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“中風(fēng)”歷代醫(yī)學(xué)稱(chēng)為“四大難證”之一。隨著物質(zhì)生活的不斷豐富,飲食不節(jié),勞逸不當(dāng),及環(huán)境影響使“中風(fēng)”成為目前的高發(fā)病。但是在現(xiàn)階段對(duì)中風(fēng)患者的救治方面大都“出血止血”“梗塞活血”,把中醫(yī)辨證論治的樸素維物主義變?yōu)闄C(jī)械主義,此項(xiàng)目的目的是繼承和創(chuàng)新中醫(yī)學(xué),更好地為發(fā)揮中醫(yī)學(xué)服務(wù)人民,奉獻(xiàn)社會(huì)的特色優(yōu)勢(shì)。
技術(shù)力量:龍川縣麻布崗中心衛(wèi)生院是地處龍川縣北部,是一所技術(shù)力量雄厚,醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)的二級(jí)綜合醫(yī)院。擁有先進(jìn)的儀器,如經(jīng)顱多普勒、彩超、全自動(dòng)生化分析儀、X光、CT等。近年來(lái)我院深化改革,加強(qiáng)管理,協(xié)調(diào)發(fā)展,特別是成立中醫(yī)科后,有院長(zhǎng)和中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師以及相關(guān)(中西醫(yī)結(jié)合)人員加強(qiáng)和促進(jìn)中醫(yī)建設(shè),已完全有能力實(shí)施這一項(xiàng)目。
技術(shù)來(lái)源:沿革于“反治法”和“活血止血”的中醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)理論。我院成立中醫(yī)科。以“中風(fēng)”病為攻堅(jiān)課題,在中醫(yī)辨證論治的基礎(chǔ)上運(yùn)用活血化瘀藥救治腦出血患者的臨床和實(shí)驗(yàn),已獲得初步經(jīng)驗(yàn)并取得確切效果。
技術(shù)先進(jìn)性:針對(duì)中風(fēng)腦出血患者運(yùn)用活血化瘀藥所具有的抗腦內(nèi)血腫、腦水腫、腦組織變性壞死及其它作用。并具有具有快速、敏捷、無(wú)創(chuàng)、實(shí)惠等特點(diǎn)。從而降低致殘、病死率,大大提高救治康復(fù)率。
實(shí)施方案
1、堅(jiān)持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀。以病人為服務(wù)中心,把救治中風(fēng)腦出血患者的重要責(zé)任作為立項(xiàng)的指導(dǎo)思想。
2、堅(jiān)持中醫(yī)特色,立足中醫(yī)傳統(tǒng)理論的根基,著眼創(chuàng)新發(fā)展。
3、既要繼承中醫(yī)傳統(tǒng)特色,又要尊重現(xiàn)代科學(xué)和實(shí)驗(yàn)依據(jù)。既要“四診合參”,也要現(xiàn)代設(shè)備的診查。此項(xiàng)目是“綜診合參”,是創(chuàng)新中醫(yī)學(xué)辨證法。
4、發(fā)揮人力資源,組織中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)秀人才承擔(dān)項(xiàng)目,在管理上有領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé),主要執(zhí)業(yè)人員承擔(dān)常務(wù)專(zhuān)項(xiàng)工作。
5、保證本項(xiàng)目的中醫(yī)臨床研究和實(shí)驗(yàn)基金。建設(shè)和完善中醫(yī)藥救治腦出血患者的專(zhuān)科病床,設(shè)置實(shí)驗(yàn)室,提供現(xiàn)代診療設(shè)備。
6、項(xiàng)目計(jì)劃在2008年7月至2009年7月進(jìn)行臨床病例的收集,分組治療,生存質(zhì)量的觀察與評(píng)價(jià)。2009年8月至2011年7月進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的處理,資料收集,病人治療隨訪跟蹤,撰寫(xiě)論文,結(jié)題。
腦出血屬中醫(yī)學(xué)的中風(fēng)病范疇。中醫(yī)學(xué)有“瘀血不祛新血不生”之說(shuō)和“活血止血”之治療法則。腦出血還選用活血化瘀之中藥,近年來(lái)在中醫(yī)藥急診探索中,以繼承和創(chuàng)新的思維方法,并取得臨床實(shí)踐證明:活血化瘀藥用于腦出血急性期治療取得確切的效果。研究證明:這是因?yàn)榛钛鏊幘哂锌鼓X內(nèi)血腫、腦水腫、腦組織變性壞死及其它作用。出血必成瘀血,必須祛瘀止血,瘀血除、出血止,病得救治,以突出中醫(yī)特色。解除腦損傷部位血管痙攣狀態(tài),提高腦血管的自動(dòng)調(diào)節(jié)功能,增強(qiáng)損傷腦組織對(duì)缺氧的耐受性,促進(jìn)元明之府、神經(jīng)功能恢復(fù),縮小病灶范圍,抑制血小板聚集,調(diào)節(jié)止血與解溶過(guò)程,使高凝狀態(tài)上升。改善出血灶局部的微循環(huán),增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的作用。促進(jìn)顱內(nèi)血腫的吸收,降低血壓改善腦損傷部位毛細(xì)血管的通透性,減少滲出,降低腦組織含水量,使顱內(nèi)壓下降,調(diào)節(jié)血液流變學(xué)指標(biāo),控制和防止中風(fēng)病程中血液高黏滯綜合征的發(fā)生,通過(guò)對(duì)機(jī)體微循量元素的調(diào)節(jié)(活血化瘀中藥多富含銅、鋅、錳等多種微量元素),控制或消除中風(fēng)病的危險(xiǎn)因素,從而改善了顱內(nèi)應(yīng)激狀態(tài),使中風(fēng)癥狀緩解。
在辨證論治的基礎(chǔ)上自擬加減運(yùn)用“益氣固攝活血湯”,重癥者鼻輸,相對(duì)輕者口服,對(duì)提高中風(fēng)的急救成功率和治療康復(fù)率都具有重要的意義具體研究開(kāi)發(fā)內(nèi)容和要重點(diǎn)解決的技術(shù)關(guān)鍵問(wèn)題:
研究?jī)?nèi)容
(一)中醫(yī)辨證以活血化瘀藥治療腦出血的臨床研究
1、研究對(duì)象的選擇。2、病例納入及排除標(biāo)準(zhǔn)。3、研究的分組。4、觀察指標(biāo)的確定。5、療效的判定。6、安全性觀察
重點(diǎn)解決的技術(shù)線路:
