醫護人員急救知識

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醫護人員急救知識范文第1篇

作者：王春麗，溫蓉蓉，何秀娟

[關鍵詞]內科；醫護人員；培訓

[中圖分類號]R472.2[文獻標識碼]A[文章編號]1674-4721（2013）08（c）-0163-02

為更好地完成對老干部院前急救工作，貫徹科學的發展觀，應充分地利用軍醫大學的優質教學資源，建立軍隊基層醫護人員培訓和輪訓機制，提高醫護人員的院前急救綜合能力和整體素質[1-2]。進行內科醫護人員培訓，通過培訓進一步增強干休所內科醫護人員院前急救水平、急診救治知識、服務和溝通協調能力，推動干部保健工作進一步提高[3-4]。現將本院內科醫護人員培訓體會報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取本院2012年10月～2013年4月內科醫護人員40例作為觀察對象，年齡19～48歲，平均（31.6±5.0）歲；學歷：中專10例，大專8例，本科及以上22例；內科醫護人員培訓2個月196課時，共計8周的內科醫護人員知識培訓和臨床實習。

1.2方法

1.2.1老年患者心理特點老年肺炎、呼吸道疾病、心血管疾病、高血壓患者對病情和預后過分擔心，在心理上呈現不同樣式的變化，易出現緊張、焦慮、自卑的心理情緒，影響治療效果和預后生存質量。患者因病情復雜多變和反復遷延，增加了治療的不可預期性，心理預期可能和臨床治療效果無法吻合，使患者接受臨床治療方面的依從性較差，同時臨床治療的不遵從又會影響治療效果，從而形成一種惡性循環，嚴重影響正常治療。患者心理上的各種變化，加上病情進展期間內分泌的變化，影響了正常的生活規律。患者年齡較大，很少與社會交流，害怕周圍人群的歧視，接觸面相對變窄，在心理上出現較大落差，無法適應，一旦與家人關系不融洽，很可能進入自我封閉的狀態，出現較強烈的孤獨感，甚至出現抑郁癥。

1.2.2呼吸系統疾病護理護理：患者應采取半臥位，抬高床頭30°～45°，還可適當搖高膝下支架，床尾放置一個軟枕頭，墊在患者的足底，提高患者的舒適度。有資料顯示，采取半臥位不僅可以加強對患者的定期翻身和叩背，且可以降低誤吸和反流，從而減少呼吸機相關性肺炎的發生率。有效吸痰護理：通過多年護理經驗總結一套排痰程序，主要包括霧化吸入藥物、變換患者、翻身叩背、應用震痰機進行排痰。注意進食后30min內不能吸痰，防止造成誤吸。掌握正確的吸痰時間和吸痰操作，既要做到有效吸痰，又要減少吸痰對患者的機械性刺激。

1.2.3高血壓患者護理主要是鼓勵老年高血壓患者建立良好的生活和飲食習慣，飲食上注意減少鹽的攝入，按照國際標準每日攝鹽量≤6g，遵醫囑服藥，避免遺漏服藥導致血壓不穩。鼓勵社區老年高血壓患者建立良好的作息時間，保證優質的睡眠，提高機體免疫功能，在身體允許的條件下進行適量的運動，如漫步走、打太極拳，根據自身條件決定運動的量和次數。

1.3觀察指標

1.3.1醫護人員知識考核情況主要是對培訓前后的醫護人員醫患溝通基本知識、患者心理學、醫患溝通技巧等理論知識的考核情況進行比較。

1.3.2醫護人員院前急救認知能力情況參照“院前急救知識綜合評價量表”對內科醫護人員培訓前后的院前急救知識、院前急救態度、院前急救行為、院前急救環境等進行評價，每項指標滿分100分，分數越高，提示醫護人員院前急救認知能力越好。

1.4統計學方法

采用統計學軟件SPSS15.0對數據進行處理，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1醫護人員的知識考核情況

