各小組在自愿的基礎上再由教師根據學生的知識基礎、興趣愛好、能力儲備、個性特長等因素進行調整組合,各小組以4-6人較為適中。
2.2把探究式教學引入預防醫學教學
依據預防醫學探究式教學內容和形式的不同,設計了問題探究、案例探究、課題探究和項目(活動)探究四種類型,針對預防醫學各章節不同內容分別采用不同的探究式教學方法。
如進行案例探究時可以設計食物中毒案例,組織學生分小組進行討論和分析,引導學生自學教材,查閱、收集相關信息,然后
而在學習統計學和流行病學時,如果只用傳統的講授教學的方法,會顯得非常深奧和難以理解。可以幫助學生設計一次真實的課題研究實踐,讓學生在研究設計、實施、觀察記錄、分析研究的過程中主動獲取知識、掌握技能。
健康教育內容的學習則可以組織學生自行設計和開展社區健康教育活動,從而不但激發了學生的學習動機,還促進了學生合作精神與人際交往能力的提高。
2.3探究成果的展示和總結
探究結束后,根據不同類型的探究,學生可以形成各種學習成果,如:研究報告、圖表、小冊子、照片、影像資料等。在學生匯報探究結果后,教師給予及時反饋。
3 實臉結果的分析與評價
3.1對學生成績的影晌
全年級各班都參加了麗水學院醫學院統一命題的期末考試,試卷采用統一標準閱卷,結果如下:
3.1.1 考試成績比較
從上表可以看出,試驗班的期末考試成績與對照班沒有明顯差異,但是從考試成績個體間的差異來看,試驗班較對照班小。
3.1.2 考試答題情況比較
從各個題型的答題情況來看,試驗班和對照班表現出不同的能力類型。單項選擇題和名詞解釋題的解答狀況兩個班沒有顯著性差異;填空題和簡答題對照班解答得分情況要比試驗班高;分析闡述題和計算分析題的得分是試驗班高于對照班。可見不同教學方法會影響學生對不同題型題目的解答情況。
3.2對學生學習態度的影響
試驗班學生的主動學習情況明顯優于對照班,采用問卷調查的形式對與自主性學習情況有關的幾方面調查,結果如表3。
可以看出,試驗班學生在課前預習、課后復習及對待問題的態度等方面都明顯好于對照班。
4 討論
與傳統教學方法相比較,探究式教學法改變了傳統的教學理念,從驗證理論向探索未知轉變;從學科專業知識教育向綜合素質培養轉變;而學生也從獲取知識向創造性教育轉變[4]。
在探究式教學中,學生的學習積極性、主動性明顯提高,培養了學生分析問題、解決問題的能力。
但本次研究也存在一些問題:首先,采用探究式教學的實驗班學生課前預習、課堂討論、課后拓展等方面所用時間明顯比對照班學生多。第二,本實驗中試驗班與對照班都由一位教師執教,在主觀方面存在偏倚,這在一定程度上會影響實驗結果的可信度。
總之,探究式教學在預防醫學教學中的應用依然值得進一步進行研究。
參考文獻:
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[2] 詹平,預防醫學專業教學模式的現狀與改革[J] .預防醫學情報雜志,2004,20(5):593-595.
我校于2014年開始招收高職醫學檢驗技術專業學生,在此之前,主要教學對象為中職醫學檢驗技術專業學生。中職醫學檢驗技術專業側重于培養學生相關檢驗技術,而高職醫學檢驗技術專業在培養學生相關技能的基礎之上,還要培養學生科研思維能力與創新能力[1]。針對招生層次的變化,明確目前我校臨床微生物學檢驗實驗教學存在的問題,才能有的放矢。我校臨床微生物學檢驗實驗教學存在以下問題:(1)我校相關教師的中職臨床微生物學檢驗實驗教學經驗豐富,而高職課程教學目標和教學理念均有別于中職課程,需要相關教師進行深入學習和研究,探索更為科學的教學方案與教學手段[2]。(2)我校臨床微生物學檢驗實驗教學一般采用特定的形式開展,實驗步驟和結果都是確定的,學生缺少獨立思考機會,實踐能力和創新能力難以提高。這就需要將實驗教學與臨床實際聯系起來,并構建科學的臨床微生物學檢驗實驗教學體系[3]。(3)目前,我校臨床微生物學檢驗實驗教學與臨床實踐需求存在一定的差距,在今后的實驗教學過程中,學校應多與附近的醫院合作,充分利用其平臺的優質資源,開設應用性、綜合性實驗,開闊學生視野,提高教學質量。
2臨床微生物學檢驗實驗課程教學體系改革