臨床研究方面:1、活血化瘀用藥的時(shí)間點(diǎn)。2、臨床研究中病例的選擇即納入及排除標(biāo)準(zhǔn)。3、療效的綜合判斷,結(jié)合安全性指標(biāo)
項(xiàng)目的特色和創(chuàng)新之處:
目前有關(guān)活血化瘀治療腦出血的臨床研究比較散在,未有大樣本的臨床研究,而且對(duì)于臨床用藥的時(shí)間點(diǎn)也不是很明確。臨床研究結(jié)合實(shí)驗(yàn)研究的文獻(xiàn)報(bào)道也比較少。本項(xiàng)目臨床結(jié)合實(shí)驗(yàn)研究,同時(shí)選擇不同用藥時(shí)間進(jìn)行對(duì)照研究,以尋求最佳用藥時(shí)間,并通過(guò)實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)一步探討活血化瘀方法治療腦出血的機(jī)理。本項(xiàng)目自擬益氣活血固攝湯為主,在根據(jù)病癥的具體證型進(jìn)行辨證論治基礎(chǔ)上加減運(yùn)用,救治中風(fēng)屬腦溢血患者具有獨(dú)特的功效。研究不僅要達(dá)到省內(nèi)領(lǐng)先地位,而且此項(xiàng)目為我院的攻堅(jiān)課題,突出中醫(yī)特色。學(xué)科經(jīng)濟(jì)指標(biāo)能提高到年增長(zhǎng)率11%,經(jīng)濟(jì)效益能促進(jìn)全院多增加六個(gè)百分點(diǎn)。更主要是能使大多數(shù)中風(fēng)腦溢血患者得到及時(shí)有效的救治,增進(jìn)人民安康,提高我院的學(xué)術(shù)品位和聲譽(yù)。都能產(chǎn)生良好的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。
(二)采用的方法、技術(shù)路線以及工藝流程:
臨床研究方法:
1、病例入選標(biāo)準(zhǔn):
診斷依據(jù)中醫(yī)診斷參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》,所有病例符合中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)、中臟腑的診斷;西醫(yī)診斷參照1995年全國(guó)第四界腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議修訂的診斷要點(diǎn),所有病例符合高血壓腦出血診斷,并經(jīng)CT確診。納入標(biāo)準(zhǔn):發(fā)病48小時(shí)內(nèi)入院,有明確的高血壓病史,經(jīng)頭顱CT檢查顱內(nèi)有血腫,出血部位全為幕上,且出血量為中小量,中醫(yī)診斷符合中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)、中臟腑者,出、凝血時(shí)間正常,無(wú)昏迷(可有嗜睡、意識(shí)模糊)的患者均可納入治療觀察對(duì)象。 轉(zhuǎn)貼于
2、分組及治療方法:
分為A、B二組,患者均接受西醫(yī)綜合治療,A組、B組并于不同時(shí)間給予活血化瘀治療,A組于發(fā)病24-48小時(shí)內(nèi)、B組于發(fā)病1周時(shí)給予活血化瘀治療。療程30天。
3、觀察指標(biāo):
主要觀察二組病例治療前后療效,神經(jīng)功能缺損積分、血腫吸收程度、日常生活活動(dòng)(ADL)能力、病死率等。
安全性觀察包括治療前后的出凝血時(shí)間、三大常規(guī)、肝腎功能、心電圖、胸片等。
4、療效標(biāo)準(zhǔn):
療效標(biāo)準(zhǔn)擬定。基本治愈:神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分減少91%-100%。
顯著進(jìn)步:神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分減少46%-90%,病殘程度1-3級(jí)。進(jìn)步:神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少18%-45%。無(wú)變化:神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分減少17%以下。惡化:神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分減少18%以上。死亡:兩組患者在入院后立即進(jìn)行頭顱CT檢查,分別于4周時(shí)進(jìn)行頭顱CT復(fù)查,比較血腫吸收情況。二組治療后3個(gè)月、6個(gè)月再進(jìn)行神經(jīng)功能缺損評(píng)分。
本課題嚴(yán)格按照計(jì)劃完成了相應(yīng)的工作,論證了運(yùn)用中醫(yī)辨證論治以活血祛瘀方藥救治中風(fēng)腦出血病人具有抗腦血腫、腦水腫、腦組織變性壞死及其它作用。
以中醫(yī)學(xué)瘀血不祛新血不生之說(shuō)和活血止血之治療法則指導(dǎo)下,辨證論治,以突出中醫(yī)特色,發(fā)揮中醫(yī)救治疑難重病的優(yōu)勢(shì),在中醫(yī)辨證論治的基礎(chǔ)上自擬加減運(yùn)用“益氣固攝活血湯”,重癥者鼻輸,相對(duì)輕者口服。解除腦損傷部位血管痙攣狀態(tài),提高腦血管的自動(dòng)調(diào)節(jié)功能,增強(qiáng)損傷腦組織對(duì)缺氧的耐受性,促進(jìn)元明之府和神經(jīng)功能恢復(fù),縮小病灶范圍,抑制血小板聚集,調(diào)節(jié)止血與解溶過(guò)程,使高凝狀態(tài)上升。改善出血灶局部的微循環(huán),增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的作用。促進(jìn)顱內(nèi)血腫的吸收,降低血壓改善腦損傷部位毛細(xì)血管的通透性,減少滲出、降低腦組織含水量,使顱內(nèi)壓下降,調(diào)節(jié)血液流變學(xué)指標(biāo),控制和防止中風(fēng)病程中血液高黏滯綜合征的發(fā)生,通過(guò)對(duì)機(jī)體微循量元素的調(diào)節(jié)(活血化瘀藥中多含銅、鋅、錳等多種微量元素),控制或消除中風(fēng)病的危險(xiǎn)因素,從而改善顱內(nèi)應(yīng)激狀態(tài)緩解。
關(guān)鍵詞:中職農(nóng)村醫(yī)學(xué);學(xué)生;開(kāi)放解剖實(shí)驗(yàn)室;積極效果;分析探討