培訓后醫護人員的知識考核結果明顯優于培訓前，差異有統計學意義（P<0.05）（表1）。

2.2醫護人員的院前急救認知能力情況

培訓后醫護人員的院前急救認知能力情況均明顯優于培訓前，差異有統計學意義（P<0.05）（表2）。

3討論

醫護人員急救知識范文第2篇

急診科接治的患者多是突發性的急、危、重癥患者，其醫療風險較大，是差錯事故和醫療糾紛的好發地，一旦出現醫療差錯和糾紛，法律不會因急診工作的特殊性而給醫護人員免責。在患者權益日益擴大的今天，急診科作為醫院的重點科室，在工作中要特別強調尊重患者的知情同意權，正確理解醫療事故的含義和醫療糾紛的處理原則，工作中所執行的每一項操作都要向患者解釋清楚，征得患者同意和認可，不論工作多忙都要及時認真的書寫好病歷記錄，尤其是應做好病情轉歸的記錄，避免醫療糾紛發生時，醫護人員處于被動。為防患于未然，以利于急救工作的開展，結合《醫療事故處理條例》和我院的急診工作實際從筆者觀點提出如下幾點防范意見和應對措施。

1明確工作職責和工作范圍

根據工作性質制定各級工作人員的崗位職責，使醫護人員做到職責分明、相互協調，確保醫護工作的連續性、時間性、科學性、準確性，使急救工作在相對穩定的情況下能夠隨時接診救治患者，達到急救工作組織嚴密，井然有序，真正做到人在其位，各負其責。

2全科室管理制度，嚴格科室管理

（1）急診工作首先要急患者所急，所有的搶救工作均要有相應的時間要求，工作中應特別強調時間的觀念性，諸如醫護人員的接診時間、值班時間、搶救起止時間、治療處置時間、留觀后確診時間、轉入病房或轉院時間、患者死亡時間等均要有準確的時間記錄。（2）要求醫師嚴格執行首診負責制，及時書寫門診急診病歷，查體詢問病史要仔細、全面、系統，對患者的任何蛛絲馬跡都不能放過，對患者拒絕的檢查、治療、病情轉軌情況要在病歷上準確的做好記錄，并請患者簽字為證。（3）凡遇多發傷、跨科室的疾病或診斷未明確的患者，首診醫師應承擔主要診治責任，負責及時邀請有關科室會診。對生命體征不穩，需轉科的病員，必須先搶救，待生命體征平穩后再轉入行相關科室，并做好轉科記錄。如需轉院要電話通知相關醫院做好搶救準備，必要時請醫院派救護車急診患者。

2.4搶救工作應注意的問題（1）醫護人員對急診患者的診斷、緊急處理、治療護理要嚴肅認真、迅速及時、準確，以高度負責的態度和責任感執行救治；（2）搶救工作在遇有診斷、治療、技術操作等方面的困難時，應及時請示上級醫師，匯報給醫院負責人協助解決；（3）一切搶救記錄均應書寫準確、清晰、不能有涂改并詳細注明執行時間和執行者；（4）各類急救藥物的空瓶、輸液空瓶、輸血袋等均應集中存放，以便于統計查對，避免差錯事故的發生；（5）搶救時醫護人員要密確配合，執行口頭醫囑時護士必須口述一遍醫師確認后再執行，并及時記錄在病歷上，事后由醫師記。

2.5對留觀患者應做到以下幾點（1）所有留觀患者必須建立病歷，主管醫師應及時查看患者，做好病情變化的記錄和處理經過。（2）護士要及時巡視病房，進行重點觀察，對發現的病情變化及時匯報醫師，協助醫師處理，做好記錄。（3）對要求離院的留觀患者，分管醫師要詳細向患者說明注意事項和隨診時間，并請患者簽字。

2.6院前急救的處理（1）在接到急救信號后需在5min內出診，出診的醫護人員要通過電話及時和患者聯系，掌握患者的大體情況，在安慰患者的同時，可做出初步處理的決定；（2）到達現場后要根據患者的情況進行就地搶救和送往醫院救治，遇有特殊情況要及時與醫院急診科聯系；（3）對于自殺、他殺、交通事故等涉及法律問題的傷員，醫護人員在積極救治的同時，要增強法制觀念，提高警惕，及時通知110、122工作人員到達現場處理；（4）若系昏迷患者在積極救治的同時，需與陪送者共同檢查其財物寫好清單，至少有兩人簽字后由值班護士保存。