2.1改變基礎實驗教學手段,建立以研究為主導的教學體系。基礎實驗著重培養學生實驗能力,強化專業基礎和實驗基礎[4]。本教研室對臨床微生物學檢驗基礎實驗教學方法進行改革,遵循以學生動手為主、教師示教為輔與多媒體教學彌補的原則,培養學生實驗能力。對于一些實驗室難以開展的最新實驗項目,教師可以通過微視頻演示給學生,讓學生了解學科最新研究動態和技術。具體基礎實驗教學過程中,讓學生參與實驗教學的每個環節[5],包括準備實驗、實驗過程、實驗研討、實驗總結以及科研活動,實現教學相長。學生輪流參與實驗準備過程,教師鼓勵學生在實驗過程中提出問題,組織學生以5~6人一組討論實驗過程中遇到的問題。實驗結束后,每組學生根據實驗結果以及遇到的具體問題進行總結,歸納成敗原因,總結經驗。2.2建立綜合性、設計性實驗教學體系。綜合性實驗是指在學生具有一定實驗基礎知識和基本操作技能的基礎上,對學生實驗能力與實驗方法進行綜合訓練的一種復合性實驗[6]。設計性實驗是指給定實驗目的、要求和實驗條件,由學生自行設計實驗方案。我校臨床微生物學檢驗課程實驗課和理論課學時比為1∶1,綜合性、設計性實驗教學體系的構建是培養臨床微生物學檢驗人才的關鍵[7]。我院傳統臨床微生物學檢驗實驗課程設計見表1,改革后的臨床微生物學檢驗實驗課程模塊設計見表2。本教研室將綜合性、設計性實驗教學分為以下幾個環節。2.2.1抽簽選擇臨床模擬標本。實驗教師準備臨床模擬標本,例如感染病原菌的尿液、血液、痰液、腦脊液、糞便等,學生抽簽進行實驗,兩名學生一組或者4名學生一組。2.2.2設計實驗方案。每組學生應用所學知識,擬定實驗方案,設計微生物學檢驗程序。2.2.3實施實驗方案。學生根據確定的方案進行實驗。在學生實驗過程中,教師引導學生獨立思考,協助學生解決在實驗過程中遇到的問題。教師應做到總體調控,把握學生實驗進度,保證其進行按時完成實驗。2.2.4實驗總結。實驗結束后,各小組撰寫實驗報告,同時對實驗進行總結,討論實驗結果的可信度,歸納實驗成敗原因,總結經驗教訓,完善實驗方案及實驗步驟。2.2.5成績評定。教師根據學生的實驗設計、實驗操作、實驗報告等對其進行綜合評定,給出綜合性、設計性實驗成績。2.3構建開放式的實驗教學模式。開放式的實驗教學模式是一種先進的現代化實驗教學方式,是有利于培養學生實踐能力、提高學生綜合素質的一種模式。開放實驗室不僅是時間和空間上的開放,更應該是實驗內容(實驗課程、實驗項目、研究課程)和師資的開放[8]。教研室每學期接納一些自愿參與研究的學生,學生利用課余時間走進實驗室,開展實驗研究,在此過程中,學生需要查閱大量資料以及進行簡單的課題研究,掌握課題設計思想和實驗技術,撰寫實驗研究論文,這能激發學生學習興趣,實現教學與科研一體化。2.4逐步建立醫院實踐體系。本教研室與長期從事臨床微生物學檢驗的醫技人員和教學經驗豐富的教師共同建立了醫院實踐體系。我院對2015級、2016級醫學檢驗技術專業進行教學改革,共6個班級,改革班學生在校掌握基本技能后,進入醫院接受實驗教學,共設接種、培養、鑒定3個項目,每個項目都有明確的教學內容和教學要求,同時對改革班學生期末考試成績和畢業實習期間的表現進行調查分析。
3臨床微生物學檢驗實驗課程考核體系改革
本教研室建立以能力考核為核心的實驗課程多元化考核模式,重視對學生實驗過程的評價[9]。實驗成績主要由基礎實驗成績、綜合性實驗成績、開放性實驗成績、臨床試驗成績組成。基礎實驗成績由教師給出,占總成績的30%;綜合性實驗成績包括小組成績和個人成績兩部分,其中小組成績由教師給出,占總成績的15%,個人成績由小組成員給出,占總成績的15%;開放性實驗成績由教師給出,占總成績的10%;臨床試驗成績由醫院帶教教師給出,占總成績的30%。
4討論
在臨床微生物學檢驗實驗教學過程中,教師利用新型教學手段,使學生掌握基本實驗操作技能,同時建立綜合性、開放式實驗教學體系,將實驗教學與科研活動緊密聯系起來,培養學生獨立思考、解決難題能力。此外,逐步完善開放性教學模式,提高學生學習主動性。實驗教學改革將課堂延伸到工作崗位,能幫助學生樹立正確的擇業觀和就業觀,增強學生職業認同感。實行多元化的臨床微生物學檢驗實驗課程考核方式,有助于提升學生獨立操作能力。