新型國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢(shì)下的中職院校的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的發(fā)展有了一定程度的改善,這也標(biāo)志著農(nóng)村在各項(xiàng)發(fā)展部門(mén)的發(fā)展訴求的全面展現(xiàn),針對(duì)相對(duì)適用程度良好的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才的高效培養(yǎng),實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療質(zhì)量的全面改善,需要在相關(guān)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)上進(jìn)行一定的建設(shè),包括硬軟件設(shè)備的提供,面對(duì)單純醫(yī)藥服務(wù)模式下的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)的發(fā)展模式,需要針對(duì)具體的手術(shù)解剖工作的擴(kuò)展,以滿(mǎn)足農(nóng)村自行發(fā)展的要求,這就關(guān)于教學(xué)中實(shí)驗(yàn)室的全面開(kāi)放,是保證一定實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累的學(xué)習(xí)任務(wù)的開(kāi)展,保障學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,以及具體責(zé)任意識(shí)的全面提高,是實(shí)現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)進(jìn)一步發(fā)展的基本保障。
農(nóng)村醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)在中職醫(yī)學(xué)教育存在的必要性
農(nóng)村醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)是針對(duì)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)改善局勢(shì)下的必要選擇,在農(nóng)村適應(yīng)現(xiàn)代化建設(shè)下的新型醫(yī)療合作制度,面對(duì)貫徹方式的實(shí)施效果的檢驗(yàn),從具體的制度建設(shè)與費(fèi)用支持的因素考慮,具體改善農(nóng)村看病難的現(xiàn)狀。但農(nóng)村的內(nèi)部技術(shù)人員始終比較匱乏,沒(méi)有一定的技術(shù)培訓(xùn)中心的支持,使得一切愿望都只能停留在表面。在這種人才結(jié)構(gòu)極度不合理的形勢(shì)下,關(guān)于農(nóng)村的醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量也就無(wú)從談起。大學(xué)生在今后的事業(yè)選擇上往往沒(méi)有這么高的志向和勇氣,針對(duì)上流城市的發(fā)展空間的要求影響下,目前農(nóng)村內(nèi)部醫(yī)療結(jié)構(gòu)仍然未得到有效解決。但具體的業(yè)務(wù)內(nèi)部建設(shè)還是要進(jìn)行落實(shí),因此要適當(dāng)進(jìn)行一些政策改革,提供給愿意支持農(nóng)村醫(yī)療建設(shè)的畢業(yè)生一些優(yōu)待,同時(shí)注意在具體的中職醫(yī)療教學(xué)中加大學(xué)生的思想意識(shí)培養(yǎng),保證其在具體的奉獻(xiàn)和促進(jìn)發(fā)展的理念上有著一定的理解,愿意貢獻(xiàn)自己的力量,實(shí)現(xiàn)國(guó)家農(nóng)村事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展,這種高層次的思想覺(jué)悟需要學(xué)校積極關(guān)注學(xué)生的思想形式,做到專(zhuān)業(yè)和職業(yè)素養(yǎng)的綜合培養(yǎng)。這些急迫的人才現(xiàn)狀需要全面有效的解決,因此在中職醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)的建設(shè)上更要極力關(guān)注,爭(zhēng)取做到設(shè)備的全面提供,同時(shí)提供教學(xué)素材的有效作用,做到必要的教學(xué)工作得到有效落實(shí),使得相關(guān)的解剖實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放等得到實(shí)現(xiàn),保證一定實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)下的各項(xiàng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的普及,保證內(nèi)部人才結(jié)構(gòu)的有效完善,為農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展提供更多的技術(shù)人員力量支持。
解剖實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放教學(xué)的具體流程和作用
根據(jù)不同的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)積累的要求,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)錄像和模型的綜合效應(yīng)發(fā)揮,通過(guò)CT片等材料的觀察進(jìn)行后期的相應(yīng)基礎(chǔ)知識(shí)的素材考核;觀看局部器官的解剖操作示范錄像,重點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)操作,保證現(xiàn)場(chǎng)答疑的及時(shí)性;斷層解剖環(huán)節(jié)的示范作用發(fā)揮作用后,需要進(jìn)行綜合知識(shí)與操作的全面考核,保證開(kāi)放性的解剖實(shí)驗(yàn)室的教學(xué)作用的積極發(fā)揮。關(guān)節(jié)及骨骼肌的觀摩主要運(yùn)用系統(tǒng)標(biāo)本進(jìn)行展現(xiàn),這種形態(tài)觀察以及發(fā)展多媒體影像的直接展示,重點(diǎn)進(jìn)行肌腱的附著點(diǎn)的定位,分析其與其它關(guān)節(jié)的聯(lián)系,使學(xué)生進(jìn)行自我經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和知識(shí)筆記整理,做好具體環(huán)節(jié)的分析工作,實(shí)現(xiàn)形態(tài)與功能的有機(jī)結(jié)合。