3以預防為主，將防范措施納入急診管理中

（1）為確保急診患者的就醫安全，從患者到達就診科或接到急救電話開始，醫護人員就應樹立為患者服務的急救意識，積極采取措施進行急救，防止差錯事故的發生。（2）針對工作實際找出急診科易發生差錯事故的原因和薄弱環節，在日常工作中經常向醫護人員敲警鐘，不斷增強醫護人員的工作責任心。主任、護士長在排班時要注意新老搭配，充分調動醫護人員的積極性，避免醫護人員長期處于緊張疲勞狀態而發生查錯事故。（3）防范措施：充分發揮工作中把關者的積極性，科內要重點抓好差錯好發人員、好發時間的管理，營造好的工作環境，做到工作分工協調“兩不誤，兩促進”，在易發查錯事故的時間段（中午、夜間、清晨）及時提醒醫護人員注意工作質量，為防止各種遺忘性差錯的發生，醫護人員要自覺進行交接班前的自查，以便于及時發行問題進行糾正。

4急診工作中應講究語言藝術的作用

（1）醫護人員應盡可能的了解患者的第一需要，讓急、危、重患者到院后有一種安全感，并能從醫護人員的語言中得到安慰和鼓勵，以更好地配合醫生治療。（2）醫護人員對患者的病情不能亂加評論，不明白、不清楚的問題要及時請示上級醫師，更不能在患者面前談論有關治療護理中的缺點和醫護人員的作法，以免產生不利影響，造成患者的誤解。（3）對某些失去理智的患者及家屬，醫護人員應以高度的同情心冷靜的與其交談，以寬容的態度穩定患者的情緒，多站在患者的角度解釋問題使患者能夠面對現實，積極配合治療。（4）醫護人員在回答患者的問題時一定要注意語言的審慎性，要實事求是，恰如其分地回答如：目前患者情況還比較好，但病情是一個復雜多變的過程，還要看以后的進展情況等，決不能信口開河、草率回答，而給醫療糾紛埋下隱患。

5加強消毒隔離工作，防止院內感染的發生

（1）急診科是病人集中的地方，也是病原微生物聚集的場所，如果醫護人員在工作中不嚴格執行無菌技術操作規程，很易發生院內感染，引起醫患糾紛。為此，醫護人員進行的每一項操作都應做到操作前后洗手，必要時進行手的消毒，嚴格執行無菌操作原則和操作規程。（2）對急救物品均應注明消毒日期，定期進行消毒處理，消毒液及時檢測更換，確保消毒滅菌效果。（3）對搶救室、處置室做到每日清潔消毒，每月進行空氣培養，保證室內環境達標。

6加強急救知識培訓，避免技術性差錯的發生

（1）有計劃的組織醫護人員學習急救知識，經常組織急救技術培訓，尤其是最常見的氣管插管、心肺復蘇、電擊除顫等以提高醫護人員的業務水平和實際操作能力。（2）定期選派醫護人員外出學習新的急救知識和技術，不斷拓寬急救業務，提高急救水平。

（3）要加強醫護人員工作責任心的培養，使他們養成良好的服務意識、自覺的慎獨工作精神和技術操作能力，從而避免一些因責任心不強而造成的差錯事故發生。

7正確對待工作中出現的差錯

對日常工作中出現的差錯要及時總結討論，既要分析客觀原因，更要查找主觀原因，總結經驗教訓，糾正薄弱環節，對有關當事人進行嚴懲，以引起醫護人員的重視，防止類似事件的發生。醫院和科室都要經常組織醫護人員學習一些因微小差錯引起糾紛的典型案例，在工作中引以為戒，一旦發生醫療事故，醫護人員應冷靜對待，及時采取措施，防止事故損害后果的擴大，同時匯報醫院協助處理。

醫護人員急救知識范文第3篇

【關鍵詞】 心肺復蘇；競賽；規則；普及

文章編號：1009-5519（2007）05-0686-01 中圖分類號：R5 文獻標識碼：B

為了普及徒手心肺復蘇的理論知識和規范操作程序，提高急救技術水平，我院制定了徒手心肺復蘇競賽操作程序和評分標準，并在全院開展了急救技術比賽，取得了良好效果。現將體會介紹如下：