涉及到內(nèi)臟實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法,主要進(jìn)行內(nèi)臟模型的觀察、以及大體結(jié)構(gòu)的分部觀摩,通過(guò)臨床引導(dǎo)學(xué)生對(duì)支氣管等影片進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、觀察,同時(shí)各個(gè)器官的結(jié)構(gòu)和聯(lián)系作用也要依靠CT掃描技術(shù)進(jìn)行直觀的顯示,保證提供學(xué)生正常器官形態(tài)的指導(dǎo)資料;心臟控制的靜脈結(jié)構(gòu)標(biāo)本和冠狀動(dòng)脈影片的生動(dòng)展示,是引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行心臟結(jié)構(gòu)鉆研的最有效的途徑,其中不乏進(jìn)行臨床介入治療的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),保證學(xué)生在掌握一定主干血管分布的知識(shí)的基礎(chǔ)下,進(jìn)行臨床應(yīng)用的一系列解剖操作。
具體的中職醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的解剖教學(xué)的考核,主要是進(jìn)行運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、心臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖標(biāo)本結(jié)構(gòu)的考核,課堂后的復(fù)習(xí)內(nèi)容十分重要,是對(duì)實(shí)驗(yàn)室下操作的進(jìn)一步掌握,同時(shí)現(xiàn)場(chǎng)的針對(duì)性問(wèn)題回答要盡量做到細(xì)致,包括具體部位的名稱(chēng),及與周?chē)鞴俚穆?lián)系和功能作用的發(fā)揮,教師依據(jù)學(xué)生的反應(yīng)程度和基礎(chǔ)知識(shí)掌握進(jìn)行一定標(biāo)準(zhǔn)的成績(jī)估算,鞏固學(xué)生在解剖學(xué)的形態(tài)展示,促進(jìn)臨床實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的累積,保證后續(xù)解剖工作處理的專(zhuān)業(yè)性。總之,在一系列影響模型技術(shù)的處理上,保證學(xué)生解剖基礎(chǔ)知識(shí)的有效掌握,逐漸自然完成解剖學(xué)形態(tài)與掃描技術(shù)的融合,克服經(jīng)驗(yàn)與實(shí)際操作水平的脫節(jié),全面做好解剖實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放,保證臨床效果的優(yōu)質(zhì)實(shí)現(xiàn),這些基礎(chǔ)知識(shí)和現(xiàn)場(chǎng)操作作用的系統(tǒng)發(fā)揮,需要教師掌握一定的技術(shù)處理能力,適應(yīng)先進(jìn)處理模式與實(shí)踐的價(jià)值理念,促進(jìn)中職教學(xué)環(huán)境的全面改善,提供的醫(yī)學(xué)人才的質(zhì)量和數(shù)量達(dá)到一定的需要水準(zhǔn)。同時(shí),經(jīng)過(guò)臨床考驗(yàn)后的醫(yī)生,要全面貫徹自己在今后農(nóng)村醫(yī)務(wù)處理工作的嚴(yán)肅使命意義,秉承全面負(fù)責(zé)的意識(shí)和奉獻(xiàn)的精神,保證在先進(jìn)醫(yī)學(xué)水平下的農(nóng)村的各項(xiàng)事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展,促進(jìn)國(guó)家整體醫(yī)學(xué)事業(yè)的全面發(fā)展,因此關(guān)于中職在內(nèi)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)教育工作必須針對(duì)學(xué)生的實(shí)踐要求進(jìn)行解剖實(shí)驗(yàn)室的全面開(kāi)放,保證學(xué)習(xí)中需要的多媒體等儀器在內(nèi)的各種硬軟件設(shè)施的全面提供,促進(jìn)中職教學(xué)在醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的效應(yīng),為農(nóng)村醫(yī)務(wù)事業(yè)處理提供更豐富的專(zhuān)業(yè)人才儲(chǔ)備。
總結(jié):通過(guò)中職醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)的主要任務(wù)的分析,以及農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展要求,需要針對(duì)先進(jìn)的解剖教學(xué)進(jìn)行深度研究和擴(kuò)展,提供學(xué)生更多的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的機(jī)會(huì),這就要在教學(xué)中結(jié)合影響基礎(chǔ)知識(shí)的補(bǔ)充,同時(shí)全面開(kāi)放解剖實(shí)驗(yàn)室,進(jìn)行必要的臨床前的實(shí)踐練習(xí),保證學(xué)生一定手術(shù)能力的鍛煉,適應(yīng)新形勢(shì)下醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展要求水準(zhǔn)。
參考文獻(xiàn):
[1]蔣孝東.淺議人體解剖學(xué)課堂教學(xué)中的提問(wèn)[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2011,29(21).
關(guān)鍵詞:高職 醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué) 制約因素
醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是高職衛(wèi)生院校重要的基礎(chǔ)課程,是學(xué)習(xí)臨床專(zhuān)業(yè)課程的前提,也是將來(lái)從事臨床工作的必須學(xué)科。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的科學(xué),在高職衛(wèi)生院校醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)中,應(yīng)切實(shí)體現(xiàn)醫(yī)用醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的學(xué)科特點(diǎn),加強(qiáng)和突出實(shí)驗(yàn)教學(xué),以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)和媒介培養(yǎng)、提升學(xué)生綜合能力,以實(shí)驗(yàn)教學(xué)引導(dǎo)、補(bǔ)充、強(qiáng)化理論課教學(xué)。但實(shí)驗(yàn)教學(xué)絕不僅僅是從課堂到實(shí)驗(yàn)室那么簡(jiǎn)單,還要增強(qiáng)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)和實(shí)驗(yàn)操作的銜接能力、課堂組織、實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)以及實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)操作等各個(gè)方面能力的培養(yǎng)。所以醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)施在很大程度上受著學(xué)生醫(yī)學(xué)微生物學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、學(xué)習(xí)現(xiàn)狀、動(dòng)手操作能力與課程設(shè)置等環(huán)節(jié)的制約,很難發(fā)揮它應(yīng)有的作用,達(dá)到預(yù)期的教學(xué)目的。
1生源現(xiàn)狀
面臨國(guó)家經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì),“以服務(wù)為宗旨,以就業(yè)為導(dǎo)向”,“讓無(wú)業(yè)者有業(yè),讓有業(yè)者樂(lè)業(yè)”的職業(yè)教育越來(lái)越受到國(guó)家和社會(huì)的關(guān)注。于是,教育部門(mén)放開(kāi)招生,各類(lèi)職業(yè)院校紛紛擴(kuò)大招生規(guī)模,職業(yè)教育得以蓬勃發(fā)展。但隨之而來(lái)的是生源質(zhì)量的下滑,導(dǎo)致他們?cè)谔みM(jìn)校門(mén)后,所表現(xiàn)出來(lái)的行為特點(diǎn)、學(xué)習(xí)態(tài)度、心理意愿等方面具有明顯不同于本科學(xué)生的特點(diǎn)。通過(guò)這幾年的工作和調(diào)查我發(fā)現(xiàn)高職學(xué)生主要有以下特點(diǎn)。
1.1學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)水平相對(duì)較低
高職院校學(xué)生接收的是專(zhuān)科層次教育,生源入學(xué)分?jǐn)?shù)普遍較低,學(xué)生素質(zhì)參差不齊。高職衛(wèi)生院校是文理科兼收的招生體制,學(xué)生接觸的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)知識(shí)少,部分學(xué)生上課不能理解教學(xué)內(nèi)容,導(dǎo)致不學(xué)、厭學(xué)現(xiàn)象嚴(yán)重。并且文理科畢業(yè)生在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)操作水平上的差異性,給醫(yī)用醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)帶來(lái)一定的難度。
1.2自我約束能力差
高職院校的學(xué)生自我約束能力差,不能很好地遵守學(xué)校的規(guī)章制度和課堂紀(jì)律。上課期間玩手機(jī)、看小說(shuō)的現(xiàn)象比較嚴(yán)重,教師講解時(shí)視若罔聞,隨意性比較大。在實(shí)驗(yàn)室不遵從教師的指導(dǎo),隨心所欲、或者只看不做、遠(yuǎn)遠(yuǎn)觀瞧,或者在老師不注意時(shí)任意使用實(shí)驗(yàn)用品,給實(shí)驗(yàn)造成不良后果。
1.3缺乏良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣
高職高專(zhuān)階段的學(xué)習(xí)不同于中學(xué)時(shí)期的學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)科目多,教學(xué)速度快。學(xué)生的學(xué)習(xí)具有更多的自,學(xué)習(xí)途徑具有多樣性。但學(xué)生缺乏良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,課前不預(yù)習(xí),課后不復(fù)習(xí)。學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性比較差,大多數(shù)學(xué)生沒(méi)有認(rèn)真聽(tīng)課并做課堂筆記的習(xí)慣。課堂練習(xí)隨寫(xiě)隨扔、甚至不寫(xiě),課堂提問(wèn)無(wú)人應(yīng)答,教師基本上都在自問(wèn)自答、自講自聽(tīng)。
1.4學(xué)習(xí)方式簡(jiǎn)單、直觀
高職高專(zhuān)部分學(xué)生學(xué)習(xí)方式簡(jiǎn)單、直觀,學(xué)習(xí)方法單一死板、只會(huì)死記硬背、不會(huì)舉一反三,不愛(ài)動(dòng)腦筋、不能靈活運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題。教師在上課堂演示實(shí)驗(yàn),一部分學(xué)生只是看過(guò)即可、不分析、不總結(jié),不記錄。造成在學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題不能及時(shí)、獨(dú)立解決。