1 徒手心肺復蘇競賽規則和方法

1.1 制定規則：根據2005年國際心肺復蘇指南的基本內容，結合醫院的實際情況，綜合徒手心肺復蘇，簡易人工輔助呼吸通氣，制定徒手心肺復蘇競賽操作程序和評分標準。

1.2 競賽方法：由醫院發文，頒布統一標準，在全院范圍內開展急救技術比賽。醫院各科室根據競賽操作規程，先分別組織醫護人員按標準認真進行演練，首先在各科室內進行急救技術普及、評比，各科室內根據競賽操作規程評選急救技術掌握熟練者參加全院的急救技術比賽。全院共11個代表隊最后進行決賽，決賽時邀請其他醫院參加觀摩，全院休息人員觀看，并邀請電視臺進行錄像。

2 結果

醫院各科室先分別組織醫護人員按標準認真進行演練，首先在各科室內進行急救技術普及、評比，選拔參賽隊員，最后評選急救技術掌握熟練者參加全院的急救技術比賽，比賽由院領導、醫務科、護理部主持，科主任、護士長帶隊，結果在全院出現了上自院領導，下至各科主任、護士長、一線工作人員前所未有的對急救工作的重視，全院醫護人員及時了解了2005年國際心肺復蘇指南的核心內容及與2000年國際心肺復蘇指南的不同，參賽隊員基本掌握了心肺復蘇的理論知識和實際操作要領。2005年國際心肺復蘇指南在全院的普及率明顯提高。

3 討論

2000年的第一個國際心肺復蘇指南在我國急診醫學界受到廣泛關注。2005年國際心肺復蘇指南重新修訂后，我院高度重視，積極查找各方資料，及時了解新修訂后的2005年國際心肺復蘇指南的核心內容，比較它與2000年國際心肺復蘇指南的不同，及時組織全院學習2005年國際心肺復蘇指南。醫院就如何才能把新修訂后的國際心肺復蘇指南介紹給廣大醫護人員，并且推廣應用，進行研究后決定：根據2005年國際心肺復蘇指南的核心內容制定徒手心肺復蘇競賽操作程序和評分標準，提供給臨床醫護人員作為醫院考核標準，并在全院開展了急救技術比賽。此方法可以克服辦學習班和學術講座參加人員有限，而且參加理論學習后并不一定能在實踐中正確應用的缺點，且通過比賽可以增加廣大醫護人員的積極性，比賽中可以假設各種可能復雜情況，增加感性認識（如身臨其境，更具實戰性）。電視臺進行錄像后在當地媒體播放，當地居民對急救知識也有所了解，宣傳對醫院也會產生社會效益。

徒手心肺復蘇術是臨床醫護人員必須掌握的急診急救基本技能，實用性很強，具有極大的普及意義。我國心肺復蘇術的普及率和專業急救人員規范化的急救技術與國外有很大差距。2005年國際指南的形成是在引用最高等級和水平的科學依據，由世界各國的專家對重要問題反復討論后達成的科學共識。但指南難以全部符合中國國情，為了推廣該指南，結合當地的醫療環境和實際條件，制定適應當地條件的心肺復蘇標準，使其更具有實用性，對推動當地急救技術的普及和提高可能會有積極作用。

醫護人員急救知識范文第4篇

心跳呼吸驟停是指心臟和（或）呼吸機械停止活動，心室收縮不足或停止收縮，并可通過脈搏消失、意識喪失與呼吸停止來進行反應[1]。心跳呼吸驟停是威脅人類生命的主要病因，我國心跳呼吸驟停病人的存活率為3.0%左右[2]。但如何進行有序、高效的團隊搶救配合，未做詳盡的建議和指導。而我科根據指南的要求，制定了團隊心肺復蘇搶救流程，在全科醫務人員中開展團隊模擬演練，以團隊協作形式實施心肺復蘇，取得了較好的成效。作如下報告：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2015年6月～12月，來我院心臟血管科24名醫護人員進行模擬演練。其中護士18人，N2級護士6人，N1級護士7人，N0級護士5人，醫生6人。