綜合以上,教師既要強(qiáng)調(diào)學(xué)生微生物理論知識(shí)學(xué)習(xí),又要重視微生物實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng)。應(yīng)結(jié)合學(xué)生的具體情況,切實(shí)提高醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué),以培養(yǎng)出理論和動(dòng)手操作能力全面的學(xué)生,更好地為臨床工作打好基礎(chǔ)。
2課程設(shè)置
由于學(xué)生原有基礎(chǔ)知識(shí)儲(chǔ)備、智力水平參差不齊,編班時(shí)難于做到分層編制,加上教材起點(diǎn)偏高,教學(xué)時(shí)數(shù)緊張,這就給教學(xué)帶來(lái)很大的難度。在教學(xué)活動(dòng)中,教師很難準(zhǔn)確把握教學(xué)進(jìn)度、教學(xué)深度,很多時(shí)候在預(yù)定的時(shí)間內(nèi)完不成課堂教學(xué)任務(wù)。這些情況,都極大地影響著理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)的順利進(jìn)行。
2.1相對(duì)于學(xué)生的現(xiàn)狀教材起點(diǎn)偏高
高職衛(wèi)生院校的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教材起點(diǎn)相對(duì)偏高。部分學(xué)生知識(shí)基礎(chǔ)薄弱、學(xué)習(xí)能力較差,不能完全理解新知識(shí),不會(huì)識(shí)別、掌握知識(shí)要點(diǎn),逐漸跟不上教學(xué)進(jìn)度;加上部分學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣不良、學(xué)習(xí)行為不連貫,難以做到整堂課精力集中、認(rèn)真聽(tīng)講,導(dǎo)致聽(tīng)不懂后續(xù)的課程內(nèi)容;更有個(gè)別學(xué)生基礎(chǔ)太差,盡管付出很大的努力,但仍聽(tīng)不懂所有的課程內(nèi)容。表面上給學(xué)生以學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重,理解上有難度的假象,讓一部分學(xué)生產(chǎn)生畏難心理,放棄學(xué)習(xí)。另外教材中安排的學(xué)生實(shí)驗(yàn)沒(méi)有基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)操作,在不認(rèn)識(shí)實(shí)驗(yàn)儀器、沒(méi)有實(shí)驗(yàn)操作經(jīng)驗(yàn)的情況下安排的較高水平的學(xué)生實(shí)驗(yàn),就像空中樓閣,海市蜃樓。
2.2教學(xué)學(xué)時(shí)緊張,不能充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)教學(xué)的作用
【關(guān)鍵詞】 藥理學(xué);記憶法;作用
【中圖分類(lèi)號(hào)】G633.92 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-3089(2013)17-00-01
如果現(xiàn)在在一個(gè)醫(yī)科大學(xué)做一個(gè)關(guān)于最容易掛科及最累的科目的調(diào)查的話(huà),無(wú)疑答案中出現(xiàn)次數(shù)最多的科目一定會(huì)有藥理學(xué)。多數(shù)學(xué)生反映,藥理學(xué)內(nèi)容繁多,不易理解,考點(diǎn)抽象,課程枯燥,記憶困難。由此可見(jiàn),機(jī)械式的記憶方式無(wú)法應(yīng)對(duì)藥理學(xué)考試,更勿論學(xué)生幫助理解學(xué)科知識(shí)。明確多種記憶方法及其作用,在衛(wèi)生職業(yè)藥理學(xué)教育中,運(yùn)用多種記憶方法,可以到達(dá)事半功倍的效果。
一、關(guān)于藥理學(xué)
作為臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)的一門(mén)專(zhuān)業(yè)必修課程,藥理學(xué)可謂是溝通醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的重要橋梁。它通過(guò)研究藥物與機(jī)體間相互作用及作用規(guī)律,用藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)來(lái)說(shuō)明藥物在機(jī)體內(nèi)的過(guò)程和藥物作用的原理,既是鞏固學(xué)生的藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),又是為學(xué)生從事臨床工作打下基礎(chǔ)。其重要性就體現(xiàn)在溝通了藥學(xué)和醫(yī)學(xué)上,同時(shí)這也決定了藥理學(xué)的復(fù)雜性和知識(shí)性強(qiáng)。大量的藥物、藥名、藥效、用途、不良反應(yīng),不是死記硬背的機(jī)械式記憶方式就能夠應(yīng)付。它要求學(xué)生要在的理解的基礎(chǔ)上,分門(mén)別類(lèi),又加以區(qū)分比較,這是一個(gè)非常復(fù)雜的記憶過(guò)程。單一的記憶方式效率低下,印象不深刻,容易混雜知識(shí),造成記憶混亂,最重要的是容易遺忘,而如果學(xué)生運(yùn)用多種記憶方法交替使用,發(fā)揮各種記憶方法的特點(diǎn),可以有效幫助學(xué)生有序地記憶大量知識(shí),并且不易記憶混亂,造成失誤。故而,教師要做好藥理學(xué)教育,不僅是聯(lián)系藥學(xué)基礎(chǔ),傳授知識(shí),加強(qiáng)學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解認(rèn)識(shí),而有意識(shí)地引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用多種記憶方法進(jìn)行記憶,解決記憶困難的問(wèn)題,使學(xué)生長(zhǎng)久地有效地記住藥理學(xué)繁雜的知識(shí),亦是十分重要的。
藥理學(xué)既是一門(mén)主干醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,又是一門(mén)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁課程,其具有內(nèi)容繁瑣、枯燥、難于記憶的特點(diǎn)。而進(jìn)入高職院校學(xué)習(xí)的學(xué)生,往往基礎(chǔ)較差,且多數(shù)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性不高。為了提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),教師在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)在傳統(tǒng)教學(xué)方法的基礎(chǔ)上,綜合應(yīng)用啟發(fā)式、比較法等等多種教學(xué)方法,使枯燥、乏味的藥理學(xué)課堂變得生動(dòng)、豐富,以提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,保障教學(xué)質(zhì)量
二、多種記憶方法在藥理學(xué)教育中的作用
藥理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)與藥學(xué)相互聯(lián)系的橋梁學(xué)科。學(xué)好藥理學(xué)非常重要,但藥理學(xué)內(nèi)容枯燥繁雜,記憶起來(lái)很辛苦。結(jié)合學(xué)科特點(diǎn)、講究科學(xué)的記憶方法,利用語(yǔ)言的韻律和節(jié)律編成口訣,化繁為簡(jiǎn),提高學(xué)習(xí)的趣味性并加深記憶。藥理學(xué)學(xué)習(xí)中運(yùn)用記憶法及體會(huì)藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體相互作用的規(guī)律及其原理的學(xué)科,其內(nèi)容廣泛而又復(fù)雜,不但要學(xué)習(xí)各種藥物的藥理作用,還要記憶種類(lèi)繁雜的藥物名詞、用法及不良反應(yīng)等。面對(duì)一大堆千奇百怪的新老藥名時(shí),記憶起來(lái)實(shí)在犯難。運(yùn)用記憶法以激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)記憶。
2.1推理記憶法
做學(xué)問(wèn)貴在尋根究底,而“不求甚解”和死記硬背是不可取的
A、藥理作用作為內(nèi)容多而復(fù)雜的藥理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),容易被遺忘或者混淆造成記憶混亂。在藥理作用上,運(yùn)用推理記憶法,可以系統(tǒng)地掌握知識(shí)。在教學(xué)中,在聯(lián)系概論和各論時(shí),加入推理記憶法,在基礎(chǔ)上提出問(wèn)題讓學(xué)生進(jìn)行推理學(xué)習(xí),從而記憶具體的藥理作用,可以將內(nèi)容系統(tǒng)化,使其條理清晰,不易混淆,推理后的記憶內(nèi)容印象深刻,不易遺忘。
B、在藥物分類(lèi)上,推理記憶法也有很大的作用。在教學(xué)中,由發(fā)病機(jī)制出發(fā),進(jìn)行推理,要達(dá)到治療目的,必須用什么類(lèi)型的藥物。以此種推理,引導(dǎo)出藥物分類(lèi)的系統(tǒng)推論,這樣等于在理解的基礎(chǔ)上,將藥物知識(shí)系列分類(lèi),故而就變得容易記憶了。
2.2比較記憶法
有比較,才能鑒別,才能清晰明確,加深記憶.
藥理學(xué)的知識(shí)繁多,藥物之間有共性有差別。在教學(xué)中,教師要發(fā)揮主導(dǎo)作用,創(chuàng)設(shè)環(huán)境,發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性,啟發(fā)學(xué)生思維,讓學(xué)生在不同藥物中找共性找差別。學(xué)生自己通過(guò)比較多種藥物的特性、作用、副作用,掌握不同藥物的優(yōu)劣性及該藥物自身的特點(diǎn)、最適合的情況,減少了死記硬背的分量。
2.3規(guī)律總結(jié)法
有規(guī)律才能夠更方便教師教學(xué)。
即使是復(fù)雜的藥理學(xué)知識(shí),只要善于總結(jié),也能找到藥理規(guī)律的。學(xué)會(huì)在雜亂中尋找規(guī)律內(nèi)容是學(xué)好藥理學(xué)的一個(gè)關(guān)鍵,掌握藥物間的規(guī)律,減少了機(jī)械記憶的內(nèi)容,使記憶內(nèi)容變得有跡可循,易于記憶,不易遺漏忘記。
2.4口訣記憶法
利用口訣,將知識(shí)更好更概括的掌握。
將藥物特點(diǎn)編成口訣,有時(shí)利用諧音,幫助記憶也是很好的記憶方法。通過(guò)一個(gè)個(gè)口訣進(jìn)行記憶,朗朗上口,又富有趣味性,可以提高記憶效率,利用學(xué)生接受。
三、總結(jié)
衛(wèi)生職業(yè)藥理學(xué),引起其內(nèi)容繁多復(fù)雜,不易記憶,使許多學(xué)生望而生畏。要學(xué)好藥理學(xué),多種記憶方法的運(yùn)用必不可少。多種記憶方法能互相彌補(bǔ),系統(tǒng)化知識(shí),條理清晰化,幫助學(xué)生記憶,減少機(jī)械記憶的內(nèi)容,比起機(jī)械記憶,不僅僅停留在知識(shí)表面,而更利于學(xué)生真正理解掌握知識(shí),在進(jìn)化的臨床生涯中正確運(yùn)用藥理學(xué)知識(shí)。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞:思維能力醫(yī)學(xué)生臨床
醫(yī)學(xué)生臨床思維是指臨床醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中,通過(guò)采集病例相關(guān)信息,結(jié)合自己所學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí),全面分析病例的臨床資料,進(jìn)行邏輯推理,是包括分析、比較、邏輯等思維能力的綜合[1]。本次研究以于我院實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生和醫(yī)院的帶教老師為研究對(duì)象,對(duì)其實(shí)施問(wèn)卷調(diào)查,以分析臨床醫(yī)學(xué)生臨床思維能力培養(yǎng)中存在的問(wèn)題,為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床思維能力提供指導(dǎo),現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
學(xué)生組均為五年制本科醫(yī)學(xué)生,其中87名男性,73名女性,年齡22~24,平均年齡(22.8±0.4)歲。教師組其中有6名教授,8名副教授,16名講師及教師以下。
1.2研究方法
通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查了解醫(yī)學(xué)生臨床思維能力存在的不足,問(wèn)卷內(nèi)容包括:基礎(chǔ)知識(shí)掌握情況、問(wèn)診、診斷與擬定治療法案能力。教師組同樣采用問(wèn)卷調(diào)查的方法了解帶教老師在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床思維能力中存在的不足,以及目前臨床教學(xué)存在的問(wèn)題。