1.2演練過程 ①主班護士接診患者后，迅速評估患者意識、頸動脈搏動及呼吸情況，然后立即呼叫搶救，同時予以胸外心臟按壓。搶救護士在搶救室立即做好搶救準備，包括放好胸外按壓時使用的腳蹬，打開除顫儀，拉心電圖機。③醫生和副班護士立即將患者送入搶救室。醫生進入搶救室后立即接替主班護士進行胸外心臟按壓。④主班護士為患者清理氣道、開放氣道后，準備吸痰用物、安裝簡易呼吸器后，與醫生配合對患者進行30∶2的復蘇。⑤副班護士進入搶救室后，打開呼吸機，準備氣管插管用物，包括安裝喉鏡、測試并氣管插管、安裝導絲、備好氣管插管固定帶后，將用物遞給醫生，然后為患者佩戴各種監護。⑥主班護士接替醫生進行胸外心臟按壓。⑦醫生為患者進行氣管插管，插管成功。副班護士配合醫生，拔出導絲，進行測試，確認插管成功后，固定氣管插管，連接呼吸機。⑧患者進入搶救室后，搶救護士立即為患者做心電圖，然后為患者建立靜脈通路，成功后通知醫生，遵醫囑給予藥物治療，做好搶救記錄，必要時取相關化驗。⑨如患者發生室顫，醫生下達除顫醫囑后，由主班護士或醫生為患者除顫。

1.3觀察指標 根據錄像評價各組在演練前后各項復蘇措施落實時間及總復蘇時間的比較，如胸外按壓中斷時間、人工氣道建立時間、監護落實時間、靜脈通道建立時間、急救藥物使用時間。同時各組在演練前后進行演練效果評價，包括是否認為演練有必要、演練前后急救知識及技能是否提高、醫護配合是否更密切。

2 結果

2.1演練前后各項復蘇措施時效性比較，見表1。

2.2演練后醫護人員效果評價，100%醫護人員認為演練有必要，98%認為通過演練可以提高急救知識及技能，100%認為演練后醫護配合更密切。

3 討論

3.1醫護合作的心肺復蘇團隊提高了搶救的時效性 新指南中指出，成人高級生命支持和兒童高級生命支持課程仍然應包括團隊協作和領導技能的演練，理由是多項復蘇技能通常需要同時執行，只有團隊協作才能保證各項復蘇措施在短時間內得以實施，醫務人員能夠相互合作，盡可能減少胸外按壓的中斷，保證了按壓質量[1]。本研究中醫護人員演練后總復蘇時間、胸外按壓中斷時間、人工氣道建立時間、監護落實時間、建立靜脈通路時間、給藥時間明顯下降。表明團隊協作心肺復蘇能提高復蘇措施的時效性。這不僅是急診急救的出發點，同時也是急診急救的目標，脫離了時效性的任何措施和技術都偏離了急救的初衷[3]。

3.2醫護合作的團隊演練提高了培訓效果，使醫護配合更加密切 傳統的急救技能培訓注重單項技能的操作培訓，枯燥乏味，不能調動學習積極性，且醫生、護士分開培訓，缺乏協調性，不利于團隊合作理念的培養，且臨床急救時，即使個人急救技能高超，人員充足，但具體分工不明，場面混亂，最終延誤搶救最佳時機[4]。患者的結局依賴于醫生護士的能力水平，更依賴于醫生和護士色合作程度。團隊模擬演練中，能激發各成員主動學習的興趣，各成員分工明確，團結協作，有條不紊，護士不再是盲目執行或者等待醫生指示后才實施搶救，消除了搶救過程中的混亂和不必要的等待，使搶救工作忙而不亂，充分體現了搶救的分工性和密切合作性，體現了時間就是生命的搶救理念[4]。

總之，根據新指南“以團隊形式實施心肺復蘇”的宗旨實施團隊復蘇能提高復蘇時效性，提高醫務人員的急救知識與技能，密切醫護配合，提倡推廣。

參考文獻：

[1]Mary FH，陸一鳴.簡體中文版"2010美國心臟協會心肺復蘇及心血管急救指南"摘要[M].紐約：美國心臟協會出版社，2010：11-13.

[2]張連榮，宋瑰琦，謝少清，等.實施團隊搶救培訓以提高心肺復蘇時效性[J].護理學報，2012，19（3B）：24-27.

醫護人員急救知識范文第5篇

關鍵詞：應急狀態；醫學護理；實踐探討

中圖分類號：R47 文獻標識碼：A

收錄日期：2014年7月25日

應急狀態包括很多種，包括自然災害型和突發的公共衛生和其他突發公共事件等，一旦發生，對生命可能有較多的傷害，如受傷或死亡。在這種應急的特殊環境下，對醫學護理的要求是快速有效的救援，竭盡全力的進行生命搶救、保護。這既是應急狀態下的現實要求，也是醫務工作者肩負的神圣使命。

一、應急救援中護理人員綜合素質現狀分析

（一）急救專科人員的短缺。自然災害、突發公共衛生事件、其他突發事件難以預料，且發生快，造成原因多，且危害大，因此造成的疾病、創傷種類繁多、復雜，需要高素質的人才介入進行急救。但是目前我國國內醫院與應對救援配套的急救專科護士多為空白，尚未對急救專科護士進行深入研究。我國也尚未建立相關部門認可的培訓基地和統一的考核標準。因此，在這方面，我國處于一個相對較弱的局勢，相應的專科急救護理人員短缺。

（二）參與救援人員文憑程度偏低。在相關調查中顯示，參與應急救援的人員接受教育程度偏低，與國外存在較大差異。這使我國的應急救援水平偏低，可能會影響救援的質量。相關人員由于知識水平和工作經驗有限，對遇到的病種，創傷種類、病情的判斷可能不正確或不準確，造成搶救不及時而延誤救援時間耽誤病情。

（三）醫療器械裝備的不足。落后護理裝備的質量和先進性是檢測護理實踐和科研水平指標之一。在應急狀態下，先進的護理設備和足夠護理設備數量能夠保證護理救援的質量和數量。若裝備的數量和質量不能保證，可能會影響護理人員對所救援傷員的傷情判斷，限制處理措施的實施。而此方面國外已有較為先進的水平，例如將信息通訊技術整合到護理裝備中、自動化的現場救治和對衛勤指揮的加強，對救治水平的提高發揮了較重要的作用。

（四）災害醫學教育缺乏。隨著我國經濟的發展和教育水平的提高，相關的災害教育已經有一定程度的提高，但與國際系統化的培訓水平比較還有一定差距。這使醫護人員在救援時可能由于缺乏相關背景的教育，使其在救助現場不能夠很好地發揮作用，達到盡可能救助生命的目的。另外，由于缺乏相關的教育，也使相關人員缺乏在應急救援狀態下的心理素質。護士可能缺乏靈活運用鼓勵性、安慰性的積極治療語言，缺乏使用肢體語言產生熟悉、信任、親切等感覺能力。

二、提高應急狀態下醫學護理效果的措施

在自然災害（如地震、泥石流、臺風、海嘯等）發生后，隨之而來的是對土地山河的破壞，可能會讓部分生命瞬間消失，并造成大量的人員受傷。與此同時，通訊、電力等基礎設施毀壞，與外界和周圍聯系中斷。社會型突發事件發生時，周圍群眾因恐懼或避免受傷而遠離現場。此時，災害區和周圍地區的護理人員就應發揮自身力量，首當其沖的投入到災害或突發事件的救援中去。

（一）醫護人員在應急狀態下的心態。在應急狀態下，醫護人員應具備的心態是牢記自己的責任與使命。在最短時間內參與到救助中去，全力以赴的搶救傷員，保證受災的人得到盡可能多的救助，以保證更多生命的保全。醫護人員的全身心投入，給群眾的不僅是一種帶頭作用，給普通百姓以精神支柱，更是弘揚了“以人為本，生命至上”的人道主義宗旨，詮釋了醫護人員的基本責任和使命。