2結(jié)果
2.1醫(yī)學(xué)生臨床思維能力存在的問(wèn)題
收回的156份問(wèn)卷中有113名醫(yī)學(xué)生在入科實(shí)習(xí)前會(huì)提前預(yù)習(xí)課本相關(guān)知識(shí),但多數(shù)學(xué)生并不能真正理解所學(xué)知識(shí),這是導(dǎo)致臨床思維能力缺乏的主要原因。分析病例時(shí),124名不正確,究其原因主要有病史詢(xún)問(wèn)不詳細(xì),體征觀察不仔細(xì),過(guò)度依賴(lài)輔助檢查,綜合分析能力差,忽視重要體征,看到某種癥狀不經(jīng)思考即判定為某種疾病。從而總結(jié)出醫(yī)學(xué)生臨床思維能力存在思維被動(dòng)性、片面性、表面性、依賴(lài)性等問(wèn)題。
2.2帶教老師對(duì)臨床教學(xué)提出的問(wèn)題
教師組共收回30份問(wèn)卷,臨床帶教老師提出目前臨床教學(xué)存在的問(wèn)題包括:理論與實(shí)踐脫節(jié)、臨床帶教老師缺乏、考試形式單一、教學(xué)內(nèi)容過(guò)多、教學(xué)方式單一、臨床工作量大,備課時(shí)間少。
3討論
從研究結(jié)果可以看出,導(dǎo)致臨床醫(yī)學(xué)生臨床思維能力薄弱的原因包括醫(yī)學(xué)生自身與帶教老師兩方面。筆者認(rèn)為,應(yīng)該從以下幾方面著手,以提高臨床醫(yī)學(xué)生的臨床思維能力。
(1)掌握好理論基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí),良好的知識(shí)結(jié)構(gòu)是培養(yǎng)臨床思維的基礎(chǔ)。這就要求醫(yī)學(xué)生在入科實(shí)習(xí)前,做好相關(guān)知識(shí)的預(yù)習(xí)。而帶教老師在教學(xué)過(guò)程中,應(yīng)將教學(xué)內(nèi)容與課本知識(shí)相融合,使知識(shí)結(jié)構(gòu)系統(tǒng)化。讓醫(yī)學(xué)生與病人多接觸,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生獨(dú)立收集病例資料的能力[2]。
(2)通過(guò)提問(wèn),以激發(fā)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性在臨床教學(xué)中,應(yīng)用以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法已在較多的醫(yī)學(xué)院校中開(kāi)展,且取得了較好的效果,有助于提高醫(yī)學(xué)生的思維能力。以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法具有以下優(yōu)點(diǎn):①讓醫(yī)學(xué)生帶著問(wèn)題翻看書(shū)本、查閱相關(guān)資料,這使得學(xué)習(xí)具有目的性。②在討論過(guò)程中,以醫(yī)學(xué)生作為主體,而帶教老師在一旁提供合理的指導(dǎo),有助于激發(fā)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。有學(xué)者[3]提出,與傳統(tǒng)教學(xué)法相比,以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法可有效提高醫(yī)學(xué)生的臨床思維能力。
(3)注重醫(yī)學(xué)生思維能力的培養(yǎng)與提高可通過(guò)以下方法提高醫(yī)學(xué)生的思維能力:①做好教學(xué)查房工作。帶教老師在查房過(guò)程中,不能僅僅只是檢查患者、做出醫(yī)囑,應(yīng)針對(duì)具體的病例,通過(guò)向醫(yī)學(xué)生講解主訴、病史,并結(jié)合相關(guān)檢查結(jié)果作出綜合分析,提出診斷與治療方案。②鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)生參與到病例的討論中,在病例討論過(guò)程中,帶教老師應(yīng)積極調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生討論的積極性,做好引導(dǎo)工作,讓醫(yī)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)的理論基礎(chǔ)知識(shí)分析、解決遇到的臨床問(wèn)題,還可在討論結(jié)束后,查閱相關(guān)資料拓展知識(shí)面,這有助于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床思維能力,訓(xùn)練語(yǔ)言表達(dá)能力與分析、解決問(wèn)題的能力。③擬定考核試卷,評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐能力,由各帶教老師擬定考核試卷,在醫(yī)學(xué)生出科時(shí),通過(guò)考試評(píng)價(jià)其學(xué)習(xí)成果,包括基礎(chǔ)知識(shí)、病例分析、病歷書(shū)寫(xiě)、臨床技能等。
(4)培養(yǎng)高素質(zhì)的帶教老師帶教老師自身能力在臨床醫(yī)學(xué)生臨床思維能力的培養(yǎng)中占據(jù)著舉足輕重的地位,因此,帶教老師素質(zhì)的提升對(duì)醫(yī)學(xué)生臨床思維能力的培養(yǎng)具有重要意義[4]。帶教老師應(yīng)自主學(xué)習(xí)新的教育觀念,培養(yǎng)自身的責(zé)任感與創(chuàng)造意識(shí),這樣才能在臨床教學(xué)中,對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行分析、比較、邏輯、概括、綜合等多種臨床思維的培養(yǎng),幫助他們逐漸培養(yǎng)正確的臨床思維。綜上所述,正確的臨床思維是每一名高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才必備的,而在臨床教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)中均應(yīng)該注重對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行臨床思維能力的培養(yǎng),訓(xùn)練他們分析、解決問(wèn)題的能力,為今后進(jìn)入臨床奠定基礎(chǔ)。
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