（二）醫護人員的基本要求。在應急狀態下，除了要求醫護人員有強烈的責任感和崇高的使命感外，對醫護人員還有在救助時的不分醫生護士，盡可能地應用自己的知識救助。普通的醫學工作中，醫護人員有明確的分工和分界，但在特殊的環境下，因各種原因（如病患分散、醫護人員有限等）導致不能按照常規普通的醫學工作處理。因此，在應急狀態下醫護人員要不分職位工種，根據自己掌握的知識技能，全力以赴的搶救傷員，使之獲得最大的救助。另外，要做好一個優秀的醫護人員，良好的身體素質和優秀的護理技能是必不可少的。優秀的身體素質不僅僅要求身體健康，耐受力強，且在心理方面，要有良好的心理素質，能夠在應急狀態下進行工作，制定出相應的應急方案，盡可能地解決應急狀態下遇到的困難。例如，在地震震區，水電缺失、藥品不足、醫療器械短缺、醫護人員不足的狀態下對病人做出較為正確的救助措施。有良好的救援知識技能，才能準確地為患者提供相應的檢查、實施救助措施，例如對體溫、血壓、呼吸頻率等生理指標參數的判斷或在這些生理指標參數缺失的情況下采取的救助措施。

（三）采用多種護理措施。穿插融合的護理模式在災害現場或突發事件現場，傷員除了有身體上的傷害，在經歷一場災難后，親人的罹難、自身的身體創傷使患者情緒改變，或悲觀失望，或對生命的渴望更甚，多種情緒交織，是患者情緒不穩定，一時低落不語，一時亢奮不安。此時，醫護人員不僅要及時對患者的創傷進行處理，減輕其病痛，盡可能地保護生命，保證生命質量，還要對患者進行心理安慰，陪伴患者，避免患者不必要的情緒舉動發生，而讓之前的救助失去意義。另外，對患者的護理要全面，飲食、藥療、檢測等要認真積極負責。

三、提高應急狀態下護理救援質量的對策

護理人員素質是將禮儀、道德、知識、文化修養等融合的整體。要提高救援質量，必須要提高護理人員的綜合素質。

（一）增加急救護理人員數量，提高專業急救人員素質。急救護理隊伍的擴大，首先要加大急救知識的宣傳，廣泛的宣傳能夠讓人們更了解此領域的知識，提高群眾自救互救的能力。在災難頻發的今天，人們對災難的認識更多，但卻不夠全面。只有加大對急救知識的宣傳力度，才能吸引更多的人參與到急救隊伍中。在選拔急救人員時，要對相關的身體素質和業務素質加以考核，選拔適合急救的人員加入，壯大急救護理隊伍。

（二）將應急護理日常化，提高應急救援能力。在日常護理時，將應急護理與之結合，此舉有利于應急狀態下的生命救援與保護。在日常的診治護理過程中，醫生與護士相互熟悉對方的工作，避免在應急狀態下工作的不熟悉造成護理、診治的不正確、不準確。

（三）加強急救裝備建設和急救物資儲備。隨著經濟的發展和對應急實踐的進一步研究，護理裝備的研發配備得到了提高，質量與數量也有了一定的保證。但由于各類條件的限制，仍使裝備有笨重、實用性不強等缺點。在配發應急裝備的同時應該讓護理人員熟悉了解裝備的使用方法、基本性能等。

（四）建立突發事件護理應急預案。制定完備的應急預案，并有科學的管理系統。在應急狀態下，科學的管理系統指揮應急預案的實施，能夠提高應急救援的質量。科學、合理的應急預案要在不斷的實踐中深入探索、持續改進，才能適應今后的各類突發事件。

（五）應急救援護理能力評價指標體系的構建。構建應急救援中護理能力評價指標體系，為醫院全面完成多樣化衛勤保障任務奠定基礎，創建了各類情況結合的急救護理訓練模式。

四、討論

我國正處于自然災害、突發事件的高危期，醫院護理人員作為應急救援管理和護理的主要力量，要對現場急救做出準確的傷情評估、分類、轉運等。只有具備了良好的應急救援護理能力，才能更好地應對突發事件和自然災害，高質量地完成救援任務。

主要參考文獻：

[1]李濟生，劉紅，魯風菊.護理工作的現狀及發展趨勢[J].實用醫藥雜志，2012.21.11.